一、單選題(共100題，每題1分，共100分)1.妊娠期的子宮肥大、哺乳期的乳腺肥大屬于()A、代償性肥大B、內分泌性肥大C、生理性肥大E、替代性肥大答案解析：生理性肥大是指組織、器官因適應機體生理需要而發生的肥大。妊娠期子宮肥大、哺乳期乳腺肥大是機體為適應妊娠和哺乳的生理需求而出現的肥大，屬于生理性肥大。2.關于子宮平滑肌瘤的敘述，下列哪項是錯誤的()A、女性生殖系統中最常見的腫瘤C、可發生黏液變性D、瘤組織呈編織狀排列正確答案：E答案解析：子宮平滑肌瘤是女性生殖系統中最常見的腫瘤，境界清楚，常無包膜，可發生黏液變性，瘤組織呈編織狀排列，通常不發生惡變，所以E選項錯誤。3.下列哪種腫瘤常呈浸潤性生長()B、脂肪瘤C、平滑肌瘤D、乳頭狀瘤E、纖維腺瘤正確答案：A答案解析：浸潤性生長是大多數惡性腫瘤的生長方式。血管瘤是一種常見的良性腫瘤，但有一定的侵襲性，可呈浸潤性生長。平滑肌4.慢性腎盂腎炎為什么可出現多尿()答案解析：慢性腎盂腎炎時腎小管損害較重，導致腎小管的濃縮功5.關于組織的再生過程，敘述不正確的是()答案解析：外周神經纖維受損斷裂后，如果其神經元存活，神經纖維可進行再生。首先，斷端的神經纖維會出現Wallerian變性，然后由神經膜細胞(施萬細胞)增生形成帶狀的合體細胞，將斷端連帶，最后到達末梢裝置，重新建立突觸聯系。所以外周神經纖維受損斷裂后是可以再生的，選項E敘述不正確。選項A,被覆上皮的再生由創緣或底部的基底層細胞分裂增生，向缺損中心遷移，先形成單層上皮，以后增生分化為鱗狀上皮等，該選項正確。選項B,毛細血管多以生芽方式再生，由血管內皮細胞分裂增生形成幼芽，逐漸延長形成實心的內皮細胞條索，數小時后出現管腔，形成新生毛細血管，該選項正確。選項C,心肌細胞屬于永久性細胞，壞死后不能完全再生，主要通過纖維組織增生修復，該選項正確。選項D,成纖維細胞再生能力較強，在損傷修復過程中可大量增生，該選6.以嗜酸性粒細胞滲出為主的病變是()B、慢性炎癥答案解析：嗜酸性粒細胞浸潤主要見于寄生蟲感染以及IgE介導的炎癥反應(變態反應),在變態反應性炎中，嗜酸性粒細胞常大量滲出。化膿性炎主要以中性粒細胞滲出為主；慢性炎癥中炎癥細胞種類多樣，并非以嗜酸性粒細胞滲出為主；漿液性炎主要以漿液滲出為主；腎小球腎炎主要是免疫復合物沉積引起的炎癥，以中性粒細胞、單核細胞等浸潤為主，而非嗜酸性粒細胞。7.胃潰瘍臨床上最主要的癥狀是()E、周期性上腹部疼痛正確答案：E答案解析：胃潰瘍臨床上最主要的癥狀是周期性上腹部疼痛。胃潰瘍疼痛的特點多為慢性、周期性發作，疼痛性質多樣，可為鈍痛、脹痛、灼痛等，疼痛多在進食后半小時至1小時出現，持續1-2小時后逐漸緩解，下次進食后再重復上述規律。反酸、噯氣、惡心、嘔吐、食欲不振等也可為胃潰瘍的伴隨癥狀，但不是最主要癥狀。8.絨毛膜癌最常轉移到()答案解析：絨毛膜癌是一種高度惡性的腫瘤，早期就可通過血行轉9.與EB病毒感染無關的疾病是()淋巴瘤、傳染性單核細胞增多癥等有關。而宮頸癌主要與人乳頭瘤病毒(HPV)感染相關，與EB病毒感染無關。10.肝硬化時蜘蛛痣發生的主要原因是()答案解析：蜘蛛痣是皮膚小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣，形似蜘蛛。肝硬化時肝功能減退，對雌激素的滅活作用減弱，導致體內雌激素水平升高，小動脈末梢擴張形成蜘蛛痣。門脈高壓主要導致側支循環形成等表現；肝功能不全凝血機制障礙主要引起出血傾向等；血管內靜脈壓增高不是蜘蛛痣形成的主要原因；胃腸道淤11.肝穿刺活檢，鏡下可見彌漫性肝細胞胞漿疏松化，氣球樣變，點狀壞死及嗜酸性小體形成，匯管區有輕度炎細胞浸潤。應診斷為()答案解析：急性普通型肝炎的病理特點為肝細胞廣泛變性，以胞漿疏松化和氣球樣變最為普遍，壞死輕微，表現為點狀壞死與嗜酸性小體。匯管區有輕度炎細胞浸潤也符合急性普通型肝炎表現。慢性中度肝炎有碎片狀壞死及橋接壞死等表現；肝硬化有假小葉形成；急性重型肝炎表現為大片壞死；亞急性重型肝炎有亞大片壞死等，12.骨折后，久臥不動的肢體肌肉發生的萎縮屬于()答案解析：失用性萎縮是指由于器官組織長期工作負荷減少和功能代謝低下所引起的萎縮。骨折后久臥不動，肢體肌肉長期不活動，工作負荷減少，可發生失用性萎縮。生理性萎縮是機體發育到一定階段發生的萎縮，如青春期胸腺萎縮等。壓迫性萎縮是因組織與器官長期受壓所致。去神經性萎縮是因運動神經元或軸突損害引起的效應器萎縮。營養不良性萎縮是因營養物質攝入不足、消耗過多等13.惡性腫瘤的浸潤與轉移與哪項無關()答案解析：腫瘤細胞浸潤與轉移過程中，瘤細胞需要具備較強的運動能力才能脫離原發部位并向周圍組織浸潤和遠處轉移，而不是失去細胞的運動能力。失去細胞增生的接觸性抑制可使瘤細胞不斷增殖，利于腫瘤發展；瘤細胞產生腫瘤血管形成因子有助于腫瘤獲取營養并轉移；瘤細胞黏著力降低便于其脫離原發灶；瘤細胞分泌水解酶溶解破壞周圍組織利于其浸潤周圍組織，這些都與腫瘤的浸潤14.下列關于良、惡性腫瘤的區別，錯誤的是()15.下列關于風濕性心內膜炎的描述錯誤的是()答案解析：風濕性心內膜炎病變主要侵犯心瓣膜，以二尖瓣最常見，而不是三尖瓣，所以A選項描述錯誤。B選項，風濕性心內膜炎在瓣膜閉鎖緣可形成疣狀贅生物；C選項，贅生物與瓣膜緊密粘連，答案解析：葡萄胎時絨毛間質血管減少或消失，而不是豐富且明顯擴張。葡萄胎肉眼觀呈葡萄狀物，滋養層細胞有不同程度增生，不17.不符合B型慢性萎縮性胃炎的描述是()縮性胃炎可出現腸上皮化生、假幽門腺化生，導致胃酸分泌減少。18.有關腫瘤轉移，哪項是不正確的()B、良性腫瘤不轉移C、轉移瘤最早、最多見于局部淋巴結D、腫瘤血道轉移后果最嚴重E、血管內出現瘤細胞即意味著已有轉移正確答案：E答案解析：腫瘤細胞侵入血管或淋巴管后，隨著血液或淋巴液運行，在遠處器官或組織形成同樣類型腫瘤的過程稱為轉移。血管內出現瘤細胞，若尚未在遠處器官或組織形成轉移瘤，則不能意味著已有轉移，只有當瘤細胞在遠處形成新的腫瘤灶時才稱為轉移。選項A,瘤細胞多從小靜脈入血，少數也可經淋巴管入血是正確的；選項B,良性腫瘤細胞一般不具有侵襲和轉移能力；選項C,腫瘤轉移瘤最早、最多見于局部淋巴結也是常見的轉移途徑特點；選項D,腫瘤血道轉移可導致全身多個器官受累，后果相對嚴重。19.假膜性炎是指()A、發生于皮膚的纖維素性炎B、發生于漿膜的纖維素性炎C、發生于漿膜的化膿性炎D、發生于黏膜的纖維素性炎E、發生于皮膚的化膿性炎正確答案：D答案解析：假膜性炎是發生于黏膜的纖維素性炎，滲出的纖維素、中性粒細胞和壞死黏膜組織以及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物，稱為假膜，所以答案是D。20.細胞水腫屬下列哪一種性質的變化：()B、適應性改變C、凋亡答案解析：細胞水腫又稱水變性，是細胞損傷中最早出現的改變，屬于細胞的一種可逆性損傷，即變性。肥大是細胞、組織或器官體積的增大；壞死是局部組織、細胞的死亡；適應性改變包括萎縮、肥大、增生和化生等；凋亡是由基因所決定的細胞自動結束生命的21.下列哪項是內出血()答案解析：內出血是指血液在體內組織或器官內積聚，而不排出體外。顱內血腫是血液在顱內局部積聚形成的，屬于內出血。鼻衄是鼻出血，血液從鼻腔流出；血便是下消化道出血經肛門排出；嘔血是上消化道出血經口腔嘔出；咳血是呼吸道出血經口腔咳出，這些22.胃潰瘍鏡下變化由內向外分別是()答案解析：胃潰瘍鏡下變化由內向外分別是滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕層。首先滲出層是炎癥早期最先出現的，位于最內側；接著是壞死層；然后機體開始修復，出現肉芽組織層；最后隨著修23.癌前病變是指()答案解析：癌前病變是指某些具有潛在癌變可能性的良性病變，若長期存在可能轉變為癌。早期發生的組織癌變表述不準確；癌的早期病變重點在癌已發生的早期階段；非典型增生只是癌前病變的一24.結核病的主要傳播途徑是()答案解析：結核病主要通過呼吸道傳播，結核菌可隨患者咳嗽、咳痰、打噴嚏等排出體外，懸浮在空氣中，被他人吸入而感染。消化道傳播相對較少見，輸血傳播、皮膚傷口感染、蟲媒傳播等一般不25.子宮內膜增生癥屬于()答案解析：子宮內膜增生癥是由于大量雌激素刺激子宮內膜所致，屬于內分泌性增生。體內雌激素水平過高，持續作用于子宮內膜，使其過度增生。代償性增生通常是由于機體某器官或組織的功能負荷加重而發生的增生，與本題不符；代償性肥大是指器官或組織由于功能負荷加重而引起的體積增大，與子宮內膜增生癥無關；再生性增生是組織損傷后發生的增生，本題未提及相關損傷因素；內分泌性肥大一般是指由于內分泌激素作用引起的組織細胞肥大，而不26.有關風濕病的描述，錯誤的是()答案解析：風濕性關節炎主要為關節滑膜的漿液性炎，急性期過后，滲出物易被完全吸收，一般不留關節畸形的后遺癥，類風濕關節炎才常導致關節畸形。風濕病是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關的變態反應性疾病，病變主要累及全身結締組織，常反復發作，27.結核結節的基本病變屬于()答案解析：結核結節是在細胞免疫的基礎上形成的，由上皮樣細胞、朗漢斯巨細胞加上外周局部集聚的淋巴細胞和少量反應性增生的成纖維細胞構成的特異性肉芽腫，屬于肉芽腫性炎。28.門脈性肝硬化特征性病變為()A、纖維組織再生B、肝細胞再生E、假小葉形成正確答案：E答案解析：門脈性肝硬化時正常肝小葉結構被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝細胞再生結節分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團，稱為假小葉，假小葉的形成是門脈性肝硬化的特征性病變。中央靜脈缺如可見于假小葉，但不是特征性病變。肝細胞再生、纖維組織再生在肝硬化發生過程中都有，但不是特征性病變。腹水是肝硬化失代償期的表現之一，不是特征性病變。29.關于肉芽組織的肉眼特征，不正確的是()E、觸之明顯疼痛正確答案：E答案解析：肉芽組織肉眼表現為鮮紅色、顆粒狀、柔軟濕潤、觸之易出血，一般無明顯疼痛。所以選項E不正確。30.血道轉移的確切根據是()A、瘤細胞進入了靜脈B、瘤細胞栓塞于遠隔器官C、瘤細胞進入了動脈D、血液中發現了瘤細胞E、在遠隔器官形成了與原發瘤同樣類型的腫瘤答案解析：血道轉移是指瘤細胞侵入血管后，隨血流到達遠處器官，繼續生長，形成轉移瘤。其確切依據是在遠隔器官形成了與原發瘤同樣類型的腫瘤。血液中發現瘤細胞不一定就發生了血道轉移；瘤細胞栓塞于遠隔器官不一定能形成轉移瘤；瘤細胞進入靜脈或動脈只是血道轉移的一個過程，關鍵是要在遠隔器官形成腫瘤才是血道31.人體內吞噬滅活結核桿菌主要依靠()A、T淋巴細胞D、中性粒細胞答案解析：結核桿菌屬于胞內寄生菌，當結核桿菌進入人體后，主要依靠巨噬細胞進行吞噬、殺滅。巨噬細胞可吞噬結核桿菌，并在細胞內形成吞噬體，然后與溶酶體融合，通過溶酶體中的多種酶類將結核桿菌殺滅。T淋巴細胞主要參與細胞免疫反應，在結核桿菌感染中發揮免疫調節等作用；漿細胞主要分泌抗體參與體液免疫；中性粒細胞主要參與急性炎癥反應，對細菌有吞噬和殺滅作用，但不是吞噬滅活結核桿菌的主要細胞；嗜酸性粒細胞主要參與抗寄生32.某4歲男孩、發熱咳嗽多日，近日因氣急、紫紺入院。血象檢查：白細胞19.6×109/L,中性粒細胞85%;X線檢查：兩肺下葉散在灶狀陰影，左下葉有片狀濃淡不勻陰影。該孩可能患有()答案解析：小葉性肺炎是以肺小葉為單位的灶狀急性化膿性炎癥，常見于小兒和年老體弱者。臨床上主要表現為發熱、咳嗽、咳痰等檢查表現為兩肺散在的灶狀陰影，可融合成片狀。該患兒發熱咳嗽多日，白細胞及中性粒細胞升高，X線兩肺下葉散在灶狀陰影，左下葉有片狀濃淡不勻陰影，符合小葉性肺炎的表現。病毒性肺炎一般白細胞計數正常或偏低，淋巴細胞比例升高；支原體肺炎白細胞計數多正常或輕度升高，以中性粒細胞為主，X線表現多樣，可為間質性肺炎改變等；大葉性肺炎主要表現為大片炎癥浸潤陰影或實變影；支氣管擴張癥多有反復咳嗽、咳痰、咯血等病史，X線表現33.急性普通型肝炎的病變特點是()答案解析：急性普通型肝炎的病變特點是肝細胞廣泛變性，以胞質疏松化和氣球樣變最為常見，壞死輕微，肝小葉內可見點狀壞死與嗜酸性小體，匯管區可見輕度炎細胞浸潤。所以答案選C。34.下列哪項符合小葉性肺炎()C、以細支氣管為中心的化膿性炎癥答案解析：小葉性肺炎是以細支氣管為中心的化膿性炎癥。病變常以細支氣管為中心，向周圍肺組織擴展，形成以肺小葉為單位的灶狀急性化膿性炎癥。肺的纖維蛋白性炎癥多見于大葉性肺炎；病毒包涵體可見于病毒感染引起的肺炎等，但不是小葉性肺炎的特征；小葉性肺炎一般不會引起空洞形成；支氣管平滑肌痙攣不是小葉性35.高血壓病腦出血最常見的部位是：()A、小腦及腦干答案解析：高血壓病腦出血最常見的部位是內囊、基底節區，主要是因為豆紋動脈從大腦中動脈呈直角分出，直接受到大腦中動脈壓36.栓子是指()E、循環血液中不溶于血液、隨血流運行并阻塞血管的物質答案解析：栓子是指循環血液中不溶于血液、隨血流運行并阻塞血管的物質。選項A循環血液中的細菌只是栓子的一種類型；選項B人體死亡后血液凝固的過程是死后凝血；選項C活體心血管內血液凝固的過程是血栓形成；選項D循環血液中的腫瘤細胞也屬于栓子的一種，但不如選項E全面準確。37.某兒童出現發熱，并伴有咳嗽，胸透見兩肺葉散在邊緣不清的小點狀陰影，最可能的病變是()C、轉移性腫瘤D、大葉性肺炎E、病毒性肺炎正確答案：A答案解析：小葉性肺炎的病變特征是兩肺散在灶狀分布的病變，表現為邊緣不清的小點狀陰影，常伴有發熱、咳嗽等癥狀，符合本題描述。病毒性肺炎多表現為間質性炎癥，胸片可見肺紋理增粗等；間質性肺炎主要累及肺間質；大葉性肺炎表現為大片實變影；轉移性腫瘤多有原發腫瘤病史，肺部多表現為多發結節狀陰影等，均不符合本題表現。38.急性腎炎綜合征是指哪類臨床表現()A、血尿、水腫、腎功能減退B、血尿、輕至中度蛋白尿、水腫、高血壓C、少尿、高血壓、管型尿D、蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥E、血尿、高尿酸血癥、水腫、腎功能減退答案解析：急性腎炎綜合征通常表現為血尿、輕至中度蛋白尿、水腫、高血壓。選項A中腎功能減退不是急性腎炎綜合征典型的主要臨床表現；選項C中少尿不是其核心表現，管型尿也不是必有表現；選項D是腎病綜合征的表現；選項E中高尿酸血癥不是急性腎炎綜39.腎結核病變首先發生在()A、首先發生在腎盞B、皮髓質交界處C、腎皮質被膜下D、常由腎盂開始正確答案：B40.患者，女，60歲，咳嗽，咳痰10多年。體格檢查可平臥，桶狀胸，兩肺少量濕啰音，搏動，劍突下可見收縮期搏動，三尖瓣區可聽見收縮期雜音，肝牌不大，下肢無水腫。其診斷可能為：()A、慢性支氣管炎B、慢性支氣管炎、肺氣腫C、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病代償期D、慢性支氣管炎、支氣管擴張癥正確答案：C答案解析：D慢性支氣管、肺源性心臟病、右心衰竭41.溶血性鏈球菌最常引起()答案解析：溶血性鏈球菌可分泌透明質酸酶、鏈激酶等，使組織間隙疏松，細菌易于在組織內擴散，常引起蜂窩織炎。假膜性炎常見于白喉桿菌等引起的炎癥；出血性炎多見于流行性出血熱等疾病；膿腫多由金黃色葡萄球菌引起；變質性炎常見于病毒感染等。42.以下改變通過瘢痕修復的是()A、肝細胞點狀壞死答案解析：瘢痕修復是指損傷處由肉芽組織增生填補，最后形成瘢痕組織的過程。心肌梗死時，壞死心肌由肉芽組織增生修復，最終形成瘢痕組織，故答案為B。肝細胞點狀壞死主要通過再生修復；胃粘膜糜爛、表皮擦傷一般通過再生修復；月經周期子宮內膜周期43.交界性腫瘤是()答案解析：交界性腫瘤是指介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤，它具有一些良性腫瘤的特點，但也有一定的惡性潛能，可表現出局部浸潤性生長等類似惡性腫瘤的行為，但又不像典型惡性腫瘤那樣容易侵犯黏膜和黏膜肌層交界部位的腫瘤不符合交界性腫瘤概念；E選44.患者，男，入院后體檢：神志昏迷.鞏膜輕度黃染；心肺 (一).BP略低；腹膨隆，腹壁靜脈曲張，有移動性濁音，脾肋下一指.表面光滑，肝未觸及，頸及手背有多處蜘蛛痣。據此描述，你首先想到的診斷是()E、膽汁性肝硬化晚期正確答案：B答案解析：該患者存在腹壁靜脈曲張、移動性濁音提示有腹水、脾大、蜘蛛痣等表現，這些均符合門脈性肝硬化晚期的臨床表現。胃潰瘍合并穿孔主要表現為突發劇烈腹痛等急腹癥表現；急性彌漫性腹膜炎多有明顯的腹膜刺激征等；淤血性肝硬化多由肝靜脈或下腔靜脈阻塞引起，該患者未提示相關病因；膽汁性肝硬化主要與膽汁淤積有關，題干中未提及相關線索。所以首先考慮門脈性肝硬化晚45.膽囊癌最常見的組織學類型是()A、鱗狀細胞癌B、腺癌D、未分化癌E、原位癌正確答案：B答案解析：膽囊癌是膽道系統最常見的惡性腫瘤，腺癌是其最常見的組織學類型，約占膽囊癌的82%～90%。鱗狀細胞癌、腺鱗癌等相對少見。原位癌是指癌細胞局限于上皮層內，未突破基底膜。未分化癌惡性程度高，但不是最常見類型。46.炎癥早期出現炎性充血時，最先累及的血管為()A、毛細血管E、大動脈正確答案：C答案解析：炎癥早期出現炎性充血時，最先累及的是細動脈，細動脈擴張，血流加快，導致局部組織發紅、發熱等炎性充血表現。大動脈一般較少首先出現炎性充血改變；細靜脈、小靜脈的變化一般在細動脈之后；毛細血管擴張相對較晚出現。47.女性生殖系統結核病最常見的是()B、輸卵管結核C、子宮頸結核D、子宮內膜結核E、卵巢結核正確答案：B答案解析：女性生殖系統結核最常見的是輸卵管結核，約占女性生殖器結核的90%-100%,主要由血行傳播所致。輸卵管黏膜有利于結核菌潛伏感染，結核菌首先侵犯輸卵管，然后依次擴散到子宮內膜、卵巢，侵犯宮頸、陰道、外陰者較少。48.下列哪項不是假小葉的特點()A、肝細胞索排列規則B、中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上C、可見再生的肝細胞D、可見新生的小膽管E、肝細胞水腫或脂肪變性答案解析：假小葉是肝硬化的特征性病理改變，其特點包括中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上；可見再生的肝細胞和新生的小膽管；肝細胞可出現水腫或脂肪變性等。而肝細胞索排列規則不是假小葉49.乳腺癌的主要轉移途徑是()A、血道轉移B、直接蔓延和淋巴轉移C、直接蔓延和種植答案解析：乳腺癌最常見的轉移途徑是淋巴道轉移，首先轉移至同側腋窩淋巴結。血道轉移相對較少見，晚期可發生血道轉移至肺、肝、骨等遠處器官。直接蔓延可侵犯周圍組織，但不是主要轉移途50.炎細胞進入炎癥區局部組織間隙內稱()D、白細胞滲出E、膿細胞答案解析：炎細胞浸潤是指炎細胞進入炎癥區局部組織間隙內，所以該題選A。炎細胞游走是指炎細胞在組織內的移動；阿米巴樣運動是某些細胞的一種運動方式；白細胞滲出是指白細胞通過血管壁51.非典型增生正確的說法是()B、黏膜，皮膚增生的異型細胞只累及下1/3答案解析：非典型增生是指細胞增生并出現異型性，但還不足以診斷為癌。黏膜、皮膚增生的異型細胞累及上皮全層下1/3～2/3處，才屬于輕度非典型增生，累及2/3以上尚未達全層才是重度非典型增生。非典型增生可發生于皮膚、黏膜上皮等，不只是腺上皮。當去除刺激因素后，非典型增生的上皮有可能恢復正常，只有少數可能會發展為癌，并非最終皆成為浸潤性癌。所以選項D正確。52.下列細菌與胃潰瘍的發病有關的是()C、葡萄球菌D、鏈球菌E、幽門螺桿菌正確答案：E答案解析：幽門螺桿菌感染是引發胃潰瘍的重要因素之一。幽門螺桿菌憑借其螺旋形結構容易鉆透胃黏膜，損傷胃和小腸的保護性內膜，從而引發潰瘍等一系列胃部疾病。而青霉菌主要與一些真菌性感染等有關，與胃潰瘍發病無關；大腸桿菌一般存在于腸道等部位，通常不是胃潰瘍發病的直接相關因素；鏈球菌主要引起一些化膿性炎癥等，較少直接導致胃潰瘍；葡萄球菌也多引發其他類型的感染，與胃潰瘍發病關系不大。53.轉移瘤的特征()A、與原發瘤同樣類型腫瘤B、與原發瘤形狀不同C、與原發瘤性質相似D、與原發瘤形狀相同E、與原發瘤大小相同正確答案：A54.肉瘤與上皮組織來源的惡性腫瘤的區別有()B、異型性明顯，核分裂象多見C、瘤細胞彌漫分布，與間質界限不清E、手術切除后易復發55.關于慢性炎癥的描述，錯誤的是()A、起病緩慢B、病變以滲出為主C、致炎因子持續存在D、可由急性炎癥遷延而來E、病程一般較長，可持續數月甚至更久正確答案：B答案解析：慢性炎癥起病緩慢，致炎因子持續存在，可由急性炎癥遷延而來，病程一般較長，可持續數月甚至更久。其病變以增生為主，而不是滲出為主，所以選項B描述錯誤。56.急性彌漫性增生性腎小球腎炎引起高血壓的可能原因是()A、腎小管壞死B、腎小球濾過率減少C、腎小動脈透明變性D、全身小動脈痙攣E、腎小管重吸收增加正確答案：B答案解析：急性彌漫性增生性腎小球腎炎時，腎小球內皮細胞和系膜細胞增生腫脹，使腎小球濾過率減少，導致水鈉潴留，血容量增加，引起高血壓。而不是腎小管重吸收增加、全身小動脈痙攣、腎小管壞死、腎小動脈透明變性等原因。57.不符合毒血癥的描述是()A、血中可培養出致病菌B、伴有實質細胞壞死C、可出現中毒性休克D、可出現高熱、寒戰E、可出現脾臟及淋巴結腫大正確答案：A答案解析：毒血癥是指細菌毒素從局部感染病灶進入血液循環，產生全身性持續高熱，伴有大量出汗、脈搏細弱或休克，可出現脾臟及淋巴結腫大，也可伴有實質細胞壞死，但血中無細菌生長，血培58.腎細胞癌的主要癥狀是()A、尿痛答案解析：腎細胞癌的主要癥狀為無痛性血尿。尿急、尿痛、尿頻常見于泌尿系統感染等疾病。管型尿可見于多種腎臟疾病，但不是59.淋巴結轉移性腫瘤首先出現于()答案解析：邊緣竇是淋巴回流首先進入淋巴結的部位，所以淋巴結60.栓子運行一般()D、順壓力運行答案解析：栓子運行一般隨血流方向運行，最終停留在口徑與其相當的血管并阻斷血流，即順血流運行。61.腦梗死區的壞死多為()A、壞疽B、凝固性壞死C、干酪樣壞死D、脂肪壞死E、液化性壞死正確答案：E答案解析：腦梗死區由于腦組織富含脂質，蛋白質含量少，壞死后很快發生液化，因此腦梗死區的壞死多為液化性壞死。62.膀胱癌發生最重要的影響因素是()A、膀胱黏膜的慢性刺激B、接觸芳香胺D、電離輻射正確答案：E答案解析：膀胱癌發生最重要的影響因素是吸煙。吸煙是膀胱癌最重要的致癌危險因素，約50%的膀胱癌由吸煙引起，并且吸煙與膀胱癌的發生呈劑量反應關系，隨著吸煙量的增加和吸煙時間的延長，患膀胱癌的風險顯著增加。電離輻射、血吸蟲感染、接觸芳香胺、膀胱黏膜的慢性刺激等也與膀胱癌的發生有關，但不是最重要的影63.不符合慢性腎盂腎炎病理變化的是()A、腎乳頭萎縮B、腎間質纖維化C、兩側腎臟病變對稱D、腎小球球囊周圍纖維化E、腎間質內慢性炎細胞浸潤正確答案：C答案解析：慢性腎盂腎炎的病變特點是病變不對稱，可累及一側或雙側腎臟，腎間質纖維化、腎小球球囊周圍纖維化、腎間質內慢性炎細胞浸潤、腎乳頭萎縮等均是其常見病理變化。64.在我國引起肺源性心臟病最常見的疾病是()A、支氣管哮喘B、支氣管擴張癥C、硅沉著癥D、慢性支氣管炎伴肺氣腫正確答案：D答案解析：慢性肺源性心臟病是由肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和(或)功能異常，產生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心室擴張或(和)肥厚，伴或不伴有右心功能衰竭的心臟病。在我國，引起肺源性心臟病最常見的病因是慢性支氣管-肺疾病，其中又以慢性支氣管炎伴肺氣腫最為多見。肺結核、硅沉著癥、支氣管哮喘、支氣管擴張癥也可引起肺源性心臟病，但不是最常見的病因。65.乳腺癌最常發生于乳房的()C、外下象限D、外上象限正確答案：D答案解析：乳腺癌最常發生于乳房的外上象限，約占50%以上，其次是乳頭、乳暈區和內上象限。這可能與該區域乳腺組織較多等因66.慢性支氣管炎時，部分支氣管黏膜上皮可化生為()E、軟骨答案解析：慢性支氣管炎時，在各種致病因素的作用下，部分支氣管黏膜上皮可化生為鱗狀上皮，這是一種適應性變化，有助于增強67.風濕性心內膜炎最常侵犯()答案解析：風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以二尖瓣受累最為常見，其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累，三尖瓣、肺動脈瓣極68.透明血栓的主要成分是()69.大腸癌的好發部位是()B、盲腸答案解析：大腸癌的好發部位依次為直腸、乙狀結腸、盲腸、升結70.急性重型肝炎大量肝細胞溶解壞死可導致以下各項，除了()答案解析：急性重型肝炎大量肝細胞溶解壞死，會導致膽紅素大量入血引起肝細胞性黃疸；會使凝血因子合成障礙；會引發肝性腦病。而大量肝細胞溶解壞死不利于肝細胞再生，而不是導致肝細胞再生。71.病毒感染的炎癥灶中主要出現哪種炎細胞()A、巨噬細胞B、淋巴細胞答案解析：病毒感染的炎癥灶中主要出現淋巴細胞。病毒感染時，淋巴細胞能識別病毒抗原，被激活后產生免疫反應來對抗病毒，所以炎癥灶中淋巴細胞增多。漿細胞主要參與體液免疫反應，在慢性炎癥等情況下可能增多；巨噬細胞在非特異性免疫和特異性免疫中都有重要作用，但不是病毒感染炎癥灶最主要的炎細胞；中性粒細胞主要見于細菌感染等急性炎癥；嗜酸性粒細胞主要見于寄生蟲感染、過敏反應等。72.女性，50歲，慢性咳嗽，咳白色泡沫粘痰，每年秋冬發作，持續三個月左右。以下哪項最少發生()A、可發生肺源性心臟病B、可發生支氣管肺炎C、可發生支氣管擴張D、可發生鱗狀上皮化生E、可發生肺氣腫正確答案：B73.男性，28歲，脛骨慢性骨髓炎伴有皮膚破潰、流膿。病變符合A、糜爛B、機化D、瘺管正確答案：E答案解析：慢性骨髓炎伴有皮膚破潰、流膿，形成的是竇道。竇道是一種只有一個開口的病理性盲管，與瘺管不同，瘺管是連接兩個內臟器官或從內臟器官通向體表的通道，有兩個開口。潰瘍是皮膚或黏膜表面組織的缺損、潰爛。糜爛是皮膚或黏膜表淺性壞死脫屑。機化是指壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出，則由新生的肉芽組織吸收取代的過程。74.下列淤血引起的后果中，哪項是錯誤的()C、水腫E、變性、壞死正確答案：A答案解析：栓塞是血液循環中出現不溶性的異常物質隨血液流動阻塞血管腔的現象，不是淤血直接引起的后果。淤血可導致局部組織出現水腫、出血、組織細胞發生變性、壞死，長期淤血可引起實質細胞萎縮、變性、壞死，間質纖維組織增生而導致組織器官硬化。75.下列哪一項不是良性腫瘤的一般特征()A、手術不易切除干凈C、生長速度慢D、異型性小正確答案：A答案解析：良性腫瘤生長速度慢，多呈膨脹性生長，有包膜，與周圍組織分界清楚，不轉移，異型性小。手術易完整切除，很少復發。而手術不易切除干凈是惡性腫瘤的特點。76.下列哪一項不屬于癌前疾病()A、結腸腺瘤性息肉病B、乳腺纖維腺瘤C、慢性萎縮性胃炎D、粘膜白斑E、結節性肝硬化正確答案：B答案解析：癌前疾病是指某些具有潛在癌變可能性的良性疾病，如長期存在可能轉變為癌。粘膜白斑、結腸腺瘤性息肉病、慢性萎縮性胃炎、結節性肝硬化都屬于癌前疾病。乳腺纖維腺瘤是一種常見的乳腺良性腫瘤，一般不會發生癌變，不屬于癌前疾病。77.在原發癌手術切除后，轉移癌可以發生自發性消退的癌為()A、絨毛膜癌B、子宮頸癌C、子宮內膜癌D、卵巢囊腺癌正確答案：A答案解析：絨毛膜癌在原發癌手術切除后，轉移癌可以發生自發性消退。這可能與絨毛膜癌本身的生物學特性有關，其腫瘤細胞具有較高的增殖活性和侵襲性，同時也可能存在一些自身的免疫調節機制等參與了轉移癌的消退過程。而其他幾種癌癥如子宮內膜癌、卵巢囊腺癌、乳腺癌、子宮頸癌一般較少出現這種原發癌切除后轉移癌自發性消退的情況。78.栓塞最常見的類型為()B、血栓栓塞C、空氣栓塞E、瘤細胞栓塞正確答案：B答案解析：血栓栓塞是栓塞最常見的類型，由血栓脫落引起。空氣栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、瘤細胞栓塞等相對較少見。79.下述哪種細胞再生能力最弱()A、心肌細胞C、成纖維細胞D、間皮細胞E、淋巴細胞正確答案：A答案解析：心肌細胞屬于永久性細胞，這類細胞再生能力最弱。淋巴細胞、間皮細胞、成纖維細胞、骨細胞均具有較強的再生能力。間皮細胞屬于不穩定細胞，再生能力很強；成纖維細胞屬于穩定細胞，在組織損傷時可表現出較強的再生能力；淋巴細胞屬于不穩定細胞，有較強的再生能力；骨細胞也屬于穩定細胞，有一定的再生能力。而心肌細胞一旦遭受破壞則由纖維組織增生修復，再生能力80.手術后臥床者易發生血栓的部位是()答案解析：手術后臥床者，由于下肢靜脈回流緩慢，加之手術創傷導致血液高凝狀態等因素，易發生下肢靜脈血栓。肺動脈血栓多由下肢靜脈血栓脫落引起；門靜脈血栓形成多與門靜脈高壓、血液高凝等因素有關，一般不是手術后臥床直接導致的常見部位；腎靜脈血栓較少見，也不是手術后臥床的典型易栓部位；頸部靜脈血栓相81.某患者急性感染性心內膜炎，其二尖瓣瓣膜上出現一黃豆大的贅生物，此贅生物脫落后將不會引起以下哪種栓塞()答案解析：急性感染性心內膜炎時，二尖瓣上的贅生物脫落后形成栓子，主要隨體循環動脈系統運行，可引起腎動脈栓塞、腦動脈栓塞、脾動脈栓塞、腸系膜動脈栓塞等。而肺動脈栓塞主要是來自體循環靜脈系統或右心的栓子引起，此贅生物一般不會引起肺動脈栓82.肺肉質變是由于()答案解析：肺肉質變是由于肺內大片滲出物未能及時清除，而由肉芽組織長入機化，病變肺組織呈褐色肉樣纖維組織，稱肺肉質變。83.關于子宮內膜癌的病變，下列哪項是正確的()答案解析：子宮內膜癌是發生于子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤，當腫瘤侵犯子宮肌層時，在子宮肌層可見核有異型性的腺體，提示腫瘤細胞具有一定的惡性特征，可作為判斷病變性質的重要依據。選項A僅提及子宮內膜腺體和間質在子宮肌層，不一定提示惡性病選項D子宮肌層見退行性變的絨毛多見于妊娠相關病變，而非子宮內膜癌；選項E子宮肌層見異型滋養層細胞多見84.區別癌與肉瘤的主要依據是()A、腫瘤體積巨大B、浸潤性生長、無包膜C、通過血道轉移D、異型性明顯，有核分裂象E、組織來源正確答案：E答案解析：肉瘤是來源于間葉組織的惡性腫瘤，癌是來源于上皮組織的惡性腫瘤，組織來源是區別癌與肉瘤的主要依據。浸潤性生長、無包膜、異型性明顯有核分裂象、通過血道轉移等在癌和肉瘤中都可出現，腫瘤體積巨大也不是兩者鑒別的主要依據。85.下列不屬于纖維素性炎的是()B、絨毛心C、大葉性肺炎正確答案：D答案解析：纖維素性炎以纖維蛋白原滲出為主，繼而形成纖維蛋白，即纖維素。發生在黏膜的纖維素性炎可形成假膜，又稱假膜性炎，如白喉、細菌性痢疾；發生在漿膜的纖維素性炎可引起體腔纖維素性粘連，如絨毛心、大葉性肺炎；小葉性肺炎主要由化膿菌引起，病變以細支氣管為中心的肺組織化膿性炎癥，不屬于纖維素性炎。86.骨化性肌炎時肌肉組織轉化為骨組織的過程稱為()E、機化答案解析：化生是一種分化成熟的組織轉化為另一種分化成熟組織的過程。骨化性肌炎時肌肉組織轉化為骨組織，屬于化生的范疇。變性是指細胞或細胞間質受損傷后，由于代謝障礙，使細胞內或細胞間質內出現異常物質或正常物質異常蓄積的現象。機化是指新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、膿液、異物等的過程。增生是指細胞數量增多。再生是指組織損傷后，由損傷周圍的同種細胞87.高脂血癥是以下哪種疾病發生的首要危險因素()答案解析：高脂血癥是動脈粥樣硬化發生的首要危險因素。高脂血癥時，脂質在血管內皮沉積，引發一系列炎癥反應等，促進動脈粥樣硬化斑塊的形成與發展。胰島素抵抗與代謝綜合征等相關；血管痙攣原因眾多；血栓形成與凝血功能異常等有關；肥胖是多種慢性疾病的危險因素，但高脂血癥對動脈粥樣硬化發生的影響更為直接88.患者，女，12歲，主訴發熱、四肢大關節疼痛、心悸等(半月前曾患咽炎)。體檢：咽部充血，心率110次/分，律齊，四肢關節紅腫。實驗室檢查：紅細胞增加、抗“0”效價增高、血沉加快。最可能的診斷是()答案解析：該患者半月前曾患咽炎，之后出現發熱、四肢大關節疼痛、心悸，咽部充血，四肢關節紅腫，紅細胞增加、抗“0”效價增高、血沉加快，符合風濕病的表現。咽炎一般不會有這么多關節及心臟相關表現；類風濕性關節炎多侵犯小關節，且起病緩慢；系統性紅斑狼瘡多有面部紅斑等典型表現；皮肌炎主要表現為肌肉無力89.新生毛細血管、成纖維細胞長入血凝塊的過程稱為()B、機化答案解析：機化是指新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、膿液、異物等的過程。新生毛細血管和成纖維細胞長入血凝塊形成肉芽組織，進而逐漸取代血凝塊，這一過程就是機化。血凝塊包裹是指周圍組織對血凝塊的包繞，并非新生組織長入；栓塞是指血管內出現異常物質阻塞血管；化生是一種分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程；鈣化是指局部組織中鈣鹽沉積。90.引起肺動脈栓塞的血栓栓子多來自()答案解析：引起肺動脈栓塞的血栓栓子多來自下肢深靜脈，當下肢深靜脈形成血栓后，在某些誘因下，如長期臥床突然活動等，血栓脫落可隨血流進入肺動脈引起栓塞。雖然盆腔靜脈也可形成血栓，但下肢深靜脈更常見。左心室、左心房主要與體循環動脈系統相關，91.關于子宮腺肌病的病變，下列哪項是正確的()答案解析：子宮腺肌病是子宮肌層內的異位內膜腺體及間質，主要特征是子宮深肌層見子宮內膜腺體和間質。選項B縱橫交錯的平滑肌細胞不是子宮腺肌病的特征性病變；選項C核有異型性的腺體提示可能存在惡性病變，不符合子宮腺肌病；選項D退行性變的絨毛多見于妊娠相關病變，與子宮腺肌病無關；選項E異型滋養層細胞92.炎性息肉屬于()答案解析：炎性息肉是在致炎因子的長期刺激下，局部黏膜上皮和腺體及肉芽組織增生而形成的突出于黏膜表面的肉芽腫塊，屬于增生性炎。變質性炎是以變質改變為主的炎癥；肉芽腫性炎是以肉芽腫形成為特點的炎癥；纖維素性炎是以滲出物中含有大量纖維素為特征的炎癥；化膿性炎是以中性粒細胞滲出為主，并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為特點的炎癥。93.混合血栓可見于