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文檔簡(jiǎn)介
2024年09月安徽馬鞍山市衛(wèi)生健康委員會(huì)秋季校園招聘72人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、男性,25歲學(xué)生,近2周來因“備考”較勞累后感覺乏力,今日突發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,咯血而就診。查體:T39℃,右上肺可聞及少許濕啰音。WBC10.8×109,/L,N0.85,胸片見右上肺大片狀濃淡不均、密度增高陰影。最可能的診斷是A.右上肺肺炎球菌肺炎B.右上肺干酪性肺炎C.右上肺支原體肺炎D.右上肺過敏性肺炎E.右上肺癌解析:正確答案:B解析:該青年男性學(xué)生有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染中毒癥狀,咯血一Vl,支持結(jié)核,胸片見大片狀密度增高、濃淡不均陰影也支持結(jié)核。肺炎球菌肺炎常為鐵銹色痰,不易出現(xiàn)咯血,年輕人肺癌也少見。所以最可能的診斷是右上肺干酪性肺炎。2、專治一身上下諸痛,醋制可加強(qiáng)療效的藥物是()A.延胡索B.大戟C.桃仁D.柴胡E.郁金解析:正確答案:A解析:暫無3、輕度腫大的脾臟在仰臥位時(shí)觸不到。醫(yī)生可用雙手觸診,病人應(yīng)取哪種體位()。A.右側(cè)臥位,右下肢伸直,左下屈曲B.右側(cè)臥位,右下肢屈曲,左下肢伸直C.右側(cè)臥位,雙下肢屈曲D.左側(cè)臥位,雙下肢屈曲E.左側(cè)臥位,雙下肢位置同B解析:正確答案:A解析:暫無4、為明確診斷,除血糖測(cè)定外,首選的檢查是A.血電解質(zhì)+BUN、CrB.糖基化血紅蛋白+BUN、CrC.血?dú)夥治?BUN、CrD.血酮體+血?dú)夥治鯡.血乳酸+血?dú)夥治鼋馕觯赫_答案:A解析:高滲性非酮性糖尿病昏迷需要測(cè)定血漿滲透壓情況,而血漿滲透壓計(jì)算需要測(cè)血鉀、血鈉、血BUN、血糖,故應(yīng)選5、柴胡疏肝散可用于下列除哪項(xiàng)以外的病證A.肝氣郁結(jié)脅痛B.膽道阻滯型黃疽C.肝氣犯胃型胃痛D.氣滯血瘀型腹痛E.氣滯濕阻型鼓脹解析:正確答案:B解析:暫無6、PT延長(zhǎng)見于哪幾種凝血因子缺乏()。A.因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、ⅧB.因子XIII、Ⅻ、Ⅴ、ⅩC.因子Ⅺ、Ⅹ、Ⅸ、ⅤD.因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、ⅫE.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ解析:正確答案:E解析:暫無7、下列藥物經(jīng)氧瓶燃燒后,與茜素氟藍(lán)及硝酸亞鈰顯藍(lán)紫色的是A.維生素CB.黃體酮C.雌二醇D.丙酸睪酮E.醋酸地塞米松解析:正確答案:E解析:暫無8、由四逆湯化裁為通脈四逆湯屬于A.藥味加減的變化B.藥量增減的變化C.劑型更換的變化D.藥味加減與藥量增減變化的聯(lián)合運(yùn)用E.藥味加減與劑型更換變化的聯(lián)合運(yùn)用解析:正確答案:B解析:通脈四逆湯是四逆湯酌增附子、干姜用量化裁而成。本身屬于藥量增減的變化。四逆湯【組成】附子一枚(15g)干姜一兩半(6g)甘草(炙)二兩(6g)通脈四逆湯【組成】附子(20克)干姜(9-12克)炙甘草(6克)9、下列結(jié)構(gòu)藥物主要用于A.抗高血壓B.降低血中甘油三酯含量C.降低血中膽固醇含量D.治療心絞痛E.治療心律不齊解析:正確答案:C解析:暫無10、聯(lián)合肌腱是由下列組織構(gòu)成()A.腹內(nèi)斜肌腱與腹內(nèi)斜肌B.腹橫肌和腹內(nèi)斜肌C.腹內(nèi)斜肌與腹橫筋膜D.腹直肌鞘外緣與腹外斜肌E.腹股溝韌帶與陷窩韌帶解析:正確答案:B解析:暫無11、腫物贅生于人體,堅(jiān)硬如石,形狀不規(guī)則的稱之為A.瘤B.疽C.疔D.巖E.癤解析:正確答案:D解析:暫無12、關(guān)于輸卵管各部,正確的是()。A.通入子宮壁內(nèi)的為間質(zhì)部B.間質(zhì)部外側(cè)的為壺腹部C.峽部比間質(zhì)部的管腔窄D.漏斗部(傘部)為輸卵管寬大部分E.以上都不是解析:正確答案:A解析:暫無13、上頜無牙頜在牙槽嵴與上頜硬區(qū)之間的區(qū)域?qū)儆贏.緩沖區(qū)B.主承托區(qū)C.副承托區(qū)D.邊緣伸展區(qū)E.邊緣封閉區(qū)解析:正確答案:C解析:試題難度:中;無牙頜依據(jù)其生理特點(diǎn)分主承托區(qū)、副承托區(qū)、邊緣封閉區(qū)和緩沖區(qū)。主承托區(qū)是指上下牙槽嵴頂區(qū)。副承托區(qū)指上下頜牙槽嵴的唇頰側(cè)和舌腭側(cè)(不包括上頜硬區(qū))。邊緣封閉區(qū)是指牙槽嵴黏膜與唇頰舌黏膜的反折線區(qū)和上頜后提區(qū)、下頜磨牙后墊區(qū)。緩沖區(qū)是指上頜硬區(qū)和下頜隆突區(qū)。選項(xiàng)C為正確答案。14、濕溫時(shí)疫之證見發(fā)熱倦怠,胸悶腹?jié)M,肢痠咽腫,身目發(fā)黃,頤腫口渴,小便短赤,舌淡苔白厚膩,治宜選用A.三仁湯B.藿香正氣散C.甘露消毒丹D.茵陳蒿湯E.清瘟敗毒飲解析:正確答案:C解析:甘露消毒丹功能利濕化濁,主治濕溫時(shí)疫,邪在氣分,濕熱并重。癥見發(fā)熱倦怠,胸悶腹?jié)M,肢疫咽腫,身目發(fā)黃,頤腫口渴,小便短赤,舌淡苔白厚膩。15、下列各項(xiàng),不屬黃精主治病證的是()A.勞嗽B.燥咳C.久咳D.便溏E.消渴解析:正確答案:D解析:暫無16、男性,60歲,反復(fù)咳嗽、咳痰20年,近7-8年出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,1周來病情加重。咳吐膿痰。體檢:心率130次/分,三尖瓣區(qū)可聞收縮期吹風(fēng)樣雜音;雙肺肺氣腫征,有干、濕性啰音;肝于肋下3cm觸及。質(zhì)軟有壓痛,肝頸靜脈回流征陽性;雙下肢水腫。心電圖:RV1十SV5=1.3mV。胸片示右下肺動(dòng)脈干橫徑為18mm。為治療更有力,還應(yīng)首先進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查A.痰培養(yǎng)十藥敏B.心功能測(cè)定C.肺部B超D.肺功能E.肺部CT解析:正確答案:A解析:在慢性肺心病急性加重期,積極控制感染是最重要的環(huán)節(jié),宜行痰培養(yǎng)十藥敏尋找感染菌和敏感抗生素。17、既能抗炎鎮(zhèn)痛,又具有促進(jìn)發(fā)汗作用的是A.秦艽B.防己C.附子D.桂枝E.黃連解析:正確答案:D解析:暫無18、胰島素A.細(xì)胞膜受體B.細(xì)胞內(nèi)受體C.兩者都有D.兩者均無解析:正確答案:A解析:暫無19、6歲患兒患腎病綜合征,已治療一年,長(zhǎng)期忌鹽,昨日發(fā)熱,嘔吐,腹瀉,今日食欲下降,精神萎靡,嗜睡,血壓下降,除病因治療外,應(yīng)立即給予()。A.補(bǔ)鈣B.補(bǔ)鎂C.補(bǔ)鈉D.補(bǔ)鉀E.以上都不是解析:正確答案:C解析:暫無20、以下哪項(xiàng)不見于急性心臟壓塞A.交替脈B.奇脈C.頸靜脈怒張D.脈壓減小E.竇性心動(dòng)過速解析:正確答案:A解析:暫無21、患兒女,3歲,精神疲倦,自汗出遍全身,低熱,惡風(fēng),胃納不振,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈緩。治療首選方劑是A.桂枝湯B.黃芪桂枝五物湯C.牡蠣散D.玉屏風(fēng)散E.£脈散解析:正確答案:B解析:暫無22、神經(jīng)衰弱的記憶力減退是由于A.睡眠障礙B.情緒不穩(wěn)C.緊張性頭痛D.注意力難以集中E.焦慮不安解析:正確答案:D解析:神經(jīng)衰弱以精神易興奮又易疲勞為特征,注意力不集中,易受無關(guān)刺激,影響其記憶過程。23、男,46歲。缺失,余留牙健康。可摘局部義齒的支點(diǎn)線應(yīng)設(shè)計(jì)成A.斜線式B.直線式C.橫線式D.縱線式E.平面式解析:正確答案:D解析:支點(diǎn)線位于牙弓的一側(cè)而成前后方向者,即縱線式。24、藥物與血漿蛋白結(jié)合后,藥物A.作用增強(qiáng)B.代謝加快C.轉(zhuǎn)運(yùn)加快D.排泄加快E.暫時(shí)失去藥理活性解析:正確答案:E解析:本題考查的是藥物在體內(nèi)分布的情況。藥物與血漿蛋白結(jié)合后是一種暫時(shí)的儲(chǔ)存,既不能轉(zhuǎn)運(yùn)到組織器官,也不能產(chǎn)生藥理活性。25、蜜炙甘草的炮制目的是A.增強(qiáng)瀉火解毒、調(diào)和諸藥的作用B.增強(qiáng)潤(rùn)燥化痰、止咳平喘的作用C.矯味矯臭、利于服用D.增強(qiáng)補(bǔ)中益氣、緩急止痛的作用E.避免甘涼傷胃的副作用解析:正確答案:D解析:暫無26、足月妊娠時(shí)的胎心率正常值應(yīng)是每分鐘A.90~130次B.100~140次C.110~160次D.130~170次解析:正確答案:D解析:妊娠18-20周開始,用聽筒或聽診器在孕婦腹壁上可以聽到胎心音,每分鐘120—160次.新版為110~16027、下列屬于濕法制粒壓片的方法是A.結(jié)晶直接壓片B.軟材過篩制粒壓片C.粉末直接壓片D.強(qiáng)力擠壓法制粒壓片E.藥物和微晶纖維素混合壓片解析:正確答案:B解析:暫無28、奇經(jīng)八脈中,與腦、髓、腎關(guān)系密切的經(jīng)脈是A.帶脈B.任脈C.沖脈D.督脈E.維脈解析:正確答案:D解析:督脈行于脊里,上行人絡(luò)于腦,與腦和脊髓密切聯(lián)系,能反映腦、髓、。I呼的功能。29、股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折臨床主要不同點(diǎn)是()。A.肢體明顯短縮B.功能嚴(yán)重喪失C.腫脹不明顯D.骨摩擦音,骨擦感不明顯E.遠(yuǎn)折骨折段處于極度外旋位解析:正確答案:E解析:暫無30、麻疹疹前期的治療方劑為A.宣毒發(fā)表湯加減B.清熱透表湯加減C.沙參麥冬湯D.麻杏石甘湯加減E.羚角鉤藤湯解析:正確答案:A解析:[考點(diǎn)]麻疹的辨證論治[分析]麻疹疹前期的治療方法為辛涼透表,清宣肺衛(wèi),方用宣毒發(fā)表湯加減。31、X線見局部(尤以右肺下葉多見)有多個(gè)不規(guī)則的環(huán)狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影A.肺炎球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷白桿菌肺炎D.綠膿桿菌肺炎E.肺炎支原體肺炎解析:正確答案:D解析:暫無32、狂病火盛傷陰證,若苔黃膩宜加何藥A.朱砂安神丸B.陳皮、半夏C.瓜蔞、貝母D.黃連、黃芩E.膽南星、竹茹解析:正確答案:E解析:暫無33、下列哪種包合材料最適宜制備藥物包合物,用于制備靜脈注射劑A.α-CDB.β-CDC.HP-β-CDD.DM-β-CDE.γ-CD解析:正確答案:C解析:暫無34、嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是A.皮膚彈性差B.哭無淚,尿量少C.眼眶及前囟凹陷D.外周循環(huán)衰竭E.精神萎靡解析:正確答案:D解析:重度脫水因血容量明顯減少可出現(xiàn)休克癥狀即外周循環(huán)衰竭癥狀,如心音低鈍、脈搏細(xì)速、血壓下降、四肢厥冷、尿極少甚至無尿。35、熱瘴若出現(xiàn)高熱不退,神昏痙厥者,急用A.紫雪丹B.安宮牛黃丸C.牛黃清心丸D.牛黃上清丸E.牛黃解毒丸解析:正確答案:A解析:暫無36、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,常表現(xiàn)為A.指關(guān)節(jié)梭狀畸形B.杵狀指C.匙狀甲D.浮髕現(xiàn)象E.肢端肥大解析:正確答案:A解析:暫無37、檢查面神經(jīng)時(shí),不需讓患者做的動(dòng)作是A.皺額B.吹哨、鼓氣動(dòng)作C.咀嚼D.露齒E.閉眼解析:正確答案:C解析:這道題是理解記憶題,考核學(xué)生對(duì)面神經(jīng)功能的掌握情況及臨床應(yīng)用能力。常見的錯(cuò)誤:選ABDE中任何一項(xiàng)。錯(cuò)誤辨析:面神經(jīng)是以運(yùn)動(dòng)功能為主的混合性神經(jīng),主要支配除咀嚼肌之外的面部表情肌的運(yùn)動(dòng),因此檢查面神經(jīng)時(shí)不應(yīng)讓患者做咀嚼動(dòng)作。要點(diǎn):正確理解和記憶面神經(jīng)功能并提高臨床應(yīng)用能力。38、為確保滅菌效果,熱壓滅菌法要求FO值為A.9~13B.8~12C.6~15D.23E.20解析:正確答案:B解析:暫無39、既治風(fēng)濕熱痹,又治濕熱黃疸的藥物是A.茵陳B.垂盆草C.白鮮皮D.防己E.丹參解析:正確答案:C解析:白鮮皮既能清熱解毒,又能除濕,配伍他藥可以治療濕熱黃疸、風(fēng)濕熱痹。茵陳和垂盆草只可治療濕熱黃疸,防己只可治療風(fēng)濕熱痹,丹參無治療風(fēng)濕熱痹和濕熱黃疸的作用。故答案是C。40、膀胱腫瘤的T2期是指A.乳頭狀無浸潤(rùn)B.局限于固有層內(nèi)C.腫瘤浸潤(rùn)肌層深度小于1/2D.腫瘤浸潤(rùn)肌層深度大于1/2E.已有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移解析:正確答案:C解析:國(guó)際抗癌協(xié)會(huì)膀胱腫瘤分期法把侵及淺肌層(腫瘤浸潤(rùn)肌層深度小于1/2)規(guī)定為T2期。41、易于傷肺的邪氣是A.風(fēng)B.暑C.濕D.燥E.寒解析:正確答案:D解析:暫無42、某胸椎結(jié)核病人,表現(xiàn)有截癱,大、小便障礙,雙側(cè)T10水平以下深、淺感覺障礙。其病變位于哪個(gè)椎體A.第5胸椎B.第7胸椎C.第8胸椎D.第9胸椎E.第12胸椎解析:正確答案:B解析:這道題是臨床應(yīng)用題,考查學(xué)生對(duì)脊髓節(jié)段與同序數(shù)椎骨為之對(duì)應(yīng)關(guān)系的掌握情況。常見的錯(cuò)誤:B以外的其他任何選項(xiàng),錯(cuò)選C、D者居多。錯(cuò)誤辨析:由于椎骨生長(zhǎng)相對(duì)于脊髓要快,所以成年時(shí)脊髓各節(jié)段位置比相應(yīng)脊椎為高,頸髓節(jié)段較頸椎高1節(jié)椎骨,上、中段胸髓節(jié)段較相應(yīng)胸椎高2節(jié)椎骨,下胸髓則高3節(jié)椎骨,腰髓相當(dāng)于第10——12胸椎水平,骶髓相當(dāng)于第12胸椎和第1腰椎水平,以此可由影像學(xué)(X線、CT)所示的脊椎位置來推斷病變脊髓的水平,也可由臨床查體得出的病變水平推測(cè)脊椎病變的實(shí)際位置。本題中T10位于下胸髓,因此應(yīng)該減343、女,35歲,脾切除、小腸切除吻合術(shù)后第5天,已排氣,頭痛、惡心、腹脹,隨后出現(xiàn)寒戰(zhàn),四肢發(fā)紺,體溫39.6℃,脈搏108次/分,血壓13585mmHg,近24小時(shí)尿量650ml.輕度腹脹,腹軟,全腹輕痛,無反跳痛肌緊張。腸鳴音3次/分。最有可能出現(xiàn)異常的是A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.尿常規(guī)檢查C.立位腹部透視D.腹部超聲檢查E.血清鉀離子解析:正確答案:A解析:患者體溫明顯升高,考慮為感染,故白細(xì)胞計(jì)數(shù)最有可能出現(xiàn)異常。44、對(duì)考核不合格的醫(yī)師.縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)A.1~3個(gè)月B.3~6個(gè)月C.6~9個(gè)月D.1年E.2年解析:正確答案:B解析:考點(diǎn):考核不合格的處理:縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3~6個(gè)月,參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)。若再考核仍不合格者,注銷執(zhí)業(yè)證書。45、構(gòu)成腹股溝管前壁的組織結(jié)構(gòu)是A.腹橫肌B.腹橫筋膜C.腹股溝韌帶D.腔隙韌帶E.腹外斜肌腱膜解析:正確答案:E解析:腹股溝前壁是由腹外斜肌腱膜及外側(cè)13部腹內(nèi)斜肌起始處覆蓋精索前面。46、下列概念哪項(xiàng)是正確的A.霍亂我國(guó)古代《內(nèi)經(jīng)》早有記述,與現(xiàn)代所稱霍亂相同B.霍亂的發(fā)病與小腸炎癥有關(guān)C.O1群霍亂弧菌無致病性D.O139群霍亂弧菌有致病性E.霍亂弧菌對(duì)各種消毒劑均不敏感解析:正確答案:D解析:暫無47、抗心律失常譜廣而t1/2長(zhǎng)的藥物是()。A.奎尼丁B.普萘洛爾C.胺碘酮D.普羅帕酮E.普魯卡因胺解析:正確答案:C解析:暫無48、給來訪者以心理上的指導(dǎo)和幫助的過程,叫做()。A.心理評(píng)估B.心理診斷C.心理治療D.心理支持E.心理咨詢解析:正確答案:E解析:暫無49、關(guān)于患者的道德權(quán)利,下述說法巾錯(cuò)誤的是A.人人都有享有基本醫(yī)療保健的權(quán)利B.患者都有受到尊重的權(quán)利C.患者在認(rèn)為自己受到傷害時(shí)有提起訴訟的權(quán)利D.醫(yī)生在任何情況下需要尊重病人要求保密的權(quán)利E.有自主能力的病人享有充分的知情同意的權(quán)利解析:正確答案:D解析:暫無50、老年人原發(fā)性高血壓中部分為單純收縮期高血壓,而舒張壓不高,主要因?yàn)锳.大動(dòng)脈彈性減退B.小動(dòng)脈阻力增加C.合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.合并腎動(dòng)脈狹窄E.水鈉潴留解析:正確答案:A解析:暫無51、最易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍是()。A.胃角潰瘍B.胃竇潰瘍C.球后潰瘍D.幽門管潰瘍E.胃多發(fā)性潰瘍解析:正確答案:D解析:暫無52、急性心肌梗死并發(fā)心室顫動(dòng),應(yīng)首選A.洋地黃B.異搏定C.利多卡因D.同步電復(fù)律E.非同步電復(fù)律解析:正確答案:E解析:暫無53、肝硬化脾腫大的主要原因是()。A.腹水壓迫使脾血回流受阻B.門靜脈高壓C.肝動(dòng)脈壓力增高D.毒物刺激E.肝靜脈壓力增高解析:正確答案:B解析:暫無54、苦杏仁的炮制條件是A.10倍量沸水,加熱5minB.5倍量沸水,加熱10分鐘mmC.10倍量清水,投藥后加熱5minD.10倍量沸水,加熱10minE.15倍量沸水,加熱2min解析:正確答案:A解析:暫無55、下列"諸海"中錯(cuò)誤的是A.腦為髓海B.肺為氣海C.沖脈為十二經(jīng)脈之海D.沖脈為血海一E.胃為水谷之海解析:正確答案:B解析:考點(diǎn):1.腦由糖髓匯集而成,不但與脊髓相通,而且和全身的精微有關(guān),故日"諸髓者,皆屬于腦"(《素問?五臟生成篇》)。主要功能是主宰和調(diào)節(jié)人體的生命活動(dòng),主管精神意識(shí)和主管感覺活動(dòng),腦者人身之大主,又日元神之府。2.四海:胃者水谷之海;沖脈者,為十二經(jīng)之海;膻中者,為氣之海;腦為髓之海。56、法洛四聯(lián)癥不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀是A.蹲踞B.貧血C.突然暈厥D.杵狀指(趾)E.活動(dòng)耐力下降解析:正確答案:B解析:法洛四聯(lián)癥的患兒臨床表現(xiàn):青紫,杵狀指,蹲踞癥狀,陣發(fā)性缺氧發(fā)作(暈厥或抽搐),胸骨左緣第2~4肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)噴射性收縮期雜音,肺動(dòng)脈第二音減弱。無貧血癥狀,用排除法,故選B。57、對(duì)所有類型的癲癇都有效的廣譜抗癲癇藥是A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.卡馬西平D.丙戊酸鈉E.乙琥胺解析:正確答案:D解析:暫無58、溫病后期.夜熱早涼,熱退無汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)者,治宜選用A.秦艽鱉甲散B.青蒿鱉甲湯C.當(dāng)歸六黃湯D.清營(yíng)湯E.清骨散解析:正確答案:B解析:《溫病條辨》卷三?下焦篇”夜熱早涼,熱退無汗,熱自陰來,青蒿鱉甲湯主之”。59、以下不是對(duì)急危重病人搶救工作中的道德要求的是A.樹立時(shí)間就是生命的診療觀B.在診療一般病人時(shí),不能立即放棄去搶救生命危機(jī)的病人C.在診療行為上作出迅速快捷的反應(yīng),采取各項(xiàng)措施D.對(duì)病人的要求,耐心作出應(yīng)答E.勤奮主動(dòng)地做好治療工作解析:正確答案:B解析:暫無60、玉屏風(fēng)散的組成藥物是A.防風(fēng)白術(shù)黃芪B.防風(fēng)葛根甘草C.黃芪生姜甘草D.黃芪白術(shù)甘草E.黃芪人參防風(fēng)解析:正確答案:A解析:暫無61、男嬰,生后15天,證見面目皮膚發(fā)黃,黃色淡而晦暗,身倦神疲,四肢不溫,大便溏薄灰白,小便少,舌質(zhì)淡,苔白膩,首選方劑是A.茵陳五苓散B.參苓白術(shù)散C.茵陳理中湯D.復(fù)元活血湯E.茵陳術(shù)附湯解析:正確答案:C解析:暫無62、正確的牙種植術(shù)概念是A.將未發(fā)育完成的牙胚植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)B.將人工牙植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)C.特異體牙植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)D.將自體牙植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)E.將脫位牙植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)解析:正確答案:B解析:將未發(fā)育完成的牙胚植入牙槽骨內(nèi)或?qū)⒆泽w牙植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)為自體牙移植術(shù)。將異體牙植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)為異體牙移植術(shù)。將脫位牙植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)為牙再植術(shù)。【考點(diǎn)提示】牙移植、牙再植與牙種植的概念區(qū)別63、下列做法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無傷害(不傷害)原則的是A.因急于手術(shù)搶救患者,未由家屬或患者簽協(xié)議書B.發(fā)生故意傷害C.造成本可避免的殘疾D.造成本可避免的病人自殺E.造成本可避免的人格傷害解析:正確答案:A解析:暫無64、傷寒原發(fā)性菌血癥,相當(dāng)于臨床過程的哪一期A.潛伏期B.初期C.極期D.緩解期E.恢復(fù)期解析:正確答案:A解析:這是一道理解題。考核要點(diǎn)為傷寒發(fā)病機(jī)制與臨床表現(xiàn)的相互關(guān)系。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率不高。常見錯(cuò)誤:選答B(yǎng),初期已經(jīng)是傷寒第二次菌血癥。應(yīng)復(fù)習(xí)傷寒兩次菌血癥與臨床表現(xiàn)的關(guān)系。要點(diǎn)第一次菌血癥相當(dāng)于潛伏期,無臨床表現(xiàn)。傷寒桿菌隨血流進(jìn)入肝、脾、膽囊、骨髓等組織器官內(nèi)繼續(xù)大量繁殖,再次進(jìn)入血流形成第二次菌血癥,釋放內(nèi)毒素,產(chǎn)生臨床癥狀,進(jìn)入初期。65、勞動(dòng)過程中的有害因素,不包括A.不合理的生產(chǎn)工藝B.使用不合理的工具C.勞動(dòng)制度不合理D.精神性職業(yè)緊張E.勞動(dòng)強(qiáng)度過大解析:正確答案:A解析:暫無66、下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)檢查,對(duì)診斷急性腎炎最有意義A.抗鏈球菌溶血素"0"B.抗核抗體C.類風(fēng)濕因子D.紅細(xì)胞沉降率E.血清補(bǔ)體C解析:正確答案:E解析:[考點(diǎn)]血清補(bǔ)體測(cè)定的臨床意義[分析]急性腎炎的臨床診斷條件是:①上呼吸道感染后1~3周發(fā)生血尿、蛋白尿、水腫和高血壓(甚至少尿及氮質(zhì)血癥)的急性腎炎綜合征表現(xiàn);②伴有血清補(bǔ)體C下降(8周內(nèi)恢復(fù)正常);③病情于8周內(nèi)逐步減輕至完全恢復(fù)正常。抗鏈球菌溶血素"O"升高,提示近期感染了溶血性鏈球菌。但是,它和本題的B、C和D項(xiàng),均不是急性腎炎的診斷條件。67、腎虛腰痛日久,腰膝痠軟,勞累后加重,兼見氣短乏力,語音低弱,食少便溏,或腎臟下垂,治當(dāng)補(bǔ)腎為主,配合A.健脾祛濕B.補(bǔ)氣升提C.健脾補(bǔ)氣D.補(bǔ)脾攝精E.健脾和胃解析:正確答案:B解析:暫無68、Babinski征(+)提示()。A.病損必在人腦皮層B.病損必在內(nèi)囊C.病損必在脊髓D.皮質(zhì)脊髓束損害E.皮質(zhì)腦干束損害解析:正確答案:D解析:暫無69、茵陳蒿的功效是A.清利濕熱,利膽退黃B.除濕退黃,利尿通淋C.利膽退黃,活血祛瘀D.清利濕熱,祛痰止咳E.利尿通淋,解毒消腫解析:正確答案:A解析:暫無70、下列不屬于周圍血管征的是()。A.水沖脈B.短細(xì)脈C.毛細(xì)血管搏動(dòng)征D.股動(dòng)脈槍擊音E.Duroziez血管雜音解析:正確答案:B解析:暫無71、一側(cè)瞳孔直接對(duì)光反應(yīng)消失,間接反應(yīng)存在,病變部位在A.動(dòng)眼神經(jīng)B.枕葉C.視交叉D.同側(cè)視神經(jīng)E.對(duì)側(cè)視神經(jīng)解析:正確答案:D解析:暫無72、男,58歲,便暗紅色血便一周,直腸指診距肛門4cm處有3cm×3cm腫塊,病理報(bào)告為直腸腺癌,應(yīng)選擇哪種手術(shù)方式()。A.腹直腸癌切除術(shù)B.腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治切除術(shù)C.拉下式直腸癌切除術(shù)D.保留肛門,直腸癌根治切除術(shù)E.姑息性切除,乙狀結(jié)腸造口解析:正確答案:B解析:暫無73、男,60歲,進(jìn)食哽噎,燒灼感2個(gè)月,食管鋇餐造影檢查見:食管下段黏膜紊亂、斷裂,管壁僵硬,應(yīng)該考慮A.食管炎B.食管癌C.賁門失弛緩癥D.食管靜脈曲張E.食管平滑肌瘤解析:正確答案:B解析:根據(jù)進(jìn)食困難的表現(xiàn),結(jié)合鋇餐所見診斷食管癌。74、急性彌漫性腹膜炎最常見的原因是()。A.急性膽囊炎穿孔B.胃十二指腸潰瘍穿孔C.總膽管結(jié)石D.肝破裂E.腸扭轉(zhuǎn)解析:正確答案:B解析:暫無75、刺激性咳嗽,伴氣急、痰中帶血,支氣管解痙藥效果欠佳:A.支氣管哮喘B.喘息型慢性支氣管炎C.支氣管肺癌D.肺炎支原體肺炎E.克雷白桿菌肺炎解析:正確答案:C解析:此題考查的是咳嗽的伴隨癥狀及臨床意義。持續(xù)而加重的刺激性咳嗽且呈高調(diào)金屬音,伴氣促胸悶、痰中帶血、解痙藥效果不佳等均提示原發(fā)性支氣管肺癌的發(fā)生。76、對(duì)未經(jīng)治療的患者,以下檢查項(xiàng)目,哪項(xiàng)結(jié)果正常時(shí)最有助于排除心力衰竭A.心電圖B.胸部X線檢查C.冠狀動(dòng)脈造影D.血漿心鈉肽水平E.血漿肌鈣蛋白水平解析:正確答案:D解析:血漿心鈉肽主要存在于心房和心室肌內(nèi),心力衰竭時(shí),心房、室壁張力增加,心鈉肽分泌增加,二者增高的程度與心衰的嚴(yán)重程度成正相關(guān)。因此,血漿心鈉肽水平可作為評(píng)定心衰進(jìn)程和判斷預(yù)后的指標(biāo)77、五遲所指下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.立遲B.囟遲C.行遲D.齒遲E.語遲解析:正確答案:B解析:暫無78、男性,50歲,突發(fā)上腹痛8小時(shí),劇烈,伴惡心嘔吐。查體:末梢循環(huán)差,血壓95/60mmHg,鞏膜無黃染,全腹腹膜刺激征(+),以上腹為重,移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音弱,腹穿抽出血性液。為明確診斷,哪項(xiàng)檢查最有效A.B超B.CTC.MRID.ERCPE.腹穿液淀粉酶解析:正確答案:E解析:考慮到該患者的表現(xiàn)是急性腹膜炎合并休克,為了尋找病因,進(jìn)一步最有幫助的檢查當(dāng)屬腹腔穿刺,抽出的液體可行常規(guī)和淀粉酶的檢查。ERCP和MRI幫助不大,且患者難以耐受,B超和CT雖有幫助,但不如腹穿液淀粉酶檢查更直接、明確。79、在全國(guó)通用的燒傷補(bǔ)液公式中,下列正確的是()。A.面積是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積之和B.膠體液首選是全血C.第一個(gè)8小時(shí)應(yīng)輸入總量的1/3D.基礎(chǔ)水分量是2500mlE.膠體液和電解質(zhì)溶液的比例是0.5:1,重者1:1解析:正確答案:E解析:暫無80、閉合性顱蓋骨折診斷的主要依據(jù)是A.觸診局部有凹陷感B.出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損傷體征C.頭皮腫脹并有波動(dòng)感D.X線平片E.觸之有骨擦音解析:正確答案:D解析:閉合性顱蓋骨折觸診時(shí)常可摸及骨質(zhì)下陷,可出現(xiàn)骨片浮動(dòng)感或骨擦音。但切忌反復(fù),粗暴操作,而增加硬腦組織損傷甚至出血的,故排除A、C、E。一般顱蓋骨折只有在合并有顱內(nèi)血腫、顱內(nèi)高壓才會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損傷體征,故排除B。閉合性骨折往往只顯示骨折的間接征象,其確診常有賴于X線,故選D。考點(diǎn):顱蓋骨骨折81、下列有關(guān)同工酶的敘述正確的是A.同工酶的分子結(jié)構(gòu)相同B.同工酶的理化性質(zhì)相同C.它們催化相同的化學(xué)反應(yīng)D.它們對(duì)同一底物有相同的K值E.它們的差別是翻譯后化學(xué)修飾不同的結(jié)果解析:正確答案:C解析:同工酶是指催化相同的化學(xué)反應(yīng),而酶蛋白的分子結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及免疫學(xué)性質(zhì)不同的一組酶。82、十灰散與小薊飲子除止血外,相同的功效是()(2002,2004)A.涼血B.清腸C.養(yǎng)血D.瀉火E.疏風(fēng)解析:正確答案:A解析:應(yīng)試點(diǎn)撥:本題考查十灰散與小薊飲子的功效。小薊飲子的功效是涼血止血,利水通淋。十灰散的功效是涼血止血。83、女,29歲。尿頻尿急,尿痛2年余。有終末血尿。尿檢:膿細(xì)胞(|||),紅細(xì)胞(+),尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性。IVU:右腎不顯影,左腎上下盞均有蟲蝕樣改變有輕度積水,血Cr:100μmol/L,血紅蛋白110g/L。診斷為雙腎結(jié)核,該患應(yīng)怎樣治療()。A.非手術(shù)抗結(jié)核治療B.右腎切除,左腎造口C.左腎造口D.右腎切除E.抗結(jié)核治療后右腎切除解析:正確答案:E解析:暫無84、男,70歲。排尿困難2年,腹部平片提示膀胱區(qū)有2cm橢圓形致密影。典型的臨床癥狀是()。A.膀胱刺激癥狀B.進(jìn)行性排尿困難C.血尿D.腰痛,血尿,膿尿E.尿流中斷,改變體位后好轉(zhuǎn)解析:正確答案:E解析:暫無85、下述哪項(xiàng)不是經(jīng)行發(fā)熱的病因病機(jī)A.血熱內(nèi)盛B.肝腎陰虛C.氣血虛弱D.痰濕阻滯E.瘀熱壅阻解析:正確答案:D解析:暫無86、以下哪一項(xiàng)不是衛(wèi)生法中須承擔(dān)的刑事責(zé)任A.違反國(guó)境衛(wèi)生檢疫規(guī)定的犯罪B.醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的犯罪C.所有造成醫(yī)療事故者D.制造、販賣假藥、劣藥的犯罪E.利用職務(wù)之便牟取不正當(dāng)利益的犯罪解析:正確答案:C解析:考點(diǎn):1.刑事責(zé)任由《刑法》具體規(guī)定,在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域由刑法規(guī)定的罪名有二十余種,如:生產(chǎn)銷售假藥罪;生產(chǎn)銷售劣藥罪;妨害國(guó)境衛(wèi)生檢疫罪;醫(yī)療事故罪;非法行醫(yī)罪;行政機(jī)關(guān)工作人員或醫(yī)療衛(wèi)生工作人員由于瀆職、失職等行為造成重大衛(wèi)生責(zé)任事故或醫(yī)療事故而構(gòu)成犯罪等。2.刑罰:分為主刑和附加刑。主刑有拘役、管制、有期徒刑、無期徒刑、死刑;附加刑有罰金、剝奪政治權(quán)利、沒收財(cái)產(chǎn)。87、男,27歲。因墻倒被壓骨盆骨折10小時(shí)來院,查:BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮傷,骨盆處淤斑重,當(dāng)?shù)夭迦雽?dǎo)尿管留出新鮮血性液體400ml,膀胱仍脹滿,肛門指檢:可觸及浮動(dòng)的前列腺、該患者最佳治療()。A.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管B.立即行膀胱造瘺C.抗休克下觀察,如休克很快糾正可做尿道探查,根據(jù)情況采取尿道會(huì)師或縫合治療,如休克不易糾正在抗休克下做膀胱造瘺D.抗休克下行膀胱造瘺或尿道縫合E.立即行尿道會(huì)師或尿道縫合術(shù)解析:正確答案:C解析:暫無88、慢性錐體束損害的肌張力表現(xiàn)為A.強(qiáng)直性鉛管樣肌張力增高B.痙攣性折刀樣肌張力增高C.強(qiáng)直性齒輪樣肌張力增高D.去大腦強(qiáng)直E.弛緩性肌張力減低解析:正確答案:B解析:暫無89、患兒,5個(gè)月。急性腹瀉,頻繁嘔吐2天,檢查頭顱,可能發(fā)現(xiàn)的體征是A.囟門逾期不閉B.囟門凹陷C.囟門高凸D.囟門寬大,頭縫開解E.囟門早閉解析:正確答案:B解析:考點(diǎn):1.泄瀉常年都可發(fā)生,夏秋兩季較為多見,秋冬兩季發(fā)生的泄瀉易釀成流行。2歲以下小兒發(fā)病率最高。2.若素體虛弱,痢下過度,易見氣陰兩傷,甚至陰竭陽脫;若久瀉不止,脾虛水旺,引動(dòng)內(nèi)風(fēng),成為慢驚重癥;脾運(yùn)失健,生化乏源,氣血皆虛,久延可致疳證。小兒腹瀉脫水可見囟門凹陷。90、下列哪項(xiàng)不是佐劑應(yīng)有的生物學(xué)作用()。A.可提高免疫原性B.可特異性的增強(qiáng)免疫功能C.提高抗體的滴度D.改變循環(huán)抗體的類型E.促進(jìn)炎癥的發(fā)生解析:正確答案:B解析:暫無91、燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),下列哪種做法不正確A.迅速脫離熱源,用涼水浸泡或沖淋局部B.剪去傷處衣、襪,用清潔被單覆蓋C.酌情使用安定、度冷丁等藥鎮(zhèn)靜止痛D.呼吸道灼傷者,應(yīng)在嚴(yán)重呼吸困難時(shí)方行切開氣管、吸氧E.有嚴(yán)重復(fù)合傷時(shí),應(yīng)先施行相應(yīng)
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