2024年09月河北唐山市中醫醫院招聘工作人員126名筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、丁型肝炎病毒必須隨下列哪種病毒共同感染宿主（）。A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒E.人類免疫缺損病毒解析：正確答案:B解析:暫無2、下列不屬于科學死亡觀強調的是A.人們應畏懼死亡B.人們應坦然面對死亡C.力求尊嚴的、無痛苦的死亡D.死亡是生命發展的自然歸宿E.死亡是人的本質特征的消失解析：正確答案:A解析:暫無3、女性，35歲，過去有肺結核史，近兩月咳嗽，無痰。少量間斷咯血，乏力，胸片未見活動性結核病變，但痰結核菌兩次(+)，進一步應首先檢查（）。A.胸CTB.血沉C.纖維支氣管鏡D.結核菌素試驗E.痰脫落細胞解析：正確答案:C解析:暫無4、有關兒童的身高，錯誤的是（）。A.男孩的平均身高在各個時期均比同齡女孩平均身高高B.青春期身高的加速增長女孩比男孩早兩年C.身高的生長發育以生后第一年速度最快D.達到最終身高的年齡，男孩比女孩晚E.學齡期及學齡前期的兒童身高約呈勻速生長解析：正確答案:A解析:暫無5、257.患者，女性，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。體檢發現雙側甲狀腺多個結節。基礎代謝率+31%，2小時內甲狀腺攝碘29%。最有效的治療是A.長期抗甲狀腺藥物治療B.手術治療C.放射治療D.甲狀腺素治療E.中醫治療解析：正確答案:B解析:雙側甲狀腺大部切除術治療是公認的最有效的甲亢治療方法。6、氣弱血虛，脈結代，心動’悸，舌淡苔少，治宜選用A.天王補心丹B.炙甘草湯C.八.珍湯D.歸脾湯E.朱砂安神丸解析：正確答案:B解析:暫無7、高血壓病人發生胰島素抵抗時，以下何指標判斷胰島素敏感性（）。A.空腹血糖水平B.空腹胰島素水平C.葡萄糖耐量試驗D.餐后血糖水平E.外周血液的糖化血紅蛋白解析：正確答案:B解析:暫無8、延伸卡環除固位外，還具有A.夾板固定作用B.防止食物嵌塞作用C.保護孤立牙作用D.減輕力作用E.都不是解析：正確答案:A解析:暫無9、男。45歲。膽囊炎，擬行膽囊切除術：既往有哮喘病史，中度體力活動后即有呼吸困難，夜間需抬高頭部，無外周水腫。動脈血氣分析pH7.36,Pa0260mmHg,PaC0285mmHg,HCO336mmol/L.全麻中首選的肌松藥是A.泮庫溴銨B.維庫溴銨C.哌曲溴銨D.阿曲溴銨E.類維松解析：正確答案:C解析:暫無10、“主納氣”是下述哪個臟的生理功能A.肝B.心C.脾D.肺E.腎解析：正確答案:E解析:暫無11、神經纖維上前后兩次興奮，后一次興奮最早可出現于前一次興奮后的A.絕對不應期B.相對不應期C.超常期D.低常期E.低常期結束后解析：正確答案:B解析:神經纖維興奮時產生的動作電位包括絕對不應期和相對不應期兩個時程，如興奮落在絕對不應期內，則不論刺激強度多大，都不能產生動作電位，所以后一次興奮最早可出現于前一次興奮后的相對不應期。12、疑黃體功能不全者，取宮內膜送病檢的時間是()(2003)A.月經來潮24小時內B.月經來潮第5天C.月經干凈后3天D.月經干凈后5天E.月經干凈后7天解析：正確答案:A解析:暫無13、男性，20歲，低熱、盜汗、咳嗽、血痰1個月。胸片示右上肺小片狀浸潤影，密度不均。確診應選擇的檢查是A.PPD試驗B.痰TB—DMAC.血清中結核抗體D.痰檢抗酸桿菌E.血沉解析：正確答案:D解析:該青年男性病人有低熱、盜汗等結核中毒癥狀，咳嗽、血痰及胸片發現的小片狀密度不均浸潤影，應考慮肺結核，確診需從痰中檢測抗酸桿菌即結核桿菌。14、麻疹合并肺炎者應隔離至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后10天D.出疹后15天E.肺炎痊愈解析：正確答案:C解析:一般麻疹患者隔離至出疹后5天，合并肺炎者延長至10天。接觸麻疹易感者檢疫觀察三周。15、常見藥物制劑的化學配伍變化是A.溶解度改變B.分散狀態改變C.粒徑變化D.顏色變化E.潮解解析：正確答案:D解析:本題考查藥物制劑的配伍變化。A、B、C、E四項都屬于物理變化，化學配伍變化包括變色、混濁和沉淀、產氣、分解破壞等。故本題答案應選D。16、男，60歲。因腦器質性精神障礙入院。入院檢查時意識清楚，但當問及昨晚晚餐吃了什么，患者訴吃青椒炒肉和白米飯，家屬證實是午餐時吃的。該患者的癥狀是A.錯構B.智能障礙C.人格改變D.虛構E.幻覺解析：正確答案:A解析:患者表現為對過去曾經歷過的事件，在發生時間上出現錯誤回憶，符合錯構的表現，故本題選A。17、語言謇澀，病因多屬A.熱擾心神B.痰火擾心C.風痰阻絡D.心氣不足E.心陰大傷解析：正確答案:C解析:語言謇澀的病因為風痰蒙蔽清竅。18、麻醉前給藥可用A.毛果蕓香堿B.氨甲酰膽堿C.東莨菪堿D.毒扁豆堿E.山茛菪堿解析：正確答案:C解析:暫無19、牙齒中氟濃度的高低依次為（）。A.牙釉質，牙本質，牙骨質B.牙釉質，牙骨質，牙本質C.牙骨質，牙本質，牙釉質D.牙骨質，牙釉質，牙本質E.牙本質，牙釉質，牙骨質解析：正確答案:C解析:暫無20、嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點是A.深(內)環口的大小B.有無休克C.不能還納的時間D.有無腸梗阻E.有無血循環障礙解析：正確答案:E解析:疝內容物的動脈血流發生障礙即為絞窄疝，實際上嵌頓疝和絞窄疝是一個病理過程的兩個階段，鑒別要點是看有無動脈血流障礙。21、男，30歲。低熱、右下腹痛、腹瀉4個月。有時腹瀉便秘交替。消瘦、貧血貌。血沉4Omm/小時，鋇餐檢查：回盲部黏膜粗亂，充盈不佳，呈"跳躍征"(Stierlinsign)（）。A.腸結核B.Crohn病C.結腸癌D.潰瘍性結腸炎E.腸易激綜合征解析：正確答案:A解析:暫無22、腎氣不固所導致的小便特征為A.小便短赤B.小便頻數而清C.小便渾濁D.小便頻數而短少E.小便澀痛解析：正確答案:B解析:暫無23、急性肺膿腫最具特征的癥狀是（）。A.畏寒高熱B.咳嗽伴咯血C.呼吸困難D.咳大量膿臭痰E.咳嗽伴胸痛解析：正確答案:D解析:暫無24、為西方醫學道德奠基的代表作是（）。A.《日內瓦宣言》B.《希波克拉底誓言》C.《邁蒙尼提斯禱文》D.《醫德十二箴》E.《醫德守則》解析：正確答案:B解析:暫無25、重癥肌無力常與哪種病合并存在（）。A.小細胞肺癌B.甲狀腺功能亢進C.多發性肌炎D.胸腺肥大或胸腺瘤E.系統性紅斑狼瘡解析：正確答案:D解析:暫無26、木類中藥徑向縱切面的組織觀察主要應注意射線的A.寬度B.高度和射線細胞類型C.寬度和高度D.寬度和射線細胞類型E.寬度、高度和射線細胞類型解析：正確答案:B解析:暫無27、28歲，初孕婦。孕32周，因全身浮腫及頭痛來診，妊娠前即有面部及下肢浮腫，查血壓21.3/14.7kPa(160/110mmHg)，尿液檢查常規蛋白(+++)，可見顆粒管型及紅細胞，經治療孕37周自然分娩，產后6周，血壓降至17/10kPa(128/75mmHg)，尿蛋白(++)，水腫(+)。下列診斷以哪種可能性大（）。A.先兆子癇B.妊娠合并腎炎C.慢性腎炎基礎上并發先兆子癇D.妊娠合并慢件高血壓E.原發性高血壓基礎上并發先兆子癇解析：正確答案:C解析:暫無28、女嬰，2天，因高膽紅素血證作血清學檢查，抗人球蛋白試驗直接法陽性，釋放試驗釋放出抗E、C抗體，其母的Rh血型可能是（）。A.cCdeeB.ocDEEC.ccDeeD.cCDEeE.CCDEE解析：正確答案:D解析:暫無29、用于治療癲癇、精神失常、鼻病的標準頭穴線為A.額中線B.額旁1線C.額旁2線D.額旁3線E.頂中線解析：正確答案:A解析:考點：額中線主治癲癇、精神失常、鼻病。30、慢性粒細胞白血病最突出的體征是A.綠色瘤B.肝腫大C.淺表淋巴結腫大D.胸骨壓痛E.脾腫大解析：正確答案:E解析:慢粒的最突出體征是脾腫大，肝腫大不如脾腫大明顯，淋巴結不腫大。31、縣醫院接鄉下電話，急要救護車接產后大出血病人，院值班干部通知了司機，便沒再催促。司機接通知后，稱風小些再去，病人家屬著急，在要車40分鐘后，在公路上截了一輛農用四輪車拉到縣醫院，20分鐘到縣醫院，門診醫生直接送到病房，病房醫生按失血休克緊急處置，30分鐘病人死亡。此事故的責任主體是（）。A.值班干部B.救護車司機C.門診醫生D.病房醫生E.以上都不是解析：正確答案:B解析:暫無32、新生兒開始排便的時間常為生后A.24小時B.36小時C.48小時D.60小時E.72小時解析：正確答案:A解析:新生兒生后24小時內開始排出胎便，3～4天排完。48小時仍然不排出胎便或量少，提示異常，應分析原因。33、B細胞的特征性表面標志為A.FcyRB.BCRC.CD40D.CD5E.CD80解析：正確答案:B解析:B淋巴細胞是骨髓始祖B細胞在人和哺乳動物骨髓或禽類法氏囊中發育分化成熟的淋巴細胞，簡稱B細胞。其中BCR存在于B細胞表面，是B細胞的特征性表面標志，是與抗原特異性結合的受體，為膜表面免疫球蛋白（mlg）。34、下列哪項不是確診風濕熱的主要表現（）。A.心臟炎B.多發性關節炎C.舞蹈病D.發熱E.環形紅斑解析：正確答案:D解析:暫無35、半數致死量是A.ED50B.LD50C.T1/2D.LD50/ED50E.ED50/LD50解析：正確答案:B解析:暫無36、50歲婦女，白帶帶血1月。婦查，宮頸中度糜爛，易出血，子宮大小質地正常，附件正常，陰道鏡下多點活檢報告為\"重度不典型增生\"，其處理下述哪項恰當（）。A.子宮全切術B.子宮根治術C.診斷性刮宮D.定期隨訪E.激光治療解析：正確答案:A解析:暫無37、在外科病因辨證中，攻痛無常，時感抽掣，喜緩怒甚的，屬于()(2000)A.熱B.寒C.風D.-氣E.化膿解析：正確答案:D解析:因氣致病的特點為攻痛無常，時感抽掣，喜緩怒甚。故本題選D。熱邪致病多發病迅速，來勢猛急，焮紅灼痛，腫處皮薄光亮，疼痛劇烈，容易化膿腐爛或有皮下瘀斑，常伴口渴喜飲，小便短赤，大便干結等。寒邪致病多色紫青黯，不紅不熱，腫勢散漫;痛有定處，得暖則減，化膿遲緩，常伴惡寒、四肢不溫、小便清長。風邪致病其腫宣浮，患部皮色或紅或不變，痛無定處，走注甚速，伴惡風、頭痛等全身癥狀。因膿致病痛勢急脹，痛無止時，如同雞啄，按之中軟應指。38、腸梗阻持續胃腸減壓病人，血清鉀檢測值為2.9mmol/L，臨床上一般不表現為A.四肢無力B.腱反射低或消失C.腹脹、腸蠕動亢進D.反常性酸性尿E.心電圖T波低平或倒置，ST段降低解析：正確答案:C解析:暫無39、胎兒娩出后立即出現的大量陰道出血，最佳的處理方法是（）。A.立即手取胎盤B.檢查有無軟產道裂傷C.抽血做交叉配血D.檢查凝血功能E.立即輸新鮮血解析：正確答案:B解析:暫無40、古阿拉伯時期的重要醫德文獻是()A.赫爾辛基宣言B.邁蒙尼提斯禱文C.希波克拉底誓言D.妙文集E.胡弗蘭德十二箴言解析：正確答案:B解析:暫無41、稀薟草的功效是()A.祛風濕，利關節，解毒B.祛風濕，舒筋活絡C.祛風濕，治骨鯁D.祛風濕，解表，利尿E.祛風濕，活血化瘀解析：正確答案:A解析:暫無42、移植排斥反應損傷機制中能激活CTL，NK殺傷移植物．使B細胞產生Ab，介導ADCC的細胞因子是（）。A.TNF-αB.IFN-γC.IL-2D.IL-4E.IL-5解析：正確答案:C解析:暫無43、哪項不是鹿茸的功效A.益精血B.壯腎陽C.補元氣D.托瘡毒E.調沖任解析：正確答案:C解析:暫無44、下列化合物哪一個不是膽色素（）。A.血紅素B.膽綠素C.膽紅素D.膽素原族E.膽素族解析：正確答案:A解析:暫無45、雙側瞳孔擴大的病因可能是A.乙醇中毒B.氰化物中毒C.氨基甲酸酯農藥中毒D.莨菪類藥物中毒E.亞硝酸異戊酯中毒解析：正確答案:D解析:暫無46、初產婦，24歲。妊娠39周臨產，產程進展順利，枕左前位，S=O,胎心監護突然出現變異減速，胎心70min且持續50s,本例胎心減慢最可能的原因為A.胎盤早剝B.臍帶受壓C.胎頭受壓D.胎盤功能減退E.慢性胎兒窘迫解析：正確答案:B解析:急性胎兒窘迫主要發生在分娩期，多因臍帶因素（如臍帶脫垂、臍帶繞頸、臍帶打結）、胎盤早剝、宮縮強且持續時間長及產婦低血壓、休克引起。缺氧初期胎心率160min,尤其是180min.若胎心率120min急性胎兒窘迫初期，表現為胎動過頻，繼而轉弱及次數減少，直至消失。故本題應選47、五味子善于治療的咳嗽是()A.肺燥咳嗽B.肺熱咳嗽C.肺虛久咳D.外感咳嗽E.肺寒咳嗽解析：正確答案:C解析:暫無48、男，68歲，右利手，晨起不能言語，但可聽懂別人講話。其言語障礙為（）。A.Broca失語B.Wernicke失語C.命名性失語D.混合性失語E.構音障礙解析：正確答案:A解析:Broca失語又稱表達性失語或運動性失語，由優勢側額下回后部（Broca區）病變引起。患者能夠理解他人言語，能夠發音，但言語產生困難，或不能言語，或用詞錯誤，或不能說出連貫的句子而呈電報式語言。患者能夠理解書面文字，但不能讀出或會讀錯。Wernicke失語（又叫感覺性失語)，指病人聽理解障礙突出，表現為語量多，發音清晰，語調正確，短語長短正確，但缺乏實質詞。病人常答非所問，雖滔滔不絕地說，卻與檢查者的提問毫無關系。病變位于優勢半球Wernicke區（顳上回后部）。命名性失語以命名不能為主要特征，病灶可在優勢半球的不同部位。49、道德的主要特征是()A.階級性與全民性的統一B.變動性與穩定性的統一C.自律性與他律性的統一D.現實性與理想性的統一E.直接性與間接性的統一解析：正確答案:E解析:暫無50、關于呋塞米，哪一項是錯誤的（）。A.利尿作用強，同時能增加腎血流量B.也可用與治療高血壓危象C.利尿作用機制是抑制髓袢升支髓質段的Na+、C1-共同轉運D.不應當與氨基糖苷類抗生素同時應用E.可用于治療急性腎功衰竭解析：正確答案:C解析:暫無51、測定胎兒胎盤功能下列哪項是當前最常用的方法（）。A.測定尿中雌三醇值B.測定尿中孕二醇值C.測定尿中絨毛膜促性腺激素D.測定尿中胎盤生乳素E.測定耐熱性堿性磷酸酶（）。解析：正確答案:A解析:暫無52、生脈散的功用是A.益氣生津，養血復脈B.益氣生津，斂陰止汗C.益氣固表，斂陰止汗D.益氣固表，斂肺止咳E.益氣溫陽，滋陰復脈解析：正確答案:B解析:暫無53、適用于外感風寒項強而無汗的藥物是A.麻黃桂枝B.麻黃葛根C.桂枝葛根D.柴胡葛根E.菊花蔓荊子解析：正確答案:B解析:暫無54、卵圓孔形成解剖上閉合的最遲時間大多在（）。A.生后2～3月B.生后5～7月C.1歲D.2歲E.3歲解析：正確答案:B解析:暫無55、《中國藥典》2000年版一部規定，中藥檢品留樣的保存期至少應為()。A.3個月B.6個月C.1年D.2年E.3年解析：正確答案:C解析:本題考查要點是"中藥檢品留樣的保存期"。《中國藥典》2000年版一部規定，中藥檢品留樣的保存期至少應為1年。因此，本題的正確答案為C。56、某年夏季，某工地20余名工人晚餐吃炒米飯后1-3小時，20余名工人中10多名工人出現惡心、上腹痛、劇烈嘔吐、腹瀉等，不發熱，首先應考慮的食物中毒是A.沙門菌菌屬食物中毒B.葡萄球菌腸毒素中毒C.副溶血型弧菌食物中毒D.亞硝酸鹽食物中毒E.有機磷農藥食物中毒解析：正確答案:B解析:暫無57、腎陽不足，寒邪內侵的腹痛特點是A.少腹拘急冷痛B.腹中冷痛C.臍中痛不可忍D.腹中雷鳴切痛E.脘腹脹滿疼痛解析：正確答案:C解析:暫無58、足太陰經與下列何經相表里A.脾經B.大腸經C.小腸D.三焦E.足陽明胃經解析：正確答案:E解析:暫無59、四物湯的主治證是A.氣衰血少B.勞倦內傷C.沖任虛損D.郁怒傷肝E.陰精虧虛解析：正確答案:C解析:四物湯功用：補血調經。主治：沖任虛損。60、抗凝治療藥物A.rt-PAB.低分子肝素C.阿司匹林D.降纖酶E.低分子右旋糖酐解析：正確答案:B解析:暫無61、具有調節麻痹作用的藥物是A.腎上腺素B.酚妥拉明C.阿托品D.筒箭毒堿E.毛果蕓香堿解析：正確答案:C解析:暫無62、下列哪項因素與決定女性乳癌患者預后關系最密切A.原發腫瘤大小B.腫瘤所處的象限C.手術范圍D.腋窩有無淋巴結轉移及數量E.腫瘤激素受體狀況解析：正確答案:D解析:影響乳腺癌病人預后的因素很多，其間關系錯綜復雜。經過大量的研究與觀察認為瘤體愈小，預后愈好。腫瘤所處的象限，外側比內側稍佳，但無統計學意義。手術范圍大小與預后無平行關系。腫瘤激素受體測定一般認為陽性者較陰性者為好，因陽性者內分泌治療效果較好。而腋窩淋巴結有無轉移及數量則被認為是衡量預后好壞的重要指標，淋巴結陰性者預后好，陽性者及數目越多預后越差。63、下列何為瘧母的特點A.熱偏盛者B.寒偏盛者C.瘧邪久留，耗傷氣血，遇勞即發D.由瘴毒所致E.瘧久不愈，血瘀痰凝，結于脅下解析：正確答案:E解析:瘧母指的是久瘧不愈，氣機韌：滯，血行不暢，瘀血痰濁，結于左脅之下.形成痞塊。此即《金匱》所稱之瘧母。64、斜面裂形成的原因是A.中鼻突與側鼻突未聯合或聯合不全B.側鼻突與上頜突未聯合或聯合不全C.中鼻突與上頜突未聯合或聯合不全D.上頜突與下頜突未聯合或聯合不全E.上頜突與球狀突未聯合或聯合不全解析：正確答案:B解析:暫無65、與胺腆酮抗心律失常機制無關的是A.抑制K外流B.抑制Na內流C.抑制Ca內流D.非競爭性阻斷β受體E.非競爭性阻斷M受體解析：正確答案:E解析:暫無66、患者，男，60歲。腦溢血后長期臥床，2天前出現發熱，咳嗽，呼吸困難等癥狀，胸透見兩肺下葉有多數散在邊緣不清小灶陰影。應首先考慮的是A.大葉性肺炎B.干酪樣肺炎C.間質性肺炎D.轉移性腫瘤E.小葉性肺炎解析：正確答案:E解析:暫無67、大黃的功效為A.瀉下攻積，瀉火涼血，清熱解毒，活血祛瘀B.瀉下攻積，瀉火涼血，清熱燥濕，活血止血C.瀉下攻積，瀉火涼血，燥濕止痢，堅陰D.瀉下攻積，瀉火涼血，利水通淋，消腫散結E.瀉下攻積，瀉火涼血，利濕退黃，化瘀殺蟲解析：正確答案:A解析:暫無68、小兒肝常有余，其病機為A.肝火上炎B.陰虛陽亢C.易動肝風D.腎陰不足，水不涵木，肝陽上亢E.小兒為純陽之體，患病易出現高熱、驚風證解析：正確答案:E解析:考點：小兒病理特點：發病容易，傳變迅速；臟氣輕靈，易趨康復。69、引起咯血最常見的疾病是A.肺結核B.肺淤血C.肺部惡性腫瘤D.肺炎球菌性肺炎E.肺梗死解析：正確答案:A解析:引起咯血的原因有:①支氣管疾病。常見的有支氣管擴張（結核性或非結核性）、慢性支氣管炎、支氣管內膜結核、支氣管癌（原發性肺癌）等。較少見的有良性支氣管瘤、支氣管內結石、支氣管非特異性潰瘍等。②肺部疾病。常見的有肺結核、肺炎、肺膿腫等，較少見的有肺淤血、肺梗死、惡性腫瘤轉移、肺囊腫、肺真菌病、肺吸蟲病等。肺結核是最常見的咯血原因之一。③心血管疾病。較常見的是二尖瓣狹窄所致的咯血。某些先天性心臟病如房間隔缺損、動脈導管未閉等引起肺動脈高壓時，也可發生咯血。④其他血液病（如血小板減少性紫癜、白血病、血友病等）;急70、逍遙散中用白芍的意義是A.養血補肝B.養血瀉肝C.疏肝解郁D.柔肝清膽E.疏肝止痛解析：正確答案:A解析:暫無71、治濕熱瀉痢、痔瘡腫痛，宜選用A.青蒿B.白薇C.地骨皮D.銀柴胡E.胡黃連解析：正確答案:E解析:暫無72、下列哪項不屬于月經病的臨床表現A.月經周期提前10天B.月經周期正常，經量明顯增多C.經期少于2天或超過8天D.月經每2個月來潮一次而機體無其他不適E.以上都不是解析：正確答案:D解析:考點：月經的周期、經期和經量異常、或伴隨月經周期出現明顯不適的疾病，稱為月經病。73、乳腺囊性增生病的主要處理措施是A.服藥B.手術C.定期復查D.激素治療E.理療解析：正確答案:C解析:該病是婦女的常見病、多發病，是乳腺實質的良性增生，病程長，主要是需要與乳腺癌相鑒別。其一是乳腺癌與本病有同時存在的可能性；其二非典型增生者有一定的惡變率。所以該病的主要處理措施是定期到醫院請專業醫生復查。74、營養性巨幼紅細胞性貧血的患兒出現精神、神經癥狀的治療應是（）。A.維生素B12+輸血B.維生素B12+葉酸C.維生素B12+維生素CD.維生素B12+鐵劑E.維生素B12+鎮靜劑解析：正確答案:E解析:暫無75、糖尿病患者血糖控制在多少以下時可考慮拔牙A.120mg/dlB.150mg/dlC.180mg/dlD.8.88mmol/lE.6.1mmol/l解析：正確答案:D解析:暫無76、女，26歲，妊娠38周，中度妊娠高血壓疾病孕婦，因胎膜旱破入院，入院時血壓21.3／14.6kPa(160／110mmHg)，尿蛋白(+)，宮縮強，總產程2小時50分鐘。產后檢查胎盤胎膜完整，陰道與宮頸裂傷處經修補陰道內仍有陣陣暗紅色血流出伴有血塊，子宮時軟時硬，失血量已超過300ml，此產婦產后出血原因可能是A.產道損傷B.凝血功能障礙C.胎盤殘留D.子宮收縮不良E.胎盤滯留解析：正確答案:D解析:這是一道理解、應用題，考核學生對產后出血各種常見病因的認識和處理。常見錯誤為選A。錯選原因是被陰道與宮頸裂傷處經修補陰道內仍有陣陣暗紅色血流出伴有血塊迷惑。要點：宮縮乏力引起的產后出血表現為：胎兒娩出后內有較多量間歇性陰道出血，胎盤完整；由于宮縮乏力，患者常發生產程延長；檢查官底較高，子宮松軟如袋狀；該患者第二產程延長，且胎盤完整，陰道流血間歇性，可診斷為子宮收縮乏力性產后出血。77、女性，38歲，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰島素治療，早餐前30單位，晚餐前24單位，每日進餐規律，主食量300g。近來查空腹血糖12.5mmol／L，餐后血糖7.6～9.0mmol／L。最可能的情況是A.Somogyi或黎明現象B.晚餐主食過多或過少C.未加口服降糖藥物D.餐后血糖控制不佳E.存在胰島素抵抗解析：正確答案:A解析:該患者空腹血糖控制不好，餐后血糖控制尚可，可能的原因有夜間胰島素作用不足、“黎明”現象（僅于黎明出現一段短時間的低血糖，可能與皮質醇、生長激素等對抗激素分泌過多有關）或Somogyi現象（夜間曾有低血糖，后出現反應性高血糖）。可調整胰島素的用法來解決。78、下列情況合并心絞痛時不宜應用硝酸甘油的是（）。A.冠心病B.主動脈瓣關閉不全C.心梗后心絞痛D.嚴重貧血E.肥厚型梗阻性心肌病解析：正確答案:E解析:暫無79、煎服時需要烊化的中藥是A.琥珀B.鹿角膠C.西紅化D.三七E.砂仁解析：正確答案:B解析:暫無80、白頭翁湯主治A.濕熱痢B.寒濕痢C.陰虛痢D.熱毒痢E.噤口痢解析：正確答案:D解析:暫無81、下列各項，不屬列缺穴主治病證是A.項強B.齒痛C.頭痛D.口角歪斜E.嘔吐解析：正確答案:E解析:四總穴歌中有"頭項尋列缺"。列缺為手太陰肺經腧穴，主治：①咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病癥；②頭痛、齒痛、項強、口眼歪斜等頭項部疾患。故選E。82、HBsAg與HBeAg均陽性說明病人A.病毒復制強，有傳染性B.具有免疫力C.病情比較穩定D.乙肝恢復期E.無傳染性解析：正確答案:A解析:暫無83、既能息風止痙，又能祛風濕，止痹痛的藥物是A.羚羊角B.石決明C.決明子D.天麻E.珍珠解析：正確答案:D解析:暫無84、下述哪種情況應考慮消化性潰瘍發生后壁慢性穿孔（）。A.突然劇烈腹痛B.全腹肌緊張呈板狀C.膈下游離氣體D.病人處于休克狀態E.腹痛頑固而持續解析：正確答案:E解析:暫無85、關于房顴的治療原則。下列哪一項項描述正確A.所有房顫均應轉為竇性心律B.所有慢性房顫均需轉為竇性心律C.所有陣發性房顫均無需抗凝D.永久性房顫可以采取控制心率加抗凝的治療策略E.所有房顫均可應用洋地黃解析：正確答案:D解析:暫無86、交感縮血管神經節后纖維釋放的遞質是（）。A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.r-氨基丁酸E.血管緊張素解析：正確答案:B解析:暫無87、男性，40歲，慢性腹瀉3年，每日大便3～4次，糞呈糊狀混有黏液.膿血，腹痛時有便意，便后腹痛可緩解。查體：左下腹輕壓痛。X線鋇灌腸可見腸壁邊緣毛刺狀或鋸齒狀改變。不適合的處理是A.5-氨基水楊酸+糖皮質激素灌腸B.大劑量腎上腺皮質激素靜脈滴注C.用柳氮磺吡啶口服治療D.柳氮磺吡啶與甲硝唑合用E.用5-氨基水楊酸灌腸，每天1次衛生資格解析：正確答案:B解析:潰瘍性結腸炎臨床常有持續或反復發生的腹瀉和黏液膿血便，腹痛(腹痛—便意—便后緩解)，查體左下腹輕壓痛，胃腸X線示黏膜皺襞粗亂及細顆粒變化，多發性淺龕影或小的充盈缺損，表現為管壁邊緣毛刺樣或鋸齒狀。以上患者均符合，診斷為輕型潰瘍性結腸炎。治療上應首選柳氮磺吡啶口服治療，也可與甲硝唑合用，5-氨基水楊酸+糖皮質激素灌腸對輕中型均使用，病變侵犯直腸時可用5-氨基水楊酸灌腸，但大劑量腎上腺皮質激素只適用于暴發型及嚴重發作期應用皮質激素無效的患者，因此暫不考慮使用此藥。88、近年來對痢疾桿菌較為敏感的抗菌藥物是A.磺胺藥B.慶大霉素C.喹諾酮類D.氨芐西林E.四環素解析：正確答案:C解析:暫無89、為治療菌群失調癥，應該使用（）。A.維生素B.細菌素C.抗生素D.抗毒素E.生態制劑解析：正確答案:E解析:暫無90、關于硝酸甘油的作用，下列敘述錯誤的是A.擴張腦血管B.擴張冠脈