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文檔簡介
2024年12月青海西寧市醫療衛生系統面向社會招聘“考試聘用”崗位總及政審筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、270.女,60歲,排便習慣改變半年,大便次數增多,有時帶膿性粘液,偶爾混有血液,便后不適。確診依靠的檢查是A.大便常規化驗B.鋇劑灌腸檢查C.直腸指檢D.乙狀結腸鏡取活組織病理檢查E.糞便潛血試驗解析:正確答案:D解析:直腸指檢是診斷直腸癌最重要的檢查方法。80%的病人可用手指捫到腫瘤。如觸及腫塊,應注意腫塊的部位、形態、大小、范圍及指套上有無粘液、膿血等。內窺鏡檢查對所有大便隱血陽性找不到原因,而指檢觸及腫塊的病人,均應做直腸鏡或乙狀結腸鏡檢查,并可取腫瘤組織作病理檢查以確診。X線鋇劑灌腸可排出結腸多發癌和息肉病。實驗室檢查對中老年病人,大便隱血實驗可作為直腸癌的篩選檢查。CEA檢查對診斷治療預后均有重要意義。2、"循行于上肢外側中間部,上肩"的經脈是A.手少陰心經B.手陽明大腸經C.手太陽小腸經D.手少陽三焦經E.手太陰肺經解析:正確答案:D解析:十二經脈縱貫全身,左右對稱地分布于頭面、軀干和四肢。其中分布于上肢外側和頭面的是手三陽經,具體為陽明經在前,少陽經在中,太陽經在后。故"循行于上肢外側中間部,上肩"的經脈是手少陽三焦經。3、患者女性,21歲,住院患者。發作頭痛、嘔吐2年。每次2~3小時。表現發作前煩躁、不識、繼之視物模糊,很快有頭痛,嘔吐,不發作如常人。神經系統未見異常。腦電圖、CT心電圖正常。在發作出現預感時的治A.療應給予B.心得安C.甘露醇D.卡馬西平E.麥角胺咖啡因F.苯妥英鈉解析:正確答案:D解析:暫無4、治療濕痹、筋脈拘攣、吐瀉轉筋病證,最宜選用的藥物是A.木瓜B.防己C.稀薟草D.秦艽E.伸筋草解析:正確答案:A解析:暫無5、第一個上市的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑是A.氯沙坦B.氟伐他汀C.利血平D.氯貝丁酯E.卡托普利解析:正確答案:A解析:暫無6、成人安靜、閉眼、清醒時的主要腦電波是()。A.α波B.β波C.δ波D.θ波E.λ波解析:正確答案:A解析:暫無7、可摘局部義齒中起輔助固位和增強穩定作用的部分是A.卡環B.連接體C.基牙D.間接固位體E.人工牙解析:正確答案:D解析:暫無8、heindustrialrevolutionmodifiedthewholestructureofEnglishsociety.A.destroyedB.smashedC.brokeD.changed解析:正確答案:D解析:暫無9、泄瀉中的慢性泄瀉的首選穴組是A.腎俞、天樞、脾俞B.天樞、氣海C.中脘、天樞、足三里D.足三里、命門E.陰陵泉、中脘解析:正確答案:C解析:暫無10、男性,70歲,體型肥胖,右膝關節疼痛2年,下樓時明顯,近1周出現右膝關節腫脹,活動明顯受限,休息后疼痛有所好轉,查體右膝關節浮髕試驗(-)。下列哪項檢查對診斷最有價值A.X線平片B.HLA-B27C.類風濕因子測定D.血尿酸水平測定E.骨密度測定解析:正確答案:A解析:根據題干診斷為骨關節炎,首選X線相片檢查。11、可燥濕化痰,降逆止嘔的藥物是A.陳皮B.半夏C.萊菔子D.蘆根E.全瓜蔞解析:正確答案:B解析:暫無12、下列哪項不是骨折后長期臥床的并發癥A.創傷性關節炎B.墜積性肺炎C.褥瘡D.尿路感染E.尿路結石解析:正確答案:A解析:暫無13、溫脾湯與理中丸中均含有的藥物是A.附子、干姜、人參B.附子、干姜、白術C.附子、干姜、甘草D.干姜、人參、白術E.干姜、人參、甘草解析:正確答案:E解析:溫脾湯的藥物組成是大黃、附子、干姜、人參、甘草。理中丸的藥物是人參、干姜、甘草、白術。故二者共同的藥物是人參、干姜、甘草。14、胃潰瘍最常見的位置是A.胃前壁B.胃后壁C.胃大彎及胃底D.胃小彎近賁門處E.胃竇小彎側解析:正確答案:E解析:胃潰瘍多發于胃角和胃竇小彎側。15、紊亂性房性心動過速是指P波頻率>100次/minA.同一份心電圖上有2種或以上形態不同的P波B.同一份心電圖上有3種或以上形態不同的P波C.心電圖同一導聯上有2種形態不同的P波D.心電圖同一導聯上有2種或以上形態不同的P波E.心電圖同一導聯上有3種或以上形態不同的P波解析:正確答案:E解析:暫無16、。某男,66歲。咳喘無力,痰清稀,納呆,腹脹,氣短乏力,舌淡,脈弱,臨床診斷最可能是A.肺氣虛證B.脾氣虛證C.脾肺氣虛證D.肺腎氣虛證E.脾腎氣虛證解析:正確答案:C解析:暫無17、關于腹水哪項是錯誤的()。A.血漿蛋白低于25g/L常出現腹水B.腹腔內臟血液95%經門靜脈回流到體循環C.結核性腹膜炎腹水為漏出液D.腎病綜合征腹水為漏出液E.絲蟲病常可引起乳糜腹水解析:正確答案:C解析:結核性腹膜炎的腹水為草黃色滲出液,靜置后有自然凝固塊,少數為淡血色,偶見乳糜性,不會是漏出液,當合并肝硬化時腹水可介于滲出液與漏出液之間,單純結核性腹膜炎時的腹水不會這樣。18、關于滴蟲性陰道炎,哪項錯誤A.滴蟲可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及腎盂B.分泌物灰黃、稀薄,有泡沫,陰道黏膜可見散在紅色斑點C.有外陰瘙癢、性交疼痛、尿頻、尿痛等癥狀,可導致不育D.陰道分泌物懸滴法找到滴蟲即可診斷E.若懸滴法找不到滴蟲,可用酸性液灌洗陰道后復查解析:正確答案:E解析:滴蟲性陰道炎由滴蟲感染而來,常侵犯尿道、尿道旁腺,甚至膀胱及腎盂。陰道分泌物灰黃、稀薄、有泡沫、有臭味,常伴有外陰瘙癢、性交痛、不孕等。用陰道分泌物生理鹽水懸滴法于光鏡下找到滴蟲即可確診。若多次懸滴法檢查未能發現滴蟲,可送培養,準確度可達98%。19、抽搐伴高血壓,肢體癱瘓,見于A.癔病B.破傷風C.腦血管疾病D.中毒性痢疾E.腦膜炎解析:正確答案:C解析:暫無20、鼓脹定義不包括下列哪項A.腹部脹大如鼓B.皮膚蒼黃青筋暴露C.脅下或腹部痞塊D.面色萎黃乏力E.四肢枯瘦解析:正確答案:D解析:暫無21、下列除哪項外均屬于痛瀉要方的主治證A.腸鳴腹痛B.大便泄瀉C.瀉必腹痛D.氣逆干嘔E.舌苔薄白解析:正確答案:D解析:暫無22、牙髓中的主要細胞成分是A.成牙本質細胞B.成纖維細胞C.未分化的間充質細胞D.組織細胞E.淋巴細胞解析:正確答案:B解析:暫無23、患者伸舌偏右,右側舌肌萎縮伴肌束顫動,左上下肢中樞性偏癱,病灶位于()。A.右側延髓B.左側延髓C.雙側延髓D.右側內囊及右側延髓E.右則內囊及左側延髓解析:正確答案:A解析:暫無24、急性有機磷農藥中毒最主要的死因()。A.中毒性休克B.急性腎功能衰竭C.呼吸衰竭D.中毒性心肌炎E.腦水腫解析:正確答案:C解析:暫無25、外用治療疥癬皮膚瘙癢宜選用A.升藥B.硫黃C.馬錢子D.爐甘石E.硼砂解析:正確答案:B解析:暫無26、顏面部癤癰最常見的致病菌為A.金黃色葡萄球菌B.白色葡萄球菌C.溶血性鏈球菌D.厭氧性鏈球菌E.銅綠假單胞菌解析:正確答案:A解析:暫無27、女,31歲,妊娠5個月。發現尿糖(+),口服葡萄糖耐量試驗結果:空腹血糖6.6mmol/L,2小時血糖10.6mmol/L,既往無糖尿病史。最可能的診斷是A.腎性糖尿B.糖尿病合并妊娠C.妊娠期糖尿病D.繼發性糖尿病E.其他特殊類型糖尿病解析:正確答案:C解析:難,口服葡萄糖耐量試驗正常值5.6,10.5,9.2,8.0mmol/L,其中任何兩項超過正常值為異常。28、易發寒病的季節是A.春B.冬C.夏D.長夏E.秋解析:正確答案:B解析:暫無29、病因學預防是指()。A.促進康復B.針對發病早期C.防止并發癥和傷殘D.防止疾病復發E.針對無病期解析:正確答案:E解析:暫無30、胃癌最常發生的轉移途徑()。A.直接蔓延B.血行轉移C.種植轉移D.淋巴轉移E.沿腸管轉移解析:正確答案:D解析:暫無31、牙周病治療時,牙槽骨新生最易發生在A.根分叉病變B.環行缺損C.三壁骨袋D.二壁骨袋E.一壁骨袋解析:正確答案:C解析:暫無32、心的生理功能是A.行血B.藏血C.生血D.攝血E.統血解析:正確答案:A解析:暫無33、對控制慢性腎臟病變腎功能進行性減退無明確作用的措施是A.限制蛋白質的攝入B.減少蛋白尿C.控制血壓D.消除浮腫E.糾正血脂異常解析:正確答案:E解析:持續血脂異常為慢性腎臟疾病腎功能進行性減退原因之一,此外,水鹽代謝紊亂、嚴重高血壓、充血性心衰、感染可引起腎功能惡化,晚期尿毒癥可使用高質量蛋白,以可減慢腎衰發展速度。34、生脈散的功效是A.益氣生津,斂陰止汗B.益氣生津,健脾和胃C.益胃健脾,養陰生津D.滋陰止汗E.補益氣陰解析:正確答案:A解析:暫無35、醫學行為動機和效果之間的關系,正確的是()。A.相同的醫學行為動機,必然導致相同的醫學行為效果B.好的醫學行為動機,一定會導致好的醫學行為效果C.好的醫學行為動機,可能導致不好的醫學效果D.在行為評價時,注重行為的動機E.在品德評價時,注重行為的效果解析:正確答案:C解析:暫無36、《素問·五藏生成篇》說:"多食甘",則A.肉胝陷而唇揭B.骨痛而發落C.筋急而爪枯D.脈凝泣而變色E.皮槁而毛拔解析:正確答案:B解析:考點:1.《素問·五藏生成篇》說:"多食咸,則脈凝泣而變色(水克火,余類推);多食苦,則皮槁而毛拔;多食辛,則筋急而爪枯;多食酸,則肉胝陷而唇揭;多食甘,則骨痛而發落"。2.《素問》說:"味過于酸,肝氣以津,脾氣乃絕;味過于咸,大骨氣勞,短肌,心氣抑;味過于甘,心氣喘滿,色黑,腎氣不衡;味過于苦,脾氣不濡,胃氣乃厚;味過于辛,筋脈沮弛,精神乃央"。;37、原發性三叉神經痛在查體時可發現A.面部感覺減退B.咀嚼肌萎縮C.角膜反射減弱D.面部有疼痛觸發點E.張口時下頜偏斜解析:正確答案:D解析:這道題是理解記憶題,考查學生對三叉神經痛典型臨床癥狀及診斷要點的掌握情況。常見的錯誤:錯選為錯誤辨析:沒有理解原發性三叉神經痛突出特點是查體時無特殊神經系統陽性體征。口角、鼻翼、頰部和舌部為敏感區,輕觸即可誘發,稱為扳機點或觸發點。38、下列何項不是重度妊高征的標志()。A.血壓>21.3/14.7kPa(160/110mmHg)B.24小時尿蛋白定量,5gC.頭痛,視力障礙D.下肢水腫(+++)E.眼底動脈痙攣伴有視網膜水腫解析:正確答案:D解析:暫無39、理化因素所致疾病的診斷原則除外A.病因B.靶部位C.劑量與效應關系D.流行病學調查分析E.侵害的途徑與方法解析:正確答案:E解析:暫無40、稱為隱性肺動脈高壓時,運動時的肺動脈平均壓(PAPm)應大于A.20mmHgB.15mmHgC.30mmHgD.35mmHgE.25mmHg解析:正確答案:C解析:暫無41、患者女,54歲,吞咽困難2個月,水飲難下,伴胸膈疼痛,大便堅如羊糞,形體消瘦,肌膚枯燥,舌紅少津,脈細澀,其治法為A.滋養陰津B.溫補脾腎C.開郁、潤燥、化痰D.滋陰養血,破結行瘀E.理氣化痰解析:正確答案:D解析:結合癥、舌、脈來看,可以辨證為噎膈之瘀血內結證,治療當以通幽湯滋陰養血。破結行瘀。42、下列基礎代謝率的計算公式最常用的是()。A.基礎代謝率=脈率×脈壓-111B.基礎代謝率=脈率+脈壓-111C.基礎代謝率=脈率-脈壓-111D.基礎代謝率=111-脈壓+脈率E.基礎代謝率=(脈率-脈壓)×111解析:正確答案:B解析:暫無43、狗脊來源于A.蓼科B.蚌殼蕨科C.商陸科D.石竹科E.鱗毛蕨科解析:正確答案:B解析:暫無44、陽和湯中配伍麻黃的意義在于A.發散風寒B.宣通陽氣C.宣肺平喘D.利水E.止汗解析:正確答案:B解析:暫無45、不能用于滲透泵片劑中的滲透壓活性物質的是A.乳糖B.果糖C.葡萄糖D.甘露糖E.PVP解析:正確答案:E解析:暫無46、緩(控)釋制劑生物利用度研究對象選擇例數為A.6~9例B.8~12例C.12~16例D.18~24例E.24~30例解析:正確答案:D解析:暫無47、癥見壯熱,煩渴,面紅,目赤,尿黃,便干,苔黃,脈數者,屬于A.假熱證B.假寒證C.虛熱證D.實熱證E.寒熱夾雜證解析:正確答案:D解析:暫無48、一患者缺失,間隙正常,銀汞充填體,已作牙髓治療,位置正常,與下頜對牙的覆覆蓋關系正常,以下修復設計中最合理的是A.雙端固定橋B.粘結固定橋C.單端固定橋D.直接作可摘局部義齒E.全冠修復后制作可摘局部義齒修復解析:正確答案:A解析:雙端固定橋的橋基牙能承受較大的力,且兩端基牙所分擔的力也比較均勻,此為臨床所廣泛采用的一種固定橋。49、診斷急性闌尾炎最有意義的體征是()。A.結腸充氣試驗陽性B.閉孔肌試驗陽性C.右下腹固定壓痛點D.直腸指診右前方有觸痛E.闌尾穴壓痛陽性解析:正確答案:C解析:暫無50、將古代分述之各類遲證歸納在一起,并冠以”五遲”之稱的醫籍是A.《諸病源候論》B.《小兒藥證直訣》C.《小兒衛生總微論方》D.《醫宗金鑒?幼科心法》E.《保嬰撮要》解析:正確答案:D解析:暫無51、根莖呈長圓柱形,略扁,粗細均勻。表面黃白色或淡黃棕色,半透明有微隆起的環節,節上有白色圓點狀須根痕,有的有圓盤狀莖痕。干者質硬而脆,易折斷,斷面角質樣,顯顆粒性的藥材是A.百部B.石菖蒲C.玉竹D.姜黃E.三棱解析:正確答案:C解析:暫無52、可以治療軍團菌、支原體、衣原體的藥物是A.人工合成類B.氨基苷類抗生素C.四環素類D.大環內酯類E.頭孢類解析:正確答案:D解析:暫無53、妊娠期肝炎特點,下列哪項是不正確的()。A.消化道癥狀明顯B.產后大出血多見C.重癥肝炎比例高D.病死率高E.對胎兒無影響解析:正確答案:E解析:暫無54、男,45歲,有高血壓史。因陣發性心悸2天來診,體檢:血壓12070mmHg,心率180次/分,律齊,心音正常,無雜音。1分鐘后心率降至80次/分,律齊。30秒后又回復至180次/分。最可能的診斷為A.竇性心動過速B.陣發性心房顫動C.陣發性室上性心動過速D.陣發性心房撲動E.三度房室傳導阻滯解析:正確答案:C解析:心動過速發作突然開始與終止,持續時間長短不一,癥狀包括心悸、焦慮不安、眩暈、暈厥、心絞痛,甚至發生心力衰竭與休克,體檢時心尖區一心音強度恒定,心律絕對規則為陣發性室上性心動過速的典型表現55、有關丙型肝炎,下列哪項是正確的()A.丙型肝炎病毒只能通過輸血傳播B.丙型肝炎極易演變為慢性C.抗-HCV屬保護性抗體D.丙型肝炎黃疸發生率較高E.急性丙型肝炎的治療不應使用干擾素解析:正確答案:B解析:應試點撥:本題考查丙型肝炎的病原學,流行病學特點。56、下列關于嗜鉻細胞瘤的說法不正確的是A.多見于男性B.大多位于腎上腺的一側C.大多數病例如能及早診治,可以治愈D.腎上腺髓質的嗜鉻細胞瘤主要分泌去甲腎上腺素E.腎上腺外的嗜鉻細胞瘤除主動脈旁嗜鉻體所致者外,只產生去甲腎上腺素,不能合成腎上腺素解析:正確答案:A解析:暫無57、腸套疊可見腹痛,并伴有A.急性發熱B.黃疸C.嘔吐D.腹瀉E.血便解析:正確答案:E解析:暫無58、功能活血行氣,祛風止痛,善治頭痛的藥是A.羌活B.防風C.川芎D.桃仁E.郁金解析:正確答案:C解析:暫無59、隙卡溝底不能預備楔形,且不能破壞相鄰牙的接觸點的目的是A.少磨牙B.有利于隙卡彎制C.防止食物嵌塞D.方便義齒摘戴E.避免對基牙產生楔力解析:正確答案:E解析:暫無60、顫動或無脈性室性心動過速經電擊除顫或腎上腺素治療無效時,可給予大劑量的利多卡因,其劑量是A.2mg/kgB.3mg/kgC.1.5mg/kgD.2.5mg/kgE.3.5mg/kg解析:正確答案:C解析:暫無61、下列可促進鐵吸收的是A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素E解析:正確答案:C解析:暫無62、吲哚試驗陽性的細菌是因為該菌能分解()。A.葡萄糖B.色氨酸C.胱氨酸D.枸櫞酸鹽E.靛基質解析:正確答案:B解析:暫無63、具有散瘀消癰功效的藥物是A.大薊B.地榆C.槐花D.白茅根E.側柏葉解析:正確答案:A解析:暫無64、發生霍亂時,對疫區內接觸者,規定的隔離觀察時間是A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天解析:正確答案:B解析:暫無65、關于腦梗死急性期的治療,哪項原則是錯誤的A.控制腦水腫B.增加腦血流量C.降低血液粘稠度D.增加組織氧飽和度E.增加腦組織代謝解析:正確答案:E解析:暫無66、癭癰的輔助檢查主要為()A.查血白細胞和分類計數、甲狀腺超聲波B.同位素131碘檢查C.基礎代謝率測定D.T3、T4測定E.甲狀腺CT掃描解析:正確答案:A解析:暫無67、醫學倫理學的研究內容大體包括以下部分,但除外()。A.醫學倫理學的基本理論B.醫學倫理學的基本準則、規范C.倫理學產生、發展及其規律D.醫學道德教育、評價和修養E.醫學道德中特殊問題解析:正確答案:C解析:暫無68、男,30歲。約1年時間孤僻、寡言,近期被上級批評后出現失眠,不上班并緊閉門窗,聲稱有人監視自己,在家中不敢談話,說家中已被安裝竊聽器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的飯食,認為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。A.說服患者放棄懷疑B.外出旅行、療養C.防止發生意外D.更換工作單位E.請上級、同事改變對患者的態度解析:正確答案:C解析:精神分裂癥最常見的是偏執型,病程較緩慢,年齡多在30歲以后,以對象漸趨泛化、內容日益荒謬的妄想為主要表現,有時伴有幻覺和感知綜合障礙,人格改變和精神衰退較少見。在意識障礙恢復后,部分患者可出現精神病性癥狀,可選用地西泮、利培酮或氟哌啶醇治療。69、登革熱是流行于熱帶、亞熱帶地區的一種傳染病,我國近年在廣東、海南、廣西等地亦有發生,其病原體是()。A.細菌B.立克次體C.病毒D.支原體E.真菌解析:正確答案:C解析:暫無70、唾液的功能不包括A.消化作用B.吸收作用C.溶酶作用D.沖洗作用E.排泄作用解析:正確答案:B解析:暫無71、木賊草常放于斗架的A.高層B.最低層C.中上層D.較下層E.中層解析:正確答案:A解析:暫無72、中度營養不良患兒熱量和蛋白質供給開始應為A.熱量40kcal/(kg·d),蛋白質2g/(kg·d)B.熱量60kcal/(kg·d),蛋白質2g/(kg·d)C.熱量80kcal/(kg·d),蛋白質2g/(kg·d)D.熱量100kcal/(kg·d),蛋白質4g/(kg·d)E.熱量120kcal/(kg·d),蛋白質3g/(kg·d)解析:正確答案:B解析:[考點]中度營養不良患兒調整飲食[分析]中度營養不良患兒消化能力和對飲食耐受差,應逐漸進行飲食調整,開始熱量60kcal/(kg·d)、蛋白質2g/(kg·d)、脂肪1g/(kg·d),大約1~2周逐漸增加至熱量120kcal/(kg·d),蛋白質3g/(kg·d)。73、關于釉質發育不全的病理變化的描述中錯誤的是A.釉梭數目增多B.柱間質增寬C.釉柱橫紋及生長線明顯D.釉叢數目增多E.釉板數目增多解析:正確答案:E解析:暫無74、慢性支氣管炎最主要的并發癥是A.肺出血B.支氣管擴張C.小葉性肺炎D.肺栓塞E.肺氣腫、肺心病解析:正確答案:E解析:暫無75、與氣陷病變密切相關的臟是()A.心B.肺C.脾D.肝E.腎解析:正確答案:C解析:暫無76、與人體生長發育有關的臟腑是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎解析:正確答案:E解析:暫無77、溫病后期.夜熱早涼,熱退無汗,舌紅少苔,脈細數者,治宜選用A.秦艽鱉甲散B.青蒿鱉甲湯C.當歸六黃湯D.清營湯E.清骨散解析:正確答案:B解析:《溫病條辨》卷三?下焦篇”夜熱早涼,熱退無汗,熱自陰來,青蒿鱉甲湯主之”。78、當歸六黃湯藥物組成中不含有A.大黃B.黃芩C.生地黃D.黃連E.黃柏解析:正確答案:A解析:考點:當歸六黃湯有滋陰瀉火,固表止汗的功用,治療陰虛有火,發熱盜汗;青蒿鱉甲湯由青蒿、鱉甲、生地、知母、丹皮組成,有養陰透熱的功用,治療溫病后期,陰液耗傷,邪伏陰分。79、關于骨盆狹窄的診斷,哪項是錯誤的()。A.入口前后長<10cm為骨盆入口狹窄B.骨盆各徑線比正常值小1cm為均小骨盆C.坐骨棘間徑9cm為中骨盆狹窄D.恥骨弓<800可能為骨盆出口狹窄E.骨盆出口橫徑+后矢狀徑=15cm屬于正常范圍解析:正確答案:B解析:暫無80、胃竇胃炎,下列臨床表現哪項不正確A.不引起惡性貧血B.消化道癥狀多見C.常與潰瘍病同在D.血清壁細胞抗體多為陽性E.可有消化道出血解析:正確答案:D解析:暫無81、"生之本"是指A.肝B.心C.脾D.肺E.腎解析:正確答案:B解析:暫無82、關于熱原的錯誤表述是A.熱原是微生物的代謝產物B.致熱能力最強的是革蘭陽性桿菌所產生的熱原C.真菌也能產生熱原D.活性炭對熱原有較強的吸附作用E.熱原是微生物產生的一種內毒素解析:正確答案:B解析:本題考查熱原的概念。熱原從廣義的概念說,是指微量即能引起恒溫動物體溫異常升高的物質的總稱。熱原是微生物的代謝產物,大多數細菌都能產生,致熱能力最強的是革蘭陰性桿菌所產生的熱原,真菌甚至病毒也能產生熱原。熱原是微生物產生的一種內毒素,它存在于細菌的細胞膜和固體膜之間。內毒素是由磷脂、脂多糖和蛋白質所組成的復合物,其中脂多糖是內毒素的主要成分,具有特別強的熱原活性,因而大致可以認為內毒素=熱原=脂多糖。脂多糖的化學組成因菌種不同而異。熱原的分子量一般為1×10左右。故本題答案應選B。83、37歲,婦女。因陰部有塊物脫出就診。婦科檢查見部分宮體與宮頸外露于陰道口,宮頸較長。本例正確處理應是A.陰道前后壁修補術B.Manchester手術C.陰道縱隔成形術D.經陰道子宮全切除及陰道前后壁修補術E.經腹子宮全切除術解析:正確答案:B解析:①陰道前后壁修補術適用于工、Ⅱ度子宮脫垂伴明顯陰道前后壁膨出但宮頸尚不明顯者。②陰道前后壁修補術加主韌帶縮短及宮頸部分切除術又稱曼氏手術(Manchester手術),適用于年齡較輕、宮頸較長的Ⅱ、Ⅲ度子宮脫垂患者。③陰道子宮全切除及陰道前后壁修補術適用于Ⅱ、Ⅲ度子宮脫垂,且年齡較大、無須考慮生育功能的患者。但在將子宮切除后,應將雙側切斷的主韌帶、宮骶韌帶和圓韌帶殘端分別相互貫穿縫合,以加強盆底的支托功能。④陰道縱隔成形術,又稱Le-Fort手術,系將陰道前后壁各切除相等大小的黏膜瓣,然后將前后壁剝離創面相84、對阿司匹林的藥理作用敘述正確的是A.小劑量促進血栓形成B.增加炎癥部位PG合成C.抑制環氧酶,減少PC合成D.解熱作用部位在外周E.鎮痛作用部位在中樞解析:正確答案:C解析:阿司匹林用做抗血栓時要用小劑量。因為阿司匹林抗血栓是由于抑制了血小板內促進血栓形成的TXA2的產生,而影響血小板的聚集及抗血栓形成,達到抗凝作用。高濃度的阿司匹林還可抑制血管壁中PG合成酶,減少前列腺環素(PGI2)合成。PGI2是TXA2的生理性拮抗劑,它的合成減少可能促進血栓的形成。血小板中的PG合成酶對阿司匹林的敏感性遠較血管壁中的PC合成酶高,因此用小劑量能起到抗血栓的形成作用。85、格林-巴利綜合征的典型臨床表現之一為四肢遠端A.感覺障礙比運動障礙明顯B.感覺和運動障礙均十分嚴重C.僅有感覺障礙D.疼痛明顯E.感覺障礙比運動障礙輕解析:正確答案:E解析:格林-巴利綜合征典型的臨床表現,運動障礙、感覺障礙、自主神經功能紊亂,突出的表現為運動障礙,感覺癥狀可有或無。86、胃癌的組織分類有除哪項以外的四種類型A.腺癌B.粘液癌C.鱗癌D.低分化癌E.未分化癌解析:正確答案:C解析:暫無87、食管癌早期診斷簡易而有效的方法是A.X線食管鋇透B.食管鏡檢查C.帶網氣囊檢查D.氣管鏡檢查E.同位素掃描解析:正確答案:A解析:食管癌早期診斷簡易而有效的方法是食管吞稀鋇X線雙重對比造影,可疑病例均應做。88、89.非胃腸道手術,術前禁食時間是A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時E.24小時解析:正確答案:D解析:全麻或硬膜外麻醉患者,術前12小時開始禁食,術前4小時禁飲,防止麻醉時嘔吐和手術后腹脹。89、麻疹病人解除隔離的指標是A.隔離至熱退B.皮疹完全退后C.出疹后5天D.出疹后10~14天E.出疹后3~4天解析:正確答案:C解析:[考點]麻疹病人隔離[分析]麻疹病毒引起的具有高度傳染性的急性出疹性呼吸系統傳染病。麻疹病人是傳染源,從潛伏期末到出疹后5天有傳染性。主要通過飛沫傳播。麻疹病例主要是學齡前兒童。發病高峰多在春季。90、第二孔未閉型房間隔缺損血液動力學改變,不應出現的是()。A.左房、左室增大B.右房、右室增大C.肺循環血流量增多D.體循環血流量減少E.以上均不是解析:正確答案:A解析:暫無91、病人因病休息和免除社會責任權的方式應為()。A.院長開具證明B.科主任開具證明C.負責醫師開具診斷書D.負責護師開具診斷書E.病人憑據門診手冊解析:正確答案:C解析:暫無92、下列疾病中,哪個不屬于心身疾病()。A.十二指腸潰瘍B.抑郁癥C.癌癥D.糖尿病E.支氣管哮喘解析:正確答案:B解析:暫無93、地高辛治療心房纖顫的主要作用是A.直接降低心房的興奮性B.降低浦肯野纖維的自律性C.減慢房室傳導D.縮短心房有效不應期E.抑制竇房結解析:正確答案:C解析:[考點]地高辛的藥理作用[分析]地高辛有正性肌力作用,加強心肌收縮性;負性頻率作用,
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