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健康評估測試題(含參考答案)一、單選題(共86題,每題1分,共86分)1.腫大的甲狀腺質(zhì)地柔軟,兩側(cè)對稱,觸及震顫,并有血管雜音,A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B、甲狀腺功能亢進C、慢性淋巴性甲狀腺炎E、甲狀腺癌面不光滑。2.孫先生,53歲。有慢性咳嗽、咳痰的病史。胸部視診見胸廓的前后徑與左右徑相等,肋間隙增寬。孫先生的胸廓形態(tài)稱為()A、扁平胸B、佝僂病胸C、漏斗胸D、正常胸廓E、桶狀胸3.孫先生,53歲。有慢性咳嗽、咳痰的病史。胸部視診見胸廓的前后徑與左右徑相等,肋間隙增寬。孫先生可能患有()B、肺結(jié)核C、胸腔積液D、肺氣腫E、氣胸4.尿常規(guī)檢查標本采集需留取尿液()A、10~50毫升B、5~10毫升C、200~300毫升D、50~100毫升E、100~200毫升5.吸氣性呼吸困難的主要體征是A、三凹征C、鼻翼扇動D、雙肺可聞哮鳴音窩及肋間隙向內(nèi)凹陷,稱為“三凹征”,這是吸氣性呼吸困難的主要體6.尿毒癥病人呼氣呈()A、腥臭味C、刺激性蒜味D、爛蘋果味E、氨味7.不會引起中性粒細胞增高的原因是()A、急性感染B、急性大出血C、心肌梗死D、脾功能亢進E、血型不合的輸血8.功能性便秘的原因應(yīng)除外A、濫用瀉藥產(chǎn)生依賴B、生活習(xí)慣改變C、進食、飲水過少D、進食纖維素過少E、長期臥床、活動少9.食用過多的胡蘿卜、南瓜、橘汁可使皮膚黃染,其黃染部位多見于A、四肢皮膚C、口腔黏膜D、手掌、足底、前額答案解析:食用過多富含胡蘿卜素的食物(如胡蘿卜、南瓜、橘汁等)10.下列哪種疾病可引起呼氣性呼吸困難A、白喉B、喉水腫C、氣管異物E、支氣管哮喘答案解析:支氣管哮喘主要是由多種細胞(如T淋巴細胞等)和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種炎癥導(dǎo)致11.下列哪項可引起嗜酸性粒細胞增高()D、病毒性肝炎E、支氣管哮喘12.心電圖上代表房室傳導(dǎo)的時間是()E、Q-T間期13.下列哪項不會出現(xiàn)黑便A、消化性潰瘍合并出血B、食用動物血C、服用鐵劑D、肝硬化合并出血E、痔瘡出血答案解析:消化性潰瘍合并出血、肝硬化合并出血可因上消化道出血導(dǎo)致黑便;食用動物血、服用鐵劑也可使糞便顏色變黑;而痔瘡出血一般14.王先生,35歲,反復(fù)咳嗽、盜汗、低熱3月,胸悶、氣促1周。胸片及B超提示右側(cè)胸腔積液、心包積液。護理體檢時正確的注意事A、一般僅在病人入院時進行B、檢查臥位病人時應(yīng)站立于病人右側(cè)C、必須用屏風(fēng)遮擋,或有第三者在場D、對危重病人應(yīng)詳細的詢問和體檢E、判斷黃疸應(yīng)在燈光下進行A答案解析:護理體檢時檢查臥位病人時應(yīng)站立于病人右側(cè),便于操作和誤;對危重病人應(yīng)先進行重點評估和緊急處理,而不是詳細詢問和體檢,15.小腦病變病人行走時呈A、醉酒步態(tài)B、舞蹈步態(tài)C、慌張步態(tài)D、鴨行步態(tài)E、跳躍步態(tài)答案解析:小腦病變病人行走時呈醉酒步態(tài),表現(xiàn)為行走不穩(wěn),左右搖晃,像喝醉酒一樣。舞蹈步態(tài)多見于錐體外系疾病如Huntington病等;慌張步態(tài)常見于帕金森病;鴨行步態(tài)多見于進行性肌營養(yǎng)不良等;跳躍16.缺氧的典型表現(xiàn)是B、呼吸困難17.安先生,29歲。一年來自覺易疲勞,尤其是活動后心悸、氣短。評估時發(fā)現(xiàn)病人面色蒼白,唇舌色淡,表情疲憊。為進一步判斷安先生的健康狀況,應(yīng)選擇哪項輔助檢查()A、血常規(guī)檢查B、超聲波檢查C、CT檢查E、放射性核素檢查18.女,35歲,因呼吸困難,咯粉紅色泡沫痰1天入院。面色晦暗、雙頰暗紅、口唇發(fā)紺,病人可能患有()A、白血病B、支氣管擴張C、肺結(jié)核D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄19.評估時發(fā)現(xiàn)膽囊腫大有明顯壓痛,常見于()A、急性膽囊炎C、慢性膽囊炎D、健康查體時20.王先生,35歲,反復(fù)咳嗽、盜汗、低熱3月,胸悶、氣促1周。胸片及B超提示右側(cè)胸腔積液、心包積液。下列胸部體征不正確的是B、氣管移向左側(cè)C、右側(cè)語顫減弱D、右側(cè)叩診呈過清音E、右側(cè)呼吸音減弱21.端坐體位常見于B、心肺功能不全C、脊柱疾患22.引起中性粒細胞增高的原因下列哪項正確()B、再生障礙性貧血C、化膿性細菌感染D、理化因素損傷E、病毒感染23.不發(fā)生頸動脈明顯搏動的疾病是A、甲狀腺功能亢進B、主動脈瓣狹窄C、高血壓E、主動脈瓣關(guān)閉不全24.對嗅診結(jié)果描述正確的是()A、糖尿病酮癥酸中毒呼吸有爛蘋果味B、肝昏迷有氨味C、有機磷農(nóng)藥中毒時嘔吐物有糞臭味D、腸梗阻病人嘔吐物有酒味E、傷寒病人有禽類羽毛味25.腹水征中最可靠的體征是()B、蛙狀腹C、臍部外突D、波動感E、移動性濁音(一般大于1000ml)時,可查得移動性濁音陽性,它能更準確地提示腹26.下列哪項不可能引起紅細胞及血紅蛋白增多()B、大面積燒傷C、高原地區(qū)居民D、嚴重的慢性心肺疾病E、妊娠中后期的孕婦答案解析:紅細胞及血紅蛋白增多分為相對性增多和絕對性增多。相對性增多是因血漿量減少,使紅細胞容量相對增加,見于嚴重嘔吐、腹瀉、大量出汗、大面積燒傷、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退、尿崩癥、甲狀腺功能亢進危象、糖尿病酮癥酸中毒等。絕對性增多可分為繼發(fā)性和原發(fā)性兩類。繼發(fā)性紅細胞增多癥是血中紅細胞生成素增多所致,包括生理性增多(如高原居民、胎兒及新生兒)、病理性增多(如嚴重的慢性心肺疾病、發(fā)紺型先天性心臟病等)。妊娠中后期孕婦會出現(xiàn)生理性貧血,而不是紅細胞及血紅蛋白增多。27.做心電圖檢查時,國內(nèi)一般采用的紙速為()E、急性胃炎答案解析:中樞性嘔吐常見原因包括顱內(nèi)壓增高、各種腦部疾病、全身性疾病、藥物中毒等。洋地黃中毒可引起中樞性嘔吐,這是由于洋地黃影響了神經(jīng)系統(tǒng)功能導(dǎo)致的。而幽門梗阻、急性胃炎、腸梗阻多引起反射性嘔吐,梅尼埃病引起的是前庭障礙性嘔吐。C、血壓升高30.玫瑰疹常見于C、猩紅熱答案解析:玫瑰疹是傷寒和副傷寒的特征性皮疹,為淡紅色小斑丘疹,壓之褪色,多在病程的7~13天出現(xiàn),數(shù)目不多,主要分布于胸、腹及31.陣發(fā)性心動過速的心率每分鐘為()心率的不同可分為不同類型,其中陣發(fā)性室上性心動過速心率通常在32.心臟左側(cè)濁音界最下端為()C、心房的耳部D、右心房33.下列哪種疾病可引起頭痛伴噴射性嘔吐A、幽門梗阻B、急性胃炎C、顱內(nèi)高壓D、霍亂34.糖尿病酮癥酸中毒病人呼吸氣味呈A、氨味B、惡臭味C、刺激性蒜臭味E、腥臭味35.某患者推之不醒,呼之不應(yīng),瞳孔散大,角膜反射消失,可能為36.郭先生,28歲,咳嗽、痰少伴低熱、盜汗、乏力、消瘦半年,痰中帶血3天,今晨突然大量咯血而急診入院。,該病人不宜C、禁食禁飲D、屏氣E、少交談37.肝臟觸診時判斷其正常大小的標準是()A、肋下、劍突下均不能觸及B、肋下觸及時不超3cmC、肋下觸及時應(yīng)小于1cm,劍下觸及時應(yīng)小于3cmD、肋下觸及時應(yīng)在臍水平線以上E、肋下不能觸及,劍下不超過3cm38.腹部揉面感多見于C、結(jié)核性腹膜炎E、急性膽囊炎39.血液中還原血紅蛋白濃度超過下列哪一項,便可出現(xiàn)紫紺40.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別是A、角膜反射及腹壁反射是否存在B、能否被喚醒C、對聲、光刺激的反應(yīng)E、有無大、小便失禁41.郭先生,28歲,咳嗽、痰少伴低熱、盜汗、乏力、消瘦半年,痰中帶血3天,今晨突然大量咯血而急診入院。,該病人咯血最可能的病因是A、肺結(jié)核B、風(fēng)心病二尖瓣狹窄C、支氣管肺癌D、支氣管擴張E、支氣管炎的肺結(jié)核癥狀,痰中帶血3天,今晨突然大量咯血,所以咯血最可能的42.脈壓增大常見于A、主動脈瓣狹窄B、二尖瓣狹窄C、甲狀腺功能亢進D、心力衰竭E、低血壓43.下列除哪項外,均可因痰液阻塞呼吸道所致A、呼吸困難C、肺梗死D、肺不張44.對診斷腎小球疾病有重要價值的管型是()B、白細胞管型C、上皮細胞管型E、蠟樣管型45.腸鳴音亢進時每分鐘至少聞及腸鳴音()46.肝臟擴張性搏動常見于B、正常人C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、三尖瓣關(guān)閉不全E、肝炎47.腎盂腎炎最常見的管型是()B、脂肪管型E、蠟樣管型48.男,70歲。觸診脈搏每分鐘30次,應(yīng)首先考慮()B、甲狀腺功能亢進C、房室傳導(dǎo)阻滯D、發(fā)熱49.心室除極形成心電圖上的()50.除下列哪種情況外,均會引起腹部隆起A、腹腔內(nèi)巨大腫瘤B、過度肥胖C、腹壁炎癥D、大量腹水E、胃腸脹氣51.在相當(dāng)于第二磨牙的頰黏膜上出現(xiàn)帽針頭大小的白色斑點,最可能是A、維生素B2(核黃素)缺乏B、白色念珠菌感染C、麻疹D、復(fù)發(fā)性口瘡E、流行性腮腺炎2天出現(xiàn),開始時見于下磨牙相對的頰黏膜上,為白色小點,直徑約52.甲狀腺腫大時與頸前其他包塊的鑒別,下列哪項最重要A、甲狀腺位于甲狀軟骨下方B、甲狀腺腫大的程度多在胸鎖乳突肌以內(nèi)C、甲狀腺可隨吞咽動作上下移動E、甲狀腺可呈彌漫性、對稱性腫大53.心臟的電沖動起源于()B、房室束E、室間隔54.男,40歲,反復(fù)餐前上腹隱痛15年,近10天來上腹部飽脹不適,惡心、嘔吐,大量嘔吐后癥狀可緩解,嘔吐物含有發(fā)酵酸性宿食。可能的診斷為()A、幽門梗阻C、消化不良答案解析:該患者反復(fù)餐前上腹隱痛15年,近期出現(xiàn)上腹部飽脹不55.下列哪種疾病觸診時語顫增強B、肺實變C、胸壁皮下氣腫D、肺氣腫E、阻塞性肺不張56.判斷尿液檢查結(jié)果正確的是()A、正常人尿比重固定B、膽紅素尿振蕩后泡沫呈黃色C、正常人尿糖定性呈陽性E、肝臟病病人可有血紅蛋白尿答案解析:1.首先分析選項A:-血紅蛋白尿常見于嚴重的血管內(nèi)溶血等情況,而不是肝臟病病人,所以選項A錯誤。2.接著看選項B:而不是正常新鮮尿液的特征,所以選項C錯誤。4.然后看選項D:-正常人尿比重波動在1.015~1.025之間,不是固定的,所以選項D錯57.下列哪種心臟疾病不可能觸及震顫A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、室間隔缺損C、二尖瓣狹窄D、主動脈瓣狹窄E、動脈導(dǎo)管未閉58.李先生,59歲。因低熱、盜汗、呼吸困難兩周入院。超聲心動圖顯示大量心包積液。血管檢查時可見()A、動脈槍擊音C、脈壓增大E、肝-頸靜脈回流征陽性59.下列哪種疾病可引起局部水腫C、營養(yǎng)不良E、右心衰竭60.關(guān)于心源性呼吸困難不正確的是A、為左心衰最早出現(xiàn)的癥狀B、常于勞累時加重C、坐位時減輕E、右心功能不全時最為嚴重61.左側(cè)下胸部呈鼓音是因為()B、此區(qū)無肝組織存在C、此區(qū)肺組織體積較大D、此區(qū)有胃泡存在E、此區(qū)無肩胛骨遮蓋62.關(guān)于嘔吐物的氣味,下列哪項是正確的()A、單純飲食胃內(nèi)容物無任何氣味C、嘔吐物若出現(xiàn)糞臭味,提示食物在胃內(nèi)滯留時間過長所致D、嘔吐物為未消化食物并有濃烈的酒味,見于急性乙醇中毒者E、嘔吐物為刺激性蒜味,見于糖尿病酮癥酸中毒63.胸廓前后徑與橫徑相等,肋間隙增寬,屬于A、漏斗胸B、患側(cè)胸部隆起C、桶狀胸E、佝僂病胸答案解析:桶狀胸的特點是胸廓前后徑與橫徑幾乎相等,呈圓桶狀,肋間隙增寬。扁平胸胸廓呈扁平狀,前后徑常不到橫徑的一半。佝僂病胸多見于兒童,有多種類型表現(xiàn)。漏斗胸是胸骨中下部顯著向內(nèi)凹陷。患64.兩肺滿布濕羅音,可見于()A、急性肺水腫B、胸腔積液C、支氣管哮喘D、支氣管擴張E、阻塞性肺氣腫答案解析:兩肺滿布濕啰音常見于急性肺水腫。急性肺水腫時,液體滲出到肺泡,導(dǎo)致兩肺廣泛的濕性啰音。支氣管擴張主要是固定性的局限性濕啰音;胸腔積液一般無兩肺滿布濕啰音,多有胸腔積液體征;支氣管哮喘主要是哮鳴音;阻塞性肺氣腫主要是呼吸音減弱等表現(xiàn),65.上消化道出血量超過多少,即出現(xiàn)大便隱血試驗陽性答案解析:上消化道出血量超過5ml時,大便隱血試驗可呈陽性。一般來說,當(dāng)消化道出血量較少時,肉眼不能觀察到糞便顏色改變,但通過化學(xué)法隱血試驗可檢測出。出血量在5ml左右即可使隱血試驗呈陽性反應(yīng)。而出血量達50~70ml可出現(xiàn)黑便;胃內(nèi)積血量達250~300ml可引起嘔血;一次出血量超過400ml時,可出現(xiàn)全身癥狀如頭暈、心慌、乏力等;短時間內(nèi)出血量超過1000ml,可出現(xiàn)休克表現(xiàn)。66.男,32歲。發(fā)熱一周伴胸悶、心悸、氣急3天入院。吸氣時脈搏顯著減弱或消失,常提示()A、右心衰竭B、心包積液C、主動脈瓣關(guān)閉不全E、心房顫動答案解析:吸氣時脈搏顯著減弱或消失,即奇脈,常見于心包積液,當(dāng)大量心包積液時可出現(xiàn)奇脈。氣胸主要表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難等,一般不會出現(xiàn)奇脈;主動脈瓣關(guān)閉不全主要表現(xiàn)為主動脈瓣區(qū)舒張期雜音等;右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血等癥狀;心房顫動主要表現(xiàn)為心67.下列哪種情況不會出現(xiàn)病理性蛋白尿()B、劇烈運動和發(fā)熱C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、糖尿病腎病68.淺部觸診適用于下列哪項檢查A、腹部反跳痛B、腹水C、胃腸病變69.每天咯血量超過多少為大量咯血A、100毫升B、300毫升C、500毫升D、600毫升70.下列屬于非凹陷性水腫的是A、心源性水腫B、腎源性水腫C、肝源性水腫E、營養(yǎng)不良性水腫性水腫。71.嚴重缺氧而發(fā)紺不明顯見于A、自發(fā)性氣胸B、肺炎C、急性肺水腫E、肺結(jié)核72.病人意識障礙,對各種強刺激無反應(yīng),且一側(cè)瞳孔散大,可能為B、低血壓D、休克73.左心室增大時可出現(xiàn)A、抬舉性心尖搏動B、負性心尖搏動C、劍突下搏動D、胸骨上窩搏動E、胸骨左緣第3—4肋間搏動74.關(guān)于視診,下列哪項是正確的A、觀察發(fā)育、營養(yǎng)、意識狀態(tài)是屬于局部視診內(nèi)容B、觀察胸部、腹部是屬于一般視診的內(nèi)容C、視診應(yīng)在電燈光線下進行D、通過對呼吸頻率、深度和節(jié)律的觀察,可判定有無呼吸困難E、觀察面容只能判定病人有無貧血75.男,68歲,患慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫。于劇烈咳嗽后突發(fā)劇烈胸痛,呼吸困難、發(fā)紺加重伴窒息感。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是B、自發(fā)性氣胸D、肺梗死E、心肌梗死76.關(guān)于嘔血下列哪項是錯的A、嘔血均伴有黑便B、是上消化道出血的癥狀C、表示胃內(nèi)積血量至少在250mlD、消化性潰瘍是最常見原因E、根據(jù)嘔血量很容易判斷失血量77.關(guān)于腹部反跳痛不正確的是()A、檢查時腹部出現(xiàn)壓痛后手指于原處稍停片刻B、檢查時腹部出現(xiàn)壓痛后迅速抬手C、當(dāng)突然抬手時腹膜被牽拉引起疼痛D、陽性說明腹膜壁層已受累及E、見于急性腹膜炎查方法。78.關(guān)于間接叩診法的敘述,下列哪項是正確的()A、為了更好地分辨叩診音,在每個部位叩診時,每次均可叩擊4-5次B、確定心、肝的相對濁音界,宜采取輕叩法D、病灶位置距體表深達7cm左右,需使用輕叩法79.男,63歲,黑便3個月,乏力。右下腹部可觸及一5cm×6cm×2.5B、增生性腸結(jié)核C、右側(cè)卵巢囊腫D、回盲部癌腫E、闌尾周圍膿腫80.腸梗阻時腹部視診可見A、蠕動波和腸形C、舟狀腹D、臍疝E、臍部呈海蛇頭樣81.張先生,25歲,淋雨后突然寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛3天,伴呼吸困難,口唇微紺1天入院,其發(fā)熱的熱型可能是A、不規(guī)則熱B、弛張熱C、稽留熱E、間歇熱82.瘧疾病人,發(fā)熱時體溫可高達39℃以上,若干小時降至正常,經(jīng)過一段時間又突然升高,這種高熱與無熱交替出現(xiàn),稱為A、回歸熱B、弛張熱C、波狀熱D、稽留熱E、間歇熱水平,無熱期(間歇期)可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復(fù)持在39℃~40℃以上的高水平,達數(shù)天或數(shù)周,24小時內(nèi)體溫波動范圍83.淺昏迷和深昏迷最主要的區(qū)別是()A、角膜反射、瞳孔對光反射和防御反射是否存在B、對聲、光刺激的反應(yīng)C、有無大小便失禁D、有無自主運動E、能否被喚醒84.第一心音的出現(xiàn)標志著()A、主動脈瓣、肺動脈瓣關(guān)閉B、心房收縮D、心室收縮的開始E、心室舒張開始85.正常成人心尖搏動位于A、胸骨左緣第二肋間B、左側(cè)第五肋間鎖骨中線內(nèi)2.0—2.5cm處C、胸骨體下端偏左D、左側(cè)第五肋間隙鎖骨中線內(nèi)0.5—1.0cm處E、胸骨左緣第三肋間答案解析:正常成人心尖搏動位于左側(cè)第五肋間隙鎖骨中線內(nèi)0.5—86.與胸膜摩擦音的特征不符的一項是()A、吸氣與呼氣時均可聽到B、深呼吸時清晰C、胸骨左緣3-4肋間隙最易聽到D、在聽診器體件上加壓時可增強二、多選題(共14題,每題1分,共14分)1.腹壁反射減弱或消失可見于A、昏迷病人D、嬰幼兒E、經(jīng)產(chǎn)婦2.脈壓增大見于A、心
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