2024年12月重慶市合川區人民醫院招聘臨床見習生93人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、把人體實驗分為臨床性與非臨床性研究并且有針對性地分別提出道德要求的最早的醫德文獻是（）。A.《紐倫堡法典》(1946年)B.《國際醫學倫理學準則》(1949年)C.《赫爾辛基宣言》(1964年)D.《悉尼宣言》(1968年)E.《東京宣言》(1975年)解析：正確答案:C解析:暫無2、周圍血管征不見于（）。A.傷寒B.動靜脈瘺C.主動脈瘤破裂D.甲亢E.嚴重貧血解析：正確答案:A解析:暫無3、心因性呼吸困難最常見的呼吸形式是A.吸氣性呼吸困難B.嘆息樣呼吸C.呼氣性呼吸困難D.呼吸過緩E.潮式呼吸解析：正確答案:B解析:暫無4、牙槽骨修整的最佳時間為拔牙后A.即刻修整B.1個月C.6個月D.3個月E.5個月解析：正確答案:B解析:牙槽骨修整的最佳時間為拔牙后的一個月。過早修整，去除牙槽骨量較難控制，往往造成去除牙槽骨量過大，牙槽骨吸收量增大等。修整時間太長，影響患者及時進行義齒的修復使用。【考點提示】拔牙后牙槽窩愈合過程5、鑒別原發性和繼發性靶腺功能減低時，最好的方法是下列哪種（）。A.代謝狀態的測定B.靶腺激素的測定C.促激素的測定D.測定游離的靶腺激素E.影像學檢查解析：正確答案:C解析:暫無6、犬吠樣咳嗽，可見于A.急性喉炎B.急性支氣管炎C.支氣管哮喘D.肺結核E.肺癌解析：正確答案:A解析:暫無7、用于防止瘧疾復發及傳播的藥物是（）。A.氯喹B.奎寧C.青蒿素D.伯氨喹E.乙胺嘧啶解析：正確答案:D解析:暫無8、持續性枕后位及枕橫位的第二產程處理，正確的是（）。A.產程進展緩慢時，應行肛門檢查B.如胎頭已達坐骨棘平面，用手將胎頭轉成枕前位或枕后位，再以胎頭吸引術或產鉗術結合分娩C.枕后位娩出時，一般勿須行會陰側切術D.疑有頭盆不稱時，宜行剖宮產術E.以上都不是解析：正確答案:D解析:暫無9、治療嚴重房室傳導阻滯宜選用（）。A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.阿托品E.氨茶堿解析：正確答案:C解析:暫無10、胃溶型薄膜包衣材料是A.CAPB.HPMCPC.EudragitLD.EudragitSE.HPC解析：正確答案:E解析:暫無11、男，3個月。混合喂養，腹瀉2個月，大便5～6次/天，稀或糊便，無膿血，食欲好，面有濕疹，體重5.6kg。最可能診斷是（）。A.遷延性腹瀉B.慢性腹瀉C.生理性腹瀉D.飲食性腹瀉E.感染性腹瀉解析：正確答案:C解析:暫無12、流腦的流行病學特點（）。A.帶菌者是主要傳染源B.病菌由飛沫直接經空氣傳播C.冬春季流行，D.9個月～2歲的嬰幼兒發病率最高E.以上均是解析：正確答案:E解析:暫無13、AndthecarsaretestedfordefectsbeforeleavingthefactoryA.functionsB.motionsC.faultsD.parts解析：正確答案:B解析:暫無14、與肝相表里的是A.膽B.胃C.大腸D.小腸E.膀胱解析：正確答案:A解析:暫無15、細胞色素在呼吸鏈中傳遞電子的順序是（）。A.a→a3→b→c→c1B.a3→b→c→c1→aC.b→c→c1→a→a3D.b→c1→c→a→a3E.c1→c→aa3→b解析：正確答案:D解析:暫無16、診斷陣發性室上性心動過速最有意義的是（）。A.心率＞160次/分B.頸動脈竇按摩能增加房室傳導阻滯C.頸動脈竇按摩儀心率突然減慢D.頸動脈竇按摩時心率逐漸減慢，停止后心率復原E.心律絕對規則解析：正確答案:C解析:暫無17、醫學倫理原則不含（）。A.不傷害B.有利C.尊重D.膽識E.公正解析：正確答案:D解析:暫無18、25歲，停經10周，陰道少量流血1周，大量流血3天，伴下腹脹痛，昨日起有畏寒發熱，查血壓80/60mmHg，脈搏120次/分，面色蒼白，神清，外陰有活動性流血，子宮如50天孕大，軟，宮口松，可容1指，宮口外仍有組織堵塞，子宮壓痛明顯，雙側穹隆未觸及腫塊，但有壓痛。血紅蛋白80g/L，白細胞18×109/L，中性85%，除立即抗休克抗炎治療外，應作何恰當處理（）。A.立即鉗夾出殘留之胚胎組織B.3天后再行剖宮術C.立即行剖宮術D.立即靜滴催產素E.靜點止血藥解析：正確答案:A解析:暫無19、人工心臟起搏的作用機制是A.替代心臟的自律性與興奮性B.替代心臟的自律性與傳導性C.替代心臟的興奮性與傳導性D.替代心臟的自律性與收縮性E.替代心臟的興奮性與收縮性解析：正確答案:B解析:暫無20、女，36歲。發熱胸痛5天。見發熱，胸痛，咳吐腥臭膿血痰，舌紅苔膩，宜選用的藥組是A.桔梗、薏苡仁、魚腥草B.紫菀、款冬花、百部C.桑葉、杏仁、枇杷葉D.麻黃、杏仁、石膏E.白果、川貝、杏仁解析：正確答案:A解析:暫無21、哮喘嚴重發作時。下列哪項是通氣不足的可靠指標（）。A.彌漫性哮鳴音B.明顯發紺C.呼氣性呼吸困難D.PaO2＜60mmHgE.PaCO2＞50mmHg解析：正確答案:E解析:暫無22、關于內毒素性質的錯誤敘述是A.其化學成分是脂多糖B.抗原性弱，對組織器官沒有選擇性毒害效應C.抗原性強，用甲醛脫毒可制成類毒素D.性質穩定，耐熱，160℃2——4h才被破壞E.由革蘭陰性菌裂解產生，菌體死亡裂解后釋放解析：正確答案:C解析:細菌內毒素是革蘭陰性菌細胞壁的脂多糖，活細菌不能釋放出來，只有在細菌死亡裂解后才被釋放出來。其性質較穩定，耐熱，100℃th不被破壞，160℃2——4小時才被破壞。毒性比外毒素低，抗原性弱，對組織器官沒有選擇性毒害效應。可刺激機體對多糖成分產生抗體，不形成抗毒素，不能經甲醛處理成為類毒素。23、具有解表清里功用的方劑是A.葛根黃芩黃連湯B.麻黃杏仁甘草石膏湯C.涼膈散D.小柴胡湯E.竹葉石膏湯解析：正確答案:A解析:葛根黃芩黃連湯功用：解表清熱。24、下列哪項不是單克隆免疫球蛋白增高的常見原因（）。A.骨孤立性漿細胞瘤B.原發性巨球蛋白血癥C.重鏈病D.慢性活動性肝炎E.淋巴瘤解析：正確答案:D解析:暫無25、”聯系舌根，分散于舌下”的經脈是A.足厥陰肝經B.足少陰腎經C.足太陰脾經D.足陽明胃經E.足少陽膽經解析：正確答案:C解析:足厥陰肝經絡舌本；足少三腎經挾舌本；足太陰脾經連舌本。散舌下：而足陽明胃經、足少陽膽經與舌沒有直接聯絡。26、下列哪一項不屬于抗體的效應功能（）。A.中和病毒B.調理C.激活補體裂解細胞D.產生ADCC和變態反應E.抗細胞內細菌感染解析：正確答案:E解析:暫無27、硝酸異山梨酯又名A.消心痛B.心痛定C.心得安D.安妥明E.慢心律解析：正確答案:A解析:暫無28、“吐下之余定無完氣”的理論依據為A.氣能生津B.氣能行津C.氣能化津D.氣能攝津E.津能載氣解析：正確答案:E解析:暫無29、單糖漿中蔗糖的濃度以g／ml表示為A.70%B.75%C.80%D.85%E.90%解析：正確答案:D解析:暫無30、不屬于環境污染概念范疇的是（）。A.環境質量變化B.尚未擾亂生態平衡C.由于各種人為原因D.環境組成發生重大變化E.對人類健康造成直接、間接或潛在危害解析：正確答案:B解析:暫無31、當病人出現血容量不足的癥狀時，說明在短期內體液喪失至少已達體重的A.3％B.5％C.7％D.10％E.15％解析：正確答案:B解析:當病人出現血容量不足的癥狀時主要表現為脈搏細速、血壓下降等，表示細胞外液已喪失體液達體重的5％。需快速靜脈補入等滲鹽水或平衡鹽溶液。32、怎樣判斷肺結核患者有無傳染性（）。A.做結核菌素試驗B.查痰結核菌C.詢問病人有無咯血D.檢查病人有無發熱E.拍胸片檢查有無空洞解析：正確答案:B解析:暫無33、枳殼的性狀特征是A.呈廣卵形或長橢圓形，基部較寬，頂端鈍圓，表面乳白色，光滑。基部凹入，黑褐色，中央有淡棕色點狀痕，側面有1條深而寬的腹溝B.略呈菱狀方形或短圓柱形，兩端平行傾斜，形似馬蹄，表面黃綠色，平滑有光澤C.為半圓球形，翻口似盆狀。外表綠褐色或青綠色，頂端有明顯的花柱莖基，基部有果柄痕D.呈橢圓形，表面灰黑色或紫黑色，皺縮不平，基部常有宿萼及果柄殘痕E.呈類球形或長橢圓形，表面橙紅色，皺縮或較光滑，頂端有圓形的花柱殘基，基部略尖，具殘存的果柄解析：正確答案:C解析:暫無34、下列各項，大腦中動脈病變不會出現的是()(2005)A.病變對側偏癱B.病變對側偏身感覺障礙C.嗅覺障礙D.病變對側同向偏盲E.失語或失認解析：正確答案:C解析:大腦中動脈主干閉塞出現典型的"三偏征"，即病變對側偏癱、偏身感覺障礙和同向偏盲，優勢半球病變伴失語。故本題選C。35、當歸六黃湯的功用為A.清熱解毒，疏風散邪B.清熱燥濕，調氣和血C.清熱解毒，涼血止痢D.養陰透熱E.滋陰瀉火，固表止汗解析：正確答案:E解析:考點：當歸六黃湯有滋陰瀉火，固表止汗的功用，治療陰虛有火，發熱盜汗；青蒿鱉甲湯由青蒿、鱉甲、生地、知母、丹皮組成，有養陰透熱的功用，治療溫病后期，陰液耗傷，邪伏陰分。36、毛果芳香堿臨床上主要用于治療（）。A.重癥肌無力B.青光眼C.術后腹脹氣D.房室傳導阻滯E.有機磷農藥中毒解析：正確答案:B解析:暫無37、"重陰必陽，重陽必陰"說明陰陽之間的哪種關系()(2007)A.對立B.互根C.消長D.平衡E.轉化解析：正確答案:E解析:暫無38、影響生物利用度較大的因素是A.給藥次數B.給藥時間C.給藥劑量D.給藥途徑E.年齡解析：正確答案:D解析:暫無39、阿托品滴眼引起（）。A.擴瞳、眼內壓升高、調節麻痹B.擴瞳、眼內壓升高、調節痙攣C.擴瞳、眼內壓降低、調節麻痹D.縮瞳、眼內壓降低、調節麻痹E.縮瞳、眼內壓降低、調節痙攣解析：正確答案:A解析:暫無40、男，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.2℃，心率110次／分，貧血貌，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。該患者不宜選做的檢查是A.血常規B.血沉C.免疫指標測定D.鋇劑灌腸E.腹部B超解析：正確答案:D解析:長期腹瀉，黏液膿血便，腹痛，應考慮潰瘍性結腸炎，此患者為重型。重型潰瘍性結腸炎易并發中毒性巨結腸。41、一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治療兩個月，T3、T4恢復正常，但甲狀腺腫及突眼加重，應加用（）。A.心得安B.甲狀腺片C.復方碘液D.再加一種抗甲狀腺藥E.皮質醇解析：正確答案:B解析:暫無42、下列均是皮下及肌肉囊蟲病的特點，除了A.皮下可捫及直徑約0．5～1．0cm大小橢圓形結節B.多在軀干及四肢C.數量由數個至數百個不等D.皮下小結與周圍組織有明顯粘連E.結節可先后分批出現解析：正確答案:D解析:暫無43、男，28歲，心悸，氣促3個月。心臟擴大，室性奔馬律，心尖Ⅲ／VI級收縮期吹風樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B超：左房.左室擴大明顯。診斷為擴張型心肌病。該病死因多為A.心力衰竭B.嚴重心律失常C.心力衰竭和嚴重心律失常D.心臟性猝死E.心源性休克解析：正確答案:C解析:暫無44、一男性，近日發熱，寒戰時作，每日一發，熱多寒少，汗出不暢，頭痛，骨節酸痛，口渴引飲，便秘尿赤，舌紅苔黃，脈弦數，其為何型瘧疾A.溫瘧B.正瘧C.寒瘧D.勞瘧E.瘧母解析：正確答案:A解析:瘧疾在辨證時，根據病情的輕重。寒熱的偏盛，正氣的盛衰及病程的久暫等，而確定正瘧、溫瘧、寒瘧、瘴瘧或勞瘧等，溫瘧主癥為：熱多寒少，汗出不暢。頭痛.骨節酸痛，口渴引飲，便秘尿赤，舌紅.苔黃.脈弦數。故本題選A。45、女，27歲，1個月前產一女嬰，2周前漸感頸前部疼痛，自覺吞咽時疼痛，無多汗、納差，甲狀腺不大，右側甲狀腺區有一個1．0cm×0．5cm的結節，觸痛。TT250ng／dl，TT17．2μg／dl。哪項試驗用于確診效果最好A.T抑制試驗B.TRH興奮試驗C.TRAB測定D.肺部CT檢查E.甲狀腺攝I率測定+TT、TT測定解析：正確答案:E解析:暫無46、下列具有受體酪氨酸蛋白激酶活性的是（）。A.甲狀腺素受體B.雌激素受體C.乙酰膽堿受體D.表皮生長因子受體E.腎上腺素受體解析：正確答案:D解析:暫無47、蘆根、淡竹葉的共同功效，除清熱除煩外，還有A.利尿B..止嘔C.生津D.排膿E.涼血解析：正確答案:A解析:暫無48、雙端固定橋的一端基牙受到垂直向外力時，固定橋將會產生旋轉移動，其旋轉中心位于A.基牙根上1／3和中1／3交界處B.基牙根中1／3和尖1／3交界處C.基牙根上1／3D.基牙根尖1／3E.兩基牙間的缺牙區牙槽骨內解析：正確答案:E解析:試題難度：難；固定連接的雙端固定橋與基牙形成整體的咀嚼單位，基牙失去各自原有的生理運動，當一端受到垂直向外力時，固定橋作為一個整體產生旋轉運動，其旋轉中心位于兩基牙之間的缺牙區牙槽骨內，相對于根端1／3和中1／3交界處，受力端基牙向根方下沉移動，另一端基牙則向方上升移動。正確答案是E。49、藥物動力學的統計矩法中，AUMC表示A.平均血藥濃度B.波動指數C.藥-時曲線下的面積D.藥-時曲線下的面積的一階矩E.藥-時曲線下的面積的二階矩解析：正確答案:D解析:暫無50、地榆與白茅根均能涼血止血，地榆又能A.解毒斂瘡B.活血止痛C.清熱利尿D.化瘀止血E.祛痰止咳解析：正確答案:A解析:暫無51、鐵制劑治療缺鐵性貧血，其療效指標最早出現的是（）。A.血紅蛋白上升B.紅細胞數上升C.紅細胞體積上升D.紅細胞直徑增大E.網織紅細胞數上升解析：正確答案:E解析:暫無52、6個月患兒，確診為"化膿性腦膜炎"，已用大劑量青霉素與氨芐青霉素聯合治療，病情好轉，體溫恢復正常2天。近1天再次出現高熱，體溫39.5℃，并伴有抽搐，腦脊液壓力為180mmH2O,腦脊液外觀清亮，細胞數10×106/L，蛋白0.5g/L，氯化物119mmol/L，糖3.6mmol/L。診斷應首先考慮（）。A.腦水腫B.硬腦膜下積液C.腦室管膜炎D.腦積水E.化膿性腦膜炎復發解析：正確答案:B解析:暫無53、女，36歲。查體發現甲狀腺Ⅱ度腫大、質地中等硬度、表面不光滑、無觸痛、頸淺表淋巴結不腫大。患者無心慌、怕熱、多汗、易餓等癥狀，也無怕冷、便秘、體重增加等表現，血檢T、T及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab顯著升高，最可能的診斷是A.甲狀腺癌B.亞急性甲狀腺炎C.慢性淋巴性甲狀腺炎D.結節性甲狀腺腫E.甲狀腺腺瘤解析：正確答案:C解析:慢性淋巴細胞性甲狀腺炎又名橋本甲狀腺炎，是一種自體免疫性疾病。多見于30～50歲女性，起病隱匿，發展緩慢病程較長，主要表現為甲狀腺腫大，多數為彌漫性，少數可為局限性，質地堅韌有彈性如橡皮，明顯結節則少見，無壓痛，與四周無粘連，可隨吞咽運動活動。晚期少數可出現輕度局部壓迫癥狀。化驗檢查早期甲狀腺功能可正常，橋本甲亢者甲狀腺功能輕度升高，隨著病程進展，T[3.、T[4.可下降，TSH升高，TMAb、TGAb陽性。甲狀腺放射性核素顯像有不規則濃集或稀疏區，少數表現為冷結節。血清丙種球蛋白增高，白蛋白下降。甲狀腺54、高血匝、竇性心動過速者采用A.β-受體阻滯劑B.氫氯噻嗪C.硝苯地平D.卡托普利E.派唑嗪解析：正確答案:A解析:暫無55、有關甘遂的用量用法，正確的是A.甘遂入丸散，0.1～0.3gB.甘遂入丸散，0.5～1gC.甘遂入丸散，2～2.5gD.甘遂入湯劑，3～10gE.甘遂入湯劑，10～15g解析：正確答案:B解析:暫無56、小兒腹瀉應用2：1等張含鈉液的適應證是（）。A.重度或中度脫水有明顯周圍循環障礙者B.中度脫水無循環衰竭者C.補充繼續損失量D.補充生理需要量E.高滲性脫水解析：正確答案:A解析:暫無57、腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄的鑒別，主要依據是（）。A.有無向下肢的放射性疼痛B.有無間歇性跛行C.腰部疼痛的程度D.CT檢查E.X線平片解析：正確答案:D解析:暫無58、母嬰保健法規定，國家鼓勵和支持母嬰保健領域的（）。A.教育工作B.教育、預防工作C.教育、科研工作D.預防、科研工作E.預防工作解析：正確答案:C解析:暫無59、患者，女，29歲，已婚。近1年月經后期量少，現已停經4個月，伴五心煩熱，潮熱顴紅，舌紅少苔，脈細數。尿妊娠試驗陰性。其治法是A.養陰清熱調經B.理氣活血通經C.豁痰活血通經D.益氣養血調經E.補腎養肝調經解析：正確答案:A解析:暫無60、適宜胸膜內胸廓成形術的膿胸是（）。A.病程久，肺有纖維變性的膿胸B.急性包裹性膿胸C.小兒膿胸D.病程短，肺組織無病變的膿胸E.以上都不是解析：正確答案:A解析:暫無61、肱骨外科頸的解剖部位是A.肱骨大、小結節交界處B.肱骨中上13交界處C.肱骨頭周圍環型溝D.肱骨上端之骨端E.肱骨大、小結節移行肱骨干之交界處解析：正確答案:E解析:肱骨外科頸為肱骨大結節、小結節移行為肱骨干的交界部位，是松質骨和密質骨的交界處，位于解剖頸（肱骨頭周圍的環形溝）。下2~3cm，有臂叢神經、腋血管在內側經過，因此，骨折可合并神經、血管損傷。62、以通陽散結、祛痰下氣為主要功用的方劑是()A.枳實薤白桂枝湯B.吳茱萸湯C.半夏厚樸湯D.蘇子降氣湯E.越鞠丸解析：正確答案:A解析:暫無63、選擇輔助檢查時醫生應遵循的道德要求不包括A.綜合考慮，確定檢查項目B.知情同意，盡職盡責C.向病人解釋清楚檢查的危害性D.綜合分析，避免片面性E.病情的需要是惟一的解析：正確答案:C解析:從診療需要出發，合理選擇檢查項目；告知檢查目的，征得患者或家屬同意；全面綜合分析病情，盡量避免片面性，還要多考慮病人的需要和接受情況，從病人的切身利益出發是符合道德的。64、男，32歲，呼吸困難3～4年。查體：負性心尖搏動。心尖區舒張期雜音及開瓣音。該患者負性心尖搏動說明（）。A.左室輕度增大B.左室明顯增大C.右室輕度增大D.右室明顯增大E.左右室皆增大解析：正確答案:D解析:暫無65、醫療事故賠償確定具體賠償數額，應當考慮的因素是A.醫療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關系B.患者的經濟狀況C.患者親友在糾紛處理過程中的態度D.無過錯輸血感染造成的不良后果E.醫患雙方協商解決解析：正確答案:A解析:暫無66、普魯卡因的穿透力較弱。不用于A.浸潤麻醉B.蛛網膜下腔麻醉C.硬膜外麻醉D.表面麻醉E.傳導麻醉解析：正確答案:D解析:普魯卡因屬于短效酯類局麻藥。親脂性低，對黏膜的穿透力弱。一般不用于表面麻醉，常局部注射用于浸潤麻醉、傳導麻醉、蛛網膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。故選D。考點：普魯卡因的作用及用途67、用藥的間隔時間主要取決于A.藥物與血漿蛋白的結合率B.藥物的吸收速度C.藥物的排泄速度D.藥物的消除速度E.藥物的分布速度解析：正確答案:D解析:一般根據消除半衰期確定給藥間隔時間，消除半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需時間。其長短反應體內藥物消除的速度。根據半衰期可確定給藥間隔時間。一般來說，給藥間隔時間約為一個半衰期。本題考點：消除半衰期的意義。68、藏藥配伍中的二味配伍法的二苦是指A.苦甘、苦咸B.苦酸、苦辛C.苦澀、苦咸D.苦辛、苦澀E.苦咸、苦辛解析：正確答案:D解析:暫無69、脾在五輪學說中為A.水輪B.風輪C.氣輪D.血輪E.肉輪解析：正確答案:E解析:暫無70、不屬于非典型肺炎糖皮質激素的使用指征是A.嚴重中毒癥狀B.經對癥治療3d以上最高體溫仍超過39℃C.X線胸片顯示多發或大片陰影D.達到急性肺損傷或ARDS診斷標準E.全身關節肌肉酸痛解析：正確答案:E解析:糖皮質激素的治療應有以下指征之一：①有嚴重中毒癥狀，高熱持續3d不退；②48h內肺部陰影面積擴大超過50％；③有急性肺損傷(ALI)或出現ARDS。71、兒童上乳前牙外傷常見年齡幾歲A.1.5~2.5歲B.3～4歲C.4~5歲D.6~7歲E.8~9歲解析：正確答案:A解析:暫無72、宮頸上皮內瘤變確診的手段是A.宮頸細胞涂片B.醋酸涂抹C.宮頸活組織檢查D.陰道鏡檢查E.陰道分泌物檢查解析：正確答案:C解析:宮頸刮片細胞學檢查是宮頸癌篩查的方法。醋酸涂抹及陰道分泌物檢查均不能確診。陰道鏡檢杏可觀察宮頸表面有無異型上皮或早期癌變，并選病變部位活檢，以提高診斷的正確率。宮頸和宮頸管活組織檢查是確診宮頸癌及癌前病變最重要的方法，根據病理報告確定診斷。73、男，18歲，神志不清1小時入院，既往患1型糖尿病4年，長期皮下注射胰島素。近3天因腹瀉而停用。體檢：血壓8060mmHg,皮膚中度失水征，呼吸深大，有爛蘋果味，心率130次/分。最可能的診斷是A.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷B.糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D.低血糖昏迷E.感染性休克解析：正確答案:B解析:1型糖尿病有發生糖尿病酮癥酸中毒傾向，常見的誘因有感染、胰島素治療中斷或不適當減量等。糖尿病酮癥酸中毒早期呈糖尿病癥狀加重，隨后出現食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深大、呼氣中有爛蘋果味。隨著病情進一步發展，出現明顯失水、尿量減少，血壓下降，意識模糊，嗜睡以致昏迷。該患者符合上述誘因及臨床表現，考慮為酮癥酸中毒。74、外用攻毒殺蟲，內服利水通便的藥物是A.硫黃B.雄黃C.明礬D.輕粉E.升藥解析：正確答案:D解析:暫無75、有關溫度加速試驗測定藥物的穩定性敘述錯誤的是A.常規試驗法是將3批藥劑于37～40℃，相對濕度75%條件下放置B.需在高溫、高濕下進行實驗C.可預測藥劑在室溫條件下的穩定性D.經典恒溫法的原理是基于化學動力學理論，可作為制劑說明書中有效期的依據E.分別于1，2，3，6月取樣檢測解析：正確答案:D解析:暫無76、下列穴位歸經錯誤的是A.肩外俞--大腸經B.兌端--督脈C.陰包--肝經D.京門--膽經E.腹結--脾經解析：正確答案:A解析:暫無77、初產婦，妊娠39周，骨盆各徑線為：對角徑13cm，坐骨棘間徑9.5cm，坐骨結節間徑7cm，恥骨弓角度80’。本例估計胎兒體重3700g，其分娩方式應為A.等待自然分娩B.試產C.剖宮產D.產鉗助產E.E，胎頭吸引解析：正確答案:C解析:本病例為漏斗骨盆78、女，25歲，發熱1周，體溫38.5℃～39℃，檢查皮膚散在紫癜。頸部及腋下可觸及0.5～1.5cm大小淋巴結5～6個，脾肋下3cm，血紅蛋白85g/L，白細胞10×10/L，血小板25×10/L。，此病人在發熱、頭痛、嘔吐第2日做腦脊液檢查，最可能的發現為A.腦脊液中性粒細胞增高B.細菌培養陽性C.腦脊液發現結核桿菌D.腦脊液蛋白量顯著增高、糖定量減低E.腦脊液白血病細胞增多解析：正確答案:D解析:中樞神經系統白血病腦脊液壓力升高，白細胞數增加，蛋白質增多，而糖定量減少。正常情況下腦脊液中沒有白血病細胞，在白血病患者中如果能從腦脊液中檢出白血病細胞即可診斷為中樞神經系統白血病，但腦脊液中的白血病細胞檢出率并不高。79、內源性凝血途徑和共同途徑的篩選試驗是（）。A.PTB.APTTC.D-二聚體測定D.BTE.血小板計數解析：正確答案:B解析:暫無80、根據《傳染病防治法》的規定，以下哪項不屬于醫療機構的職責A.傳染病病例報告B.傳染病醫療救治C.對拒絕隔離的患者采取強制隔離措施D.防止醫源性感染E.防止院內感染解析：正確答案:C解析:暫無81、適用于偏酸性藥液的水溶性抗氧劑是A.叔丁基對羥基茴香醚(BHA)B.亞硫酸鈉C.焦亞硫酸鈉D.生育酚E.硫代硫酸鈉解析：正確答案:C解析:本題考查的是抗氧劑的相關知識。抗氧劑可分為水溶性抗氧劑與油溶性抗氧劑兩大類。水溶性抗氧劑有焦亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉、亞硫酸鈉和硫代硫酸鈉等，焦亞硫酸鈉和亞硫酸氫鈉常用于偏酸性藥液,亞硫酸鈉和硫代硫酸鈉常用于偏堿性溶液。油溶性抗氧。劑有叔丁基對羥基茴香醴(BnA)、二丁甲苯酚(BHT)、生育酚等。故本題答案應選C。82、孕40周臨產，規則宮縮12小時，破膜10小時。肛查：宮口開大5cm，先露+0.5，下列診斷哪項是正確的（）。A.胎膜早破B.正常潛伏期C.正常活躍期D.潛伏期延長E.第一產程延長解析：正確答案:C解析:暫無83、功能活血行氣，祛風止痛，善治頭痛的藥是A.羌活B.防風C.川芎D.桃仁E.郁金解析：正確答案:C解析:暫無84、具有支持作用的單臂卡環是A.對半卡環B.鑄造卡臂C.隙卡D.I桿E.鋼絲卡臂解析：正確答案:C解析:暫無85、紅外光譜特征區的波段范圍A.4000～1250cmB.3300~3000cmC.2400～2000cmD.1475～1300cmE.1250~400cm解析：正確答案:A解析:暫無86、不宜選用糖皮質激素治療的疾病A.中毒性菌痢B.暴發性流行性腦炎C.重癥傷寒D.病毒性感染E.急性粟粒型肺結核解析：正確答案:D解析:暫無87、消化性潰瘍發病的最主要病因是A.胃酸分泌增高B.Hp感染C.遺傳因素D.免疫因素E.飲食不節解析：正確答案:B解析:暫無88、產后惡露不盡，月余未凈，量多，色紫紅，質粘稠，盜汗，口干咽燥，舌紅，少苔，脈細數，方劑宜選A.生化湯B.清經散C.保陰煎D.兩地湯E.左歸丸解析：正確答案:C解析:考點：1．氣虛型--主證：產后惡露過期不盡，量多，色淡、質清稀、無臭味，小腹空墜，面色無華，精神倦怠，少氣懶言。舌質淡，苔薄白，脈細無力。治法：益氣攝血。方藥：補中益氣湯。2．血熱型--主證：產后惡露不凈，量偏多，色深紅，質稠，穢臭，面紅目赤，口咽干燥，大便秘結。舌質紅，苔黃，脈滑數。治法：養陰清熱止血。方藥：保陰煎加煅牡蠣、炒地榆。3．血瘀型--主證：產后惡露淋漓難凈，量少、色黯、有塊，小腹疼痛拒按，舌質黯，或有瘀點瘀斑，脈弦，或弦澀。治法：活血化瘀。方藥：生化湯加味。89、汞接觸者尿汞升高的意義是A.急性汞中毒指標B.汞吸收指標C.慢性汞中毒指標D.尿汞排泄障礙E.汞吸收障礙解析：正確答案:B解析:暫無90、氯丙嗪引起的遲發性運動障礙的精神分裂癥患者宜選用的藥物是A.氟哌啶醇B.氟哌利多C.三氟哌多D.氯普噻噸E.氯氮平解析：正確答案:E解析:本題考查抗精神病藥物的臨床應用。長期使用氯丙嗪，會發生錐體外系不良反應，表現形式有4種，一種是遲發性運動障礙，其機制可能是突觸后膜DA受體長期被藥物抑制，使DA受體數目上調，從而使黑質一紋狀體系統DA功能相對增強所致。應用中樞抗膽堿藥治療可使病情加重。一旦發生，停用氯丙嗪，可能恢復。氯氮平特異性阻斷中腦一邊緣系統和中腦－皮質系統的D。亞型受體，臨床用于治療急慢性精神分裂癥，并對其他藥物無效的病例有較好療效，也可用于長期給予氯丙嗪等抗精神病藥物引起的遲發性運動障礙。91、絞窄性斜疝局部有感染者，應選的合理手術方式是A.疝囊高位結扎術B.Bassini法修補術C.Curling潰瘍D.McVay法修補術E.吻合口潰瘍解析：正確答案:A解析:中度、重度燒傷，可繼發胃、十二指腸的急性炎癥，發生應激性潰瘍。又稱Curling潰瘍。胃大部切除術后又出現潰瘍病癥狀多為吻合口又發生潰瘍，用胃鏡確定診斷。92、抗癲癇藥物治療的原則是A.大量，突擊，靜脈用藥B.按癇性發作的類型選擇藥物，短期用藥，隨時改變品種C.按癇性發作的類型選擇藥物，長期規則用藥D.長期規則用藥，禁酒E.大劑量，短期，聯合用藥解析：正確答案:C解析:暫無93、治療小