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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)——兒科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)案例分析考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(每題2分,共20分)1.小明,男,2歲,因發(fā)熱、咳嗽5天入院。查體:體溫39℃,呼吸急促,雙肺呼吸音粗,可聞及濕啰音。根據(jù)病史和體征,最可能的診斷是:A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.肺炎D.肺結(jié)核2.小紅,女,1歲,因腹瀉、嘔吐3天入院。查體:面色蒼白,精神萎靡,皮膚彈性差,前囟凹陷。根據(jù)病史和體征,最可能的診斷是:A.腹瀉性腸炎B.腹瀉性痢疾C.腸套疊D.腸炎3.小剛,男,3歲,因高熱、抽搐入院。查體:神志不清,雙目凝視,口唇發(fā)紺。根據(jù)病史和體征,最可能的診斷是:A.癲癇B.高熱驚厥C.低血糖D.腦炎4.小麗,女,5歲,因反復(fù)咳嗽、喘息入院。查體:雙肺可聞及哮鳴音,胸片示肺氣腫。根據(jù)病史和體征,最可能的診斷是:A.支氣管炎B.肺炎C.哮喘D.肺結(jié)核5.小強(qiáng),男,6歲,因腹痛、嘔吐、腹瀉入院。查體:體溫38.5℃,血壓80/50mmHg,心率120次/分。根據(jù)病史和體征,最可能的診斷是:A.腹瀉性腸炎B.腹瀉性痢疾C.腸套疊D.腸炎6.小芳,女,7歲,因反復(fù)頭痛、嘔吐入院。查體:神志不清,頸抵抗,克氏征陽(yáng)性。根據(jù)病史和體征,最可能的診斷是:A.癲癇B.高熱驚厥C.低血糖D.腦炎7.小明,男,8歲,因發(fā)熱、皮疹入院。查體:體溫39℃,面部、軀干、四肢出現(xiàn)紅色斑丘疹。根據(jù)病史和體征,最可能的診斷是:A.麻疹B.水痘C.風(fēng)疹D.猩紅熱8.小紅,女,9歲,因發(fā)熱、皮疹入院。查體:體溫39℃,面部、軀干、四肢出現(xiàn)紅色斑丘疹,伴有瘙癢。根據(jù)病史和體征,最可能的診斷是:A.麻疹B.水痘C.風(fēng)疹D.猩紅熱9.小剛,男,10歲,因反復(fù)咳嗽、喘息入院。查體:雙肺可聞及哮鳴音,胸片示肺氣腫。根據(jù)病史和體征,最可能的診斷是:A.支氣管炎B.肺炎C.哮喘D.肺結(jié)核10.小麗,女,11歲,因腹痛、嘔吐、腹瀉入院。查體:體溫38.5℃,血壓80/50mmHg,心率120次/分。根據(jù)病史和體征,最可能的診斷是:A.腹瀉性腸炎B.腹瀉性痢疾C.腸套疊D.腸炎二、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述兒科護(hù)理的基本原則。2.簡(jiǎn)述新生兒窒息的護(hù)理措施。3.簡(jiǎn)述兒童營(yíng)養(yǎng)的基本原則。4.簡(jiǎn)述兒童生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。5.簡(jiǎn)述兒童常見(jiàn)疾病的護(hù)理要點(diǎn)。三、案例分析題(共10分)患兒,男,3歲,因發(fā)熱、咳嗽、喘息入院。查體:體溫38.5℃,呼吸急促,雙肺可聞及哮鳴音,心率120次/分。既往有哮喘病史。請(qǐng)根據(jù)病史和體征,分析該患兒的診斷,并給出護(hù)理措施。四、論述題(每題10分,共20分)4.論述兒科護(hù)理中預(yù)防感染的重要性及其具體措施。五、綜合應(yīng)用題(每題10分,共20分)5.患兒,男,5歲,因急性腎小球腎炎入院。入院時(shí)查體:體溫37.5℃,血壓120/80mmHg,眼瞼水腫,雙下肢輕度凹陷性水腫。請(qǐng)根據(jù)病史和體征,列出該患兒的護(hù)理診斷,并簡(jiǎn)要說(shuō)明護(hù)理措施。六、病例分析題(每題10分,共20分)6.案例一:患兒,女,2歲,因發(fā)熱、皮疹入院。查體:體溫39℃,面部、軀干、四肢出現(xiàn)紅色斑丘疹,伴有瘙癢。既往有過(guò)敏史。請(qǐng)根據(jù)病史和體征,分析該患兒的診斷,并給出護(hù)理措施。案例二:患兒,男,4歲,因腹瀉、嘔吐、脫水入院。查體:體溫37.2℃,血壓80/50mmHg,精神萎靡,皮膚彈性差。請(qǐng)根據(jù)病史和體征,分析該患兒的診斷,并給出護(hù)理措施。本次試卷答案如下:一、選擇題1.C.肺炎解析:根據(jù)患兒的癥狀(發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、雙肺呼吸音粗、濕啰音)和體征,肺炎是最可能的診斷。2.A.腹瀉性腸炎解析:腹瀉、嘔吐、皮膚彈性差、前囟凹陷等癥狀和體征提示患兒可能患有腹瀉性腸炎。3.B.高熱驚厥解析:高熱、神志不清、雙目凝視、口唇發(fā)紺等癥狀和體征提示患兒可能發(fā)生了高熱驚厥。4.C.哮喘解析:反復(fù)咳嗽、喘息、雙肺哮鳴音、肺氣腫等癥狀和體征提示患兒可能患有哮喘。5.A.腹瀉性腸炎解析:腹痛、嘔吐、腹瀉、血壓低、心率快等癥狀和體征提示患兒可能患有腹瀉性腸炎。6.D.腦炎解析:頭痛、嘔吐、神志不清、頸抵抗、克氏征陽(yáng)性等癥狀和體征提示患兒可能患有腦炎。7.A.麻疹解析:發(fā)熱、皮疹、面部、軀干、四肢出現(xiàn)紅色斑丘疹等癥狀和體征提示患兒可能患有麻疹。8.A.麻疹解析:發(fā)熱、皮疹、面部、軀干、四肢出現(xiàn)紅色斑丘疹,伴有瘙癢等癥狀和體征提示患兒可能患有麻疹。9.C.哮喘解析:反復(fù)咳嗽、喘息、雙肺哮鳴音、肺氣腫等癥狀和體征提示患兒可能患有哮喘。10.A.腹瀉性腸炎解析:腹痛、嘔吐、腹瀉、血壓低、心率快等癥狀和體征提示患兒可能患有腹瀉性腸炎。二、簡(jiǎn)答題1.答案:兒科護(hù)理的基本原則包括:關(guān)愛(ài)與尊重、安全第一、預(yù)防為主、個(gè)體化護(hù)理、家庭參與、健康教育。解析:兒科護(hù)理需要關(guān)注患兒的身心健康,確保安全,預(yù)防疾病,根據(jù)個(gè)體差異進(jìn)行護(hù)理,鼓勵(lì)家庭參與,并進(jìn)行健康教育。2.答案:新生兒窒息的護(hù)理措施包括:立即進(jìn)行復(fù)蘇,保持呼吸道通暢,進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓,維持體溫,觀察病情變化。解析:新生兒窒息需要迅速采取復(fù)蘇措施,保持呼吸道通暢,進(jìn)行有效的人工呼吸和心臟按壓,同時(shí)注意保暖和觀察患兒的生命體征。3.答案:兒童營(yíng)養(yǎng)的基本原則包括:均衡飲食、適量攝入、多樣化食物、合理搭配、避免過(guò)量攝入。解析:兒童營(yíng)養(yǎng)需要保證營(yíng)養(yǎng)均衡,攝入適量的熱量和營(yíng)養(yǎng)素,食物種類多樣化,合理搭配,避免過(guò)量攝入導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩或不足。4.答案:兒童生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律包括:生長(zhǎng)發(fā)育具有階段性、個(gè)體差異性、規(guī)律性、連續(xù)性。解析:兒童生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程,具有階段性(嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青春期),個(gè)體差異性,遵循一定的規(guī)律,且是連續(xù)不斷的過(guò)程。5.答案:兒童常見(jiàn)疾病的護(hù)理要點(diǎn)包括:觀察病情變化、保持呼吸道通暢、維持體溫、預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)支持、心理護(hù)理。解析:針對(duì)兒童常見(jiàn)疾病,護(hù)理要點(diǎn)包括密切觀察病情變化,保持呼吸道通暢,維持體溫,預(yù)防感染,提供營(yíng)養(yǎng)支持,并進(jìn)行心理護(hù)理。三、案例分析題4.答案:預(yù)防感染的重要性及其具體措施包括:嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度、隔離措施、消毒措施、藥物預(yù)防、健康教育。解析:預(yù)防感染是兒科護(hù)理的重要任務(wù),需要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度,采取隔離措施,進(jìn)行徹底的消毒,合理使用抗菌藥物,并進(jìn)行健康教育。5.答案:護(hù)理診斷:1.水分不足:與急性腎小球腎炎引起的水鈉潴留有關(guān)。2.病情不穩(wěn)定:與急性腎小球腎炎引起的水電解質(zhì)紊亂有關(guān)。護(hù)理措施:1.密切觀察病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征。2.限制液體和鈉鹽攝入,保持低鹽飲食。3.遵醫(yī)囑使用利尿劑,觀察尿量變化。4.預(yù)防感染,保持皮膚、口腔清潔。5.心理護(hù)理,給予患兒及家屬心理支持。解析:根據(jù)患兒的癥狀和體征,護(hù)理診斷包括水分不足和病情不穩(wěn)定。護(hù)理措施包括密切觀察病情,限制液體和鈉鹽攝入,使用利尿劑,預(yù)防感染,并進(jìn)行心理護(hù)理。6.答案:案例一:診斷:麻疹。護(hù)理措施:1.嚴(yán)密隔離,防止傳播。2.保持呼吸道通暢,給予吸氧。3.保持皮膚清潔,預(yù)防感染。4.飲食護(hù)理,給予易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。5.心理護(hù)理,給予患兒及家屬心理支持。案例二:診斷:脫水。護(hù)理措施:1.嚴(yán)密觀察病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征。2.遵醫(yī)囑進(jìn)行補(bǔ)液治療,
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