網絡教育課程考試（專科）復習題及參考答

案

健康評估

一、選擇題:

（一）單項選擇題

1.貫徹護理程序的關鍵步驟是：A.護理評估B.制定護理計劃C.執行護理

計劃D.及時做出護理評估

2.臨床應用護理程序中至關重要的問題是：

A.制定護理哲理B.加強溝通與交流C.將患者生命擺在首位D.注意患者

個體特質

3.收集資料最重要的方法為:

A.交流B.觀察C.護理體檢D.查閱記錄

4.內科患者評估收集資料應：

A.從第一次接觸患者開始B.從查閱患者病歷資料時開始

C.從與患者家屬接觸時開始D.由住院部通知病房時開始

5.客觀發現病人存在的病態現象稱

A.主訴B.癥狀C.體征D.綜合征

6.主觀資料是指：

A.護士主觀判斷B.醫生主觀判斷C.患者的主訴D.陪人的述說

7.下列各項屬于主觀資料的是:

A.肝臟腫大B.肝功能異常C.蜘蛛痣D.惡心

8.下列各項屬于客觀資料的是：

A.頭痛B.關節酸痛C.肝臟腫大D.腹瀉

9.問診方法不正確的是：

A.避免使用醫學術語B.危重患者必須詳細深入問診

C.雖有外單位轉診資料，仍應親自問診D.問診應全面了解抓住重點

10.關于問診，下列哪項是錯誤的：

A.問診是采集健康史的重要手段B.問診一般從主訴開始，有目的、有序的進

行

C.問診要全面，重危病人更應詳細詢問后再處理D.問診中應注意與病人的非語言溝

通

11.為了解患者入院方式，應如何提問

A.您是怎樣來到醫院的？B.您是從其他醫院轉來的嗎？

C.您來醫院有人陪伴嗎？D.您是自己走來的，還是擔架送來的？

12.采集護理病史獲得重要線索主要依靠

A.全面護理體檢B.詳細詢問病史C.做各類實驗室檢查D.仔細閱讀有關病歷資

料

13.下列哪類患者入院時首先需要詳問其病史

A.高熱驚厥的患兒B.急性有機磷農藥中毒

C.病情復雜的慢性病患者D.外傷出血性休克患者

14.采集病史過程，下列哪項提問不妥？

A.你病了多長時間了？B.你感到哪兒不舒服？

C.你的糞便發黑嗎？D.你一般在什么時候發熱？

15.護理病史采集中，以下交談語言哪句欠妥?

A.您感覺哪里不舒服？B.您發熱一般在什么時間？

C.什么時候您的腹痛會加重些?D.您心前區疼痛時左肩、左手放涉痛嗎?

16.正確的主訴書寫是

A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛B.左下腹痛伴腹瀉、發熱

C.關節酸痛但無紅腫，冬季加重D.發作性咳喘3年，加劇發作2天

17.下列哪項主訴書寫最規范

A.右下腹痛伴嘔吐B.腹痛伴食欲不振，乏力2天

C.腹痛伴低熱2天D.節律性中上腹痛伴反酸3個月，黑糞2天

18.可使用醫學術語的時候是

A.與病人交談B.詢問親屬及有關人員C.主觀資料記錄D.客觀資料書寫

19.詢問護理病史注意事項中，錯誤的是

A.語句通俗，勿使用醫學術語B.盡可能詢問患者本人

C.少聽多問，以免偏離中心D.轉科資料不應取代問診

20.問診方法不正確的是

A.避免使用醫學術語B.危重患者必須詳細深入問診

C.雖有外單位轉診資料，仍應親自問診D.問診應全面了解抓住重點

21.下列哪項不屬于收集患者資料的內容

A.患者年齡、民族、職業、生活方式B.患者對疾病的認識與反應

C.患者的手術史、過敏史D.家庭成員的婚戀史

22.不屬于生活習慣的項目是

A.健談好動B.早睡早起C.每晨大便D.不食豬肉

23.一患者由救護車送來，表現面色蒼白，呼吸急促，神志模糊，脈搏微弱。急診護士應立

即：

A.詳細詢問病史，然后對癥護理B.全面細致護理體檢，制定護理目標

C.重點護理體檢，迅速采取急救護理措施D.配合做好各種化驗，然后搶救

24.患者劉某,入院后責任護士對其進行收集資料，以下哪一種方法不妥

A.通過醫生病歷獲得體查的健康資料B.通過與患者交談獲得其健康資料

C.通過觀察患者的非語言行為了解客觀資料D.通過與家屬交談獲得患者一定信息

25.詢問家族史時,下列哪種疾病與遺傳因素無關？

A.精神病B.糖尿病C.高血壓病D.肺結核

26.下列主訴記錄,哪項準確？

A.慢性咳嗽，咳痰多年，最近心慌、胸悶

B.咳嗽、咳痰10余年，心悸、氣促10天，雙下肢水腫1月余

C.發熱、頭痛，嘔吐2天，昏迷1小時

D.昏迷1小時，發熱、頭痛、嘔吐2天

27.某患者于2007年5月入院，自2003年開春開始，在重體力勞動后出現心慌、氣短，休

息后即可消失，以后逐漸加重至不能勞動，到當地醫院檢查，曾診斷為“心臟病”。3天前

因受涼后出現咽痛、發熱，出氣不盈明顯加重，不能平臥，下肢水腫，右上腹脹痛，尿量

減少。根據上述病史，其主訴為：

A.2003年開始心慌、氣短，3天前不能平臥，下肢水腫

B.發現心臟病4年，右上腹脹痛3天

C.咽痛、發熱3天，勞累后心慌、氣促4年

D.勞累后心慌、氣促3年余，不能平臥、下肢水腫3天

28.護理病史記錄哪項主訴寫得較好？

A.昨起胸痛、咳嗽、發熱B.咳嗽、氣喘反復發作20年，加重3天

C.浮腫3天D.右膝關節痛，不紅不腫，天冷加劇，行走不便已1周

29.下列主訴記錄，哪項準確？

A.慢性咳嗽，咳痰多年，最近心慌、胸悶

B.咳嗽、咳痰10余年，心悸、氣促10天，雙下肢水腫1月余

C.發熱、頭痛，嘔吐2天，昏迷1小時

D.昏迷1小時，發熱、頭痛、嘔吐2天

30.中樞性發熱的特點為：

A.高熱多汗B.高熱無汗C.低熱多汗D.低熱無汗

31.小兒發熱易發生:

A.昏迷B.消瘦C.驚厥D.失水

32.慢性疼痛的特點為：

A.常突然發生B.有明確開始時間C.持續時間短暫D.臨床較難控制

33.內臟痛的特點為:

A.雙重痛覺B.定位明確C.疼痛的同時常在體表某部位亦發生痛感D.劇烈而短暫

34.心源性水腫的特點為：

A.首先出現在身體下垂部位B.初為眼瞼于顏面水腫

C.以腹水為主要表現D.以口唇、眼瞼及下肢脛前較明顯，呈非凹陷性

35.肝源性水腫的特點為：

A.水腫于體位有明顯的關系B.于直立或勞累后出現，休息后減輕或消失

C.以腹水為主要表現D.指壓凹陷不明顯

36.干性咳嗽主要見于下列哪種疾病:

A.胸膜炎B.慢性支氣管炎C.肺膿腫D.肺炎

37.金屬音調咳嗽見于:

A.肺炎B.氣管受壓C.喉炎D.聲帶麻痹

38.咳嗽伴有夜間陣發性呼吸困難見于：

A.肺氣腫B.肺結核C.左心功能不全D.右心功能不全

39.咳鐵銹色痰可能是：

A.肺炎球菌肺炎B.支氣管哮喘C.肺結核D.氣胸

40.咳嗽、隨體位改變膿痰增加可見于：

A.左心功能不全B.肺結核C.肺炎D.支氣管擴張癥

41.急性肺水腫時痰液常表現為：

A.鮮紅色泡沫樣B.粉紅色泡沫樣C.紅棕色黏液樣D.鐵銹色泡沫樣

42.引起咯血最常見的疾病是：

A.支氣管擴張B.風濕性心臟病二尖瓣狹窄C.心肌梗死D.肺心病

43.咯血前一般不伴有：

A.咳嗽B.惡心C.胸悶D.喉癢

44.中等量以上咯血時，病人可有哪些先兆癥狀?

A.咽癢、呼吸困難、紫穿B.咽癢、胸悶、咳嗽

C.咽癢、胸悶、嗆咳、出冷汗D.咽癢、胸悶、胸痛、血壓下降

45.大咯血過程出現煩躁不安、大漢淋漓、顏面青紫或意識障礙，應考慮:

A.窒息可能B.肺不張C.感染D.失血性休克可能

46.呼氣性呼吸困難的臨床表現特點為：

A.端坐呼吸B.三凹征（吸氣性）C.呼吸深長，伴鼾音D.呼氣費力，伴哮鳴

音

47.夜間陣發性呼吸困難主要見于：

A.右心衰竭B.急性左心衰竭C.全心衰竭D.肺氣腫

48.酸中毒大呼吸見于：

A.有機磷中毒B感染C.尿毒癥D.痛病

49.代謝性酸中毒引起的呼吸困難，其特點是：

A.深快呼吸，呼吸節律異常B.深長規則的呼吸，伴有鼾音

C.深慢呼吸，呼吸節律異常D.淺快呼吸，伴有鼾音

50.關于心悸發作時臨床表現的描述，錯誤的是：

A.心臟搏動可增強B.心率可快可慢C.心律可規則可不規則D.常伴有血壓降低或暈

厥

51.生理性心悸的臨床表現特點為：

A.持續時間長B.反復發作C.常伴有胸悶D.一般不影響正常生活

52.下列引起心悸的病因中哪項不是病理性的：

A.嚴重貧血B.甲亢C.心臟擴大D.服用阿托品

53.常見于神經官能癥所致心悸的伴隨癥狀是：

A.頭昏失明、耳鳴、疲乏、注意力不集中、記憶力減退B.胸悶、氣急、心前區疼痛、

暈厥

C.血壓降低、大汗D.意識障礙，脈搏細速不能觸

及

54.惡心時不會出現：

A.流涎B.血壓升高C.心律減慢D.出汗

55.嘔吐對人體功能性健康形態影響最大的是：

A.排泄形態B.休息與睡眠形態C.營養與代謝形態D.活動與運動形態

56.顱內高壓嘔吐的特點：

A.嘔吐前多有惡心B.嘔吐劇烈呈噴射狀C.嘔吐后有輕松感D.嘔吐量不多

57.高位腸梗阻嘔吐的特點：

A.進餐后即刻發生B.嘔吐物可有糞臭味C.嘔吐頻繁，且量大D.與體位有關

58.意識障礙患者發生劇烈嘔吐時，應首先評估：

A.體位B.血壓C.營養狀況D.意識狀態

59.嘔血與黑便的最常見病因是：

A.食管-胃底靜脈曲張破裂B.消化性潰瘍C.急性胃黏膜病變D.胃癌

60.判斷嘔血或黑便嚴重度最有價值的指標是：

A.嘔血或黑便的量B.嘔血或黑便的顏

C.血壓和心率D.血液中紅細胞計數和血紅蛋白濃度

61.出現黑糞提示上消化道出血量至少為：

A.5-10mlB.20?301nlC.50-70mlD.100-120ml

62.嘔吐時出現脈搏細弱、血壓下降等周圍循環衰竭表現，多示出血量超過循環血量的：

A.10%B.20%C.30%D.40%

63.患者因大量血便急診，首先應評估：

A.疾病史、飲食史及用藥史B.心理狀態

C.血液中紅細胞計數和血紅蛋白濃度D.血壓和心率

64.痔瘡出血的血便特點是：

A.黏液膿血便B.便后有鮮血滴出C.血糞部分混合D.黑便

65.小腸出血的血便特點是：

A.便后有鮮血滴出B.血液附于糞便表面

C.血糞完全混合D.血糞部分混合，表面附有黏液

66.判斷嘔血、黑便患者出血嚴重度最有價值的指標是：

A.嘔血或黑便的量B.嘔血或黑便的顏色C.血壓和心率D.血紅細胞計數和血紅蛋白

濃度

67.患者因大量血便急診，其首位護理診斷應考慮：

A.活動無耐力B.有體液不足的危險C.有皮膚完整性受損的危險D.恐懼

68.滲出性腹瀉的特點：

A.黏液膿血便B.禁食后腹瀉可在24~48小時后緩解

C.多無明顯腹痛D.水樣便

69.有特殊腥臭味的洗肉水樣血便，見于：

A.急性出血性壞死性腸炎B.急性菌痢

C.上消化道大出血D.阿米巴痢疾

70.深昏迷與淺昏迷最有價值的鑒別是：

A.是否能被喚醒B.意識全部喪失，深淺反射均消失C.排便、排尿失禁D.肌肉松

弛

71.以中樞神經興奮性增高為主的急性腦功能失調，稱為：

A.意識模糊B.瘠癥C.幻覺D.澹妄

72.病人處于病理性睡眠狀態，喚醒后能正確回答問題和作出各種反應，刺激停止后又很快

入睡，稱為：

A.意識模糊B.嗜睡C.昏睡D.澹妄

73.某女性患者面色晦暗，雙頰紫紅，口唇輕度發穿，該患者為何種面容？

A.病危面容B.肝病面容C.腎病面容D.二尖瓣面容

74.與判斷發育是否正常無關的是

A.身高B.體重C.第二性征D.營養

75.判斷營養狀態最簡便而迅速的方法是觀察

A.毛發分布B.皮下脂肪C.皮膚彈性D.皮膚色澤

76.判斷皮下脂肪充實程度最方便、最適宜的部位是

A.手背B.脛前C.上臂伸側D.前臂屈側

77.消瘦是指體重低于正常的：

A.5%B.10%C.15%D.25%

78.肥胖是指體重超過標準體重

A.30%B.20%C.15%D.10%

79.強迫坐位見于：

A.心絞痛B.膽道蛔蟲癥C.心、肺功能不全D.脊椎疾病

80.強迫仰臥位見于

A、脊柱疾病B.急性腹膜炎C.胸膜炎D.心肺功能不全

81.強迫側臥位見于

A.脊柱疾病B.急性腹膜炎C.胸膜炎D.心肺功能不全

82.一側大量胸腔積液者多取：

A.健側臥位B.仰臥位C.俯臥位D.患側臥位

83.某患者氣促，診斷為右側大量胸腔積液。該患者多采用何種體位

A.自主體位B.被動體位C.強迫坐位D.右側臥位

84.全身組織均可見明顯水腫，指壓后出現較深的凹陷，平復緩慢，其水腫程度為:

A.輕度水腫B.中度水腫C.重度水腫D.極重度水腫

85.匙狀指多見于

A.先心病B.支氣管擴張C.肝硬化D.缺鐵性貧血

86.杵狀指最常見的疾病為

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.肺氣腫

87.正常脊柱側面觀有4個生理彎曲，呈“S”形，下列哪項描述錯誤

A.頸椎段稍向前凸B.胸椎段稍后凸C.胸椎段稍前凸D.腰椎段明顯前凸

88.蹣跚步態見于

A.帕金森病B.脊髓疾病C.小腦疾病D.佝僂病

89.感覺性共濟失調步態見于

A.脊髓疾病B.帕金森病C.小腦疾病D.佝僂病

90.慌張步態見于

A.脊髓疾病B.帕金森病C.小腦疾病D.佝僂病

91.醉酒步態見于

A.脊髓疾病B.帕金森病C.小腦疾病D.佝僂病

92.皮膚持久性蒼白見于

A.一氧化碳中毒B.休克C.阿托品中毒D.貧血

93.皮膚持久性發紅見于

A.發熱B.阿托品中毒Q一氧化碳中毒D.真性紅細胞增多癥

94.引起皮膚黃染的原因不包括

A.服用阿的平B.膽管阻塞C.肝病D.阿托品中毒

95.皮膚色素沉著不見于

A.庫欣綜合征（皮質醇增多）B.慢性腎上腺皮質功能減退癥C.慢性肝病D.瘧疾

96.不引起出汗增多的是

A.結核病B.甲狀腺功能亢進癥C.粘液性水腫D.休克虛脫

97.檢查皮膚彈性的常用部位

A.頸部B.手背C.腹壁D.前臂背側

98.皮膚彈性減退常見于

A.粘液性水腫B.維生素A缺乏C.脫水D.肥胖

99.局部皮膚發紅隆起皮面，周圍有發紅底盤的皮疹為

A.斑疹B.玫瑰疹C.丘疹D.斑丘疹

100.皮下出血直徑3?5mm為

A.瘀點B.紫瘢C.瘀斑D.淤血

101.關于蜘蛛痣不正確的是

A.多出現在上腔靜脈分布區域B.見于肝硬化

C.與雌激素減少有關D.見于慢性肝病

102.蜘蛛痣不常出現的部位是

A.面部B.頸部C.前胸D.腹部

103.全身組織均可見明顯水腫，指壓出現較深的凹陷，平復緩慢，其水腫程度為

A.輕度水腫B.中度水腫C.重度水腫D.極重度水腫

104.全身組織水腫，伴有胸、腹水，這種情況屬于

A.輕度水腫B.中度水腫C.重度水腫D.粘液性水腫

105.左鎖骨上淋巴結腫大多見于下列何種癌腫轉移：

A.肺癌B.胃或食管癌C.乳腺癌D.鼻咽癌

106.雙側眼球下陷見于：

A.嚴重脫水B.Horner綜合征C.眼部炎癥D.甲狀腺功能減退

107.雙側瞳孔散大伴對光反射消失見于：

A.有機磷農藥中毒B.阿托品藥物反應C.毒蕈中毒D.瀕死狀態

108.潮式呼吸的多見于：

A.肺部大片炎癥所致B.顱內病變所致C.酸中毒D.情緒激動

109.病側胸廓飽滿，語顫消失，叩診呈鼓音，呼吸音消失，氣管移向健側，應考慮為：

A.肺氣腫B.氣胸C.胸腔積液D.胸膜增厚

110.左室增大時心尖搏動向何處移位：

A.右側B.左下C.右下D.左側

111.確定第一心音最有意義的是：

A.與心尖搏動凸起沖動同時出現B.在心尖部最強

C.持續時間較第二心音長D.音調較第二心音長

112.最易引起第一心音增強的疾病是：

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣關閉不全D.三尖瓣關閉不全

113.下列哪項不是室性奔馬律的特點：

A.常出現在有重癥器質性心臟病的病人B.心率多在每分鐘100次以內

C.在心尖部可聞及D.奔馬律的三個心音，其時間間隔大致相等，性質相

近

114.無脈征最常見于：

A.心包積液B.嚴重休克C.主動脈瓣狹窄D.室間隔缺損

115.腸鳴音消失的判斷標準是：

A.持續聽診1分鐘未聞及腸鳴音B.持續聽診2-3分鐘未聞及腸鳴音

C.持續聽診3-5分鐘未聞及腸鳴音D.持續聽診5-6分鐘未聞及腸鳴音

H6.腸鳴音活躍是指：

A.腸鳴音5次/min以上，音調不特別高亢B.腸鳴音5次/min以上，音調高亢

C.腸鳴音10次/min以上，音調不特別高亢D.腸鳴音10次/min以上，音調高亢

117.叩得移動性濁音，表示腹水量超過：

A.200mlB.500mlC.1000mlD.2000ml

118.Murphy征陽性見于：

A.急性肝炎B.急性闌尾炎C.急性膽囊炎D.急性腹膜炎

119.板狀腹見于：

A.急性腹膜炎B.結核性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.氣腹

120.上腹部聽到振水音時可見下述那種疾病

A.胃潰瘍B.幽門梗阻C.急性胃腸炎D.肝硬化

121.上肢撲翼樣震顫見于：

A.肝昏迷B.甲狀腺功能亢進C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷D.震顫性麻痹

122.哪種疾病可見匙狀指（反甲）

A.缺鐵性貧血B.風濕性關節炎C.肺膿瘍D.先天性心臟病

123.關于杵狀指，下列哪項是錯誤的：

A.病因可能與指端缺氧有關B.病因可能與代謝障礙有關

C.病因可能與中毒性損害有關D.病因可能與嚴重缺鐵有關

124.下列哪項不屬于神經系統反射的深反射檢查：

A.肱二頭肌及肱三頭肌反射B.膝腱反射

C.槎骨膜反射D.足跖反射

125.下列哪項不參與共濟運動：

A.前庭神經B視神經C.小腦與錐體外系D.大腦

126.下列哪項不屬于交感神經的功能

A.心率加快B.支氣管擴張C.胃腸道蠕動減慢D.瞳孔縮小

127.有關病理反射的描述哪項不正確？

A病理反射出現提示錐體束受損B.下肢病理反射的陽性反應為拇趾背伸，余趾呈扇形

展開

C.任何人出現這種反射都屬于病理性的D.Hofffmann為上肢病理反射

128.下列那項屬于情感性應對方式：

A.試圖將問題置之腦后B.試圖從事情中發現新的含義

C.尋求處理事情的其他方法D.接受事實

129.下列哪項是焦慮和抑郁共有的癥狀：

A.驚慌B.激惹C.無助感D.睡眠障礙

130.下列哪項不屬于自我概念的分類：

A.真實自我B.期望自我C.表現自我D.社會自我

131.自我概念的組成不包括下列哪項：

A.體像B.社會認同C.自我認同D.理想自我

132.認知活動評估不包括哪項：

A.思維能力B.語言能力C.想象能力D.定向能力

133.抽象思維功能不包括：

A.記憶、注意B.概念、推理C.洞察力、判斷力D.理解力

134.能反映個體思維能力的是：

A.自我概念B.認知C.情緒情感D.壓力應對

135.人類特有的注意方式是：

A.有意注意B.無意注意C.隨意注意D.特異注意

136.影響焦慮程度的因素除外下列哪項因素：

A.焦慮的原因B.焦慮的嚴重性C.焦慮的結果D.個體對焦慮的承受能力

137.輕、中度壓力時可產生：

A.注意力分散、記憶力下降B.對事物敏感性增加C.感知混亂D.自我概念偏差

138.醫院壓力評定量表中哪項權重最大：

A.不得不睡在一張陌生的床上B.毫無預測而突然住院

C.思念家人D.想到自己可能失去視力

139.下列屬于第一角色的是：

A.女性B.護士C.護理學會的會員D.母親

140.角色認知的基礎是:

A.角色學習B.角色期望C.角色模仿D.角色成熟

141.角色適應不良產生的原因是：

A.角色期望與角色認知有差異B.角色期望與角色模仿不一致

C.角色表現與角色期望不協調D.角色表現與角色認知不協調

142.角色沖突是指：

A.角色期望與角色表現差距太大B.角色期望不明確

C.對角色期望過高或過低D.角色期望與角色自我能力不匹配

143.角色模糊是指：

A.角色期望與角色表現差距太大B.角色期望不明確

C.對角色期望過高或過低D.角色期望與角色自我能力不匹配

144.角色負荷過重或過輕是指：

A.角色期望與角色表現差距太大B.角色期望不明確

C.對角色期望過高或過低D.角色期望與角色自我能力不匹配

145.角色匹配不當是指：

A.角色期望與角色表現差距太大B.角色期望不明確

C.對角色期望過高或過低D.角色期望與角色自我能力不匹配

146.角色適應不良患者可產生的不適反應不包括:

A.頭痛、睡眠障礙B.心率減慢C.焦慮、抑郁D.頭暈

147.年輕患者常見的角色適應不良為：

A.病人角色缺如B.病人角色模糊C.病人角色強化D.病人角色消失

148.老年患者常見的角色適應不良是：

A.病人角色缺如B.病人角色模糊C.病人角色強化D.病人角色消失

149.文化的特征不包括：

A.民族性B.繼承性C.特異性D.獲得性

150.關于價值觀與信念的關系，下列哪項是錯誤的：

A.可幫助個體認識自己的健康問題B.可幫助個體決策健康問題的輕重緩急

C.可幫助個體在疾病時選擇不同的治療方法D.不影響個體對疾病預后的看法

151.現有資料顯示，在中國大城市中主要的家庭類型是：

A.核心家庭B.主干家庭C.單親家庭D.重組家庭

152.下列哪一項最能反應家庭成員間的相互關系：

A.權利結構B.家庭角色C.溝通類型D.家庭內部資源

153.以下哪項不是家庭內部資源：

A.家庭對成員健康提供的經濟支持B.家庭對成員的關懷和精神支持

C.家庭的文化背景、宗教信仰D.家庭提供并安排的醫療照顧

154.在社會環境因素中，對健康影響最大的是：

A.教育水平B.經濟C.生活方式D.社會關系

155.下列哪些行為屬于健康的生活方式：

A.吸煙B.酗酒C.運動D.持續在網上工作、與人聊天

156.哪項對診斷左室肥大價值較大：

A.Rvs>2.5mvB.電軸左偏C.QRS時間延長D.ST-T改變

157.心肌梗死心電圖改變的基本圖形為：

A.缺血型T波改變B.損傷性ST段改變

C.壞死Q波出現(>1/4R,>0.04s)D.壞死Q波出現(>l/10R,>0.04s)

158.心電圖出現提早的室上性QRS波，寬大畸形，其前無P波，其后可見逆行P波，代償

間歇完全，心電圖診斷為：

A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.竇性期前收縮D.房室交界性期前收縮

159.心電圖表現為提早出現的QRS波，寬大畸形，時間>0.12s,T波與主波方向相反，其前

無P波，代償間歇完全，心電圖診斷為：

A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.房室交界性期前收縮D.室性期前收縮呈二

聯律

160.陣發性室性心動過速的心電圖表現為：

A.連續3個或以上室性期前收縮B.室率=房率C.P與QRS一致D.室率250?350次/

分

161.心房顫動最有價值的心電圖表現是：

A.P波消失B.出現f波C.P-R間期不規則D.QRS形態有變異

162.I度房室傳導阻滯的心電圖特點為：

A.P-R間期>0.20秒B.P-R間期可逐漸延長C.有QRS脫漏D.室率>100次/分

163.尿液標本采集方法下列哪項是錯誤的：

A.標本收集到檢驗完成，夏天不超過1小時B.標本收集到檢驗完成，冬天不超過4小

時

C.冷藏標本，溫度越低越好D.可選用防腐劑保存標本

164.引起中性粒細胞增多最常見的原因為：

A.嚴重組織損傷B.急性化膿性球菌感染C.急性大出血D.急性中毒

165.尿糖定性呈陽性最常見原因為：

A.糖尿病B.精神過度緊張C.甲狀腺功能亢進D.慢性肝炎

166.鏡下血尿指高倍視野(Hp)紅細胞數為：

A.0-1個B.>2個C.>3個D.>5個

167.柏油樣大便見于：

A.肛裂B.上消化道出血C.直腸息肉D.結腸腫瘤

168.若內生肌酎清除率為每分鐘65mL估計腎功能損害為：

A.輕度B.中度C.重度D.極重度

169.關于內生肌酎清除率標本采集的方法，下列哪項是錯誤：

A.患者連續3天低蛋白飲食B.收集24小時尿量，并加入甲苯3?5ml以防腐

C.采同一天的空腹血，無需抗凝D.患者必須充分飲水

170.測定腎小管濃縮一稀釋功能的實驗室檢測項目為：

A.CCrB.晝夜尿比密試驗C.CrD.血尿素

171.血清清蛋白/球蛋白比值減低最常見于：

A.嚴重肝功能損害B.多發性骨髓瘤C.慢性炎癥D.免疫功能抑制

172.血清鉀增高見于：

A.嚴重嘔吐B.長期腹瀉C.使用強制利尿劑D.輸入大量庫存血

173.臨床常用于觀察風濕熱及結核有無活動的參考指標是：

A.血壓明顯增高B.血小板減少C.血小板增多D.血沉增快

174.血清甲胎蛋白持續增高常見于

A.慢性肝炎B.肝硬化C.原發性肝癌D.繼發性肝癌

175.不能作為護理診斷依據的是：

A.癥狀B.體征C.存在的危險因素D.有關的推理

176.下列護理診斷不正確的是：

A.語言溝通障礙：不能說話：與氣管插管有關B.可能發生褥瘡：與高位截癱

有關

C.有皮膚完整性受損的危險：與昏迷、大小便失禁有關D.有母乳喂養增強的潛力

二、多項選擇題

1.護理評估收集資料的方法包括ABCDE

A.交談B.觀察C.護理體檢D.查閱各種記錄E.心電圖或X線診斷

2.資料分析的分類一般按:BD

A.生理狀態B.Maslow需要層次C.心理社會的聯系

D.Gordon功能健康形態E.疾病病理狀況

3.長期劇烈、頻繁咳嗽易導致：ABD

A.呼吸肌疼痛，不敢有效咳嗽B.失眠、頭痛、食欲減退C.誘發肺部感染

D.呼吸道黏膜上皮受損而咯血E.呼吸衰竭

4.咳嗽伴聲音嘶啞見于：ABCDE

A.聲帶炎B.喉返神經麻痹C.喉結核D.喉炎E.喉癌

5.引起咯血的疾病有：ABCDE

A.支氣管擴張B.肺結核C.風心病二尖瓣狹窄D.肺癌E.肺梗死

6.咯血的特點是：ABC

A.咯血前先有喉癢B.鮮紅C.酸堿反應呈堿性D.常有黑便E.常伴食物殘渣

7.引起周圍性發綃的疾病有：CDE

A.肺水腫B.法洛四聯癥C.嚴重休克D.肢體動脈閉塞E.右心衰竭

8.周圍性發組表現為：ABCE

A.可發生于右心功能不全B.出現在肢體末梢部位C.發組部位皮膚冰冷

D.發組部位皮膚溫暖E.按摩或加溫后可減輕或消失

9.引起高鐵血紅蛋白血癥的物質有：ABCDE

A.苯丙胺B.磺胺類C.亞硝酸鹽D.伯胺喳琳E.氯酸鉀

10.呼吸困難可表現為：ABCE

A.呼吸費力B.張口聳肩，鼻翼扇動C.重者發期

D.血壓下降E.呼吸頻率、深度與節律的異常

11.心源性呼吸困難的特點為：ACE

A.活動時出現或加重B.休息時出現或加重C.坐位減輕D.臥位減輕E.

夜間發作

12.呼氣性呼吸困難表現為：ABD

A.呼氣時間延長B.肋間隙膨隆C.出現三凹癥D.呼氣費力E.呼吸頻率增加

13.呼吸困難患者護理評估的內容包括：ABC

A.呼吸困難的特點、嚴重程度B.呼吸困難對日常生活活動的影響

C.對人體健康功能型態的影響D.有無與呼吸困難相關的病史E.診斷、治療、護理經

過

14.病理性心悸常見于：ABC

A.高血壓性心臟病B.甲亢C.發熱D.精神過度緊張E.服用阿托品

15.嘔吐可導致下列哪些類型水、電解質紊亂：ABCDE

A.脫水B.代堿中毒C.低鉀血癥D.低鈉血癥E.低氯血癥

16.嘔吐時尤應密切觀察其面色和有無嗆咳的人群是：ABD

A.幼兒B.老年人C.肥胖者D.意識障礙者E.危重病人

17.大量嘔血對人體健康功能型態的影響主要涉及：ABDE

A.營養與代謝型態B.活動與運動型態C.睡眠與休息型態

D.自我概念型態E.壓力與應對型態

18.長期慢性腹瀉患者常可出現：AE【腹瀉是丟失碳酸根】

A.體重下降B.貧血C.脫水D.代謝性酸中毒E.肛周皮膚破損

19.急性嚴重腹瀉患者常可出現：BC

A.體重下降B.脫水C.代謝性酸中毒(?)D.肛周皮膚破損E.營養不良性水腫

20.急性嚴重腹瀉可導致：ABCDE

A.低血鉀B.脫水C.代謝性酸中毒D.肛周皮破損E.睡眠紊亂

21.判斷患者是否發生便秘應考慮：ABD

A.排便次數B.糞便干硬程度C.排便費力程度D.以往排便情況E.糞便成分

22.真性黑便與服用鈕劑所致假性黑便的鑒別方法包括：ACE

A.觀察糞便光澤B.觀察糞便顏色C.隱血試驗D.顯微鏡檢查E.詢問近

期用藥情況

23.下消化道出血時，血便的顏色取決于：ABCD

A.出血部位B.出血量C.出血速度D.腸蠕動速度E.腸內硫化物含量

24.腹肌及盆腔肌張力不足所致的功能性便秘多見于：ABE

A.多次妊娠者B.年老體弱者C.幼兒D.急性心肌梗死者E.長期臥

床者

25.嚴重的肝細胞黃疸可致：ABCDE

A.皮膚瘙癢B.自尊下降C.焦慮D.睡眠障礙E.出血傾向

26.膽汁淤積性黃疸病情加重時可出現：ACD

A.皮膚顏色逐漸加深B.尿色逐漸變淺C.糞便顏色逐漸變淺

D.皮膚瘙癢加重E.尿結合膽紅素定性試驗轉陰

27.膽汁淤積性黃疸可伴有：AE

A.皮膚搔癢B.出血傾向C.貧血D.尿色變淺E.糞色變淺

28.黃疸伴右上腹痛可見于ABCDE

A.肝膿腫B.原發性肝癌C.膽總管結石D.病毒性肝炎E.膽道蛔蟲癥

29.下列各項疾病中可導致抽搐與驚厥的是：ACDE

A.腦出血B.嚴重感染C.破傷風D.子癇E.瘠癥

30.關于中度昏迷的描述，正確的是：ABCD

A.對周圍事物及各種刺激均無反應B.對劇烈刺激可有防御反應C.角膜反射減弱

D.瞳孔對光反射遲鈍E.有眼球運動

31.正常情況下，叩診鼓音可見于：DE

A.肝臟B.心臟C.脾臟D.腹部E.胃泡區

32.正常情況下，叩診實音可見于：ABC

A.肝臟B.心臟C.脾臟D.肺E.腹部

33.皮膚彈性減退見于：BCE

A.小兒B.老年人C.嚴重脫水D.高熱E.長期消耗性疾病

34.冷汗可見于：AB

A.休克B.虛脫C.結核病D.佝僂病E.硬皮病

35.頸靜脈怒張見于：ACDE

A.右心衰竭B.左心衰竭C.心包積液D.縮窄性心包炎E.上腔靜脈阻塞綜合征

36.蜘蛛痣分布區域在ABC

A.面頸部B.上肢C.前胸D.腹部E.背部

37.全身性淋巴結腫大可見于ABC

A.淋巴瘤B.慢性白血病C.傳染性單核細胞增多癥

D.再生障礙性貧血E.急、慢性淋巴結炎

38.肺泡呼吸音減弱或消失的常見原因有：ABCDE

A.胸部活動受限B.呼吸肌疾病C.支氣管阻塞D.壓迫性肺膨脹不全E.腹部疾病

39.濕羅音的聽診特點：ABCE

A.出現在吸氣末，也可在呼氣早期B.部位較固定，易變性小

C.中小水泡音可同時存在D.隨體位變化改變E.咳嗽后可減輕或消

40.心臟聽診時需注意：ABCDE

A.環境應安靜B.思想高度集中C.病人可采取仰臥位或坐位

D.應站在病床的右側E.有時可讓病人改變體位后進行

41.腹膜刺激征包括：BCD

A.腹部膨隆B.板狀腹C.反跳痛D.腹部壓痛E.移動性濁音

42.神經系統檢查包括ACDE

A.腦神經B.運動神經C.脊柱與四肢D.感覺系統E.自主神經

43.深反射包括ABC

A.肱二頭肌反射B.肱三頭肌反射C.膝反射D.提睪反射E.眼心反射

44.下列哪項不是淺反射的檢查DE

A.角膜反射B.腹壁反射C.提睪反射D.跖反射E.槎骨骨膜反射

45.腦膜刺激征包括ABD

A.頸強直B.Kernig征C.拉塞格征D.布魯金斯基征E.踝陣攣

46.腦膜剌激征見于：AB

A.腦膜炎B.蛛網膜下腔出血C.錐體束受損D.顱內壓增高E.小腦疾病

47.以下哪些為“睡眠型態紊亂”護理診斷的主要依據？BC

A.白天或醒著時感疲勞B.入睡困難或不能連續睡眠C.早醒D.白天打盹E.情緒

改變

48.下列哪項屬于自我概念的分類：ABC

A.真實自我B.期望自我C.表現自我D.社會自我E.原始自我

49.自我概念的組成包括以下哪幾項？AD

A.體像B.社會自我C.精神自我D.自尊E.理想自我

50.可能引起自我概念改變的因素有：ABDE

A.因疾病或外傷喪失身體某一部分B.感覺知覺或溝通能力缺陷C.明顯衰老

D.導致生理功能障礙疾病E.精神因素

51.反映思維水平的主要指標是：ADE

A.抽象思維B.情緒C.情感D.洞察力E.判斷力

52.壓力造成的情緒反應有：ABDE

A.恐懼B.焦慮C.抑郁D.憤怒E.自憐

53.壓力造成的行為反應包括：ABC

A.來回走動、咬指甲B.抽煙、酗酒C.行為混亂、無序

D.活動次數均增加E.行為與時間、地點仍相符

54.評估自我概念時要注意：ABD

A.評估時的環境B.評估者的態度C.評估對象的穿著

D.評估的時間、地點E.評估對象說話的聲調

55.常見的角色適應不良類型有：ABCDE

A.角色模糊B.角色沖突C.角色匹配不當D.角色負荷過重E.角色負荷過輕

56.病人角色的特點有：ABCDE

A.脫離或部分脫離日常生活中的角色B.病人對自己的病情沒有直接責

任

C.病人有積極配合醫療護理、恢復自身健康的義務D.病人有知情同意的權利

E.病人有要求保密的權利

57.文化的特征包括：ABDE

A.民族性B.繼承性C.特異性D.獲得性E.共享性

58.文化的核心要素包括：ABDE

A.習俗B.信念C.溝通D.價值觀E.信仰

59.身體語言包括：BCD

A.聲音B.面部表情C.身體姿態D.手勢行為E.人際距離

60.家庭結構包括：ABCD

A.權利結構B.角色結構C.溝通類型D.價值觀E.家庭規模

61.家庭外部資源包括：ABC

A.宗教信仰B.文化資源C.醫療資源D.家人對成員的關懷及精神支持E.家人提

供的保健知識

62.與健康相關的物質環境評估主要包括：ABCD

A.家庭B.學校C.工作場所D.病室E.商店

63.左心室肥大的心電圖改變為:ABCDE

A.RV5>2.5mvB.Rvs+Svi>3.5mv（女性）C.Rvs+Svi>4.Omv（男性）

D.RavL>l.2mvE.STT改變

64.右心室肥大的心電圖改變為:BCDE

A.Rvs>2.OmvB.Rvi+Svs>l.05mvC.電軸右偏D.R.VR>0.5mvE.ST-T改變

65.室性期前收縮的心電圖特點為：ABCD

A.提早出現的QRS波B.QRS波寬大畸形，時間>0.12s,T波與主波方向相反

C.其前無P波D.代償間歇完全E.其前可見逆P波

66.影響檢驗結果的因素包括：ABCDE

A.生理因素B.飲食因素C.藥物因素D.標本采集的時間E.環境變化

67.網織紅細胞增多見于：ABC

A.溶血性貧血B.缺鐵性貧血有效治療3~5天后C.急性失血性貧血

D.骨髓病性貧血E.再生障礙性貧血

68.外周血中性粒細胞增多見于：ABC

A.大面積燒傷B.大手術后C.急性感染D.放射病E.應用免疫抑制劑

69.血小板減少見于：BCD

A.急性溶血B.慢性粒細胞性白血病C.再生障礙性貧血

D.骨髓纖維化E.系統性紅斑狼瘡

70.書寫護理病歷的基本要求，包括：ABCDE

A.內容真實B.描述精煉C.用詞恰當D.及時書寫E.字跡清晰

71.護理病歷一般包括:ABCD

A.護理病歷首頁B.護理計劃單C.護理記錄D.健康教育記錄E.體溫單

72.R波電壓反映右室面電壓的導聯是AD

A.avRB.avLC.avFD.VIE.V5

73.正常竇性心律的特點是BCDE

A.P—R間期20.12秒B.Pl直立，PavR倒置C.P波頻率每分鐘60—100次

D.同導聯為P—P間期相差<0.12秒E.每個P波均能下傳心室

74.左心室肥大心電圖改變可有ABCDE

A.RV5>2.5mvB.RV5+SV1>4>OmvC.電軸左偏<-30°

D.左室AVT>0.05秒E.V5,S-T壓低，T波低平或倒置

75.右心室肥大心電圖改變可有ABDE

A.VIR/SN1B.RVl+SV5>1.2mvC.RV5>2.5mv

D.電軸右偏290°E.RavR>0.5mv

76.X線檢查前準備下列不正確的是BCE

A.胸部攝片前應做屏氣練習B.碘過敏試驗者應在30min后檢查結果

C.支氣管碘造影前可用地西泮、阿托品、無需禁食D.心血管造影前1天應做普魯卡因

和青霉素皮試

E.胃腸領餐禁食3小時

77.X線所見肺部滲出性病變性質的判斷，正確的有ABCE

A.位于上肺者多為肺結核B.散布于一側或兩側下肺多為支氣管肺炎C.大片模糊陰影多

為肺炎球菌肺炎D.纖維素狀陰影多為矽肺E.大片模糊陰影也可見于胸腔積液

一、選擇題：（每題1分，共35分）

1、成年男性細胞內液約占體重的

A>20%B>30%C、40%D>50%E>60%

2、有關高滲性脫水，下列說法錯誤的是

A、水分攝入不足B、多以失鹽為主C、水分排出過多

D、口渴為最早癥狀E、血清鈉>145mmol/L

3、某病人，男，56歲，食管癌，進行性吞咽困難，近兩月來僅能進少量流質，感口渴、

尿少、乏力，近3日來有煩躁，出現幻覺，送醫院診治。血壓為80/6OmmHg,脈率為1

04次/min。可能的體液紊亂是

A、等滲性脫水B、高滲性脫水C、低滲性脫水D、低鉀堿中毒

E、代謝性酸中毒

4、高鉀血癥時，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣的作用是

A、使血鉀降低B、糾正酸中毒C、使鉀離子移向細胞內

D、降低神經肌肉應激性E、對抗鉀離子抑制心肌的作用

5、一個潰瘍病并發幽門梗阻的患者，因反復嘔吐而入院，血氣分析結果為pH7.49,PaCO2

48mmHg,HCO326mmol/Lo該患者屬

A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒

D、代謝性酸中毒并呼吸性堿中毒E、代謝性堿中毒并呼吸性酸中毒

6、維持代謝性酸堿平衡的主要緩沖系統是

-

A、HCO3/H2CO3B、血漿蛋白C、磷酸鹽/磷酸

D、血紅蛋白E、氧合血紅蛋白

7、診斷代謝性酸中毒的主要依據是

A