2024年2月北京首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院應(yīng)屆畢業(yè)生（含社會人員）招聘30人（第二批）筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、肝脾血瘀型肝硬化的治療方藥為A.實脾飲加減B.調(diào)營飲加減C.一貫煎合膈下逐瘀湯加減D.中滿分消丸合茵陳蒿湯加減E.柴胡疏肝散合胃苓湯加減解析：正確答案:B解析:[考點]肝硬化的辨證論治[分析]肝脾血瘀型肝硬化治當(dāng)活血化瘀，化氣行水，方用調(diào)營飲加減。2、脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的正確服用方法為（）。A.熱水送服B.母乳送服C.可與食物一起服用D.涼開水送服E.冷飲送服解析：正確答案:D解析:暫無3、某甲在醫(yī)學(xué)院獲得了專科畢業(yè)證書，此時他可以A.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿一年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試B.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿一年，參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試C.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿半年，參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿一年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試E.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿一年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試解析：正確答案:B解析:參見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第九條：具有下列條件之一的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：…(二)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿二年的；第十條：具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷或者中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的，可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。4、男性，36歲，有風(fēng)心病史多年。查體：頸靜脈怒張，肝大、壓痛，心尖部舒張期隆隆樣雜音；胸骨左緣4、5肋間2/6級收縮期雜音，P2亢進(jìn)分裂；X線示左心房與右心室擴大。最可能的診斷為（）。A.二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄并器質(zhì)性三尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄并相對性三尖瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄E.特發(fā)性肥厚性主動脈瓣狹窄解析：正確答案:C解析:暫無5、下列屬半身汗出的是()A.痿病B.進(jìn)食熱湯C.元氣將脫D.陰經(jīng)郁熱E.陽明燥熱解析：正確答案:A解析:暫無6、男，30歲。約1年時間孤僻、寡言，近期被上級批評后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門窗，聲稱有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說家中已被安裝竊聽器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的飯食，認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。A.說服患者放棄懷疑B.外出旅行、療養(yǎng)C.防止發(fā)生意外D.更換工作單位E.請上級、同事改變對患者的態(tài)度解析：正確答案:C解析:精神分裂癥最常見的是偏執(zhí)型，病程較緩慢，年齡多在30歲以后，以對象漸趨泛化、內(nèi)容日益荒謬的妄想為主要表現(xiàn)，有時伴有幻覺和感知綜合障礙，人格改變和精神衰退較少見。在意識障礙恢復(fù)后，部分患者可出現(xiàn)精神病性癥狀，可選用地西泮、利培酮或氟哌啶醇治療。7、男性，65歲，身高160cm，體重70kg，尿糖(-)，糖耐量試驗結(jié)果為空腹5.0mmol/L，1小時7.6mmol/L，2小時7.0mmol/L，3小時5.4mmol/L。應(yīng)考慮為（）。A.可診為糖尿病B.可排除糖尿病C.糖耐量低減D.無臨床意義E.以上都不是解析：正確答案:B解析:暫無8、慢性萎縮性胃炎的病理改變中屬癌前病變的是A.明顯腸上皮化生B.中度以上不典型增生C.胃小凹上皮增生D.假幽門腺化生E.假幽門腺化生伴腸上皮化生解析：正確答案:B解析:暫無9、亞急性感染性心內(nèi)膜炎，最常發(fā)生（）。A.先天性心血管病B.風(fēng)濕性心瓣膜病C.心臟手術(shù)后D.梅毒性心臟病E.正常心臟解析：正確答案:B解析:暫無10、患者一側(cè)瞳孔直接光反射消失，對側(cè)間接光反射消失，病變位于（）。A.同側(cè)視神經(jīng)B.對側(cè)視神經(jīng)C.同側(cè)動眼神經(jīng)D.對側(cè)動眼神經(jīng)E.視交叉解析：正確答案:A解析:暫無11、下列除哪組外都是鎮(zhèn)心安神藥組A.龍骨、牡蠣B.朱砂、磁石C.龜板、鱉甲D.珍珠、琥珀E.珍珠母、紫貝齒解析：正確答案:C解析:龜板能滋陰潛陽，益腎健骨，養(yǎng)血補心；鱉甲能滋陰潛陽，軟堅散結(jié)，無鎮(zhèn)心安神作用，余藥皆有鎮(zhèn)心安神作用。12、以下哪一肌肉不參與軟腭的構(gòu)成A.腭帆提肌B.咽上縮肌C.腭帆張肌D.腭舌肌E.腭垂肌解析：正確答案:B解析:暫無13、炙乳香.炙沒藥并開為A.二甲B.砂蔻皮C.乳沒D.棱術(shù)E.全紫蘇解析：正確答案:C解析:暫無14、既用于虛寒出血證，又用于虛寒腹痛、腹瀉的藥物是()A.高良姜B.胡椒C.炮姜D.艾葉E.蒲黃解析：正確答案:C解析:炮姜既可溫經(jīng)止血，又可溫中止痛，適用于虛寒性出血證以及虛寒性腹痛、腹瀉等。15、關(guān)于深部膿腫，下列哪項是錯誤的（）。A.局部有疼痛與壓痛B.有凹陷性水腫C.可捫及波動感D.有明顯全身癥狀E.穿刺有膿解析：正確答案:C解析:暫無16、妊娠早期心臟病患者是否繼續(xù)妊娠，主要根據(jù)A.患者年齡B.胎兒大小C.心臟病種類D.心功能分級E.病變發(fā)生部位解析：正確答案:D解析:可從心臟病種類、病變程度、心功能分級及具體醫(yī)療條件等因素，解析和估計心臟病患者能否承受分娩、產(chǎn)褥期的負(fù)擔(dān)，判斷心臟病患者可否妊娠。而妊娠早期合并心臟病的患者是否繼續(xù)妊娠主要依據(jù)心功能分級，心功能I、Ⅱ級的患者，可繼續(xù)妊娠，心功能Ⅲ級及以上的患者不宜繼續(xù)妊娠。17、最有可能與一貫煎合用的方劑是A.逍遙散B.天臺烏藥散C.暖肝煎D.腎氣丸E.六味地黃丸解析：正確答案:E解析:暫無18、下列哪項引起右室壓力負(fù)荷過重A.三尖瓣關(guān)閉不全B.肺動脈瓣關(guān)閉不全C.嚴(yán)重貧血D.肺動脈高壓E.靜脈回流量增高解析：正確答案:D解析:暫無19、下列藥品中，新生兒局部應(yīng)用過多可能導(dǎo)致中毒的是A.硼酸B.爐甘石C.氧化鋅D.滑石粉E.甘油溶液解析：正確答案:A解析:本題考查小兒用藥注意事項。新生兒體表面積相對大，皮膚角化層薄，局部用藥透皮吸收快而多；硼酸、水楊酸、萘甲唑啉等可引起中毒。備選答案BCDE均不是正確答案。爐甘石、氧化鋅、滑石粉均為難溶性藥物，有收斂作用，一般不會透皮吸收。甘油溶液有助皮膚保持水分，防止干燥。20、與虛喘發(fā)作關(guān)系密切的臟腑是A.肺脾B.肺腎C.心肺D.脾腎E.肝肺解析：正確答案:B解析:虛喘發(fā)病徐緩，喘聲低微，慌張氣怯，息短不續(xù)，動則喘甚，但以引長一息為快，形體虛弱，脈虛無力，是肺、腎虛損，氣失攝納所致。21、最易引起間質(zhì)性肺炎改變的致病菌是：A.肺炎鏈球菌B.葡萄球菌C.銅綠假單胞(綠膿)菌D.克雷白桿菌E.肺炎支原體解析：正確答案:E解析:支原體感染通常存在于纖毛上皮之間，不侵入肺實質(zhì)，使肺部病變呈片狀或融合性支氣管肺炎或間質(zhì)性肺炎，細(xì)支氣管炎。22、奎尼丁最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)A.金雞納反應(yīng)B.胃腸道反應(yīng)C.肝臟損傷D.奎尼丁昏厥E.血小板減少等過敏反應(yīng)解析：正確答案:D解析:暫無23、Cushing病最多見的垂體病變是A.微腺瘤B.小腺瘤C.大腺瘤D.惡性腫瘤E.轉(zhuǎn)移瘤解析：正確答案:A解析:暫無24、具有燥濕功效的藥物是A.蒲公英、D.紫花地丁C.魚腥草D.穿心蓮E.青黛答案：D14.下列清熱毒藥中，兼有止血功效的是A.穿心蓮B.秦皮C.白鮮皮D.熊膽E.馬齒莧解析：正確答案:E解析:暫無25、瘧疾的病因是A.感受風(fēng)邪B.感受寒邪C.感受暑邪D.感受熱邪E.感受瘧邪解析：正確答案:E解析:考點：瘧疾的病位：邪伏藏于半表半里，屬少陽經(jīng)脈部位。基本病機：邪伏半表半里，出入營衛(wèi)之間。邪正交爭，則瘧病發(fā)作；瘧邪伏藏，則發(fā)作休止。病理性質(zhì)：以邪實為主。26、提出小兒生理特點為"稚陽未充，稚陰未長者也"的著作是A.《顱囟經(jīng)》B.《溫病條辨》C.《幼科要略》D.《幼科發(fā)揮》E.《小兒藥證直訣》解析：正確答案:B解析:清代醫(yī)家吳鞠通通過長期臨床觀察，從陰陽學(xué)說出發(fā)，認(rèn)為小兒時期的機體柔嫩、氣血未充、脾胃薄弱、腎氣未充、腠理疏松、神氣怯弱、筋骨未堅等特點可以歸納為："稚陽未充，稚陰未長者也。"故選《溫病條辨》。27、初次體液免疫的特點是（）。A.由記憶淋巴細(xì)胞所介導(dǎo)B.產(chǎn)生抗原潛伏期短C.抗體產(chǎn)生滴度高D.胸腺依賴性抗原可引起再次體液免疫應(yīng)答E.產(chǎn)生親和力較低的IgM解析：正確答案:E解析:暫無28、增溶劑用A.HLB＝1～3B.HLB＝7～9C.HLB＝15～19D.HLB＝3～8E.HLB＝8～16解析：正確答案:C解析:暫無29、患兒，2歲。發(fā)熱2天來診。T37.8℃，流涕，咳嗽，不欲進(jìn)食。便稀。查體見口腔粘膜散在皰疹、潰瘍，手足散在斑丘疹，偶見皰疹。疹色紅潤，皰液清亮，舌質(zhì)紅，苔薄黃略膩，脈浮數(shù)。其治法是A.疏風(fēng)清熱，利濕解毒B.清氣涼營，解毒化濕C.辛涼宣透，瀉火解毒D.宣肺解表，清熱化濕E.清熱涼營，解毒化濕解析：正確答案:D解析:從該患兒的證候分析符合手足口病邪犯肺脾證，故治療應(yīng)以宣肺解表，清熱化濕為法。30、急性尿潴留病因中，屬于非機械性梗阻的是A.尿道結(jié)石B.外傷性高位截癱C.尿道斷裂D.尿道腫瘤E.前列腺增生解析：正確答案:B解析:機械性梗阻指膀胱頸部和尿道的任何梗阻性病變，都可引起急性尿潴留。常見有前列腺增生、尿道損傷、尿道狹窄、膀胱及尿道結(jié)石、腫瘤、異物以及膀胱內(nèi)大量凝血塊等；少見的病因有盆內(nèi)腫瘤、妊娠子宮壓迫、處女膜閉鎖及陰道積血等。31、孕35周，子癇，抽搐控制6小時。此時應(yīng)采取的措施是A.人工破膜B.剖宮產(chǎn)C.靜脈點滴縮宮素引產(chǎn)D.會陰側(cè)切E.低位產(chǎn)鉗術(shù)解析：正確答案:B解析:子癇是妊娠期高血壓最嚴(yán)重的階段，是妊娠高血壓疾病所致母兒死亡的最主要原因，應(yīng)積極予以處理，其處理原則為：控制抽搐，糾正缺氧和酸中毒，控制血壓，抽搐控制后終止妊娠。孕周34周，子癇控制后2小時可考慮終止妊娠。孕周在35周，不能在短時間內(nèi)分娩者可行剖宮產(chǎn)分娩。剖宮產(chǎn)適用于：①有產(chǎn)科指征；②宮頸條件不成熟；③引產(chǎn)失敗；④胎盤功能明顯減退，已有胎兒窘迫征象。32、天王補心丹與朱砂安神丸組成中均含有的藥物有A.酸棗仁B.炙甘草C.玄參D.黃連E.生地黃解析：正確答案:E解析:朱砂安神丸由朱砂、黃連、炙甘草、生地、當(dāng)歸組成。天王補心丹由生地、人參、丹參、元參、白茯苓、五味子、遠(yuǎn)志、桔梗、當(dāng)歸、天門冬、麥門冬、柏子仁、酸棗仁組成。33、治出血過多所致氣虛欲脫者，應(yīng)急予A.收澀藥B.補血藥C.補陰藥D.補陽藥E.大補元氣藥解析：正確答案:E解析:暫無34、19歲，男性，腹瀉2周后出現(xiàn)心悸，ECG：頻發(fā)室性期前收縮，下述哪項不符合室早心電圖改變（）。A.提前出現(xiàn)寬大畸形的QRS波B.T波方向與QRS主波方向相反C.QRS波群前出現(xiàn)倒置P波D.代償間歇完全E.室性融合波解析：正確答案:C解析:暫無35、小兒化膿性腦膜炎，最可靠的診斷依據(jù)是（）。A.腦脊液外觀混濁或膿性B.腦脊液細(xì)胞數(shù)顯著增加C.糖定量降低D.腦脊液檢菌陽性E.腦膜刺激征陰性解析：正確答案:D解析:暫無36、某男，35歲，吸煙15年，出現(xiàn)右下肢麻木、發(fā)涼、間歇性跛行8年。患者初次就診時，下列哪項措施最重要A.使用抗生素B.使用激素C.使用免疫抑制劑D.囑患者保暖E.囑患者戒煙解析：正確答案:E解析:煙毒是導(dǎo)致周圍血管病的重要因素，此類患者應(yīng)當(dāng)禁止吸煙。37、該患者腹痛特點提示其病理基礎(chǔ)是（）。A.病變局限于闌尾本身B.病變波及腹膜臟層C.病變波及腹膜壁層D.泛發(fā)性腹膜炎E.闌尾內(nèi)糞石解析：正確答案:C解析:暫無38、根據(jù)骨度分寸法，肘橫紋至腕橫紋A.9寸B.12寸C.14寸D.13寸、E.8寸解析：正確答案:B解析:暫無39、真寒假熱的機制是()A.陰盛則陽病B.重陰必陽C.陰盛格陽D.陽盛格陰E.陰證轉(zhuǎn)陽解析：正確答案:C解析:暫無40、癲狂的病因病理不包括A.陰陽失調(diào)B.七情內(nèi)傷C.肝腎精虧D.痰迷心竅E.火邪乘心解析：正確答案:C解析:暫無41、腎性水腫A.夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，咳泡沫痰B.夜間陣發(fā)性呼吸困難，能平臥，咳白粘痰C.晨起面部浮腫D.下垂性雙下肢對稱性水腫E.頸靜脈怒張，肝頸回流征陽性解析：正確答案:B解析:暫無42、一般講何種表面活性劑毒性最小A.陰離子型B.陽離子型C.兩性離子型D.非離子型E.以上都不是解析：正確答案:D解析:暫無43、藥物依賴是指個體對藥物產(chǎn)生A.精神依賴B.軀體依賴C.，耐受性增加D.精神和軀體依賴E.耐受性降低解析：正確答案:D解析:傳統(tǒng)上將依賴分為軀體依賴和心理依賴。軀體依賴也稱為生理依賴，它是由于反復(fù)用藥所造成的一種病理適應(yīng)狀態(tài)，表現(xiàn)為耐受性增加和戒斷狀態(tài)。心理依賴又稱精神依賴，它使使用者產(chǎn)生一種愉快滿足或欣快的感覺，驅(qū)使使用者為尋求這種感覺而反復(fù)使用藥物，表現(xiàn)所謂的渴求狀態(tài)。本題考點：藥物依賴性的概念。44、下列哪種疾病骨髓巨核細(xì)胞減少（）。A.血友病B.缺鐵性貧血C.ITPD.急慢性再障E.巨幼細(xì)胞貧血解析：正確答案:D解析:暫無45、治療和預(yù)防流行性腦脊髓膜炎的首選藥是A.磺胺嘧啶銀鹽B.磺胺嘧啶C.四環(huán)素D.鏈霉素E.磺胺－2，6－二甲氧嘧啶解析：正確答案:B解析:磺胺藥抗菌譜廣，為慢速抑菌劑。對革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌均有抑制作用，但作用較弱；對少數(shù)真菌、沙眼衣原體、原蟲有效。磺胺的化學(xué)結(jié)構(gòu)與PABA相似，可與PABA競爭二氫葉酸合成酶，抑制二氫葉酸的合成。常用于腸道感染、呼吸道感染、流行性腦脊髓膜炎、局部感染，如用于燒傷引起的銅綠假單胞菌感染。46、按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行重新注冊的是中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動一定期限以及本法第十五條規(guī)定的情形消失，申請重新執(zhí)業(yè)的。"一定期限"是指A.一年以上B.二年以上C.三年以上D.四年以上E.五年以上解析：正確答案:B解析:暫無47、女，38歲，腰痛1年，1個月前發(fā)現(xiàn)右髂窩腫塊，X線平片示胸12腰1椎體破壞，診斷為胸腰椎結(jié)核伴髂窩膿腫，下列哪項治療方案最佳（）。A.抗結(jié)核治療+石膏背心固定B.抗結(jié)核治療+髂窩膿腫切開引流C.立即行病灶清除、椎體間植骨融合+術(shù)后抗結(jié)核治療D.術(shù)前2周抗結(jié)核治療后行病灶清除椎體間植骨融合+術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療E.膿腫穿刺吸膿后，注入抗結(jié)核藥物解析：正確答案:D解析:暫無48、功專健脾和胃的藥是()。A.嬰兒素B.導(dǎo)赤丸C.胃舒片D.啟脾丸E.小兒健胃糖漿（2003年考試真題）解析：正確答案:D解析:本題考查要點是"非處方藥的功能"。選項A嬰兒素的功能為：健脾、消食、止瀉。選項B導(dǎo)赤丸的功能為：清熱瀉火，利尿通便。選項C胃舒片的功能為：清熱和胃，制酸止疼。選項D啟脾丸的功能為：健脾和胃。選項E小兒健胃糖漿的功能為：健脾消食，清熱養(yǎng)陰。因此，本題的正確答案為D。49、心室容積快速增大是在等容收縮期A.等容收縮期B.快速射血期C.緩慢射血期D.等容舒張期E.快速充盈期解析：正確答案:E解析:一個心動周期中心室容積的變化呈曲線，在減慢射血期和等容舒張期心室容積達(dá)到最小。等容舒張期末，心室內(nèi)壓降低到剛低于心房內(nèi)壓時，房室瓣即開放，心室迅速充盈；房室瓣開放后，心室繼續(xù)舒張，使室內(nèi)壓更低于房內(nèi)壓，甚至造成負(fù)壓，這時心房和大靜脈內(nèi)的血液因心室抽吸而快速流人心室，心室容積迅速增大，此期即為快速充盈期。因此心室容積快速增大是在快速充盈期。50、鑒別藥物性牙齦增生和牙齦纖維瘤病的主要依據(jù)，除外A.增生程度B.服藥史C.X線片D.增生范圍E.家族史解析：正確答案:C解析::藥物性牙齦增生和牙齦纖維瘤病主要從病史、增生程度、增生范圍、伴發(fā)炎癥情況方面鑒別。51、藥物的毒性是指A.藥物的偏性B.藥物對機體的損害性C.藥物的毒副作用D.藥物作用的強度E.藥不對證出現(xiàn)的不良反應(yīng)解析：正確答案:B解析:暫無52、對醫(yī)療事故所作首次鑒定結(jié)論不服的，當(dāng)事人申請再次鑒定的時限應(yīng)是()A.收到首次鑒定結(jié)論之日起30日內(nèi)B.收到首次鑒定結(jié)論之日起20日內(nèi)C.收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)D.收到首次鑒定結(jié)論之日起15日后E.收到首次鑒定結(jié)論之日起10H內(nèi)解析：正確答案:C解析:暫無53、男，35歲。入院診斷為擴張型心肌病，心功能Ⅳ級。心電圖示心率96次/分，心房顫動。血清鉀6.5mmolL,血清鈉130mmolL.該患者不宜應(yīng)用A.硝普鈉B.呋塞米（速尿）C.螺內(nèi)酯（安體舒通）D.地高辛E.阿司匹林解析：正確答案:C解析:擴張型心肌病由于病因未明，預(yù)防較困難。治療主要包括：①休息及避免勞累；②有心力衰竭者治療原則與一般心力衰竭相同；③對預(yù)防栓塞性并發(fā)癥可用口服抗凝藥或抗血小板聚集藥；④改善心肌代謝的藥物如維生素C、三磷酸腺苷、輔酶A、環(huán)化腺苷酸、輔酶Q10等可作為輔助治療；⑤對長期心力衰竭，內(nèi)科治療無效者應(yīng)考慮作心臟移植。螺內(nèi)酯（安體舒通）可引起血鉀增高，該患者血清鉀6.5mmol/L,故不適合應(yīng)用。（編者注：本題設(shè)計欠嚴(yán)密，AC均不宜應(yīng)用。54、用水合氯醛試液透化裝片后，可觀察A.油滴B.草酸鈣結(jié)晶C.菊糖D.多糖顆粒E.淀粉粒解析：正確答案:B解析:暫無55、關(guān)于前置胎盤腹部檢查所見正確的是A.子宮小于妊娠月份B.胎位不易摸清C.宮體硬如板狀D.不易發(fā)生胎位異常E.枕先露者胎頭高浮解析：正確答案:E解析:腹部檢查:腹軟，子宮大小與妊娠月份相符，枕先露常高浮，易發(fā)生胎位異常如臀位。有時可在恥骨聯(lián)合上方聽到胎盤雜音。56、下述關(guān)于結(jié)核性腹膜炎全身癥狀的敘述，錯誤的是A.主要癥狀是發(fā)熱和盜汗B.熱型以低熱和中等熱最多C.約1／3患者呈弛張熱D.少數(shù)可呈稽留熱E.毒血癥狀明顯者見于粘連型解析：正確答案:E解析:結(jié)核性腹膜炎的全身結(jié)核毒血癥狀常見，主要是發(fā)熱與盜汗，熱型以低熱和中等熱最多，約1／3患者有弛張熱，少數(shù)可呈稽留熱，毒血癥狀明顯者主要見于滲出型、干酪型或見于伴有粟粒型肺結(jié)核、干酪樣肺炎等嚴(yán)重結(jié)核病的患者，不見于粘連型患者，因此E項是錯誤的。57、舌淡白胖嫩而有齒痕多提示A.陰虛B.陽虛C.津傷D.血虛E.精虧解析：正確答案:B解析:暫無58、消化性潰瘍肝胃郁熱型的治法是()(2000)A.疏肝理氣，和胃止痛B.疏肝瀉熱，和胃止痛C.健脾益氣，溫中和胃D.活血化瘀，和胃止痛E.養(yǎng)陰益胃，和陽生津解析：正確答案:B解析:暫無59、對于急性心梗所致休克，目前認(rèn)為最好的治療方法是A.使用血管收縮劑升壓B.使用芐胺唑啉C.使用硝普鈉D.使用快速強心制劑E.應(yīng)用主動脈內(nèi)氣囊反搏器解析：正確答案:E解析:暫無60、口甜而黏膩，多屬A.脾胃氣虛B.脾胃濕熱C.肝胃蘊熱D.食積內(nèi)停E.肝膽濕熱解析：正確答案:B解析:暫無61、下列有關(guān)"火熱內(nèi)生"的發(fā)生原因，不確切的是()A.精神刺激，使氣機郁結(jié)，郁久化熱B.精虧液少，陰虛陽亢，虛熱虛火內(nèi)生C.痰飲、瘀血等郁而化火D.食積郁而化火E.火熱邪氣侵及人體解析：正確答案:E解析:暫無62、以局限于第_磨牙牙槽骨垂直吸收和切牙水平吸收為特征的牙周炎是A.局限型侵襲性牙周炎B.晚期慢性牙周炎C.早期慢性牙周炎D.廣泛型侵襲性牙周炎E.牙周膿腫解析：正確答案:A解析:試題難度：中；局限型侵襲性牙周炎的特點之一為X線片上第一磨牙牙槽骨近遠(yuǎn)中垂直骨吸收和切牙水平骨吸收，廣泛型侵襲性牙周炎的牙槽骨常快速吸收，可形成垂直吸收，也可水平吸收，但病變不局限于切牙和第一磨牙。慢性牙周炎一般以水平型牙槽骨吸收為主，當(dāng)然在伴有咬合創(chuàng)傷或一些局部因素時也會發(fā)生垂直吸收，但不以局限于第一磨牙牙槽骨垂直吸收和切牙水平吸收為特征。若對此知識點掌握不牢則會丟分。63、乳房與哪些經(jīng)脈相關(guān)A.肝經(jīng)、膽經(jīng)B.脾經(jīng)、腎經(jīng)、督帶脈C.肝經(jīng)、腎經(jīng)、帶脈、督脈D.肝經(jīng)、腎經(jīng)、胃經(jīng)、脾經(jīng)、沖任脈E.脾經(jīng)、胃經(jīng)、帶脈、督脈解析：正確答案:D解析:足陽明胃經(jīng)行貫乳中；足太陰脾經(jīng)，絡(luò)胃上膈，布于胸中；足厥陰肝經(jīng)上膈。布胸脅繞乳頭而行；足少陰腎經(jīng)，上貫肝膈而與乳聯(lián)。沖任兩脈起于胞中，任脈循腹里，上關(guān)元至胸中；沖脈夾臍上行，至胸中而散。64、男，32歲，肝區(qū)鈍痛、低熱、乏力6個月，有血吸蟲疫水接觸史，偶飲酒。查體：肝肋下3cm，質(zhì)硬。HBsAg(+),ALT60U,A/C=3.1/3.0,AFP先后檢測二次，結(jié)果分別為200ng/ml和400ng/ml。診斷首先應(yīng)考慮A.慢性活動性肝炎B.肝炎肝硬化C.血吸蟲病性肝纖維化D.酒精性肝硬化E.肝炎肝硬化合并原發(fā)性肝癌解析：正確答案:E解析:AFP對原發(fā)性肝癌診斷有相對專一性。如無其他肝癌證據(jù)：AFP對流法陽性或放射免疫法≥400ug/L，持續(xù)4周以上；或AFP≥200μg/L，持續(xù)8周以上，并能排除妊娠，活動性肝病，生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移性肝癌者。65、病毒性心肌炎：A.患者血壓明顯升高，體檢：血壓200／130mmHg(26.6／16.9kPa)，眼底出血滲出、視乳頭水腫，實驗室報告：腎功能不全B.患者血壓明顯升高，伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時氣促、起立或運動時眩暈，體檢：胸骨左緣第3～4肋間可聞較粗糙的噴射性收縮期雜音，屏氣時雜音增強D.患者一周前出現(xiàn)發(fā)熱，全身無力，現(xiàn)自覺心悸、胸悶，體檢：心率120次／分，偶聞室性早搏，實驗室回報CPK、GOT(AST)、LDH增高E.患者氣急，端坐呼吸，體檢：心臟擴大，聽診可聞及第四心音奔馬律，雙下肢浮腫，超聲心動圖報告：左心室腔明顯擴大解析：正確答案:D解析:患者病前有病毒性感染的前驅(qū)癥狀，如發(fā)熱、乏力，胸悶，心悸等。心率增快，特別是有室性期前收縮。血清學(xué)檢查CK、AST、LDH增高。應(yīng)考慮為病毒性心肌炎。66、選擇性IgA缺乏癥是屬于（）。A.B細(xì)胞缺陷病B.T細(xì)胞缺陷病C.T、B細(xì)胞聯(lián)合免疫缺陷病D.吞噬細(xì)胞缺陷E.補體缺陷病解析：正確答案:A解析:暫無67、男，35歲，每年有情緒低落1-2個月。情緒低落嚴(yán)重時有厭世及自殺行為。近來又出現(xiàn)明顯的情緒低落，該病人主要癥狀還包括A.攻擊行為B.毀物C.早醒D.傷人E.失眠解析：正確答案:C解析:根據(jù)患者表現(xiàn)，首先考慮抑郁癥的診斷。抑郁癥患者的典型癥狀包括情緒低落、思維遲緩、意志活動減退三低癥狀。多出現(xiàn)食欲減退、睡眠障礙，以早醒為主要表現(xiàn)，嚴(yán)重者出現(xiàn)自殺行為。長期追蹤發(fā)現(xiàn)15%抑郁癥患者最終死于自殺。68、"重陽必陰"說明陰陽之間的關(guān)系是()A.對立制約B.互根互用C.消長平衡D.相互轉(zhuǎn)化E.交感互藏解析：正確答案:D解析:語出《素問·陰陽應(yīng)象大論》，意即陽氣盛極到一定程度，可以向陰的方向轉(zhuǎn)化。69、脊髓灰質(zhì)炎病毒的感染方式是A.經(jīng)媒介昆蟲叮咬B.經(jīng)口食入C.經(jīng)呼吸道吸入D.經(jīng)血液輸入E.經(jīng)皮膚接觸解析：正確答案:B解析:暫無70、何為"髓之海"A.骨B.腦C.脈D.腎E.以上都不是解析：正確答案:B解析:考點：1．腦由糖髓匯集而成，不但與脊髓相通，而且和全身的精微有關(guān)，故日"諸髓者，皆屬于腦"（《素問?五臟生成篇》）。主要功能是主宰和調(diào)節(jié)人體的生命活動，主管精神意識和主管感覺活動，腦者人身之大主，又日元神之府。2．四海：胃者水谷之海；沖脈者，為十二經(jīng)之海；膻中者，為氣之海；腦為髓之海。71、用于預(yù)防瘧疾遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)的常用藥是A.乙胺嘧啶B.氯喹C.青蒿素D.伯氨喹E.利福平解析：正確答案:D解析:利福平是抗結(jié)核藥；氯喹對休眠子、配子體均無效，不能用于控制復(fù)發(fā)；青蒿素多用于耐藥患者或腦性瘧的搶救；乙胺嘧啶對成熟裂殖體無效，起效慢，多用于病因性預(yù)防。伯氨喹對休眠子有較強殺滅作用，是防治瘧疾遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)的主要藥物。72、泄瀉中的慢性泄瀉的首選穴組是A.腎俞、天樞、脾俞B.天樞、氣海C.中脘、天樞、足三里D.足三里、命門E.陰陵泉、中脘解析：正確答案:C解析:暫無73、下列關(guān)于流行性腦脊髓膜炎預(yù)防的敘述，錯誤的是A.早期發(fā)現(xiàn)患者，集中隔離治療B.密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察14dC.流行期間盡量避免大型集會D.對患者家庭成員應(yīng)預(yù)防接種E.密切接觸者可口服藥物治療解析：正確答案:B解析:暫無74、肝濁音界區(qū)增大見于（）。A.腸麻痹脹氣B.肝壞死C.肝膿腫D.胃腸穿孔E.人工氣腹解析：正確答案:C解析:暫無75、二次印模法的優(yōu)點A.印模比較準(zhǔn)確B.印模邊緣完整C.印模組織面光滑D.初學(xué)者容易掌握E.以上均選解析：正確答案:E解析:暫無76、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則中的最高層次是（）。A.不傷害病人B.有利于病人C.全心全意為人民健康服務(wù)D.尊重病人的自主性E.公正地對待病人解析：正確答案:C解析:暫無77、患者男性30歲，缺失，殘根短，為固定義齒基牙，此設(shè)計的主要理由是A.增加抗力型B.增加義齒支持C.增加前牙美觀D.增加義齒固位E.提高義齒切割能力解析：正確答案:B解析:牙周膜面積越大，牙周儲備力越大，基牙的支持力越強，是上頜牙齒中牙周膜面積最小的一個，現(xiàn)又是殘根，如果只用做固定橋的基牙，會使橋體兩側(cè)基牙形成懸殊的支持力，故設(shè)計。78、男性，42歲，肝硬化病史5年，二天前嘔血500ml，今日出現(xiàn)淡漠少言，腦電正常，最可能的（）。A.亞臨床肝性腦病B.肝性腦病I期C.肝性腦病Ⅱ期D.肝性腦病Ⅲ期E.肝性腦病Ⅳ期解析：正確答案:B解析:暫無79、肥達(dá)反應(yīng)屬于（）。A.直接凝集反應(yīng)B.間接凝集反應(yīng)C.異嗜性凝集反應(yīng)D.沉淀反應(yīng)E.都不是解析：正確答案:A解析:暫無80、肺心病應(yīng)用血管擴張劑的指征是（）。A.心率>120次/分B.并發(fā)肺性腦病者C.肺功能有嚴(yán)重衰竭者D.頑固性心力衰竭者E.吸氧后水腫不消除者解析：正確答案:D解析:暫無81、肺"通調(diào)水道"依賴的功能是()A.主－身之氣B.司呼吸之氣C.朝百脈D.主治節(jié)E.宣發(fā)肅降解析：正確答案:E解析:肺主一身之氣，宣發(fā)和肅降是肺氣的基本運動形式，"通調(diào)水道"又稱為肺主行水，是指通過肺氣的宣發(fā)肅降作用，可推動和調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄。所以肺"通調(diào)水道"主要依賴于肺主宣發(fā)和肅降的作用。82、精索靜脈曲張伴有精子異常的不育者，最佳治療為（）。A.補充維生素B.精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)C.中草藥D.人工授精E.觀察解析：正確答案:B解析:暫無83、以下哪一項是亞急性感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)（）。A.基礎(chǔ)心臟病B.發(fā)熱，體溫≥38℃C.栓塞、細(xì)菌性動脈瘤D.超聲心動圖發(fā)現(xiàn)贅生物E.腎小球腎炎、Osler結(jié)節(jié)解析：正確答案:D解析:暫無84、48歲婦女，絕經(jīng)1年，陰道少許接觸出血，查:子宮頸中度糜爛，宮體稍小，子宮頸刮片檢查2次均陽性，陰道鏡下宮頸活檢陽性，應(yīng)選擇哪種方法排除子宮頸癌A.分段診刮B.隨訪C.染色體檢查D.子宮頸錐形切除E.子宮腔沖洗液診斷解析：正確答案:A解析:暫無85、肺結(jié)核的基本病變是（）。A.滲出、變質(zhì)、增生B.纖維化、鈣化、結(jié)核球C.浸潤性病體，干酪性病變D.干酪樣壞死，支氣管播散E.結(jié)核結(jié)節(jié)，血行播散性病變解析：正確答案:A解析:暫無86、流行性出血熱的”三大”主征是A.發(fā)熱，休克，少尿B.出血，休克，腎損害C.發(fā)熱，出血，腎損害D.發(fā)熱，出血，”三痛”E.休克.少尿，”三痛”解析：正確答案:C解析:流行性出血熱有三大主征，即發(fā)熱、出血和腎損害，其余雖然也是腎綜合征出血熱的表現(xiàn)，但不是主征。87、唐×，男，70歲。患”哮喘”病30余年，冬季為重、平素身倦乏力，氣息短促，動則汗出，舌質(zhì)淡，脈細(xì)無力。某醫(yī)師欲用灸法施治，可采用A.大椎，風(fēng)門，肺俞，膻中，秋季治療B.大椎，風(fēng)門，肺俞，夏季治療C.肺俞，太淵，尺澤，合谷，秋季治療D.肺俞，太淵，尺澤，合谷，夏季治療E.關(guān)元，氣海，膻中，肺俞，夏季治療解析：正確答案:E解析:暫無88、能完全治愈白血病的有效措施是()A.化療B.抗感染C