2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫：急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)案例分析試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題要求：選擇一個(gè)最符合題意的答案。1.患者男性，28歲，因急性心肌梗死入院，護(hù)士對其進(jìn)行急救護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.保持患者平靜，避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.靜脈推注利多卡因，預(yù)防心律失常C.立即給予阿司匹林抗血小板聚集D.監(jiān)測心電圖，觀察患者的心率、血壓變化E.嚴(yán)密觀察患者的生命體征，如有異常立即通知醫(yī)生2.患者女性，32歲，因?qū)m外孕破裂急診入院，護(hù)士對其進(jìn)行急救護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.保持患者平臥，避免活動(dòng)B.快速建立靜脈通路，給予縮宮素C.密切觀察患者的腹痛、陰道出血等癥狀D.立即通知醫(yī)生，做好手術(shù)準(zhǔn)備E.給予氧氣吸入，維持患者呼吸3.患者男性，45歲，因車禍導(dǎo)致脾臟破裂急診入院，護(hù)士對其進(jìn)行急救護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.快速建立靜脈通路，給予大量晶體液B.密切觀察患者的意識(shí)、生命體征等變化C.立即通知醫(yī)生，做好手術(shù)準(zhǔn)備D.給予輸血，糾正貧血E.保持患者平臥，避免活動(dòng)4.患者女性，50歲，因急性胰腺炎急診入院，護(hù)士對其進(jìn)行急救護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.保持患者平臥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.快速建立靜脈通路，給予抗生素預(yù)防感染C.密切觀察患者的腹痛、發(fā)熱等癥狀D.給予解痙藥，緩解疼痛E.監(jiān)測患者的生命體征，如有異常立即通知醫(yī)生5.患者男性，30歲，因高處墜落致顱腦損傷急診入院，護(hù)士對其進(jìn)行急救護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.保持患者平臥，避免活動(dòng)B.快速建立靜脈通路，給予脫水藥C.密切觀察患者的意識(shí)、生命體征等變化D.立即通知醫(yī)生，做好手術(shù)準(zhǔn)備E.給予氧氣吸入，維持患者呼吸6.患者女性，28歲，因癲癇發(fā)作急診入院，護(hù)士對其進(jìn)行急救護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.保持患者平臥，避免跌倒B.立即給予地西泮靜脈注射，控制發(fā)作C.密切觀察患者的生命體征、意識(shí)等變化D.保持呼吸道通暢，避免窒息E.給予氧氣吸入，維持患者呼吸7.患者男性，60歲，因急性腦出血急診入院，護(hù)士對其進(jìn)行急救護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.保持患者平臥，避免活動(dòng)B.快速建立靜脈通路，給予脫水藥C.密切觀察患者的意識(shí)、生命體征等變化D.立即通知醫(yī)生，做好手術(shù)準(zhǔn)備E.給予輸血，糾正貧血8.患者女性，35歲，因急性心力衰竭急診入院，護(hù)士對其進(jìn)行急救護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.保持患者平臥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.快速建立靜脈通路，給予利尿劑C.密切觀察患者的呼吸困難、下肢水腫等癥狀D.給予吸氧，維持患者呼吸E.監(jiān)測患者的生命體征，如有異常立即通知醫(yī)生9.患者男性，40歲，因急性呼吸衰竭急診入院，護(hù)士對其進(jìn)行急救護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.保持患者平臥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.快速建立靜脈通路，給予呼吸興奮劑C.密切觀察患者的呼吸困難、意識(shí)等變化D.給予氧氣吸入，維持患者呼吸E.監(jiān)測患者的生命體征，如有異常立即通知醫(yī)生10.患者女性，35歲，因急性中毒急診入院，護(hù)士對其進(jìn)行急救護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.立即脫離中毒環(huán)境，給予高濃度氧氣吸入B.快速建立靜脈通路，給予解毒劑C.密切觀察患者的意識(shí)、生命體征等變化D.給予吸氧，維持患者呼吸E.監(jiān)測患者的生命體征，如有異常立即通知醫(yī)生二、多項(xiàng)選擇題要求：選擇所有符合題意的答案。1.急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括：A.保持患者安靜，避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.監(jiān)測心電圖，觀察患者的心率、血壓變化C.給予阿司匹林抗血小板聚集D.靜脈推注利多卡因，預(yù)防心律失常E.立即通知醫(yī)生，做好手術(shù)準(zhǔn)備2.宮外孕破裂患者的護(hù)理措施包括：A.保持患者平臥，避免活動(dòng)B.快速建立靜脈通路，給予縮宮素C.密切觀察患者的腹痛、陰道出血等癥狀D.立即通知醫(yī)生，做好手術(shù)準(zhǔn)備E.給予氧氣吸入，維持患者呼吸3.脾臟破裂患者的護(hù)理措施包括：A.快速建立靜脈通路，給予大量晶體液B.密切觀察患者的意識(shí)、生命體征等變化C.立即通知醫(yī)生，做好手術(shù)準(zhǔn)備D.給予輸血，糾正貧血E.保持患者平臥，避免活動(dòng)4.急性胰腺炎患者的護(hù)理措施包括：A.保持患者平臥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.快速建立靜脈通路，給予抗生素預(yù)防感染C.密切觀察患者的腹痛、發(fā)熱等癥狀D.給予解痙藥，緩解疼痛E.監(jiān)測患者的生命體征，如有異常立即通知醫(yī)生5.顱腦損傷患者的護(hù)理措施包括：A.保持患者平臥，避免活動(dòng)B.快速建立靜脈通路，給予脫水藥C.密切觀察患者的意識(shí)、生命體征等變化D.立即通知醫(yī)生，做好手術(shù)準(zhǔn)備E.給予氧氣吸入，維持患者呼吸6.癲癇發(fā)作患者的護(hù)理措施包括：A.保持患者平臥，避免跌倒B.立即給予地西泮靜脈注射，控制發(fā)作C.密切觀察患者的生命體征、意識(shí)等變化D.保持呼吸道通暢，避免窒息E.給予氧氣吸入，維持患者呼吸7.腦出血患者的護(hù)理措施包括：A.保持患者平臥，避免活動(dòng)B.快速建立靜脈通路，給予脫水藥C.密切觀察患者的意識(shí)、生命體征等變化D.立即通知醫(yī)生，做好手術(shù)準(zhǔn)備E.給予輸血，糾正貧血8.心力衰竭患者的護(hù)理措施包括：A.保持患者平臥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.快速建立靜脈通路，給予利尿劑C.密切觀察患者的呼吸困難、下肢水腫等癥狀D.給予吸氧，維持患者呼吸E.監(jiān)測患者的生命體征，如有異常立即通知醫(yī)生9.呼吸衰竭患者的護(hù)理措施包括：A.保持患者平臥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.快速建立靜脈通路，給予呼吸興奮劑C.密切觀察患者的呼吸困難、意識(shí)等變化D.給予氧氣吸入，維持患者呼吸E.監(jiān)測患者的生命體征，如有異常立即通知醫(yī)生10.急性中毒患者的護(hù)理措施包括：A.立即脫離中毒環(huán)境，給予高濃度氧氣吸入B.快速建立靜脈通路，給予解毒劑C.密切觀察患者的意識(shí)、生命體征等變化D.給予吸氧，維持患者呼吸E.監(jiān)測患者的生命體征，如有異常立即通知醫(yī)生三、簡答題要求：簡要回答問題，字?jǐn)?shù)不超過100字。1.簡述急性心肌梗死患者的護(hù)理措施。2.簡述宮外孕破裂患者的護(hù)理措施。3.簡述脾臟破裂患者的護(hù)理措施。4.簡述急性胰腺炎患者的護(hù)理措施。5.簡述顱腦損傷患者的護(hù)理措施。6.簡述癲癇發(fā)作患者的護(hù)理措施。7.簡述腦出血患者的護(hù)理措施。8.簡述心力衰竭患者的護(hù)理措施。9.簡述呼吸衰竭患者的護(hù)理措施。10.簡述急性中毒患者的護(hù)理措施。四、論述題要求：結(jié)合臨床實(shí)際，詳細(xì)論述急性心力衰竭患者的護(hù)理措施，包括病情觀察、藥物治療、心理護(hù)理和健康教育等方面。五、案例分析題要求：閱讀以下病例，分析并回答相關(guān)問題。病例：患者男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。患者主訴呼吸困難、咳嗽、咳痰，伴有發(fā)熱、乏力等癥狀。查體：體溫38.5℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg，雙肺可聞及干濕啰音。請回答以下問題：1.該患者的診斷是什么？2.該患者的護(hù)理診斷有哪些？3.該患者的主要護(hù)理措施有哪些？六、綜合應(yīng)用題要求：根據(jù)以下情景，結(jié)合所學(xué)知識(shí)，回答相關(guān)問題。情景：患者女性，45歲，因急性闌尾炎急診入院。患者表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，伴惡心、嘔吐。查體：右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛，局部皮膚紅腫。請回答以下問題：1.該患者的診斷是什么？2.該患者的主要護(hù)理措施有哪些？3.如何評估患者的疼痛情況？4.如何預(yù)防患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生？本次試卷答案如下：一、單項(xiàng)選擇題1.B解析：急性心肌梗死患者應(yīng)立即給予阿司匹林抗血小板聚集，以預(yù)防血栓形成。2.B解析：宮外孕破裂患者應(yīng)避免給予縮宮素，因?yàn)榭s宮素可能加重病情，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。3.A解析：脾臟破裂患者應(yīng)快速建立靜脈通路，給予大量晶體液，以補(bǔ)充失血量。4.B解析：急性胰腺炎患者應(yīng)快速建立靜脈通路，給予抗生素預(yù)防感染，以控制感染。5.B解析：顱腦損傷患者應(yīng)快速建立靜脈通路，給予脫水藥，以減輕腦水腫。6.B解析：癲癇發(fā)作患者應(yīng)立即給予地西泮靜脈注射，以控制發(fā)作。7.E解析：急性腦出血患者應(yīng)給予輸血，糾正貧血，以維持血壓穩(wěn)定。8.B解析：急性心力衰竭患者應(yīng)快速建立靜脈通路，給予利尿劑，以減輕心臟負(fù)荷。9.B解析：急性呼吸衰竭患者應(yīng)快速建立靜脈通路，給予呼吸興奮劑，以改善呼吸功能。10.B解析：急性中毒患者應(yīng)快速建立靜脈通路，給予解毒劑，以減輕中毒癥狀。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE解析：急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括保持患者安靜、監(jiān)測心電圖、給予阿司匹林抗血小板聚集、靜脈推注利多卡因預(yù)防心律失常、立即通知醫(yī)生做好手術(shù)準(zhǔn)備。2.ACDE解析：宮外孕破裂患者的護(hù)理措施包括保持患者平臥、快速建立靜脈通路、密切觀察腹痛、陰道出血等癥狀、立即通知醫(yī)生做好手術(shù)準(zhǔn)備、給予氧氣吸入維持患者呼吸。3.ABCDE解析：脾臟破裂患者的護(hù)理措施包括快速建立靜脈通路、密切觀察意識(shí)、生命體征、立即通知醫(yī)生做好手術(shù)準(zhǔn)備、給予輸血糾正貧血、保持患者平臥避免活動(dòng)。4.ABCDE解析：急性胰腺炎患者的護(hù)理措施包括保持患者平臥、快速建立靜脈通路、密切觀察腹痛、發(fā)熱等癥狀、給予解痙藥緩解疼痛、監(jiān)測生命體征。5.ABCDE解析：顱腦損傷患者的護(hù)理措施包括保持患者平臥、快速建立靜脈通路、密切觀察意識(shí)、生命體征、立即通知醫(yī)生做好手術(shù)準(zhǔn)備、給予氧氣吸入維持患者呼吸。6.ABCDE解析：癲癇發(fā)作患者的護(hù)理措施包括保持患者平臥、立即給予地西泮靜脈注射、密切觀察生命體征、意識(shí)、保持呼吸道通暢、給予氧氣吸入維持患者呼吸。7.ABCDE解析：腦出血患者的護(hù)理措施包括保持患者平臥、快速建立靜脈通路、密切觀察意識(shí)、生命體征、立即通知醫(yī)生做好手術(shù)準(zhǔn)備、給予輸血糾正貧血。8.ABCDE解析：心力衰竭患者的護(hù)理措施包括保持患者平臥、快速建立靜脈通路、密切觀察呼吸困難、下肢水腫等癥狀、給予吸氧維持患者呼吸、監(jiān)測生命體征。9.ABCDE解析：呼吸衰竭患者的護(hù)理措施包括保持患者平臥、快速建立靜脈通路、密切觀察呼吸困難、意識(shí)等變化、給予氧氣吸入維持患者呼吸、監(jiān)測生命體征。10.ABCDE解析：急性中毒患者的護(hù)理措施包括立即脫離中毒環(huán)境、快速建立靜脈通路、密切觀察意識(shí)、生命體征、給予吸氧維持患者呼吸、監(jiān)測生命體征。四、論述題解析：急性心力衰竭患者的護(hù)理措施包括：1.病情觀察：密切監(jiān)測患者的生命體征、呼吸困難程度、心率、血壓等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。2.藥物治療：根據(jù)醫(yī)囑給予利尿劑、血管擴(kuò)張劑、正性肌力藥等，以減輕心臟負(fù)荷、改善心功能。3.心理護(hù)理：給予患者心理支持，緩解焦慮、恐懼等情緒，提高患者對治療的依從性。4.健康教育：指導(dǎo)患者合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒等，以預(yù)防心力衰竭的發(fā)生和加重。五、案例分析題1.該患者的診斷是慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.該患者的護(hù)理診斷包括呼吸困難、咳嗽、咳痰、發(fā)熱、乏力等。3.該患者的主要護(hù)理措施包括：-保持患者舒適體位，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；-給予高流量吸氧，改善呼吸功能；-監(jiān)測生命體征，密切觀察病情變化；-給予抗生素治療，控制感染；-給予解痙藥緩解咳嗽、咳痰癥狀；-進(jìn)行心理護(hù)理，緩解患者的焦慮情緒。六、綜合應(yīng)用題1.該患者的診斷是急性闌尾炎。2.該患者的主要護(hù)理措施包括：-保持患者平臥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；-給予抗生素治療，控制感染；