2024年2月貴州銅仁市石阡縣事業單位招聘169人（含醫療崗48人）筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、血漿清蛋白的主要生理功能是（）。A.具有很強結合補體和抗細菌功能B.維持血漿膠體滲透壓C.清蛋白分子中有識別和結合抗原的主要部位D.血漿蛋白電泳時，清蛋白泳動速度最慢E.清蛋白可運輸鐵、銅等金屬離子解析：正確答案:B解析:暫無2、以下臨床用藥的事例中，由于藥物相互作用影響藥物分布的是A.抗酸藥合用四環素類B.磺胺類藥與青霉素合用C.同服甲氧氯普胺或丙胺太林D.阿司匹林合用磺酰脲類降糖藥E.苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀解析：正確答案:D解析:暫無3、1991年我國進行第三次高血壓抽樣調查，結果顯示高血壓患病率為A.5.11％B.7.73％C.11.88％D.16.18％E.20.05％解析：正確答案:C解析:暫無4、下列屬于假藥的是A.藥品所含成份與國家藥品標準規定的成份不符的B.藥品成份的含量不符合國家藥品標準的C.超過有效期的D.更改生產批號的E.未注明有效期的解析：正確答案:A解析:暫無5、單純性腎病的臨床表現，不正確的是A.全身水腫B.大量蛋白尿C.低白蛋白血癥D.肉眼血尿E.高膽固醇血癥解析：正確答案:D解析:我國兒科將原發性腎病綜合征分為單純性和腎炎性腎病兩型。單純性腎病的臨床表現是具備大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥、水腫四大特點，以大量蛋白尿和低白蛋白血癥為必要條件。腎炎性腎病可出現肉眼血尿和不同程度高血壓，病程多遷延反復。6、臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴是()A.原穴B.絡穴C.俞穴D.郄穴E.募穴解析：正確答案:C解析:暫無7、向含有離體完整線粒體的氧化磷酸化體系中加入某一化合物后，發現其O2耗量降低，ATP生成減少。該化合物最有可能是（）。A.FMNB.泛醌C.CytbD.魚藤酮E.2，4-二硝基酚解析：正確答案:D解析:暫無8、提示支氣管哮喘患者病情危重的是A.呼氣相延長B.脈壓增加C.呼吸性堿中毒D.胸腹矛盾運動E.煩躁不安解析：正確答案:D解析:暫無9、首先提出”重陽者犴，重陰者癲”的古典文獻是A.《內經》B.《難經》C.《金匱要略》D.《中藏經》E.《類經》解析：正確答案:B解析:《難經?二十二難》說，”重陽者犴，重陰者癲”，故B為正確答案。10、對于病毒性肺炎早期快速的病原學檢查法是（）。A.病毒分離及鑒定B.冷凝集試驗C.雙份血清抗體測定D.免疫熒光法E.抗原檢測解析：正確答案:D解析:暫無11、脊髓灰質炎診斷主要表現為（）。A.發熱、多汗B.感覺過敏C.頸背部痛D.頭痛、煩躁E.弛緩性、非對稱性癱解析：正確答案:E解析:暫無12、女，40歲，右上頜第一磨牙面縱向隱裂且累及牙髓，臨床牙冠較短，咬合緊，根管治療已完成。該病例的最適修復體設計是A.錘造全冠B.鑄造全冠C.鄰嵌體D.瓷全冠E.嵌體解析：正確答案:B解析:鑄造全冠適用于，后牙臨床牙冠較短，咬合爨及后牙隱裂的患牙。13、判斷血栓閉塞性脈管炎的閉塞部位的準確方法是（）。A.肢體位置試驗B.靜脈注射硫酸鎂10mlC.仔細檢查肢體各動脈搏動情況D.行交感神經阻滯E.行動脈造影解析：正確答案:E解析:暫無14、骨髓細胞學檢查不包括（）。A.有核細胞增生程度B.巨核細胞計數與分類C.細胞數量分析D.骨髓染色體分析E.細胞形態變化解析：正確答案:D解析:暫無15、男性，52歲。肺癰后期，身熱漸退，咳嗽減輕，膿血漸少，臭味亦減，此時治宜A.養陰清肺B.滋陰潤肺C.清肺化痰D.益氣養陰E.養陰補肺解析：正確答案:E解析:暫無16、沉積在骨骼中鉛的存在形式是A.磷酸氫鉛B.甘油磷酸鉛C.氧化鉛D.四氧化三鉛E.磷酸鉛解析：正確答案:E解析:暫無17、具利水通淋、通乳作用的藥物是A.萆薢B.木通C.石韋D.地膚子E.澤瀉解析：正確答案:B解析:暫無18、陰虛火盛之癰，當用A.仙方活命飲B.竹葉黃芪湯C.四君子湯D.金匱腎氣丸E.十全大補湯解析：正確答案:B解析:[考點]癰的中醫治療[分析]陰虛火盛之癰，治當滋陰生津，清熱托毒，方用竹葉黃芪湯加減。19、既能抗菌，又有較好抗瘧原蟲作用的是A.黃連B.青蒿C.桃仁D.金銀花E.大黃解析：正確答案:B解析:暫無20、青黛不應有的特征是A.粉末深藍色B.多孔性疏松團粒C.置水中，水液顯深藍色D.質輕、易飛揚E.火燒產生紫紅色煙霧解析：正確答案:C解析:暫無21、卡介苗接種后所致結核菌素陽性反應是指硬結直徑A.B.5～9mm，3～5天后反應消失C.10～15mm，1周后留有色素沉著D.15～20mmE.>20mm解析：正確答案:B解析:暫無22、與足少陽相表里的經脈是()A.足厥陰B.足少陽C.足陽明D.手太陽E.手少陽解析：正確答案:A解析:暫無23、男，61歲，冠心病心絞痛伴左心衰竭入院，應用洋地黃后出現頻發多源性室性早搏。患者心律失常發生原因應首先考慮是由于A.心肌缺血B.并發急性心肌梗死C.電解質紊亂D.心力衰竭E.洋地黃過量或中毒解析：正確答案:E解析:暫無24、一老年男性，惡寒重，發熱，無汗，身倦，咳嗽，咯痰無力，苔淡白，脈浮無力，治宜選用A.荊防敗毒散B.藿香正氣散C.玉屏風散D.新加香藿飲E.參蘇飲解析：正確答案:E解析:暫無25、關于激素的生理作用，下述哪一條是錯誤的（）。A.激素只對具有其受體的靶細胞起作用B.調節機體的新陳代謝，包括消化道和消化腺運動C.調節細胞外液的量和組成成份，維持內環境穩定D.不僅能影響細胞原有的代謝過程，還能創造或產生新的功能或反應E.調節機體的生長發育和生殖機能解析：正確答案:D解析:暫無26、主要在胃、小腸吸收的藥物，若在大腸也有一定吸收．則可考慮將制成的口服緩、控釋制劑的服用間隔設計為A.6hB.12hC.24hD.36hE.48h解析：正確答案:C解析:本題考查口服緩釋、控釋制劑的處方設計。主要在胃、小腸吸收的藥物，則可考慮將制成的口服緩、控釋制劑的服用間隔設計為12h。藥物若在大腸也有一定吸收，則可考慮將制成的口服緩、控釋制劑的服用間隔設計為24h。故本題答案應選C。27、男，40歲。8月12日來診。發熱4天，伴全身痛、乏力、頭痛。近1個月當地暴雨不斷。查體：眼結膜充血，頸部、腋下淋巴結腫大，小腿拒按壓(+)。最可能的診斷是A.流行性感冒B.鉤端螺旋體病C.瘧疾D.敗血癥E.腎綜合征出血熱解析：正確答案:B解析:鉤端螺旋體病主要特點：①發熱，多為急起，呈稽留熱，伴全身乏力，頭痛明顯；②全身肌肉酸痛，尤其是腓腸肌和腰背肌疼痛突出；③腓腸肌壓痛明顯，重者拒壓；④結膜充血，咽部充血，軟腭出血點；⑤淺表淋巴結輕度腫大、疼痛，有壓痛。肝脾輕度腫大、有壓痛。28、溶血性黃疸是A.尿膽原陰性B.尿膽原強陽性C.尿膽紅素陰性D.尿膽紅素陽性E.以上都不是解析：正確答案:B解析:暫無29、下列關于辨膿的敘述，錯誤的是A.辨膿有無B.辨膿淺深C.膿的形質D.膿的色澤和氣味E.辨膿汁多少解析：正確答案:B解析:膿乃火熱蒸釀腐肉而成，氣血所化，瘡瘍出膿是正氣載毒外出的現象。①辨有膿無膿。②辨膿的部位深淺。③辨膿的形質、色澤、氣味。30、女，36歲，發熱、面色蒼白伴牙齦出血一周人院。入院次日起出現皮膚多處片狀瘀斑、血尿。血紅蛋白80g／L，白細胞2.0×109/L，血小板50×109/L，血漿纖維蛋白原0.8g／L。骨髓檢查：有核細胞增生極度活躍，細胞漿顆粒粗大的早幼粒細胞占85％。獲得完全緩解后的治療策略是A.化療與全反式維甲酸交替治療B.單用全反式維甲酸維持治療C.定期聯合化療D.中劑量阿糖胞苷強化治療E.停藥，定期隨診解析：正確答案:A解析:臨床驗證維A酸（全反式維甲酸）可使M3白血病誘導緩解，其緩解率可達85%。緩解后單用維A酸鞏固強化治療易復發，故宜與其他化療聯合治療或交替維持治療。31、《中華人民共和國中醫藥條例》規定，依法設立的社區衛生服務中心（站）和鄉鎮衛生院等城鄉基層衛生服務機構，應當能夠A.開展各項中醫藥業務活動B.提供中醫醫療服務C.提供康復服務活動D.進行現代設備診斷服務E.提供保健咨詢業務解析：正確答案:B解析:考點：《中醫藥條例》第十條規定：依法設立的社區衛生服務中心（站）和鄉鎮衛生院等城鄉基層衛生服務機構，應當能夠提供中醫醫療服務。32、一側瞳孔直接、間接對光反射均消失，病變在A.對側視神經B.對側動眼神經C.同側視神經D.同側動眼神經E.視交叉解析：正確答案:D解析:暫無33、既能收斂止血，又能收濕斂瘡的藥物是()(2001)A.桑螵蛸B.五味子C.蛇床子D.側柏葉E.烏賊骨解析：正確答案:E解析:暫無34、病原體侵入人體后，引起機體發生免疫應答，同時通過病原體本身的作用或機體的變態反應，導致組織損傷，引起病理改變與臨床表現，此種情況是A.隱形感染B.顯性感染C.重復感染D.潛伏性感染E.機會性感染解析：正確答案:B解析:暫無35、初孕婦，26歲。妊娠34周。因腹部直接受撞擊出現輕微腹痛，伴少量陰道流血，胎心142次/分。恰當處理應是A.靜脈滴注止血藥物并給予吸氧B.臥床休息，給予鎮靜藥觀察病情變化C.立即肛查，了解宮口擴張情況D.立即陰道檢查，根據宮口擴張程度決定分娩方式E.立即行超聲檢查解析：正確答案:E解析:腹部受撞擊后，有輕微腹痛及少量陰道流血，做B超了解胎兒胎盤情況后決定處理方式。36、下述各項中，不屬醫學倫理學原則的是A.尊重B.有利C.公正D.克已E.不傷害解析：正確答案:D解析:本試題是對醫學倫理學原則的記憶和理解考題。目前，國內外比較公認的醫學倫理學原則有不傷害、有利、公正和尊重，克已不屬于醫學倫理學的原則而是醫師的美德。顯而易見。但是，有51％的應考者卻選擇了A，這是混淆了醫學倫理學原則和醫師美德之間的界限。37、以陰陽失調來闡釋真寒假熱或真熱假寒，其病機是A.陰陽偏盛B.陰陽偏衰C.陰陽格拒D.陰陽互損E.陰陽離決解析：正確答案:C解析:真寒假熱或真熱假寒是因陰或陽的一方偏盛至極，壅遏于內，將另一方排斥格拒于外，迫使陰陽之間不能維系，以陰陽失調來闡釋即陰陽格拒。38、小兒，2歲，筋骨發育遲緩，坐、立、行走、牙齒的發育都遲于同齡小兒，頸項痿軟，天柱骨倒，舌淡，苔薄，脈細軟。治療方藥首選A.苣勝丹B.菖蒲丸C.加味六味地黃丸加減D.蓯蓉丸E.調元散合菖蒲丸加減解析：正確答案:C解析:考點：肝腎虧損證--癥狀：筋骨發育遲緩，坐、立、行走、牙齒的發育都遲于同齡小兒，頸項痿軟，天柱骨倒，舌淡，苔薄，脈細軟。治法：補腎養肝。方藥：加味六味地黃丸加減。心血不足證--心血不足又可分為二證，一為智力不聰，精神呆滯，不哭不鬧，數歲不會說話；一為頭發稀黃疏少，伴見肌膚蒼白，飲食減少，大便秘結，舌光無苔。治以補心養血，主方為菖蒲丸；若偏于發遲，可用苣勝丹或蓯蓉丸。39、癲癇強直一陣攣期全身肌肉強直性收縮的持續時間為A.5～10秒B.5～30秒C.5～20秒D.5～15秒E.20～40秒解析：正確答案:B解析:暫無40、可作為水溶性固體分散體載體材料的是A.ECB.微晶纖維素C.PEGD.丙烯酸樹脂RL型E.HPMCP解析：正確答案:C解析:暫無41、產生抗藥性最強的胰島素是A.豬胰島素B.牛胰島素C.賴脯胰島素D.門冬胰島素E.人胰島素解析：正確答案:B解析:暫無42、化膿性腦膜炎的致病菌可通過多種途徑進入腦膜，以下哪種途徑最多見（）。A.呼吸道侵入B.皮膚粘膜C.新生兒臍部D.消化道E.腰骶部皮膚竇道使腦脊液與外界交通解析：正確答案:A解析:暫無43、既息內風，又祛外風的藥物是A.羚羊角B.天麻C.鉤藤D.地龍E.牛黃解析：正確答案:B解析:天麻既可息內風，止痙攣，又可祛外風，通經絡。44、下列哪項不是腎炎性腎病的診斷依據()(2007)A.血尿（2周內3次尿沉渣紅細胞10個／高倍視野）B.反復出現高血壓C.3反復降低D.持續性氮質血癥E.血清總補體或解析：正確答案:C解析:腎炎性腎病是腎病綜合征的一種類型，診斷要點有：明顯血尿(2周內3次離心尿尿中紅細胞>10個/HP)，持續或反復的高血壓，持續性氮質血癥，血清總補體量(CH50或血C3)反復降低。故本題選C。45、枕下棒擊傷，當即昏迷，雙側瞳孔不等大，雙側肢體肌張力增高，雙側病理征陽性，頭顱CT未見明顯血腫，最可能的診斷（）。A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.彌散性軸索損傷D.原發性腦干損傷E.小腦幕切跡疝解析：正確答案:D解析:暫無46、昏迷病人，呼出的氣體呈大蒜味，瞳孔直徑2mm，應首先考慮()A.嗎啡中毒B.毒蕈中毒C.阿托品中毒D.有機磷農藥中毒E.氰化物中毒解析：正確答案:D解析:暫無47、高血壓伴有痛風患者不宜選用的藥物是（）。A.氫氯噻嗪B.硝普鈉C.利血平D.可樂定E.胍乙啶解析：正確答案:A解析:暫無48、以下DDD值分析方法的基礎條件中，不能包括的是A.特定藥物B.特別人員C.特定適應證D.特指用于成人E.特指平均日劑量解析：正確答案:B解析:暫無49、治療休克首要而基本的措施是()A.改善周圍血管張力B.改善心功能C.補充血容量D.糾正酸中毒E.防止急性腎功能衰竭解析：正確答案:C解析:任何原因引起的休克，都存在血容量不足。50、女性，30歲，Graves病病人，抗甲狀腺藥物治療已2年，是否停藥，最有參考意義的指標是（）。A.甲狀腺攝131Ⅰ試驗B.血清反T3測定C.血清FT3，FT4測定D.血清sTSH的測定E.TRH興奮試驗解析：正確答案:E解析:暫無51、下列各項中不屬于艾滋病表現的是A.口咽念珠菌感染B.長期發熱C.頭痛、進行性癡呆D.皮膚黏膜出血E.慢性腹瀉解析：正確答案:D解析:考點：臨床表現：潛伏期較長，一般認為2～10年可發展為艾滋病。HIV侵入人體后可分為四期。急性感染期、無癥狀感染期、持續性全身淋巴結腫大綜合征、艾滋病期。52、可形成莢膜的需氧芽胞桿菌是A.炭疽桿菌B.蠟樣芽胞桿菌C.枯草芽胞桿菌D.多黏芽胞桿菌E.巨大芽胞桿菌解析：正確答案:A解析:常見錯誤為選B，是把炭疽桿菌和蠟樣芽胞桿菌混淆了。炭疽芽胞桿菌是致病菌中最大的革蘭陽性粗大桿菌。其兩端截平，無鞭毛。當取自病人或病畜新鮮標本直接涂片時，常單個或呈短鏈；經培養后則形成長鏈，呈竹節樣排列。芽胞在有氧條件下形成，呈橢圓形，位于菌體中央，有毒菌株在人和動物體內或含血清的培養基中可形成莢膜。53、虛勞里急，腹中時痛，舌苔淡白，脈微細而緩者，治宜選用A.理中丸B.吳茱萸湯C.小建中湯D.四逆散E.回陽救急湯解析：正確答案:C解析:暫無54、患者身熱，微惡風，汗少，肢體酸重，頭昏脹痛，口渴心煩，胸悶泛惡，小便短赤，舌苔薄黃而膩，脈象數。治療選用A.銀翹散B.藿香正氣散C.黃連香薷飲D.新加香薷飲E.玉樞丹解析：正確答案:D解析:新加香薷飲主治暑溫，癥見頭痛身熱，口渴面赤，胸悶不舒，苔膩，脈浮數。55、"大實有贏狀"的病理基礎A.邪氣亢盛，正氣衰敗B.臟腑氣血虛極C.實邪結聚，阻滯經絡，氣血不能外達D.邪熱熾盛，煎熬津液，陰精大傷E.疾病初期，正邪交爭過于激烈解析：正確答案:C解析:暫無56、甲狀腺功能亢進癥患者用硫脲類或咪唑類藥物治療后，癥狀好轉，甲狀腺較以前增大，下列哪項處理最適宜A.加用普萘洛爾B.停止用藥C.加用甲狀腺片D.加用碘劑E.外科手術解析：正確答案:C解析:甲狀腺較以前增大，是TSH增多（T[3.gif],T[4.gif]受到抑制）的結果，故加用甲狀腺片可以對抗這種效應。57、主根圓柱形或紡錘形，根莖習稱"蘆頭"，莖痕習稱"蘆碗"的藥材是A.葛根B.人參C.三七D.黃芪E.遠志解析：正確答案:B解析:暫無58、新生兒接種卡介苗的時間是（）。A.出生后1天B.出生后2天C.出生后3天D.出生后4天E.出生后7天解析：正確答案:C解析:暫無59、能溶于酸水、而且顯紅色的黃酮類化合物是A.花色素B.葛根素C.槲皮素D.槲皮素-7-0-葡萄糖苷E.黃芩苷解析：正確答案:A解析:暫無60、以下注射液中哪種是等滲溶液A.25%葡萄糖B.1.4%NaClC.以上都不是D.50%葡萄糖E.0.7%NaCl解析：正確答案:C解析:暫無61、女性，38歲，健康查體發現右前上縱隔橢圓形陰影，邊界清晰，密度均勻，與周圍組織界線明顯，首先考慮診斷可能是A.胸腺瘤B.淋巴瘤C.神經源性腫瘤D.心包囊腫E.支氣管囊腫解析：正確答案:A解析:根據前上縱隔腫瘤，首先考慮為胸腺瘤或胸骨后甲狀腺腫，橢圓形陰影，邊界清晰，密度均勻，與周圍組織界線明顯，進一步考慮為胸腺瘤。62、女，43歲，右下腹持續性疼痛5天，伴惡心、嘔吐，嘔出物為胃內容物。體溫38.5℃。體檢發現右下腹5cm×55cm大小腫塊，觸痛明顯.此時較合適的處理是A.急診行闌尾切除術B.急診手術膿腫引流C.腸道準備后行右半結腸切除術D.X線鋇灌腸E.暫不手術，保守治療解析：正確答案:E解析:闌尾穿孔以被包裹形成闌尾周圍膿腫，病情穩定，應用用抗生素治療或同時聯合中藥治療促進膿腫吸收消退。63、治療慢性粒細胞性白血病，首選A.二澳甘露醇B.長春新堿C.靛玉紅D.環磷酰胺E.羥基脲解析：正確答案:E解析:暫無64、八會穴是指哪些精氣所會聚的腧穴A.氣、血、腦、髓、筋、脈、膽、女子胞B.臟、腑、經、脈、氣、血、陰、陽C.臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓D.氣、血、腦、髓、津、神、脈、絡E.腦、髓、臟、腑、脈、膽、筋、骨解析：正確答案:C解析:暫無65、結核性滲出性胸膜炎常規治療不包括A.激素治療B.胸腔抽液C.對癥治療D.支持療法E.抗結核治療解析：正確答案:A解析:結核性滲出性胸膜炎常規治療措施有：一般治療及對癥處理；抗結核藥物化療；胸腔積液的處理等。全身毒性癥狀嚴重、大量胸水者，在抗結核藥物治療的同時，可試用糖皮質激素治療。應慎重掌握其適應證，注意不良反應和結核播散。66、病例記載：1998年8月15日，某男，公司經理，36歲。主訴：近來因應酬太多，備感疲勞。昨日起怕冷，發熱，頭痛，惡心，嘔吐，腹瀉。望診：舌質淡，苔白膩，脈象濡滑。最佳選藥是A.麻黃B.桂枝C.藿香D.紫蘇E.薄荷解析：正確答案:C解析:暫無67、胎盤早剝最嚴重的并發癥是（）。A.子宮卒中B.產后出血C.失血性休克D.DICE.產后感染解析：正確答案:D解析:暫無68、已規定檢查溶出度的膠囊劑，不必再檢查A.崩解度B.重量差異C.溶解度D.硬度E.脆碎度解析：正確答案:A解析:暫無69、胎頭銜接是指A.枕骨進入骨盆入口平面B.頂骨進入骨盆入口平面C.雙頂徑進入骨盆入口平面D.雙頂徑到達坐骨棘水平E.雙頂徑到達坐骨結節平面解析：正確答案:C解析:這是一道概念題，考核學生對什么是胎頭銜接這一概念的理解。常見錯誤為選A或胎頭銜接表示的是胎頭和母體骨盆的位置關系，胎頭的標志點是雙頂徑，骨盆的是骨盆入口，胎頭銜接是雙頂徑進入骨盆入口，先露部最低點接近或達到坐骨棘水平。70、主要作用于S期的抗腫瘤藥物是A.抗腫瘤抗生素B.烷化劑C.抗代謝藥D.長春堿類E.激素類解析：正確答案:C解析:暫無71、38歲女性，洗衣時突發右側肢體活動不靈，查體：意識清，失語，二尖瓣區可聞雙期雜音，心律不齊，右側偏癱，上肢重于下肢，偏身痛覺減退，首先考慮的診斷A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.蛛網膜下腔出血E.短暫腦缺血發作解析：正確答案:B解析:暫無72、屬醫療單位一級管理的藥品是A.精神藥品B.貴重藥品C.自費藥品D.普通藥品E.毒性藥品的原料藥解析：正確答案:E解析:暫無73、傷寒邪在少陽，寒熱往來、胸脅苦滿、口苦＼咽干，宜用柴胡配伍的藥物是A.梔子B.黃芩C.麻黃D.黃柏E.葛根解析：正確答案:B解析:暫無74、患者，女，28歲，已婚。頸前腫物10余年，漸漸增大，邊緣不清，皮色如常，無疼痛，可觸及腫物表面結節，隨吞咽上下移動。其診斷是A.肉癭B.石癭C.癭癰D.氣癭E.血癭解析：正確答案:A解析:暫無75、患者男性，78歲，有高血壓病史20年。數天前出現口角偏左，右側鼓腮不能，右側鼻唇溝淺，雙側閉眼、皺額正常，病變位于A.右側面神經B.左側面神經C.右側皮質腦干束D.左側皮質腦干束E.雙側皮質腦干束解析：正確答案:D解析:暫無76、HIV感染者，近1個月出現發熱，咳嗽，咳痰，為白色，經頭孢菌素紅霉素抗感染治療1個月無好轉，胸片為雙下肺斑片狀密度增高影，對于該患者應考慮為合并A.真菌感染B.結核菌感染C.病毒感染D.肺炎球菌性肺炎E.軍團菌肺炎解析：正確答案:B解析:暫無77、女，57歲，高血壓，冠心病患者，近日心前區悶痛發作頻繁，伴頭脹。測血壓為150／100mmHg(20／13.3kPa)。心電圖示胸痛發作時相關導聯ST段一過性抬高。應采取何種藥物治療最為適宜A.洋地黃B.硝苯地平C.利多卡因D.β受體阻斷劑E.利尿劑解析：正確答案:B解析:高血壓、冠心病患者，近日心前區悶痛發作頻繁，伴頭脹，測血壓為150／100mmHg(20／13.3kPa)，心電圖示胸痛發作時相關導聯ST段一過性抬高，ST段一過性抬高，可診斷其為變異性心絞痛。鈣離子拮抗劑對變異性心絞痛效果較好，故選B。考點：心絞痛的治療78、利小便而實大便的理論依據是A.脾主運化B.肺主通調水道C.小腸主受盛D.小腸主化物E.小腸主泌別清濁解析：正確答案:E解析:暫無79、47.繼發性腹膜炎最主要的臨床表現是A.腹痛、腹脹B.腹膜刺激征C.叩出移動性濁音D.腸鳴音消失E.高熱、脈快、疲乏解析：正確答案:B解析:腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張同時存在，稱為腹膜刺激征，是急性腹膜炎的主要體征。80、女性，40歲，患風濕性心臟病多年，近1～2年來活動時心慌氣短，少量咯血，超聲心動圖示二尖瓣口面積<1.5cm2，心尖部可聞開瓣音，無活動風濕的臨床及化驗指征，該患者最佳的治療方案是A.預防呼吸道感染，避免體力活動B.經皮球囊二尖瓣成形術C.人工瓣膜置換術D.地高辛治療E.利尿劑治療解析：正確答案:B解析:暫無81、關于胃癌的淋巴轉移，下列哪項是正確的A.胃癌浸潤深度與淋巴結轉移無相關關系B.淋巴轉移不是胃癌的主要轉移途徑C.無跳躍式淋巴結轉移D.惡性程度較高或較晚期的胃癌可轉移至鎖骨上淋巴結E.區域淋巴結轉移部位與原發腫瘤的部位無關解析：正確答案:D解析:淋巴轉移是胃癌的主要轉移途徑。早期就可以發生，它可以以淋巴引流方向、動脈分支次序的原則分站逐步轉移，但也可有跳躍式轉移。惡性程度較高或較晚期的胃癌可經胸導管轉移到左鎖骨上淋巴結或經肝圓韌帶轉移到臍周。所以應選D是正確的。82、淺齲的臨床表現為A.患者自覺對冷敏感B.平滑面釉質白堊斑點C.探針檢查時有酸痛感D.對化學性刺激有反應E.窩溝探診時不卡探針解析：正確答案:B解析::試題難度：易，該題考查的知識點是淺齲的臨床表現。5個答案中，只有B選項是平滑面釉質淺齲的視診表現。淺齲僅侵犯釉質，沒有任何自覺癥狀，故A、C、D選項不是淺齲的臨床表現；E選項是正常窩溝的探診結果，是干擾答案。83、，慢性心臟病患者心衰最常見的誘因是A.嚴重貧血B.妊娠C.心律失常D.情緒激動E.肺部感染解析：正確答案:E解析:暫無84、一男嬰，8個月。已發熱驚厥3天，診斷為"化膿性腦膜炎"，下述那項處理不當（）。A.及時退熱，控制驚厥發作B.及早選用有效抗生素進行治療C.保證足夠的熱量及液體D.急性期可應用激素E.必要時抽放腦脊液以降壓解析：正確答案:E解析:暫無85、早期肝硬化肝功能異常的主要項目是A.γ-轉肽酶升高B.膽紅質定量檢查升高C.丙氨酸氨基轉移酶水平升高D.天門冬氨酸氨基轉移酶升高E.血清蛋白電泳γ→球蛋白升高0001解析：正確答案:E解析:暫無86、屬于兩性生物堿的是A.可待因B.秋水仙堿C.莨菪堿D.嗎啡E.小檗堿解析：正確答案:D解析:暫無87、抗綠膿桿菌作用最強的頭孢菌素是（）。A.頭孢氨芐B.頭孢他定C.頭孢孟多D.頭孢噻吩E.頭孢哌酮解析：正確答案:B解析:暫無88、硫酸阿托品中檢查莨菪堿，是利用藥物與雜質的哪個性質不同A.旋光度差異B.酸堿度差異C.顏色差異D.化學性質差異E.吸收光譜差異解析：正確答案:A解析:暫無89、足月妊娠時的羊水量約為A.1000mlB.800mlC.600mlD.400mlE.200ml解析：正確答案:B解析:妊娠38周時羊水量約1000ml，此后羊水量逐漸減少。妊娠40周羊水量約800ml。過期妊娠羊水量明顯減少，可減少至300ml以下。90、急性左心衰竭誘發急性肺水腫多種治療無效時，應采用哪種方法處理A.硝酸甘油0B.西地蘭靜滴C.利尿劑靜注D.坐位腿下垂減少靜脈回心血量E.硝普鈉靜滴解析：正確答案:E解析:暫無91、炙甘草湯中桂枝、生姜并用的意義主要是A.溫陽化氣B.解表散寒C.溫中祛寒D.通陽復脈E.溫中通陽解析：正確答案:D解析:考點：六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓和丹皮組成，有滋補肝腎的功用，治療肝腎陰虛出現腰膝酸軟，頭目眩暈，盜汗遺精等病證，是滋補肝腎的代表方劑，體現了"壯水之主，以制陽光"的意義。本方配伍特點補中有泄；一貫煎由沙參、麥冬、當歸、生地、枸杞、川楝子組成，有滋陰疏肝的功用，治療肝腎陰虛，血燥氣郁，出現吞酸吐苦，咽干口燥，胸脅疼痛等病證，方中川楝子疏泄肝氣，性雖苦寒，但在大量滋陰柔肝之品中，無傷陰之害。炙甘草湯由炙甘草、生姜、人參、生地黃、桂枝、阿膠、麥冬、麻仁和大棗組成，有益氣滋陰，補血復脈的功用，92、女，72歲，軟弱無力，進食減少，口渴、多尿3周，近2天嗜睡。急診檢查：BP8060mmHg，神志朦朧，皮膚干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖(++++)，尿酮(±)。既往無糖尿病史。最主要的治療措施是A.抗感染B.腎上腺皮質激素C.口服降血糖藥D.小劑量胰島素及補液E.補充堿性藥物解析：正確答案:D解析:高滲性非酮癥糖尿病昏迷患者可先靜脈輸生理鹽水1000～2000ml后再根據血鈉和滲透壓結果決定，如血漿滲透壓仍大于350mmolL，血鈉大于155mmolL，可考慮輸0.45%氯化鈉，但有誘發腦血腫及溶血可能。當滲透壓降至330mmolL時，應改輸等滲溶液。并采用小劑量胰島素治療方案，有簡便、有效、安全等優點。93、哮喘緩解期肺氣虛弱者，治療首選方劑為A.六君子湯B.人參胡桃湯C.玉屏風散D.桂枝加黃芪湯