2024年09月浙江東陽市疾病預(yù)防控制中心招聘編外人員1人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、根據(jù)藏象理論，人體的中心是A.，經(jīng)絡(luò)B.精C.六腑D.氣血津液E.五臟解析：正確答案:E解析:暫無2、吸氣性呼吸困難主要見于A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.阻塞性肺氣腫D.氣管異物E.肺炎解析：正確答案:D解析:吸氣性呼吸苦難主要見于氣管異物、急性喉炎、喉癌。白喉、支氣管腫瘤肺炎中的重度肺炎屬于混合型困難。3、目前艾滋病治療最有效的方法是A.對(duì)癥支持治療B.免疫增強(qiáng)治療C.聯(lián)合抗病毒治療D.抗生素治療E.中醫(yī)中藥治療解析：正確答案:C解析:暫無4、患者，男，45歲。神思恍惚，夢(mèng)魂顛倒，心悸易驚，善悲欲哭，肢體困乏，飲食減少，舌質(zhì)淡，脈細(xì)無力。其治法是A.健脾養(yǎng)心，益氣活血B.健脾養(yǎng)心，化痰解郁C.益氣養(yǎng)血，化濁祛痰D.健脾養(yǎng)心，益氣安神E.益氣和胃，養(yǎng)心安神解析：正確答案:D解析:此為心脾兩虛之郁證，治宜健脾養(yǎng)心，益氣安神。5、潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律是A.腹痛-便意-便后緩解B.腹痛-進(jìn)餐-緩解C.腹痛-便意-便后加劇D.腹痛多遍及全腹E.以上都不是解析：正確答案:A解析:潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因未明的直腸和結(jié)腸慢性炎性疾病，所以系左下腹或下腹陣痛，而不是遍及全腹的腹痛，有明顯的腹痛-便意-便后緩解的規(guī)律，而腹痛-進(jìn)食-緩解見于潰瘍病，腹痛-便意-便后加劇的規(guī)律很少見，肯定不會(huì)見于潰瘍性結(jié)腸炎。6、滴眼劑的pH值一般控制在A.pH值7左右B.pH值7.4左右C.pH值4.0～9.0醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供D.pH值3.0～6.0左右E.pH值6～8左右解析：正確答案:E解析:暫無7、硫酸-熒光反應(yīng)為地西泮的特征鑒別反應(yīng)之一；地西泮加硫酸溶解后，在紫外光下所顯熒光的顏色為A.紅色熒光B.橙色熒光C.黃綠色熒光D.淡藍(lán)色熒光E.紫色熒光解析：正確答案:C解析:暫無8、下列關(guān)于與疾病發(fā)生有關(guān)的外環(huán)境的敘述，錯(cuò)誤的是A.氣候因素B.地域因素C.生活環(huán)境D.工作場(chǎng)所E.外界精神刺激解析：正確答案:E解析:暫無9、胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎，或肺不張A.毛細(xì)支氣管炎B.腺病毒肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.肺炎鏈球菌肺炎E.肺炎支原體肺炎解析：正確答案:A解析:本題答案選A。毛細(xì)支氣管炎X線胸部檢查可見不同程度肺氣腫或肺不張，也可見到支氣管周圍炎及肺紋理增粗。腺病毒肺炎X線特點(diǎn)：大小不等的片狀陰影或融合成大病灶，甚至一個(gè)大葉，病灶吸收較慢，需數(shù)周或數(shù)月。肺炎鏈球菌肺炎X線征象肺葉或肺段實(shí)變，無空洞，可伴胸腔積液。10、阿托品是A.M受體阻斷劑B.N1受體阻斷劑C.N2受體阻斷劑D.β受體阻斷劑E.α受體阻斷劑解析：正確答案:A解析:暫無11、患兒男，1歲。自7個(gè)月開始反復(fù)患感染性疾病，細(xì)菌性肺炎兩次，皮膚膿皰病一次，醫(yī)生疑其為某種免疫缺陷病，做了有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，有一項(xiàng)與此病無關(guān)（）。A.血清免疫球蛋白測(cè)定B.白喉毒素試驗(yàn)C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.同族血型凝集素測(cè)定E.淋巴結(jié)活檢，查找漿細(xì)胞解析：正確答案:C解析:暫無12、下列哪項(xiàng)不是胃癌的組織學(xué)分型()A.腺鱗癌B.鱗癌C.腺癌D.未分化癌E.髓樣癌解析：正確答案:E解析:暫無13、急性腎小球腎炎多發(fā)于()A.老年人B.青年C.壯年D.兒童E.各類人群解析：正確答案:D解析:急性腎小球腎炎以兒童為多見。14、下列除哪項(xiàng)外，都是氣逆痰痰阻型呃逆的主證A.呃逆連聲，胸脅脹悶B.惡心納呆C.頭目眩暈D.得熱則減，得寒則甚E.苔薄膩，脈弦滑解析：正確答案:D解析:氣逆痰阻型呃逆主證包括：呃逆連聲，胸脅脹悶，或惡心噯氣，或頭目眩暈.脘悶食少，舌苔薄膩，脈弦而滑。得熱則減。得寒則甚為胃寒氣逆的特點(diǎn)。15、醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑()A.可以在市場(chǎng)銷售B.不得在市場(chǎng)銷售C.可以自行配制D.標(biāo)明功能主治可以在市場(chǎng)銷售E.經(jīng)批準(zhǔn)在市場(chǎng)銷售解析：正確答案:B解析:《藥品管理法》第二十五條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑，不得在市場(chǎng)銷售。16、鉤端螺旋體病黃疸出血型的儲(chǔ)存宿主主要是（）。A.豬B.牛C.犬D.鼠E.羊解析：正確答案:D解析:暫無17、在安靜狀態(tài)下，人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的體液因素是A.甲狀腺激素B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.乙酰膽堿E.孕激素解析：正確答案:A解析:TH提高大多數(shù)組織的耗氧量，使產(chǎn)熱量增加。這種作用在骨骼肌、心肌、肝和腎等組織的效果十分顯著，而其他一些組織，如腦、肺、性腺和皮膚等的耗氧量和產(chǎn)熱量無明顯影響。據(jù)報(bào)道，1mgT4可增加機(jī)體產(chǎn)熱量約4200kJ，基礎(chǔ)代謝率提高20%，甲亢(hy-perthyroidism)時(shí)基礎(chǔ)代謝率升高60%～70%。18、氫氧化鋁可A.抑制胃酸分泌B.引起便秘C.引起輕瀉D.止吐E.鎮(zhèn)咳解析：正確答案:B解析:暫無19、正常肺泡呼吸音的最明顯昕診部位在A.喉部B.肩胛下部C.胸骨角附近D.右肺尖E.肩胛上部解析：正確答案:B解析:正常肺泡呼吸音的最明顯聽診部位在肩胛下部、乳房下部、腋窩下部。20、骨骺損傷以()型損傷診斷較困難A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅴ型D.Ⅳ型E.Ⅲ型解析：正確答案:C解析:暫無21、24小時(shí)尿量少于多少為無尿（）。A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml解析：正確答案:A解析:暫無22、按事物屬性五行分類，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.春、東、風(fēng)、膽均屬于木B.冬、寒、咸、腎均屬于水C.秋、燥、苦、鼻均屬于金D.夏、南、赤、脈均屬于火E.甘、黃、脾、肉均屬于土解析：正確答案:C解析:暫無23、關(guān)于不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位臨床特征的描述，錯(cuò)誤的是A.關(guān)節(jié)彈響史繼而間斷性關(guān)節(jié)絞痛史B.彈響消失而張口受限C.開口時(shí)下頜偏向健側(cè)D.被動(dòng)檢查張口時(shí)開口度不能增大E.開口時(shí)髁突運(yùn)動(dòng)受限解析：正確答案:C解析:本題考點(diǎn)為顳頜關(guān)節(jié)紊亂病。不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位臨床表現(xiàn)主要是關(guān)節(jié)彈響史，繼而間斷性絞鎖史，進(jìn)一步發(fā)展彈響消失而張口受服，開口時(shí)下頜向患側(cè)偏，被動(dòng)開口檢查時(shí)，開口度不能增大。故診斷此病錯(cuò)誤是下頜偏向健側(cè)。翼外肌起于蝶骨大翼下面及翼外板外面，肌束向后外，下頭止于髁突，上頭止于關(guān)節(jié)盤，一側(cè)收縮下頜向健側(cè)偏，雙側(cè)收縮使下頜前伸并有降下頜作用。當(dāng)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位時(shí)，翼外肌功能受影響故患側(cè)翼外肌不能行使功能，下頜向患側(cè)偏。24、男性，26歲，5天來鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞10.0×109/L，血小板16×109／L。骨髓增生活躍，幼稚細(xì)胞占80％，胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色強(qiáng)陽性。診斷考慮A.急性早幼粒細(xì)胞性白血病B.急性淋巴細(xì)胞性白血病C.急性粒細(xì)胞性白血病D.慢性粒細(xì)胞性白血病急變E.急性單核細(xì)胞性白血病解析：正確答案:A解析:過氧化酶染色強(qiáng)陽性可考慮為急粒白血??；棒狀小體也較常見于急粒白血病；幼稚細(xì)胞占80％，胞漿有大小不等顆粒，說明骨髓中是以多顆粒的早幼粒細(xì)胞為主，在非紅系細(xì)胞中占80%，超過了30％，符合M3（急性早幼粒細(xì)胞白血病）。25、我國(guó)進(jìn)行第三次全國(guó)口腔流行病學(xué)抽樣調(diào)查屬于A.橫斷面研究B.縱向研究C.常規(guī)資料分析D.病倒一對(duì)照研究E.群組研究解析：正確答案:A解析:暫無26、佝僂病性手足搐搦癥在幼兒及兒童多見的典型表現(xiàn)是（）。A.驚厥B.手足搐搦C.喉痙攣D.枕禿E.肋骨串珠解析：正確答案:B解析:暫無27、督脈主治A.肺、喉病B.側(cè)頭、脅肋病C.中風(fēng)、昏迷、熱病、頭面病D.回陽固脫，有強(qiáng)壯作用E.前頭、口齒、咽喉、胃腸病解析：正確答案:C解析:考點(diǎn)：1．經(jīng)脈循行：起于小腹內(nèi)，下出于會(huì)陰部，向后行于脊柱的內(nèi)部，上達(dá)項(xiàng)后風(fēng)府，進(jìn)入腦內(nèi)，上行巔頂，沿前額下行鼻柱。2．主治概要：主治神志病、熱病和腰骶、背、頭項(xiàng)局部病證，以及相應(yīng)的內(nèi)臟疾病。3．常用腧穴：腰陽關(guān)、大椎、啞門、百會(huì)、神庭、水溝等。其中腰陽關(guān)：位于第4腰椎棘突下，主治月經(jīng)不調(diào)，遺精，陽痿，腰骶痛，下肢痿痹；大椎在后中線上，第7頸椎棘突下凹陷中，主治熱病、瘧疾、咳嗽、氣喘、骨蒸盜汗、癲癇、頭痛項(xiàng)強(qiáng)、肩背痛、腰脊強(qiáng)痛、風(fēng)疹；啞門在項(xiàng)部，當(dāng)后發(fā)際正中直上0.5寸，第1頸椎下，主治暴喑、舌強(qiáng)不語、癲28、不符合喹諾酮類藥物構(gòu)效關(guān)系的是A.1位取代基為環(huán)丙基時(shí)抗菌活性增強(qiáng)B.5位有烷基取代時(shí)活性增加C.6位F取代時(shí)可增強(qiáng)對(duì)細(xì)胞通透性D.7位哌啶取代可增強(qiáng)抗菌活性E.3位羧基和4位酮基是必需的藥效團(tuán)解析：正確答案:B解析:暫無29、男，21歲，近半年來反復(fù)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難，時(shí)有頭暈或短暫神志喪失。體檢發(fā)現(xiàn)：心臟輕度增大，心尖部有2級(jí)收縮期雜音和第4心音，胸骨左緣第3～4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。應(yīng)選用的藥物是A.地高辛B.硝酸甘油C.心得安（普萘洛爾）D.卡托普利E.雙氫克尿塞解析：正確答案:C解析:β受體阻滯劑有利于防止心動(dòng)過速，減輕左室流出道狹窄。避免使用增強(qiáng)心肌收縮力和減少心臟容量負(fù)荷的藥物，如洋地黃、硝酸類制劑等，以減少加重左室流出道梗阻30、患者，女，23歲，已婚。妊娠7個(gè)月，面浮肢腫，下肢尤甚，心悸氣短，腰酸無力，舌淡苔薄潤(rùn)，脈沉細(xì)。其診斷是A.妊娠腫脹脾虛證B.妊娠腫脹腎虛證C.妊娠腫脹氣滯證D.胎動(dòng)不安腎虛證E.以上均非解析：正確答案:B解析:暫無31、下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)德理論A.醫(yī)德的社會(huì)作用B.醫(yī)德的文化屬性C.醫(yī)德的歷史發(fā)展變化規(guī)律D.醫(yī)德評(píng)價(jià)E.醫(yī)德的特征解析：正確答案:D解析:暫無32、治療出血證時(shí)用補(bǔ)氣藥物的機(jī)制是A.氣能生血B.氣能行血C.氣能攝血D.血能載氣E.血能養(yǎng)氣解析：正確答案:C解析:暫無33、患者，男，70歲，多年排尿不暢，呈滴淋狀，近2年雙側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)半圓形腫塊，站立時(shí)明顯，平臥后消失，體檢時(shí)壓迫內(nèi)環(huán)腫塊仍出現(xiàn)，診斷為（）。A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).切口疝E.巨大疝解析：正確答案:B解析:暫無34、下列哪種疾病抗入球蛋白試驗(yàn)陽性（）。A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺乏癥B.海洋性貧血C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E.自身免疫性溶血性貧血解析：正確答案:E解析:暫無35、牛×，男，42歲。三天前出現(xiàn)右胸脅部皮膚燒灼刺痛，皮膚潮紅。今日出現(xiàn)簇集性粟粒大丘疹、水泡，三、五成群，排列如帶狀。伴乏力、食欲不振，口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。若予針灸治療，可選擇除哪條經(jīng)脈之外的其他經(jīng)腧穴組成處方A.足厥陰肝經(jīng)B.足少陽膽經(jīng)C.手陽明大腸經(jīng)D.足太陰脾經(jīng)E.手厥陰心包經(jīng)解析：正確答案:E解析:暫無36、五行相生關(guān)系中，火的”生我”是A.金B(yǎng).木C.水D.+E.金F.以上均非解析：正確答案:B解析:暫無37、屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的一門科學(xué)是()A.醫(yī)療行為B.醫(yī)學(xué)道德C.科研方法D.法律規(guī)范E.行為方式解析：正確答案:B解析:暫無38、(-)去甲腎上腺素水溶液加熱時(shí)，效價(jià)降低，是因?yàn)榘l(fā)生了以下哪種反應(yīng)A.消旋化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.氧化反應(yīng)D.閉環(huán)反應(yīng)E.水解反應(yīng)解析：正確答案:A解析:暫無39、HIV感染的確診實(shí)驗(yàn)是A.免疫印跡法檢測(cè)HIV抗體B.酶聯(lián)免疫法檢測(cè)HIV抗體C.PDR法檢測(cè)HIV、RNAD.流式細(xì)胞儀檢測(cè)CD4細(xì)胞數(shù)E.以上均非解析：正確答案:A解析:暫無40、關(guān)于平喘藥物的作用，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜B.β2受體激動(dòng)C.磷酸二酯酶抑制D.M受體阻斷E.直接松弛支氣管平滑肌解析：正確答案:E解析:暫無41、腎陽虛的表現(xiàn)不包括A.小便清長(zhǎng)B.腰膝酸軟C.遺精盜汗D.面色黧黑E.滑精早泄10解析：正確答案:C解析:遺精盜汗屬于腎陰虛。2.望神最主要的是觀察A.眼神變化B.精神狀態(tài)C.面部表情D.反應(yīng)靈敏E.語言氣息答案：A42、維生素C的水溶液加入某物質(zhì)，試液顏色消失。該物質(zhì)是A.二氯靛酚鈉試液B.鐵氰化鉀C.三氯化銻D.鐵酚試液E.異煙肼解析：正確答案:A解析:暫無43、疼痛兼有空虛感是因?yàn)?)A.氣機(jī)阻滯B.濕邪困阻氣機(jī)C.風(fēng)邪偏盛D.氣血陰精不足E.瘀血阻滯解析：正確答案:D解析:暫無44、MaryislookingforthebookshelostyesterdayA.tryingtofindB.tryingtoreadC.tryingtobuyD.tryingtoborrow解析：正確答案:A解析:暫無45、胎盤早剝的主要病理變化是A.包蛻膜出血B.真蛻膜出血C.底蛻膜出血D.胎盤邊緣血竇出血E.以上都不是解析：正確答案:C解析:這是一道理解記憶題，考核學(xué)生對(duì)胎盤早剝病理變化的掌握。常見錯(cuò)誤為選A或B,主要是由于概念不清和記憶不牢引起。要點(diǎn)：①按蛻膜與囊胚的部位關(guān)系，將蛻膜分為3部分：底蛻膜指與囊胚極滋養(yǎng)層接觸的子宮肌層之間的蛻膜，以后發(fā)育為胎盤的母體部分；包蛻膜指覆蓋在囊胚表面的蛻膜；真蛻膜指底蛻膜與包蛻膜以外覆蓋子宮腔的蛻膜；②胎盤早剝的主要病理變化是底蛻膜出血，形成血腫，使胎盤自附著處剝離，其是底蛻膜的出血而不是真蛻膜或包蛻膜。46、234.男，40歲，急性腸梗阻2天，嘔吐頻繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窩下陷、皮膚彈性差，脈搏116次/min?；?yàn):Hb163g/L,紅細(xì)胞壓積0.55，血清鈉140mmol/L，血清鉀4mmol/L。該病人可能發(fā)生A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.高鉀血癥解析：正確答案:C解析:等滲性脫水主要丟失細(xì)胞外液，后期可演變?yōu)楦邼B性脫水或低滲性脫水，病人表現(xiàn)有兩者的特征。47、29歲女性，人工流產(chǎn)術(shù)中突感胸悶、頭暈、惡心查體：面色蒼白、大汗淋漓，血壓70／50mmHg，脈搏50次／分此時(shí)應(yīng)首先給予A.輸血補(bǔ)液B.阿托品靜脈注射C.苯巴比妥鈉肌注D.迅速消除官腔內(nèi)容物E.阿拉明靜脈滴注解析：正確答案:B解析:該患者初步診斷為：人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)：其是指受術(shù)者在人工流產(chǎn)術(shù)中或手術(shù)結(jié)束時(shí)出現(xiàn)心動(dòng)過緩、心率紊亂、血壓下降、面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶，甚至發(fā)生昏厥和抽搐原因：宮頸和子宮遭受機(jī)械性刺激引起迷走神經(jīng)興奮所致，與孕婦精神緊張，不能耐受宮頸擴(kuò)張、牽拉和過高的負(fù)壓有關(guān)。處理：精神安慰；操作輕柔；負(fù)壓適當(dāng)；阿托品0.5-1mg靜脈注射。故選B.48、關(guān)于肉毒毒索的作用機(jī)制，下列哪項(xiàng)是正確的A.使腦神經(jīng)和外周神經(jīng)興奮性增加B.使自主神經(jīng)興奮性增加C.使自主神經(jīng)麻痹D.阻礙乙酰膽堿的釋放E.釋放抑制性神經(jīng)遞質(zhì)解析：正確答案:D解析:常見錯(cuò)誤為選A或E，是把破傷風(fēng)痙攣毒素和肉毒毒素作用機(jī)制混淆了。肉毒毒素是由肉毒梭菌產(chǎn)生的，該毒素是神經(jīng)毒素，作用于外周膽堿能神經(jīng)，能抑制神經(jīng)肌肉接頭外神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿的釋放，導(dǎo)致弛緩性麻痹。49、在陽溪與曲池連線上，曲池穴一F'2寸的腧穴是()A.偏歷B.溫溜C.下廉D.上廉E.手三里解析：正確答案:E解析:暫無50、氣血虛弱證閉經(jīng)的臨床證候是A.月經(jīng)停閉，神疲乏力，胸悶納呆B.月經(jīng)停閉，頭暈腰酸，心悸C.月經(jīng)停閉，神疲肢倦，頭暈眼花D.月經(jīng)停閉，少腹脹痛，心悸耳鳴E.月經(jīng)停閉，口干欲飲，潮熱盜汗解析：正確答案:C解析:暫無51、男性，60歲，近2個(gè)月餐后很快上腹疼，反酸，制酸治療無效，噯氣。近1月反復(fù)嘔吐，吐物為酸酵性宿食，可能的疾病是（）。A.慢性胃體炎幽門梗阻B.慢性胃竇炎并幽門梗阻C.胃體潰瘍并幽門梗阻D.幽門管潰瘍并幽門梗阻E.巨大潰瘍解析：正確答案:D解析:暫無52、梅核氣的發(fā)病部位在A.喉關(guān)B.咽部C.頸前下方D.氣道E.食道解析：正確答案:B解析:暫無53、上頜第一磨牙各面易患齲病的順序?yàn)锳.胎面，近中面，腭面，頰面，遠(yuǎn)中面B.胎面，頰面，近中面，腭面，遠(yuǎn)中面C.胎面，遠(yuǎn)中面，腭面，近中面，頰面D.胎面，近中面，遠(yuǎn)中面，腭面，頰面E.胎面，遠(yuǎn)中面，近中面，頰面，腭面解析：正確答案:A解析:暫無54、洋地黃中毒出現(xiàn)室性心律失常時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是A.口服普羅帕酮B.靜脈滴注胺碘酮C.靜脈推注利多卡因D.電復(fù)律E.停用洋地黃解析：正確答案:E解析:暫無55、具有發(fā)汗解表，又能宣肺平喘的藥是A.杏仁B.麻黃C.葶藶子D.桂枝E.前胡解析：正確答案:B解析:暫無56、關(guān)于原發(fā)性高血壓的治療，錯(cuò)誤的是A.年輕人高血壓，將血壓控制在17.3／10.7kPa(130/80mmHg)以內(nèi)B.老年人純收縮期高血壓，將血壓控制在20.0kPa(160mmHg)左右C.老年人高血壓，可將血壓控制在18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下D.對(duì)于血壓控制不理想者，可采用2種類別降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用E.根據(jù)高血壓患者的血壓情況，調(diào)整降壓藥物的劑量解析：正確答案:B解析:為治療題。我國(guó)參考了美國(guó)JNC第6次報(bào)告及1999年WHO／ISH高血壓治療指南，制訂了"中國(guó)高血壓防治指南"，140/90mmHg作為高血壓標(biāo)準(zhǔn)。不管年齡大小，血壓應(yīng)控制在130/85mmHg以下。顯然，本題B"老年人純收縮期高血壓，將血壓控制在160mmHg以下"是錯(cuò)誤的。有51%的考生將C"老年人高血壓，可將血壓降至140/90mmHg以下"判斷為錯(cuò)誤的是不正確的，原因是他們不了解高血壓的治療標(biāo)準(zhǔn)已進(jìn)行了修訂。57、外科切除一段腸管，病檢發(fā)現(xiàn)腸粘膜表面腫物有一細(xì)蒂與腸粘膜相連，鏡下見腺體增生，腺管大小及形狀不一，上皮無異型性，間質(zhì)中有慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)，其病理診斷可能是（）。A.高分化腸腺癌B.腸炎癌C.慢性腸炎伴粘膜上皮增生D.克羅恩病E.腸粘膜息肉解析：正確答案:E解析:暫無58、原發(fā)性肝癌肝外轉(zhuǎn)移最好發(fā)部位是（）。A.肺B.腦C.腎D.腎上腺E.骨解析：正確答案:A解析:暫無59、既助消化，又抑制催乳素分泌的藥是()。A.稻芽B.麥芽C.山楂D.神曲E.雞內(nèi)金解析：正確答案:B解析:本題考查要點(diǎn)是"麥芽的藥理作用"。①稻芽性平，消食力最緩，食積輕癥或兼脾虛胃陰不足者用之為佳，病后體虛胃弱者最宜。②麥芽性平，有助消化、抑制催乳素分泌及降血糖作用。③山楂酸甘微溫，有助消化、降血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化、抗心絞痛、強(qiáng)心、降血壓、抗心律失常、增加冠脈血流量、擴(kuò)張血管、收縮子宮、抗菌、調(diào)節(jié)體液與細(xì)胞免疫功能、抗癌等作用。④神曲性溫而偏燥，消食力最強(qiáng)。麥芽性平，消食力次之，能促進(jìn)淀粉類食物消化。⑤雞內(nèi)金甘平，有運(yùn)脾消食之功，善治食積不化、消化不良及小兒疳積等證，又能固精止遺、化堅(jiān)消石，治遺精、遺尿及肝60、李×，男，45歲。5年來，胃脘部經(jīng)常反復(fù)發(fā)作性疼痛。表現(xiàn)為隱隱作痛，喜溫喜按，納差神疲，大便溏，苔白，脈弱。針灸取穴為A.中脘內(nèi)關(guān)足三里太沖合谷B.中脘內(nèi)關(guān)足三里梁門建里C.中脘足三里膈俞公孫陰交D.中脘足三里脾俞胃俞關(guān)元E.中脘足三里脾俞胃俞內(nèi)庭解析：正確答案:D解析:暫無61、診斷下肢大隱靜脈曲張最可靠的依據(jù)是A.大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)B.深靜脈通暢試驗(yàn)C.交通靜脈瓣膜功能試驗(yàn)D.下肢靜脈造影E.臨床表現(xiàn)解析：正確答案:D解析:深靜脈通暢試驗(yàn)：Perthes試驗(yàn)：以檢查深靜脈是否通暢。交通靜脈瓣膜功能試驗(yàn)：Pratt試驗(yàn)：檢查交通靜脈瓣膜功能。這些試驗(yàn)都能夠提供相應(yīng)的信息，指導(dǎo)臨床判斷。但是能夠作為可靠診斷依據(jù)的還需要依靠輔助檢查：下肢靜脈造影。62、《靈樞·五色》中的"藩"是指A.耳門B.眉間C.鼻D.頰側(cè)E.前額解析：正確答案:D解析:暫無63、47歲婦女，自述陰部有一腫物脫出7個(gè)月。婦科檢查見宮頸全部及部分宮體外露于陰道口，觸之宮頸較長(zhǎng)。本例選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)應(yīng)是A.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)B.Manchester手術(shù)C.經(jīng)腹子宮全切除術(shù)D.經(jīng)陰道子宮全切及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)E.陰道縱隔成形術(shù)解析：正確答案:B解析:Manchester手術(shù)適用于年齡較輕、宮頸延長(zhǎng)的子宮脫垂患者；陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)適用于Ⅱ、Ⅲ度患者；經(jīng)陰道子宮全切及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)適用于年齡較大、無需考慮生育功能的患者；陰道縱隔形成術(shù)適用于老年體弱不能耐受較大手術(shù)者；經(jīng)腹子宮全切除術(shù)不是本病的推薦治療方法。64、心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）。A.組胺B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.谷氨酸解析：正確答案:B解析:暫無65、急性腎炎出現(xiàn)水腫的特點(diǎn)是（）。A.下行性，凹陷性B.下行性，非凹陷性C.上行性，凹陷性D.上行性，非凹陷性E.向心性，非凹陷性解析：正確答案:B解析:暫無66、有關(guān)灸法的注意事項(xiàng)，敘述不正確的是()A.先灸上部，后灸下部B.先灸陰部，后灸陽部C.壯數(shù)應(yīng)先少后多D.艾炷應(yīng)先小后大E.施灸也應(yīng)注意補(bǔ)瀉的操作方法解析：正確答案:B解析:暫無67、瓜蒂研末吹鼻，可()。A.通鼻竅B.開心竅C.去濕熱D.止痹痛E.止牙痛解析：正確答案:C解析:本題考查要點(diǎn)是"瓜蒂的功效"。瓜蒂具有內(nèi)服涌吐熱痰、宿食；外用研末吹鼻，引去濕熱的功效。因此，本題的正確答案是C。68、食管癌的典型癥狀，是（）。A.胸骨后燒灼感B.食管內(nèi)異物感C.咽下食物哽噎感D.咽下食物停滯感E.進(jìn)行性吞咽困難解析：正確答案:E解析:暫無69、具有斂肺止咳的藥物大多是何種藥味A.辛B.甘C.酸D.苦E.咸解析：正確答案:C解析:考點(diǎn)：五味是指中藥辛甘酸苦咸的藥性，如麻黃味辛能宣肺解表；人參味甘可大補(bǔ)元?dú)?；五倍子味酸可澀腸止瀉。五味學(xué)說標(biāo)示藥物的真實(shí)滋味，更重要的是提示藥物作用的基本范圍，指導(dǎo)臨床用藥。70、寒邪致病，多發(fā)作疼痛的主要原因是()A.寒為陰邪，易傷陽氣B.寒性收引，氣機(jī)收斂C.寒主收引，經(jīng)脈拘急D.寒客肌表，衛(wèi)陽被郁E.寒性凝滯，氣血阻滯不通解析：正確答案:E解析:暫無71、保守病人的秘密，其實(shí)質(zhì)是(或體現(xiàn)了什么原則)A.尊重患者自主B.不傷害患者自尊C.保護(hù)患者隱私D.醫(yī)患雙方平等E.人權(quán)高于一切解析：正確答案:A解析:暫無72、某女，40歲。腰腿痛3個(gè)月。查：腰椎旁壓痛，左下肢直腿抬高試驗(yàn)50°，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，外踝及足背外側(cè)皮膚感覺減弱，跟腱反射消失，考慮為腰椎間盤突出癥。最可能突出的間隙是A.腰5.骶lB.腰4.腰5C.腰3.腰4D.腰2.腰3E.腰1.腰2解析：正確答案:A解析:暫無73、尿毒癥癥狀加重最常見的誘因是A.心衰B.感染C.脫水D.腎毒性藥物E.高蛋白飲食解析：正確答案:B解析:考點(diǎn)：74、下列描述與吲哚美辛結(jié)構(gòu)不符的是A.結(jié)構(gòu)中含有對(duì)氯苯甲酰基B.結(jié)構(gòu)中含有咪唑環(huán)C.結(jié)構(gòu)中含有甲氧基D.結(jié)構(gòu)中含有羧基E.遇強(qiáng)酸和強(qiáng)堿時(shí)易水解，水解產(chǎn)物可氧化生成有色物質(zhì)解析：正確答案:B解析:暫無75、治療鼻衄胃熱熾盛證的最佳選方是A.清胃散B.白虎湯C.玉女煎D.瀉黃散E.瀉心湯解析：正確答案:C解析:暫無76、不是由于前負(fù)荷增加所致心力衰竭的疾病是A.肺動(dòng)脈瓣狹窄B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.二尖瓣反流D.室間隔缺損E.動(dòng)靜脈瘺解析：正確答案:A解析:前負(fù)荷是指心肌收縮之前所遇到的阻力或負(fù)荷，即在舒張末期，心室所承受的容量負(fù)荷或壓力就是前負(fù)荷。相對(duì)來說回心血量增多，心室的前負(fù)荷增加。增加心臟前負(fù)荷的常見疾病包括主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全；左、右心或動(dòng)靜脈分流性先天性心血管病如間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等；伴有全身血容量增多或循環(huán)血量增多的疾病如慢性貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。主動(dòng)脈瓣狹窄是造成心臟的后負(fù)荷增加.BCDE均是由于容量前負(fù)荷過重所致心力衰竭的疾病77、急性出血壞死型胰腺炎出現(xiàn)腸麻痹時(shí)，不宜應(yīng)用的藥物（）。A.奧曲肽B.腎上腺糖皮質(zhì)激素C.H2受體拮抗劑D.質(zhì)子泵阻滯劑E.抗膽堿能藥物解析：正確答案:E解析:暫無78、肝豆?fàn)詈俗冃宰钪匾捏w征是A.錐體外系癥狀B.肝臟癥狀C.角膜K-F環(huán)D.腎臟損害E.錐體系損害癥狀解析：正確答案:C解析:這道題是理解記憶題，考核學(xué)生對(duì)肝豆?fàn)詈俗冃耘R床表現(xiàn)的理解。常見的錯(cuò)誤：錯(cuò)選為錯(cuò)誤辨析：對(duì)肝豆?fàn)詈俗冃缘呐R床表現(xiàn)及鑒別診斷知識(shí)掌握得不扎實(shí)。以上選項(xiàng)均為肝豆?fàn)詈俗冃钥赡艹霈F(xiàn)的臨床表現(xiàn)，但是錐體外系癥狀、肝臟癥狀、腎臟損害及錐體束癥狀均不具有十分強(qiáng)的特異性，錐體外系癥狀還可見于小舞蹈病、帕金森病等；肝臟癥狀還可見于慢性肝炎、肝硬化等；腎臟損害還可見于腎炎、糖尿病等；錐體束損害還可見于腦血管疾病等；因此只有角膜K-F環(huán)具有相對(duì)較強(qiáng)的特異性，故應(yīng)選擇角膜K-F環(huán)。要點(diǎn)：準(zhǔn)確掌握肝豆?fàn)詈俗冃缘呐R床表現(xiàn)及鑒別診斷。79、患者身高170cm,體重80kg,葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果為：空腹血糖125mg/dl,1小時(shí)185mg/dl,2小時(shí)160mg/dl,3小時(shí)132mg/dl,單憑此結(jié)果，哪種情況的可能性大A.糖尿病B.單純性肥胖C.腺垂體功能亢進(jìn)D.腎小腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)E.以上均有可能解析：正確答案:E解析:該例體重指數(shù)>24（80/1.7），提示有肥胖，糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)高于正常，3小時(shí)未恢復(fù)正常，所以糖尿病、單純性肥胖、腺垂體功能亢進(jìn)和腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)均有可能。80、在醫(yī)患交往中，強(qiáng)調(diào)維護(hù)患者權(quán)益取決于（）。A.患者在信托關(guān)系中居于弱勢(shì)地位B.患者在信托關(guān)系中有明確要求C.患者在信托關(guān)系中居于強(qiáng)者地位D.醫(yī)師對(duì)患者的承諾E.醫(yī)師對(duì)患者的關(guān)心解析：正確答案:A解析:暫無81、腎動(dòng)脈狹窄者慎用：A.巰甲丙脯酸(開搏通)B.環(huán)磷酰胺C.低分子肝素D.甲潑尼龍(甲基強(qiáng)的松龍)E.呋塞米(速尿)解析：正確答案:A解析:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑在高血鉀、妊娠、腎動(dòng)脈狹窄患者禁用。82、公平合理分配衛(wèi)生資源在微觀方面的根據(jù)應(yīng)除外A.預(yù)防與治療的合理關(guān)系B.病人的年齡C.治療成功的可能D.病人的潛在貢獻(xiàn)E.科研價(jià)值解析：正確答案:A解析:暫無83、"中庶子日:先生得無誕之乎？何以言太子可生也？"句中"誕"的詞義是A.誕生B.延長(zhǎng)C.欺詐D.不準(zhǔn)確E.可能解析：正確答案:C解析:暫無84、與大氣壓力作用無關(guān)的因素是A.基托與黏膜的接觸面積B.基托與黏膜的密合度C.義齒邊緣封閉效果D.后堤區(qū)的范圍大小E.基托的材料解析：正確答案:E解析:暫無85、從事母嬰保健工作的人員違反母嬰保健法規(guī)定，有下列情形的，給予行政處分，情節(jié)嚴(yán)重的，依法取消執(zhí)業(yè)資格（）。A.做產(chǎn)前診斷B.做醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定C.做終止妊娠D.做胎兒性別鑒定E.做結(jié)扎手術(shù)解析：正確答案:D解析:暫無86、有機(jī)磷酸酯類急性中毒病人出現(xiàn)口吐白沫、嚴(yán)重的惡心、嘔吐和呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即注射的藥物是A.碘解磷定B.哌替啶C.麻黃堿D.腎上腺素E.阿托品解析：正確答案:E解析:口吐白沫、嚴(yán)重的惡心、嘔吐和呼吸困難是由腺體分泌增加、胃腸平滑肌蠕動(dòng)增加等原因造成的，和乙酰膽堿與M受體的作用有關(guān)。阿托品選擇性阻斷M受體，在很大劑量時(shí)也阻斷N\sub1\nosupersub受體，有解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌等作用。用于有機(jī)磷酸酯中毒的搶救，能緩解M樣癥狀，大劑量時(shí)可對(duì)中樞癥狀有一定的療效。應(yīng)用的原則是早期、足量、反復(fù)用藥。87、心理障礙患者軀體癥狀的產(chǎn)生是由于心理必須通過生理的中介才能產(chǎn)生的，持這種觀點(diǎn)的學(xué)者是A.羅杰斯B.坎農(nóng)C.巴甫洛夫D.華生E.弗洛伊德解析：正確答案:B解析:暫無88、一個(gè)病人腹痛已5天，如果懷疑急性胰腺炎，最有診斷意義的指標(biāo)是A.血清淀粉酶B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血清脂肪酶D.血清鈣E.血清正鐵血紅蛋白解析：正確答案:C解析:急性胰腺炎起病后6～12小時(shí)血清淀粉酶開始升高，48小時(shí)開始下降，持續(xù)3～5天。血清脂肪酶常在發(fā)病后24～72小時(shí)開始升高，持續(xù)7～10天，對(duì)病后就診較晚的急性胰腺炎患者有診斷價(jià)值，而且特異性也較高。89、下列哪一項(xiàng)不能體現(xiàn)陰陽互根的關(guān)系A(chǔ).陽在外，陰之使也B.獨(dú)陰不勝，孤陽不長(zhǎng)C.陰在內(nèi)，陽之守也D.重陰必陽，重陽必陰E.陰損及陽，陽損及陰解析：正確答案:D解析:暫無90、慢性腎炎患者，近來少尿、嗜睡，血壓170/110mmHg，血BUN40mmol/L，CO2-CP12mmol/L，血K-7.4mmol/L，心電圖：T波高尖，今日突然抽搐