2024年09月昆明市祿勸縣中醫院編外人員招聘(10人)筆試歷年專業考點(難、易錯點)附帶答案詳解_第1頁
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2024年09月昆明市祿勸縣中醫院編外人員招聘(10人)筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、急性多房性膿胸最適當的治療方法,是()。A.大量抗生素治療B.胸腔穿刺排膿C.胸腔閉式引流D.開胸清除膿汁,閉式引流E.胸廓改形術解析:正確答案:D解析:暫無2、典型細菌性痢疾的糞便呈A.稀水樣B.米泔水樣C.鮮血便D.黏液膿血便E.灰白色便解析:正確答案:D解析:暫無3、治療熱結型便秘,除取主穴外,還應加A.脾俞、胃俞B.氣海、神闕C.關元、命門D.合谷、內庭E.中脘、行間解析:正確答案:D解析:針灸治療便秘的主穴是:天樞、支溝、水道、歸來、豐隆。熱秘者,加合谷、內庭清瀉陽明之熱邪。4、153.女,47歲,因子宮肌瘤、陰道出血先后在某醫院輸注ABO同型全血兩次,共800ml。兩次輸血后均出現全身蕁麻疹,且有廣泛性皮膚瘙癢。此次入院準備做子宮切除需要輸血,最好選擇下列何種血制品A.保存全血B.紅細胞懸液(添加紅細胞)C.濃縮紅細胞D.洗滌紅細胞E.新鮮全血解析:正確答案:D解析:濃縮紅細胞主要用于需補充紅細胞的各種貧血;少白細胞的紅細胞,洗滌紅細胞均適用于多次輸血后產生白細胞抗體的貧血病人,洗滌紅細胞還適用于器官移植、血液透析、尿毒癥等對血漿有過敏反應的貧血病人。5、下述哪項表現不符合急性溶血()。A.寒戰,高熱,腰痛B.急性貧血伴黃疸C.棕紅色乃至醬油色尿D.腎功能衰竭休克E.肺水腫解析:正確答案:E解析:暫無6、下列哪項屬于原發性腦損傷()。A.并放性顱骨骨折B.腦水腫C.腦內血腫D.腦挫裂傷E.腦疝解析:正確答案:D解析:暫無7、能養血補氣、調經止痛的中成藥是()。A.逍遙丸B.當歸丸C.養血調經膏D.七制香附丸E.暖宮七昧丸(2005年考試真題)解析:正確答案:B解析:本題考查要點是"中成藥的功能"。選項A逍遙丸的功能為:疏肝健脾,養血調經。選項B當歸丸的功能為:養血補氣,調經止痛。選項C養血調經膏的功能為:養血調經,暖宮止痛。選項D七制香附丸的功能為:開郁順氣,調經養血。選項E暖官七味丸的功能為:調經養血,溫暖子宮,驅寒止痛。因此,本題的正確答案為B。8、梗死前心絞痛的哪一點與急性心肌梗死不同()。A.心電圖ST段抬高B.胸痛不能以硝酸甘油緩解C.劇烈胸痛伴惡心、嘔吐和大汗D.心電圖未見病理性Q波E.血壓波動解析:正確答案:D解析:暫無9、某患者自覺左側肢體似有螞蟻爬行,此種感覺障礙為()。A.感覺過敏B.感覺倒錯C.感覺過度D.感覺異常E.感覺減退解析:正確答案:D解析:暫無10、新生兒由抗D引起的Rh溶血癥發生在()。A.母親Rh陽性,胎兒Rh陰性B.母親Rh陰性,胎兒Rh陰性C.母親Rh陽性,胎兒Rh陽性D.母親Rh陰性,胎兒Rh陰性或陽性E.母親Rh陰性,胎兒Rh陽性解析:正確答案:E解析:暫無11、患者,男,18歲。左側面癱,口角歪斜,繼發于感冒發熱、舌紅,苔黃膩。治療除針刺主穴外,還應選用的是A.下關B.曲池C.風池D.水溝E.迎香解析:正確答案:B解析:患者左側面癱,口角喁斜,可辨病為面癱,由于繼發于感冒發熱以后,舌紅,苔黃膩,可知有熱邪內郁,辨證為風熱證,治療時需祛風通絡、疏調經筋。主穴可選攢竹、魚腰、陽白、合谷等,風熱證配穴為曲池,且曲池穴主治熱病及咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等五官熱性病癥,可協助判斷。12、判斷燒傷創面深度的主要依據是()。A.創面的腫脹程度B.創面有無水泡C.創面疼痛情況D.創面滲出情況E.創面殘存上皮的有無和多少解析:正確答案:E解析:暫無13、哪種局麻不宜使用丁卡因()。A.蛛網膜下腔麻醉B.浸潤麻醉C.表面麻醉D.傳導麻醉E.硬膜外麻醉解析:正確答案:B解析:暫無14、女,50歲,3個月來發作性頭暈,頭痛伴面色蒼白,心悸,冷汗,共發作3次,每次持續20分鐘到2小時,發作時測血壓180~210/110~130mmHg,平時血壓正常,查體:BP120/90mmHg,體型偏瘦,皮膚微潮,心率90次/分,律齊,四肢末梢涼,該患者首先考慮的診斷是A.原發性高血壓B.原發性醛固酮增多癥C.嗜鉻細胞瘤D.甲狀腺功能亢進癥E.圍絕經期綜合征解析:正確答案:C解析:高血壓為本癥最重要的臨床癥狀,陣發性發作,持續時間短,平素無血壓異常,首先考慮分泌性疾病引起的陣發性血壓增高。15、下列哪味藥是小青龍湯和竹葉石膏湯共同的組成成分A.人參B.五味子C.麥門冬D.半夏E.竹葉解析:正確答案:D解析:考點:白虎湯由石膏、知母、甘草、粳米組成,有清熱生津的功用,是清氣分熱的代表方,用以治療陽明氣分熱盛,出現壯熱面赤,煩渴引飲,汗出惡熱等。方中石膏為君,知母為臣,一助石膏清肺胃之熱,一以苦寒潤燥以滋陰,甘草和粳米共為佐使。竹葉石膏湯由竹葉、石膏、半夏、麥冬、人參、甘草和粳米組成,有清熱生津,益氣和胃的功用,用以治療傷寒、溫病和暑病之后,余熱未清,氣津兩傷的病證。方中竹葉、石膏為君,人參與麥冬為臣,半夏為佐,甘草和粳米為使。16、下列經脈除哪項外均是陽經A.陽蹺脈B.陽維脈C.陽明經D.沖脈E.督脈解析:正確答案:D解析:暫無17、用于菌斑控制的用具,除了A.菌斑染色劑B.牙刷、鄰面清潔工具C.口服抗生素D.牙膏E.含漱劑解析:正確答案:C解析:暫無18、25歲已婚婦女,因停經49天,尿妊娠試驗(+),要求行人工流產術。術前婦科檢查:宮體后傾后屈,稍大稍軟,附件未捫及,術中測宮腔深9cm,吸出物未見絨毛,出血少。為排除宮外孕,有價值的輔助檢查項目是A.尿HCC定量B.婦科B型超聲檢查C.急查血常規D.陰道后穹隆穿刺E.吸出物送病理檢查解析:正確答案:B解析:吸出物送病理檢查,需要較長時間,而B型超聲檢查發現附件區有妊娠囊圖像即可確診。19、創立以陰陽為主的辨證論治法則的外科醫家是A.齊德之B.竇夢麟C.陳實功D.汪機E.王洪緒解析:正確答案:E解析:外科三大學派。”正宗派”以明?陳實功的《外科正宗》為代表。該書內容豐富。條理清晰,體現了明以前外科學的主要成就,被后世醫家評價為”列證最詳,論治最精”。對中醫外科學的發展影響很大。其秉視脾胃,主張應用外治法和進行外科手術。“全生派”以清?王洪緒的《外科全生20、下列關于細胞因子作用特點哪點錯誤()。A.無特異性,不受MHC限制B.通過受體發揮作用C.作用的高效性、多效性D.作用的重疊性、網絡性E.有特異性,受MHC限制解析:正確答案:E解析:暫無21、口服補液鹽適用于()。A.新生兒腸炎B.心功能不全者C.腹脹明顯的腹瀉患兒D.腹瀉并重度脫水E.有輕、中度脫水,無酸中毒解析:正確答案:E解析:暫無22、女,35歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫1個月,夜間突然出現雙下肢軟癱。急診查:神志清,血壓14080mmHg,心率100次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。此病人的急診處理應A.螺內酯(安體舒通)治療B.糾正電解質紊亂C.靜脈滴注氯化鉀及胰島素D.吡啶斯的明和皮質激素治療E.脫水降顱壓治療解析:正確答案:B解析:甲亢合并周期性癱瘓嚴重者、有軟癱者必須靜脈補液滴注氯化鉀盡快緩解癥狀。通常靜脈補鉀后1~2小時開始好轉,病情好轉穩定后改為口服鉀鹽,鉀鹽可預防癱瘓發作。23、肝硬化患者,近1周來發熱、腹痛,腹水明顯增加。腹水檢查:淡黃,比重1.017,蛋白35g/L,白細胞0.5×109/L,中性粒細胞為主。最可能并發A.結核性腹膜炎B.自發性腹膜炎C.門靜脈血栓形成D.原發性肝癌E.肝腎綜合征解析:正確答案:B解析:暫無24、患者因上頜竇積液需行上頜竇穿刺,最宜采用下列哪種藥物進行局部麻醉()。A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.硫噴妥鈉解析:正確答案:C解析:暫無25、稱為”先天之本”的是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎解析:正確答案:E解析:暫無26、鎖骨骨折可發生的合并損傷,是()。A.頸2,3神經根B.胸鎖乳突肌C.副神經損傷D.膈神經損傷E.臂叢神經損傷解析:正確答案:E解析:暫無27、霍亂吐瀉"米泔水"樣物質是因為瀉吐物中()。A.含大量脫落上皮細胞B.含大量粘液C.含大量胃腸粘膜D.缺乏膽汁E.缺乏胃酸解析:正確答案:D解析:暫無28、慢性膽囊炎的診斷依據中,下列哪項是錯誤的()A.有慢性胃病史多年,消化不良B.多伴有膽囊結石C.十二指腸引流膽汁可能有大量白細胞D.超聲波檢查膽囊增大或縮小E.有脂肪瀉解析:正確答案:E解析:暫無29、下列哪一癥狀不是慢驚風常見證候A.起病緩慢,時抽時止B.有時僅表現搖頭或面部肌肉抽動或某一肢體抽搐C.面色蒼白或萎黃D.精神疲倦、嗜睡或昏迷E.體溫常高,但四肢逆冷解析:正確答案:E解析:暫無30、中風閉證應加用()A.十宣、十二井穴、合谷B.十二井穴、合谷、太沖C.十二井穴、太沖、陽陵泉D.太沖、關元、神闕E.十二井穴、關元、神闕解析:正確答案:B解析:十二井穴開竅醒神,合谷、太沖開"四關"。31、肝硬化患者血清免疫學檢查,發現免疫球蛋白的IgM顯著增加,血清抗線粒體抗體強陽性(1:128),最可能的診斷是()。A.肝炎后肝硬化B.原發性膽汁性肝硬化C.酒精性肝硬化D.血吸蟲性肝硬化E.血色病所致肝硬化解析:正確答案:B解析:暫無32、旋覆花配伍代赭石同用,可增強A.消痰行水之力B.化痰鎮咳之力C.平肝潛陽之力D.重鎮安神之力E.降逆降氣之力解析:正確答案:E解析:暫無33、”疳氣”病兒易發脾氣是由于A.土虛木旺B.肝氣郁結C..肝火太旺D.心神不寧E.以上都不是解析:正確答案:A解析:暫無34、男,32歲,上腹部被擠壓2小時,上腹部痛、惡心、腹脹,為排除胰腺損傷,最有價值的檢查為A.腹腔動脈造影B.診斷性腹腔灌洗術C.B超D.腹部X線片E.血尿淀粉酶解析:正確答案:C解析:B超檢查或彩超檢查是肝、膽、脾、腎、輸尿管,闌尾,盆腔內病變迅速評價的首選方法。35、絞窄性腸梗阻最易發生的酸堿失衡類型是()。A.呼吸性堿中毒B.代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒解析:正確答案:B解析:暫無36、35歲女性患者,突然寒戰、發熱39.5℃、腰痛、尿頻、尿急、尿痛3天就診,尿白細胞10~15/HP,血白細胞15.6×10/L,中性分類0.90,桿狀核粒細胞0.08,清潔中段尿培養有大腸埃希菌生長。本例最可能診斷是A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.急性間質性腎炎D.慢性腎盂腎炎急性發作E.尿道綜合征F.低劑量抑菌治療,療程一年解析:正確答案:B解析:本例急性起病,有尿頻、尿急、尿痛、腰痛和全身感染性癥狀、細菌尿,診斷以急性腎盂腎炎可能性大。37、可檢測淋巴細胞增殖的技術是A.WesternB10tB.3H-TdR摻入法C.蛋白質芯片法D.ELISPOTE.免疫正沉淀解析:正確答案:B解析:3H-TdR摻入法可以檢測T淋巴細胞的增殖。38、選擇固定橋基牙時,下列哪一項不必過多考慮A.基牙的固位能力B.基牙必須是活髓牙C.基牙的松動度D.基牙的共同就位道E.基牙的支持能力解析:正確答案:B解析:暫無39、氯丙嗪A.阻斷D1、D2受體B.使突觸間隙的NA濃度下降C.阻斷N膽堿受體D.對心肌有奎尼丁樣作用E.阻斷中樞5-HT受體解析:正確答案:A解析:暫無40、大腸的下合穴是A.合谷B.曲池C.天樞D.上巨虛E.下巨虛解析:正確答案:D解析:暫無41、瘕瘕患者若邪實正盛,肌膚甲錯,首選A.桂枝茯苓丸B.大黃廑蟲丸C.香棱丸D.少腹逐瘀湯E.血府逐瘀湯解析:正確答案:B解析:考點:1.氣滯型--主證:小腹有包塊,積塊不堅,推之可移,時聚時散,或上或下,時感疼痛,痛無定處,小腹脹滿,胸悶不適,精神抑郁,舌紅、苔薄,脈沉弦。治法:疏肝解郁,行氣散結。方藥:香棱丸。2.血瘀型--主證:小腹有包塊,積塊堅硬,固定不移,疼痛拒按,肌膚少澤,口干不欲飲,月經延后或淋漓不斷,面色晦暗,舌紫黯,苔厚而干,脈沉澀有力。治法:活血破瘀,散結消癥。方藥:桂枝茯苓丸。若邪實正盛,肌膚甲錯者,可選用大黃廑蟲丸。3.痰濕型--主證:小腹有包塊,推之不堅,或時作痛,帶下量多,色白質稠,胸脘痞悶,時欲嘔惡,42、為便于追查輸血不良反應的原因,血液發出后,受血者和供血者的血樣保存于2——6℃冰箱的時間至少A.3天B.8天C.9天D.4天E.5天解析:正確答案:A解析:為便于追查輸血不良反應的原因,血液發出后,受血者和供血者的血樣保存于2——6℃冰箱的時間至少3天。43、199.破傷風病人注射大量TAT的目的是A.中和游離毒素B.減少毒素的產生C.中和游離和結合的毒素D.抑制破傷風桿菌的生長E.控制痙攣解析:正確答案:A解析:中和毒素所用TAT、TIG的量和應用方法一般以TAT2萬~5萬U加入10%葡萄糖液500~1000ml緩慢靜脈滴入,重者再用3~5日,1萬~2萬U/日,靜脈或肌注。新生兒破傷風可用2萬U靜滴或臍周圍注射。TIG僅一次深部肌肉注射5000U即可。二者只能中和血液里游離的外毒素及病灶中新產生的外毒素,使用愈早,效果愈好,因靜脈或肌內給藥均無法有效透過血腦屏障,可酌情配合腰穿,將TAT5000U、10000U或TIG10000U直接注入腦脊液,以提高療效。為了減輕注射后的炎癥及水腫反應,宜同時注入強44、女,27歲,已婚。以往月經正常,因月經過期7天,前來就診,要求明確是否懷孕,下列哪項檢查對確診幫助最大()。A.B型超聲B.酶聯免疫法測定β-hCGC.基礎體溫D.宮頸粘液涂片鏡檢E.孕酮撤退試驗解析:正確答案:B解析:暫無45、強迫癥治療用藥為A.氯米帕明B.氯唑西洋C.多塞平D.氯氮平E.氯丙嗪解析:正確答案:A解析:強迫癥治療的理想模式是同時提供藥物治療(注意與抑郁癥藥物治療聯系)與心理治療。常用藥物有:①三環類抗抑郁劑:三環類抗抑郁劑主要有阿米替林、丙米嗪、氯米帕明(氯丙米嗪)、多塞平等。其中氯米帕明的療效較為肯定。②SSRls:代表藥物有氟伏沙明、氟西汀、舍曲林、西酞普蘭、帕羅西汀等。③苯二氮革類藥物:對強迫癥狀本身的治療作用較小,但可以緩解由強迫觀念和行為所導致的焦慮癥狀。心理治療包括支持性心理治療與認知行為治療。46、女孩,8歲,水腫、尿少3d入院,神清,眼瞼水腫明顯,雙下肢非凹陷性水腫,血壓14090mmHg,心肺無異常。該患兒最可能的診斷是A.急性泌尿系感染B.急性腎小球腎炎C.急進性腎炎D.腎炎性腎病E.單純性腎病解析:正確答案:B解析:急性腎小球腎炎臨床以血尿、少尿、水腫和高血壓為主要表現。根據題干所述該患兒出現少尿、水腫和高血壓等表現,符合該病診斷。在此基礎上出現劇烈頭痛、嘔吐、抽搐,血壓高,可能為急性腎小球腎炎嚴重表現中的高血壓腦病。47、急性乳房炎膿腫形成后的主要治療措施()。A.全身應用抗生素B.局部熱敷,理療C.局部注射抗生素D.促使乳汁排出通暢E.切開排膿解析:正確答案:E解析:暫無48、36歲,男性,畏寒發熱3天,覺肛管內脹痛,排尿困難,繼之肛周發紅,出現壓痛區,切開后排出膿汁60ml,應診為哪種膿腫()。A.肛門旁皮下膿腫B.坐骨肛管間隙膿腫C.骨盆直腸間隙膿腫D.直腸后間隙膿腫E.以上都不是解析:正確答案:B解析:暫無49、女性,55歲,因子宮癌入院準備進行全子宮切除。患者曾有輸血并出現過敏反應的病史。Hb100g/L,血小板100×109/L。現準備術中用血,最好是選用A.新鮮全血B.濃縮紅細胞C.紅細胞懸液D.洗滌紅細胞E.紅細胞懸液和血漿解析:正確答案:D解析:患者曾有輸血過敏史,而洗滌紅細胞是除去全部血漿和90%白細胞及血小板,適用于多次輸血后產生白細胞抗體的貧血病人。50、韌皮部中有纖維束散布,纖維束周圍細胞內含草酸鈣方晶,形成有晶纖維,有的薄壁細胞中含草酸鈣方晶的藥材是A.三七B.遠志C.人參D.黃芪E.苦參解析:正確答案:E解析:暫無51、患兒,5歲。水腫1周,加重2日,開始為眼瞼,漸及全身,自昨日起尿量明顯減少,一日150~200ml,尿檢:蛋白(+),紅細胞20個/HP,血壓16/10kPa(120/75mmHg),治療應選()。A.口服雙氫克尿噻B.靜注50%葡萄糖C.靜注20%甘露醇D.靜注速尿E.肌注利血平解析:正確答案:D解析:暫無52、關于結核性胸膜炎特點的描述錯誤的是A.多見于兒童B.起病多緩慢C.可有結核中毒癥狀D.X線胸片可呈肋膈角消失或外高內低影E.X線胸片除胸液影外,還應有肺內結核灶解析:正確答案:B解析:結核性胸膜炎常見于3歲以上的兒童,主要發生在原發感染6月內。大多數結核性胸膜炎是急性病。其癥狀主要表現為結核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀。X線檢查:胸腔積液在300ml以下時,后前位X線胸片可能無陽性發現。少量積液時肋膈角變鈍,積液量多在500ml以上,仰臥位透視觀察,由于積聚于胸腔下部的液體散開,復見銳利的肋膈角。也可患側臥位攝片,可見肺外側密度增高的條狀影。中等量積液表現為胸腔下部均勻的密度增高陰影,膈影被遮蓋,積液呈上緣外側高,內側低的弧形陰影。大量胸腔積液時,肺野大部呈均勻濃密陰影,膈影53、邪盛病進時,常見的脈象是()(2001~2005)A.實B.大C.緊D.滑E.長解析:正確答案:B解析:脈體寬大,無洶涌之勢,稱為脈大,可見于健康人,或表示邪盛病進。A見于實證和正常人,C見于實寒證、疼痛和宿食,D見于痰濕、食積、實熱、青壯年和孕婦,E見于陽證、熱證、實證和平人。故本題選B。54、從咯血的顏色可提示不同疾病,但下列哪項是不正確的A.急性左心衰竭時咯血為粉紅色泡沫痰B.支氣管擴張咯血為鮮紅色C.典型大葉性肺炎咯血為鐵銹色D.二尖瓣狹窄合并肺淤血時咯血為鮮紅色E.肺栓塞時咳粘稠的暗紅色血痰解析:正確答案:D解析:咯血的顏色對臨床疾病診斷有輔助意義.粉紅色泡沫樣痰提示急性左心衰竭(亦稱肺水腫);支氣管擴張咯血:為鮮紅色;典型大葉性肺咯血為鐵銹色;肺栓塞時咳粘稠的暗紅色血痰;而二尖瓣狹窄合并肺淤血時咯血不是鮮紅色,而一般為暗紅色。55、1歲男嬰,因反復患感染性疾病就診,化驗發現,RBC2.6×1012/L,Hb70g/L,RBC大小不等明顯,大細胞中心淡染區擴大,應選用下列哪組藥物治療()。A.鐵劑+維生素C稀鹽酸B.葉酸+維生素B12+維生素CC.維生素B12+維生素C+稀鹽酸D.葉酸+維生素C+鐵劑E.葉酸+維生素C+稀鹽酸解析:正確答案:D解析:暫無56、有下列情形之一的,不予醫師執業注冊,除了A.受吊銷醫師執業證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿一年的B.受吊銷醫師執業證書行政處罰,自處罰決定之日起不滿二年的C.受吊銷醫師執業證書行政處罰,自處罰決定之日起滿二年不滿三年D.受刑事處罰,自刑罰執行完畢之日起至申請注冊之日止不滿一年的E.受刑事處罰,自刑罰執行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的解析:正確答案:C解析:暫無57、急性病毒性心肌炎臨床表現中錯誤的是()。A.發病前常有上感、腹瀉病史B.可有心力衰竭的表現C.可有心肌梗死樣表現D.心肌損傷標志正常E.超聲心動圖異常也可以正常解析:正確答案:D解析:暫無58、小腹有包塊,推之不堅,或時作痛,帶下量多,色白質稠,胸脘痞悶,時欲嘔惡,經行短期,舌淡胖,苔白膩,脈弦滑。方劑首選A.桂枝茯苓丸B.大黃蟲丸C.半夏白術天麻湯D.少腹逐瘀湯E.散聚湯解析:正確答案:E解析:考點:1.氣滯型--主證:小腹有包塊,積塊不堅,推之可移,時聚時散,或上或下,時感疼痛,痛無定處,小腹脹滿,胸悶不適,精神抑郁,舌紅、苔薄,脈沉弦。治法:疏肝解郁,行氣散結。方藥:香棱丸。2.血瘀型--主證:小腹有包塊,積塊堅硬,固定不移,疼痛拒按,肌膚少澤,口干不欲飲,月經延后或淋漓不斷,面色晦暗,舌紫黯,苔厚而干,脈沉澀有力。治法:活血破瘀,散結消癥。方藥:桂枝茯苓丸。若邪實正盛,肌膚甲錯者,可選用大黃廑蟲丸。3.痰濕型--主證:小腹有包塊,推之不堅,或時作痛,帶下量多,色白質稠,胸脘痞悶,時欲嘔惡,59、影響牙石形成的因素A.唾液B.菌斑C.口腔衛生習慣D.修復體的光潔度E.以上均是解析:正確答案:E解析:暫無60、與結核桿菌耐干燥有關的是A.胞壁致密B.壁中脂質多C.有芽胞D.含耐熱的酶E.以上都不是解析:正確答案:B解析:常見錯誤為選C,是把結核桿菌細胞壁中含有脂質成分和有芽胞細菌耐干燥相混淆了。結核分枝桿菌是抗酸桿菌,細胞壁中含有脂質,故對乙醇敏感,在70%的乙醇中2min死亡。此外,脂質可防止菌體水分丟失,故對干燥的抵抗力特別強,黏附在塵埃中保持傳染性8~10天,在干燥痰內可保持6~8個月。61、羚羊角具有的功效是A.平肝潛陽,軟堅散結B.息風止痙,降逆止血C.平肝潛陽,清熱解毒D.平肝潛陽,祛風止痛E.息風止痙,通絡散結解析:正確答案:C解析:暫無62、慢性粒細胞性白血病:A.骨髓細胞內可見Auer小體B.中性粒細胞堿性磷酸酶積分增高C.Ph,染色體陽性D.糖原染色陽性E.非特異性酯酶(+),陽性可被氟化鈉抑制解析:正確答案:C解析:90%以上的慢粒白血病患者的血細胞中出現Ph染色體。Auer小體常見于急粒白血病胞漿中。中性粒細胞堿性磷酸酶積分增高,見于急淋白血病。糖原染色陽性無明顯的特異性,多見于急淋白血病。非特異性酯酶(+),陽性可被氟化鈉抑制,為急性單核細胞白血病。63、吡喹酮除對吸蟲有作用外,還對以下哪類寄生蟲有作用()。A.原蟲B.線蟲C.絳蟲D.厭氧菌E.阿米巴解析:正確答案:C解析:暫無64、關于甲狀腺的產熱效應,錯誤的是()。A.lmgT4使機體產熱量增加約4200kJB.與提高Na+,K+-ATP酶活性相關C.哇巴因消除甲狀腺激素的產熱效應D.甲狀腺功能低下的人喜冷怕熱E.也促進脂肪酸氧化產熱解析:正確答案:D解析:暫無65、某病人診斷吸入性肺膿腫,經足量多種抗生素治療4個月,仍有發熱,咳膿痰,胸片示空洞壁增厚,周圍有明顯纖維條索影。進一步治療應選擇()。A.更換廣譜抗生素+滅滴靈B.體位引流+氣管內滴入抗生素C.手術切除D.纖支鏡吸膿引流及局部注藥E.局部穿刺,膿腫腔內注藥解析:正確答案:C解析:暫無66、含有1-甲基吡咯環的抗感染藥物是A.克林霉素B.甲硝唑C.磷霉素D.替硝唑E.青霉素解析:正確答案:A解析:暫無67、選擇固定橋基牙時,臨床冠根比的最低限度是A.1:1B.1:2C.2:3D.3:2E.3:4解析:正確答案:A解析:試題難度:易;固定橋基牙選擇時必須考慮其臨床冠根比例。臨床冠越長,根越短,基牙的支持能力,特別是抵抗側向力和扭力的能力降低。固定橋基牙較理想的冠根比例是冠長小于根長,而冠長大于根長者不宜做基牙。選項B、C、E適合做基牙。選項D不適合做基牙。固定橋基牙的最低標準是冠長等于根長,即冠根比為1:1。正確答案是A。68、患者久病濕疹,面垢多眵,大便溏泄,時發下痢膿血,小溲渾濁不清.濕疹浸淫流水,舌苔白厚膩,脈濡滑。病屬濕邪為患,此證反映了濕邪的哪種性質A.重著B.粘膩C.趨下D.穢濁E.類水解析:正確答案:D解析:暫無69、患者肝臟病理切片報告:廣泛肝細胞壞死,肝小葉纖維支架塌陷,不規則結節狀再生肝細胞團形成,假小葉形成。其病理診斷是A.慢性活動性肝炎B.慢性遷延性肝炎C.肝硬化D.急性傳染性肝炎E.膽汁性肝硬化解析:正確答案:C解析:暫無70、針灸治療痛經應選取哪些經脈A.任脈、足太陰經B.任脈、足厥陰經C.任脈、足少陰經D.沖脈、足厥陰經E.督脈、足厥陰經解析:正確答案:A解析:暫無71、診斷尿路結石首選的X線檢查是A.逆行腎盂造影B.靜脈尿路造影C.腎動脈造影D.CTE.腹部平片+靜脈尿路造影解析:正確答案:E解析:腹部平片能發現95%以上的尿路結石。尿路造影可以評價結石所致的腎結構和功能改變,有無引起解釋的尿路異常若查明腎盂、腎盂輸尿管連接處和輸尿管的解剖結構異常有助于確定治療方案。72、慢性腎炎水腫產生的主要因素是()。A.全身毛細血管通透性增加B.腎內分泌前列腺素減少C.腎小球超濾及濾過率下降D.繼發醛固酮分泌增多E.抗利尿激素分泌增多解析:正確答案:C解析:暫無73、下列哪一種方法不能用于病毒感染的早期快速診斷()。A.檢測病毒顆粒B.檢測病毒抗原C.檢測病毒IgM抗體D.檢測病毒IgG抗體E.檢測病毒核酸解析:正確答案:D解析:暫無74、男性,61歲,3天前睡覺醒后發現視野范圍縮小。神志清楚,血壓正常,心臟正常,右側同向性偏A.腦血栓形成B.腦出血C.蛛網膜下腔出血D.腦栓塞E.腦膜炎F.盲,言語正常,肢體肌力正常,感覺正常解析:正確答案:A解析:暫無75、稱三焦為"孤府"的依據是A.無表里配合B.形態似腑功能似臟C.有名而無形D.十二臟腑中唯它最大E.總司人體氣機與氣化解析:正確答案:D解析:暫無76、治療咳嗽,應以治肺為主,還應注意治A.肝、脾、腎B.心、肝、腎C.心、脾、腎D.心、肝、脾E.肝、胃、腎解析:正確答案:A解析:五臟六腑皆令人咳,但主要病位在肺,與肝、脾、腎關系最為密切,故治療咳嗽除直接治肺外,還應注意治肝、治脾、治腎等。77、下列哪項不是癇證發作時治標之法A.疏肝解郁B.平肝熄風C.豁痰順氣D.安神定驚E.通絡鎮痙解析:正確答案:A解析:癇證發作之時,以治標、控制發作為當務之急,可按病情選用豁痰順氣,平肝熄風,通絡鎮痙,寧心安神定驚,清肝瀉火等法為治。78、我國醫療衛生工作,傳染科室工作人員的具體道德要求中不包括A.預防為主B.消毒隔離,加強保護C.準確及時,實事求是D.加強宣傳E.深切同情解析:正確答案:E解析:暫無79、初孕婦,26歲。現妊娠31周,自述稍做體力勞動覺心悸、氣短。數日后發生心力衰竭進行處理,錯誤的是A.立即改為半臥位或坐位B.高流量(6~8ULmin)面罩或加壓供氧C.呋塞米40mg稀釋后靜脈注射D.氨茶堿0.25g稀釋后緩慢靜脈注射E.立即行剖宮產術解析:正確答案:E解析:妊娠晚期合并心衰的產婦,發現心功能Ⅲ級或以上者,應及早住院治療。對于心功能Ⅲ級的初產婦,或心功能Ⅱ級但宮頸條件不佳,或另有產科指征者,均應擇期行剖宮產。已有心衰者,應控制心衰后再行剖宮產。故本題中E立即行剖宮產不正確,應控制心衰后再行剖宮產。故應選E。80、下列關于注射劑質量要求敘述不當的是A.無菌B.無熱原C.注射劑不得有肉眼可見的異物D.不能有組織刺激性和毒性反應E.與血漿等滲和等張解析:正確答案:E解析:暫無81、關于Ig的描述,正確的是A.IgM中含分泌片B.Ig有κ和λ兩類重鏈C.在異種間免疫具有抗原性D.IgD構成的免疫復合物可通過Clq激活補體E.可被木瓜蛋白酶水解成F(a)2和Fc-解析:正確答案:C解析:Ig在異種間免疫具有抗原性。IgG、IgM能通過經典途徑激活補體。IgA分為血清型IgA和分泌型IgA,分泌型IgA由J鏈連接的二聚體和分泌片組成。Ig的重鏈由450~550個氨基酸殘基組成,可分為5類,μ、γ、α、δ、ε鏈,不同的H鏈與L鏈(κ或λ)組成完整的Ig分子。分別稱為:IgM、IgG、IgA、IgD和IgE。輕鏈(L鏈)由214個氨基酸殘基組成,通常不含碳水化合物,可分為:κ與λ亞型。Ig可被胃蛋白酶水解成F(ab2和Fc段.可被木瓜蛋白酶水解成2個Fab和1個Fc段。82、關于膽汁淤積性黃疸的實驗室檢查,錯誤的是A.尿膽原增加B.總膽紅素增加C.結合膽紅素>50%——60%D.堿性磷酸酶顯著增加E.尿膽紅素明顯增加解析:正確答案:A解析:暫無83、胎兒宮內窘迫的早期表現是A.胎動正常B.胎動減弱C.胎動頻繁D.胎動消失E.以上都不是解析:正確答案:C解析:這是一道理解記憶題,考核學生對胎兒窘迫病理生理的掌握。常見錯誤為選B,可能是由于對胎兒窘迫的病理生理理解不透徹的緣故。要點:①初期血氧降低、二氧化碳蓄積出現呼吸性酸中毒。初期通過自主神經反射,興奮交感神經。腎上腺兒茶酚胺及皮質醇分泌增多,血壓上升及心率加快,胎動頻繁;②繼續缺氧,則轉為興奮迷走神經,胎心率減慢,胎動減弱甚至消失。84、男,65歲,高血壓病史十余年,今晨發現,左皺額不能,左眼不能閉合,口角向右歪斜,左露齒、鼓腮動作均差,余神經系統檢查均無異常,其病變部位在()。A.右側內囊區B.左側內囊區C.右側面神經D.左側面神經E.左動眼神經解析:正確答案:D解析:暫無85、在我國中老年中引起原發性腎病綜合征最常見的病理類型是A.微小病變病B.系膜增生性腎炎C.系膜毛細血管性腎炎D.膜性腎病E.局灶性節段性腎小球硬化解析:正確答案:D解析:系膜增生性腎炎好發于青少年,在我國原發性腎病綜合征中約占30%。系膜毛細血管性腎炎約占10%,好發于青壯年,男性。局灶性節段性腎小球硬化約占5%~10%,好發于青壯年,男性。微小病變病好發于兒童,膜性腎病好發于中老年。86、女,20歲,反復高熱伴游走性關節痛,口腔干燥、潰瘍,脫發月余,化驗尿蛋白++,顆粒管型5個HP,間斷有血尿,類風濕因子1:20(+),抗SSA抗體陽性,抗雙鏈DNA抗體陽性。診斷首先考慮A.風濕性關節炎B.類風濕關節炎C.系統性紅斑狼瘡D.慢性腎小球腎炎急性發作E.干燥綜合征解析:正確答案:C解析:抗雙鏈DNA抗體為系統性紅斑狼瘡的特異性抗體,題目中出現抗雙鏈DNA抗體陽性,應首先考慮系統性紅斑狼瘡,并且該患者有關節疼痛、口腔潰瘍及腎病變,符合系統性紅斑狼瘡分類標準。該患者有口腔干燥、抗SSA抗體陽性(干燥綜合征多見,但并非特異性抗體),可考慮干燥綜合征,但干燥綜合征累及腎臟以腎小管酸中毒多見,僅小部分出現較明顯的腎小球損害,而且必須通過各項檢驗證實有干燥性角膜炎和口干燥癥,故不作為首選。87、關于藥物變態反應的論述,錯誤的是A.藥物變態反應與人自身的過敏體質密切相關B.藥物變態反應絕大多數為后天獲得C.結構類似的藥物會發生交叉變態反應D.藥物變態反應大多發生于首次接觸藥物時E.藥物變態反應只發生在人群中的少數人解析:正確答案:D解析:本題考查的是藥物變態反應的特點與規律,具體有:1.88、雄黃不具有的功效是()。

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