2024年12月蕪湖市繁昌區區級公立醫院公開招聘27名編外工作人員筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、蛋白激酶的作用是指（）。A.蛋白質水解B.蛋白質或酶磷酸化C.蛋白質或酶脫磷酸D.酶降解失活E.蛋白質合成解析：正確答案:B解析:暫無2、橫切面韌皮部有紅棕色或黑棕色分泌物，與木部相間排列呈3~8個偏心性半圓形環，髓部偏向一側的中藥材是()。A.大血藤B.雞血藤C.川木通D.牛膝E.降香解析：正確答案:B解析:本題考查要點是"莖木類中藥的性狀鑒別"。雞血藤的切面木部紅棕色或棕色，導管孔多數；韌皮部有樹脂狀分泌物呈紅棕色至黑棕色，與木質部相間排列呈3~8個偏心性半圓形環；髓部偏向一側。因此，本題的正確答案為B。3、呼吸衰竭最主要的臨床表現是（）。A.呼吸困難與發紺B.呼吸頻率增快C.呼吸費力伴呼氣延長D.神經精神癥狀E.雙肺有大量濕啰音解析：正確答案:A解析:暫無4、年輕恒牙活髓切斷術的主要目的為A.保護牙髓活力，使牙根繼續發育B.維持牙列完整行使功能C.不刺激根尖周組織D.牙髓活力正常有利于頜骨及顱面的發育E.減少患者就診次數解析：正確答案:A解析:暫無5、口舌干燥，饑不欲食，干嘔呃逆，大便干結，小便短少，苔少舌紅，脈細數。此屬A.大腸濕熱B.胃熱證C.肝氣犯胃D.胃陰不足E.胃氣上逆解析：正確答案:D解析:暫無6、葡萄糖檢查乙醇溶液澄清度，是控制其中的A.糊精B.還原糖C.可溶性淀粉D.蛋白質E.亞硫酸鹽解析：正確答案:A解析:暫無7、女，30歲，持續發熱10天。體檢：精神萎靡，反應淡漠，體溫39．5℃，心率70次／分，肝肋下未觸及，脾肋下2cm?；灒篧BCl．4×109／L，N60％，L40％，肥達氏反應O1：80(+)，Hl：160(+)，ALTl80u／L，總日日紅素22．2μmol／L。該病例可能的診斷是傷寒，為確診應首先檢查的項目是A.血培養B.骨髓培養C.外裴氏反應D.肝炎病毒血清學檢測E.糞便培養解析：正確答案:A解析:暫無8、反應心臟收縮功能障礙最敏感的指標是A.SVB.COC.EFD.PCWPE.E／A解析：正確答案:C解析:暫無9、關于注射劑的滅菌描述錯誤的是A.選擇滅菌法時應考慮滅菌效果與制劑的穩定性B.凡對熱穩定的產品采用采熱壓滅菌C.對熱穩不定的產品可采用流通蒸氣滅菌，但生產過程應注意避菌D.相同品種，不同批號的注射劑可在同一滅菌區內同時滅菌E.相同色澤，不同品種的注射劑不可在同一滅菌區內同時滅菌解析：正確答案:D解析:暫無10、食物中毒與其它急性疾病最本質的區別是A.病人曾進食同一批某種食物B.集體爆發C.多以胃腸道癥狀為主D.潛伏期短E.一般無傳染性解析：正確答案:A解析:食物中毒發病與某種食物有明顯關系，不食不發病，食用停止后發病即停止。11、真心痛的臨床表現為A.胸部脹痛走竄B.胸痛憋悶，痛引肩臂C.胸痛，壯熱，面赤D.胸背徹痛，面色青灰E.胸悶疼痛，咳喘解析：正確答案:D解析:暫無12、計劃生育技術服務機構中的醫師資格取得及管理執行()A.《計劃生育技術服務管理條例》B.《中華人民共和國婦幼保健法》C.《中華人民共和國執業醫師法》D.《中華人民共和國人口與計劃生育法》E.《中華人民共和國婚姻法》解析：正確答案:C解析:暫無13、血清甘油三酯升高常見于A.冠心病B.原發性高脂血癥C.阻塞性黃疸D.甲狀腺功能減退E.以上皆是解析：正確答案:E解析:暫無14、tRNA分子上3′-端序列的功能是（）。A.辨認mRNA上的密碼子B.剪接修飾作用C.辨認與核糖體結合的組分D.提供-OH基與氨基酸結合E.提供-OH基與糖類結合解析：正確答案:D解析:暫無15、發現早期肺結核的主要方法是（）。A.查痰抗酸桿菌B.胸X線檢查C.胸CTD.血沉E.血清特異性體的檢查解析：正確答案:B解析:暫無16、反胃的最佳治法是A.溫補腎陽，降逆和胃B.健脾益氣，降逆和胃C.消食導滯，降逆和胃D.溫中健脾，降逆和胃E.以上都不是解析：正確答案:D解析:暫無17、分娩時最主要的產力是A.子宮收縮力B.肛提肌收縮力C.腹肌收縮力D.膈肌收縮力E.腹壓力解析：正確答案:A解析:這是一道理解記憶題，考核學生對產力的認識。常見錯誤為選原因是誤以為腹肌收縮力是最主要的產力，其實腹肌收縮力只在第二產程中起主要作用，只有子宮收縮力才貫穿于整個產程中，是決定分娩最重要的產力。要點：產力包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。其中子宮收縮力是臨產后主要的產力，貫穿于整個分娩過程中，而腹壁肌和膈肌收縮力是第二產程時娩出胎兒的重要輔助力量，而肛提肌收縮力有協助胎兒先露部在骨盆腔內旋轉、仰伸的作用，并有助于胎盤娩出。18、男，68歲。反復咳嗽、咳痰、氣促41年，心悸、水腫5年，近1周來癥狀加重人院。查體：呼吸急促，雙肺可聞及干濕噦音．P亢進，三尖瓣區聞及3/6級收縮期雜音。肝右肋下4cm，壓痛(+)，肝頸回流征陽性，下肢水腫。此時首選的治療是使用A.強心劑B.利尿劑C.心血管擴張劑D.抗生素E.祛痰劑解析：正確答案:D解析:反復咳嗽、咳痰、氣促，心悸、水腫，近1周來癥狀加重。查體：呼吸急促，雙肺可聞及干濕噦音，P亢進，三尖瓣區聞及3/6級收縮期雜音。以上為肺源性心臟病的典型癥狀和體征，診斷為肺源性心臟病，肝右肋下4cm，壓痛(+)，肝頸回流征陽性，下肢水腫，說明已進入肺、心功能失代償期，即右心衰竭。慢性肺源性心臟病，患者一般在積極控制感染、改善呼吸功能后心衰便能得到改善。一般不需要加用利尿藥，但對治療無效的較重者，可適當選用利尿、強心劑、血管擴張劑。19、由白術、芍藥、陳皮、防風組成的方劑名為A.四逆散B.痛瀉要方C.芍藥湯D.健脾丸E.四物湯解析：正確答案:B解析:暫無20、患者男性，35歲。因慢性膽囊炎、膽囊結石行經腹腔鏡膽囊切除術。術中以1.5%的異氟烷維持麻醉，小劑量芬太尼輔助。手術進行到l小時后病人的血壓升高、心率增快，將異氟烷的濃度升至2%,效果不良，考慮病人可能出現了二氧化碳蓄積。本病例確定二氧化碳蓄積的最簡便有效的方法為A.觀察鈉石灰的顏色B.病人的臨床表現C.測定呼氣末二氧化碳分壓D.行動脈血氣分析E.測定分鐘通氣量解析：正確答案:C解析:暫無21、給高熱病人進行酒精擦浴降溫是利用下列哪項散熱方式（）。A.輻射B.傳導C.對流D.不感蒸發E.蒸發解析：正確答案:E解析:暫無22、關于前置胎盤的說法哪項正確()A.是指妊娠20周后，胎盤全部或部分附著于子宮下段，其位置低于胎先露部B.是指妊娠28周后，胎盤全部或部分附著于子宮上段，其位置高于胎先露部C.是指妊娠28周后，胎盤全部或部分附著于子宮下段，其位置低于胎先露部D.是指妊娠20周后，胎盤全部或部分附著于子宮上段，其位置低于胎先露部E.是指妊娠20周后，胎盤全部或部分附著于子宮下段，其位置高于胎先露部解析：正確答案:C解析:暫無23、治療腎陰虛之不孕癥，應首選A.毓麟珠B.養精種玉湯C.開郁種玉湯D.啟宮丸E.開郁二陳湯解析：正確答案:B解析:暫無24、在遞呈低濃度抗原方面發揮重要作用的APC是A.MφB.DCC.BD.嗜酸性粒細胞E.成纖維細胞解析：正確答案:C解析:暫無25、EverybodywasgladtoseeMarybackA.sorryB.sadC.happyD.angry解析：正確答案:C解析:暫無26、以下抗高血壓藥物中，對男性患者可產生明顯不良反應的是A.呋塞米B.地爾硫C.美托洛爾D.吲達帕胺E.甲基多巴解析：正確答案:E解析:暫無27、以下所列"全球藥師追求的目標"中，最正確的是A.實施全程化藥學服務B.及時保障臨床藥品供給C.提高藥師在醫療體系中的地位D.實施以患者為中心的藥學服務E.參與臨床用藥實踐，促進合理用藥解析：正確答案:D解析:本題考查現代藥師的歷史使命。"實施以患者為中心的藥學服務"是現代藥學發展中、比臨床藥學更高層次的的階段，是全球藥師追求的目標(D)。備選答案ABCE均不正確。"實施全程化藥學服務"是現代藥師的職責(A)。"及時保障臨床藥品供給"是"以藥品供應為中心"階段藥師的一項工作(B)。"參與臨床用藥實踐，促進合理用藥"是"臨床藥學階段"藥師的一項工作(c)。"提高藥師在醫療體系中的地位"是現代藥學發展的必然結果(E)。28、溶血性黃疸是A.尿膽原陰性.B.尿膽原強陽性C.尿膽素陰性D.尿膽紅素陽性E.以上都不是解析：正確答案:B解析:暫無29、《中華人民共和國侵權責任法》于第十一屆全國人民代表大會常務委員會第十二次會議通過A.2010年7月1日B.2009年12月26日C.1999年5月1日D.1998年6月26日E.、解析：正確答案:B解析:暫無30、黃疸的病位主要在A.肺、腎B.心、腎C.表、里D.脾、胃、肝、膽E.心、小腸解析：正確答案:D解析:暫無31、5歲男孩，高熱1d，腹瀉6～7次，為黏液性膿血便，腹痛伴里急后重，反復驚厥，逐漸出現昏睡、神志不清，病前吃過未洗的黃瓜，診斷為細菌性痢疾。其臨床類型屬于A.普通型B.輕型C.重型D.中毒型E.慢性型解析：正確答案:D解析:題干所述患兒癥狀較重，來勢兇猛，其癥狀符合中毒型細菌性痢疾。細菌性痢疾的潛伏期多數為1～2d，短者數小時。起病急，發展快，高熱可40℃（少數不高），迅速發生呼吸衰竭、休克或昏迷；腸道癥狀多不明顯甚至無腹痛與腹瀉：也有在發熱、膿血便后2～3d始發展為中毒型。32、有關室性期前收縮，下列哪項描述是錯誤的A.室性期前收縮不增加心臟性猝死的危險性B.急性心肌梗死發生后不預防性應用抗心律失常藥物C.IC類抗心律失常藥物增加室性期前收縮患者的死亡率D.β受體阻滯劑降低室性期前收縮患者的心臟性猝死發生率E.胺碘酮增加室性期前收縮患者的心臟性猝死發生率解析：正確答案:E解析:暫無33、以下有關'美國藥典信息開發部評價循證藥物信息的證據等級'的敘述中，正確的是A.A類有良好的證據反對B.B類有較好的證據反對C.C類缺乏證據支持D.D類有較充實的證據支持E.E類有充分證據支持解析：正確答案:C解析:暫無34、紅霉素與克林霉素合用可（）。A.擴大抗菌譜B.增強抗菌活性C.降低毒性D.降低細菌耐藥性E.競爭結合部位，相互拮抗解析：正確答案:E解析:暫無35、一小兒體重7kg，身高65cm，頭圍42cm，乳牙2枚，能獨坐一會兒，不能聽懂自己的名字，此小兒的年齡最可能是A.9個月B.8個月C.7個月D.6個月E.5個月解析：正確答案:D解析:乳牙計算近似公式：月齡減4～6。題干乳牙2枚，可得出小兒年齡為6個月左右。一小兒體重7kg，身高65cm，頭圍42cm，近似判斷小兒小于9個月。6個月時小兒能雙手支撐獨坐一會兒。綜上所述，本題小兒的年齡最可能是6個月。36、下列哪項有促進乳汁分泌的作用A.吸吮刺激B.前列腺素C.孕激素制劑D.大劑量雌激素制劑E.以上都不對解析：正確答案:A解析:這道題考核的是產褥期母乳喂養的問題。常見錯誤為選C或選C者沒有注意到孕激素在孕期能促進乳腺腺泡的發育，但在產褥期對乳汁分泌卻沒有促進作用。錯選D者是錯誤地認為雌激素也能促進乳腺的發育，實際上它有抑制乳汁分泌的作用。產后低雌激素，高催乳素是乳汁、分泌的前提條件。要點：產后吸吮刺激是乳汁分泌最重要的刺激。它通過神經反射一方面可以促進垂體催乳素的分泌，同時通過刺激神經垂體分泌催產素，收縮乳腺腺泡肌上皮，增加乳腺管內壓力噴出乳汁。前列腺素、孕激素制劑對乳汁分泌沒有明顯作用，而大劑量雌激素對乳汁分泌有抑制作用，臨床37、肺病及肝的五行傳變是A.母病及子B.相乘C.子病犯母D.相侮E.相克解析：正確答案:B解析:肺屬于金，肝屬于木，金能克木.肺病及肝的傳變是沿五行相克順序進行的，屬于相乘。38、新生兒消化系統特點中，下列哪項是錯誤的（）。A.賁門括約肌發達B.幽門括約肌較發達C.下食管括約肌壓力低D.胃底發育差，呈水平位E.腸管壁較薄，通透性高解析：正確答案:A解析:暫無39、舌疳的病機是A.脾病及肝B.脾病及心C.脾病及肺D.脾病及腎E.以上均不是解析：正確答案:B解析:暫無40、評價新生兒窒息程度的Apgar評分指標不包括A.呼吸B.體溫C.心率D.肌張力E.皮膚顏色解析：正確答案:B解析:Apgar評分是一種簡易的臨床評價剛出生嬰兒窒息程度的方法。通過對生后1分鐘嬰兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌張力及對刺激的反應等五項指標評分，以區別新生嬰兒窒息程度。五項指標每項2分，共10分，評分越高，表明窒息程度越輕。4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。41、梨型心臟見于A.主動脈瓣狹窄B.二尖瓣狹窄C.肺動脈瓣狹窄D.三尖瓣狹窄E.動脈導管未閉解析：正確答案:B解析:梨型心臟是由于左心房增大合并肺動脈段擴大使心腰豐滿或膨出所致，常見于二尖瓣狹窄，故又稱二尖瓣型心，其余瓣膜病變或動脈導管未閉不會出現梨型心。42、目前該居民營養狀況為A.消瘦B.正常C.超重D.肥胖E.輕度消瘦解析：正確答案:D解析:我國成年人體質指數的標準：18.5～23.9為正常，17.0～18.4為輕度消瘦，16.0～16.9為中度消瘦，小于16.0為重度消瘦，24.0～27.9為超重，大于等于28.0為肥胖。43、286.7歲男孩，突發寒戰、高熱(T39.8℃)，煩躁不安，訴右膝下方劇痛，膝關節呈半屈曲狀，拒動。查體發現右小腿近端皮溫尚可，壓痛。確診急性骨髓炎后須立即A.抗感染B.支持治療C.手術D.肢體制動E.物理降溫解析：正確答案:A解析:凡確診后須立即靜脈滴入足量、多種有效抗生素，病后24～48小時，最遲不超過72小時，若能每天靜脈滴注青霉素320萬～1200萬U，酌情加用慶大霉素、氯霉素，有可能阻斷炎癥發展。林可霉素抗菌譜與紅霉素相似、但能滲進骨組織內，治療急性骨髓炎效果好，成人每日2.4～2.8g，小兒30mg/kg，分次靜脈滴注或肌肉注射，條件具備者再根據血培養和藥物敏感試驗，選用療效最佳的抗生素，直到全身癥狀消失、局部無壓痛，然后減量，維持1～2周才停藥。44、cAMP可以別構激活的酶是A.蛋白酶B.蛋白激酶C.磷蛋白磷酸酶D.還原酶E.轉肽酶解析：正確答案:B解析:暫無45、正常1---3歲小兒呼吸，脈搏每分鐘分別為A.呼吸40～50次，脈搏120--140次B.乎吸30～40次，脈搏110---130次C.呼吸25--.30次，脈搏100～120次D.呼吸20-E.-25次，脈搏80--.100次F.乎吸18～20次，脈搏70--.90次解析：正確答案:C解析:暫無46、格林-巴利綜合征A.腦脊液無色，白細胞5×106/L,蛋白質0.4g/LB.腦脊液黃色，白細胞50×106/L,蛋白質20g/LC.腦脊液無色，白細胞10×106/L,蛋白質1g/LD.腦脊液紅色，白細胞500×106/L,蛋白質3g/LE.腦脊液渾濁，白細胞200×106/L,蛋白質1g/L解析：正確答案:C解析:暫無47、肝臟在脂肪代謝中產生過多酮體主要由于A.肝功能不好B.肝中脂肪代謝紊亂C.脂肪轉運障礙D.脂肪攝食過多E.糖的供應不足或利用障礙解析：正確答案:E解析:當糖供應充足，肝外組織尤其是腦，主要利用葡萄糖供能；當糖供應不足時，才動員脂肪供能，脂肪酸在肝中可裂解生成酮體，以供腦等組織能量之需。由于糖供應不足或利用障礙，不能補充足量的三羧酸循環中間產物，使酮體徹底氧化有一定障礙，致使過多酮體在體內積聚。所以，即使脂肪攝食過多，或肝中脂肪代謝紊亂或肝功能不好，只要糖供應充足，糖代謝正常，也并不會產生過多酮體。酮體在正常代謝狀況下也有少量生成，所以，不要將酮體誤認為是病理性代謝產物；只有當酮體生成過多時，方成病理性代謝產物。48、下列關于辨膿的敘述，錯誤的是A.辨膿有無B.辨膿淺深C.膿的形質D.膿的色澤和氣味E.辨膿汁多少解析：正確答案:B解析:膿乃火熱蒸釀腐肉而成，氣血所化，瘡瘍出膿是正氣載毒外出的現象。①辨有膿無膿。②辨膿的部位深淺。③辨膿的形質、色澤、氣味。49、心其華在A.B.唇C.毛D.發E.面解析：正確答案:E解析:暫無50、"有根"之脈象是指A.不浮不沉B.節律一致C.不快不慢D.和緩有力E.沉取尺部應指有力解析：正確答案:E解析:暫無51、由于外傷破壞局部血供，導致不利于愈合的骨折是A.肋骨骨折B.椎弓根骨折C.內踝骨折D.股骨轉子間骨折E.股骨頸頭下型骨折解析：正確答案:E解析:骨折部的血液供應，是影響骨折愈合的重要因素。股骨頭的血運來自：①股骨頭圓韌帶內的小凹動脈，提供股骨頭凹部的血運。②股骨干滋養動脈升支。③旋股內、外側動脈分支，在股骨頸基底互相吻合形成動脈環，再分支營養股骨頭和頸，是股骨頭頸的重要營養動脈，尤其是其中的骺外側動脈，供應股骨頭2／3～4／5的血運。股骨頸頭下型骨折，除小凹動脈外，其余均受損，使股骨頭嚴重缺血，骨折不愈合率及股骨頭頭壞死率均高。52、下列關于傳染病暴發流行的敘述，正確的是A.集中于某一人群B.集中于某一職業C.集中于某一時間D.集中于某一地區E.集中于某一年齡解析：正確答案:C解析:傳染病流行過程中可呈散發、暴發、流行及大流行。①散發性發?。耗撤N傳染病在某地區近幾年來發病率的一般水平。②流行：某種傳染病在某地區的發病率水平高于一般水平。③大流行：某傳染病的流行范圍甚廣，波及全國各地，甚至超出國界或洲界。④暴發流行：某種傳染病病例的發病時間分布高度集中于一個短時間之內，多是同一傳染源或傳播途徑引起。53、以下聯合用藥中，依據"作用相加或增加療效"機制的是A.阿托品聯用嗎啡B.阿托品聯用氯磷定C.阿托品聯用普萘洛爾D.普萘洛爾聯用硝苯地平E.普萘洛爾聯用硝酸酯類解析：正確答案:B解析:暫無54、膽固醇體內代謝的主要去路是在肝中轉化為（）。A.乙酰CoAB.NADPHC.維生素DD.類固醇E.膽汁酸解析：正確答案:E解析:暫無55、引起急性腎小球腎炎的常見病因是（）。A.甲型肝炎病毒感染B.乙型肝炎病毒感染C.葡萄球菌感染D.β-溶血性鏈球菌A組12型E.乙族甲組溶血性鏈球菌感染解析：正確答案:D解析:暫無56、生后兩天的新生兒，一般狀態良好，但其網織紅細胞5%，血涂片發現計100個白細胞，可見大量的有核紅細胞和少量幼稚中性粒細胞，提示（）。A.新生兒溶血病B.髓外造血C.先天性營養性貧血D.先天性小兒白血病E.正常血象解析：正確答案:E解析:暫無57、治療痰證，下列穴位宜首選A.足三里B.豐隆C.陰陵泉D.合谷E.列缺解析：正確答案:B解析:暫無58、按寸口脈分候臟腑，左關脈可候()(2001～2005)A.心與膻中B.腎與小腹C.脾與胃D.肝、膽與膈E.肺與胸中解析：正確答案:D解析:寸口脈分候臟腑，其中左寸候心與膻中，左關候肝、膽與膈，左尺候腎與小腹，右寸候肺與胸中，右關候脾與胃，右尺候命門。故本題選D。59、女，32歲，高熱伴尿路刺激癥狀，查體雙腎區叩擊痛。經治療后體溫下降，其下降方式常為（）。A.數周內降至正常B.數天內降至正常C.24小時內降至正常D.數小時內降至正常E.1小時內降至正常解析：正確答案:D解析:暫無60、系統疾病史包括A.有無藥物過敏史B.有無牙用材料過敏史C.是否患有糖尿病D.是否有傳染性疾病史E.以上都對解析：正確答案:E解析:暫無61、腎病綜合征患者大量蛋白尿的產生原因是A.蛋白質攝入過多B.腎小球毛細血管基底膜的濾過作用受損C.腎血流量增加D.腎小管回吸收蛋白質的能力降低E.肝臟合成蛋白的能力增加解析：正確答案:B解析:暫無62、男，60歲，左側陰囊腫大1年余，檢查陰囊腫大呈卵圓形，表面光滑無壓痛，囊性感，睪丸觸不清，透光試驗陽性。最可能的診斷是（）。A.睪丸腫瘤B.附睪結核C.睪丸鞘膜積液D.斜疝E.睪丸炎解析：正確答案:C解析:暫無63、藥味配伍中的"酸甘合化"的主要功用是A.扶助陽氣B.滋助陰液C.滋陰養血D.生津止渴E.固表斂汗解析：正確答案:B解析:暫無64、患者，男，60歲。高血壓病史15年。突發劇烈頭痛，眩暈，惡心，嘔吐，失語。查體：無肢體活動障礙，血壓200/120mmHg(26.6/16kPa，)，神經反射正常。應首先考慮的是A.急進型高血壓病B.緩進型高血壓病C.高血壓腦病D.高血壓性腦出血E.高血壓性心臟病解析：正確答案:A解析:暫無65、以下哪一項不是腎陰虛經斷前后諸證的主癥A.頭暈目眩，耳鳴B.頭部面頰陣發性烘熱，汗出C.五心煩熱D.腰膝酸痛E.形寒肢冷解析：正確答案:E解析:暫無66、可減弱香豆素類藥物抗凝血作用的藥物是A.甲苯磺丁脲B.奎尼丁C.阿司匹林D.口服避孕藥E.羥基保泰松解析：正確答案:D解析:一些藥物可影響香豆素類藥物作用①食物中維生素K缺乏或應用廣譜抗生素抑制腸道細菌，使體內維生素K含量降低，可使本類藥物作用加強。②阿司匹林等血小板抑制劑可與本類藥物發生協同作用。③水合氯醛、羥基保泰松、甲苯磺丁脲、奎尼丁等可因置換血漿蛋白，水楊酸鹽、丙米嗪、甲硝唑、西咪替丁等因抑制肝藥酶均使本類藥物作用加強。④巴比妥類、苯妥英鈉因誘導肝藥酶，口服避孕藥因增加凝血作用可使本類藥物作用減弱。67、手術患者從術前12小時禁食，4小時禁水是為了A.減少術后感染B.防止術后腹脹C.防止吻合口漏D.防止術后傷口裂開E.防止麻醉或手術中口區吐解析：正確答案:E解析:成人從術前12小時禁食，4小時禁水以防止麻醉或手術中嘔吐而引起窒息或吸入性肺炎。68、男性，32歲，高血壓3年，既往無心臟和肺部疾病和糖尿病史，查體：BP15090mmHg，P98次／分，該患者最適宜的治療藥物為A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑D.中樞交感神經抑制劑E.周圍交感神經抑制劑解析：正確答案:B解析:本病人心率較快，因此首選B。69、關于動脈粥樣硬化的敘述下列哪項是錯誤的（）。A.病變多位于主動脈各分支開口處B.可引起夾層動脈瘤C.胸主動脈病變最重D.病變可繼發鈣化、出血E.可繼發血栓形成解析：正確答案:C解析:暫無70、男性，31歲，系復發性甲亢病人，現藥物治療6個月，FT3、FT4正常，甲狀腺Ⅱ°腫大，TSAb滴度仍高，且較前無明顯下降，下一步的治療應選擇（）。A.加大抗甲狀腺藥物劑量B.減少抗甲狀腺藥物劑量C.繼續目前治療D.手術治療E.除原治療外，加免疫抑制劑解析：正確答案:D解析:暫無71、慢性淋巴性甲狀腺炎出現甲狀腺功能減退替代治療的原則A.由大劑量開始，逐漸遞減到合適劑量B.從小劑量開始，逐漸遞增到合適劑量C.甲減越嚴重，起始劑量應越大D.間斷用藥有利于預防心絞痛E.待甲狀腺功能正常后可停用解析：正確答案:B解析:不論何種原因甲減，均需甲狀腺素替代治療，除了藥物性甲減等暫時性甲減，永久性甲減需終身服藥。長期維持劑量根據甲狀腺激素和TSH測定結果，均從小劑量開始、逐漸遞增到合適量。甲減越嚴重，起始劑量越小，遞增越慢，每2～4周增加一次。遞增太快，易發生心絞痛甚至心肌梗死。72、古代人采用舞蹈祛邪解郁，舒展筋骨，由此產生的療法是A.熱熨療法B.按摩療法C.外用藥物療法D.導引療法E.手術療法解析：正確答案:D解析:暫無73、三羧酸循環的生理意義A.合成膽汁酸B.提供能量C.提供NADPHD.合成酮體E.參與脂蛋白代謝解析：正確答案:B解析:1、三羧酸循環是糖、脂肪、氨基酸三大營養物質的最終代謝通路，三大營養物質在體內進行生物氧化都將產生乙酰CoA,然后進入三羧酸循環進行降解產能。本題的正確答案應為B，而不是C，因為三羧酸循環產生的是NADH而不是NADPH。2、“提供大量NADPH，參與從膽固醇合成、膽汁酸羥化反應”的是磷酸戊糖途徑。3、雖然三羧酸循環的中間產物與酮體、蛋白質代謝有聯系，但這不是三羧酸循環的主要生理作用。74、丹毒發于小腿，稱為A.流火B.抱頭火丹C.內發丹毒D.赤游丹E.流注解析：正確答案:A解析:丹毒發于小腿，稱為流火；發于頭部稱為抱頭火丹；新生兒易發于臀部則為赤游丹。75、為提高藥材的浸出效率，下列采取的措施中錯誤的是A.適當增加浸提壓力B.恰當地升高溫度C.將藥材粉碎得越細越好D.加大濃度梯度E.選擇適當的溶劑解析：正確答案:C解析:暫無76、測定中藥浸出物的含量，常用于哪類藥材的質量控制A.易吸濕回潮或水分含量高的藥材B.有效部位已經清楚的藥材C.有效成分還不明確或尚無定量方法的藥材D.化學成分或主要組分的性質已經清楚的藥材E.有效成分已經清楚的藥材解析：正確答案:C解析:暫無77、新修訂的《傳染病防治法》開始實施的時間為A.1989年8月28日B.1995年12月1日C.2003年10月1日D.2004年8月28日E.2004年12月1日解析：正確答案:E解析:參見《傳染病防治法》。78、He'sspentyearscultivatingaknowledgeofart.A.sharingB.usingC.denyingD.developing解析：正確答案:A解析:暫無79、羊水過多時B超測量最大羊水暗區垂直深度超過（）。A.9cmB.7cmC.5cmD.3cmE.6cm解析：正確答案:B解析:暫無80、56歲男性患者，4天前車禍致失血性休克，近3天來每日尿量150~250ml，全身水腫，氣促不能平臥，呼吸26次／分.血壓160／95mmHg，雙肺可聞濕性啰音，心率126次／分，血鈉130mmol／L，血肌酐658μmol／L。本例少尿的原因最不可能的是A.腎血漿流量下降，腎內血流重新分布B.腎皮質血流量增加，腎髓質血流量減少C.腎小管上皮脫落，管腔中管型形成D.血管收縮因子產生過多，舒張因子產生相對過少E.腎小管上皮細胞代謝障礙解析：正確答案:B解析:本例的診斷以急性腎小管壞死的可能性大，其少尿的機制可能與腎血流動力學異常，包括腎血漿流量下降，腎內血流重新分布，使腎皮質血流量減少，腎髓質充血，血管收縮因子產生過多，舒張因子產生相對過少等有關。也與缺氧導致腎小管上皮細胞代謝障礙，腎小管上皮細胞脫落，管腔中管型形成，致腎小管堵塞、管腔中的液體反漏有關。81、黏液表皮樣癌區別于黏液囊腫的病理要點是A.黏液湖周邊有黏液細胞B.黏液湖周邊有泡沫細胞C.黏液湖周邊有炎癥細胞D.黏液湖周邊有肉芽組織包裹E.黏液湖周邊有鈣化解析：正確答案:A解析:暫無82、可用于對抗室上性和室性心律失常的藥物是（）。A.奎尼丁B.維拉帕米C.普萘洛爾D.苯妥英鈉E.普羅帕酮解析：正確答案:A解析:暫無83、女，34歲。自幼有哮喘病史。因外出春游后再發20d，一直吸入"萬托林"（β受體激動劑）仍不能活動而就診。查體：對話中常有中斷，呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，FEV1占預計值60%，PaO80mmHg、PaCO32mmHg。該患者最佳治療措施是A.靜脈滴注糖皮質激素+靜脈滴注氨茶堿+機械通氣B.間斷吸入β受體激動劑+吸入糖皮質激素200μg/dC.規則吸入β受體激動劑+靜脈滴注糖皮質激素+靜脈滴注氨茶堿D.靜脈滴注β受體激動劑+靜脈滴注糖皮質激素+靜脈滴注氨茶堿E.規則吸入β受體激動劑+吸入糖皮質激素>600μg/d+靜脈滴注氨茶堿解析：正確答案:E解析:根據患者的病史、臨床表現及查體，考慮為哮喘急性發作。哮喘急性發作期的治療原則包括吸入β受體激動劑及糖皮質激素靜注氨茶堿。β受體激動劑為急性發作時的第一線藥物，療效好，副作用小。糖皮質激素為抗過敏性炎癥的首選藥物。84、乙型腦炎病毒的主要傳播途徑是A.消化道傳播B.輸血傳播C.蟲媒傳播D.呼吸道傳播E.直接接觸傳播解析：正確答案:C解析:暫無85、急性心肌梗死時不宜溶栓治療的情況是指同時伴有A.血壓160100mmHgB.6個月前腔隙性腦梗死C.主動脈夾層D.2周前曾行橈動脈穿刺E.萎縮性胃炎1年解析：正確答案:C解析:溶栓治療的禁忌證：一、既往任何時間發生過出血性腦卒中，一年內發生過缺血性腦卒中或腦血管事件。二、顱內腫瘤。三、近期（2～4周）活動性內臟出血（月經除外）。四、可疑主動脈夾層。（5）入院時嚴重且未控制的高血壓（＞180100mmHg）或慢性嚴重高血壓病史。（6）目前正在使用治療劑量的抗凝藥（國際標準化比率2~3），已知的出血傾向。（7）近期（2～4）周創傷史，包括頭部外傷、創傷性心肺復蘇或較長時間（＞10min）的心肺復蘇。（8）近期（＜3周﹚外科大手術。（9）近期（＜2周﹚在不能壓迫部位的大血管穿刺。（186、一患兒，腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐，以急腹癥入院。術中見腸套疊，腸管暗紅，表面無光澤，該處可見纖維素樣物附著，該腸管可能發生下列哪種病變（）。A.靜脈淤血B.動脈充血C.腸管梗死D.急性腸炎E.以上都不是解析：正確答案:C解析:暫無87、骨結核的X線表現哪項是錯誤的A.多發生于骨骺及干骺端B.骨質破壞顯著C.死骨形成多見D.骨外形萎縮E.鄰近關節常被侵及解析：正確答案:C解析:暫無88、男性青年，因車禍致脛腓骨中上1/3處開放性粉碎性骨折，行徹底清創術，摘除所有的粉碎的骨折片，術后行牽引治療8個月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是A.骨折處血液供應差B.傷肢固定不確切C.清創時摘除了過多的碎骨片D.功能鍛煉不夠E.未做內固定解析：正確答案:C解析:年齡大、全身情況差、骨折局部血運不良、斷端嵌有軟組織，缺損太大、反復整復、對位不佳、固定不牢、手術復位剝離骨膜過多及合并感染者，骨折愈合較慢，甚至不愈合。89、男性，28歲，病毒性心肌炎，病史1個月，Holter監測結果為，夜間出現間歇性Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯，心率為52次/分，此時的處理是（）。A.人工心臟起搏B.異丙基腎上腺素靜脈點滴C.繼續觀察D.激素治療E.干擾素治療解析：正確答案:C解析:暫無90、女性，42歲，因皮膚紫癜入院，血小板計數65×109/L，血塊收縮不良，