2024年09月天津武清區衛健系統招聘大學生鄉村醫生3人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、下與腎氣虧虛最無關的是()A.小便頻數B.尿道澀痛C.余溺不盡D.小便失禁E.遺尿解析：正確答案:B解析:尿道澀痛多為膀胱濕熱所致。2、具升浮之性的藥物應是A.甘.苦.涼B.辛.甘.溫C.甘.苦.寒D.辛.苦.熱E.淡.甘.寒解析：正確答案:B解析:暫無3、藿香正氣散的組成藥物中，不含有的是()(2006)A.陳皮B.枳殼C.厚樸D.大腹皮E.炙甘草解析：正確答案:B解析:應試點撥：藿香正氣散的組成藥物。藿香正氣散主治外感風寒，內傷濕滯證。A燥濕和胃。C、D可行氣化濕，暢中除滿。E調和諸藥。方中無枳殼，有桔梗宣肺理膈，既有益于解表，又有助于化濕。4、男，28歲，上腹灼痛3個月，嘔咖啡色血2日，為了確診，首選檢查是A.X線鋇餐透視B.大便隱血試驗C.血常規D.胃鏡E.B超解析：正確答案:D解析:患者上腹灼痛3個月，嘔咖啡色血2月，考慮有上消化道出血。胃鏡檢查是診斷上消化道出血病因的首選方法。鋇餐檢查需在出血停止1周后進行。5、引起虎斑心的病變，屬于下列哪一項（）。A.水樣變性B.脂肪變性C.粘液變性D.玻璃變性E.壞死解析：正確答案:B解析:暫無6、具有溫腎壯陽，祛寒除濕作用的藥物是A.巴戟天B.仙茅C.淫羊藿D.杜仲E.桑寄生解析：正確答案:B解析:暫無7、脂性腎病的臨床特點是（）。A.高度水腫B.高度選擇性蛋白尿C.中度血尿D.輕度蛋白尿E.輕度高血壓解析：正確答案:B解析:暫無8、患兒，4歲。白1歲出現口唇青紫，活動后加劇，喜坐少動，胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音，有震顫，動脈血氧飽和度75%，此例可能的診斷是（）。A.原發性肺動脈高壓癥B.肺動脈狹窄C.艾森曼格綜合征D.較大型室間隔缺損E.法洛四聯癥解析：正確答案:E解析:暫無9、桂枝湯的功用是()A.解肌發表，調和營衛B.散寒解表，調和營衛C.發汗解表，透營達衛D.發汗解表，調和營衛E.發表散寒，調暢營衛解析：正確答案:A解析:暫無10、當機體體溫與調節點水平一致時（）。A.產熱和散熱達到平衡B.產熱降低，散熱加強C.產熱加強，散熱降低D.產熱和散熱都降低E.產熱和散熱都加強解析：正確答案:A解析:暫無11、女患者，停經50天，尿妊娠試驗陽性，惡心嘔吐10天，1iE.11.土劇烈，嘔吐物中有咖啡色血樣物，發熱口渴，精神萎靡，尿少便秘。舌紅少苔脈細滑數無力。當首選下列何方作為基礎方劑A.獨參湯B.．三脈散合增液湯C.人參麥冬湯D.人參滋血湯E.當歸補血湯解析：正確答案:B解析:暫無12、關于肝硬化的敘述中正確的是（）。A.亞急性重癥型病毒性肝炎多發展為門脈性肝硬化B.病變特點是肝細胞壞死、纖維組織增生和假小葉形成C.門脈高壓癥可表現為出血傾向D.肝功能不全可表現為脾腫大E.肝硬化不發生癌變解析：正確答案:B解析:暫無13、根據時辰藥理學原理設計的給藥系統是A.胃滯留型給藥系統B.結腸定位給藥系統C.口服定時釋藥系統D.經皮吸收給藥系統E.靶向制劑解析：正確答案:C解析:暫無14、在下列三羧酸循環的反應中，產生ATP最多的步驟是（）。A.檸檬酸→異檸檬酸B.異檸檬酸→α-酮戊二酸C.α-酮戊二酸→琥珀酸D.琥珀酸→蘋果酸E.蘋果酸→草酰乙酸解析：正確答案:C解析:暫無15、下列何者為卡介苗的初種年齡A.出生時B.1個月C.2個月D.3個月E.4個月解析：正確答案:A解析:暫無16、皮質醇增多癥(庫欣綜合征)最常見的病因是A.腎上腺皮質腺瘤B.腎上腺皮質腺癌C.垂體ACTH分泌過多D.異位ACTH綜合征E.醫源性皮質醇增多癥解析：正確答案:C解析:暫無17、河豚毒素的主要毒作用是（）。A.引起血壓下降B.引起顱神經損傷C.引起體溫下降D.抑制咳嗽反射E.阻斷神經肌肉間的傳導引起隨意肌進行性麻痹解析：正確答案:E解析:暫無18、功能性月經失調促進排卵的最好方法有（）。A.人工周期療法B.雌激素周期治療C.氯底酚胺治療D.黃體生成素釋放激素E.刮宮解析：正確答案:C解析:暫無19、男患60歲，支擴病史20年，突然咯血2天，總量1000ml左右，胸CT右肺中下葉呈多發成患囊腫改變，你認為下列哪種處置不可取（）。A.應用垂體后葉素B.應用高效廣譜抗生素C.患側臥位D.纖維支氣管鏡直視下止血E.考慮手術治療解析：正確答案:E解析:暫無20、下列哪項體征提示有少量腹水存在（）。A.腹部向前隆起B.最大腹圍在臍孔水平以下C.水坑征陽性D.有振水音E.平臥位時，腹部叩診中部呈鼓音，側腹為濁音解析：正確答案:E解析:暫無21、關于他巴唑治療甲亢的作用機制，下述哪一點是錯誤的（）。A.抑制甲狀腺過氧酶活性B.抑制碘的活化C.抑制酷氨酸碘化D.抑制碘化酪氨酸的縮合E.抑制甲狀腺素的釋放解析：正確答案:E解析:暫無22、64歲男患，高血壓病史6年，晨起出現復視，右側肢體活動不靈。查體：血壓150/95mmHg,左眼瞼下垂，左眼外斜位，左眼球向上下內活動受限，右側偏癱，住院兩天，無明顯好轉，初診最大可能是A.腦出血（基底節區）B.短暫腦缺血發作C.腦栓塞D.椎基底動脈系統血栓形成E.頸內動脈系統血栓形成解析：正確答案:D解析:這道題是應用題，考核學生對Weber綜合征的理解與應用。常見的錯誤：D以外的其他任何選項。錯誤辨析：對Weber綜合征認識不清。患者為老年男性，急性起病，表現為右側肢體偏癱和左側動眼神經麻痹（左眼瞼下垂，左眼外斜位，左眼球向上下內活動受限），即動眼神經交叉癱-Weber綜合征，病變在中腦。中腦是由椎-基底動脈系統供血的。要點：正確記憶和掌握We-ber綜合征的臨床表現。23、對呼吸窘迫綜合征的治療采用A.高壓氧療B.持續低流量給氧C.無控制性給氧D.鼻導管持續高濃度給氧E.呼氣末正壓給氧解析：正確答案:E解析:呼吸窘迫綜合征的發病機制目前認為是肺泡上皮、肺泡毛細血管損傷，表面活性物質減少或消失，肺泡內透明膜形成，從而引起氧合障礙，導致頑固性低氧血癥。所以糾正缺氧為刻不容緩的重要措施。一般認為，一旦ARDS診斷確立，應盡早進行機械通氣。由于一般的氧療方法對ARDS療效均差，所以呼氣末正壓(PEEP)給氧是首選的措施。對于一般肺炎病人的氧療原則是根據患者具體缺氧的狀況來決定。如面積較大的肺炎可及時給予流量較大的吸氧，待經過有效的抗生素治療，病情緩解后可隨時減量或停用。一般病情較輕者，可短期或給予小流量吸氧。24、藥品管理法規是具體規定藥品研制、生產、經營、使用、監督檢驗規范的法律總和，其監督管理的核心是A.藥品配置技術B.藥品生產工藝C.藥品經營過程D.藥品使用情況E.藥品質量解析：正確答案:E解析:考點：藥品管理法的立法目的為加強藥品監督管理，保證藥品質量，增進藥品療效，保障公民用藥安全，維護人體健康。25、舌骨上肌群不包括A.頦舌肌B.頦舌骨肌C.莖突舌骨肌D.下頜舌骨肌E.二腹肌解析：正確答案:A解析:暫無26、下列各項，不屬于弦脈所主的病證是A.肝郁B.胃熱C.諸痛D.痰飲E.瘧疾解析：正確答案:B解析:弦脈，主肝膽病，疼痛，痰飲，老年健康者。27、第二心音的產生主要是由于A.房室瓣開放B.房室瓣關閉C.動脈瓣開放D.動脈瓣關閉E.心室壁振動解析：正確答案:D解析:第二心音是由于主動脈瓣和肺動脈瓣迅速關閉，血流沖擊大動脈根部及心室內壁振動而形成的。28、阻塞性肺不張和壓迫性肺不張的區別點是()A.局部叩診音不同B.患側呼吸動度不同C.有無肺實變D.觸覺語顫不同E.患者呼吸困難嚴重程度不同解析：正確答案:D解析:觸覺語顫可區分阻塞性肺不張和壓迫性肺不張，其他答案無鑒別意義。29、下列說法中錯誤的是A.加速試驗可以預測藥物的有效期B.長期試驗可用于確定藥物的有效期C.影響因素試驗包括高溫試驗、高濕度試驗和強光照射試驗D.加速試驗條件為：溫度40℃±2℃，相對濕度75％±5％E.長期試驗在取得12個月的數據后可不必繼續進行解析：正確答案:E解析:本題考查藥物穩定性的試驗方法。藥物穩定性的試驗方法包括影響因素試驗、加速試驗和長期試臉。加速試驗可以預測藥物的有效期，試驗條件為：溫度40℃±2℃，相對濕度75％±5％。長期試驗可用于確定藥物的有效期；長期試驗在取12個月的數據后仍要繼續進行，仍需繼續考查，分別于18、24、36個月取樣進行檢測，將結果與0月比較以確定藥品的有效期。影響因素試驗包括高溫試驗、高濕度試驗和強光照射試驗。故本題答案應選E。30、治療脾胃不和型厭食應首選A.肥兒丸B.調脾散C.養胃增液湯D.資生健脾丸E.參苓白術散解析：正確答案:B解析:暫無31、支原體與L型細菌的最主要共同特性是（）。A.缺乏細胞壁B.具有DNA和RNA兩種核酸C.可通過細菌濾器D.能獨立生活E.呈多形性生長解析：正確答案:A解析:暫無32、陰邪盛而導致的實寒證，其治療方法是A.實者瀉之B.虛者補之C.寒者熱之D.熱者寒之E.陰病治陽解析：正確答案:C解析:暫無33、鏈激酶過量所致自發性出血的對抗藥是A.硫酸魚精蛋白B.維生素KC.氨甲苯酸D.垂體后葉素E.右旋糖酐解析：正確答案:C解析:維生素K用于對抗華法林引起的出血；魚精蛋白用于對抗肝素過量引起的出血；氨甲環酸可用于對抗鏈激酶過量引起的出血，嚴重者可使用纖維蛋白原或全血來對抗出血；垂體后葉素用于處理門靜脈高壓引起的上消化道出血。所以答案為C。34、嬰幼兒合理使用中藥的原則不包括()。A.宜用輕清之品B.宜用滋補之品C.宜用消食導滯之品D.宜佐健脾和胃之品E.宜佐涼肝定驚之品（2008年考試真題）解析：正確答案:B解析:本題考查要點是"嬰幼兒合理使用中藥的原則"。嬰幼兒合理使用中藥的原則包括：①用藥及時，用量宜輕。②宜用輕清之品。③宜佐健脾和胃之品。④宜佐涼肝定驚之品。⑤不宜濫用滋補之品。⑥重視劑型選擇。因此，本題的正確答案為B。35、支氣管肺炎合并心力衰竭時，應立即給予何種處理（）。A.立即口服地高辛B.立即靜脈給予心肌營養劑C.立即靜脈給予酚妥拉明D.立即靜脈給予地塞米松E.立即靜脈給予毒毛K制劑解析：正確答案:E解析:暫無36、下列各項符合臨床道德原則的是()A.尊重病人原則B.知情同意原則C.安全無害原則D.身心統一原則E.審慎保密原則解析：正確答案:D解析:臨床診療道德是指醫務人員在診療過程中處理好各種關系的行為準則，是醫德原則、規范在臨床醫療實踐中的具體運用，同時，也是衡量醫務人員道德水平高低的重要尺度。在臨床診療工作中，所應遵循的基本道德原則主要有：患者健康利益第一的原則；最優化原則；身心統一原則。37、關于SLE病人妊娠問題，哪項不正確（）。A.易發生流產、早產B.應病情穩定，心腎功能正常，方可妊娠C.可出現新生兒狼瘡D.妊娠時可使SLE病情惡化E.妊娠頭3個月內可應用免疫抑制劑解析：正確答案:E解析:暫無38、Thepolicebelievethemotiveforthemurderwasjealousy.A.choiceB.ideaC.decisionD.reason解析：正確答案:D解析:暫無39、發生醫療糾紛需進行尸檢的，尸檢時間應在死后（）。A.12小時內B.24小時內C.36小時內D.48小時內E.72小時內解析：正確答案:D解析:暫無40、檢驗高壓滅菌效果的方法是()A.開鍋作細菌培養B.指示紙帶是否出現黑色條紋C.觀察手術切口有無感染D.置入包內的明礬粉是否液化E.以上都不是解析：正確答案:B解析:暫無41、下列哪項不屬于沉降性質藥物的作用A.瀉下B.清熱C.重鎮安神D.開竅E.消導積滯解析：正確答案:D解析:考點：1．升降浮沉反應藥物作用的趨向性，是說明藥物作用性質的概念之一。2．一般具有升陽發表、祛風散寒、涌吐、開竅等功效的藥物，藥性多為升浮；具有瀉下、清熱、利水滲濕、重鎮安神、潛陽息風、消導積滯、降逆止嘔、收斂固澀、止咳平喘等功效的藥物，藥性多為沉降。影響藥性升降浮沉的主要因素是炮制和配伍。42、Th2細胞產生IL-4、IL-6等的作用可為（）。A.IL-2所抑制B.IL-1所抑制C.IL-5所抑制D.IL-3所抑制E.IFN-γ所抑制解析：正確答案:E解析:暫無43、病起發熱或高熱不退，隨后出現肢體軟弱無力，不能行走，甚則肌肉萎縮。舌紅苔黃，脈數或細數。證型方藥應為A.陰虛肺熱養陰清肺丸B.陰損及氣補肺湯C.清熱潤燥清燥救肺湯D.清熱宣肺麻杏石甘湯E.清熱瀉肺桑白皮湯解析：正確答案:C解析:暫無44、患者張某，疑似傷寒入院，兩次取血做肥達反應的結果如下：入院后第四天結果，TH1∶80，TO1∶80，TA、TB、TC1：40；入院后第十二天，TH、TO1∶320（4倍），TA、TB、TC1∶40，可診斷為A.傷寒B.甲型副傷寒C.乙型副傷寒D.沙門菌早期感染E.回憶反應解析：正確答案:A解析:血清特異性，抗體陽性，肥達反應“O”抗體凝集效價≥1∶80；“H”抗體≥1∶160，恢復期增高4倍以上，即可確診傷寒。45、急性透壁性心肌梗死時反映心肌損傷的心電圖改變是A.ST段明顯抬高呈弓背型B.ST段壓低C.T波倒置D.病理性Q波E.T波高聳解析：正確答案:A解析:暫無46、不屬于黏膜相關淋巴組織的是A.扁桃體B.支氣管相關淋巴組織C.M細胞D.脾E.小腸派氏集合淋巴結解析：正確答案:D解析:暫無47、患者，男，60歲。高血壓病史15年。突發劇烈頭痛，眩暈，惡心，嘔吐，失語。查體：無肢體活動障礙，血壓200/120mmHg(26.6/16kPa，)，神經反射正常。應首先考慮的是A.急進型高血壓病B.緩進型高血壓病C.高血壓腦病D.高血壓性腦出血E.高血壓性心臟病解析：正確答案:A解析:暫無48、感染性肉芽腫的特征性細胞成分是（）。A.嗜酸粒細胞及漿細胞B.淋巴細胞及巨噬細胞C.單核巨噬細胞及中性粒細胞D.多核巨細胞及類上皮細胞E.異物巨細胞及淋巴細胞解析：正確答案:D解析:暫無49、下列哪種激素不是胰島組織產生（）。A.胰島素B.胰升糖素C.降鈣素D.生長激素抑制激素E.胃泌素解析：正確答案:C解析:暫無50、以局限于第_磨牙牙槽骨垂直吸收和切牙水平吸收為特征的牙周炎是A.局限型侵襲性牙周炎B.晚期慢性牙周炎C.早期慢性牙周炎D.廣泛型侵襲性牙周炎E.牙周膿腫解析：正確答案:A解析:試題難度：中；局限型侵襲性牙周炎的特點之一為X線片上第一磨牙牙槽骨近遠中垂直骨吸收和切牙水平骨吸收，廣泛型侵襲性牙周炎的牙槽骨常快速吸收，可形成垂直吸收，也可水平吸收，但病變不局限于切牙和第一磨牙。慢性牙周炎一般以水平型牙槽骨吸收為主，當然在伴有咬合創傷或一些局部因素時也會發生垂直吸收，但不以局限于第一磨牙牙槽骨垂直吸收和切牙水平吸收為特征。若對此知識點掌握不牢則會丟分。51、近年來用治乙腦、流腦之高熱、痰迷、嘔吐，可頻服的藥物是A.石菖蒲B.冰片C.半夏D.竹瀝E.竹茹解析：正確答案:D解析:暫無52、1-OH蒽醌的IR光譜中，吸收峰的特征是()。A.1675~1621cm處有一強峰B.1678~1661cm1和1626～1616cm處有兩個吸收峰C.1675~1647cm和1637~1621cm處有兩個吸收峰D.1625cm和1580cm處有兩個吸收峰E.1580cm處有一個吸收峰解析：正確答案:C解析:本題考查要點是"蒽醌類化合物的紅外光譜法"。1-羥基分別在1675~1647（cm）和1637～1621(cm)處有一吸收峰，前者C=O游離，后者C=O締合。因此，本題的正確答案為C。53、治療大發作和小發作混合型癲癇應選用A.丙戊酸鈉B.乙琥胺C.苯妥英鈉D.苯巴比妥E.勞拉西泮解析：正確答案:A解析:暫無54、長骨骨折的×線征象哪項是錯誤的A.骨骼連續性中斷B.骨折遠端向外后上方移位C.骨折兩斷端向后成角D.骨折遠端有旋轉E.骨質彌漫性脫鈣解析：正確答案:E解析:暫無55、下列不符合球后潰瘍臨床特點的是（）。A.內科治療效果差B.出血較多見C.疼痛多位于右下腹D.潰瘍位于球部后壁E.X線易漏診解析：正確答案:D解析:暫無56、患者女，32歲，午后及夜間潮熱，手足心熱，骨蒸顴紅，心煩盜汗，失眠多夢，口干咽燥，大便干結，尿少色黃，舌紅而干，或有裂紋，無苔或少苔，脈象細數，治療應取何法A.益氣生血，甘溫除熱B.滋陰清熱C.益氣養陰D.養血解表E.溫陽補腎解析：正確答案:B解析:據其主癥、舌脈分析，此為內傷發熱之陰虛發熱，是由于陰衰則陽勝，水不制火，陽氣偏盛所致，故治當以滋陰清熱為法。57、重型肺炎與輕型肺炎的主要區別點是()A.發熱B.伴有循環、神經、消化等系統功能障礙C.肺部啰音密集D.肺部病變范圍大E.口周、鼻唇溝和指趾端紫紺解析：正確答案:B解析:暫無58、潰瘍性結腸炎的完整診斷包括衛生資格A.臨床類型.病變范圍.嚴重程度.病情分期B.病程.病變范圍.是否激素依賴C.嚴重程度.病情分期.病變范圍.是否激素依賴D.嚴重程度.病變范圍.臨床類型.是否激素依賴E.急性或慢性.病情分期.病變范圍.是否激素依賴解析：正確答案:A解析:潰瘍性結腸炎的完整診斷包括臨床類型.病變范圍.嚴重程度.病情分期。59、某患者，受冷風吹面后，次日晨起發現口角流涎。檢查：一側眼裂較大，不能皺額，鼻唇溝變淺，口角下垂。應首先考慮的是A.蛛網膜下腔出血B.腦瘤C.腦梗死D.腦出血E.周圍性面神經麻痹解析：正確答案:E解析:本題所述臨床表現均可由面神經麻痹所致。面神經麻痹可分為中樞型(由腦血管病變、顱內腫瘤或炎癥等引起)和周圍型(由面神經核或面神經受損所致)。周同型患者，出現一側面部肌肉麻痹，可表現出：病變側眼裂增大，不能皺額，鼻唇溝變淺，口角下垂等。而巾樞型患者，由于面神經核60、砂仁與白豆蔻功效的相同點是()A.化濕解暑止嘔B.化濕行氣溫中C.行氣化濕止瀉D.清熱燥濕和胃E.祛風濕止痹痛解析：正確答案:B解析:白豆蔻功能化濕行氣，溫中止嘔;砂仁功能化濕行氣，溫中止瀉，安胎。因此，化濕行氣溫中為兩藥的共同功效。61、下列關于藥物不良反應敘述錯誤的是A.治療量時出現的與治療目的無關的反應B.難以避免，停藥后可恢復C.常因劑量過大引起D.常因藥物作用選擇性低引起E.副作用與治療目的是相對的解析：正確答案:A解析:治療作用與不良反應是藥物本身所固有的兩重性作用。治療作用是指符合用藥目的，藥物作用的結果有利于改變患者的生理、生化功能或病理過程，使患病的機體恢復正常。凡與用藥目的無關，并為患者帶來不適或痛苦的反應統稱為藥物不良反應。不良反應又包括副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、變態反應和特異質反應等。其中副作用是在治療劑量出現的與用藥目的無關的反應，常由于藥物的選擇性低造成，難以避免，停藥可恢復。毒性反應常有用藥劑量過大引起，因此副作用是在治療量下發生的，而有些藥物的不良反應是與藥物劑量無關的。62、54.股骨頸內收型骨折是指Pauwels角A.大于50°B.小于50°C.小于40°D.小于30°E.等于30°解析：正確答案:A解析:根據X線正位片上顯示的骨折線傾斜度，即骨折線與兩髂嵴連線所成的夾角(Pauwel角)，大于50°者稱內收型骨折，常有移位，剪力大，固定困難，不連接率高；小于30°者則稱外展型骨折，多有嵌插，剪力小、較穩定，愈合率高。63、下列哪項不屬苦味的作用A.燥濕B.收澀C.清泄D.降泄E.堅陰解析：正確答案:B解析:暫無64、在實施基因治療前，醫務人員必須遵守有益于病人的原則，下列哪一點除外（）。A.其他治療無效而基因治療有效B.在動物實驗的基礎上，預期療效大于危險C.能保證新基因能正確插入靶細胞，并在足夠長的時間內能充分發揮作用D.在技術無問題的前提下，醫務人員就可對病人實施基因治療E.應將基因治療方案報請有關部門審批解析：正確答案:D解析:暫無65、引起雀目的原因為A.腎精不足B.心血不足C.脾虛D.肝虛E.肝經風熱解析：正確答案:D解析:暫無66、不屬于患者權利的內容是A.受到社會尊重和理解B.遵守醫療部門規章制度C.享受醫療服務D.保守個人秘密E.免除或部分免除健康時的社會責任解析：正確答案:B解析:暫無67、猝死最常發生于（）。A.冠心病B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣脫垂D.肥厚型心肌病E.心內膜炎解析：正確答案:A解析:暫無68、下列敘述與氯沙坦不相符的是A.為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑B.結構中含有四氮唑環C.結構中含有聯苯結構D.臨床上可以治療高血壓E.與ACE抑制劑一樣會產生干咳解析：正確答案:E解析:暫無69、在胸骨左緣第3、4肋間可聽到Ⅲ～Ⅵ級粗糙全收縮期雜音的先天性心臟病是（）。A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.肺動脈狹窄解析：正確答案:A解析:暫無70、衛生法中民事責任的主要特征是A.警告B.罰款C.記過D.降級E.賠償解析：正確答案:E解析:暫無71、有機磷殺蟲藥中毒的原理（）。A.膽堿酯酶失活B.磷酰化膽堿酯酶減少C.膽堿酯酶活性增強D.交感神經興奮E.肝功能受損解析：正確答案:A解析:暫無72、應根據下列哪項來合理選擇血管活性藥物（）。A.血壓的高低B.心跳的快慢C.休克的類型和階段D.病人的神志情況E.尿量的多少解析：正確答案:C解析:暫無73、三醋酸甘油酯在膜劑中起的作用為A.增塑劑B.著色劑C.遮光劑D.填充劑E.矯味劑解析：正確答案:A解析:暫無74、對外界抵抗力最強的細菌結構是（）。A.細胞壁B.核糖體C.芽胞D.外膜E.鞭毛解析：正確答案:C解析:暫無75、女性，48歲。反復雙手近端指間關節、雙膝關節痛伴晨僵2年，肘部伸側可觸及皮下結節，質硬.無觸痛。最有助于確定診斷的輔助檢查是A.抗核抗體B.血沉C.血C反應蛋白D.影像學E.血抗鏈球菌溶血素“O”測定解析：正確答案:D解析:關節X線檢查是對類風濕關節炎的診斷、關節病變的分期、監測病變的演變均很重要，尤其是手指和腕關節的X線片。血沉和血C反應蛋白只反映炎癥的活動性，抗核抗體在多種結締組織疾病中均可陽性，而血抗鏈球菌溶血素“O”測定是反映鏈球菌感染的。76、男性，28歲，喝酒后感腹部劇痛，嘔吐。查體：腹部較硬，呈板狀腹，有壓痛，應采取哪種檢查方法A.臥位腹平片B.立位腹平片C.心電圖D.胸片E.腹部F.T解析：正確答案:B解析:暫無77、流行性乙型腦炎病毒傳播環節中最重要的傳染源和中間宿主是A.蚊B.虱C.乳鼠D.幼豬E.乙型腦炎帶毒者解析：正確答案:D解析:流行性乙型腦炎病毒（乙腦病毒）通過蚊蟲叮咬引起流行性乙型腦炎。在我國，乙腦病毒的主要傳播媒介是三節吻庫蚊，幼豬是最重要的傳染源和中間宿主。78、不屬于甲型肝炎病毒特點的是（）。A.核酸為DNAB.主要經糞-口傳播C.傳染源為患者D.一般不發展成慢性肝炎E.可用減毒活疫苗預防解析：正確答案:A解析:暫無79、男，75歲。進行性排尿困難6個月，直腸指診發現前列腺右側有2cm×2cm硬結，一周后行PSA檢查為120ng/ml,核素全身骨掃描示骨盆及腰椎系統放射性濃聚區，診斷為前列腺癌骨轉移，此患現最適宜的治療是A.根治性前列腺切除+放射治療B.根治性前列腺切除+化療C.根治性前列腺切除+盆腔淋巴結清掃D.前列腺切除+綜合治療E.雙睪丸切除+抗雄性激素藥物+放射治療解析：正確答案:E解析:該患者前列腺癌骨轉移已失去前列腺切除時機，可采用內分泌治療，如雙睪丸切除、抗雄性激素藥物，同時輔以放射治療。80、血紅素合成障礙所致的貧血是A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.海洋性貧血D.巨幼細胞貧血E.慢性病貧血解析：正確答案:A解析:暫無81、女，43歲，右下腹持續性疼痛5天，伴惡心、嘔吐，嘔出物為胃內容物。體溫38.5℃。體檢發現右下腹5cm×55cm大小腫塊，觸痛明顯.最可能的診斷是A.糞塊所致腸梗阻B.盲腸腫瘤C.急性化膿性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫E.盲腸扭轉解析：正確答案:D解析:右下腹飽滿，觸及邊界不清，有觸痛的包塊時，應考慮闌尾周圍膿腫形成。82、粉末中有"纖維多單個散在、長梭形；石細胞類圓形或類方形，壁厚，有的三面厚一邊菲薄；油細胞類圓形或長圓形，草酸鈣針晶細小，存在于射線細胞中："等顯微特征的藥材是A.厚樸B.肉桂C.黃柏D.秦皮E.牡丹皮解析：正確答案:B解析:暫無83、亞急性感染性心內膜炎的抗生素治療原則不正確的是A.早期應用B.充分用藥，足量C.療程要長，4～6周D.只能根據血培養和藥敏試驗用藥E.聯合用藥解析：正確答案:D解析:暫無84、抗腫瘤藥環磷酰胺的作用機制屬于A.抗代謝物B.生物烷化劑C.金屬配合物D.抗有絲分裂物E.酶抑制劑解析：正確答案:B解析:暫無85、右血胸患者，急診入院。查體：脈搏120次/分，血壓10.7/6.7kPa，氣管左移，輸血同時作右胸閉式引流術，第1小時引流量200ml，第二小時為250ml，第三小時為180ml，血壓雖經輸血不見回升，此時最有效的處置是（）。A.繼續輸血補液B.給止血藥C.剖胸探查止血D.閉式引流加負壓吸引E.給血管活性藥解析：正確答案:C解析:暫無86、治療有機磷農藥中毒毒蕈堿樣癥狀的藥物是A.阿托品B.氯磷定C.利多卡因D.甲硝唑（滅滴靈）E.雙復磷解析：正確答案:A解析:阿托品是M膽堿受體的阻斷藥，能迅速對抗體內Ach的毒蕈堿樣作用。87、28歲初產婦，孕38周，破膜3日，自然分娩，產后第3日會陰切開傷口處紅、腫、硬韌，加壓有稀薄膿液自針眼流出，體溫測兩次分別為38.6℃和39℃，宮體壓痛不明顯。不恰當的處理應是A.高錳酸鉀液坐浴B.會陰切口拆線C.會陰傷口處理療D.換藥引流E.抗炎治療解析：正確答案:A解析:單純坐浴無效，膿汁不易排出；應予拆線引流通暢。88、稱”封藏之本”的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎解析：正確答案:E解析:暫無89、子宮內膜腺上皮細胞的核下開始出現含糖原小泡，相當于月經周期A.增生期早期B.分泌期早期C.增生期中期D.分泌期中期E.增生期晚期解析：正確答案:B解析:分泌期分為早、中、晚三期分泌早期為月經周期15—19日，此期腺體更長，屈曲更明顯，腺上皮細胞的核下開始出現含糖原的小泡，故選B90、某患者，受冷風吹面后，次日晨起發現口角流涎。檢查:一側眼裂較大，不能皺額，鼻唇溝變淺，口角下垂。應首先考慮的是A.蛛網膜下腔出血B.腦瘤C.腦梗死D.腦出血E.周圍性面神經麻痹解析：正確答案:E解析:周圍性面神經麻痹多見于受寒、耳部或腦膜感染、神經纖維瘤引起的，多數患者往往于清晨洗臉、漱口時突然發現一側面頰動作不靈、嘴巴歪斜。病側面部表情肌完全癱瘓者，前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂，露齒時口角向健側偏歪。病側不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時，因患側口唇不能閉合而漏氣。進食時，食物殘渣常滯留于病側的齒頰間隙內，并常有口水自該側淌下。91、既溫中止痛，又殺蟲的藥是()。A.花椒B.安息香C.小茴香D.草豆蔻E.沉香解析：正確答案:A解析:本題考查要點是"花椒的功效"。①花椒具有溫中，止痛，殺蟲的功效。②安息香具有開竅辟穢，行氣活血的功效。③小茴香具有散寒止痛，理氣和胃的功效。④草豆蔻具有溫中，燥濕，行氣的功效。⑤沉香具有行氣止痛，降逆調中，溫腎納氣的功效