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文檔簡介
2024年09月河南安陽市衛(wèi)生事業(yè)單位招聘(引進(jìn))工作人員(第二批)24人筆試歷年專業(yè)考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、女,25歲,低熱二月伴干咳,抗炎治療無效。胸片未見異常;痰涂片找到抗酸桿菌,最可能的診斷是()。A.支原體肺炎B.過敏性肺炎C.支氣管擴張癥D.結(jié)節(jié)病E.支氣管內(nèi)膜結(jié)核解析:正確答案:E解析:暫無2、毓麟珠治療不孕辨證屬于以下哪種A.腎虛不孕B.肝郁不孕C.痰濕不孕D.血虛不孕E.宮冷不孕解析:正確答案:A解析:暫無3、我國現(xiàn)存專述膏藥外治法的著作是A.《外科大成》B.《外科理例》C.《瘍醫(yī)大全》D.《外科全生集》E.《理瀹駢文》解析:正確答案:E解析:我國現(xiàn)存專述膏藥外治法的著作是《理瀹駢文》。4、所謂醫(yī)學(xué)模式是指A.醫(yī)學(xué)研究者的思維方式B.臨床醫(yī)生的工作方法C.醫(yī)學(xué)發(fā)展的軌跡D.醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)策略E.人們對疾病和健康的基本觀點解析:正確答案:E解析:暫無5、病人出現(xiàn)譫語時,表現(xiàn)為A.語無倫次,笑罵不定B.語無倫次,神識不清C.語言重復(fù),聲音低弱D.語言錯亂,說后白知E.自言自語,見人則止解析:正確答案:B解析:暫無6、47.繼發(fā)性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是A.腹痛、腹脹B.腹膜刺激征C.叩出移動性濁音D.腸鳴音消失E.高熱、脈快、疲乏解析:正確答案:B解析:腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張同時存在,稱為腹膜刺激征,是急性腹膜炎的主要體征。7、"水之上源"指的是A.肝B.心C.肺D.脾E.腎解析:正確答案:C解析:暫無8、在流行地區(qū),發(fā)現(xiàn)有下列哪項表現(xiàn)者可診斷為出血熱()。A.發(fā)熱、頭痛、腰痛和尿蛋白陰性B.腰痛、尿蛋白陽性,伴有下肢浮腫,貧血C.病毒感染白細(xì)胞和血小板下降D.發(fā)熱、全身中毒癥狀,充血、出血、外滲和腎臟損害E.有發(fā)熱、腰痛,小便發(fā)黃解析:正確答案:D解析:暫無9、代謝性酸中毒臨床上最突出的癥狀是A.呼吸深快,呼氣時有酮味B.唇干舌燥,眼窩凹陷C.呼吸淺慢,呼氣時有爛蘋果氣味D.心率加快,血壓下降E.全身乏力,眩暈解析:正確答案:A解析:暫無10、有關(guān)暈針的處理方法,敘述不正確的是()A.立即停止針刺,將針全部起出B.寬衣解帶,注意保暖C.使患者平臥,頭部抬高D.予以飲溫開水或糖水E.可刺人中、素髂、內(nèi)關(guān)、足三里等穴解析:正確答案:C解析:暫無11、功能行氣止痛,兼可殺蟲療癬的藥是A.荔枝核B.檀香C.川楝子D.延胡索E.檳榔解析:正確答案:C解析:暫無12、引起急性膽囊炎的常見病因是A.膽道蛔蟲進(jìn)入膽囊B.膽囊息肉繼發(fā)感染C.膽囊結(jié)石堵塞膽囊管D.胰腺炎致胰液反流E.膽總管下端梗阻解析:正確答案:C解析:膽囊結(jié)石堵塞膽囊管是急性膽囊炎常見原因。13、女,65歲,右面部發(fā)作性疼痛2年,診斷為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。治療應(yīng)先用A.卡馬西平B.周圍支神經(jīng)純乙醇封閉C.三叉神經(jīng)節(jié)射頻熱凝D.周圍支神經(jīng)切斷術(shù)E.三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)解析:正確答案:A解析:暫無14、能解表和胃,用于感受風(fēng)寒,內(nèi)有食積諸癥的非處方藥是A.維C銀翹片B.感特靈膠囊C.小柴胡顆粒D.午時茶顆粒E.貫防感冒片解析:正確答案:D解析:暫無15、某男,65歲。咳喘無力、痰清稀,心悸,胸悶氣短,舌淡苔白,脈弱。臨床診斷最可能是A.腎不納氣證B.肺氣虛證C.心腎陽虛證D.心肺氣虛證E.心氣虛證解析:正確答案:D解析:暫無16、某男,43歲。入冬以后,肢體關(guān)節(jié)游走疼痛,沉重,苔薄白,脈弦緩,臨床診斷最可能是A.表濕證B.里濕證C.風(fēng)濕證D.寒濕證E.濕熱證解析:正確答案:C解析:暫無17、紅外光譜圖中用作縱坐標(biāo)的標(biāo)度是A.光強度ⅠB.波數(shù)σC.波長λD.吸收度AE.百分透光率T%解析:正確答案:E解析:暫無18、對于牙冠形態(tài)正常的基牙,固位力最大的是A.嵌體B.樁冠C.全冠D.部分冠E.核樁冠解析:正確答案:C解析:全冠覆蓋了基牙的各個面,其固位力最強,是臨床上最常用的固定橋的固位體。19、下面哪個因素不屬于頜位關(guān)系記錄的內(nèi)容A.唇側(cè)豐滿度B.平面C.垂直頜位關(guān)系D.前伸髁道斜度E.水平頜位關(guān)系解析:正確答案:D解析::頜位關(guān)系記錄包括了垂直關(guān)系和水平關(guān)系記錄兩部分。20、帕金森患者的震顫()。A.常呈搓丸樣B.注意力集中時消失C.無節(jié)律性D.可伴有"齒輪樣強直"E.常從肢體近端開始發(fā)展解析:正確答案:A解析:暫無21、下列哪種不是疫苗A.亞單位疫苗B.基因工程疫苗C.合成肽疫苗D.人免疫球蛋白制劑E.DNA疫苗解析:正確答案:D解析:暫無22、表面活性劑毒性大小排列順序是A.非離子型陰離子型陽離子型兩性離子型B.陽離子型陰離子型兩性離子型非離子型C.陰離子型陽離子型兩性離子型非離子型D.兩性離子型陰離子型陽離子型非離子型E.非離子型兩性離子型陰離子型陽離子型解析:正確答案:B解析:暫無23、易襲陽位,具有升發(fā)輕揚特性的邪氣是A.暑邪B.燥邪C.風(fēng)邪D.火邪E.寒邪解析:正確答案:C解析:暫無24、下列有關(guān)RNA的敘述哪一項是不正確的()。A.RNA分子也有雙螺旋結(jié)構(gòu)B.rRNA是分子量最小的RNAC.胸腺嘧啶是RNA的特有堿基D.rRNA參與核蛋白體的組成E.mRNA是生物合成成多肽鏈的直接模板解析:正確答案:C解析:暫無25、男裝卸工,40歲,腰扭傷,經(jīng)治療腰痛緩解,但仍有左下肢麻痛并放射,查體:腰背肌痙攣,沿坐骨神經(jīng)走行有壓痛,直腿抬高試驗陽性。最可能的診斷是A.腰部棘上韌帶炎B.腰椎結(jié)核C.腰椎骨髓炎D.單純坐骨神經(jīng)痛E.腰間盤突出癥解析:正確答案:E解析:患者常有外傷史或腰部反復(fù)疼痛和扭傷史;下腰部或腰骶部疼痛,反復(fù)發(fā)作,常伴臀部感應(yīng)痛,呈放射性,由臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至足跟部或足背。咳嗽、噴嚏、用力排便等使腹壓增加的動作均可加重疼痛;突出間隙的棘上韌帶或棘突旁有壓痛,直腿抬高試驗和加強試驗陽性。26、鑒別急性水腫型胰腺炎與壞死型胰腺炎有價值的實驗室檢查是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶D.血清膽紅素E.血清正鐵白蛋白解析:正確答案:E解析:當(dāng)腹腔內(nèi)出血時,紅細(xì)胞破壞釋出血紅素,血紅素代謝物與白蛋白結(jié)合形成血清正鐵白蛋白(MHA)。血清MHA陽性見于出血壞死型胰腺炎,而水腫型時呈陰性。淀粉酶高低不一定反映病情輕重,尿淀粉酶還受尿量的影響。27、5歲患兒,且1月15日開始發(fā)熱。伴頭痛、惡心、嘔吐一次,次日稀便三次,精神不振,抽搐一次。體檢:急性熱病容,嗜睡狀,頸強(+),克氏征(++),血常規(guī)檢查:WBC15.0×109/L,腦脊液為無色透明,白細(xì)胞數(shù)100×106/L,中性80%。該患兒住院二天后,高熱不退,反復(fù)抽搐,意識不清,呼吸節(jié)律不規(guī)整,雙側(cè)瞳孔不等大,此時重要的搶救措施是A.立即應(yīng)用脫水劑B.立即應(yīng)用呼吸興奮劑C.立即應(yīng)用地塞米松D.立即應(yīng)用退熱劑E.立即應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑解析:正確答案:A解析:該患兒發(fā)生了腦疝,應(yīng)立即脫水降顱壓。28、患者男性,20歲,血壓145/90mmHg,尿蛋白強陽性,血漿白蛋白25g/L,應(yīng)診斷為下列哪種疾病A.腎盂腎炎B.急性腎炎C.下尿路感染D.腎病綜合征E.慢性腎炎解析:正確答案:D解析:暫無29、女患者,48歲,腰酸肢冷,腹脹納呆,大便溏薄,經(jīng)行量多如沖,色淡,平時帶下清稀量多,舌淡苔薄白,脈沉細(xì)無力,首選方是A.左歸丸B.右歸丸C.二仙湯D.固本止崩湯E.內(nèi)補丸解析:正確答案:B解析:暫無30、女患者,孕5個月,尿少色深黃,艱澀而痛,面赤心煩,口舌生瘡。舌紅少苔,脈細(xì)滑數(shù)。治療方劑是A.導(dǎo)赤散加味B.加味五淋散加味C.知柏地黃丸加味D.豬苓湯加味E.保陰煎加味解析:正確答案:A解析:暫無31、患者,男性,45歲,高血壓病3年,血壓150/95mmHg,同時患有糖尿病。該患者高血壓病應(yīng)診斷為A.高血壓Ⅰ級,低危組B.高血壓I級,高危組C.高血壓Ⅰ級,極高危組D.高血壓I級,中危組E.高血壓Ⅱ級,低危組解析:正確答案:B解析:根據(jù)國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),高血壓的分級:Ⅰ級血壓為140~159/90~99mmHg;Ⅱ級血壓為160~179/100~109mmHg;Ⅲ級血壓≥180/110mmHg。本題血壓150/95mmHg屬于I級高血壓.又根據(jù)高血壓病者有無心血管疾病的危險因素與靶器官損害情況,將其分為低、巾、高、極高危4個組。其巾合并糖尿32、草綠色鏈球菌引起的感染性心內(nèi)膜炎首選A.青霉素B.青霉素+鏈霉素C.磺胺類D.喹諾酮類E.紅霉素解析:正確答案:B解析:鏈霉素與青霉素合用可治療溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌及腸球菌等引起的心內(nèi)膜炎。33、已知1%(g/ml)枸櫞酸鈉溶液的冰點降低值為0.185℃,計算其等滲溶液的濃度是A.2.4(%g/ml)B.2.6(%g/ml)C.2.8(%g/ml)D.3.0(%g/ml)E.3.2(%g/ml)解析:正確答案:C解析:本題考查溶液滲透壓的計算。執(zhí)業(yè)藥師考試中計算內(nèi)容不是很多,考查通常也集中在基本的計算,考生要熟記計算公式。確保不要失分。因為等滲溶液的冰點降低值為0.52C,所以等滲枸櫞酸鈉溶液濃度為:0.52÷0.185=2.81(%g/ml)34、心室纖顫治療時應(yīng)采用A.同步電復(fù)律B.非同步電復(fù)律C.抗心動過速起搏器D.DDD起搏器E.AAI起搏器解析:正確答案:B解析:暫無35、患者呼出氣中,下列哪一項氣味有助于判斷硫化氫中毒A.蒜味B.水果香味C.苦杏仁味D.鞋油味E.臭雞蛋味解析:正確答案:E解析:暫無36、結(jié)核性胸膜炎和浸潤性肺結(jié)核均為A.速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)B.細(xì)胞毒型變態(tài)反應(yīng)和依賴抗體細(xì)胞毒型變態(tài)反應(yīng)C.免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)和細(xì)胞刺激型變態(tài)反應(yīng)D.遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)E.以上都不對解析:正確答案:D解析:結(jié)核性胸膜炎和浸潤型肺結(jié)核屬繼發(fā)結(jié)核,為Ⅳ型遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。37、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水,其出血原因為()。A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性胃黏膜病變D.Mallor-Weiss綜合征E.胃癌解析:正確答案:B解析:暫無38、上前牙牙槽突骨折,應(yīng)用A.單頜牙弓夾板結(jié)扎復(fù)位固定B.骨間固定加牙弓夾板固定C.頜間結(jié)扎牽引復(fù)位固定D.頜間結(jié)扎加顱頜繃帶復(fù)位固定E.頜間結(jié)扎固定解析:正確答案:A解析:暫無39、潰瘍性結(jié)腸炎最多見的臨床類型是A.初發(fā)型B.慢性復(fù)發(fā)型C.慢性持續(xù)型D.急性暴發(fā)型E.臨床終末型解析:正確答案:B解析:潰瘍性結(jié)腸炎按其病程、程度、范圍及病期進(jìn)行綜合分型,可分為初發(fā)型、慢性復(fù)發(fā)型、慢性持續(xù)型和急性暴發(fā)型,其中以慢性復(fù)發(fā)。型最多見。40、對診斷腎結(jié)核最有意義的檢查是()。A.腹部平片B.腎圖C.靜脈腎盂造影D.B超E.膀胱鏡檢解析:正確答案:C解析:暫無41、終末期慢性腎衰竭的最主要死亡原因是A.心腦血管并發(fā)癥B.嚴(yán)重感染C.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂D.尿毒癥腦病E.消化道大出血解析:正確答案:A解析:心血管病是慢性腎臟病患者常見并發(fā)癥和最主要死因。尤其進(jìn)入終末期腎病階段,心血管事件及動脈粥樣硬化性心血管病的發(fā)生比普通人群升高約15~20%,死亡率進(jìn)一步增高(占尿毒癥死因45~60%)。42、經(jīng)來先期,量多,色深紅或紫紅,質(zhì)粘稠,伴心煩,面紅口干,小便黃短,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù),應(yīng)選用的方劑是A.當(dāng)歸地黃飲B.大補元煎C.丹桅逍遙散D.清經(jīng)散E.烏藥湯解析:正確答案:D解析:經(jīng)來先期,為月經(jīng)先期;月經(jīng)量多。色深紅或紫紅,質(zhì)粘稠,為血熱出血的特點;心煩。面紅口干,小便黃短,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù),均為熱象。綜合脈癥。為陽盛血熱引起的月經(jīng)先期,治當(dāng)清熱涼血調(diào)經(jīng),應(yīng)選用的方劑是清經(jīng)散。43、酶的競爭性抑制作用特點不包括A.抑制劑的結(jié)構(gòu)與底物的結(jié)構(gòu)相似B.對Vmax無影響C.增加底物濃度可減弱抑制劑的作用D.使Km值變大E.Km值不變解析:正確答案:E解析:暫無44、未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人或親自接產(chǎn),醫(yī)療機構(gòu)不得出具以下證明文件,除了A.疾病診斷書B.健康證明書C.死產(chǎn)報告書D.死亡證明書E.醫(yī)療糾紛分析證言解析:正確答案:E解析:暫無45、一男孩,10歲。右膝部疼痛跛行2年,有夜間痛。檢查右膝活動良好,右髖不能伸直,大腿肌肉萎縮,血沉28mm。X線片示骸關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松,診斷應(yīng)為()。A.髖關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性滑膜炎B.髖關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎C.髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎D.髖關(guān)節(jié)風(fēng)濕性滑膜炎E.膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核解析:正確答案:B解析:暫無46、漏肩風(fēng)主要與以下哪組經(jīng)脈的阻滯不通有關(guān)()(2008)A.手太陽、手少陽、手厥陰B.手太陽、手陽明、手太陰C.手太陽、手陽明、手少陽D.手太陰、手厥陰、足少陽E.手陽明、手太陽、足少陽解析:正確答案:C解析:手之三陽,從手走頭。根據(jù)其經(jīng)脈的循行部位即可推斷漏肩風(fēng)主要與手三陽相關(guān)。肩前部疼痛明顯,為手陽明經(jīng)證;肩后部疼痛明顯,為手太陽經(jīng)證;肩外側(cè)疼痛明顯,為手少陽經(jīng)證。47、共同參與型的醫(yī)患關(guān)系模式最適合()。A.急性病人B.絕癥病人C.慢性病人D.重癥病人E.精神病人解析:正確答案:C解析:暫無48、女性,32歲,有心臟病4年,最近感到心悸,聽診發(fā)現(xiàn)心率100次/分,律不齊,第一心音強弱不等,心尖部有舒張期隆隆樣雜音。為進(jìn)一步檢查心律失常性質(zhì)應(yīng)首選A.心電圖檢查B.超聲心動圖C.X線胸片D.囑病人左側(cè)臥位聽診E.囑病人屏氣后聽診解析:正確答案:A解析:心房顫動的特點:第一心音強弱不定,心律極不規(guī)則,脈搏短絀。49、上消化道出血范圍是指A.賁門以上出血B.幽門以上出血C.Treitz韌帶以上出血D.空回腸交界處以上出血E.回盲部以上出血解析:正確答案:C解析:消化道屈氏(Treitz)韌帶為界,以上的消化道出血稱上消化道出血,以下的消化道出血稱下消化道出血。50、對拒絕隔離治療的甲類傳染病病人,由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取的措施是A.對疫點進(jìn)行衛(wèi)生處理B.強制隔離治療C.在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察D.在指定場所單獨治療E.劃定疫點解析:正確答案:B解析:拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。51、重癥肌無力最常見病因是A.自身免疫B.肌肉代謝障礙C.藥物中毒D.甲狀旁腺功能低下E.以上都不是解析:正確答案:A解析:暫無52、氣管向左移位,左側(cè)胸廓凹陷,左側(cè)觸覺語顫減弱,左側(cè)叩診第4肋下濁音,聽診左側(cè)呼吸音消失,應(yīng)考慮為A.左側(cè)氣胸B.左側(cè)胸腔積液C.左肺肺炎D.左肺肺不張E.肺氣腫解析:正確答案:D解析:暫無53、"中焦如漚"是描繪A.胃的受納功能B.脾的散精功能C.小腸泌別清濁功能D.脾胃等臟腑的消化飲食物的生理過程E.心肺輸布?xì)庋淖饔媒馕觯赫_答案:D解析:暫無54、支氣管擴張合并咯血時治療一般不主張應(yīng)用()。A.抗生素B.止血藥C.鎮(zhèn)咳藥D.支氣管舒張藥E.鎮(zhèn)靜藥解析:正確答案:C解析:暫無55、男性,20歲。創(chuàng)傷10分鐘來院,神志清楚,面色蒼白,右股外側(cè)可見3cm長創(chuàng)口,無出血,肢體無反常活動,血壓9060mmHg,脈搏122次/分,呼吸28次/分,患者自覺腹脹,排氣1次。不正確的急診處置是A.生命體征監(jiān)護(hù)B.右股X線攝片檢查C.腹部超聲檢查D.建立靜脈輸液通道E.立位胸腹部透視檢查解析:正確答案:B解析:創(chuàng)口無出血,肢體無反常活動,可除外骨折。患者有腹脹,休克表現(xiàn),應(yīng)注意有無臟器損傷,并應(yīng)立即生命體征監(jiān)護(hù),建立靜脈輸液通道。56、T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答包括的幾個階段是A.T細(xì)胞特異性識別抗原階段B.T細(xì)胞活化、增殖和分化階段C.效應(yīng)T細(xì)胞的產(chǎn)生及效應(yīng)階段D.上列A和B兩項E.上列B和C三項解析:正確答案:E解析:暫無57、生用滲利濕熱,炒用健脾止瀉的藥是()。A.澤瀉B.地膚子C.青木香D.薏苡仁E.車前子解析:正確答案:D解析:本題考查要點是"薏苡仁的性能特點"。①澤瀉既善利水滲濕,又能清瀉腎與膀胱之熱,故為治下焦?jié)駸峒八[兼熱所常用。②地膚子既利尿通淋,又祛風(fēng)止癢,主治熱淋及濕瘡,濕疹,陰癢。③青木香能行氣止痛、解毒消腫,治肝胃氣滯之胸脅脹滿,脘腹疼痛、痧脹或瀉痢腹痛、蛇蟲咬傷、癰腫疔毒及濕瘡癢痛。④薏苡仁生用微寒,能滲利水濕、清熱,兼除痹排膿,水濕兼熱者宜投。炒用平而偏溫,主以健脾,兼以滲濕止瀉,脾虛濕盛者宜用。⑤車前子既能利水清熱而通淋,治下焦?jié)駸峒八[兼熱等證;又能利小便、分清濁而止瀉,治暑濕水瀉;還能清肝明目、清肺化痰58、男,35歲。車從骨盆壓過6小時來院。查BP100/70mmHg,P98次/分,骨盆及下腹淤斑,下腹及全腹有壓痛,右下腹抽吸出血性液體,色淡紅,下腹沒觸及膀胱,直腸指診前列腺浮動,尿管不能插入膀胱,可診為后尿道斷裂,膀胱破裂,最佳治療()。A.立即膀胱修補和膀胱造瘺B.立即行膀胱修補和尿道會師或尿道縫合C.輸血補液下行膀胱修補D.輸血補液下行膀胱修補,根據(jù)情況尿道行會師或縫合術(shù)E.輸血補液下尿道會師或修補,膀胱留置尿管等待愈合解析:正確答案:D解析:暫無59、女性,55歲,因子宮癌入院準(zhǔn)備進(jìn)行全子宮切除。患者曾有輸血并出現(xiàn)過敏反應(yīng)的病史。Hb100g/L,血小板100×109/L。現(xiàn)準(zhǔn)備術(shù)中用血,最好是選用A.新鮮全血B.濃縮紅細(xì)胞C.紅細(xì)胞懸液D.洗滌紅細(xì)胞E.紅細(xì)胞懸液和血漿解析:正確答案:D解析:患者曾有輸血過敏史,而洗滌紅細(xì)胞是除去全部血漿和90%白細(xì)胞及血小板,適用于多次輸血后產(chǎn)生白細(xì)胞抗體的貧血病人。60、胸痹心痛患者,脈象多見A.滑B.促C.弦D.澀E.數(shù)解析:正確答案:D解析:胸痹心痛多為氣滯血瘀或食痰膠固所致,澀脈主氣滯血瘀,挾痰挾食。61、哪項不是結(jié)腸癌的手術(shù)禁忌證()。A.全身皮膚,粘膜黃染B.中等量以上腹水C.左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.腹部腫塊或出現(xiàn)腸梗阻E.廣泛肝內(nèi)轉(zhuǎn)移解析:正確答案:D解析:暫無62、申請輸血時核準(zhǔn)簽字的是()。A.經(jīng)治醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師D.主任醫(yī)師E.科室負(fù)責(zé)人解析:正確答案:B解析:暫無63、桃核承氣湯是在調(diào)胃承氣湯基礎(chǔ)上做了什么加減A.加桃仁、桂枝、紅花B.加桂枝、桃仁C.加白芍、桂枝D.加桃仁、青皮E.加川芎、桃仁解析:正確答案:B解析:暫無64、回腸部病變造影檢查首先選擇A.鋇灌腸B.sJ、腸灌腸法C.全胃腸造影(全消化道造影)D.上胃腸造影(上消化道造影)E.以上都不是解析:正確答案:C解析:暫無65、治療胞宮虛寒型胎兒生長受限的首選方劑是()A.長胎白術(shù)散B.艾附暖宮丸C.壽胎丸合溫土毓麟湯D.保陰煎E.右歸丸解析:正確答案:A解析:暫無66、某女,每于經(jīng)期或經(jīng)前一、二日,小腹脹痛拒按,月經(jīng)量少色紫暗,或伴胸脅乳房脹痛,診斷為A.月經(jīng)過少B.經(jīng)行腹痛C.經(jīng)行乳房脹痛D.月經(jīng)前后諸證E.以上均可解析:正確答案:B解析:暫無67、關(guān)于雙胎妊娠分娩的處理,下列哪項正確A.第一胎娩出后立即斷臍B.第一胎娩出后,立即人工破膜娩出第二個胎兒C.第一胎娩出后,肌注催產(chǎn)素防止產(chǎn)后出血D.第二胎為橫位,即行剖宮產(chǎn)E.第一胎娩出后宜用腹帶緊裹腹部以預(yù)防產(chǎn)后出血解析:正確答案:A解析:本題主要考點在雙胎妊娠分娩期的處理。常見錯誤是為選B或選B者沒有掌握到第一胎娩出后應(yīng)觀察15——20分鐘,多數(shù)第二胎能自行娩出。如超過15分鐘無宮縮,才行人工破膜。太早破膜會使宮口回縮,反而不利于第二胎娩出。選C者則忽略是雙胎分娩,在第二胎娩出前絕不能肌注催產(chǎn)素。選D者則沒有很好掌握雙胎妊娠剖宮產(chǎn)指征。第二胎為橫位,可行外倒轉(zhuǎn)或內(nèi)倒轉(zhuǎn)將轉(zhuǎn)為頭位或臀位分娩。選E者類似選擇C者,忽略是雙胎妊娠分娩,在第二胎娩出前不能用腹帶緊裹腹部。選擇A是正確的,以避免第二胎失血。68、下列藥物中,屬于β內(nèi)酰胺類抗生素的為A.鏈霉素B.美他環(huán)素C.青霉素鉀D.慶大霉素E.羅紅霉素解析:正確答案:C解析:暫無69、牙周炎病損確立期的袋壁上皮下浸潤的炎癥細(xì)胞主要為A.中性粒細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.B淋巴細(xì)胞D.漿細(xì)胞E.嗜酸性細(xì)胞解析:正確答案:C解析::試題難度:難,此題為慢性牙周炎病理變化的判斷題。牙周炎病損確立期時結(jié)合上皮及袋壁上皮內(nèi)仍有較多的中性粒細(xì)胞,上皮下可見大量淋巴細(xì)胞浸潤,主要為B淋巴細(xì)胞,可見較多漿細(xì)胞。齦溝液內(nèi)出現(xiàn)免疫球蛋白和補體。因此答案應(yīng)選C。70、女性,21歲學(xué)生,不慎溺水后2小時出現(xiàn)呼吸困難急診入院。查體:BP90/60mmHg.R40次/分.P120次/分。煩躁不安,唇發(fā)紺,雙肺可聞及濕啰音,胸片示雙肺呈大片狀浸潤陰影。為明確診斷,該患者首選的檢查是A.心電圖B.腦部CTC.血氣分析D.超聲心動圖E.心肌損傷標(biāo)志物解析:正確答案:C解析:溺水后75%的患者存在明顯混合性酸中毒,幾乎所以的患者都有不同程度的低氧血癥,且溺水后容易誘發(fā)ARDS,因此了解患者目前的血氣情況對診斷和指導(dǎo)治療幫助很大。71、28歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮2小時,枕右前位,胎心良好,骨盆外測量正常,B超測胎頭雙頂徑9.3cm,羊水平段3.8cm。若宮口開全,宮縮減弱,肛查發(fā)現(xiàn)盆腔后部空虛,S=+4,陰道檢查胎頭前囟在骨盆左前方,此時的處理方法應(yīng)是A.待自然分娩B.會陰側(cè)切,轉(zhuǎn)正胎頭,產(chǎn)鉗助娩C.靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程進(jìn)展,經(jīng)陰道自娩D.吸氧同時,靜注地西泮(安定)E.靜注葡萄糖液內(nèi)加維生素C,同時肌注哌替啶(度冷丁)解析:正確答案:B解析:官口開全,宮縮轉(zhuǎn)弱,通過檢查系枕后位所致,故應(yīng)側(cè)切,手轉(zhuǎn)胎頭,行產(chǎn)鉗助娩。72、麻子仁丸的主治證候中有A.大便稀溏B.腰膝痠軟C.小便頻數(shù)D.久痢赤白E.手足厥逆解析:正確答案:C解析:麻子仁丸主治大便干結(jié),小便頻數(shù)。73、膽道蛔蟲梗阻出現(xiàn)腹痛的特點是A.突發(fā)中上腹劇烈刀割樣持續(xù)性疼痛B.持續(xù)性、廣泛性劇烈腹痛伴腹肌緊張C.右上腹進(jìn)行性銳痛D.劍突下鉆頂樣疼痛E.右上腹陣發(fā)性絞痛解析:正確答案:E解析:暫無74、以下內(nèi)科及兒科有關(guān)情景和病癥中,不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的是A.在一段時間內(nèi)發(fā)生的感染B.腫瘤、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等C.原發(fā)疾病可以治愈或緩解者出現(xiàn)感染征兆D.一種或兩種特定病原菌入侵體內(nèi)引起的感染E.免疫缺陷患者出現(xiàn)感染征兆時,在送檢有關(guān)標(biāo)本作培養(yǎng)的同時解析:正確答案:B解析:暫無75、下述哪項不屬難產(chǎn)發(fā)生的主要原因A.產(chǎn)力異常B.產(chǎn)道異常C.初產(chǎn)孕婦D.胎兒異常E.胎位異常解析:正確答案:C解析:暫無76、患者男性,30歲,兩天前左胸被自行車把撞傷,拍片見左7,8肋骨骨折,余未見異常,今日上午下樓梯突然腹痛,面色蒼白,急送醫(yī)院,查BP50/30mmHg,P140次/分,彌漫性腹膜炎,腹穿抽出1ml不凝血,診斷()。A.上消化道出血B.外傷后腹膜后血腫破裂C.遲發(fā)性脾破裂D.虛脫E.肝被膜下血腫破裂解析:正確答案:C解析:暫無77、釉質(zhì)中的蛋白質(zhì)主要有以下3種A.釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶B.釉原蛋白、非釉原蛋白和脂類C.釉原蛋白、非釉原蛋白和基質(zhì)D.釉原蛋白、非釉原蛋白和糖蛋白E.釉原蛋白、非釉原蛋白和膠原蛋白解析:正確答案:A解析:暫無78、下列哪項是診斷幽門梗阻最有價值的體征A.振水音陽性B.腸鳴音亢進(jìn)C.上腹部膨隆D.明顯脫水E.上腹部固定壓痛解析:正確答案:A解析:幽門梗阻的體征特點包括:①上腹膨隆,胃蠕動波;②振水音:胃擴張內(nèi)容物多,用手叩擊上腹時,可聞及水震蕩聲。79、細(xì)菌內(nèi)毒素的主要化學(xué)成分是()。A.脂類B.多糖C.核酸D.脂多糖E.糖蛋白解析:正確答案:D解析:暫無80、新生兒ABO血型不合溶血癥的病因是()。A.同族免疫性溶血B.紅細(xì)胞膜的缺陷C.紅細(xì)胞酶的缺陷D.異常血紅蛋白E.異族免疫性溶血解析:正確答案:A解析:暫無81、下列手法中除那項外,其余均是舒筋通絡(luò)理筋手法A.淺表摸法B.捋順法C.拔伸牽引D.扣打E.滾法解析:正確答案:C解析:暫無82、100.夏柯三聯(lián)征包括A.疼痛、發(fā)熱、黃疸B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸C.疼痛、發(fā)熱、抽搐D.疼痛、貧血、黃疸E.發(fā)熱、黃疸、休克解析:正確答案:A解析:膽總管結(jié)石結(jié)石原發(fā)于膽總管,少數(shù)可來自肝內(nèi)膽管或膽囊。當(dāng)結(jié)石阻塞膽總管、并發(fā)感染時,引起急性膽管炎,臨床表現(xiàn)為(1)夏柯(Charcot)三聯(lián)征①右上腹絞痛劍突下陣發(fā)性刀割樣絞痛,可反射至右肩背;②寒戰(zhàn)高熱并發(fā)膽管炎后,感染向上擴散,細(xì)菌和毒素經(jīng)肝狄氏間隙進(jìn)入血流引起中毒反應(yīng);③黃疸因結(jié)石梗阻、膽道壓力增高,膽汁自毛細(xì)膽管流入肝血竇而引起黃疸,一般在發(fā)病后12~48小時出現(xiàn)。深度黃疸者,大便呈陶土色。83、患兒,6歲。初起發(fā)熱惡寒,咳嗽,咽痛,乳蛾腫大。繼則眼瞼浮腫,波及全身,皮膚光亮,按之凹陷即起,小便短少,尿色紅赤,舌苔薄白。其證候是A.外感風(fēng)寒B.風(fēng)水相搏C.濕熱內(nèi)侵D.肺脾氣虛E.脾腎兩虛解析:正確答案:B解析:此為風(fēng)水相搏。84、用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痹(帕金森病),不能緩解的癥狀是A.肌肉強直B.隨意運動減少C.動作緩慢D.面部表情呆板E.靜止性震顫解析:正確答案:B解析:帕金森病為錐體外系疾病,錐體外系的功能是調(diào)節(jié)隨意運動,隨意運動由錐體系完成。因此,治療帕金森病的藥物不能改善隨意運動功能。85、不是羚羊感冒膠囊主要治療的病癥是A.流行性感冒B.清熱解表C.發(fā)熱惡風(fēng),頭痛頭暈D.咳嗽、胸悶、咽喉腫痛E.外感風(fēng)寒解析:正確答案:E解析:暫無86、男性,28歲,無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊15天,近3天來似有增大,Tc掃描表示"冷結(jié)節(jié)",碘甲狀腺掃描示冷結(jié)節(jié)處有放射性濃聚,甲狀腺B超檢查結(jié)果為實質(zhì)性腫塊,最可能的診斷是A.單純性甲狀腺腫B.青春期甲狀腺腫C.甲狀腺囊腺瘤并發(fā)囊內(nèi)出血D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E.甲狀腺癌解析:正確答案:E解析:暫無87、根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)佐匹克隆屬于A.三氮唑類B.苯并二氮雜革C.吡咯酮類D.氮雜螺環(huán)類E.咪唑并吡啶類解析:正確答案:C解析:暫無88、人體內(nèi)嘌呤分解代謝的最終產(chǎn)物是A.尿素B.胺C.肌酸D.丙氨酸E.尿酸解析:正確答案:E解析:腺嘌呤、鳥嘌呤等均可轉(zhuǎn)變?yōu)辄S嘌呤,黃嘌呤再經(jīng)黃嘌呤氧化酶催化生成尿酸。尿素是氨基酸分解代謝的產(chǎn)物;丙氨酸是胞嘧啶、尿嘧啶分解代謝產(chǎn)物;胺是氨基酸經(jīng)脫羧基作用產(chǎn)生的;肌酸是氨基酸代謝中以甘氨酸、精氨酸及S一腺苷蛋氨酸為原料合成的。89、由龜板、白芍\黃芩、黃柏、香附、椿根皮組成的方劑名為A.大補陰丸B.虎潛丸C.玉女煎D.固沖湯E.固經(jīng)丸解析:正確答案:E解析:暫無90、咳嗽病名最早見于A.《醫(yī)學(xué)正傳》B.《內(nèi)經(jīng)》C.《傷寒雜病論》D.《難經(jīng)》E.《諸病源候論》解析:正確答案:B解析:考點:1.咳嗽是指肺失宣降,肺氣上逆作聲,以咳嗽或咯吐痰液為主要證候的一種肺系疾病。有聲無痰為咳,有痰無聲為嗽,一般痰聲并見,難以截然分開,故以咳嗽并稱。2.咳嗽病名最早見于《內(nèi)經(jīng)》,指出了"五臟六腑,皆令人咳,非獨肺也"及五臟咳的特征。隋朝巢元方《諸病源候論·咳嗽候》有十咳之稱。明朝張介賓《景岳全書·咳嗽》將咳嗽分為外感、內(nèi)傷兩大類。3.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中見于急慢性支氣管炎、部分支氣管擴張癥、慢性咽炎等。91、深秋,某青年被火車碾傷,右踝部及左小腿下段碾挫傷完全離斷,當(dāng)時經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所止血處理,斷肢無菌敷料包扎,10小時后送大醫(yī)院。處理方法是A.雙側(cè)殘端清創(chuàng)縫合B.兩側(cè)小腿中段截肢C.兩側(cè)斷肢再植D.左側(cè)斷肢再植于右側(cè)E.右側(cè)小腿截肢,左側(cè)斷肢再植解析:正確答案:D解析:嚴(yán)重的肢體離斷,斷端碾搓,直接再植困難,應(yīng)當(dāng)利用“廢棄”肢體再植于對側(cè)肢體。如果再植不成功,也應(yīng)當(dāng)行標(biāo)準(zhǔn)的截肢方式,不應(yīng)當(dāng)殘端縫合。92、下列不屬于氯丙嗪不良反應(yīng)的是A.帕金森綜
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