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文檔簡介
2024年12月甘肅蘭州市西固區(qū)中醫(yī)醫(yī)院招聘10人筆試歷年專業(yè)考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、典型急性心肌梗死急性期的心電圖特征是A.ST段抬高呈弓背向下型B.ST段抬高呈弓背向上型C.ST段水平型下降D.ST段上斜型下降E.T波倒置解析:正確答案:B解析:急性心肌梗死急性期開始于梗死后數(shù)小時至數(shù)日,可持續(xù)到數(shù)周,超急性期的高聳T波開始降低,出現(xiàn)異常Q波,ST段呈弓背向上型抬高,抬高顯著者可形成單向曲線,持續(xù)不好轉(zhuǎn)則T波開始倒置。因此答案是B,其余均不是典型的心電圖特征。2、外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯,治宜選用A.新加香薷飲B.清絡(luò)飲C.清暑益氣湯D.六一散E.藿香正氣散解析:正確答案:E解析:暫無3、對于感染性休克的概念,下面哪種敘述是錯誤的()。A.感染性休克是多種因素互相作用、互為因果的綜合結(jié)果B.病原微生物引起的炎癥介質(zhì)過度表達(dá),是導(dǎo)致感染性休克的主要原因C.內(nèi)毒素是革蘭陽性細(xì)菌發(fā)生感染性休克的主要因素D.感染性休克最常見致病菌為革蘭陰性桿菌E.感染性休克的突出表現(xiàn)為有效血容量急劇減少解析:正確答案:C解析:暫無4、關(guān)于淋病,下列何項是正確的()。A.淋病是僅次于沙眼衣原體的性傳播疾病B.淋球菌侵襲粘膜,以生殖、泌尿系統(tǒng)粘膜的柱狀上皮移行上皮為主C.淋球菌可存在于生殖道分泌物中,但不能長期潛伏在生殖道粘膜腺體D.孕婦感染淋球菌最好終止妊娠以防引起胎兒畸形E.性接觸系淋病傳染方式,但不是主要方式解析:正確答案:B解析:暫無5、比較完整的心理健康概念是指A.十全十美的心理狀態(tài)B.適應(yīng)環(huán)境和適應(yīng)自我C.沒有疾病D.適應(yīng)自我E.適應(yīng)環(huán)境解析:正確答案:B解析:暫無6、關(guān)于全心全意為人民健康服務(wù),不正確的是()。A.由醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的共性所決定B.是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則中的理想人格C.是共產(chǎn)主義道德對醫(yī)務(wù)人員的要求D.我國衛(wèi)生事業(yè)的社會主義性質(zhì)決定的E.是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則中的最高要求解析:正確答案:A解析:暫無7、8歲男孩,自幼反復(fù)發(fā)作膝.肘等大關(guān)節(jié)炎,現(xiàn)左肘.左踝及右踝關(guān)節(jié)均有腫脹,活動受限。父母體健,一表兄有相同疾患。血象基本正常。該患者的發(fā)病與下列哪種情況有關(guān)A.血小板功能異常B.血管功能異常C.先天性凝血異常D.繼發(fā)性凝血異常E.先天性免疫功能異常解析:正確答案:C解析:暫無8、患兒,便后有出血癥狀,系鮮血,不與便相混,大便次數(shù)及性質(zhì)尚屬正常,首先考慮哪種檢查()。A.X線鋇劑灌腸B.肛鏡檢查C.直腸指診D.乙狀結(jié)腸鏡檢查E.便常規(guī)檢查解析:正確答案:C解析:暫無9、先天愚型染色體檢查絕大部分核型為()。A.47,XX(或XY),+21B.46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)C.45,XX(或XY),-14,-21,+t(14q21q)D.46,XX(或XY),-21,+t21qE.46,XX(或XY),-22,+t(21q22q)解析:正確答案:A解析:暫無10、陰部瘙癢,坐臥不寧,帶下量多,呈豆渣樣,臭穢,治療方劑選擇A.二妙散B.知柏地黃丸C.龍膽瀉肝湯D.止帶方E.萆薢滲濕湯解析:正確答案:E解析:暫無11、用于肝細(xì)胞癌病人普查、診斷、判斷療效和預(yù)測復(fù)發(fā)的檢驗項目應(yīng)首選A.甲胎蛋白B.γ—谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶C.異常凝血酶原D.α-L巖藻糖苷酶E.堿性磷酸酶解析:正確答案:A解析:暫無12、延誤腎結(jié)核的診斷原因,哪一項是錯誤的()。A.滿足于膀胱結(jié)核的診斷,不追究其繼發(fā)于腎結(jié)核B.滿足于一般膀胱炎的診治,不追究其原因C.滿足于腎積水的診斷,不追究積水原因D.滿足于附睪結(jié)核的診斷,不追究繼發(fā)腎結(jié)核E.滿足于前列腺結(jié)核診斷,不追究其是繼發(fā)腎結(jié)核解析:正確答案:C解析:暫無13、女,60歲絕經(jīng)5年,反復(fù)陰道流血3次,量中等平時白帶少許首先考慮的診斷是A.輸卵管癌B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮頸癌D.子宮內(nèi)膜炎E.老年性陰道炎解析:正確答案:B解析:子宮內(nèi)膜癌的臨床特點為絕經(jīng)后出血,絕經(jīng)前不規(guī)律出血或經(jīng)間期出血或大出血,或陰道排液增多14、自汗的特點是A.白晝時時汗出,動則益甚B.寐中汗出,醒來自止C.冷汗如珠,氣息微弱D.咳而汗出,痰黃質(zhì)稠E.汗出色黃,染衣著色解析:正確答案:A解析:晝?nèi)蘸钩鲣阡冢瑒觿t益甚者為自汗;寐中汗出,醒來自止者為盜汗;汗出色黃如柏汁,染衣著色為黃汗;脫汗主要見于危重病人,全身大汗淋漓,或汗出如油,并伴有亡陰、亡陽等危重見證。15、偏頭痛的診斷依據(jù)是()。A.多在青春期前后發(fā)病B.頭痛呈周期性發(fā)作,每次發(fā)作的過程相似C.應(yīng)用麥角胺制劑多有顯效D.可有家族史E.以上都是解析:正確答案:E解析:暫無16、對淺表和深部真菌感染都有效的抗真菌藥物是()。A.灰黃霉素B.兩性霉素BC.氟胞嘧啶D.咪康唑E.克霉唑解析:正確答案:D解析:暫無17、慢性腎盂腎炎患者經(jīng)系統(tǒng)治療,尿常規(guī)已正常,還應(yīng)作哪項檢查,以判斷治療效果()。A.定期復(fù)查尿常規(guī)B.尿白細(xì)胞計數(shù)C.靜脈腎盂造影D.尿細(xì)菌培養(yǎng)E.檢查腎區(qū)有無叩痛解析:正確答案:D解析:暫無18、具有溫。腎益精,潤腸通便功用的方劑是A.增液湯B.黃龍湯C.麻子仁丸D.濟(jì)川煎E.腎氣丸解析:正確答案:D解析:暫無19、異常的情志刺激,可直接傷及相應(yīng)的內(nèi)臟,如悲傷傷及A.心B.肝C.脾D.肺E.腎解析:正確答案:D解析:暫無20、清暑益氣湯的功用是()A.清暑益氣,養(yǎng)陰生津B.清暑除煩,益氣和胃C.清暑利濕,益氣和胃D.清暑益氣,和胃止嘔E.益氣養(yǎng)陰,清透暑熱解析:正確答案:A解析:暫無21、口腔頜面頸部的靜脈A.分為淺靜脈和深靜脈兩類B.淺靜脈接受淺層組織的血液,匯人深靜脈C.靜脈血主要通過頸內(nèi)靜脈和頸外靜脈向心臟回流D.靜脈的行徑、分布大多與動脈一致E.面部靜脈較少,變異相對較少解析:正確答案:E解析:暫無22、檢測微量Ag最敏感的方法是()。A.間接凝集B.反向間接凝集C.單向免疫擴(kuò)散D.雙向免疫擴(kuò)散E.免疫電泳解析:正確答案:B解析:暫無23、胸痹患者,女,45歲。胸悶如窒而痛,氣短喘促,肢體沉重,體胖痰多,舌苔濁膩,脈滑。其證候是A.飲邪上犯B.痰濁壅塞C.心血瘀阻D.寒凝氣滯E.氣虛血瘀解析:正確答案:B解析:痰為陰邪,重濁黏滯,阻于心脈,胸陽失展,氣機(jī)不暢,故胸悶如窒而痛,氣短喘促;痰濁困脾,脾失健運(yùn),故肢體沉重;胖人多痰濕,痰多、舌苔濁膩、脈滑皆痰濁內(nèi)阻之征。24、患者,男,56歲。咳嗽反復(fù)發(fā)作近十年,近日加重,現(xiàn)咳嗽晝輕夜重,痰少而粘,且不易咯出,有時痰中帶血絲,手足心熱,入睡時常出汗,兩顴潮紅,頭暈耳鳴,腰膝酸軟而痛,舌紅苔少而干,脈細(xì)數(shù)。其證候是A.燥邪犯肺證B.熱邪壅肺證C.腎陰不足證D.肺陰虧虛證E.肺腎陰虛證1解析:正確答案:E解析:咳嗽病位在肺,咳嗽晝輕夜重,痰少而粘,且不易咯出,有時痰中帶血絲,為肺燥所致;兼有五心煩熱,盜汗,兩顴潮紅,舌紅苔少而干,脈細(xì)數(shù)為陰虛之象;頭暈耳鳴,腰膝酸軟而痛為病久不愈,損傷及腎陰的表現(xiàn)。綜合脈證,為肺腎陰虛證。25、調(diào)劑工作中第一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)是A.審方B.計價C.調(diào)配D.復(fù)核E.發(fā)藥解析:正確答案:A解析:暫無26、類白血病反應(yīng)不同于慢粒白血病的主要化驗是()。A.外周血出現(xiàn)幼稚細(xì)胞B.白細(xì)胞數(shù)目增多C.NAP活性增高D.血小板和血紅蛋白量大多正常E.白細(xì)胞漿中有中毒顆粒和空泡解析:正確答案:C解析:暫無27、阿托品用于全麻前給藥的目的是()。A.增強(qiáng)麻醉效果B.減少麻醉藥用量C.減少呼吸道腺體分泌D.預(yù)防心動過緩E.輔助骨骼肌松弛解析:正確答案:C解析:暫無28、管理本行政區(qū)域醫(yī)師工作的機(jī)構(gòu)是A.縣級以上人民政府勞動人事部門B.縣級以上人民政府工商行政部門C.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門D.各級醫(yī)師協(xié)會E.各級政府解析:正確答案:C解析:暫無29、具有消導(dǎo)化積,清熱祛濕功用的方劑是A.舟車丸B.保和丸C.枳實消痞丸D.木香檳榔丸E.枳實導(dǎo)滯丸解析:正確答案:E解析:枳實導(dǎo)滯丸功用:消導(dǎo)化積,清熱祛濕。30、雙側(cè)髁狀突頸部骨折后出現(xiàn)移位伴開胎,首選合理的治療方法是A.單頜固定+顱頜彈性繃帶B.頜間固定+顱頜彈性繃帶C.單純頜間固定D.在雙側(cè)磨牙后區(qū)墊以2~3mm厚橡皮墊,再用顱頜彈性繃帶進(jìn)行牽引E.手術(shù)切開復(fù)位固定解析:正確答案:D解析:暫無31、男,15歲,左膝內(nèi)下方可捫及一硬性腫塊,輕度壓痛,X線片示病損自干骺端突出的骨性突起,較觸之略小,其診斷最大的可能是()。A.骨肉瘤B.內(nèi)生軟骨瘤C.骨瘤D.骨軟骨瘤E.骨巨細(xì)胞瘤解析:正確答案:D解析:暫無32、2歲到青春前期,體重每年增長約為A.2kgB.3kgC.4kgD.5kgE.6kg解析:正確答案:A解析:正常足月嬰兒出生第一個月體重增加可達(dá)1~1.7kg,生后3~4個月體重約等于出生時體重的2倍(6kg),一周歲時約為出生時3倍(10kg),生后第2年體重增加2.5~3.5kg,2歲至青春前期年增長值約2kg。33、患者男,45歲。體胖,一月來心悸而煩,善驚夢多,食少泛惡,舌苔黃膩,脈滑數(shù),宜選用何方A.安神定志丸B.導(dǎo)痰湯C.黃連溫膽湯D.香砂六君子丸E.知柏地黃丸解析:正確答案:B解析:肥人多痰,綜合患者癥、舌、脈,可辨證為心悸之痰濁阻滯,治當(dāng)以理氣化痰,寧心安神,方選導(dǎo)痰湯。34、大腸濕熱的癥狀主要是A.便秘B.尿赤C.脫肛D.泄痢E.脈數(shù)解析:正確答案:D解析:暫無35、男,45歲,在硬膜外麻醉中出現(xiàn)血壓下降,最好用哪種藥物治療()。A.腎上腺素B.多巴胺C.間羥胺D.去甲腎上腺素E.麻黃堿解析:正確答案:E解析:暫無36、tRNA分子上3′-端序列的功能是()。A.辨認(rèn)mRNA上的密碼子B.剪接修飾作用C.辨認(rèn)與核糖體結(jié)合的組分D.提供-OH基與氨基酸結(jié)合E.提供-OH基與糖類結(jié)合解析:正確答案:D解析:暫無37、溫膽湯主治證的病機(jī)是A.火熱犯肺,灼津為痰B.邪熱內(nèi)陷,痰熱結(jié)胸C.脾濕生痰,風(fēng)痰上擾D.脾失健運(yùn),濕聚成痰E.膽胃不和,痰濁內(nèi)擾解析:正確答案:E解析:暫無38、口腔黏膜斑是指A.頰黏膜出現(xiàn)藍(lán)黑色色素沉著斑片B.頰黏膜出現(xiàn)血腫C.頰黏膜出現(xiàn)瘀斑D.頰黏膜有散在點狀白膜E.在第二磨牙的頰黏膜處見到針頭大小白色斑點解析:正確答案:E解析:典型麻疹分三期:①前驅(qū)期:主要表現(xiàn)為中度以下發(fā)熱、咳嗽、流涕、畏光、流淚、結(jié)合膜充血,2~3天頰黏膜可見灰白色針尖大小的白色斑點,周邊有毛細(xì)血管擴(kuò)張的口腔黏膜斑;②出疹期(病后3~4天):發(fā)熱增高,從耳后發(fā)際開始出現(xiàn)直徑為1~3mm大小的淡紅色斑丘疹,逐漸蔓延至頸部、軀干,直至四肢。疹間皮膚正常,壓之褪色,體查淺表淋巴結(jié)及肝脾可腫大,重者肺部可聞濕啰音,胸片可見彌漫性肺部浸潤小點。③恢復(fù)期:出疹高峰后,發(fā)熱漸退,病情緩解,皮疹依出疹先后順療隱退,留有棕褐色斑痕,1~2周消失,整個病程約10天。39、室間隔缺損時不會出現(xiàn)的改變是A.左室增大B.右房增大C.右室增大D.肺動脈凸出E.左心房增大解析:正確答案:B解析:室間隔缺損時除心室增大外,隨著肺動脈壓力增高,肺血管充血后流向左房的血液相應(yīng)增加,導(dǎo)致左房也可增大。40、含牙囊腫的定義是A.囊壁包含一個未萌出牙的牙根B.囊壁包含一個發(fā)育異常的牙體C.囊壁包含一個未萌出的牙體D.囊壁包含一個已萌出牙的牙根E.囊壁包含一個未萌出牙的牙冠解析:正確答案:E解析:暫無41、功能活血行氣、利膽退黃的藥是A.姜黃B.郁金C.延胡索D.益母草E.大黃解析:正確答案:B解析:暫無42、大量結(jié)核桿菌進(jìn)入胸導(dǎo)管后易發(fā)生()。A.全身粟粒性結(jié)核B.粟粒性肺結(jié)核C.結(jié)核性胸膜炎D.骨結(jié)核E.腎結(jié)核解析:正確答案:B解析:暫無43、必須用電鏡才能觀察的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是A.capsuleB.flagellumC.pilusD.sporeE.metachromaticgranule解析:正確答案:C解析:許多考試的名詞都用英文,因此要求學(xué)生掌握一些重要的專業(yè)詞匯。選A、D者認(rèn)為莢膜和芽胞普通染色看不到,所以光鏡看不到,可是背景和菌體著色,無色的莢膜和芽胞正是鑒別細(xì)菌的標(biāo)志。選B者認(rèn)為鞭毛普通染色看不到,但特殊染色后光鏡下可見。選E者認(rèn)為異染顆粒在細(xì)菌的胞質(zhì)內(nèi)而看不到,但異染顆粒正是由于著色與菌體不同而得名的,也是鑒別的依據(jù)。只有菌毛太細(xì)太短,必須用電鏡才能看到。44、完全性阻塞性黃疸時,正確的是A.尿膽原(—)尿膽紅素(—)B.尿膽原(—)尿膽紅素(—)C.尿膽原(—)尿膽紅素(+)D.尿膽原(+)尿膽紅素(+)E.糞膽素(+)解析:正確答案:C解析:完全性阻塞性黃疸時,血中的結(jié)合膽紅素增高,通過腎臟濾過使尿膽紅素陽性,由于腸肝循環(huán)途徑被阻斷所以尿膽原和糞膽素減少或缺如,因此只有答案C是正確的,其余均不正確。45、藥品不合格導(dǎo)致患者損害時,患者可以向誰索賠?A.只能向藥品生產(chǎn)家索賠B.只能向藥品運(yùn)輸廠家索賠C.只能向醫(yī)療機(jī)構(gòu)索賠D.可以向生產(chǎn)者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)索賠E.因患有嚴(yán)重疾病,繼續(xù)妊娠嚴(yán)重危害孕婦健康的解析:正確答案:D解析:暫無46、舌菌為A.舌下血絡(luò)腫起,好像又生一層小舌B.舌上生癰,色紅高起腫大C.舌上生出豆粒大的紫色血泡,根腳堅硬D.舌生瘡瘍,如粟米大,散在舌四周上下E.舌生惡肉,初如豆大,漸漸頭大蒂小,好像”泛蓮”解析:正確答案:E解析:暫無47、女,38歲,腰痛1年,1個月前發(fā)現(xiàn)右髂窩腫塊,X線平片示胸12腰1椎體破壞,診斷為胸腰椎結(jié)核伴髂窩膿腫,下列哪項治療方案最佳()。A.抗結(jié)核治療+石膏背心固定B.抗結(jié)核治療+髂窩膿腫切開引流C.立即行病灶清除、椎體間植骨融合+術(shù)后抗結(jié)核治療D.術(shù)前2周抗結(jié)核治療后行病灶清除椎體間植骨融合+術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療E.膿腫穿刺吸膿后,注入抗結(jié)核藥物解析:正確答案:D解析:暫無48、積聚于"膻中"的氣是A.精氣B.元?dú)釩.宗氣D.衛(wèi)氣E.營氣解析:正確答案:C解析:暫無49、關(guān)于原發(fā)性高血壓的治療,下列哪項是錯誤的A.年輕人高血壓,將血壓控制在17.310.7kPa(13080mmHg)以內(nèi)B.老年人純收縮期高血壓,將血壓控制在20.0kPa(160mmHg)左右C.老年人高血壓,可將血壓降至18.612.0kPa(14090mmHg)以下D.對于血壓控制不理想者,可采用2種類別降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用E.根據(jù)高血壓病人的血壓情況,調(diào)整降壓藥物的劑量解析:正確答案:B解析:原則上應(yīng)將血壓降到患者能最大耐受的水平,目前一般主張血壓控制目標(biāo)值至少<14090mmHg。老年收縮期性高血壓的降壓目標(biāo)水平,收縮壓(SBP)140~150mmHg,舒張壓(DBP)<90mmHg但不低于65~70mmHg,舒張壓降得過低可能抵消收縮壓下降得到的益處50、診斷腸易激綜合征最關(guān)鍵的是A.除外器質(zhì)性疾病B.具有腹痛癥狀C.腹痛與排便有關(guān)D.大便次數(shù)增加E.糞便化驗檢查正常解析:正確答案:A解析:腸易激綜合征是最常見的一種功能性腸道疾病,其診斷必須排除可以引起相關(guān)癥狀的器質(zhì)性疾病。51、急性膿胸在病程上超過幾周為慢性膿胸()。A.3周B.6周C.12周D.24周E.48周解析:正確答案:B解析:暫無52、男,30歲。約1年時間孤僻、寡言,近期被上級批評后出現(xiàn)失眠,不上班并緊閉門窗,聲稱有人監(jiān)視自己,在家中不敢談話,說家中已被安裝竊聽器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的飯食,認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。A.說服患者放棄懷疑B.外出旅行、療養(yǎng)C.防止發(fā)生意外D.更換工作單位E.請上級、同事改變對患者的態(tài)度解析:正確答案:C解析:精神分裂癥最常見的是偏執(zhí)型,病程較緩慢,年齡多在30歲以后,以對象漸趨泛化、內(nèi)容日益荒謬的妄想為主要表現(xiàn),有時伴有幻覺和感知綜合障礙,人格改變和精神衰退較少見。在意識障礙恢復(fù)后,部分患者可出現(xiàn)精神病性癥狀,可選用地西泮、利培酮或氟哌啶醇治療。53、下列不屬表證必備特點的是()A.感受外邪所致B.起病急C.病位淺D.病程短E.必發(fā)展為里證解析:正確答案:E解析:暫無54、能使腎上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)的藥物是()。A.普萘洛爾B.阿托品C.酚妥拉明D.苯海拉明E.卡托普利解析:正確答案:C解析:暫無55、男性,25歲,活動后心悸氣短3個月,伴有皮膚黏膜出血,間斷發(fā)熱,診斷為再生障礙性貧血。對上述病例的治療,哪項是錯誤的A.應(yīng)避免使用糖皮質(zhì)激素B.異基因骨髓移植最有效C.脾切除對部分病人可能有效D.免疫抑制劑主要作用是抑制T細(xì)胞對造血的抑制作用E.反復(fù)輸血可致鐵負(fù)荷過量解析:正確答案:A解析:暫無56、治療痙攣抽搐,全蝎與蜈蚣同用,其配伍關(guān)系為()(2001)A.相畏B.相殺C.相須D.相使E.相惡解析:正確答案:C解析:兩種功效相似的藥物配合應(yīng)用,可以增強(qiáng)原有藥物的功效,這種配伍關(guān)系稱為相須。全蝎與蜈蚣兩者均能息風(fēng)止痙,配伍應(yīng)用能提高其息風(fēng)止痙的功效,以治療痙攣抽搐,故正確選項應(yīng)為C。57、急性心肌梗死合并急性病態(tài)竇房結(jié)綜合征常見原因是()。A.右冠狀動脈病變B.左冠狀動脈主干病變C.左冠狀動脈前壁支D.左冠狀動脈回旋支E.以上都不是解析:正確答案:A解析:暫無58、Ayoungmanisbeinghailedaherotonightafterrescuingtwochildren.A.reportedB.provedC.praisedD.caught解析:正確答案:C解析:暫無59、甲狀腺球蛋白A.1.甲胎蛋白B.自身抗原C.異種抗原D.異嗜性抗原E.腫瘤相關(guān)抗原F.腫瘤特異性抗原解析:正確答案:A解析:甲狀腺球蛋白屬于人體本身就有的自身抗原。60、新生兒開始排便的時間常為生后A.24小時B.36小時C.48小時D.60小時E.72小時解析:正確答案:A解析:新生兒生后24小時內(nèi)開始排出胎便,3~4天排完。48小時仍然不排出胎便或量少,提示異常,應(yīng)分析原因。61、醫(yī)患關(guān)系是契約關(guān)系,表明()。A.醫(yī)患關(guān)系不是民事法律關(guān)系B.醫(yī)患之間是平等的C.醫(yī)患關(guān)系的主體是來就診的病人D.醫(yī)患關(guān)系是病人出于無奈與醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)成的E.醫(yī)患關(guān)系的客體是社會解析:正確答案:B解析:暫無62、藥物透皮吸收主要途徑是通過A.透過角質(zhì)層和表皮B.表皮細(xì)胞間隙C.汗腺D.皮脂腺E.C和D解析:正確答案:A解析:暫無63、臨床上懷疑下頜下腺導(dǎo)管陽性結(jié)石時,首選以下哪種檢查A.下頜曲面斷層B.下頜下腺造影C.下頜骨側(cè)位片D.下頜骨后前位片E.下頜橫斷片+頜下腺側(cè)位片解析:正確答案:E解析:暫無64、慢性肺心病形成肺動脈高壓的主要因素是()。A.支氣管感染B.毛細(xì)血管床減少C.缺O(jiān)2肺小動脈收縮痙攣D.肺靜脈壓增高E.肺小血管炎解析:正確答案:C解析:暫無65、藥物的治療指數(shù)是A.ED與LD之間的距離B.ED與LD的比值C.LD與ED的比值D.ED與LD的比值E.ED與LD的比值解析:正確答案:C解析:[考點]治療指數(shù)的概念[分析]治療指數(shù)為藥物的安全性指標(biāo),常用半數(shù)致死量(LD)或半數(shù)中毒量(TD)/半數(shù)有效量(ED),即LD/ED或TD/ED的比值表示。比值越大,藥物毒性越小,越安全。66、不屬于解表藥使用注意的是()。A.不可過汗B.不宜久煎C.熱病津虧者忌服D.瘡瘍初起者忌服E.失血兼表證者慎服解析:正確答案:D解析:本題考查要點是"解表藥的使用注意"。使用發(fā)汗力強(qiáng)的解表藥,要注意掌握用量,中病即止,不可過汗,以免損傷陽氣和津液;體虛多汗及熱病后期津液虧耗者忌服;對久患瘡癰、淋病及失血患者,雖有外感表證,也要慎重使用;入湯劑不宜久煎,以免有效成分揮發(fā)過多而降低療效。因此,本題的正確答案是D。67、服毒后的洗胃處理,下列哪項不正確A.一般在服毒后6小時內(nèi)洗胃有效B.超過6小時多數(shù)洗胃已無必要C.吞服強(qiáng)腐蝕性毒物者,不宜洗胃D.驚厥患者不宜插管洗胃E.昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎。洗胃應(yīng)慎重解析:正確答案:B解析:服毒后一般在6小時內(nèi)洗胃肯定有效,但即使已超過6小時,由于部分毒物仍可滯留于胃內(nèi),多數(shù)仍有洗胃的必要,因而超過6小時多數(shù)洗胃已無必要是不正確的,其余關(guān)于洗胃的處理均是正確的。68、慢性腎炎合并高血壓尿毒癥,同時又水腫,下列藥物先應(yīng)用()。A.雙氫克尿噻與氨苯蝶啶B.甘露醇C.雙氧克尿噻D.速尿E.利尿合劑解析:正確答案:D解析:暫無69、下列哪項部位不屬三凹征的范疇A.胸骨上窩B.鎖骨上窩C.腹上角D.肋間隙E.以上都不是解析:正確答案:C解析:暫無70、流行病學(xué)中的疾病三間分布是指A.歷史分布、地區(qū)分布、職業(yè)分布B.人群分布、時間分布、地區(qū)分布C.性別分布、民族分布、地區(qū)分布D.年齡分布、季節(jié)分布、地區(qū)分布E.年齡分布、性別分布、職業(yè)分布解析:正確答案:B解析:常由一次性橫斷面調(diào)查獲得,此時的分母為調(diào)查人數(shù)。71、下列哪項除外,均是胃火上逆型呃逆的主證A.呃逆連聲,胸脅脹悶B.呃聲洪亮,沖逆而出C.口臭煩渴,喜冷飲D.小便短赤,大便秘結(jié)E.舌苔黃,脈滑數(shù)解析:正確答案:A解析:暫無72、急診處方一般不得超過幾日用量A.1日B.3日C.5日D.7日E.10日解析:正確答案:B解析:暫無73、關(guān)于孕期保健,以下哪項正確A.第一次產(chǎn)前檢查時間應(yīng)在妊娠12~16周之間B.初診應(yīng)行全身檢查、產(chǎn)科檢查和必要的輔助檢查C.應(yīng)每個月進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查D.產(chǎn)前檢查應(yīng)包括絨毛活檢、B超、羊水穿刺等E.B超是了解胎兒宮內(nèi)安危的主要方法解析:正確答案:B解析:[考點]產(chǎn)前檢查的時間安排、檢查內(nèi)容及臨床意義、預(yù)產(chǎn)期的推算方法[分析]產(chǎn)前檢查的時間應(yīng)從確診妊娠時開始,第一次產(chǎn)前檢查應(yīng)行全身檢查(血壓、心、肺檢查)、盆腔檢查、產(chǎn)科檢查和必要的輔助檢查(肝腎功能,血、尿檢測)等,對有遺傳病家族史或分娩史者,應(yīng)行產(chǎn)前診斷如早孕絨毛活檢或抽羊水作染色體核型分析和B超檢查等;產(chǎn)科檢查的時間在26周前應(yīng)每3~4周一次;26周后每2周一次;36周后每周檢查一次。高危者應(yīng)酌情增加檢查次數(shù)。胎動計數(shù)、B超、胎兒電子監(jiān)護(hù)等可了解胎兒宮內(nèi)安危。74、2型糖尿病輕癥首選A.飲食控制+磺脲類B.飲食控制+雙胍類C.飲食控制+胰島素D.單純飲食控制E.磺脲類+胰島素解析:正確答案:D解析:暫無75、感染邪毒產(chǎn)后發(fā)熱的治法是A.清熱解毒,理氣退熱B.清熱解毒,涼血養(yǎng)陰C.清熱解毒,涼血化瘀D.清營解毒,涼血開竅E.以上都不是解析:正確答案:C解析:暫無76、醋制后緩和辛散、增強(qiáng)疏肝理氣止痛作用,并能消積化滯的藥物是A.延胡索B.香附C.三棱D.郁金E.艾葉解析:正確答案:B解析:暫無77、具有養(yǎng)心益肝,安神,斂汗功效的藥物是()A.蓮子B.酸棗仁C.遠(yuǎn)志D.合歡皮E.茯苓解析:正確答案:B解析:暫無78、女性,25歲,原有風(fēng)濕性心瓣膜病主動脈瓣狹窄,近2周乏力不適,不發(fā)熱。體檢:皮膚有少數(shù)淤點,主動脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音,脾可觸及腫大。血紅蛋白80g.L,最符合下列哪項疾病A.風(fēng)濕性心臟病心力衰竭B.貧血性心臟病C.風(fēng)濕性心肌炎D.先天性心臟病主動脈瓣病變E.風(fēng)濕性心臟病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎解析:正確答案:E解析:暫無79、關(guān)于血藥濃度與藥物療效的關(guān)系下列敘述正確的是A.藥物治療作用的強(qiáng)弱與維持時間的長短理論上取決于藥物的崩解速度B.藥物的吸收速度常數(shù)可以間接作為受體部位活性藥物的指標(biāo)C.不同種屬的動物有效劑量相同D.不同種屬的動物產(chǎn)生相同藥理作用的血藥濃度相近E.不同種屬的動物的有效劑量與產(chǎn)生相同藥理作用的血藥濃度均相差極大解析:正確答案:D解析:本題考查的是血藥濃度與藥物療效的關(guān)系。血藥濃度與藥物療效的關(guān)系密切。藥物治療作用的強(qiáng)弱與維持時間的長短,理論上取決于受體部位活性藥物的濃度,而不是藥物的崩解速度。藥物的體內(nèi)作用的過程是從用藥部位吸收進(jìn)入血液循環(huán),再隨血液循環(huán)分布至病變部位,與受體作用而發(fā)揮藥理效應(yīng),因此,一般地血漿中活性藥物的濃度而不是藥物的吸收速度常數(shù),可間接作為受體部位活性藥物的指標(biāo)。早有報道:藥物的藥理作用與血藥濃度密切相關(guān)。藥物對于不同種屬的動物雖然有效劑量差異很大,但產(chǎn)生相同藥理作用時的血藥濃度卻極為相似。所以,本題五個選項中只80、5歲男孩,發(fā)熱1天,腹瀉6~7次,為黏液性膿血便,腹痛伴里急后重,病前吃過未洗的黃瓜,大便常規(guī)檢查:黏液便,紅白細(xì)胞滿視野,診斷為細(xì)菌性痢疾。其類型屬于A.普通型B.輕型C.重型D.中毒型E.慢性型解析:正確答案:A解析:輕型一般無膿血便,里急后重較輕或缺如。中毒型常有休克或中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,與患兒不符。重型不是菌痢正確分型。因此應(yīng)選A。81、患者心悸,氣短1年,勞累后加重。檢查:脈搏80次/分,節(jié)律不規(guī)整,心率約110次/分,心律完全不規(guī)則,心音強(qiáng)弱絕對不一致。此患者心律失常的類型是A.竇性心律不齊B.竇性心動過速C.過早搏動D.心房纖維顫動E.室上性心動過速解析:正確答案:D解析:房顫臨床聽診特點有:①心律完全不規(guī)則,快慢不一且其間完全無規(guī)律。②第一心音強(qiáng)弱不等且無規(guī)律。③脈搏短絀。82、鵝口瘡的致病微生物是A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.螺旋體E.放線菌解析:正確答案:C解析::試題難度:易認(rèn)識層次:記憶解析:考查知識點為鵝口瘡的病因。鵝口瘡是念珠菌引起的感染性疾病,念珠菌屬于真菌。可以排除A、B、C、D和E,答案選C。83、烏梅丸主要的治法不包括下列哪種隋況A.補(bǔ)B.瀉C.清D.溫E.澀解析:正確答案:E解析:烏梅丸中針對寒熱錯雜、虛實相兼的病機(jī),張仲景采取了寒熱并用,正邪兼顧的配伍原則,將溫、清、補(bǔ)、瀉諸法有機(jī)地融為一體,以分消寒熱,扶正祛邪。84、基因表達(dá)就是A.基因轉(zhuǎn)錄的過程B.基因翻譯的過程C.基因轉(zhuǎn)錄和轉(zhuǎn)錄/翻譯的過程D.基因復(fù)制的過程E.基因復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和翻譯的過程解析:正確答案:C解析:基因表達(dá)是指生物基因組結(jié)構(gòu)基因所攜帶的遺傳信息經(jīng)過轉(zhuǎn)錄、翻譯等一系列過程,合成特定的蛋白質(zhì),進(jìn)而發(fā)揮其特定的生物學(xué)功能和生物學(xué)效砬的全過程。基因表達(dá)包括轉(zhuǎn)錄和翻譯兩個階段。但并非所有基因表達(dá)過程都產(chǎn)生蛋白質(zhì),rRNA、tRNA編碼基因轉(zhuǎn)錄生成RNA的過程也屬于基因表達(dá)。85、小兒發(fā)病率最高的年齡期是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期解析:正確答案:A解析:此期小兒的發(fā)病率高,常有產(chǎn)傷、感染、窒息、出血、溶血及先天畸形等疾病發(fā)生。86、24歲初孕婦。妊娠33周,頭痛6天,經(jīng)檢查血壓160110mmHg,治療3天無顯效。今晨5時突然出現(xiàn)劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬。最可能的診斷是A.痙攣性子宮收縮B.胎盤早剝C.前置胎盤D.先兆子宮破裂E.先兆早產(chǎn)解析:正確答案:B解析:胎盤早剝是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。重型以內(nèi)出血為主,胎盤剝離面超過胎盤的13,有較大胎盤后血腫,多見于重度妊娠期高血壓疾病。主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和腰酸、腰痛,積血越多疼痛越劇烈,嚴(yán)重時出現(xiàn)休克征象。是重度妊高征的主要并發(fā)癥,須提高警惕。劇烈腹痛和板狀腹是胎盤早剝的典型表現(xiàn)。先兆子宮破裂常見于梗阻性難產(chǎn),臨床多表現(xiàn)為煩躁不安、呼叫,劇烈腹痛,排尿困難或血尿及少量陰道流血。婦科檢查見心率、呼吸加快,出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán),子宮收縮頻繁、強(qiáng)直或痙攣,胎動頻繁87、臨床診療工作中的有效原則,要求醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到A.學(xué)習(xí)和掌握偏方等診療手段B.認(rèn)真實施有效治療C.治療中若出現(xiàn)偏差,自己知道就行了D.根據(jù)病人自我判斷診斷治療效果E.醫(yī)療操作常規(guī)根據(jù)病人情況不同可以進(jìn)行修改解析:正確答案:B解析:暫無88、女,72歲,軟弱無力,進(jìn)食減少,口渴、多尿3周,近2天嗜睡。急診檢查:BP8060mmHg,神志朦朧,皮膚干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往無糖尿病史。最可能的診斷是A.糖尿病腎病B.糖尿病性神經(jīng)病變C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病乳酸性酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷解析:正確答案:E解析:高滲性非酮癥糖尿病昏迷多見于老年人,好發(fā)年齡為50~70歲,約23患者于發(fā)病前無糖尿病史,或僅有輕微癥狀,實驗室檢查尿糖強(qiáng)陽性,但無酮癥或較輕,血尿素氮及肌酐升高。突出表現(xiàn)為血糖升高至33.3mmolL以上,一般為33.3~66.6mmolL;血鈉升高可達(dá)155mmolL,血漿滲透壓顯著增高達(dá)330~460mmolL,一般在350mmolL以上,故選E。89、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定醫(yī)師除正當(dāng)治療外,不得使用
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