建筑裝飾裝修工程驗(yàn)收資料

建筑裝飾裝修工程驗(yàn)收資料

一、建筑地面子分部工程

1、設(shè)計變更文件

2、原材料出廠合格證和進(jìn)場檢（試）驗(yàn)報告

3、砂漿、混凝土配合比試驗(yàn)報告

4、各層強(qiáng)度等級及密實(shí)度試驗(yàn)報告

5、各類建筑地面施工質(zhì)量控制文件

6、樓梯、踏步項(xiàng)目檢查記錄

7、各構(gòu)造層隱蔽驗(yàn)收記錄

8、各檢驗(yàn)批驗(yàn)收記錄

9、其他必要的文件和記錄

二、裝飾裝修工程

1、施工圖及設(shè)計變更記錄

2、材料、半成品、五金配件、構(gòu)件和組件合格

證、性能檢測報告、進(jìn)場復(fù)驗(yàn)報告

3、隱蔽工程驗(yàn)收記錄

4、施工記錄

5、各檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

6、其他必要的文件和記錄

7、特種門及其附件的生產(chǎn)許可文件

8、后置埋件的現(xiàn)場拉拔檢測報告

9、外墻飾面磚墻板件的粘結(jié)強(qiáng)度檢測報告

10、建筑設(shè)計單位對幕墻工程設(shè)計的確認(rèn)文件

11、幕墻工程所用硅酮結(jié)構(gòu)膠的認(rèn)定證書和抽

查合格證明；進(jìn)口硅酮結(jié)構(gòu)膠的商檢證；硅酮結(jié)構(gòu)膠

相容性和剝離粘結(jié)性試驗(yàn)報告；石材用密封膠的耐污

染性試驗(yàn)報告

12、幕墻的抗風(fēng)壓性能、空氣滲透性能、雨水

滲漏性能及平面變形性能檢測報告

13、打膠、養(yǎng)護(hù)環(huán)境的溫度、濕度記錄；雙組

份硅酮結(jié)構(gòu)膠的混勻性試驗(yàn)記錄及拉斷試驗(yàn)記錄

15、飾面材料的墻板及確認(rèn)文件

施工記錄表

表D1-3

編號：001

工程成功（中國）大廣日2012年02

名稱場休閑娛樂中心期月13日

施工內(nèi)容:

施工依據(jù)與材質(zhì):

審核意見:

質(zhì)量問題:

施工單位

建設(shè)（監(jiān)

參加技術(shù)負(fù)責(zé)

理）單位質(zhì)檢員工長

人員人

簽字

本表由施工單位填報并保存。

試驗(yàn)報告核查要錄

表F1

工程名稱：

序合格證試驗(yàn)報告使用部

號品種位

出廠試驗(yàn)代表

及規(guī)試驗(yàn)單位

日期結(jié)果批量

格

共計合格證份；試驗(yàn)報告

份

施

檢

工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：

單

查

位年月日

意

（建項(xiàng)目監(jiān)理，程師：

設(shè)）

見

立年月日

施工記錄表

表D1-3

編號：001

工程成功（中國）大廣日2012年02

名稱場休閑娛樂中心期月18日

施工內(nèi)容:

施工依據(jù)與材質(zhì)：

審核意見：

質(zhì)量問題：

施工單位

建設(shè)（監(jiān)

參加技術(shù)負(fù)責(zé)

理）單位質(zhì)檢員工長

人員人

簽字

本表由施工單位填報并保存。

施工記錄表

表DL3

編號:001

工程成功（中國）大廣日2012年02

名稱場休閑娛樂中心期月18日

施工內(nèi)容：

施工依據(jù)與材質(zhì)：

審核意見：

質(zhì)量問題：

施工單位

建設(shè)（監(jiān)

參加技術(shù)負(fù)責(zé)

理）單位質(zhì)檢員工長

人員人

簽字

本表由施工單位填報并保存。

施工記錄表

表DL3

編號：001

工程成功（中國）大廣日2012年02

名稱場休閑娛樂中心期月18日

施工內(nèi)容：

施工依據(jù)與材質(zhì)：

審核意見：

質(zhì)量問題：

參加建設(shè)（監(jiān)施工單位

人員理）單位技術(shù)負(fù)責(zé)

質(zhì)檢員工長

簽字人

本表由施工單位填報并保存。

施工記錄表

表DL3

編號：001

工程成功（中國）大廣日2012年02

名稱場休閑娛樂中心期月18日

施工內(nèi)容:

施工依據(jù)與材質(zhì):

審核意見:

質(zhì)量問題：

施工單位

建設(shè)（監(jiān)

參加技術(shù)負(fù)責(zé)

理）單位質(zhì)檢員工長

人員人

簽字

本表由施工單位填報并保存。

施工記錄表

表DL3

編號:001

工程成功中國大廣場日2012年02

名稱休閑娛樂中心期月18日

施工內(nèi)容：

施工依據(jù)與材質(zhì)：

審核意見：

質(zhì)量問題：

施工單位

建設(shè)（監(jiān)

參加技術(shù)負(fù)責(zé)

理）單位質(zhì)檢員工長

人員人

簽字

本表由施工單位填報并保存。

施工記錄表

表DL3

編號:001

工程成功中國大廣場日2012年02

名稱休閑娛樂中心期月18日

施工內(nèi)容：

施工依據(jù)與材質(zhì)：

審核意見：

質(zhì)量問題：

施工單位

建設(shè)（監(jiān)

參加技術(shù)負(fù)責(zé)

理）單位質(zhì)檢員工長

人員人

簽字

本表由施工單位填報并保存。

施工記錄表

表DL3

編號：001

工程成功中國大廣場日2012年02

名稱休閑娛樂中心期月18日

施工內(nèi)容：

施工依據(jù)與材質(zhì)：

審核意見：

質(zhì)量問題：

參加建設(shè)（監(jiān)施工單位

人員理）單位技術(shù)負(fù)責(zé)

質(zhì)檢員工長

簽字人

本表由施工單位填報并保存。

施工記錄表

表DL3

編號：001

工程成功中國大廣場日2012年02

名稱休閑娛樂中心期月18日

施工內(nèi)容:

施工依據(jù)與材質(zhì):

審核意見:

質(zhì)量問題：

施工單位

建設(shè)（監(jiān)

參加技術(shù)負(fù)責(zé)

理）單位質(zhì)檢員工長

人員人

簽字

本表由施工單位填報并保存。

施工記錄表

表DL3

編號:001

工程成功中國大廣場日2012年02

名稱休閑娛樂中心期月18日

施工內(nèi)容：

施工依據(jù)與材質(zhì)：

審核意見：

質(zhì)量問題：

施工單位

建設(shè)（監(jiān)

參加技術(shù)負(fù)責(zé)

理）單位質(zhì)檢員工長

人員人

簽字

本表由施工單位填報并保存。

施工記錄表

表DL3

編號:001

工程成功中國大廣場日2012年02

名稱休閑娛樂中心期月18日

施工內(nèi)容：

施工依據(jù)與材質(zhì)：

審核意見：

質(zhì)量問題：

施工單位

建設(shè)（監(jiān)

參加技術(shù)負(fù)責(zé)

理）單位質(zhì)檢員工長

人員人

簽字

本表由施工單位填報并保存。

施工記錄表

表DL3

編號：001

工程成功中國大廣場日2012年02

名稱休閑娛樂中心期月18日

施工內(nèi)容：

施工依據(jù)與材質(zhì)：

審核意見：

質(zhì)量問題：

參加建設(shè)（監(jiān)施工單位

人員理）單位技術(shù)負(fù)責(zé)

質(zhì)檢員工長

簽字人

本表由施工單位填報并保存。

分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄

表G2

編號:

單位（子單結(jié)構(gòu)

位）工程名稱類型

分部（子分檢驗(yàn)

部）_L程名稱批數(shù)

施工項(xiàng)目

單位經(jīng)理

序檢驗(yàn)批部位、施工單位檢查監(jiān)理（建設(shè)）單

號區(qū)段評定結(jié)果位驗(yàn)收結(jié)論

檢

項(xiàng)目專業(yè)監(jiān)理JL程師：

查

技術(shù)負(fù)責(zé)人：（建設(shè)單位項(xiàng)目專

結(jié)

業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

論

月日今

月日

施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄

表G8

開工日期:

施工許可

工程

證（開_L

名稱

證）

建設(shè)項(xiàng)目負(fù)責(zé)

單位人

設(shè)計項(xiàng)目負(fù)責(zé)

單位人

監(jiān)理總監(jiān)理工

單位程師

施工項(xiàng)目項(xiàng)目技術(shù)

單位經(jīng)理負(fù)責(zé)人

序

項(xiàng)目內(nèi)容

號

現(xiàn)場質(zhì)量管理

1

制度

2質(zhì)量責(zé)任制

主要專業(yè)工種

3

操作上崗證書

分包方資質(zhì)與

4對分包單位的

管理制度

施工圖審查情

5

況

6地質(zhì)勘察資料

7

施工方案及審批

8施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

工程質(zhì)量檢驗(yàn)

9

制度

攪拌站及計量

10

設(shè)置

現(xiàn)場材料、設(shè)

11

備存放與管理

檢查結(jié)論：

總監(jiān)理工

程師

（建設(shè)單位項(xiàng)

目負(fù)責(zé)人）年月日

工程檢驗(yàn)批質(zhì)量檢查記錄表（通用）

表G9

編號：

（立位）

工程名稱

分部（子分部）驗(yàn)收部

工程名稱位

施工單項(xiàng)目經(jīng)

位理

分包單分包項(xiàng)

位目經(jīng)理

施工執(zhí)施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)；1、

行標(biāo)準(zhǔn)2、

名稱及

編號

檢查質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范

施工單位檢查評定記錄

項(xiàng)目的規(guī)定

1

主

2

3

控

4

5

項(xiàng)

6

7

目

8

1

2

3

般

4

5

項(xiàng)

6

7

目

8

9

10

11

質(zhì)檢工班組檢查年

員長長日期月日

注：該表適用于所有的工程檢驗(yàn)批質(zhì)量的檢查記錄，也可以作為施工現(xiàn)場檢驗(yàn)批質(zhì)量檢查的原始記錄用表。

單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄

表G7

單位（子單位）施工單

工程名稱位

質(zhì)量評價

序

項(xiàng)目抽查質(zhì)量狀況

號好差

般

1室外墻面

2變形縫

3建水落管，屋囿

4筑室內(nèi)墻面

5與室內(nèi)頂棚

6結(jié)室內(nèi)地面

構(gòu)樓梯、踏步、

7

護(hù)欄

8門窗

管道接口、坡

1

度、支架

衛(wèi)生器具、支

2

架、閥門

檢查口、掃除

3

口、地漏

4散熱器、支架

配電箱、盤、

1

板、接線盒

1

設(shè)備器具、開

2

關(guān)、插座

3防雷、接地

1風(fēng)管、支架

2通風(fēng)口、風(fēng)閥

風(fēng)風(fēng)機(jī)、空調(diào)設(shè)

3

與備

4空閥門、支

、H

5倜水泵、冷卻塔

6絕熱

電運(yùn)行、平層、

1

開關(guān)門

梯層門、信號系

2

統(tǒng)

3機(jī)房

機(jī)房設(shè)備安

1

裝及布局

現(xiàn)場設(shè)備安

2

裝

3

觀感質(zhì)量綜合評價

總

檢查監(jiān)理工程師：

結(jié)論施工單位項(xiàng)目經(jīng)理年月日（建

設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年月日

注：質(zhì)量評價為差的項(xiàng)目，應(yīng)進(jìn)行整改。

分部（子分部）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄

表G3

編號：

單位（子單結(jié)構(gòu)類型

位）工程名稱及層數(shù)

技術(shù)部

質(zhì)量部門

位負(fù)責(zé)

負(fù)責(zé)人

人

分包單

1分包技術(shù)

位負(fù)責(zé)

負(fù)責(zé)人

人

序檢驗(yàn)施工單位驗(yàn)收意

分項(xiàng)工程名稱

號批數(shù)檢查評定見

1

2

3

4

質(zhì)量控制資料

安全和功能檢驗(yàn)（檢測）報

告

觀感質(zhì)量驗(yàn)收

驗(yàn)建設(shè)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：

單位年月日

收施工項(xiàng)目經(jīng)理：

單位年月日

單勘察項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：

單位年月日

位設(shè)計項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：

單位年月日

監(jiān)理總監(jiān)理工程師：

單位

月日

施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄

表G8

開工日期：

施工許可

工程

證（開_L

名稱

證）

建設(shè)項(xiàng)目負(fù)責(zé)

單位人

設(shè)計項(xiàng)目負(fù)責(zé)

單位人

監(jiān)理總監(jiān)理工

單位程師

施工項(xiàng)目項(xiàng)目技術(shù)

單位經(jīng)理負(fù)責(zé)人

序

項(xiàng)目內(nèi)容

號

現(xiàn)場質(zhì)量管理

1

制度

2質(zhì)量責(zé)任制

主要專業(yè)工種

3

操作上崗證書

分包方資質(zhì)與

4對分包單位的

管理制度

施工圖審查情

5

況

6地質(zhì)勘察資料

7

施工方案及審批

8施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

工程質(zhì)量檢驗(yàn)

9

制度

攪拌站及計量

10

設(shè)置

現(xiàn)場材料、設(shè)

11

備存放與管理

檢查結(jié)論：

總監(jiān)理工

程師

（建設(shè)單位項(xiàng)

目負(fù)責(zé)人）年月日

暗龍骨吊頂工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表

GB50210-2001

30401□□

立

位）工程名稱

分部（子分驗(yàn)收

部）工程名稱部位

施工項(xiàng)目

單位經(jīng)理

分包分包項(xiàng)

單位目經(jīng)理

施工執(zhí)行標(biāo)

準(zhǔn)名稱及編

號

監(jiān)理（建

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)施工單位檢查設(shè)）單

定評定記錄位驗(yàn)收記

錄

18i：sir6冬2

2飾面材料6套

第

吊桿、龍骨、

36.2.4

主飾面材料安裝

控條

項(xiàng)第

吊桿、龍骨材

目46.2.5

質(zhì)

條

第

5石膏板接縫6.2.6

條

第

材料表面質(zhì)

16.2.7

量

條

第

2燈具等設(shè)備6.2.8

條

般

第

項(xiàng)龍骨、吊桿接

36.2.9

縫

目條

第

4填充材料6.2.1

0條

整11

5允許偏差

專業(yè)工長施工班

（施工員）組長

施工單位檢

查評定結(jié)果

項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：

年月日

監(jiān)理（建設(shè)）項(xiàng)目專業(yè)監(jiān)理工程師：

單位驗(yàn)收結(jié)（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：

論年月日

窗簾盒、窗臺板和散熱器罩制作與安裝

工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表

GB50210-2001

31002□□

立

位）工程名稱

加P（子分驗(yàn)收

部）工程名稱部位

施工項(xiàng)目

單位經(jīng)理

分包分包項(xiàng)

單位目經(jīng)理

施工執(zhí)行標(biāo)

準(zhǔn)名稱及編

號

監(jiān)理（建

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)施工單位檢查設(shè)）單

定評定記錄位驗(yàn)收記

錄

主1材料質(zhì)量喙3

螺隔定

控2磋.4

第

目3窗簾盒配件12.3.5

條

第

1表面質(zhì)量12.3.6

條

第

與墻面、窗

212.3.7

框銜接

般條

安水平度2

目裝上口、下口

3

允直線度

3

許兩端距窗洞

2

偏口長度差

差嚷大都3

專業(yè)工長施工班

施工單位檢（施工員）組長

查評定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：

年月日

監(jiān)理（建設(shè)）項(xiàng)目專業(yè)監(jiān)理工程師：

單位驗(yàn)收結(jié)（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：

論年月日

大理石、花崗巖面層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表

30109口□□

立

位）工程名稱

分部（子分驗(yàn)收

部）工程名稱部位

施工項(xiàng)目

單位經(jīng)理

分包分包項(xiàng)

單位目經(jīng)理

施工執(zhí)行標(biāo)施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)；1、《建筑地面工程施工

準(zhǔn)名稱及編質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》GB50209-2002

號2、

監(jiān)理（建

施工單位檢查設(shè)）單位

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定

評定記錄驗(yàn)收記

錄

悖即

在1■詈嬲履

面層與下一層名吉合

2

牢固、無空鼓。

—

1?31

j^gnX4

f:JII:It

1?

2E翻度即

力倬

3iiii

111—

寸.

4p加S

心弦

1.0

項(xiàng)

5菜面平整度m

目2

m

2.0

露z

6逢格平直m

m

0.5

7妾縫平直m

m

1.0

踢腳線上口

8m

平直

m

1.0

板塊間隙寬

9m

度

m

專業(yè)工長施工班

施工單位檢（施工員）組長

查評定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：

年月日

監(jiān)理（建設(shè)）項(xiàng)目專業(yè)監(jiān)理工程師：

單位驗(yàn)收結(jié)（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：

論年月日

護(hù)欄和扶手制作與安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表

GB50210-2001

31004□□

立

位）工程名稱

分（子分驗(yàn)收2#廠房

裝飾裝修分部，程

部）工程名稱部位二層

施工項(xiàng)目

單位經(jīng)理

分包分包項(xiàng)

//

單位目經(jīng)理

施工執(zhí)行標(biāo)

準(zhǔn)名稱及編GB50210-2001

號

監(jiān)理（建

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)施工單位檢查設(shè)）單

定評定記錄位驗(yàn)收記

錄

1材料質(zhì)量I3

2造型、尺寸I4

第

預(yù)埋件及連

主312.5.5

接

控條

項(xiàng)第

護(hù)欄高度、

目412.5.6

位置與安裝

條

第

5護(hù)欄玻璃12.5.7

條

第

轉(zhuǎn)角、接縫

112.5.8

及表面質(zhì)量

條

護(hù)欄垂直度

安3

般(mm)

裝

項(xiàng)欄桿間距

允3

目3(mm)

許

扶手直線度

偏4

(mm)

差

場于國度

(mm)3

專業(yè)工長施工班

(施工員)組長

施工單位檢

查評定結(jié)果主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目自檢合格。

項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：

年月日

監(jiān)理(建設(shè))

項(xiàng)目專業(yè)監(jiān)理_L程師：

單位驗(yàn)收結(jié)(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)：

論年月日

施工進(jìn)度計劃分析

表A6

編號:

工程名共第

稱頁頁

計劃開始計劃結(jié)束備

序分部分項(xiàng)工單數(shù)時間時間注

號程位量實(shí)際開始實(shí)際結(jié)束

時間時間

說明：

匯總審核填報日年

人人期月曰

本表由施工單位填報，建設(shè)單位、監(jiān)理單位和施工單位各保存一份。

施工日志

表A8

編號：

工程年施工

名稱月日部位

天氣風(fēng)最高/最

狀況力低溫度

突發(fā)

事件

生產(chǎn)情況記錄：（施工項(xiàng)目內(nèi)容、機(jī)械作業(yè)、班組

工作、生產(chǎn)存在問題等）

技術(shù)質(zhì)量安全工作記錄：（技術(shù)質(zhì)量安全活動，技

術(shù)質(zhì)量安全問題、檢查驗(yàn)收情況等）

工程負(fù)記錄

責(zé)人人

工程技術(shù)文件報審表

表Bl

編號：

工程日年

名稱期月日

現(xiàn)報上關(guān)于

(

)工程的技術(shù)管理文件，請予以審定。

冊

類另1」編制人頁數(shù)

數(shù)

施工組織設(shè)

□

計

□施工方案

□

□

施工單位名稱：技術(shù)負(fù)責(zé)

人：申報人：

總承包單位審核意見：

□有/口無附頁

總承包單位名稱：審核人：

審核日期：年月日

監(jiān)理審定意見：

審定結(jié)論：□同意□修改后報

□重新編制

監(jiān)理單位名稱：監(jiān)理工程師：

日期：年月日

本表由施工單位報填，經(jīng)監(jiān)理單位審批后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。

技術(shù)交底記錄

表B2

編號:

工程名交底時年

稱間月日

交底提要:

交底內(nèi)容:

技術(shù)負(fù)接受交

交底人

責(zé)人底人

本表由施工單位填寫，交底單位與接受交底單位各保存一份。

設(shè)計變更、洽商記錄

表B3-3

編號:

工程名日年

稱期月日

記錄內(nèi)容：

名建設(shè)單位監(jiān)理單位設(shè)計單位施工單位

由施工單位整理、匯總、各與會單位會簽，并經(jīng)各單位蓋章，有關(guān)單位各保存一份。

設(shè)計交底記錄

表B3-2

編號：

工程共頁

名稱第頁

地日年

點(diǎn)期月日

交底內(nèi)容:

建設(shè)

各單單位

位技

設(shè)計（建設(shè)單

術(shù)負(fù)

單位位公章）

責(zé)人

簽字監(jiān)理

單位

施工

單位

由施工單位整理、匯總、各與會單位會簽，并經(jīng)各單位蓋章，有關(guān)單位各保存一份。

圖紙會審記錄

表B2

編號:

工程共頁

名稱第頁

地記錄整日年

點(diǎn)理人期月日

參加

人員

序

提出圖紙問題圖紙修訂意見

號

技術(shù)負(fù)責(zé)技術(shù)負(fù)責(zé)技術(shù)負(fù)責(zé)技術(shù)負(fù)責(zé)人：

人：人：人：

施工

建設(shè)計監(jiān)單位蓋章

設(shè)單位蓋單位蓋章理單位蓋

章章

由施工單位整理、匯總、各與會單位會簽，并經(jīng)各單位蓋章，有關(guān)單位各保存一份。

工程定位測量記錄

表C1

編號：

工程

測量單位

名稱

圖紙年

施測日期

編號月日

坐標(biāo)年

復(fù)測日期

依據(jù)月日

局程

使用儀器

依據(jù)

閉

儀器檢定年

合

日期月日

差

定位抄測示意圖:

抄測結(jié)果:

施工單

參加（監(jiān)位

人員理^立技術(shù)負(fù)測量負(fù)

復(fù)測人施測人

簽字責(zé)人責(zé)人

本表由測量單位提供，城建檔案館、建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各保存一份。

樓層放線記錄

表C3

編號:

工程日年

名稱期月日

放線

部位

放線依據(jù):

放線簡圖：

檢查結(jié)論：口同意口重新

放樣

具體意見：

施工單

參加建設(shè)（監(jiān)位

人員理）單位技術(shù)負(fù)測量負(fù)

質(zhì)檢員工長

簽字責(zé)人責(zé)人

本表由測量單位提供，施工單位保存。

隱蔽工程檢查記錄表

表D1-1

編號:

工程隱蔽日年

名稱期月日

現(xiàn)我方已完成__________（層）

（軸線或房間）-（高程）

______________~部一位）的

~________________________）工程，經(jīng)我方檢驗(yàn),

符合設(shè)計、規(guī)范要求，特申請進(jìn)行隱蔽驗(yàn)收。

依據(jù)：施工圖紙（施工圖紙編

號）、

設(shè)計變更/洽商（編

號）和有關(guān)規(guī)范、規(guī)程。

材質(zhì)：主要材料___________________________

規(guī)格/型號___________________________

特殊工藝:

申報人:

審核意見：

□同意隱蔽口修改后自行隱蔽

□不同意，修改后重新報驗(yàn)

質(zhì)量問題：

目經(jīng)理：

施工單位

建設(shè)（監(jiān)

參加技術(shù)負(fù)責(zé)質(zhì)檢

理）單位工長

人員人員

簽字

本表由施工單位填報，城建檔案館、建設(shè)單位、施工單位各保存一份。

預(yù)檢工程檢查記錄表

表D1-2

編號：01

工程檢查年

名稱日期月日

預(yù)檢預(yù)檢

項(xiàng)目樓層

預(yù)檢高

部位程

預(yù)檢內(nèi)容：

依據(jù)：施工圖紙（施工圖紙編

號）、

設(shè)計變更/洽商（編

號）和有關(guān)規(guī)范、

規(guī)程。

材質(zhì)：主要材料和設(shè)備

規(guī)格/型號_________________________

特殊工藝:

檢查意見:

口合格口不合格

質(zhì)量問題:

施工

單位

負(fù)責(zé)質(zhì)檢員工長

人

本表由施工單位填報并保存。

中間檢查交接記錄表

表D1-4

編號：

工程

名稱

交接年

交驗(yàn)日期

部位月日

交

接

簡

要

說

明

遺

留

問

題

簽交接單位接受單位見證單位

字

欄

本表由施工單位填報并保存。

電氣接地電阻測試記錄

表E4-1

編號:

工程名

稱

儀表型測試日年月

號期日

計量單天氣情氣

。（歐姆）

位況溫

□防雷接口計算機(jī)接

接地口工作接地

地□保護(hù)接地口防靜電接

類地口邏輯接地

型□重復(fù)接地口綜合接地

□醫(yī)療設(shè)備接地

設(shè)□W10。□^4Q

計口<1Q

要口W0.1Q口WQ

求□W

測試結(jié)論:

參施工單位

建設(shè)（監(jiān)

加技術(shù)負(fù)責(zé)

理）單位質(zhì)檢員工長

人人

員

簽

字

本表由施工單位填寫，城建檔案館、建設(shè)單位、施工單位各保存一份。

電氣絕緣電阻測試記錄

表E4-2

編號:

工

程測試日年月

名期日

稱

計

量天氣狀

單況

位

儀

電壓氣溫

表

型

號

零

試

相同相對零相對地對

驗(yàn)

地

內(nèi)

Li-Li-L3-LiLi-L3Li-L-PL3-N-

容2

LiL3Li-NN-NPEEPEPE

1Z

7

A

A

-f*

%

宵

測試結(jié)論：

參建設(shè)（監(jiān)施工單位

加理）單位技術(shù)負(fù)責(zé)

質(zhì)檢員工長

人人

員

簽

字

本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位各保存一份。

電氣器具通電安全檢查記錄

表E4-3

編號:

，程施工

名稱單位

樓門檢查年月

單元日期日

層開插燈

數(shù)關(guān)座具

檢查結(jié)論：

技術(shù)負(fù)

質(zhì)檢員工長

責(zé)人

本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位各保存一份。

管道吹（沖）洗（脫脂）試驗(yàn)記錄

表E5-4

編號：

工程試驗(yàn)

名稱日期

試驗(yàn)試驗(yàn)介試驗(yàn)?zāi)暝?/p>

部位質(zhì)、方式日期日

試驗(yàn)記錄:

試驗(yàn)結(jié)果::

參建設(shè)（監(jiān)施工單位

加理）單位技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員工長

人

員

簽

字

本表由施工單位填寫并保存。

施工試驗(yàn)記錄（通用）

表E1

編號:

工程名試驗(yàn)日年月

稱期日

試驗(yàn)部規(guī)格、材

位質(zhì)

試驗(yàn)要求:

試驗(yàn)情況記錄:

試驗(yàn)結(jié)論:

施工單

位

技術(shù)負(fù)

質(zhì)檢員工長

責(zé)人

本表由施工單位填寫，城建檔案館、建設(shè)單位、施工單位各保存一份。

室內(nèi)排水管道通球試驗(yàn)記錄

表E5-5

編號:

工程管徑、

名稱球徑

試驗(yàn)管道編試驗(yàn)?zāi)暝?/p>

部位號日期日

試驗(yàn)要求:

試驗(yàn)情況：

試驗(yàn)結(jié)論::

參建設(shè)（監(jiān)施工單位

加理）單位技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員工長

人

員

簽

字

本表由施工單位填寫并保存。

綜合布線測試記錄

表E4-5

編號：

年

工程測試儀表型

名稱時間號

日

房

序點(diǎn)編設(shè)備長度接線近端串

間

號號型號(m)止確(dB)擾(dB)

號

測試結(jié)果：

參建設(shè)(監(jiān)施工單位

加理)單位工

技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員

人長

員

簽

字

本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位各保存一份。

混凝土試塊強(qiáng)度統(tǒng)計、評定記錄

表E2-5

編號：

_￡程強(qiáng)度

名稱等級

填報養(yǎng)護(hù)

單位方法

統(tǒng)計年月日至年結(jié)構(gòu)

期月日部分

最小合格判

試塊強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)平均標(biāo)準(zhǔn)值

值fcu，定系數(shù)

組數(shù)值值m&uSfcu

min

nf,k(Mpa)(Mpa)(Mpa)入1入2

cu(Mpa)

每組

強(qiáng)度

值

Mpa

評□統(tǒng)計方法□非統(tǒng)計方法

定mfcu-入

0.9fcu，k人2*5L15fcu'k0.95fcu\

界產(chǎn)Sfcu

限

famine

mb■入i*Sfcumfcu^1.15feu,mine2

0.95f,

I20.95fcu'kfcu,kcuk

2*fcu,k

結(jié)

果

結(jié)論：

負(fù)責(zé)人審核計算制表

報告日期年月日

本表由施工單位填寫，城建檔案館、建設(shè)單位、施工單位各保存一份。

砌筑砂漿試塊強(qiáng)度統(tǒng)計、評定記錄

表E2-4

編號:

工程強(qiáng)度

名稱等級

填報養(yǎng)護(hù)

單位方法

統(tǒng)計年月日至結(jié)構(gòu)

期年月日部分

試塊強(qiáng)度標(biāo)平均值

最小值

組數(shù)準(zhǔn)值f2f,m0.75f

2(Mpa)2

n(Mpa)(Mpa)

每

組

強(qiáng)

度

值

Mpa

判定

f2,m2flf2,20.75f

式mim2

結(jié)

果

結(jié)論：

負(fù)責(zé)人審核計算制表

報告日期年月日

本表由施工單位填寫，城建檔案館、建設(shè)單位、施工單位各保存一份。

水泥合格證、試驗(yàn)報告核查要錄

表F2

工程名稱：

合格證試驗(yàn)報告

序使用部

出廠出廠品種批試驗(yàn)單結(jié)

號位

廠名日期規(guī)格量位論

共計合格證份；試驗(yàn)報告

份

施

檢

工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：

單

查

位年月日

項(xiàng)目監(jiān)理工程師：

意

（建（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）

設(shè)）

見

立年月日

碎砂漿試件抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報告核查要錄

表F3

工程名稱：試驗(yàn)單位：

驗(yàn)慟組

序設(shè)計強(qiáng)試件齡檢驗(yàn)

試塊編號成及評定

號度等級期結(jié)果

^情況

共計份

施

檢工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：

單

查位年月日

意項(xiàng)目監(jiān)理工程師：

（建（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）

見設(shè)）

立年月日

防水混凝土檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表

010501口□□

立

位）工程名稱

分^（子分驗(yàn)收

部）工程名稱部位

施工項(xiàng)目

單位經(jīng)理

分包分包項(xiàng)

單位目經(jīng)理

施工執(zhí)行標(biāo)施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：1、《建筑地面工程施工

準(zhǔn)名稱及編質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》GB50208-2002

號2、