因疾病免責協議書范本?甲方：姓名：__________________身份證號碼：__________________聯系地址：__________________聯系電話：__________________乙方：姓名：__________________身份證號碼：__________________聯系地址：__________________聯系電話：__________________鑒于甲方[具體說明甲方從事的活動或提供的服務，如健身服務、戶外運動組織、培訓課程等]，乙方有意參與其中。為了明確雙方在因疾病引發的相關事宜中的權利和義務，根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上，經友好協商，達成如下協議：一、標的物或服務具體描述甲方為乙方提供[詳細描述服務內容，例如：專業的健身課程指導，包括有氧訓練、力量訓練等項目，每周[x]次課程，每次課程時長為[x]分鐘；或者組織戶外登山活動，行程為[具體路線]，活動時間預計為[x]天等]。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權按照本協議約定收取相應費用。在乙方違反本協議約定時，有權采取相應措施維護自身合法權益，包括但不限于暫停服務、解除協議等，并要求乙方承擔違約責任。2.義務按照本協議約定向乙方提供符合質量標準的服務，包括但不限于配備專業的教練、提供安全的活動場地和設備等。對乙方的個人信息嚴格保密，不得泄露給任何第三方。在活動或服務過程中，盡合理注意義務保障乙方的人身安全，提前對活動場地或服務環境進行安全檢查，對可能存在的風險向乙方進行充分告知。如活動或服務過程中發生意外事件，應及時采取合理的救助措施，并協助乙方進行后續處理。（二）乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定提供服務。在甲方未履行本協議約定義務時，有權拒絕接受服務，并要求甲方承擔違約責任。2.義務按照本協議約定向甲方支付相關費用。如實向甲方告知自身健康狀況，包括但不限于是否患有重大疾病、慢性疾病、近期身體受傷情況等。如因乙方故意隱瞞或不實告知導致在活動或服務過程中發生與疾病相關的意外事件，乙方應自行承擔全部責任。遵守甲方制定的活動規則、服務規范及安全注意事項，配合甲方完成各項活動或服務流程。在活動或服務過程中，如出現身體不適或突發疾病等情況，應及時告知甲方工作人員。三、疾病免責條款（一）疾病告知義務乙方應在參與甲方活動或接受服務前，如實填寫健康狀況聲明書（見附件），詳細說明自己的健康狀況，包括但不限于是否患有心臟病、高血壓、糖尿病、哮喘、癲癇等慢性疾病，是否有近期手術史、骨折史等身體受傷情況，以及正在服用的藥物等信息。如乙方故意隱瞞或不實告知上述信息，導致在活動或服務過程中因疾病引發意外事件，乙方應自行承擔全部責任，甲方不承擔任何賠償責任。（二）因疾病導致的意外事件處理1.在活動或服務過程中，如乙方因自身已患疾病突發身體不適或意外事件，甲方應在第一時間采取合理的救助措施，包括但不限于聯系急救人員、提供必要的急救藥品和器材等。甲方采取的救助措施僅為盡力協助乙方緩解癥狀和保障其生命安全，不構成對乙方任何形式的醫療診斷或治療承諾。2.乙方知曉并同意，因自身疾病導致的意外事件所產生的一切費用（包括但不限于醫療費用、急救費用、后續康復費用等）均由乙方自行承擔。甲方對乙方因疾病引發的意外事件不承擔任何賠償責任，包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、死亡賠償金、精神損害撫慰金等。（三）特殊疾病情況如乙方患有某些特殊疾病（如嚴重心臟病、惡性腫瘤、精神疾病等），經甲方評估認為參與本活動或接受服務可能存在較高風險的，甲方有權要求乙方提供醫療機構出具的健康證明或風險評估報告，證明乙方參與活動或接受服務的安全性。如乙方無法提供相關證明或報告，甲方有權拒絕乙方參與活動或提供服務，且不承擔違約責任。四、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定向乙方提供服務，應按照乙方已支付費用的[x]%向乙方支付違約金，并退還乙方已支付的剩余費用。2.如甲方在活動或服務過程中存在過錯，導致乙方因疾病引發的意外事件造成乙方人身損害或財產損失的，甲方應承擔相應的賠償責任，但甲方能夠證明自己沒有過錯的除外。（二）乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定向甲方支付費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[x]%向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的，甲方有權暫停服務或解除協議，并要求乙方支付已產生的費用及違約金。2.如乙方違反本協議約定的疾病告知義務，故意隱瞞或不實告知自身健康狀況，導致在活動或服務過程中因疾病引發意外事件，乙方應承擔全部賠償責任，包括但不限于甲方因救助乙方而產生的費用、乙方給甲方造成的損失等。同時，甲方有權解除協議，已收取的費用不予退還。五、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。如雙方在本協議履行過程中發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至[具體截止日期]。2.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議有沖突之處，以補充協議為準。甲方（簽字或蓋章）：__________________日期：______年____月____日乙方（簽字或蓋章）：__________________日期：______年____月____日附件：健康狀況聲明書本人姓名：__________________，身份證號碼：__________________，聯系電話：__________________。現就參與甲方提供的[活動或服務名稱]，向甲方如實聲明本人的健康狀況如下：1.本人目前是否患有以下慢性疾病：心臟病（是/否）：如有，請詳細說明病情高血壓（是/否）：如有，請詳細說明病情糖尿病（是/否）：如有，請詳細說明病情哮喘（是/否）：如有，請詳細說明病情癲癇（是/否）：如有，請詳細說明病情其他慢性疾病（請注明）：如有，請詳細說明病情2.本人近期是否有以下身體受傷情況：骨折（是/否）：如有，請詳細說明受傷部位及時間手術（是/否）：如有，請詳細說明手術時間及手術名稱