內科疾病癥狀、體征及護理考試（五）

一、A1型題［共50題，每題1分，總計50分］

1、下列哪種癲癇發作應該用藥物從速制止（）。

A.簡單的部分性發作

B.單純失神發作

C.全面性強直-陣攣發作

D.癲癇持續狀態

E.復雜的部分性發作

2、為進行內生肌酎清除率檢查，應囑病人檢查前連續3天禁食（）。

A.綠葉蔬菜

B.鐵劑

C.肉類

D.碳水化合物

E.含碘豐富的食物

3、下列關于腎性水腫的飲食護理，錯誤的是（）。

A.保證充足熱量攝入，每日126?147kJ/kg（30?35kcal/kg）

B.輕度水腫尿量＞1000ml/d,不用過分限水，鈉鹽限制在3g/d以內

C.嚴重水腫伴少尿每日攝水量應限制在1000ml以內，給予無鹽飲食

D.嚴重水腫伴低蛋白血癥患者每日每千克體重0.5~0.8g蛋白質

E.輕中度水腫每日每千克體重0.5?0.8g蛋白質

4、一個神志不清的病人，其呼出氣有爛蘋果味，最可能的原因是（）o

A.大量飲酒

B.幽門梗阻

C.肝昏迷

D.糖尿病酮癥酸中毒

E.尿毒癥

5、關于心電圖P波的描述，錯誤的是（）。

A.反映心房的復極過程

B.正常人P波時間小于0.12s

C.肢體導聯P波的振幅小于0.25mV

D.胸導聯P波振幅小于0.2mV

E.在I、II、aVF導聯P波均向上

6、下列哪種疾病血沉增快（）。

A.先天性心臟病

B.結核病活動期

C.高血壓性心臟病

D.右心衰

E.縮窄性心包炎

7、下列哪項不是左室肥大的心電圖改變（）。

A.RV5>2.5mV

B.Rv^l.OmV

C.Sj+Rv523.5?4.OmV

D.RI>1.5mV

E.RaVF>2.OmV

8、雙氣囊、三腔管用于哪種疾病出血時止血最好（）0

A.食管癌

B.胃潰瘍

C.十二指腸球部潰瘍

D.食管下段和胃底靜脈曲張

E.胃癌

9、慢性腎炎的基本表現下列哪項不正確（）。

A.大多數有水腫

B.部分以高血壓為首發癥狀

C.蛋白尿

D.常有顆粒管型

E.血尿素氮、肌酎降低

10、哪種疾病出現脈搏短細（）。

A.陣發性心動過速

B.竇性心動過緩

C.房室傳導阻滯

D.竇性心律不齊

E.心房顫動

11、下列哪項不是休克型肺炎的表現（）o

A.體溫不升

B.脈壓差增大

C.煩躁不安

D.脈搏快而弱

E.四肢厥冷

12、心絞痛發作時，首要處理是（）。

A.舌下含化硝酸甘油

B.飲糖水少許

C.口服止痛片

D.立即讓病人就地停止活動，安靜坐下或半臥位

E.靜脈輸液

13、多尿是指成人24h尿量超過（）0

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000ml

14、化療病人的護理，不恰當的是（）o

A.治療前向病人說明化療可能產生的不良反應

B.用藥前可酌情給鎮靜劑或鎮吐劑

C.用藥過程中適當補充飲料

D.治療后lh內進食

E.治療后出現口干應做好口腔護理

【歷年考試真題】

15、觀察中毒性肺炎的病情變化，最重要的是（）。

A.意識狀態

B.體溫、熱型

C.脈搏、血壓

D.呼吸頻率及深度

E.痰的性狀

【歷年考試真題】

16、劇烈腹痛的急性胰腺炎病人宜（）。

A.低脂肪流質飲食

B.低蛋白流質飲食

C.低碳水化合物質飲食

D.高維生素半流質飲食

E.禁食

【歷年考試真題】

17、為防止急性白血病患者繼發感染，錯誤的護理措施是（）。

A.做好口腔護理，經常漱口

B.保持皮膚清潔，防止破損

C.保持大便通暢，以防肛裂

D.限制探視

E.使用藥物盡量采用肌內注射

【歷年考試真題】

18、下列哪項不符合癲癇藥物治療原則（）。

A.大劑量開始

B.單一用藥無效者可聯合用藥

C.達療效后繼續正規用藥

D.連續3年無發作后可緩慢減量

E.以小劑量維持后停藥

【歷年考試真題】

19、肺性腦病早期的精神神經癥狀為（）。

A.注意力不集中

B.神志恍惚

C.晝睡夜醒

D.昏睡

E.肌群抽搐

【歷年考試真題】

20、肺炎球菌肺炎劇烈胸痛者宜取（）。

A.平臥位

B.半臥位

C.坐位

D.患側臥位

E.健側臥位

【歷年考試真題】

21、心室顫動的脈搏特征是（）。

A.快而規則

B.慢而規則

C.快而不規則

D.慢而不規則

E.測不到

【歷年考試真題】

22、尿毒癥病人飲食護理正確的是（）o

A.忌鹽

B.限水

C.限鉀

D.低熱量

E.補鈣

【歷年考試真題】

23、有關口服有機磷農藥中毒的飲食護理措施，錯誤的是（）。

A.洗胃后需禁食24h

B.開始進食前口服氫氧化鋁凝膠

C.從流質過渡為普食

D.給予高蛋白、高糖、高脂飲食

E.重度中毒者，清醒后24h暫停飲水

【歷年考試真題】

24、下列血常規檢查部分中哪項異常（）。

A.紅細胞計數5X10“/L（500萬/口1）

B.血紅蛋白量130g/L（13g/dl）

C.白細胞計數6X107L（6000/P1）

D.白細胞分類計數：中性粒細胞70%

E.白細胞分類計數：淋巴細胞10%

【歷年考試真題】

25、急性再生障礙性貧血病人一般不出現（）。

A.進行性貧血

B.感染

C.出血

D.全血細胞減少

E.肝、脾淋巴結腫大

【歷年考試真題】

26、有關鐵劑治療缺鐵性貧血的敘述，下列哪項不正確（）。

A.癥狀糾正后繼續服藥3?6個月

B.網織紅細胞數增加是治療有效的指標

C.于飯后服用

D.服藥后可出現黑糞

E.可防止缺鐵性貧血的復發

【歷年考試真題】

27、二尖瓣聽診區位于（）0

A.心尖部

B.胸骨體下端近劍突

C.胸骨右緣第2肋間

D.胸骨左緣第3肋間

E.胸骨左緣第3?4肋間

【歷年考試真題】

28、反映造血功能的血液檢查是（）。

A.血紅蛋白測定

B.白細胞計數及分類

C.紅細胞沉降率

D.網織紅細胞計數

E.出血時間測定

【歷年考試真題】

29、有關腰椎穿刺不正確的是（）o

A.術后去枕平臥2h

B.術前屬病人排大小便

C.術前做普魯卡因皮試

D.術中病人取側臥位

E.術后密切觀察生命體征

【歷年考試真題】

30、做清潔中段尿培養時，以下哪項不正確（）。

A.應收集清晨第一次尿標本

B.收集標本前應嚴格消毒外陰

C.嚴格無菌操作，保證標本不受污染

D.標本收集后應在lh內做培養

E.使用抗菌藥物期間不宜做尿培養

【歷年考試真題】

31、急性胰腺炎上腹部劇痛的病人，護士應幫助其采取哪種體位（）o

A.仰臥位，頭偏一側

B.頭高足低位

C.俯臥位

D.屈膝側臥位

E.去枕平臥位

【歷年考試真題】

32、類風濕關節炎緩解期間，指導病人活動的目的是（）。

A.防止疾病復發

B.保持關節功能位

C.防止關節畸形

D.減少晨僵發生

E.避免關節廢用

【歷年考試真題】

33、不符合心源性水腫是（）。

A.水腫從眼瞼開始

B.水腫呈凹陷性

C.體循環淤血易導致水腫

D.水腫部位易發生潰爛

E.攝入鈉鹽過多可加重水腫

【歷年考試真題】

34、肺心病的首要死亡原因是（）o

A.酸堿失衡

B.電解質紊亂

C.肺性腦病

D.消化道出血

E.DIC

35、判斷結核菌素試驗為弱陽性，則皮膚硬結的直徑為（）。

A.小于5mm

B.5?9mm

C.10?19mm

D.20nlm及以上

E.不足20nlm,但出現水泡

36、慢性肺源性心臟病病人發生呼吸衰竭時，給予低濃度氧療的依據是（）。

A.便于應用呼吸興奮劑

B.慢性呼吸衰竭時，呼吸中樞對CO?的刺激仍很敏感

C.缺是維持病人呼吸的重要刺激因子

D.氧濃度大于30%易引起氧中毒

E.高濃度氧療容易使病人呼吸興奮

37、急性心肌梗死心律失常發生率最高的時間為急性心梗后（）。

A.頭24小時內

B.2?3天

C.4?5天

D.1周

E.2周

38、急性心梗發生各種心律失常的處理下列哪項不妥（）。

A.室性心律失常應立即給利多卡因靜脈注射

B.發生室顫應立刻實施電復律

C.房室傳導阻滯可用阿托品

D.嚴重房室傳導阻滯可安裝人工起搏器

E.發生房顫伴室率快可用洋地黃制劑

39、我國采用1999年世界衛生組織規定的高血壓標準是（）。

A.收縮壓2120mmHg和/或舒張壓270mmHg

B.收縮壓213OmmHg和/或舒張壓275mmHg

C.收縮壓2140nlmHg和/或舒張壓＞90mmHg

D.收縮壓50mmHg和/或舒張壓力95mmHg

E.收縮壓60mmHg和/或舒張壓＞100mmHg

40、原發性高血壓治療目的，下列哪項不妥（）。

A.使血壓下降接近正常范圍

B.血壓下降達到正常范圍

C.預防并發癥的發生

D.延緩并發癥的發生

E.使血壓下降至原血壓80%

41、與原發性肝癌的發生關系最密切的疾病是（）。

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.肝膿腫

D.中毒性肝炎

E.肝包蟲病

42、三腔氣囊管壓迫止血適用于（）o

A.胃底靜脈曲張破裂出血

B.急性出血性糜爛性胃炎

C.胃癌引起的上消化道出血

D.消化性潰瘍并發出血

E.下消化道出血

43、對輕度氮質血癥的慢性腎炎病人的護理措施不當的是（）。

A.蛋白質的攝入量每日每千克體重0.6?0.8g,其中60%以上為高生物效價蛋白

質

B.保證供給每日充足熱量攝入

C.鹽的攝入量為每天1?3g,同時補充多種維生素

D.避免患者發生感染

E.每日尿量小于1000ml者不用限制水的攝入

44、對無癥狀性菌尿患者進行健康教育時一，下列哪項不妥（）o

A.缺少尿路刺激征，仍是腎盂腎炎

B.一種隱匿性經過的腎盂腎炎

C,能緩慢損害腎功能

D.需要及時治療

E.可不必治療

45、鐵的吸收部位主要在（）。

A.胃

B.十二指腸球部

C.十二指腸及空腸上段

D.空腸下段

E.回盲部

46、下列可以準確反映體內貯存鐵情況的是（）。

A.血清鐵

B.血漿鐵蛋白

C.血紅蛋白

D.紅細胞計數

E.肌紅蛋白

47、下列關于止血、凝血、纖溶系統的敘述不正確的是（）。

A.血管內皮受損后，血小板很快粘附、聚集、變形形成血小板栓子起暫時止血

作用

B.正常情況下，凝血因子均處于激活狀態

C.凝血過程分3個階段

D.凝血可分為內源性凝血和外源性凝血

E.生理情況下，凝血和纖溶系統的動態平衡對維持血液的流動性至關重要

48、肥胖是指體重超過理想體重（）。

A.5%

B.8%

C.10%

D.15%

E.20%

49、下列關于SLE的一般治療說法不正確的是（）。

A.活動期病人應臥床休息

B.慢性期或病情穩定患者可適當活動

C.疾病緩解期也不可進行疫苗接種

D.避免日曬

E.伴感染時積極控制感染

50、下列不符合癲癇的藥物治療原則的是（）。

A.藥物劑量由小到大，逐步增加

B.定期監測血象及肝腎功能和藥物濃度

C.一般情況不主張聯合用藥

D.撤換藥物要果斷、迅速

E.根據發作類型選擇最佳藥物

二、A2型題［共15題，每題1分，總計15分］

51、某風濕性心臟病二尖瓣狹窄病人，因急性肺水腫急診入院，給予乙醇濕化吸

氧等搶救措施，乙醇濕化吸氧的目的是（）。

A.稀釋痰液

B.解除支氣管痙攣

C.除去氣道內泡沫

D.興奮呼吸中樞

E.減少靜脈回流

52、某動脈硬化性腦梗塞病人，出現失語、右側肢體運動障礙等，無意識障礙,

既往有高血壓病史，下列護理中錯誤的是（）o

A.保持安靜避免搬動

B.頭部冰袋冷敷

C.定時監測生命體征、意識、瞳孔

D.取平臥位

E.病情穩定后進行肢體功能鍛煉

53、某病人患腦血栓形成，一側肢體癱瘓，經治療后病情穩定，應早期進行患側

肢體功能鍛煉。你認為一般于病后何時進行（）o

A.1周左右

B.2周左右

C.3周左右

D.4周左右

E.5周左右

54、某病人，20歲，貧血，牙齦時有出血，易感冒4個月，護理查體：貧血貌，

皮膚有散在出血點。全血細胞減少，骨髓增生減低，粒、紅、巨核三系細胞減少。

你認為符合下列何種疾病的實驗室檢查（）。

A.急性白血病

B.慢性白血病

C.再生障礙性貧血

D.缺鐵性貧血

E.特發性血小板減少性紫瘢

55、某女，18歲，發熱1周，兩面頰部對稱性水腫性紅斑，指端及甲周紅斑2天。

結合輔助檢查診為系統性紅斑狼瘡,有關保護皮膚護理措施，下列哪項不妥（）o

A.經常用清水洗臉

B.忌用堿性肥皂

C.避免用化妝品

D.加強戶外鍛煉，接受日光照射以增加皮膚抵抗力

E.觀察有無感染

56、患者男性，50歲，肝硬化并上消化道出血，在使用雙氣囊三腔管壓迫止血期

間，突然出現躁動、發縉、呼吸困難，此時應立即（）。

A.報告醫生

B.吸氧

C.應用呼吸興奮劑

D.應用鎮靜劑

E.放去氣囊內氣體

【歷年考試真題】

57、糖尿病酮癥酸中毒患者經注射胰島素及靜滴生理鹽水后，血糖降低、失水糾

正、尿量增多，此時最應注意防止（）。

A.低鈉血癥

B.低鉀血癥

C.低鈣血癥

D.低血糖

E.低血壓

【歷年考試真題】

58、某急性再生障礙性貧血病人，突然出現頭痛、頭暈、視力模糊、嘔吐，疑為

顱內出血，護士首先應給予病人（）=

A.頭部置冰袋

B.低流量吸氧

C.頭低腳高位

D.保持口腔清潔

E.鼻飼流質飲食

【歷年考試真題】

59、某腎盂腎炎病人住院后護士囑其多飲水，目的是（）。

A.增加血容量

B.降低體溫

C.沖洗尿路

D.減少藥物副作用

E.增加食欲

【歷年考試真題】

60、某甲狀腺功能亢進癥病人，體溫39.5℃,脈搏150次/min,出現惡心、嘔吐、

大汗淋漓、嗜睡等癥狀。初步判斷為（）o

A.抗甲狀腺藥物中毒

B.甲狀腺功能低下

C.甲狀腺危象

D.惡性突眼

E.⑶I治療反應

【歷年考試真題】

61、某呼吸衰竭病人，進行氧療中呼吸困難緩解、心率減慢、發絹減輕，表明（）。

A.缺氧不伴有二氧化碳潴留

B.缺氧伴有二氧化碳潴留

C.需加用呼吸興奮劑

D.需調整給氧濃度和流量

E.氧療有效，維持原治療方案

【歷年考試真題】

62、某高血壓病病人，同時患有支氣管哮喘，他不能使用哪種降壓藥物（）。

A.吠塞米（速尿）

B.阿替洛爾

C.硝苯地平

D.卡托普利

E.哌哇嗪

【歷年考試真題】

63、某糖尿病病人于某日餐前突然感到饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗，繼

而神志恍惚，護士立即采取哪項措施（）o

A.靜脈取血測血糖

B.協助病人飲糖水

C.進行血壓監測

D.建立靜脈通路

E.專人護理

【歷年考試真題】

64、劉某，男，提重物時突然感左胸刺痛，查體左胸叩診鼓音，氣管移向右側。

可考慮為（）o

A.胸腔積液

B.肺氣腫

C.氣胸

D.肺炎

E.胸膜增厚

【歷年考試真題】

65、張某，女，30歲，誤服敵敵畏10h后昏迷。急救措施不妥的是（）。

A.催吐

B.洗胃

C.導瀉

D.利尿

E.吸氧

【歷年考試真題】

三、A3型題［共10題，每題1分，總計10分］

羅某，男，50歲，患高血壓病5年，因高血壓危象而急診入院。

66、你認為下列緊急處理措施中最關鍵的是（）。

A.絕對臥床休息

B.迅速降壓

C.降低顱內壓

D.給氧

E.限制鈉鹽攝入

王某，男，70歲，高血壓史30年，于家中入廁時突感頭暈，隨即倒地而被送治入

院，診斷為腦出血。護理體檢：昏迷，左側偏癱，血壓為25.3/14.6kPa

（190/110mmHg）o

67、王先生安靜臥床的時間應控制至（）o

A.呼吸平穩

B.4周以上

C.血壓平穩

D.1周以上

E.神志清醒

【歷年考試真題】

李某，女，47歲，患風濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余，近日上呼吸道感染后出現

心力衰竭表現，即乏力，稍事活動就心慌、憋氣，伴有食欲不振、肝區脹痛：雙

下肢輕度水腫，雙肺底濕啰音，心率128次/分。

68、護士應如何指導病人休息（）。

A.活動不受限制

B.從事輕體力活動

C.增加睡眠時間，可起床做輕微活動

D.臥床休息，限制活動量

E.嚴格臥床休息，采取半臥位

【歷年考試真題】

某男，28歲，因外出春游出現咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，體檢：體溫36.5C,

脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音，既往

有哮喘史。

69、該病人最可能的診斷是（）。

A.肺炎

B.支氣管擴張

C.肺心病

D.支氣管哮喘

E.慢性支氣管炎

某女，70歲，因冠心病間斷發生左心衰竭3年，半天來與家人爭吵后心悸、氣短、

不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院，體檢：血壓90/60mmHg,呼吸28次/分，

神清，坐位口唇發組，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。

70、責任護士進行病情觀察，并敘述洋地黃治療有效指標，指出下列哪項不妥

（）-

A.心率減慢

B.呼吸困難減輕或消除

C.血壓下降

D.伴右心衰竭時水腫消退、尿量增多

E.情緒穩定

某男，50歲，患高血壓病5年，間斷服降壓藥，血壓波動在160/100?140/90mmHg,

患者未予重視，頭暈、頭痛明顯就服藥，癥狀消失就停藥，20年吸煙史，身體肥

胖多年。近3天工作過度勞累，1天來劇烈頭痛、頭暈，惡心未嘔，測血壓

200/120mmHg,家人速將病人送急診。經入院檢查醫生仍確診為高血壓病，治療5

天癥狀消失，血壓恢復至140/90mmHg。

71、責任護士向病人講述服用降壓藥注意事項，下列哪項不妥（）。

A.應遵醫囑用藥，不可自行增減

B.使用兩種或以上藥物即聯合用藥可增強療效，減少副作用

C.降壓藥需長期服用，不可停藥

D.服藥期間出現頭暈應立即平臥

E.服藥期間可以不采用非藥物治療

某男，50歲，患高血壓病5年，間斷服降壓藥，血壓波動在160/100?140/90mmHg,

患者未予重視，頭暈、頭痛明顯就服藥，癥狀消失就停藥，20年吸煙史，身體肥

胖多年。近3天工作過度勞累，1天來劇烈頭痛、頭暈，惡心未嘔，測血壓

200/120mmHg,家人速將病人送急診。經入院檢查醫生仍確診為高血壓病，治療5

天癥狀消失，血壓恢復至140/90mmHg。

72、病人出院前，護士長向其作健康教育，其內容下列哪項不正確（）。

A.低鹽、低脂、低熱量飲食，以減輕體重

B.進行運動，運動量適中；心理平衡

C.堅持遵醫囑服藥，不可隨意停藥

D.學會觀察血壓變化，定期測血壓，有變化門診就醫

E.可用過熱水洗澡有助擴張血管

王某，女，28歲，低熱、腹瀉3個月，大便為糊狀，無膿血便。近1周伴嘔吐，臍

周陣發性腹痛。查體：右下腹稍隆起，可觸及一個4cmX5cm大小的包塊，質中等,

輕觸痛，腸鳴音亢進。化驗：血沉（ESR）67mm/h,PPD皮試硬結直徑是15mm,結

合腸鏡所見診斷為腸結核。

73、對病人的治療要點中不應包括（）0

A.采用短程化療

B.腹痛用顛茄或阿托品緩解

C.臥床休息

D.給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食

E.建議立即手術

某女，20歲，近半年來月經量過多，未予注意，近1周頭暈、乏力，來院就診,

查體發現，皮膚黏膜蒼白，血紅蛋白80g/L,醫生考慮為缺鐵性貧血。

74、下列哪項不支持該診斷（）o

A.血象見紅細胞體積小、淺染，中心淡染區擴大

B.骨髓鐵染色陰性

C.出血時間延長

D.血清鐵降低

E.血清鐵蛋白降低

王某，女，65歲，原身體狀況好，在家中宴請賓客時突然跌倒，當時意識清醒，

自己從地上爬起，后因左側肢體無力再次跌倒，并出現大小便失禁，隨后病人意

識模糊呈嗜睡狀態，急診診斷為急性腦出血入院。

75、此病人醫囑用甘露醇，其目的是（）。

A.抗感染

B.鎮靜

C.抗水腫，降顱壓

D.預防上消化道出血

E.降血壓

四、B型題［共5題，每題1分，總計5分］

A.高脂、高纖維飲食

B.易發酵的食物

C.低脂、低纖維飲食

D.禁食

E.靜脈內高營養治療

76、腸結核腹脹者應少食（）。

A.無色透明

B.草綠色

C.紅棕色膠凍狀

D.灰黑色

E.黃色

77、綠膿桿菌感染時病人的痰液常為（）。

A.膠體次枸椽酸秘

B.法莫替丁

C.消炎痛

D.硫糖鋁

E.阿托品

78、可保護胃黏膜、殺滅幽門螺桿菌的藥物是（)o

A.胃液分析

B.胃鏡檢查

C.鎖餐X線檢查

D.糞便隱血檢查

E.胃脫落細胞檢查

79、確定慢性胃炎的主要根據是（）。

A.維生素B12

B.鐵劑

C.紅細胞生成素

D.丙酸睪丸酮

E.腎上腺糖皮質激素

80、治療缺鐵性貧血首選（）o

五、X型題［共20題，每題1分，總計20分］

81、下列描述中，符合二尖瓣面容特點的是（）o

A.面色灰暗

B.表情淡漠

C.兩頰部紫紅

D.口唇發絹

E.鼻翼扇動

82、有關病毒性心肌炎的描述正確的是（）。

A.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是柯薩奇病毒

B.心電圖多無改變

C.發病前1?4周常有呼吸道感染病史

D.與體溫成比例的心動過速

E.可有心臟擴大

83、上消化道大出血的護理措施正確的是（）。

A.立即取半臥位

B.嘔血時頭偏向一側

C.輸液開始時速度宜慢

D.大出血伴惡心嘔吐者應禁食

E.每30min測量1次生命體征

84、急性一氧化碳中毒的處理措施哪些不妥（）o

A.立即撤離中毒環境

B.迅速給予高濃度、高流量吸氧

C.昏迷者禁用冬眠療法

D.高熱時物理降溫

E.頭部禁用冰帽

85、以下可引起肺炎的微生物有（）。

A.肺炎鏈球菌

B.病毒

C.支原體

D.軍團菌

E.衣原體

86、肺結核化療的原則包括（）。

A.早期

B.聯合

C.間斷

D.適量

E.全程

87、對肺癌晚期病人出現劇烈疼痛時，護士應采取的措施包括（）。

A.幫助病人采取舒適的體位

B.使用放松技術

C.分散病人的注意力

D.鼓勵病人忍耐至極限再使用止痛藥

E.盡量采取肌肉注射「避免I」服止痛藥

88、慢性心力衰竭患者應用擴血管藥物的護理注意事項包括（）。

A.監測血壓變化，根據血壓調節滴速

B.血壓下降超過原有血壓的20%或心率增加20次/分應停藥

C.囑患者起床和改變體位時，動作要慢，以防發生低血壓反應

D.預防低鉀血癥發生

E.預防誘發洋地黃中毒

89、風濕性心瓣膜病常有并發癥包括下列哪幾項（）。

A.充血性心力衰竭

B.心房顫動

C.亞急性感染性心內膜炎

D.栓塞

E.心包炎、心包積液

90、對風濕性心瓣膜病患者進行健康教育內容包括下列哪幾項（）o

A.注意休息、適量活動

B.合理飲食

C.堅持治療，預防風濕熱復發

D.作好自我保健，如防寒保暖、加強鍛煉等

E.間斷劇烈運動以保持心功能

91、體重超重特別是向心性肥胖是高血壓的重要危險因素，其原因是（）o

A.血壓與體重指數呈正相關

B.血容量增加

C.內分泌功能失調

D.脂肪代謝紊亂

E.易患糖尿病

92、對腸結核患者的護理措施包括（）o

A.給予高蛋白、高熱量、易消化飲食

B.指導腹瀉患者少食產氣的食物

C.指導病人加強休息，減少機體消耗

D.講解有關藥物的副作用，便于病人自我觀察

E.對病人采取嚴密隔離

93、對急性胰腺炎患者應采取的護理措施包括（）。

A.每日至少進行2次腹部檢查

B.協助病人采取屈膝側臥位

C.遵醫囑給予胃腸減壓

D.遵醫囑給予止痛藥

E.禁食期間不禁水

94、常見出現尿頻癥狀的疾病有（）。

A.尿道炎

B.膀胱炎

C.腎腫瘤

D.腎盂及輸尿管結石

E.急性腎盂腎炎

95、庫欣綜合征的主要表現包括（）。

A.向心性肥胖

B.多血質

C.皮膚紫紋

D.座瘡

E.高血壓

96、下列關于皮質醇增多癥的說法正確的有（）。

A.向心臟肥胖是本病的特征性表現，主要是由于脂肪重新分布造成的

B.多血質面容主要是由于皮膚菲薄、毛細血管暴露所致

C.皮膚紫紋的出現是由于皮下彈力纖維斷裂、微血管擴張所致

D.促進糖異生、抑制糖利用造成血糖升高

E.女性可有男性化表現

97、皮質醇增多癥病人常見護理診斷有（）。

A.活動無耐力：與蛋白質分解過多、肌肉萎縮有關

B,有受傷的危險：與骨質疏松、皮膚菲薄易出血有關

C.自我形象紊亂：與脂肪重新分布、皮膚紫紋、多血質面容、瘞瘡等有關

D.體液過多：與鹽皮質激素分泌過多有關

E.有感染的危險：與蛋白質分解增多、抵抗力下降有關

98、有關毒物吸收排出途徑的描述，正確的是（）o

A.毒物可通過呼吸道、消化道及皮膚黏膜進入

B.生產性（職業性）中毒主要由呼吸道吸入

C.生活性中毒主要經口食入

D.大多數毒物由腎及腸道排出

E.大多數毒物經皮膚、呼吸道排出

99、阿托品化的表現為（）o

A.瞳孔較前擴大、顏面潮紅

B.口干、皮膚干燥

C.肺部濕啰音減少

D.心率加快

E.煩躁不安、意識模糊

100、對昏迷的患者應采取的護理措施包括（）。

A.密切觀察患者的生命體征及昏迷程度

B.確保呼吸道通暢

C.每2小時翻身1次，防止褥瘡的發生

D.有大小便失禁、嘔吐、出汗時應及時擦洗干凈

E.給予低蛋白、高維生素流質飲食

答案:

第1題

試題答案：D

試題解析：

癲癇持續狀態發作頻繁，間歇期意識仍不清醒，常伴有高熱、脫水和酸中毒，如

不及時中止發作，最終可因腦水腫，呼吸、循環衰竭而死亡。

考點：

☆☆☆☆☆考點13：癲癇的護理診斷、護理措施及健康教育：

1.常用的護理診斷

(1)有受傷的危險：與癲病發作時全身肌肉抽搐及突然意識喪失有關。

(2)有誤吸的危險：與癲癇發作時全身肌肉抽搐、分泌物增多、意識喪失

有關。

(3)知識缺乏：缺乏服藥注意事項方面的知識。

2.護理措施

(1)病情觀察：注意發作類型，觀察發作的時間及次數，發作時呼吸頻率、

意識狀態。

(2)囑病人有前驅癥狀時立即平臥，避免摔傷。癲癇發作時切勿用力按壓

病人身體，防止骨折及脫臼。頭偏向一側，應及時使用牙墊或壓舌板防止舌咬傷。

抽搐時，給病人解開衣領，防止領扣過緊影響呼吸。

(3)保持呼吸道通暢，經常吸痰，必要時氣管切開。

(4)癲癇持續狀態的病人。床旁一定要加床擋，保持環境安靜，避免強光

刺激，按醫囑給予鎮靜劑，盡快控制抽搐，防治腦水腫，糾正水電解質失衡。發

作停止后，避免緊張及過度疲勞，預防再發。

(5)少數病人抽搐停止、意識恢復的過程中有短時的興奮躁動，應加強保

護，防止自傷或傷人。

(6)藥物護理：對病人講明藥物治療的原則及副作用，在整個治療期間，

除定期體檢外，每月復查血象，每季做生化檢查。

3.健康教育

(1)病人應有良好的生活規律和飲食習慣，避免過度疲勞、便秘、睡眠不

足和情感沖動。

(2)食物以清淡為宜，不食辛辣食物，戒煙酒。

(3)適當地參加體力和腦力活動，外出時隨身攜帶診療卡，不要因自卑感

而孤獨離群。

(4)應禁止進行有危險的活動，如攀高、游泳、駕駛以及在爐火旁或高壓

電機旁作業等。

(5)按醫囑規律服藥，強調按醫囑用藥的重要性，不可隨意增減或撤換。

第2題

試題答案：C

試題解析：

內生肌酢清除率反映腎臟對人體組織代謝產物的清除能力，肌酢是蛋白質的代謝

產物，故試驗前應禁食外源性蛋白質，即肉類等。

考點：

☆☆☆☆考點27：常用腎功能檢查；

1.內生肌酎清除率

(1)標本采集：①病人試驗前低蛋白飲食、禁食肉類(無肌酢飲食)共3

天，避免劇烈運動。②第4日晨8時將尿液排凈后，準確留取24小時尿液，收集于

加有甲苯防腐劑的標本瓶內。抽取靜脈血2?3ml,注入抗凝管內，與24小時尿標

本同時送檢。③測量身長、體重，以計算體表面積。

(2)參考值：正常成人以1.73m2為標準體表面積加以矯正，正常范圍為80?

120ml/min,老年人隨年齡而逐漸下降。

(3)臨床意義：根據內生肌酎清除率可評估腎功能損害的程度。①輕度損

害:51~70ml/min；②中度損害：31~50ml/min；③重度損害：低于30ml/min；

④腎功能衰竭：低于20ml/min；⑤終末期腎衰：低于

2.血肌酎和血尿素氮測定

(1)參考值:①血清肌酎(Scr)測定：男性53?106〃mol/L,女性44?97

Umol/Lo②血清尿素氮(BUN)測定：3.2~7.Immol/Lo

(2)臨床意義：血肌酎和血尿素氮增高，見于各種原因引起腎功能不全。

血尿素氮增高，也可見于蛋白質分解或攝入過多，如高熱、上消化道出血、嚴重

感染