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2024年08月湖南長沙市岳麓區西雅中學校醫招聘筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、分泌性腹瀉的疾病有以下幾種,除外()。A.霍亂B.副霍亂C.血管活性膚瘤D.甲狀腺功能亢進E.胃泌素瘤解析:正確答案:D解析:暫無2、癥見面色無華,眩暈,夜寐多夢,兩目干澀,肢體麻木不仁,筋肉日閏動,脈細舌淡的病機是A.心血虧虛B.肝腎陰虛C.肝血不足D.氣血兩虛E.陽盛化風解析:正確答案:C解析:暫無3、功能燥濕健脾,又可發汗解表的藥物是A.白術B.蒼術C.香薷D.藿香E.佩蘭解析:正確答案:B解析:暫無4、關于生物利用度的說法不正確的是A.是藥物進入體循環的速度和程度,是一個相對的概念B.根據選擇的參比制劑的不同分為絕對生物利用度和相對生物利用度C.完整表達一個藥物的生物利用度需t、AUC3個參數D.吸收程度是指與標準參比制劑相比,試驗制劑中被吸收藥物總量的相對比值E.與給藥劑量和途徑無關解析:正確答案:E解析:暫無5、引起人類原發性非曲型肺炎(PAP)的病原體是()。A.肺炎球菌B.肺炎支原體C.嗜肺軍團菌D.流感病毒E.溶脲脲原體解析:正確答案:B解析:暫無6、鏡下血尿是指離心沉淀尿鏡檢紅細胞為()A.0~3個/HPB.>3個/HPC.3~5個/HPD.>5個/HPE.>10個/HP解析:正確答案:B解析:暫無7、女,30歲,發熱咳嗽2天后出現肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣鏡檢查RBC20~30高倍視野,以變形紅細胞為主,尿蛋白陰性,查體未見異常,血壓13080mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均陰性,C3正常,父母及哥哥體健。該患者合適的處理是A.定期復查血尿常規B.活檢C.X線片檢查D.手術E.B型超聲檢查解析:正確答案:A解析:隱匿型腎小球腎炎無需特殊療法。但應采取以下措施:①對患者應定期(至少每3~6個月1次)檢查,監測尿沉渣、尿蛋白、腎功能和血壓的變化,女性患者在妊娠前及其過程中更需加強監測;②保護腎功能,避免腎損傷的因素;③對反復發作的慢性扁桃體炎與血尿、蛋白尿發作密切相關者,可待急性期過后行扁桃體摘除術;④可用中醫藥辨證施治。8、不屬于洋地黃使用禁忌證的是A.病態竇房結綜合征B.重度二尖瓣狹窄伴心房纖顫C.肥厚梗阻性心力衰竭D.預激綜合征伴心房纖顫E.單純舒張性心力衰竭解析:正確答案:B解析:洋地黃使用禁忌:①預激綜合征合并心房顫動;②二度或高度房室傳導阻滯;③病態竇房結綜合征,特別是老年人;④單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌??;⑤單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者;⑥急性心肌梗死,尤其在最初24小時內,除非合并心房顫動或(和)心腔擴大。9、咯血最常見于()。A.支氣管擴張癥B.血小板減少性紫癜C.支原體肺炎D.肺癌E.風濕熱解析:正確答案:A解析:暫無10、不引起缺氧性肺血管收縮的體液因素是A.白三烯增加B.前列腺素F增加C.血栓素增加D.內皮素釋放增加E.一氧化氮生成增加解析:正確答案:E解析:引起缺氧性肺血管收縮的原因很多,現認為體液因素在缺氧性肺血管收縮中占重要地位。缺氧時收縮血管的活性物質增多,使肺血管收縮,血管阻力增加,特別受重視的是花生四烯酸環氧化酶產物前列腺素和脂氧化酶產物白三烯。白三烯、5-羥色胺、血管緊張素Ⅱ、血小板活化因子(PAF)等起收縮血管的作用。內皮素是血管內皮生成的縮血管物質。前列腺素PGF2α使靜脈收縮,前列環素PGI2具有強烈的舒血管因素。NO即內皮舒張因子,是內皮生成的一類舒血管物質。11、男性35歲,有潰瘍病史,酒后突然上腹部劇痛12小時,伴惡心嘔吐,多汗口干。體檢:體溫37.5℃,脈搏120次/分,血壓110/70mmHg,肝濁音界下移,右上腹緊張,壓痛,反跳痛明顯,移動性濁音(+),血淀粉酶64溫氏單位,白細胞14.8×109/L,中性80%,診斷為()。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性膽管炎D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.潰瘍病穿孔解析:正確答案:E解析:暫無12、女性,35歲,頸前區腫塊10年,近年來易出汗、心悸,漸感呼吸困難。體檢:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg試題解析:無突眼,甲狀腺Ⅲ度腫大,結節狀,心電圖示:竇性心律不齊。初步診斷最可能是A.原發性甲亢B.單純性甲狀腺腫C.繼發性甲亢D.橋本甲狀腺炎E.亞急性甲狀腺炎解析:正確答案:C解析:據頸部腫物10余年,查體甲狀腺Ⅲ度腫大,結節狀,考慮結甲,另據心悸,易出汗,基礎代謝率增高,診斷甲亢,因此選C。13、急性胰腺炎的發病下列哪種酶原起最主要的作用()。A.糜蛋白酶原B.彈力纖維酶原C.胰蛋白酶原D.前磷脂酶E.激肽釋放酶原解析:正確答案:C解析:暫無14、以下哪組為診斷腎病綜合征所必須的()。A.大量蛋白尿+血尿B.大量蛋白尿+低蛋白血癥C.低蛋白血癥+貧血D.水腫+高脂血癥E.水腫+高血壓解析:正確答案:B解析:暫無15、慢性前列腺炎指診前列腺的特點描述,錯誤的是()A.中央溝消失B.正常大小或稍大C.兩側葉可不對稱D.可有觸壓痛E.質地偏硬或不均勻解析:正確答案:A解析:暫無16、男性,45歲,查體發現肝硬化5年。3天前與朋友聚餐時出現嘔血,鮮紅色,量約1000ml?;颊叱霈F頭暈、心慌、出冷汗等。經輸血、補液和應用止血藥物治療后病情好轉,血壓和心率恢復正常。1天前出現睡眠障礙,并出現幻聽和言語不清?;灆z查示:血氨130μgdl,血糖5.6mmolL,尿素氮7.2mmolL。為明確出血原因,待病情穩定后,最好行下列哪項檢查A.鋇餐透視B.吞線試驗C.胃鏡檢查D.腹部B超E.腹部CT解析:正確答案:C解析:上消化道出血是肝性腦病的重要誘因。17、奇經八脈中與任脈在咽部相會的經脈是A.陽蹺脈B.督脈C.陰維脈D.陽維脈E.陰蹺脈解析:正確答案:C解析:暫無18、尿路阻塞癃閉的選方為A.八正散B.清肺飲C.沉香散D.代抵擋丸E.補中益氣湯解析:正確答案:D解析:八正散用于膀胱濕熱癃閉的治療,清肺飲用于肺熱壅盛癃閉的治療,沉香散用于肝郁氣滯癃閉的治療,代抵擋丸用于尿路阻塞癃閉的治療,補中益氣湯用于中氣不足癃閉的治療。19、關于接觸式橋體的描述錯誤的是A.自潔作用好B.美觀C.有利于發音D.對牙槽嵴黏膜有生理性按摩作用E.可加速牙槽骨的吸收解析:正確答案:E解析:暫無20、診斷侵蝕性葡萄胎的可靠依據是A.葡萄胎清宮后6周HCG仍陽性B.葡萄胎清宮后1年出現陰道轉移癥狀C.葡萄胎清宮后5個月肺部出現轉移灶D.葡萄胎清宮后6月仍未出現典型雙相體溫E.葡萄胎清宮后1年出現腦部轉移癥狀解析:正確答案:C解析:繼發于葡萄胎排空后半年以內的妊娠滋養細胞腫瘤的組織學診斷多數為浸潤性葡萄胎,1年以上者多數為絨毛膜癌。繼發于流產、足月妊娠、異位妊娠后者組織學診斷應為絨毛膜癌,約50%在一年內發病。21、肛裂A.排便可加重肛門疼痛,伴大便帶鮮血B.肛周腫痛伴發熱C.反復發作的肛周紅腫疼痛,竇道外口流出膿性分泌物D.肛門疼痛,伴有局部暗紫色腫塊E.排便時出血、無痛解析:正確答案:A解析:直腸肛門疾患各有其典型癥狀?;几亓褧r由于排便時于硬的糞便直接摩擦肛裂的潰瘍創面或撐開裂口,使括約肌反射性痙攣造成肛門的劇痛,創面損傷出血,色新鮮。直腸肛管周圍膿腫的患者主要臨床表現是肛周的紅腫疼痛、全身發熱等感染的癥狀,只是由于感染部位的深淺不同,表現稍有區別,深者疼痛、發熱等全身感染中毒癥狀較重,淺者肛周局部紅腫、壓痛及波動感更明顯,全身癥狀較輕。22、男性,20歲。3天前患感冒后發熱38℃未退,左側胸部刺痛,查體;左腋下、下胸部可聽到胸膜摩擦音,最合適的診斷()。A.肺炎球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.癌性胸膜炎D.干性胸膜炎E.滲出性胸膜炎解析:正確答案:D解析:暫無23、\"危害公共衛生罪\\\"依據哪部法律定罪()A.《中華人民共和國憲法》B.《中華人民共和國刑法》C.《中華人民共和國傳染病防治法》D.《中華人民共和國食品衛生法》E.《中華人民共和國執業醫師法》解析:正確答案:B解析:與犯罪行為相關的一定是刑事責任,一定與刑法相關。24、手外傷的處理中哪項是錯誤的()。A.必須時可將已污染的神經外膜小心部分切除B.盡量保存健康的皮膚C.作清創術時最好不用止血帶D.對微小血管出血可鉗夾數分鐘,不必結扎E.若感染的可能性較大者,清創后不宜縫合創口解析:正確答案:C解析:暫無25、確定殘髓炎最可靠的方法是A.電活力測驗B.化學測驗C.溫度測驗D.探查根管深部E.探查牙周袋解析:正確答案:D解析:試題難度:難;該題考查的知識點是殘髓炎的診斷要點。殘髓炎的診斷要點是:①有牙髓治療史;②具有牙髓炎疼痛的特點;③探查根管深部有探痛。很明顯,只有第三個診斷要點列在答案內。殘髓炎是做過牙髓治療以后,根管深部還存有殘髓的炎癥,不同于一般的牙髓炎。因此,患牙對常規的電活力測驗和溫度測驗可以無任何反應;如果未掌握這個不同于一般的牙髓炎的特點,就可能選擇這兩項干擾答案。而化學測驗和探查牙周袋與確定殘髓炎無任何關系。因此正確答案應該是D,其他均為干擾答案。26、下列哪種炮制方法不屬于火制法A.煮B.炒C.炙D.煅E.煨解析:正確答案:A解析:暫無27、急性出血糜爛性胃炎(急性胃黏膜病變)最好的診斷方法是A.上消化道鋇餐B.胃液分析C.急診胃鏡檢查D.胃泌素測定E.B型超聲檢查解析:正確答案:C解析:胃鏡檢查是目前診斷上消化道出血病因的首選檢查方法,急診胃鏡檢查(在出血后24~48小時內進行)可大大提高出血病因診斷的準確性,因為急性出血糜爛性胃炎的黏膜損害可在短短幾天內愈合而不留痕跡。28、下列關于吐溫一80的敘述中錯誤的是A.本品HLB值在5以下B.在堿性水溶液中,在高溫時,本身水解而游離出脂肪酸C.在臨界濃度以上,具有增溶作用D.本品系非離子型表面活性劑E.適合于制備O/W乳劑解析:正確答案:A解析:暫無29、平脈的主要特點不包括A.一息4~5至,相當于70~80次/分B.不浮不沉,不大不小C.不上不下,不粗不細D.寸關尺三部有脈E.從容和緩,流利有力解析:正確答案:C解析:暫無30、多次輸血的患者最好輸A.去除白細胞的紅細胞B.洗滌紅細胞C.新鮮冰凍血漿(FFP)D.冷沉淀E.輻照血液成分解析:正確答案:A解析:多次受血者會產生同種白細胞或血小板抗體,所以輸血前濾去血液中所含致熱原、白細胞及其碎片,可以預防輸血不良反應的發生。31、硫酸鎂產生肌松作用機理是()。A.抑制脊髓B.抑制網狀結構C.抑制大腦運動區D.競爭Ca2+受點,抑制神經化學傳遞E.以上都不是解析:正確答案:D解析:暫無32、突發公共衛生事件,醫療衛生機構和有關單位上報時間A.5小時B.2/小時C.11/小時D.13小時E.4小時解析:正確答案:B解析:根據《突發公共衛生事件應急條例》規定,有F列情形之一的,省、自治區、直轄市人民政府應當在接到報告l小時內,向國務院衛生行政主管部門報告:①發生或者可能發生傳染病暴發、流行;②發生或者發現不明原因的群體性疾病;③發生傳染病菌種、毒種丟失;④發生或者可能發生重大食物和職業中毒事件。國務院衛生行政主管部門對可能造成重大社會影響的突發事件,立即向國務院報告。突發事件監測機構、醫療衛生機構和有關單位發現上述需要報告情形之一的,應當在2小時內向所在地縣級人民政府衛生行政主管部門報告;接到報告的衛生行政主管部門應當在233、屬于上焦生理功能特點的是A.主氣的升發B.升已而降,若霧露之溉C.通行三氣D.原氣之別使E.以上都不是解析:正確答案:B解析:膈以上部位為上焦,包括心、肺和頭面部;有宣發衛氣,以霧露彌漫的狀態營養于肌膚、毛發及全身各臟腑組織的作用,也就是說上焦是主氣的升發和宣散,但它不是有升無降,而是"升已而降",故說"若霧露之溉",《靈樞?營衛生會》也因此將其概括為"上焦如霧",上焦的功能實際體現為心肺的氣化輸布作用,關系到營衛氣血津液等營養物質的輸布。34、25歲初孕婦,現妊娠37周,近5日頭痛、眼花,昨晚頭痛加重,今晨嘔吐2次,來院急診。若發現胎心快,180次/分,最恰當的處理應是A.立即剖宮產B.立即縮宮索引產C.靜脈滴注硫酸鎂,甘露醇后剖宮產D.靜脈滴注肼屈嗪E.以上都不是解析:正確答案:C解析:應盡快降低顱壓后行剖宮產術。35、269.女,60歲,排便習慣改變半年,大便次數增多,有時帶膿性粘液,偶爾混有血液,便后不適。最可能的診斷是A.直腸癌B.直腸息肉C.肛瘺D.內痔E.肛裂解析:正確答案:A解析:凡成年人出現原因不明的大便習慣(次數和性狀)改變,特別是發現粘液血便,均應考慮有無直腸癌可能。36、嬰幼兒最常見的腹部腫瘤()。A.透明細胞癌B.畸胎瘤C.腎母細胞瘤D.腎上腺神經母細胞瘤E.錯構瘤解析:正確答案:C解析:暫無37、男,51歲,重癥肺炎患者,人院后次日病情加重,突發持續性呼吸急促,發紺,伴煩躁,呼吸頻率38次/分,心率108次/分,律齊,兩肺可聞及濕啰音。血氣分析:pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg。胸片示兩中下肺紋理增多模糊,斑片狀陰影,心胸比例正常。最可能的診斷是A.肺梗死B.急性左心衰竭C.自發性氣胸D.肺不張E.成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)解析:正確答案:E解析:ALI是ARDS發生發展的基礎、若要診斷ARDS首先必須先診斷ALI。ALI診斷須具備①急性起病;②PaO2/FiO2≤40kPa(300mmHg);③正位X線胸片顯示雙肺均有斑片狀陰影;④肺動脈嵌楔壓≤2.4kPa(18mmHg)或無左房壓力增高的臨床證據。若要診斷ARDS,除滿足上述ALI的標準外,PaO2需<26.7kPa(200mmHg)。38、腎綜合征出血熱的并發癥不包括()。A.早期低血壓休克B.消化道出血C.ARDSD.腎臟自發性破裂E.血壓升高,顱內出血解析:正確答案:A解析:暫無39、《尚書·洪范》認為五行中"木"的特性是A.炎上B.潤下C.稼穡D.曲直E.從革解析:正確答案:D解析:暫無40、我國古代醫籍中首載240余種中藥的書籍是A.《山海經》B.《李當之本草》C.《藥論》D.《吳普本草》E.《五十二病方》解析:正確答案:E解析:《五十二病方》載方約300個,涉及藥物達240余種,故答案是E。41、既能利水通淋,又能清肺止咳的藥物是A.海金砂B.石韋C.車前子D.瞿麥E.萹蓄解析:正確答案:B解析:暫無42、肝腎綜合征與下列哪項因素有關()。A.腎皮質血流量減少B.腎小球壞死C.腎小管壞死D.腎間質炎性病變E.膽紅素對腎臟的毒性解析:正確答案:A解析:暫無43、致病后可見干咳或痰少而粘,不易咯出,或痰中帶血的邪氣是A.風B.暑C.濕D.燥E.寒解析:正確答案:D解析:暫無44、肺主一身之氣的功能取決于A.呼吸運動B.宗氣的生成C.全身氣機的調節D.朝百脈E.主治節解析:正確答案:A解析:暫無45、女性,30歲,Graves病病人,抗甲狀腺藥物治療已2年,是否停藥,最有參考意義的指標是()。A.甲狀腺攝131Ⅰ試驗B.血清反T3測定C.血清FT3,FT4測定D.血清sTSH的測定E.TRH興奮試驗解析:正確答案:E解析:暫無46、急性腎炎病人的尿沉渣中不應見到的成分是()。A.上皮細胞B.膿細胞C.紅細胞D.管型E.蛋白質解析:正確答案:B解析:暫無47、羚角鉤藤湯的功用是A.平肝熄風,滋陰寧神B.涼肝熄風,增液舒筋C.鎮肝熄風,滋陰潛陽D.平肝熄風,清熱活血E.清熱涼肝,化痰開竅解析:正確答案:B解析:暫無48、已婚女性,28歲。停經55天,伴惡心嘔吐。婦科檢查:子宮增大約妊娠50天,雙側附件(-)。該病例首選輔助檢查是A.B超B.基礎體溫測定C.宮頸粘液檢查D.血HCG檢測E.黃體酮試驗解析:正確答案:A解析:B超是診斷早期妊娠快速準備的方法。49、脊髓外腫瘤壓迫脊髓后出現的癥狀,下列描述中不正確的是A.根性疼痛明顯B.病程緩慢進展C.腦脊液蛋白增高,細胞數目正常D.晚期出現括約肌功能障礙E.痛溫覺和運動障礙由上向下發展解析:正確答案:E解析:暫無50、下列四種發疹性疾病中,白細胞增高者為A.麻疹B.風疹C.猩紅熱D.幼兒急疹E.以上都是解析:正確答案:C解析:考點:麻疹、幼兒急疹、風疹鑒別診斷見以上相關內容。主要根據發病年齡、臨床表現、輔助檢杏。51、診斷淺昏迷最有價值的體征是()。A.對呼叫無反應B.對疼痛刺激無反應C.眼球浮動D.角膜反射消失E.Bahinski征(+)解析:正確答案:A解析:暫無52、中醫外科成為獨立專科的年代是A.商代B.周代C.秦代D.漢代E.明代解析:正確答案:D解析:中醫外科成為獨立??频哪甏菨h代。53、逆轉錄的遺傳信息流向是A.DNA-DNAB.DNA-RNAC.RNA-DNAD.RNA-蛋白質E.RNA-RNA解析:正確答案:C解析:逆轉錄的遺傳信息流向是由RNA-DN54、指出下列哪個病證與籍貫所處地域有關A.麻疹B.瘧疾C.中風D.月經不調E.眩暈解析:正確答案:B解析:瘧疾與籍貫所處地域有關。55、適于用中位數與四分位數間距描述的資料是()。A.偏態分布資料B.對稱分布資料C.負偏態分布資料D.正態分布資料E.正偏態分布資料解析:正確答案:A解析:暫無56、病起發熱或高熱不退,隨后出現肢體軟弱無力,不能行走,甚則肌肉萎縮。舌紅苔黃,脈數或細數。證型方藥應為A.陰虛肺熱養陰清肺丸B.陰損及氣補肺湯C.清熱潤燥清燥救肺湯D.清熱宣肺麻杏石甘湯E.清熱瀉肺桑白皮湯解析:正確答案:C解析:暫無57、支氣管哮喘急性發作病人進行血氣分析,其中PaCO增高提示A.病情好轉B.出現呼吸性堿中毒C.病情惡化D.出現心力衰竭E.無臨床意義解析:正確答案:C解析:PaCO[2.]增高提示患者出現通氣功能障礙,存在CO[2.]潴留。對支氣管哮喘發作的患者,由于小氣道痙攣所致,造成呼氣性呼吸困難。哮喘嚴重發作時可有低氧血癥,如小氣道仍能保持一定的通氣功能,可出現由于過度通氣而使PaCO[2.]下降。如病情進一步加重,氣道嚴重阻塞,除使缺氧進一步加重外,可出現CO[2.]潴留,PaCO[2.]增高。在其他四個選項中,選項A的"病情好轉"與E的"無臨床意義"肯定是錯誤的。B項中出現呼吸性堿中毒時,血氣應顯示PaCO[2.]降低。D項中提出出現心力衰竭,一般情況下,并發心力58、既能祛風濕,又能補肝腎,還能安胎的藥物是A.牛膝B.杜仲C.桑寄生D.續斷E.加皮解析:正確答案:C解析:暫無59、取某藥物約50mg,加稀鹽酸1ml使溶解,加入0.1mol/L亞硝酸鈉溶液數滴,再滴加堿性β-萘酚試液數滴,則生成橙黃到猩紅色沉淀。該藥物應為A.對乙酰氨基酚B.鹽酸普魯卡因C.鹽酸腎上腺素D.鹽酸丁卡因E.鹽酸麻黃堿解析:正確答案:B解析:暫無60、1歲患兒,平素易患肺炎,喂養困難,身材較同齡兒矮小,智力發育落后,體驗兩眼眼距寬,外眥上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,下列哪項診斷可能性最大()。A.21-三體綜合征B.先天性甲狀腺功能低下C.苯丙酮尿癥D.18-三體綜合征E.13-三體綜合征解析:正確答案:A解析:暫無61、活體器官的接受人不包括:A.活體器官捐獻人的配偶B.直系血親C.三代以內旁系血親D.有證據證明與活體器官捐獻人存在因幫扶等形成親情關系的人E.活體器官捐獻人只要自愿即可捐獻給予任何人解析:正確答案:E解析:暫無62、溶血性黃疽時。下列哪項不存在A.血中游離膽紅素增加B.糞膽素原增加C.尿膽素原增加D.尿中出現膽紅素E.糞便顏色加深解析:正確答案:D解析:暫無63、下述哪種激素是由下丘腦產生的()。A.泌乳素B.黃體生成素C.精氨酸加壓素D.促甲狀腺素E.黑色素細胞刺激解析:正確答案:C解析:暫無64、以下哪項不是預防接種的禁忌證()。A.不伴發熱的上呼吸道感染B.免疫功能缺陷C.嚴重營養不良D.感染性腹瀉E.近1個月內使用被動免疫制劑解析:正確答案:A解析:暫無65、男,40歲,氣促、下肢水腫2個月。體檢發現心臟擴大,室性奔馬律,心尖Ⅲ/Ⅳ級收縮期吹風樣雜音,雙肺少許濕性啰音,肝大,下肢水腫。B超:左房、左室擴大明顯??赡茉\斷是A.擴張型心肌病B.冠心病C.急性病毒性心肌炎D.風心病二尖瓣關閉不全E.二尖瓣脫垂解析:正確答案:A解析:擴張型心肌病癥狀以心力衰竭為主要表現,由于房室擴大明顯,可有二尖瓣相對性關閉不全的反流性雜音。66、醫師開據處方時,非受限藥品為A.副作用很大的藥品B.精神藥品C.醫療用毒性藥品D.放射性藥品E.麻醉藥品解析:正確答案:A解析:考點:1.《藥品管理法》第三十九條規定:特殊藥品包括麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品和放射性藥品四類。2.直接作用于中樞神經系統,使之興奮或抑制,連續使用能產生依賴性的藥品是精神藥品。67、女,45歲。突發左眼瞼閉合不全口角左偏,考慮為面癱,需鑒別屬貝爾面癱,還是中樞性面癱。兩者主要的鑒別點在于A.患側口角下垂,健側向上歪斜B.患側眼瞼閉合不全C.不能鼓氣,鼓氣時漏氣D.患側鼻唇溝消失E.患側額紋消失,不能皺眉解析:正確答案:E解析:本題考點為貝爾麻痹與中樞性麻痹在臨床上鑒別診斷。貝爾麻痹與中樞性面神經麻痹均出現面癱,但此兩種疾病鑒別點是貝爾麻痹是面神經核下癱,面神經5個分支功能障礙;而中樞性面神經麻痹是面神經核上癱,患側額紋不消失、能皺眉,其余面神經4個分支均有麻痹。面神經核損傷分為核上癱和核下癱。面神經核上部細胞接受兩側皮質腦干束的纖維,支配同側眼裂以上表情肌。而神經核下部細胞只接受對側皮質腦干束的纖維,支配同側眼裂以下表情肌。因此當病變發生在面神經核以上的上位神經元引起眼裂以下表情肌癱瘓。面神經病變在中耳或腮腺部位時為核下癱,其68、女患者,經斷前后,頭暈耳鳴,腰痛如折,小腹冷墜,形寒肢冷,面色晦暗,小便頻數或失禁,舌質淡,苔白滑,脈沉細。首選方是A.右歸丸B.右歸飲C.二仙湯D.健固湯E.十補丸解析:正確答案:A解析:”經斷前后”指出本病為絕經前后諸證,根據其他癥狀辨證為腎陽虛證.占女選用右歸丸治療。69、臨終關懷是人道主義在醫學領域內的升華,其倫理學意義在于()。A.盡可能延長臨終病人的生命,給臨終病人更多的關心和照顧B.盡可能滿足臨終病人的生理需要,體現醫學的人道主義本質C.盡可能滿足家屬的生理需求,體現醫學的人道主義本質D.臨終關懷維護了臨終病人的生命價值與尊嚴,是人們易于接受的臨終處置方式E.作為安樂死的代名詞,臨終關懷既能使病人尊嚴地、舒適地離開人間,又易于為人接受解析:正確答案:D解析:暫無70、《醫療事故處理條例》規定,在發生醫療糾紛時,患者對下列資料可以封存但不能復印的是A.會診記錄B.門診病歷C.手術及麻醉記錄單D.病理報告單E.化驗報告單解析:正確答案:A解析:參見《醫療事故處理條例》第十條:患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛生行政部門規定的其他病歷資料。使用排除法即可得到本題答案。71、了解胎兒成熟度最常用的檢查項目是()。A.檢測羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B.檢測羊水中肌酐值C.檢測羊水中膽紅素類物質D.檢測羊水中淀粉酶值E.B型超聲檢查胎兒雙頂徑值解析:正確答案:E解析:暫無72、胸髓橫貫性損害引起()。A.雙下肢中樞性癱B.雙下肢周圍性癱C.一側下肢周圍性癱D.四肢癱E.偏癱解析:正確答案:A解析:暫無73、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳選用()。A.阿莫西林B.紅霉素C.頭孢曲松D.林可霉素E.萬古霉素解析:正確答案:D解析:暫無74、年輕恒牙備洞時敏感的原因是A.牙髓疏松,纖維少B.硬組織薄,礦化度低C.牙本質小管粗大,周圍鈣化低D.磨耗少,點隙清楚E.牙根發育未完成解析:正確答案:C解析:暫無75、經行發熱的主要病機是A.瘀阻胞宮、積瘀化熱B.肝腎陰虛、虛熱內生C.氣血營衛失調所致D.氣血虛弱、營衛失和E.熱伏沖任、血熱內盛解析:正確答案:C解析:暫無76、一般炮制品貯存倉庫的相對濕度應控制在A.50%以下B.60%以下C.70%以下D.80%以下E.90%以下解析:正確答案:C解析:暫無77、下列各項中不包括在現病史中的是A.主要癥狀B.伴隨癥狀C.一般情況D.父母兄妹是否有同樣疾病E.診治經過解析:正確答案:D解析:暫無78、急性溶血或慢性溶血急性發作與慢性溶血不同之處為()。A.出現黃疸B.出現貧血C.出現乏力頭暈D.出現高熱,休克可伴有血紅蛋白尿E.出現心率快,氣短,心前區雜音解析:正確答案:D解析:暫無79、按藏象學說的理論,心在液為A.涕B.涎C.汗D.淚E.唾解析:正確答案:C解析:暫無80、男性,36歲,肝硬化腹水,尿少,四肢浮腫,心率125次/分,呼吸40次/分,端坐,有臍疝,治療中首選()。A.西地蘭靜注B.雙氫克尿塞口服C.放腹水D.口服甘露醇E.硫酸鎂導瀉解析:正確答案:C解析:暫無81、口腔前庭的表面解剖標志不包括A.唇頰齦溝B.上、下唇及頰系帶C.翼下頜韌帶D.腮腺導管口E.磨牙后區解析:正確答案:C解析:暫無82、患者男,17歲,3天前突然目黃身黃,黃色鮮明,發熱口渴,心中煩躁,惡心欲吐,小便短少而黃,大便秘結,舌苔黃膩,脈弦數,屬于何種類型黃疸A.熱重于濕陽黃B.濕重于熱陽黃C.寒濕阻遏陰黃D.萎黃E.急黃解析:正確答案:A解析:綜合癥狀、舌脈,患者所患為陽黃,熱象明顯,屬熱重于濕的陽黃,治療當清熱利濕,佐以瀉下,可選茵陳蒿湯。83、女性,65歲,腹脹痛,腹瀉便秘交替月余伴里急后重感,無鮮血便。體格檢查:腹平軟,未及包塊,左鎖骨上,腹股溝淋巴結未觸及此病人主要的治療應采取A.腸造瘺術B.根治性切除術C.化學治療D.放射治療E.免疫治療解析:正確答案:B解析:據直腸刺激癥狀應想到直腸癌的可能。84、寒凝肝脈證臨床多見A.頸部癭瘤B.梅核氣C.手足麻木D.外陰瘙癢E.少腹睪丸冷痛解析:正確答案:E解析:暫無85、檢測HbsAg最好采用()。A.雙向免疫擴散B.單向免疫擴散C.免疫熒光技術D.間接凝集實驗E.協同凝集實驗解析:正確答案:D解析:暫無86、香附的藥用部分是A.塊根B.根莖C.根D.塊莖E.根及根莖解析:正確答案:B解析:暫無87、痛經氣血虛弱證的治法是A.理氣化瘀止痛B.溫經暖宮止痛C.益氣養血止痛D.清熱除濕,化瘀止痛E.益腎養肝止痛解析:正確答案:C解析:暫無88、在霍亂的臨床表現中哪項是錯誤的A.寒戰、高熱、急性起病B.先瀉后吐C.無痛性腹瀉D.”米泔水”樣吐瀉物E.嚴重者有痛性肌肉痙攣解析:正確答案:A解析:多數霍亂是以劇烈腹瀉開始,繼以嘔吐,多無腹痛,無里急后重,典型的有“米泔水”樣吐瀉物,大量電解質丟失,低鈉可引起痛性肌肉痙攣,低鉀引起全身肌肉張力減低,甚至麻痹、心律失常等。一般無發熱,或僅有低熱,更無寒戰,因此答案是A。89、主要顯微特征為木栓層外側有石細胞,單個或成群韌皮部有淡黃色乳管群,薄壁細胞含菊糖的藥材是A.桔梗B.天花粉C.地黃D.木香E.黨參解析:正確答案:E解析:暫無90、膀胱腫瘤的T2期是指A.乳頭狀無浸潤B.局限于固有層內C.腫瘤浸潤肌層深度小于1/2D.腫瘤浸潤肌層深度大于1/2E.已有局部淋巴結轉移解析:正確答案:C解析:國際抗癌協會膀胱腫瘤分期法把侵及淺肌層(腫瘤浸潤肌層深度小于1/2)規定為T2期。91、屬于正治的是A.熱因熱用B.以通治通C.熱者寒之D.用熱遠熱E.以補開塞解析:正確答案:C解析:屬于正治的是熱者寒之。熱因熱用、以通治通、以補開塞屬于反治的方法。用熱遠熱屬于因時制宜。92、王某1998

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