2024年1月浙江金華市衛(wèi)生健康委員會(huì)所屬事業(yè)單位金華市疾病預(yù)防控制中心（金華市衛(wèi)生監(jiān)督所）招聘工作人員6人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、治療子宮內(nèi)膜修復(fù)延長(zhǎng)濕熱蘊(yùn)結(jié)證，應(yīng)首選A.清肝止淋湯B.二妙丸C.清經(jīng)散D.兩地湯E.固經(jīng)丸解析：正確答案:E解析:清肝止淋湯用于治療排卵期出血之濕熱證；二妙丸用于黃體萎縮不全之濕熱蘊(yùn)結(jié)證；清經(jīng)散用于陽(yáng)盛血熱證；兩地湯用于虛熱證；而只有固經(jīng)湯用于子宮內(nèi)膜修復(fù)延長(zhǎng)濕熱蘊(yùn)結(jié)證，故選E。2、DNA以半保留復(fù)制方式進(jìn)行復(fù)制，一完全被同位素標(biāo)記的DNA分子置于無(wú)放射性標(biāo)記的溶液中復(fù)制兩代，其放射性狀況（）。A.4個(gè)分子的DNA均有放射性B.僅2個(gè)分子的DNA有放射性C.4個(gè)分子的DNA均無(wú)放射性D.4個(gè)分子的DNA雙鏈中僅一條鏈有放射性E.以上都不是解析：正確答案:B解析:暫無(wú)3、下列哪項(xiàng)不屬于傳染源A.患者B.病原攜帶者C.隱性感染者D.易感者E.受感染的動(dòng)物解析：正確答案:D解析:暫無(wú)4、與血液的運(yùn)行沒(méi)有直接關(guān)系的是A.肺B.肝C.脾D.心E.腎解析：正確答案:E解析:暫無(wú)5、8個(gè)月嬰兒基礎(chǔ)代謝，每日每公斤約需A.80kcalB.66kcalC.55kcalD.44kcalE.30kcal解析：正確答案:C解析:在嬰兒期（1歲以內(nèi)）基礎(chǔ)代謝所需熱能，約為55kcal(230.12kJ)(kgd).6、重癥營(yíng)養(yǎng)不良體液改變傾向于（）。A.總液體量相對(duì)增多，細(xì)胞外液呈低滲性B.總液體量相對(duì)減少，細(xì)胞外液多呈高滲性C.總液量不變，細(xì)胞外液多呈等滲性D.總液量相對(duì)增多，細(xì)胞外液多呈等滲性E.總液量相對(duì)減少，細(xì)胞外液多呈高滲性解析：正確答案:A解析:暫無(wú)7、以下關(guān)于醫(yī)師資格考試制度的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.醫(yī)師資格考試分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試B.醫(yī)師資格考試每年舉行一次C.考試方式分為實(shí)踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試D.實(shí)行國(guó)家統(tǒng)一考試E.考試類別分為臨床、中醫(yī)和公共衛(wèi)生三類解析：正確答案:E解析:暫無(wú)8、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是（）。A.研究人與人之間關(guān)系的科學(xué)B.研究人與社會(huì)之間關(guān)系的科學(xué)C.研究醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德意識(shí)和醫(yī)德活動(dòng)的科學(xué)D.研究科學(xué)道德或科學(xué)哲學(xué)的學(xué)科E.研究醫(yī)療人際關(guān)系的學(xué)科解析：正確答案:C解析:暫無(wú)9、下述哪項(xiàng)不是胎膜早破的常見(jiàn)原因A.精神緊張B.多胎妊娠C.宮頸內(nèi)口功能不全D.胎位異常E.以上都不是解析：正確答案:A解析:這是一道理解記憶題，考核學(xué)生對(duì)胎膜早破常見(jiàn)原因的掌握。常見(jiàn)錯(cuò)誤為選錯(cuò)選主要原因?yàn)橛洃洸磺逅隆Ｒc(diǎn)：胎膜早破的常見(jiàn)病因有：①創(chuàng)傷；②宮頸內(nèi)口松弛；③妊娠后期性交產(chǎn)生機(jī)械性刺激引起胎膜炎；④下生殖道感染；⑤羊膜腔內(nèi)壓力升高（如多胎妊娠，羊水過(guò)多）；⑥胎位異常，胎兒先露部與骨盆入口未能很好銜接；⑦胎膜發(fā)育不良，菲薄脆弱等。10、生物轉(zhuǎn)化中第一相反應(yīng)最主要的是A.水解反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.加成反應(yīng)D.氧化反應(yīng)E.脫羧反應(yīng)解析：正確答案:D解析:暫無(wú)11、身腫，腰以下為甚，面色萎黃，神倦肢冷，小便短少，脘腹脹悶，應(yīng)用何方治療A.黃芪建中湯B.實(shí)脾飲C.黃芪湯D.真武湯E.以上均不是解析：正確答案:B解析:暫無(wú)12、慢性肺心病急性呼吸道感染導(dǎo)致心力衰竭的主要因素（）。A.感染高熱加重了心臟的負(fù)荷B.心率加快加重了心臟負(fù)荷C.細(xì)菌毒素對(duì)心肌的毒性作用D.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多加重了心臟負(fù)擔(dān)E.缺02和CO2潴留引起了肺小動(dòng)脈痙攣解析：正確答案:E解析:暫無(wú)13、ThechairmanproposedthatweshouldstopthemeetingA.showedB.suggestedC.agreedD.believed解析：正確答案:B解析:暫無(wú)14、正常足月兒配方乳喂養(yǎng)的間隔時(shí)間是A.0.5hB.1hC.2hD.3hE.4h解析：正確答案:D解析:第一二個(gè)月不需定時(shí)喂哺，可按嬰兒需要隨時(shí)喂，逐漸根據(jù)嬰兒睡眠形成規(guī)律，2～3h1次逐漸延長(zhǎng)至3～4h1次，4～5個(gè)月時(shí)晚上停一次，1天5次。故正常足月兒喂養(yǎng)時(shí)間間隔應(yīng)選擇D。15、牙發(fā)育中由上皮細(xì)胞形成的是A.牙釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙髓D.牙骨質(zhì)E.牙槽骨解析：正確答案:A解析::試題難度：中，這是牙體組織來(lái)源的基本概念題。牙胚由成釉器、牙乳頭和牙囊構(gòu)成。牙胚將形成4種牙體組織和部分牙周組織，其中牙乳頭形成牙本質(zhì)和牙髓，牙囊形成牙骨質(zhì)、牙周膜和部分牙槽骨，成釉器形成牙釉質(zhì)。確切地說(shuō)是成釉器的內(nèi)釉上皮分化成的成釉細(xì)胞形成的牙釉質(zhì)。所以答案應(yīng)為A。16、解表劑不適用于A.外感風(fēng)寒B.瘡瘍初起C.麻疹已透D.風(fēng)溫初起E.水腫而有表證解析：正確答案:C解析:暫無(wú)17、修復(fù)體修復(fù)患牙，為了防止繼發(fā)齲的發(fā)生，要做到EA.修復(fù)體要正確地恢復(fù)患牙的解剖形態(tài)B.修復(fù)體要恢復(fù)患牙的功能C.修復(fù)體盡可能厚些，隔絕細(xì)菌侵入D.修復(fù)體邊緣線要位于自潔區(qū)E.以上均是解析：正確答案:D解析:暫無(wú)18、關(guān)于風(fēng)濕性疾病的概念下列哪種說(shuō)法是對(duì)的（）。A.風(fēng)濕病就是膠原性疾病B.風(fēng)濕病就是結(jié)締組織病C.風(fēng)濕病只包括風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.風(fēng)濕病、結(jié)締組織病、膠原病均是同范疇的疾病E.結(jié)締組織病、膠原病僅是風(fēng)濕病的一部分，不能互相等同解析：正確答案:E解析:暫無(wú)19、肺爆震傷屬胸部（）。A.開(kāi)放性損傷B.閉合性損傷C.減速傷D.加速傷E.槍彈傷解析：正確答案:B解析:暫無(wú)20、地龍與僵蠶的共同功效是()A.息風(fēng)止癢B.息風(fēng)止痛C.息風(fēng)止痙D.息風(fēng)化痰E.息風(fēng)平喘解析：正確答案:C解析:暫無(wú)21、女，60歲，排便習(xí)慣改變半年，大便次數(shù)增多，有時(shí)帶膿性粘液，偶爾混有血液，便后不適。最可能的診斷是A.直腸癌B.直腸息肉C.肛瘺D.內(nèi)痔E.肛裂解析：正確答案:A解析:凡成年人出現(xiàn)原因不明的大便習(xí)慣（次數(shù)和性狀）改變，特別是發(fā)現(xiàn)粘液血便，均應(yīng)考慮有無(wú)直腸癌可能。22、男性，50歲，飲酒后上腹痛，腹脹8小時(shí)，查體：血壓130/80mmHg，呼吸18次/分，上腹明顯壓痛，肌緊張，反跳痛，血淀粉酶>500SomogyiU單位，下列哪項(xiàng)措施不合適（）。A.禁食B.胃腸減壓C.應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素E.及早應(yīng)用奧曲肽靜脈滴注解析：正確答案:D解析:暫無(wú)23、最重要的可控制的中風(fēng)危險(xiǎn)因素是A.高膽固醇和高脂血癥B.吸煙C.糖尿病D.高血壓病E.高血粘稠度解析：正確答案:D解析:暫無(wú)24、以下關(guān)于傳染病監(jiān)測(cè)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.國(guó)家、省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)傳染病發(fā)生、流行以及分布進(jìn)行監(jiān)測(cè)B.國(guó)家、省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)重大傳染病流行趨勢(shì)進(jìn)行預(yù)測(cè)C.縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)傳染病預(yù)防控制規(guī)劃、方案的落實(shí)D.市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本地區(qū)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、報(bào)告E.省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和常見(jiàn)病原自由微生物檢測(cè)解析：正確答案:E解析:暫無(wú)25、孕婦患急性腎盂腎炎應(yīng)首選（）。A.青霉索B.氨芐青霉素C.紅霉素D.四環(huán)素E.慶大霉素解析：正確答案:B解析:暫無(wú)26、濟(jì)川煎的組成藥物中不含()A.升麻B.牛膝C.麥冬D.枳殼E.澤瀉解析：正確答案:C解析:暫無(wú)27、清熱涼血，養(yǎng)陰生津的要藥是A.犀角B.赤芍C.牡丹皮D.紫草E.生地黃解析：正確答案:E解析:暫無(wú)28、呼吸淺快見(jiàn)于A.哮喘B.急性左心衰竭C.服用鎮(zhèn)靜劑過(guò)量D.腦出血E.大量腹水解析：正確答案:E解析:暫無(wú)29、不屬于"濕毒浸淫"癥狀的是A.汗出而粘B.腳生濕氣C.局部痛癢，流黃水D.尿濁E.女子帶下腥臭解析：正確答案:A解析:暫無(wú)30、患者，男，76歲。小便失禁，精神倦怠，少氣懶言，面色無(wú)華，舌淡苔薄白，脈弱無(wú)力。診為前列腺增生癥，其證候是A.腎陽(yáng)不足，氣化失權(quán)B.肺失治節(jié)，水道不利C.濕熱下注，膀胱澀滯D.腎陰不足，水液不利E.中氣下陷，膀胱失約解析：正確答案:E解析:精神倦怠，少氣懶言，面色無(wú)華，舌淡苔薄白，脈弱無(wú)力為中氣下陷；小便失禁為膀胱失約。31、治療行痹，在取主穴的基礎(chǔ)上，應(yīng)加A.膈俞、血海B.腎俞、關(guān)元C.陰陵泉、足三里D.大椎、曲池E.合谷、內(nèi)關(guān)解析：正確答案:A解析:痹證主穴：阿是穴，局部經(jīng)穴。配穴：行痹者，加膈俞、血海；痛痹者，加腎俞、腰陽(yáng)關(guān)；著痹者，加陰陵泉、足三里；熱痹者，加大椎、曲池。據(jù)："治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅"故取膈俞、血海以活血祛風(fēng)。32、接觸血吸蟲疫水患者，在尾蜘侵入部位出現(xiàn)蚤咬樣紅色皮損(尾蚴性皮炎)，該皮損消退時(shí)間是（）。A.數(shù)小時(shí)B.24小時(shí)C.2-3天D.5-7天E.l周以上解析：正確答案:C解析:暫無(wú)33、女，15歲。不慎跌倒致左髁突骨折。CT示骨折線位于關(guān)節(jié)翼肌窩上方。髁突斷端可能的移位方向是A.向前移位B.向后移位C.向內(nèi)移位D.向外移位E.不移位解析：正確答案:E解析:髁突骨折后斷端移位方向主要受翼肌牽拉的影響。發(fā)生在翼外肌上方的骨折，不受翼外肌牽拉的影響，髁突斷端不移位；發(fā)生在翼外肌下方的骨折，受翼外肌牽拉的影響，髁突斷端向前移位和向內(nèi)移位。因此，當(dāng)骨折線位于關(guān)節(jié)翼肌窩上方，髁突斷端不移位。34、肝硬化病人糖代謝障礙的常見(jiàn)模式是（）。A.糖耐量減退B.空腹血糖增高C.低血糖D.糖耐量正常E.血清胰島素水平降低解析：正確答案:C解析:暫無(wú)35、骨折剛達(dá)到臨床愈合時(shí)，正處于骨折愈合過(guò)程的哪一階段（）。A.血腫機(jī)化演進(jìn)期B.骨折后2周以內(nèi)C.原始骨痂形成期D.骨痂改造塑形期E.永久骨痂形成期解析：正確答案:C解析:暫無(wú)36、天臺(tái)烏藥散的功用不包括A.散寒B.行氣C.止痛D.疏肝E.活血解析：正確答案:E解析:暫無(wú)37、帕金森綜合征與帕金森病的最主要的區(qū)別是（）。A.有明確病因B.癥狀更多C.用多巴胺效果差D.伴有腦萎縮E.常有家族史解析：正確答案:A解析:暫無(wú)38、急性胰腺炎最基本的治療方法是A.腎上腺皮質(zhì)激素B.胰島素C.抗生素D.生長(zhǎng)抑素E.禁食補(bǔ)液解析：正確答案:E解析:禁食、補(bǔ)液以減少胃酸與食物刺激的胰液分泌，是急性胰腺炎最基本的治療方法。39、潮式呼吸的發(fā)生機(jī)制最準(zhǔn)確的是A.腦對(duì)血?dú)庾兓磻?yīng)延遲B.中樞化學(xué)感受器功能下降C.外周化學(xué)感受器功能下降D.呼吸中樞病變E.大腦皮層病變解析：正確答案:A解析:暫無(wú)40、對(duì)待患者知情同意權(quán)的作法中，錯(cuò)誤的是（）。A.嬰幼兒、可以由監(jiān)護(hù)人決定B.對(duì)某些特殊急診搶救視為例外C.無(wú)家屬承諾，即使患者本人知情同意也不能給予手術(shù)治療D.做到完全知情E.做到有效同意解析：正確答案:C解析:暫無(wú)41、采用旋光度法測(cè)定葡萄糖注射液含量，計(jì)算式中2.0852的由來(lái)A.［α］×(含水葡萄糖分子量／無(wú)水葡萄糖分子量)B.100／(［α］×1)×(含水葡萄糖分子量／無(wú)水葡萄糖分子量)C.100／(［α］×1)×(無(wú)水葡萄糖分子量／含水葡萄糖分子量)D.(［α］×1)／100×(含水葡萄糖分子量／無(wú)水葡萄糖分子量)E.α/(［α］×1)×(含水葡萄糖分子量／無(wú)水葡萄糖分子量)解析：正確答案:B解析:考查重點(diǎn)是對(duì)旋光度法測(cè)定葡萄糖注射液含量計(jì)算公式的掌握。42、女，45歲。肢體軟弱無(wú)力、夜尿多2年余，今晨起雙下肢不能活動(dòng)。查：血壓170／100mmHg，均勻性輕度肥胖，雙下肢松弛性癱瘓，血鉀2.4mmol／L。最可能的診斷為A.原發(fā)性高血壓B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.腎性高血壓D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.庫(kù)欣病解析：正確答案:D解析:暫無(wú)43、神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞浸潤(rùn)多見(jiàn)于A.急性單核細(xì)胞性白血病B.急性粒細(xì)胞性白血病C.急性淋巴細(xì)胞性白血病D.急性早幼粒細(xì)胞白血病E.慢性粒細(xì)胞白血病急變期解析：正確答案:C解析:神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞浸潤(rùn)多發(fā)生在緩解期，以急淋白血病最多見(jiàn)。主要表現(xiàn)有頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜炎或中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，稱為腦膜或中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病。44、球后穴位于眶下緣的A.外1/3與內(nèi)2/3交點(diǎn)處B.內(nèi)1/3與外2/3交點(diǎn)處C.直對(duì)瞳孔處D.外1/4與內(nèi)3/4交點(diǎn)處E.內(nèi)1/4與外3/4交點(diǎn)處解析：正確答案:D解析:球后：在面部，當(dāng)眶下緣外1/4與內(nèi)3/4交界處。45、"開(kāi)鬼門，潔凈府"的治療原則是哪部著作提出的A.《金匱要略》B.《諸病源候論》C.《內(nèi)經(jīng)》D.《難經(jīng)》E.《神農(nóng)本草經(jīng)》解析：正確答案:C解析:暫無(wú)46、分娩中協(xié)助胎先露在盆腔中內(nèi)旋轉(zhuǎn)的肌肉是（）。A.子宮平滑肌B.會(huì)陰淺橫肌C.會(huì)陰深橫肌D.肛門括約肌E.盆底肛提肌解析：正確答案:E解析:暫無(wú)47、對(duì)急性暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎患者，經(jīng)治醫(yī)師首先應(yīng)做的是A.仔細(xì)地做鋇劑灌腸檢查B.立刻做大便細(xì)菌檢查C.立刻做結(jié)腸鏡檢查D.開(kāi)始經(jīng)靜脈給予腎上腺皮質(zhì)激素E.在24小時(shí)內(nèi)做腸系膜動(dòng)脈造影解析：正確答案:D解析:潰瘍性結(jié)腸炎采用腎上腺皮質(zhì)激素治療的指征是中重度或經(jīng)水楊酸制劑治療無(wú)效的潰瘍性結(jié)腸炎或全結(jié)腸炎等。作用機(jī)制主要是降低毛細(xì)血管通透性，穩(wěn)定細(xì)胞及溶酶體膜，調(diào)節(jié)免疫功能，減少巨噬細(xì)胞及中性粒細(xì)胞進(jìn)入炎癥區(qū)引起的炎癥反應(yīng)，從而達(dá)到控制炎癥的目的。此時(shí)行結(jié)腸鏡或鋇劑灌腸檢查容易發(fā)生并發(fā)癥。48、以下哪種情況不適用固定橋修復(fù)A.老年患者，牙槽骨吸收不超過(guò)根長(zhǎng)1／3B.老年患者，余留牙動(dòng)度不超過(guò)Ⅰ度C.拔牙后3個(gè)月，拔牙創(chuàng)未完全愈合，牙槽嵴吸收未穩(wěn)定D.缺牙區(qū)毗鄰牙牙髓病變已行完善的根管治療E.對(duì)頜牙伸長(zhǎng)導(dǎo)致缺牙間隙齦高度過(guò)小，但能夠采取措施調(diào)磨短對(duì)頜伸長(zhǎng)牙解析：正確答案:C解析::一般情況下，缺牙區(qū)的牙槽嵴在拔牙后3個(gè)月完全愈合，牙槽嵴的吸收趨于穩(wěn)定，然而愈合情況與拔牙時(shí)間、手術(shù)創(chuàng)傷范圍、患者愈合能力有關(guān)。如果拔牙后3個(gè)月拔牙創(chuàng)未完全愈合、牙槽嵴吸收未穩(wěn)定，則不宜作固定橋修復(fù)，需待牙槽嵴吸收穩(wěn)定后方可作固定橋修復(fù)。49、下列哪一項(xiàng)不是判斷乳牙接近替換期的表現(xiàn)A.牙冠破壞大B.臨床Ⅲ度松動(dòng)C.恒牙胚牙根已形成一半D.恒牙胚位置已接近乳牙根分叉E.乳牙牙根吸收已達(dá)1／2解析：正確答案:A解析:暫無(wú)50、關(guān)于氣腫型慢性阻塞性肺氣腫的癥狀，下列哪項(xiàng)不正確A.多見(jiàn)于老年人B.氣促不明顯C.咳嗽輕，痰為粘液性，量少D.明顯瘦弱E.呼吸音減低，濕性啰音稀少解析：正確答案:B解析:暫無(wú)51、傳染病的基本特征是A.有傳染性，傳播途徑和免疫性B.有傳染性，免疫性和流行性C.有病原體，免疫性和傳染性D.有病原體，傳染性，流行病學(xué)特征和感染后免疫力E.有傳染性，流行性，地方性和季節(jié)性解析：正確答案:D解析:這是一道理解、記憶題。考核學(xué)生對(duì)傳染病基本特征的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率不高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答A,傳播途徑是傳染病流行過(guò)程的一個(gè)基本條件而不是傳染病的基本特征，應(yīng)復(fù)習(xí)傳染病的基本特征和傳染病流行過(guò)程的基本條件；②選答E,流行性，地方性和季節(jié)性是流行病學(xué)的特點(diǎn)，是傳染病的基本特征之一，應(yīng)全面復(fù)習(xí)傳染病的基本特征。要點(diǎn)傳染病的基本特征為有病原體，傳染性，流行病學(xué)特征和感染后免疫力，應(yīng)綜合而不要孤立地加以考慮。52、下列除哪項(xiàng)外，均為破傷風(fēng)的主要臨床表現(xiàn)A.牙關(guān)緊閉B.四肢抽搐C.不省人事D.苦笑面容E.項(xiàng)背強(qiáng)急和角弓反張解析：正確答案:C解析:暫無(wú)53、下列除哪項(xiàng)處均是犀角地黃湯的主治病證A.熱傷血絡(luò)吐血B.蓄血留瘀之胸中煩滿C.熱擾心營(yíng)之混狂譫語(yǔ)D.氣虛不攝之出血E.紫癜屬熱傷血絡(luò)證解析：正確答案:D解析:考點(diǎn)：清營(yíng)湯由犀角、生地黃、玄參、竹葉、麥冬、丹參、黃連、銀花和連翹組成，有清營(yíng)透熱，養(yǎng)陰活血的功用，用以治療邪熱傳營(yíng)。方中犀角、生地黃為君，玄參與麥冬為臣，佐以銀花、連翹、黃連和竹葉清熱解毒以透邪熱，使入營(yíng)之邪促其透出氣分而解。犀角地黃湯由水牛角、生地黃、芍藥、牡丹皮組成，有清熱解毒，涼血散瘀的功用，用以治療熱毒深陷血分所致的熱人血分證和熱傷血絡(luò)證。方中水牛角清心肝解熱毒，直入血分而涼血為君，配伍特點(diǎn)是涼血與散血并用。清瘟敗毒飲由生石膏、生地、犀角、梔子、桔梗、黃芩、知母、赤芍、玄參、連翹、甘草、丹皮和54、關(guān)于急性血源性骨髓炎的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.立即開(kāi)始聯(lián)合應(yīng)用足量廣譜抗生素B.抗生素治療48～72小時(shí)后，局部癥狀仍不能控制，應(yīng)手術(shù)治療C.手術(shù)行軟組織切開(kāi)引流術(shù)D.少量多次輸血，增加病人的抵抗力E.患肢可用皮牽引或石膏托固定解析：正確答案:C解析:急性血源性骨髓炎系骨的急性化膿性感染，其治療首先是全身使用足量廣譜抗生素控制炎癥和支持療法。如48～72小時(shí)炎癥未能控制，應(yīng)及時(shí)手術(shù)引流，減少全身中毒癥狀及防止轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩住Ｐ熊浗M織切開(kāi)引流術(shù)是不夠的，應(yīng)于干骺端病變處切開(kāi)骨膜，于骨上鉆孔引流或開(kāi)窗減壓，引流骨內(nèi)感染。為減輕疼痛，防止關(guān)節(jié)攣縮和病理骨折，患肢應(yīng)給予適當(dāng)固定。55、患兒，5歲。既往曾患腎病綜合征，近5日患水痘，顏面及四肢浮腫，體檢：體溫37.5℃，顏面及四肢明顯浮腫，血壓13/8kPa(100～60)，軀干部皮膚和粘膜見(jiàn)水痘疹及結(jié)痂，尿常規(guī)：蛋白(+++)，紅細(xì)胞5～8個(gè)/HP，以下治療不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ.給予抗生素控制感染B.給予利尿藥物口服C.給予強(qiáng)的松口服D.給予丙種球蛋白注射E.給予減鹽飲食解析：正確答案:C解析:暫無(wú)56、炎癥的變質(zhì)是指局部實(shí)質(zhì)細(xì)胞發(fā)生A.萎縮和變性B.萎縮和壞死C.變性和壞死D.增生和變性E.增生和壞死解析：正確答案:C解析:炎癥的局部都有共同的病理變化，即變質(zhì)、滲出和增生三種改變。局部實(shí)質(zhì)細(xì)胞發(fā)生的變性、壞死改變，統(tǒng)稱為變質(zhì)。57、當(dāng)［S］=4Km時(shí)，酶促反應(yīng)V與Vmax之比是A.1：5B.2：5C.3：5D.4：5E.1：1解析：正確答案:D解析:暫無(wú)58、溶血性鏈球菌感染常引起（）。A.漿液性炎B.假膜性炎C.出血性炎D.蜂窩織炎E.膿腫解析：正確答案:D解析:暫無(wú)59、90%肺動(dòng)脈血栓性栓塞的栓子都來(lái)源于（）。A.下肢深靜脈B.上肢靜脈C.肝靜脈D.下肢淺靜脈E.門靜脈解析：正確答案:A解析:暫無(wú)60、30歲，男性，突然不規(guī)則發(fā)熱20余日，于5月8日急診入院，查體，鞏膜黃染，肝脾在肋下1.0cm，血白細(xì)胞總數(shù)在6.0×109/L，總膽紅素定量，98μmol/L(正常＜17.1μmol/L)，ALT85單位，尿蛋白(+)，肥達(dá)反應(yīng)"O"1：80，"H"1：160，抗HBS(+)，下列哪項(xiàng)檢查最有利于確定診斷（）。A.血涂片檢瘧原蟲B.骨髓細(xì)菌培養(yǎng)C.糞便細(xì)菌培養(yǎng)D.凝溶試驗(yàn)E.肝活檢解析：正確答案:B解析:暫無(wú)61、下列何藥善于清熱燥濕、清瀉心胃二經(jīng)熱邪A.黃芩B.黃連C.黃柏D.苦參E.龍膽草解析：正確答案:B解析:暫無(wú)62、腎中精氣化生的氣是A.元?dú)釨.宗氣C.營(yíng)氣D.氣E.臟腑之氣解析：正確答案:A解析:暫無(wú)63、貧血和甲亢對(duì)心臟產(chǎn)生的影響是（）。A.左室壓力負(fù)荷加重B.左室容量負(fù)荷加重C.右室壓力負(fù)荷加重D.右室容量負(fù)荷加重E.左、右室容量負(fù)荷加重解析：正確答案:E解析:暫無(wú)64、牙本質(zhì)齲的四層病理改變不含A.脫礦層B.暗層C.壞死崩解層D.細(xì)菌侵入層E.透明層解析：正確答案:B解析::牙本質(zhì)齲按病變的組織形態(tài)、脫礦程度、細(xì)菌侵入情況的不同，由深部向表面可分為透明層、脫礦層、細(xì)菌侵入層和壞死崩解層。65、診斷絞窄性腸梗阻最可靠的依據(jù)是A.陣發(fā)性腹部絞痛B.有氣過(guò)水音和金屬音C.X線檢查小腸有多個(gè)階梯狀液D.頻繁嘔吐，嘔吐物為胃腸液E.腹肌緊張，有壓痛和反跳痛解析：正確答案:E解析:暫無(wú)66、患兒，10個(gè)月。高熱煩躁，氣急鼻煽，張口抬肩，喉中痰鳴，聲如拽鋸，口唇紫紺。其治法是A.清熱宣肺，滌痰定喘B.清熱解毒，止咳化痰C.辛涼開(kāi)肺，清熱化痰D.清熱活血，瀉肺化痰E.瀉肺鎮(zhèn)咳，清熱化痰解析：正確答案:A解析:此為痰熱閉肺，肺氣不降，故高熱煩躁，氣急鼻煽，張口抬肩，喉中痰鳴。肺絡(luò)閉阻故口唇紫紺。治法為清熱宣肺，滌痰定喘。67、294.男性，42歲，5小時(shí)前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射，并伴數(shù)次惡心嘔吐，吐后疼痛無(wú)緩解。并呈現(xiàn)休克癥狀，追問(wèn)病史，7小時(shí)前曾有聚會(huì)暴食，飲酒經(jīng)過(guò)。此時(shí)最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)檢查為A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.尿淀粉酶測(cè)定C.血淀粉酶測(cè)定D.血小板計(jì)數(shù)E.血電解質(zhì)測(cè)定解析：正確答案:C解析:診斷方法①胰酶測(cè)定胰酶的測(cè)定對(duì)診斷有重要意義。血清淀粉酶值在發(fā)病后3～12小時(shí)開(kāi)始升高，24～48小時(shí)達(dá)到高峰，7天內(nèi)恢復(fù)正常。血清淀粉酶值高于300u/dl(正常值40～180u/dl，Somogyi法)即提示為本病。尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長(zhǎng)。尿淀粉酶明顯升高（正常值80～300u/dl，Somogyi法），具有診斷意義。淀粉酶值的高低與病情的輕重不一定成正比。嚴(yán)重的壞死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高。②腹腔穿刺對(duì)有腹膜炎體征而診斷困難者可行腹腔穿刺。重癥胰腺炎時(shí)穿刺液常呈血性，并發(fā)感68、女，55歲，汽車撞傷左小腿，有片狀皮膚擦傷出血，局部腫痛畸形，反常活動(dòng)，現(xiàn)場(chǎng)緊急處理哪項(xiàng)最重要A.創(chuàng)口消毒B.創(chuàng)口包扎C.創(chuàng)口縫合D.夾板固定E.迅速運(yùn)送醫(yī)院解析：正確答案:D解析:骨折急救的目的在于用簡(jiǎn)單有效的方法搶救生命、保護(hù)創(chuàng)部、防止再損傷、再污染，創(chuàng)造安全條件，送到附近醫(yī)院。一般要求問(wèn)診檢查簡(jiǎn)明扼要，首先搶救生命。如有傷口則用急救包包扎、止血、固定。污染的開(kāi)放骨折一般不復(fù)位、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。閉合骨折可先行復(fù)位，就地取材、妥善地臨時(shí)固定。然后，迅速搬運(yùn)，注意路途安全，并向接診醫(yī)師說(shuō)明有關(guān)情況。該例汽車撞傷左小腿，局部腫痛畸形，反常活動(dòng)，皮膚僅有擦傷、出血，說(shuō)明小腿閉合性骨折、移位，急救時(shí)應(yīng)先行復(fù)位，妥善地固定。片狀皮膚擦傷、出血與骨折相比，骨折處理應(yīng)優(yōu)先于皮膚擦傷。69、子宮復(fù)舊不良與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)A.多胎妊娠B.羊水過(guò)多C.合并子宮肌瘤D.血性惡露持續(xù)時(shí)間明顯延長(zhǎng)E.授乳的初產(chǎn)婦解析：正確答案:E解析:這道題考核的是影響子宮復(fù)舊的因素。常見(jiàn)錯(cuò)誤為選A、B,錯(cuò)選原因是誤認(rèn)為妊娠的合并癥只影響妊娠期和分娩期，在分娩后隨著妊娠產(chǎn)物的排出，對(duì)產(chǎn)褥期無(wú)明顯影響。要點(diǎn)：①多胎妊娠、羊水過(guò)多的產(chǎn)婦在妊娠期子宮肌肉過(guò)度拉伸，容易導(dǎo)致宮縮乏力，影響子宮復(fù)舊，此外多胎妊娠中胎盤附著面積較大，使內(nèi)膜修復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)；②產(chǎn)婦合并子宮肌瘤主要影響子宮收縮，使復(fù)舊延遲；③子宮復(fù)舊不全的一個(gè)主要表現(xiàn)是血性惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，而血性惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)容易導(dǎo)致產(chǎn)褥感染，反過(guò)來(lái)影響子宮收縮；④初產(chǎn)婦授乳過(guò)程中，通過(guò)新生兒對(duì)乳頭的吸吮刺激，加強(qiáng)了子70、在放線菌感染的病灶組織及膿樣物質(zhì)中，肉眼可見(jiàn)黃色小顆粒，其實(shí)質(zhì)是（）。A.異染顆粒B.菌落C.包涵體D.質(zhì)粒E.孢子解析：正確答案:B解析:暫無(wú)71、下述有關(guān)糖異生途徑關(guān)鍵酶的敘述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.丙酮酸羧化酶B.丙酮酸激酶C.PEP羧激酶D.果糖雙磷酸酶-1E.葡萄糖-6-磷酸酶解析：正確答案:B解析:暫無(wú)72、艾滋病毒入侵人體后，美國(guó)CDC按臨床表現(xiàn)將HIV感染分為（）。A.Ⅱ期B.Ⅲ期C.Ⅳ期D.Ⅴ期E.不分期解析：正確答案:C解析:暫無(wú)73、普魯卡因的穿透力較弱。不用于A.浸潤(rùn)麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.硬膜外麻醉D.表面麻醉E.傳導(dǎo)麻醉解析：正確答案:D解析:普魯卡因?qū)儆诙绦ヮ惥致樗帯ＳH脂性低，對(duì)黏膜的穿透力弱。一般不用于表面麻醉，常局部注射用于浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。故選D。考點(diǎn)：普魯卡因的作用及用途74、關(guān)于卡介苗接種下述哪項(xiàng)是正確的（）。A.菌苗為無(wú)毒人型活結(jié)核菌B.兒童每隔5年復(fù)種一次C.卡介苗效果是絕對(duì)肯定的D.接種前均需做結(jié)素試驗(yàn)E.使人產(chǎn)生免疫力同時(shí)也產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)解析：正確答案:E解析:暫無(wú)75、內(nèi)生肌酐清除率的正常值為A.20-40ml/minB.40--60ml/minC.60--.80ml/minD.80--120ml/minE.100---120ml/min解析：正確答案:D解析:暫無(wú)76、多呈塊形，表面亮淡黃色，有金屬光澤，立方體相鄰晶面上條紋相互垂直，條痕綠黑色或棕紅色的藥材是A.爐甘石B.雄黃C.滑石D.自然銅E.芒硝解析：正確答案:D解析:暫無(wú)77、檢查對(duì)乙酰氨基酚中的對(duì)氨基酚雜質(zhì)，使用的試劑是A.三氯化鐵B.硫酸銅C.硫酸鐵銨D.亞硝基鐵氰化鈉E.三硝基苯酚解析：正確答案:D解析:暫無(wú)78、感冒治法有辛溫解表和辛涼解表的不同，其理論依據(jù)為A.因人制宜B.同病異治C.異病同治D.辨病論治E.同病同治解析：正確答案:B解析:暫無(wú)79、上能通陽(yáng)散結(jié)以治痰濁胸痹，下能行氣導(dǎo)滯以治痢疾里急后重的藥是A.全瓜蔞B.薤白C.木香D.檳榔E.檀香解析：正確答案:B解析:暫無(wú)80、男，36歲，心悸3年，既往體健，查體：BP13080mmHg，雙肺未聞及濕啰音，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。心律不齊，心電圖示心室率140次／分，P波消失，代之大小不等的f波，該患者最可能出現(xiàn)的體征是A.發(fā)紺B.二尖瓣面容C.脈短絀D.A2亢進(jìn)E.雙下肢水腫解析：正確答案:C解析:P波消失，代之大小不等的f波提示房顫，聽(tīng)診特點(diǎn)為：第一心音強(qiáng)弱不等，心律絕對(duì)不齊，脈搏短絀81、下列各組藥物中，不屬于配伍禁忌的是A.川貝母與川烏B.藜蘆與赤芍C.肉桂與赤石脂D.水銀與砒霜E.硫黃與厚樸解析：正確答案:E解析:暫無(wú)82、下列哪種情況可以診斷為月經(jīng)先期A.每次月經(jīng)提前三天B.每次月經(jīng)提前五天C.偶見(jiàn)一次月經(jīng)提前七天以上D.連續(xù)三次月經(jīng)提前七天以上E.以上均不可解析：正確答案:D解析:月經(jīng)周期提前7天以上，甚至10余日一行，連續(xù)兩個(gè)周期以上者稱為“月經(jīng)先期”。83、關(guān)于羊水的敘述正確的是（）。A.胎兒尿液是孕早期羊水的主要來(lái)源B.妊娠中期以后羊水主要由母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液形成C.胎兒的消化道是吸收羊水的重要部位D.臍帶華通膠不能吸收羊水E.妊娠中期以后，羊水逐漸變?yōu)楦邼B解析：正確答案:C解析:暫無(wú)84、某婦女，30歲。孕1產(chǎn)0，宮內(nèi)妊娠20周，合并子宮壁間肌瘤，主訴：下腹痛7天，合并低熱，無(wú)陰道流血。WBC：9×109/L。最可能的診斷是（）。A.子宮肌瘤合并感染B.子宮肌瘤紅色變性C.子宮肌瘤囊性變D.子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)E.妊娠合并闌尾炎解析：正確答案:B解析:暫無(wú)85、夏季熱的主要臨床特征為A.發(fā)熱，口渴，便秘，尿少B.長(zhǎng)期發(fā)熱，口渴多飲，多尿，汗閉C.大熱，大渴，大汗，脈洪大D.發(fā)熱，口渴多飲，多尿，多汗E.發(fā)熱，多食多飲，多尿，消瘦解析：正確答案:B解析:夏季熱是暑天發(fā)生的季節(jié)性疾病。臨床以長(zhǎng)期發(fā)熱、口渴多飲、多尿、少汗或汗閉為特征。86、264.男性，43歲，雙側(cè)股骨干骨折3小時(shí)，體溫36.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓60／40mmHg，四肢冰冷，無(wú)尿。該病人應(yīng)采取的體位是A.平臥位B.下肢抬高10°C.頭和軀干抬高10°D.頭、軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°E.頭、軀干抬高40°～50°，下肢抬高30°～40°解析：正確答案:D解析:一般緊急治療包括積極處理引起休克的原發(fā)損傷和疾病。如創(chuàng)傷制動(dòng)、大出血止血、保證呼吸道通暢等。采取頭和軀干抬高20°～30°；下肢抬高15°～20°體位，以增加回心血量。及早建立靜脈通路。維持血壓。早期予以鼻管或面罩吸氧。注意保溫。87、急性支氣管炎的主要癥狀（）。A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.發(fā)紺E.吐瀉解析：正確答案:B解析:暫無(wú)88、一貫煎中重用生地黃為君，意在()A.清熱涼血B.滋陰涼血C.補(bǔ)益肝腎D.壯水制火E.滋養(yǎng)肺腎解析：正確答案:C解析:暫無(wú)89、女，54歲，急性胰腺炎行膽囊造痿、胰腺引流術(shù)后，仍禁食、輸液、減壓及抗感染治療，并吸入高濃度氧，動(dòng)脈血?dú)夥治鰹閜H7.46、PaO55mmHg.PaCO32mmHg，X線胸部X線片示兩肺有較廣泛的點(diǎn)、片狀陰影，心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速，此時(shí)提示病人可能存在A.急性心力衰竭B.阻塞性肺部病變C.術(shù)后肺不張D.肺部感染E.ARDS解析：正確答案:E解析:該例病人的特點(diǎn)是胰腺炎術(shù)后，在吸入高濃度氧情況下，動(dòng)脈血氧分壓(PaO[2.])明顯下降，僅為7.5kPa(55mmHg)，正常一般為12kPa(90mmHg)。二氧化碳分壓(PaCO[2.])亦降低至4.3kPa(32mmHg)，正常一般為5.3kPa(40mmHg)。而胸部X線片示兩肺有較廣泛的點(diǎn)、片狀陰影，心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速，以上這些表瑚均不支持急性心衰、術(shù)后肺不張、肺部感染及阻塞性肺部病變的表現(xiàn)，而