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文檔簡介
2024年2月安徽阜陽潁州區事業單位統一筆試招聘46人筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、根據國內標準,血紅蛋白測定值下列哪項可診斷為貧血()。A.成年男生低于130g/LB.成年女性低于110g/LC.妊娠期低于105g/LD.哺乳期低于115g/LE.初生兒至3個月低于150g/L解析:正確答案:B解析:暫無2、女性,26歲,頭暈一年,伴月經增多,間斷出現吞咽困難半年,舌乳頭萎縮,Hb50g/L,PLT130×109/L,WBC5.0×109/L,白細胞分類:淋巴細胞30%,中性70%,首先考慮的診斷是()。A.食管疵并發貧血B.巨幼細胞貧血C.缺鐵性貧血D.鐵粒幼細胞性貧血E.以上都不是解析:正確答案:C解析:暫無3、縮窄性心包炎無下列哪項體征A.脈壓增大B.收縮壓降低C.心排血量減少D.靜脈壓升高E.頸靜脈怒張解析:正確答案:A解析:暫無4、關于細菌性肝膿腫,下列哪項敘述恰當A.大部分是膽源性肝膿腫B.致病菌多為革蘭陰性球菌C.膿液多為棕褐色,涂片可能無細菌D.多見于右葉,單發E.手術引流是唯一有效的方法解析:正確答案:A解析:肝部感染常可形成膿腫。細菌性肝膿腫最主要的原因是膽系感染的細菌上行所致,致病菌多為大腸桿菌和金黃色葡萄球菌,故膿汁多為黃白色,涂片或培養可發現細菌。膿腫較小,常為多發。所以治療要使用大量有效的抗生素,全身支持等措施,只有大的膿腫可手術治療。5、病理性雙側瞳孔縮小,可見于A.有機磷中毒B.青光眼C.視神經萎縮D.腦腫瘤E.腦疝解析:正確答案:A解析:暫無6、某慢性低氧血癥患者出現代謝性酸中毒和高鉀血癥,但血壓正常,分析該患者血鉀增高的原因()。A.腎小管K+-Na+交換減弱B.腎小管K+-H+交換減弱C.腎小管Na+重吸收減少D.腎小球濾過率降低E.近球小管K+的吸收增加解析:正確答案:A解析:暫無7、下列檢查結果對區分上、下尿路感染沒有意義的是A.尿白細胞管型B.B超示腎盂形態異常C.膀胱穿刺培養示大腸桿菌D.腎區叩痛E.外周血WBC明顯升高解析:正確答案:C解析:上尿路感染是指腎盂腎炎,下尿路感染主要是膀胱炎,兩者的鑒別診斷十分重要,教材和講義也有明確表述。但本題難點在于各選項表述與教材原文相比,變化較大。考生應在掌握教材內容的基礎上,對各選項進行分析與篩選:尿中白細胞管型既提示疾病性質(尿白細胞一感染),又提示部位(管型一腎臟),支持上尿路感染;B超示腎盂形態異常、腎區叩痛、外周血WBC明顯升高也支持上尿路感染診斷。但膀胱穿刺培養示大腸桿菌只能證明為真性菌尿,而不能排除上尿路感染,只有膀胱滅菌后的尿標本細菌培養陽性者為腎盂腎炎,陰性者多為膀胱炎。故應選8、罩牙本質中的膠原A.屬于Ⅲ型膠原B.形成的膠原纖維比較纖細C.所構成的纖維與牙本質小管垂直D.由成牙本質細胞分泌E.由牙乳頭細胞分泌解析:正確答案:D解析:暫無9、不具有適當恢復垂直距離的作用的是A.協調面部比例B.提高咀嚼效能C.增大咀嚼力D.有益于顳下頜關節的健康E.避免牙槽嵴過度受壓解析:正確答案:C解析::垂直距離過小,咀嚼肌張力過小,咀嚼時用力大而咀嚼效率反而下降。所以答案C說法不正確。10、球部尿道損傷尿外滲部位()。A.膀胱周圍B.會陰淺袋C.會陰深袋D.陰莖部E.陰囊部解析:正確答案:B解析:暫無11、十二指腸潰瘍伴有幽門不全梗阻者應選擇的治療方法是()。A.胃管減壓,輸液療法B.胃大部切除術C.高選擇性迷走神經切斷術D.選擇性迷走神經切斷術加幽門成形E.胃空腸吻合術解析:正確答案:B解析:暫無12、全冠預備體的軸面聚合度不宜超過A.4°B.6°C.8°D.10°E.12°解析:正確答案:B解析:暫無13、消食藥中長于降氣化痰的藥是A.麥芽B.谷芽C.神曲D.萊菔子E.山楂解析:正確答案:D解析:暫無14、下列物質口服中毒后,解救時不宜洗胃的是A.苯巴比妥B.汽油C.阿片D.硝酸銀E.砒霜解析:正確答案:B解析:暫無15、可以用微量升華方法進行鑒別的中藥材是()。A.大黃B.太子參C.附子D.地榆E.山藥解析:正確答案:A解析:本題考查要點是"中藥的理化鑒別"。大黃可用微量升華法,可見黃色菱狀針晶或羽狀結晶,結晶加堿試液顯紅色。因此,本題的正確答案為A。16、風濕性心包炎的特點,以下哪項是錯誤的()。A.心前區疼痛,呼吸困難B.早期可聽到心包摩擦音C.心音遙遠少見D.發病早期積液量增多E.X線心臟搏動減弱解析:正確答案:D解析:暫無17、下述哪種情況不屬于硝苯地平的適應證A.高血壓危象B.穩定型心絞痛C.變異型心絞痛D.心功能不全E.不穩定型心絞痛解析:正確答案:E解析:暫無18、手陽明大腸經的絡穴是()A.商陽B.合谷C.陽池D.偏歷E.溫溜解析:正確答案:D解析:暫無19、主治肺胃出血的藥物是A.大黃B.地榆C.黃芩D.紫珠E.荊芥解析:正確答案:D解析:紫珠能收斂止血,解毒療瘡,尤適宜于肺胃出血之證,常單味水煎或研末服用。20、女患者,下腹部有一包塊,時或作痛,按之柔軟,帶下較多,色白質粘稠,胸脘痞悶。舌苔白膩,脈細濡。方選A.加味逍遙丸B.香棱丸C.開郁二陳湯D.桂枝茯苓丸E.大黃牡丹皮湯解析:正確答案:C解析:暫無21、治療濕熱積滯,久留腸胃,下痢膿血,瀉痢不爽,宜首選的藥物是A.鴉膽子B.黃芩C.大黃D.金銀花E.葛根解析:正確答案:C解析:暫無22、”有根”的脈象是指A.不浮不沉B.節律一致C.不快不慢D.和緩有力E.尺部沉取應指有力解析:正確答案:E解析:暫無23、一般片重0.1~0.3g選多少目篩制粒A.18~22目B.14~16目C.10~12目D.l6~18目E.l2~14目解析:正確答案:A解析:暫無24、患者,男,70歲。急性心肌梗死,突發昏厥,心電圖電活動無可辨認的QRS波群、ST段及T波,頻率400~450次/分。其診斷是A.心房纖顫B.竇性停搏C.室性心動過速D.心室撲動E.心室顫動解析:正確答案:E解析:心室顫動心電圖表現為QRS-T完全消失,代之以形狀不一、大小不等、節律極不規則的心室顫動波,頻率為250~500次/分。25、患者女性,32歲,出現劇烈頭疼和嘔吐24小時,經過檢查診斷為蛛網膜下腔出血。下述不屬于該病常見臨床表現的是A.無明顯的偏癱和偏身感覺障礙B.明顯的偏癱和偏身感覺障礙C.有腦膜刺激征D.血性腦脊液E.可以出現意識障礙解析:正確答案:B解析:暫無26、以下屬于牙齦纖維束的是A.齦牙組B.水平組C.斜行組D.根尖組E.根間組解析:正確答案:A解析::試題難度:易,牙齦中的5組纖維束包括:齦牙組、環行組、越隔組、牙骨膜組、牙槽齦組,備選答案中B、C、D、E中的纖維均屬牙周韌帶中的纖維束。故答案應選A。27、霍奇金病患者有發熱,頸、腋下、腹股溝淋巴結腫大,其他臟器末累及,臨床分期屬于()。A.Ⅱ期AB.Ⅱ期BC.Ⅲ期AD.Ⅲ期BE.Ⅳ期A解析:正確答案:D解析:暫無28、原發性肺膿腫的抗生素治療,應首選()。A.古霉素B.鏈霉素C.滅滴靈D.氯林可霉素E.卡那霉素解析:正確答案:A解析:暫無29、女性,18歲,因下腹部隱痛月余就診,低熱腹瀉,貧血外觀,右下腹觸及腫塊,壓痛明顯,白細胞10×109/L,血沉25mm/小時,既往有結核病史,X線腹平片檢查,小腸多處小液氣平面,鋇灌腸盲腸充盈缺損,粘膜破壞,闌尾未充盈,為明確診斷進一步檢查應作()。A.腹部B超B.纖維結腸鏡C.選擇性腸系膜血管造影D.腹部CTE.放射性核素顯像解析:正確答案:B解析:暫無30、烏梅的功效是A.斂肺,澀腸,止遺,安蛔B.斂肺,止帶,止遺,安蛔C.斂肺,澀腸,生津,安蛔D.斂肺,澀腸,止血,安蛔E.斂肺,止帶,止血,安蛔解析:正確答案:C解析:暫無31、直腸周圍注射法的適應證是A.內痔、外痔、直腸脫垂B.二、三度直腸脫垂C.一、二度直腸脫垂D.肛管脫垂E.直腸息肉解析:正確答案:B解析:暫無32、中度發熱的口腔溫度是()。A.37~37.2℃B.37.3~37.9℃C.38~38.9℃D.39~40.9℃E.41℃以上解析:正確答案:C解析:暫無33、"熱者寒之"適用于下述的病證是()A.陽偏勝B.陽偏衰C.陰偏勝D.陰偏衰E.陰陽兩虛解析:正確答案:A解析:暫無34、女,32歲,間斷喘息5年,無明顯規律,發作間期無不適,此次因氣喘6小時來院,查體,T36.8℃,端坐呼吸,口唇發紺,雙肺呼吸音低,呼氣相明顯延長,未聞及哮鳴音,血常規8.3×10qL,N0.75,該患最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.過敏性肺炎E.肺栓塞解析:正確答案:B解析:喘息性支氣管炎的特點是慢性咳嗽、咳痰,伴有喘息;支氣管哮喘為發作性喘息,典型體征為哮鳴音及呼氣相延長,但較輕或極重患者可無哮鳴音,發作間期癥狀、體征消失。女,30歲。反復發作性呼吸困難、胸悶2年,3天前受涼后咳嗽,咳少量膿痰,接著出現呼吸困難、胸悶,并逐漸加重。體檢:無發紺,雙肺廣泛哮嗚音,肺底部有濕啰音35、艾賓浩斯的遺忘曲線表明保持的內容在數量上隨時間而變化,規律是()。A.均勻遞減B.第一周內遺忘得最慢,呈現先慢后快C.第一周內遺忘得最快,呈現先快后慢D.第一天內遺忘得最慢,呈現先慢后快E.第一天內遺忘得最快,呈現先快后慢解析:正確答案:E解析:暫無36、患者,男,67歲,反復咳嗽、咳痰30余年,心悸、氣促、下肢間歇性水腫2年,病情加重伴畏寒發熱6天入院。體檢:T38.3℃,呼吸急促,口唇發紺,雙肺叩診過清音,中下肺有濕啰音,心率115次/分,心律齊,無雜音,雙下肢重度水腫。假設該病例呼吸困難突然進一步加重,右肺呼吸音明顯較前減弱,應立即進行的檢查是A.胸部X線B.心電圖C.動脈血氣分析D.肺功能E.B超解析:正確答案:A解析:患者呼吸困難突然加重,查體右肺呼吸音較前減弱,首先考慮并發自發性氣胸,通過X線檢查可以確診。37、下列哪一個臟腑與小便不利關系最小A.膀胱B.肺C.脾D.肝E.腎解析:正確答案:D解析:小便可以反映機體津液盈虧,即有關臟腑氣化功能,肺、脾、腎主司水液代謝,膀胱主儲存排泄尿液,因此相對而言,肝與小便不利關系最小。38、修復前口腔的一般處理不包括A.保證良好的口腔衛生B.牙齒選磨C.拆除不良修復體D.治療和控制齲病及牙周病E.處理急性癥狀解析:正確答案:B解析:暫無39、下列情形中不屬于縣級突發事件監測機構應當在發現后2小時內向縣級人民政府衛生行政部門報告的事件的是A.發生傳染病暴發、流行的B.可能發生傳染病暴發、流行的C.發生食物和職業中毒事件的D.發生不明原因的群體性疾病的E.發生傳染病菌種、毒種丟失的解析:正確答案:C解析:暫無40、硝苯地平又名A.消心痛B.心痛定C.心得安D.安妥明E.慢心律解析:正確答案:B解析:暫無41、患有以下哪種疾病死亡的患者尸體,進行衛生學處理后必須火化A.艾滋病、鼠疫、傳染性非典型肺炎B.鼠疫、霍亂、炭疽C.人感染高致病性禽流感、炭疽、肺結核D.艾滋病、人感染高致病性禽流感、霍亂E.傳染性非典型肺炎、炭疽、霍亂解析:正確答案:B解析:暫無42、患者出現譫語時,表現為A.語無倫次,笑罵不定B.語無倫次,神識不清C.語言重復,聲音低弱D.語言錯亂,說后自知E.自言自語,見人則止解析:正確答案:B解析:A為狂言表現;C為鄭聲;D為錯語;E是獨語表現43、治寒濕偏盛的瘧疾當選用的藥物是A.常山B.檳榔C.草果D.青蒿E.柴胡解析:正確答案:C解析:草果能燥濕。溫中,截瘧,治療寒濕偏盛之瘧疾為宜。44、患者,女,55歲,10年來主要因丈夫有外遇,夫妻感情不佳,總想離婚,但又舍不得孩子,怕丟面子。來到心理咨詢門診,想問心理咨詢師,離婚還是不離婚好?此時心理咨詢師最應注意采用的原則是()。A.回避原則B.中立原則C.耐心原則D.綜合原則E.靈活原則解析:正確答案:B解析:暫無45、女患者,婚后夫婦同居4年,未避孕而未受孕,應屬A.斷緒B.斷產C.五不女D.全不產E.以上都不是解析:正確答案:D解析:暫無46、男性,25歲。發熱,牙齦出血,皮膚瘀斑5天,胸骨壓痛明顯,肝脾肋下觸及。血紅蛋白70g/L,白細胞50×109/L,血小板20×109/L,骨髓:原始細胞0.90,POX(-),PAS陽性呈粗顆粒狀,非特異性酯酶陰性,血清溶菌酶正常,診斷為()。A.急性粒細胞白細胞B.急性早幼粒細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.急性淋巴細胞白血病E.急性紅白血病解析:正確答案:D解析:暫無47、男性,30歲,患病4周,以高熱為主,曾確診傷寒,日前體溫開始下降,食欲好轉,體力漸增,脾腫大開始回縮時,要特別重視()。A.加強營養B.增加活動C.限制飲食D.繼用足量抗生素E.充足睡眠解析:正確答案:C解析:暫無48、57.女,32歲,主訴右乳脹痛,與月經周期有關,檢查乳房有多個結節狀腫塊,邊界不清,可推動,診斷首先考慮A.乳腺癌B.乳房纖維腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管內乳頭狀瘤E.乳房肉瘤解析:正確答案:C解析:幾種常見的乳房腫塊的鑒別(1)纖維腺瘤20~25歲多見,病程緩慢,無疼痛,單發腫塊,邊界清,活動度良好,無轉移,無膿腫。(2)乳房囊性增生20~40歲多見,病程緩慢,周期性疼痛,多數成串,邊界不清,活動度良好,無轉移,無膿腫。(3)乳管內乳頭狀瘤40~50歲多見,病程緩慢,無疼痛,單發腫塊,邊界清,活動度良好,無轉移,無膿腫。(4)乳癌40~60歲多見,病程快,無疼痛,單發腫塊,邊界不清,活動度不良,局部淋巴結腫大,無膿腫。(5)肉瘤40~500歲多見,病程快,無疼痛,單發腫塊,邊界清,活動度良好。49、男性,12歲,昨晚進食海鮮,今晨開始畏寒,發熱、腹痛,以左下腹甚,腹瀉伴明顯里急后重,大便8次,初為稀便,繼之為粘液膿血便。對該病例首先采用的抗菌藥物是A.四環素B.喹諾酮類C.氯霉素D.慶大霉素E.呋喃唑酮解析:正確答案:B解析:結合病史,考慮為菌痢,而喹諾酮類是目前治療菌痢的較理想的藥物。四環素、氯霉素、慶大霉素和呋喃唑酮等藥的耐藥率高達70~100%。50、女性,35歲,l周前,曾因咳嗽,低熱就診,診斷為上呼吸道感染,近兩天來發現頸部疼痛,波及到耳顳枕部,查體:甲狀腺彌漫性腫大,質硬,壓痛,體溫38℃,ESR20nun/h,BMR+20%,碘吸收率2小時5%,24小時20%,甲狀腺穿刺可見白細胞浸潤和吞有膠體顆粒的巨細胞,此患者的診斷()。A.輕度甲亢B.結節性甲狀腺腫C.單純性甲狀腺腫D.亞急性甲狀腺炎E.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎解析:正確答案:D解析:暫無51、任何個人開展診療活動,必須依法取得A.《設置醫療機構批準書》B.《設置醫療機構備案回執》C.《醫師執業證書》D.《醫療機構執業許可證》E.《醫療機構申請變更登記注冊書》解析:正確答案:C解析:任何單位和個人開辦醫療機構必須依法取得《醫療機構執業許可證》。任何個人開展診療活動,必須依法取得《醫師執業資格證書》經注冊后取得《醫師執業證書》。52、苓桂術甘湯的功用是A.溫化痰飲,健脾利濕B.理氣健脾,利濕消腫C.溫陽健脾,行氣利水D.溫陽利水,利濕消腫E.理氣健脾,溫陽利水解析:正確答案:A解析:暫無53、上頜無牙頜成品托盤的后緣應位于A.腭小凹處B.腭小凹后3~4衄C.顫動線前D.顫動線前1mmE.與顫動線平齊解析:正確答案:B解析:試題難度:中;本題考查對上頜無牙頜印模范圍和上頜全口義齒基托后緣位置的要求。上頜總義齒后緣的正確位置應在翼上頜切跡與腭小凹后2n瑚的連線上,即顫動線處。因此,上頜無牙頜成品托盤的后緣應超過腭小凹和顫動線位置,印模范圍應取至腭小凹后3~4mm,以保證在準確的石膏模型上確定義齒基托后緣和制作后堤區。按A、C、D、E選項托盤后緣位置取得的印模和模型后緣范圍偏前,會導致基托后緣短或不能準確地確定基托后緣位置。只有B選項正確。54、心血瘀阻證的臨床表現可見:A.舌淡苔白B.口淡不渴C.左臂痛厥D.惡寒喜暖E.頭重如裹解析:正確答案:C解析:本題考查心血瘀阻證的常見臨床表現。心血瘀阻證的常見心悸怔忡,心胸憋悶作痛或刺痛,痛引肩背內臂,尤以左臂痛厥為多見,一般痛勢較劇,時作時止,可伴面、唇、指甲青紫,四肢逆冷,舌質暗紅或見青紫斑點,苔少,脈細澀或結、代。55、現場需要心肺復蘇搶救的特危重患者通常A.小于1%B.5%~10%C.10%~15%D.小于5%E.以上都不是解析:正確答案:D解析:暫無56、26歲,女性,停經45天,突感下腹墜痛及肛門墜脹感,少量陰道流血及頭暈嘔吐半天,體格檢查:面色蒼白,BP80/40mmHg,腹肌略緊張,下腹壓痛婦科檢查:陰道少量血性物,宮頸舉痛(+),后穹隆飽滿,子宮稍大,附件區觸診不滿意。本例最可能的診斷是A.急性盆腔炎B.先兆流產C.卵巢囊腫蒂扭轉D.異位妊娠E.難免流產解析:正確答案:D解析:異位妊娠已經出現流產或破裂57、胃脘疼痛痞硬,干噫食臭,腸鳴不利,舌苔黃白相兼,脈弦數者,治宜A.消食導滯,理氣和胃B.溫中健脾,消導和胃C.辛開苦降,和胃消痞D.瀉熱和中,健運脾胃E.溫中化濕,健運脾胃解析:正確答案:C解析:寒熱錯雜之胃痛,以甘草瀉心湯辛開苦降,和胃消痞。58、味連橫切面的顯微特征是A.皮層及髓部均有多數石細胞群B.僅髓部有石細胞群C.皮層較寬,石細胞單個或成群散在D.皮層及髓部均無石細胞E.中柱鞘纖維束中無石細胞解析:正確答案:C解析:暫無59、"太息"的病機是A.肝氣郁結B.肝膽濕熱C.肝氣犯胃D.肝陰不足E.肝火上炎解析:正確答案:A解析:暫無60、室間隔缺損的常見并發癥不包括()。A.支氣管肺炎B.充血性心力衰竭C.肺水腫D.亞急性細菌性心內膜炎E.腦膿腫解析:正確答案:E解析:暫無61、治療藥物監測的意義不包括A.控制藥品質量,增強市場競爭力B.改進檢查方法,提高監測水平C.促進新藥開發,提供可靠的申報資料D.改進老藥質量,為設計新處方提供數據E.指導臨床合理用藥,實現給藥方案個體化解析:正確答案:B解析:暫無62、胸腔積液檢查為:血性、比重1.020、蛋白定量39克/升、LDH503U/L、葡萄糖定量2.4mmoVL、ADA110U/L。最可能的診斷為A.右心衰竭胸腔積液B.結核性胸腔積液C.癌性胸腔積液D.絲蟲病性胸腔積液E.結締組織病性胸腔積液解析:正確答案:B解析:根據胸腔積液的特點分析,比重大于1.018,蛋白定量大于30克/升則多為滲出液可能;炎癥性胸腔積液內葡萄糖定量一般均降低,本例患者結果為2.4mmol/L,屬偏低,支持滲出液,所以漏出液已可排除(即不支持選項A)。根據胸腔積液中LDH、ADA測定結果分析,LDH含量大于200U/L者,支持滲出液;結核性胸腔積液ADA一般高于100U/L,而癌腫性胸腔積液、結締組織病性胸腔積液的ADA一般低于25~45U/L,本例ADA為110U/L,支持結核性。絲蟲病性胸腔積液以乳糜樣胸腔積液為最常見。而本例為血性,亦不63、治療流行性腦脊髓膜炎,應首選的抗菌藥物是()(2006)A.磺胺嘧啶B.氯霉素C.紅霉素D.磷霉素E.青霉素解析:正確答案:E解析:治療流行性腦脊髓膜炎首選青霉素。64、異位妊娠常見的著床部位是()。A.卵巢B.輸卵管C.子宮頸D.子宮角E.腹腔解析:正確答案:B解析:暫無65、男性,68歲,反復咳喘20余年,加重4天,嗜睡1天來院。查體:嗜睡,球結膜水腫,皮膚濕暖紅潤,口唇發紺,BP170/90mmHg(22.7/12kPa),R30次/分,脈搏118次/分,雙肺可聞干濕性羅音,雙側腱反射減弱,雙下肢可凹性水腫。對此患者應進行以下治療,除了錯誤A.積極抗感染治療B.持續低流量吸氧C.盡早使用利尿劑,減輕水腫D.建立通暢氣道E.應用支氣管擴張藥物解析:正確答案:A解析:暫無66、平第二骶椎棘突下,旁開1.5寸的腧穴是A.膀胱俞B.辛膂俞C.白環俞D.胞肓E.小腸俞解析:正確答案:A解析:暫無67、以下哪個不是牙周病的基礎治療A.口服消炎藥B.牙齦成形術C.使用含漱液D.正確刷牙E.潔治術和刮治術解析:正確答案:B解析:暫無68、具有活血涼血功效的藥組是()A.生地黃、玄參B.郁金、丹參C.川芎、赤芍D.益母草、莪術E.郁金、姜黃解析:正確答案:B解析:暫無69、女,16歲,活動后心慌、氣短、胸痛兩周,兩周前曾患感冒,持續發熱一周。查體:面色蒼白,心界向左下擴大,心率120次/分,頻發期前收縮。第一心音減弱。心尖區聞及奔馬律及36級全收縮期雜音。心肌酶譜檢查CK-MB801UL。最有可能的診斷是A.急性病毒性心肌炎B.風濕性二尖瓣關閉不全C.擴張型心肌病D.急性風濕熱E.急性心肌梗死解析:正確答案:A解析:活動后心慌、氣短、胸痛兩周,兩周前曾患感冒,持續發熱一周。面色蒼白,心界向左下擴大,心率增快,頻發早搏。第一心音減弱。心尖區聞及奔馬律及3/6級全收縮期雜音。心肌酶譜檢查CK-MB升高,均符合病毒性心肌炎癥狀體征,故考慮為A。70、平時維持交感縮血管纖維緊張性活動的基本中樞位于A.大腦B.下丘腦C.中腦和腦橋D.延髓E.脊髓中間外側柱解析:正確答案:D解析:引起交感縮血管神經正常緊張性活動的中樞在延髓,有關的神經元位于延髓頭端的腹外側部。71、有機磷農藥所致“中間期肌無力綜合征”的臨床特點是A.在出現膽堿能危象前出現四肢運動障礙B.一般在96小時內出現感覺障礙C.在出現OPIDN后出現運動障礙D.在膽堿能危象后和OPIDN出現前出現運動障礙E.在膽堿能危象后和OPIDN前出現感覺障礙解析:正確答案:D解析:暫無72、結腸疾病的腹瀉特點是A.常伴里急后重B.疼痛多在下腹C.便后疼痛可緩解D.疼痛多在臍周E.伴明顯消瘦解析:正確答案:C解析:暫無73、無眩暈、無聽力障礙和肌力完好的患者,出現右上肢指鼻試驗不準確和輪替動作差、右下肢跟膝脛試驗差。病損部位在A.小腦蚓部B.右側小腦半球C.左側小腦半球D.左側腦橋前庭神經核E.右側腦橋前庭神經核解析:正確答案:B解析:共濟失調是小腦、本體感覺及前庭功能障礙。患者無眩暈、無聽力障礙和肌力完好,說明脊髓、前庭和腦干正常,病損部位為同側小腦半球,小腦蚓部病變出現平衡障礙。74、三歲患兒上樓梯時,其父向上牽拉右上肢,患兒哭叫,訴肘部疼痛,不肯用左手取物,最可能的診斷是()。A.肘關節脫位B.橈骨頭骨折C.橈骨頭半脫位D.肌肉牽拉傷E.尺骨鷹嘴撕脫傷解析:正確答案:C解析:暫無75、下列不屬于新藥的是A.已生產的藥品改變劑型B.已生產的藥品改變包裝C.已生產的藥品改變給藥途徑D.已生產的藥品增加適應證E.已生產的藥品制成新的復方制劑解析:正確答案:B解析:暫無76、男,69歲,間斷上腹痛10余年,2月來加重伴飽脹,體重下降7kg,Hb90gL。最可能的診斷是A.慢性胰腺炎B.慢性肝炎C.胃癌D.消化性潰瘍E.功能性消化不良解析:正確答案:C解析:進展期胃癌最早出現的癥狀是上腹痛,同時伴有納差、厭食、體重減輕,多見于老年人。本題中老年男性,間斷上腹痛多年,近來加重伴飽脹,Hb下降,近期體重明顯減輕,首先考慮發生胃癌。77、普濟消毒飲主治A.陽明氣分熱盛證B.熱人營分證C.大頭瘟D.肝膽實火上炎證E.三焦火毒證解析:正確答案:C解析:考點:黃連解毒湯有瀉火解毒的功用,用以治療一切實熱火毒,三焦熱盛之證。本方特點是瀉火以解熱毒。普濟消毒飲由黃芩、黃連、陳皮、甘草、玄參、柴胡、桔梗、連翹、板藍根、馬勃、牛蒡子、薄荷、僵蠶、升麻組成,有疏風散邪,清熱解毒的功用,用以治療大頭瘟。方中配柴胡、升麻,有疏散風熱之功,即"火郁發之"之義,同時黃芩和黃連又可防止其升發太過。涼膈散由大黃、樸硝、甘草、梔子、薄荷、黃芩、連翹、竹葉組成,有瀉火通便,清上泄下的功用,治療上中二焦火熱證,配伍特點是清上與瀉下并行,所謂"以瀉代清"的意義。78、患者男,50歲,既往體健,查體時發現肝在右季肋下2cm,質硬、無壓痛,脾可觸及,ALT正常范圍,肝穿刺病理有假小葉形成,應診斷為A.慢性活動性肝炎B.慢性持續性肝炎C.代償期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝解析:正確答案:C解析:此病人肝脾腫大,但ALT在正常范圍,因而不是慢性活動性或持續性肝炎,病理有假小葉形成,因而不符合肝淤血和多囊肝,應診斷為代償期肝硬化。79、男性,40歲,中上腹饑餓性隱痛反復發作10年,伴反酸、噯氣,進食和服用抑酸劑可緩解。該患者最可能的疾病是A.胃癌B.胰腺癌C.消化性潰瘍D.慢性膽囊炎E.慢性胰腺炎解析:正確答案:A解析:40歲以上,男性,潰瘍病變持續10年以上,反復發作,首先應排除癌癥。80、藥物配伍后能產生協同作用,增強療效的是A.相須相使B.相畏相殺C.相惡相反D.相須相畏E.相使相畏解析:正確答案:A解析:暫無81、腫瘤的一級預防是指A.要求對癌癥病人提供規范化的診療方案和康復指導B.應用遺傳易感基因尋找生物標志物,計算個體危險度C.用常用的方法進行篩檢,發現和防治高危人群,根治癌前病變D.根據目前對惡性腫瘤病因學和自然史的認識、結合機體的調節功能和代償狀況,采取相應措施,提高機體防癌能力,防患于未然E.提高癌癥病人的治愈率、生存率和生存質量解析:正確答案:D解析:暫無82、新生兒敗血癥主要感染途徑是()。A.胎內B.產道C.臍部D.腸道E.口腔粘膜解析:正確答案:C解析:暫無83、女性,1歲,腹瀉1天入院,泄瀉清稀,中多泡沫,臭氣不甚,腸鳴腹痛,兼有惡寒發熱,舌苔白滑,其治療首選方劑是A.荊防敗毒散B.藿香正氣散C.胃苓湯D.理中湯E.以上都不是解析:正確答案:B解析:暫無84、以下哪項心電圖表現提示慢性肺心病合并冠心病A.P波=0B.Rv+Sv≥1C.左束支傳導阻滯D.QRSvv呈QS波E.出現U波解析:正確答案:C解析:暫無85、爛疔發病的主要原因是A.皮肉破損B.濕火內盛C.感染毒氣D.外感熱邪E.瘀血停滯解析:正確答案:C解析:暫無86、男性,20歲,發熱二周,體溫38~39℃,檢查皮膚散在紫癜,頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結5~6個,脾肋下3cm,血紅蛋白85g/L,白細胞10×109/L,血小板25×109/L。此病人在發燒、頭痛、嘔吐第二日作腦脊液檢查,最可能的發現為A.腦脊液中性粒細胞增高B.細菌培養陽性C.腦脊液發現結核桿菌D.腦脊液蛋白量顯著增高、糖定量減低E.腦脊液白血病細胞增多解析:正確答案:A解析:暫無87、下面哪種屬相畏()。A.萊菔子與人參B.半夏與生姜C.生姜與半夏D.烏頭與半夏E.人參與萊菔子解析:正確答案:B解析:本題考查要點是"七情配伍的內容"。相畏即一種藥物的毒烈之性,能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏的毒性能被生姜減輕或消除,故云半夏畏生姜。因萊菔子能削弱人參的補氣作用,故人參惡萊菔子。生姜能減輕或消除生半夏的毒性,故生姜殺半夏。烏頭與半夏合用,能產生或增強毒副反應,故烏頭反半夏。因此,本題的正確答案是B。88、補腎陽,益精血,強筋骨,調沖任,托瘡毒的藥物是()A.狗脊B.補骨脂C.鹿茸D.蛤蚧E.人參解析:正確答案:C解析:暫無8
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