2024年09月廣西柳州市魚峰區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招聘工作人員筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn))附帶答案詳解_第1頁
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2024年09月廣西柳州市魚峰區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招聘工作人員筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、女性患者,心臟聯(lián)合瓣膜病10年,發(fā)熱1月,體溫為37.2~37.6℃,厭食,消瘦,貧血貌。確診手段首選A.胸部X線B.血培養(yǎng)C.測定血紅蛋白D.心肌酶檢查E.測定血沉解析:正確答案:B解析:患者有心臟瓣膜病史,伴有發(fā)熱、貧血表現(xiàn),考慮為亞急性感染性心內(nèi)膜炎,確診首選血培養(yǎng)。血培養(yǎng)是診斷菌血癥和感染性心內(nèi)膜炎的最重要方法。2、患兒,1歲。不會(huì)走,不會(huì)叫爸爸,媽媽,查體:眼距寬,鼻梁寬平,唇厚,舌大反應(yīng)差,皮膚粗糙,臍疝,下部量短,為確診,應(yīng)做下哪項(xiàng)檢查()。A.X線腕骨片B.染色體檢查C.三氯化鐵試驗(yàn)D.GH測定E.T3,T4,TSH解析:正確答案:E解析:暫無3、男性,45歲,突起寒戰(zhàn),高熱,右上腹痛,體溫39-40℃,為弛張熱,肝大,右上腹觸痛伴肌緊張,白細(xì)胞增高,核左移,胸腹部透視見右膈升高,運(yùn)動(dòng)受限,超聲示液平,同位素掃描見肝占位病變,應(yīng)先考慮()。A.肝癌B.急性肝炎C.阿米巴性肝膿腫D.細(xì)菌性肝膿腫E.膽道感染解析:正確答案:D解析:暫無4、按情感內(nèi)容從低層次到高層次、理性成分從小到大排列的醫(yī)德情感序列是()A.責(zé)任感-同情感-事業(yè)感B.責(zé)任感-事業(yè)感一同情感C.同情感-責(zé)任感-事業(yè)感D.事業(yè)感-同情感-責(zé)任感E.同情感-事業(yè)感-責(zé)任感解析:正確答案:C解析:暫無5、治療肝腎陰虛,兩目干澀,視物昏花等癥的最佳選方為A.知柏地黃丸B.腎氣丸C.麥味地黃丸D.六味地黃丸E.杞菊地黃丸解析:正確答案:E解析:暫無6、炎癥的變質(zhì)是指病灶部實(shí)質(zhì)細(xì)胞發(fā)生()。A.增生和變性B.萎縮和壞死C.增生和壞死D.變性和壞死E.萎縮和變性解析:正確答案:D解析:暫無7、主要降解途徑為水解的藥物是A.腎上腺素B.巴比妥C.維生素AD.嗎啡E.左旋多巴解析:正確答案:B解析:暫無8、GreenespentabrieftimeatCambridge.A.hardB.goodC.shortD.long解析:正確答案:C解析:暫無9、藥品作為特殊商品的表現(xiàn)不包括A.專屬性B.兩重性C.高科技性D.質(zhì)量重要性E.時(shí)限性解析:正確答案:C解析:暫無10、有移位內(nèi)收型股骨頸骨折應(yīng)首先選用的治療方法是A.外固定B.內(nèi)固定C.手法復(fù)位D.牽引E.中藥內(nèi)治解析:正確答案:B解析:暫無11、29歲女性,人工流產(chǎn)術(shù)中突感胸悶、頭暈、惡心查體:面色蒼白、大汗淋漓,血壓70/50mmHg,脈搏50次/分此時(shí)應(yīng)首先給予A.輸血補(bǔ)液B.阿托品靜脈注射C.苯巴比妥鈉肌注D.迅速消除官腔內(nèi)容物E.阿拉明靜脈滴注解析:正確答案:B解析:該患者初步診斷為:人工流產(chǎn)綜合反應(yīng):其是指受術(shù)者在人工流產(chǎn)術(shù)中或手術(shù)結(jié)束時(shí)出現(xiàn)心動(dòng)過緩、心率紊亂、血壓下降、面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶,甚至發(fā)生昏厥和抽搐原因:宮頸和子宮遭受機(jī)械性刺激引起迷走神經(jīng)興奮所致,與孕婦精神緊張,不能耐受宮頸擴(kuò)張、牽拉和過高的負(fù)壓有關(guān)。處理:精神安慰;操作輕柔;負(fù)壓適當(dāng);阿托品0.5-1mg靜脈注射。故選B.12、下列表述最能反映醫(yī)學(xué)倫理學(xué)本質(zhì)的是A.屬于應(yīng)用倫理學(xué)的范疇B.關(guān)于醫(yī)學(xué)道德的學(xué)說和理論體系C.醫(yī)學(xué)的有機(jī)組成部分D.規(guī)范倫理學(xué)的一個(gè)分支E.一門邊緣學(xué)科解析:正確答案:B解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的醫(yī)學(xué)道德現(xiàn)象和醫(yī)學(xué)道德關(guān)系的科學(xué)。它運(yùn)用一般倫理學(xué)的原則來解決醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展中人們相互之間、醫(yī)學(xué)團(tuán)體與社會(huì)之間關(guān)系。13、男性,55歲。雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,無外傷史,無發(fā)熱。體格檢查:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽性,右巴彬斯基征陽性。最可能的診斷是A.腦中風(fēng)B.頸椎病C.頸椎腫瘤D.頸椎結(jié)核E.頸神經(jīng)根炎解析:正確答案:B解析:該患者表現(xiàn)為脊髓型頸椎病周圍型脊髓受壓表現(xiàn)。14、下列哪項(xiàng)是孕激素的生理作用A.增強(qiáng)子宮收縮力,增強(qiáng)子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性B.使宮頸口閉合、黏液減少,變稠,拉絲度減少C.使陰道上皮增生和再化D.使乳腺管增生,乳頭、乳暈著色E.加強(qiáng)輸卵管節(jié)律性收縮的振幅解析:正確答案:B解析:暫無15、按肌膚尚溫,汗出如油,脈躁疾無力者是()A.實(shí)熱證B.亡陽證C.亡陰證D.陰虛證E.氣虛證解析:正確答案:C解析:陰虧欲絕,或火熱內(nèi)熾之證,多見汗出如油,脈躁疾無力等癥。16、下列哪種情況符合瘧疾病人的周圍血液檢查結(jié)果A.白細(xì)胞總數(shù)明顯升高B.血小板增多C.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少D.紅細(xì)胞減少E.大單核細(xì)胞減少解析:正確答案:D解析:瘧疾病人由于大量紅細(xì)胞破壞會(huì)出現(xiàn)貧血情況,骨髓代償性增生,所以網(wǎng)織紅細(xì)胞增加。17、對控制慢性腎臟病變腎功能進(jìn)行性減退無明確作用的措施是A.限制蛋白質(zhì)的攝入B.減少蛋白尿C.控制血壓D.消除浮腫E.糾正血脂異常解析:正確答案:E解析:持續(xù)血脂異常為慢性腎臟疾病腎功能進(jìn)行性減退原因之一,此外,水鹽代謝紊亂、嚴(yán)重高血壓、充血性心衰、感染可引起腎功能惡化,晚期尿毒癥可使用高質(zhì)量蛋白,以可減慢腎衰發(fā)展速度。18、"孜孜汲汲,惟名利是務(wù)"句中的前置賓語是A.孜孜B.汲汲C.惟D.名利E.務(wù)解析:正確答案:D解析:暫無19、宜放在藥斗架最低層的藥是()。A.白梅花與佛手花B.谷精草與木賊草C.茵陳與金錢草D.肉蓯蓉與巴戟天E.焦山楂與焦神曲(2006年考試真題)解析:正確答案:C解析:本題考查要點(diǎn)是"斗譜編排原則"。質(zhì)地松泡且用量較大的藥物,多放在斗架最低層的大藥斗內(nèi)。如蘆根與茅根;茵陳與金錢草;白花蛇舌草與半枝蓮;燈心草與通草;竹茹與絲瓜絡(luò);薄荷與桑葉;荷葉與荷梗。選項(xiàng)A白梅花與佛手花和選項(xiàng)B谷精草與木賊草屬質(zhì)地較輕且用量較少的藥物,應(yīng)放在斗架的高層。選項(xiàng)D肉蓯蓉與巴戟天和選項(xiàng)E焦山楂與焦神曲屬常用藥,應(yīng)放在斗架的中上層。因此,本題的正確答案為C。20、對于血小板的聚集起重要作用的物質(zhì)是()。A.纖維蛋白原B.凝血酶C.Ca2+D.ADP與血栓素養(yǎng)A2E.花生四烯酸解析:正確答案:D解析:暫無21、男性,32歲,建筑工人,由高空墜落。左枕部著地。傷后出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙。右側(cè)瞳孔逐漸散大,診斷應(yīng)首先考慮A.左枕部急性硬膜外血腫B.右枕部急性硬膜下血腫C.右側(cè)額顳部腦挫裂傷伴急性硬膜下血腫D.左側(cè)額顳部腦挫裂傷E.小腦血腫解析:正確答案:C解析:枕部對沖傷極易造成對側(cè)額顳部腦挫裂傷,且該患者右瞳孔逐漸散大,故支持右側(cè)額顳部腦挫裂傷,排除D。由于患者出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙,為急性硬膜下血腫表現(xiàn),排除A。右枕部急性硬膜下血腫時(shí)會(huì)出現(xiàn)血腫同側(cè)瞳孔初短暫縮小,后開大固定,故排除B。小腦血腫時(shí)還會(huì)出現(xiàn)眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)和肌張力降低等癥狀,故排除E。綜上,故選C??键c(diǎn):顱內(nèi)血腫22、患者被汽車撞傷,右上腹劇痛,呼吸36次/分,脈搏100次/分,BP90/65-mmHg,診斷不明,禁用()。A.非那根B.安定C.6-氨基己酸D.嗎啡E.魯米那解析:正確答案:D解析:暫無23、關(guān)于造影劑的分類組合哪種是錯(cuò)誤的A.硫酸鋇——高密度造影劑B.泛影葡胺——無機(jī)碘化物C.空氣、二氧化碳、氧氣——低密度造影劑D.膽影葡胺——有機(jī)碘化物E.碘苯酯——碘化油類解析:正確答案:B解析:暫無24、下列穴位除……外,均平第4肋間隙A.天池B.天溪C.膻巾D.乳中E.步廓解析:正確答案:E解析:暫無25、患者男性,20歲,血壓145/90mmHg,尿蛋白強(qiáng)陽性,血漿白蛋白25g/L,應(yīng)診斷為下列哪種疾病A.腎盂腎炎B.急性腎炎C.下尿路感染D.腎病綜合征E.慢性腎炎解析:正確答案:D解析:暫無26、肺結(jié)核原發(fā)綜合征的原發(fā)灶早期是A.滲出性病變。B.纖維索條C.腫塊D.增殖性病灶E.鈣化答案:A201.結(jié)核瘤的一般概述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.病變多發(fā)生在上肺野B.網(wǎng)形密度較高陰影多為單發(fā),多在2~4C.m,邊緣銳利D.病灶周圍有衛(wèi)星灶E.病灶內(nèi)常有鈣化F.三長較快解析:正確答案:E解析:暫無27、下列關(guān)于處方權(quán)的說法正確的是A.試用期人員開具的處方一律無效B.進(jìn)修醫(yī)師在進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不可能獲得處方權(quán)C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開具的處方一律無效D.醫(yī)師取得麻醉藥品處方權(quán)后可以為自己開具該類藥品處方E.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得處方權(quán)解析:正確答案:E解析:暫無28、Addison病患者,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素替代治療,下列說法正確的是A.每日1次給藥即可B.給藥途徑以肌注為主C.應(yīng)終身使用激素替代治療D.有感染或手術(shù)時(shí)應(yīng)停用E.劑量一旦確定,終身不變解析:正確答案:C解析:暫無29、鹽酸地爾硫革的母核結(jié)構(gòu)為A.1,4-苯并二氮革B.1,5-苯并二氮革C.1,4-苯并硫氮雜革D.1,5-苯并硫氮雜革E.二苯并硫氮雜革解析:正確答案:D解析:暫無30、不屬于甲肝病毒特點(diǎn)的是()。A.屬于小DNA病毒B.主要經(jīng)糞-口傳播C.傳染源為患者D.病后可獲體液免疫E.可用減毒活疫苗預(yù)防解析:正確答案:A解析:暫無31、下列哪一項(xiàng)對診斷垂體瘤價(jià)值相對最大A.垂體激素測定B.多體層X線攝片C.CTD.MRIE.動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)解析:正確答案:D解析:暫無32、”暑”的五行屬性是A.金B(yǎng).木C.土D.水E.火解析:正確答案:E解析:暫無33、十二經(jīng)脈中,陰經(jīng)與陰經(jīng)(指手足三陰經(jīng))交接部位在A.胸腹部B.胸部C.腹部D.四肢部E.以上都不是解析:正確答案:B解析:暫無34、女,25歲,昨晚吃剩飯一碗,當(dāng)夜發(fā)生上腹痛,持續(xù)惡心、嘔吐。體溫36.5℃,上腹部壓痛,腸鳴音活躍。白細(xì)胞總數(shù)、分類及糞常規(guī)正常,首先考慮A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.胃潰瘍D.膽囊炎E.胃神經(jīng)官能癥解析:正確答案:A解析:該例患者發(fā)病很急,有明確吃剩飯史,表現(xiàn)為胃部癥狀,不發(fā)熱,應(yīng)首先考慮急性胃炎,而急性胰腺炎和膽囊炎可發(fā)病急,但常伴發(fā)熱,白細(xì)胞數(shù)常增高,本例不支持,胃潰瘍和胃神經(jīng)官能癥常有相應(yīng)病史,本例未提及,所以也不首先考慮。35、影響骨折愈合的全身因素是A.年齡B.發(fā)熱C.休克D.血壓E.肥胖解析:正確答案:A解析:影響骨折愈合的全身因素包括:①年齡:兒童生長活躍,骨折愈合較成人快。②全身健康情況:病人的一般情況不好,如患營養(yǎng)不良、糖尿病、鈣磷代謝紊亂、惡性腫瘤等疾病時(shí),均可使骨折延遲愈合。36、肝膽郁熱型小兒尿路感染的治法是A.利水通淋B.清熱解毒C.清熱利濕D.活血涼血E.清利肝膽,瀉火解毒解析:正確答案:E解析:暫無37、對痢疾、大腸桿菌感染的輕度急性復(fù)寫應(yīng)首選的非處方藥是A.胰酶B.碳酸氫鈉C.雙八面蒙脫石D.黃連素E.復(fù)方嗜酸乳桿菌片解析:正確答案:D解析:本題考查的是腹瀉的藥物治療方法。感染性腹瀉多由細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲感染或食物中毒而造成。對痢疾、大腸桿菌感染的輕度急性復(fù)寫應(yīng)首選的非處方藥是黃連素。故答案為D。38、泄瀉與痢疾的鑒別點(diǎn),下列何項(xiàng)無鑒別意義A.瀉下爽利與否B.瀉下有無膿血C.瀉下次數(shù)之多少D.里急后重之有無E.瀉下稀薄或赤白粘凍解析:正確答案:C解析:暫無39、有一名腦外傷病人,CT示右顳部梭形高密度影像,腦室中線受壓移位,其診斷是()。A.腦挫傷B.硬膜下血腫C.硬膜外血腫D.腦內(nèi)血腫E.高血壓腦出血解析:正確答案:C解析:暫無40、固定義齒選擇基牙時(shí),以下哪種說法不確切A.牙冠長大B.牙根長大C.活髓牙D.牙周健康E.基牙位置正常解析:正確答案:A解析:暫無41、下列除哪項(xiàng)外均屬八正散的組成藥物()A.大黃炙甘草B.瞿麥篇蓄C.木通梔子仁D.茯苓豬苓E.滑石車前子解析:正確答案:D解析:八正散由車前子、瞿麥、篇蓄、滑石、山梔子仁、甘草、木通、大黃組成。其中不包含茯苓、豬苓。42、見肝之病,先實(shí)其脾氣,這種治則屬于A.早期治療B.治病求本C.先安未受邪之地D.緩則治其本E.以上均不是解析:正確答案:C解析:暫無43、下列不是腫瘤的疾病是()。A.霍奇金病B.鮑文病C.室壁瘤D.葡萄胎E.白血病解析:正確答案:C解析:暫無44、腎綜合征出血熱導(dǎo)瀉療法應(yīng)用于()。A.多尿期B.消化道出血患者排除積血C.少尿第2天D.利尿效果不好時(shí)E.預(yù)防高血容量綜合征和高血鉀解析:正確答案:E解析:暫無45、腎病綜合征應(yīng)用強(qiáng)的松治療成功的關(guān)鍵是A.加用利尿劑B.激素初用劑量大,療程長,停藥需慢C.合用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)類藥物D.合用抗生素E.合用環(huán)磷酰胺解析:正確答案:B解析:腎病綜合征應(yīng)用強(qiáng)的松治療的原則是起始足量、緩慢減藥、長期維持。46、女性,35歲,診甲亢后即行甲狀腺次全切手術(shù),術(shù)后病人出現(xiàn)高熱,心率160次/分,煩躁不安。大汗淋漓,腹瀉,應(yīng)首先考慮的診斷是()。A.甲亢癥狀加重B.甲亢術(shù)后感染C.甲亢危象D.甲亢危象前期E.甲亢術(shù)后感染性腹瀉解析:正確答案:C解析:暫無47、肢體無力兼有走路搖晃,精細(xì)動(dòng)作差,說話不清,是A.風(fēng)痱B.痿痱C.中風(fēng)D.痿證E.風(fēng)痦解析:正確答案:B解析:暫無48、男嬰,娩出1分鐘時(shí),心率為104次/分,呼吸不規(guī)則而且慢,四肢活動(dòng)好,青紫,彈足底有反應(yīng),軀干皮膚粉紅,1分鐘Apgar評分可評為()。A.9分B.8分C.7分D.6分E.5分解析:正確答案:C解析:暫無49、患者,男,48歲。腰痛,起病緩慢,隱隱作痛,綿綿不已,腰腿酸軟乏力,腰冷,脈細(xì)。治療除取主穴外,還應(yīng)加A.風(fēng)府、大杼、陽陵泉B.命門、志室、太溪C.人中、風(fēng)府、足三里D.風(fēng)府、三陰交、太沖E.風(fēng)府、足三里、血海解析:正確答案:B解析:從患者的癥狀可辨證為腎虛腰痛,治療除取主穴外應(yīng)加補(bǔ)腎的穴位。答案B中的命門、志室、太溪均有補(bǔ)腎的功能。50、男,30歲,頭部外傷6小時(shí),傷后有一過性意識(shí)障礙,3小時(shí)后再次出現(xiàn)昏迷。檢查左顳部頭皮血腫,左瞳孔散大。CT掃描顯示左側(cè)顳部硬膜外血腫。首選治療方案A.應(yīng)用止血藥B.應(yīng)用脫水藥C.鉆孔引流術(shù)D.應(yīng)用皮質(zhì)激素類藥物E.甘露醇脫水準(zhǔn)備開顱解析:正確答案:E解析:腦疝是由于急劇的顱內(nèi)壓增高造成的,在做出腦疝診斷的同時(shí)應(yīng)按顱內(nèi)壓增高處理原則快速靜滴甘露醇脫水,以緩解病情,確診后迅速完成開顱術(shù)前準(zhǔn)備,盡快手術(shù)去除病因。51、差異性青紫可發(fā)生于下述哪種情況下()。A.肺動(dòng)脈狹窄B.法洛四聯(lián)癥C.房缺合并肺動(dòng)脈高壓D.室缺合并肺動(dòng)脈高壓E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并肺動(dòng)脈高壓解析:正確答案:E解析:暫無52、女性,35歲,間斷性胸悶不適2年,時(shí)有黑朦現(xiàn)象,近1周黑蒙發(fā)作次數(shù)增多,伴暈厥一次來診,休息時(shí)心電圖正常,為進(jìn)一步明確暈厥的原因,首選下列哪項(xiàng)檢查A.心臟電生理檢查B.HolterC.腦電圖D.腦CTE.超聲心動(dòng)圖解析:正確答案:B解析:暫無53、一因車禍?zhǔn)苤貍哪凶颖凰腿メt(yī)院急救,因沒帶押金,醫(yī)生拒絕為病人辦理住院手續(xù),當(dāng)病人家屬拿來錢時(shí),已錯(cuò)過了搶救最佳時(shí)機(jī),病人死亡。本案例違背了病人權(quán)利的哪一點(diǎn)()。A.享有自主權(quán)B.享有知情同意權(quán)C.享有保密和隱私權(quán)D.享有基本的醫(yī)療權(quán)E.享有參與治療權(quán)解析:正確答案:D解析:暫無54、患者,女,16歲,學(xué)生,左胸背部疼痛1個(gè)月后出現(xiàn)左下肢無力并加重4天來門診。查體:左下肢肌力3級,肌張力高,腱反射活躍,Babinski征+.,右下肢肌力4級,反射正常。肋緣以下雙側(cè)痛覺和觸覺減退,胸中段脊柱有壓痛。腦脊液:初壓1.6kPa160mmH2O.,頸部加壓后升至1.9kPa190mmH2O.。細(xì)胞2×109/L,蛋白1.2g/L120mg/dl.,糖2.8mmol/L55mg/dl.,氯化物120mmol/L700mg/dl.。下述檢查中首先應(yīng)考慮的是A.脊柱X線片B.脊柱MRIC.脊柱CTD.脊髓碘油造影E.脊髓血管造影解析:正確答案:B解析:暫無55、解救中度有機(jī)磷酸酯類中毒可用A.阿托品和毛果蕓香堿合用B.氯解磷定和毛果蕓香堿合用C.阿托品和毒扁豆堿合用D.氯解磷定和毒扁豆堿合用E.氯解磷定和阿托品合用解析:正確答案:E解析:暫無56、膽道蛔蟲癥治療不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A.膽囊切除術(shù)B.針刺足三里C.解痙利膽驅(qū)蟲D.膽總管探查取蟲引流E.手術(shù)后驅(qū)蟲治療解析:正確答案:A解析:暫無57、依從性的確切定義為A.病人能遵守醫(yī)師確定的治療方案及服從醫(yī)護(hù)人員和藥師對健康其他方面的指導(dǎo)B.病人嚴(yán)格遵醫(yī)囑C.病人按藥師交待的方法服藥D.病人按護(hù)士交待的方法自我保健E.病人聽從家屬的勸告解析:正確答案:A解析:暫無58、β-受體興奮劑在應(yīng)用兩周后,常引起β-受體下調(diào),支氣管舒張作用減弱。下列哪種藥物可促進(jìn)β受體功能的恢復(fù)A.氨茶堿B.酮替芬C.溴化己胺醇D.白三烯受體拮抗劑E.異丙托品解析:正確答案:B解析:酮替芬為抗組胺類藥物,同時(shí)具有較強(qiáng)的氣道抗炎作用。研究還證實(shí)酮替芬可以逆轉(zhuǎn)長期應(yīng)用β[2.]-激動(dòng)劑引起的β[2.]-受體下調(diào)節(jié),增加氣道內(nèi)β[2.]-受體的密度,增強(qiáng)β[2.]-受體激動(dòng)劑的效應(yīng)。59、夏季某日某建筑工地食堂,一些工人晚餐2小時(shí)~3小時(shí)后出現(xiàn)劇烈而頻繁的嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,但體溫正常。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)他們均食用了前一天剩下且沒有放入冰箱的米糕。引起這次食物中毒最可能的病原是A.副溶血性弧菌B.肉毒梭菌毒素C.沙門菌D.變形桿菌E.葡萄球菌腸毒素解析:正確答案:E解析:副溶血性弧菌--海產(chǎn)品,上腹部陣發(fā)性絞痛肉毒梭菌毒素--發(fā)酵食品,疲倦,頭暈沙門菌--家禽類,消化道癥狀嘔惡痛泄發(fā)燒河豚毒素--河豚中毒,手指舌刺痛,肢端麻痹葡萄球菌腸毒素--剩飯,乳類,劇烈嘔吐,不發(fā)燒60、男,18歲,發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸4年。脾肋下3cm.質(zhì)中。血紅蛋白85gL,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.05,白細(xì)胞和血小板數(shù)均正常。紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn):0.7010鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸,考慮治療措施時(shí)應(yīng)首選A.輸血B.腎上腺皮質(zhì)激素C.脾切除D.葉酸解析:正確答案:C解析:球形細(xì)胞脆性增加,變形能力下降,通過脾臟時(shí)極易發(fā)生溶血,所以脾切除對本病有顯著療效。61、行針的基本手法是()A.平補(bǔ)平瀉B.捻轉(zhuǎn)法C.捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉D.彈柄法E.提插補(bǔ)瀉解析:正確答案:B解析:行針的基本手法主要有捻轉(zhuǎn)法、提插法。62、9歲女孩,右眼球外展不能,右側(cè)額紋和鼻唇溝變淺,左側(cè)上下肢中樞性癱瘓,符合A.Wallenberg綜合征B.Millard-Gubler綜合征C.Foville綜合征D.HughlingsJackson綜合征E.Oneandahalf綜合征解析:正確答案:B解析:暫無63、下列疾病中,哪一項(xiàng)不引起高血糖A.嗜鉻細(xì)胞瘤B.Cushing綜合征C.甲亢D.生長激素瘤E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥解析:正確答案:E解析:暫無64、止帶方用于何種帶下病A.帶下量多,色黃質(zhì)稠,有臭味B.帶下量多,綿綿不斷,色白質(zhì)稠C.帶下赤白相兼,如膿樣D.帶下赤白相兼,質(zhì)粘無臭E.帶下粘稠,色黃無臭解析:正確答案:A解析:暫無65、關(guān)于血液透析的適應(yīng)證錯(cuò)誤的是A.急性肺水腫B.血BUN19.4mmol/LC.血BUN每日上升30mmol/L以上D.CO2-CP低于13mmol/L,pH≤7.25E.少尿2天以上解析:正確答案:B解析:急性腎功能衰竭透析療法適應(yīng)證是:①急性肺水腫;②高鉀血癥,血鉀在6.5mmol/L以上;③血尿素氮21.4mmol/L以上或血肌酐442μmol/L以上;④高分解代謝狀態(tài),血尿素氮每日上升30mmo/L以上,血鉀每日上升1mmol/L以上;⑤無明顯高分解代謝,但無尿2天以上或少尿4天以上;⑥酸中毒,二氧化碳結(jié)合力低于13mmol/L,pH小于或等于7.25;⑦少尿2天以上,伴有下列情況任何一項(xiàng)者:體液潴留,如眼結(jié)膜水腫、心臟奔馬律、中心靜脈壓增高;尿毒癥癥狀,如持續(xù)嘔吐、煩躁、嗜睡;高血鉀,血鉀>6.0m66、下列各項(xiàng)中不能作為幽門梗阻診斷依據(jù)的是A.上腹部脹痛B.嘔吐大量宿食C.胃型和蠕動(dòng)波D.空腹振水音E.代謝性酸中毒解析:正確答案:E解析:暫無67、下列哪項(xiàng)不符合G蛋白的特點(diǎn)()。A.又稱鳥苷三磷酸結(jié)合蛋白B.由α、β、γ三種亞基組成C.α亞基能與GTP、GDP組合D.α亞基具有GTP酶活性E.βγ結(jié)合松弛解析:正確答案:E解析:暫無68、三羧酸循環(huán)的生理意義A.合成膽汁酸B.提供能量C.提供NADPHD.合成酮體E.參與脂蛋白代謝解析:正確答案:B解析:1、三羧酸循環(huán)是糖、脂肪、氨基酸三大營養(yǎng)物質(zhì)的最終代謝通路,三大營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)進(jìn)行生物氧化都將產(chǎn)生乙酰CoA,然后進(jìn)入三羧酸循環(huán)進(jìn)行降解產(chǎn)能。本題的正確答案應(yīng)為B,而不是C,因?yàn)槿人嵫h(huán)產(chǎn)生的是NADH而不是NADPH。2、“提供大量NADPH,參與從膽固醇合成、膽汁酸羥化反應(yīng)”的是磷酸戊糖途徑。3、雖然三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物與酮體、蛋白質(zhì)代謝有聯(lián)系,但這不是三羧酸循環(huán)的主要生理作用。69、藥品不合格導(dǎo)致患者損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予患者賠償后,可以:A.向有責(zé)任的藥廠追償B.向國家要求賠償C.向藥品代理商追償D.向藥品廣告商追償E.必須征得患者同意解析:正確答案:A解析:暫無70、關(guān)于陰瘡,下列哪項(xiàng)是正確的A.婦女外陰結(jié)塊腫痛,或潰爛成瘡,黃水淋瀝,稱為”陰瘡”,又稱“陰蝕”B.主要病機(jī)是熱毒熾盛,侵蝕外陰肌膚所致C.其病因:熱毒、寒濕、氣滯D.只要及時(shí)治療,可在短期內(nèi)治愈E.金黃散適用于陰瘡已破潰者解析:正確答案:A解析:婦女外陰結(jié)塊腫痛,或潰爛成瘡,黃水淋瀝,稱為”陰瘡”,又稱”陰蝕”。這是陰瘡的定義,故選A。B項(xiàng)未提及陰瘡也可由寒濕凝滯,侵蝕外陰肌膚所致℃項(xiàng)陰瘡的病因?yàn)闊岫竞秃疂?。D項(xiàng)以點(diǎn)概面,只有病程短者,熱毒為患,及時(shí)治療,多可在短期內(nèi)治愈。E項(xiàng)金黃散適用于陰瘡初起未71、高血壓性心臟病是A.二尖瓣型心臟B.主動(dòng)脈型心臟C.風(fēng)濕性心臟病D.三者都是E.三者都不是解析:正確答案:B解析:暫無72、男,34歲,間斷膿血便4年,大便成形或糊狀,每日1——3次,有時(shí)里急后重,抗生素治療無效。最可能的診斷是A.潰瘍性結(jié)腸炎B.Crohn病C.慢性細(xì)菌性痢疾D.腸結(jié)核E.腸道血吸蟲病解析:正確答案:A解析:慢性細(xì)菌性痢疾,抗生素治療有效,腸結(jié)核、Crohn病一般無膿血便,潰瘍性結(jié)腸炎可有膿血便或黏液便伴里急后重感,抗生素治療無效。73、不穩(wěn)定性心絞痛A.冠狀動(dòng)脈痙攣B.冠狀動(dòng)脈內(nèi)完全閉塞性血栓形成C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄≥75%D.冠狀動(dòng)脈斑塊破裂不完全血栓形成E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄<50%解析:正確答案:D解析:暫無74、肝硬化患者在很短時(shí)間里出現(xiàn)腹痛和大量血性腹腔積液,不伴有發(fā)熱,應(yīng)首先考慮可能并發(fā)A.原發(fā)性腹膜炎B.繼發(fā)性肝癌C.結(jié)核性腹膜炎D.肝腎綜合征E.門靜脈血栓形成解析:正確答案:E解析:肝硬化患者在很短時(shí)間里出現(xiàn)腹痛和大量血性腹腔積液,不伴有發(fā)熱,應(yīng)首先考慮可能并發(fā)門靜脈血栓形成,其他四種情況雖可使腹腔積液加重,但原發(fā)性腹膜炎和結(jié)核性腹膜炎常伴發(fā)熱,血性腹腔積液較少,繼發(fā)性肝癌進(jìn)展應(yīng)慢性,不會(huì)在很短時(shí)間里加重,肝腎綜合征較少出現(xiàn)腹痛和血性腹腔積液。75、男性,28歲,腹痛8小時(shí),飽食后重體力勞動(dòng)1小時(shí)開始出現(xiàn)腹部陣發(fā)性絞痛伴嘔吐,吐后腹痛稍減輕,肛門無排氣無腹瀉。查體:腹部膨隆,臍周有明顯壓痛,無反跳痛,無肌緊張,腸鳴音亢進(jìn)呈金屬音,移動(dòng)性濁音(-),X線腹透可見階梯狀含氣液平面。臨床診斷最可能是A.急性闌尾炎B.腸扭轉(zhuǎn),機(jī)械性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.胃腸穿孔E.急性胰腺炎解析:正確答案:B解析:暫無76、多尿?yàn)?4小時(shí)尿量多于A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000mlE.3500ml解析:正確答案:C解析:暫無77、止嗽散的功效有()(2001,2003)A.疏表宣肺B.瀉肺清熱C.宣肺平喘D.疏風(fēng)清熱E.理氣化飲解析:正確答案:A解析:應(yīng)試點(diǎn)撥:本題考查止嗽散的功效。止嗽散的功效是宣利肺氣,疏風(fēng)止咳。78、具有收斂固澀作用的是A.咸味B.酸味C.辛味D.苦味E.淡味解析:正確答案:B解析:考點(diǎn):五味是指中藥辛甘酸苦咸的藥性,如麻黃味辛能宣肺解表;人參味甘可大補(bǔ)元?dú)?;五倍子味酸可澀腸止瀉。五味學(xué)說標(biāo)示藥物的真實(shí)滋味,更重要的是提示藥物作用的基本范圍,指導(dǎo)臨床用藥。79、經(jīng)產(chǎn)婦,產(chǎn)后第一天,訴下腹痛、查有低熱,出汗,咽不充血。無惡心嘔吐,腹瀉,臍下二橫指處觸及一硬塊上界,白細(xì)胞11.0×109/L,中性0.75,最可能的診斷是()。A.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌瘤紅色變性C.產(chǎn)后宮縮痛D.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)E.子宮肌炎解析:正確答案:C解析:暫無80、患者下樓出現(xiàn)復(fù)視,查左眼向下向外運(yùn)動(dòng)受限,雙瞳孔等大同圓,對光反射存在,病損部位()。A.左動(dòng)眼神經(jīng)B.左滑車神經(jīng)C.左三叉神經(jīng)眼支D.左外展神經(jīng)E.左視神經(jīng)解析:正確答案:B解析:暫無81、根據(jù)骨度分寸法,印堂到大椎穴是幾寸A.16寸B.18寸C.20寸D.12寸E.15寸解析:正確答案:B解析:暫無82、隨著齲病的發(fā)生,牙菌斑內(nèi)哪些細(xì)菌數(shù)量下降A(chǔ).變形鏈球菌B.血鏈球菌C.乳桿菌D.放線菌E.酵母菌解析:正確答案:B解析:暫無83、患者,女,30歲。因進(jìn)食海鮮后,四肢出現(xiàn)出血點(diǎn),對稱分布。檢查:血象脆性嗜酸粒細(xì)胞偏高,骨髓象正常,毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性。應(yīng)首先考慮的是A.過敏性紫癜B.敗血癥C.急性粒細(xì)胞白血病D.急性型原發(fā)性血小板減少性紫癜E.慢性型原發(fā)性血小板減少性紫癜解析:正確答案:A解析:暫無84、根莖呈不規(guī)則塊狀,周圍和下端著生多數(shù)細(xì)長的根。根圓柱形,略扭曲,上部有顯著的橫皺紋。質(zhì)脆,易吸潮變軟。氣微,味極苦的藥材是A.柴胡B.丹參C.黃芩D.北沙參E.龍膽解析:正確答案:E解析:暫無85、下列哪一項(xiàng)不是消渴的典型癥狀A(yù).多飲B.多食C.多尿D.雀盲耳聾E.身體消瘦解析:正確答案:D解析:由于消渴病是以多飲、多尿、多食、身體消瘦、尿有甜味為特征的病證,而雀盲耳聾為其變證,故答案為D。86、元?dú)膺\(yùn)行的通道是A.一、脈B.經(jīng)脈C.三焦D.臟E.以上均非解析:正確答案:C解析:暫無87、肱骨髁上骨折,有尺側(cè)側(cè)方移位,未能矯正時(shí),最常見的后遺癥()。A.肘關(guān)節(jié)后脫位B.尺神經(jīng)損傷C.肘內(nèi)翻畸形D.肘關(guān)節(jié)前脫位E.前臂缺血性肌攣縮解析:正確答案:C解析:暫無88、肝硬化腹水產(chǎn)生最主要因素A.白蛋白合成不足B.血氨產(chǎn)生過多C.脾大,脾功能亢進(jìn)D.門脈壓力增高E.便秘解析:正確答案:D解析:暫無89、男,40歲,因發(fā)熱、右側(cè)胸痛、咳嗽4天入院。查體:T39.5℃,右鎖骨下可聞及支氣管呼吸音。該患者右上肺叩診音可能出現(xiàn)A.清音B.濁音C.實(shí)音D.鼓音E.過清音解析:正確答案:B解析:大葉性肺炎早期叩診稍濁,肺實(shí)變時(shí)叩診濁音,該患者右側(cè)鎖骨下聞及支氣管呼吸音,說明處于實(shí)變期,叩診為濁音。90、關(guān)于粘膜下肌瘤的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(

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