2025年04月重慶市北碚中醫(yī)院招聘11人筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、短期饑餓時，血糖濃度的維持主要靠（）。A.肌糖原分解B.肝糖原分解C.酮體轉(zhuǎn)變成糖D.糖異生作用E.組織中葡萄糖的利用解析：正確答案:D解析:暫無2、二尖瓣狹窄最嚴重的并發(fā)癥是（）。A.心房顫動B.右心衰竭C.血栓栓塞D.急性肺水腫E.感染性心內(nèi)膜炎解析：正確答案:D解析:暫無3、何為"髓之海"A.骨B.腦C.脈D.腎E.以上都不是解析：正確答案:B解析:考點：1．腦由糖髓匯集而成，不但與脊髓相通，而且和全身的精微有關(guān)，故日"諸髓者，皆屬于腦"（《素問?五臟生成篇》）。主要功能是主宰和調(diào)節(jié)人體的生命活動，主管精神意識和主管感覺活動，腦者人身之大主，又日元神之府。2．四海：胃者水谷之海；沖脈者，為十二經(jīng)之海；膻中者，為氣之海；腦為髓之海。4、邪熱壅肺之咳喘、氣急，應(yīng)選用的藥組是()A.半夏、天南星B.陳皮、半夏C.麻黃、石膏D.芥子、萊菔子E.苦杏仁、白果解析：正確答案:C解析:邪熱壅肺之咳喘、氣急，治宜清肺平喘，選用清肺和平咳喘的藥物配伍。麻黃為治肺氣壅遏所致喘咳的要藥，經(jīng)配伍細辛、干姜、半夏等可用于寒飲停肺證；與石膏、苦杏仁、甘草合用以清肺平喘，治熱喘證。選項C符合熱喘證的治療原則和選用藥物。5、有機磷酸酯類急性中毒病人出現(xiàn)口吐白沫、嚴重的惡心、嘔吐和呼吸困難時，應(yīng)立即注射的藥物是A.碘解磷定B.哌替啶C.麻黃堿D.腎上腺素E.阿托品解析：正確答案:E解析:口吐白沫、嚴重的惡心、嘔吐和呼吸困難是由腺體分泌增加、胃腸平滑肌蠕動增加等原因造成的，和乙酰膽堿與M受體的作用有關(guān)。阿托品選擇性阻斷M受體，在很大劑量時也阻斷N\sub1\nosupersub受體，有解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌等作用。用于有機磷酸酯中毒的搶救，能緩解M樣癥狀，大劑量時可對中樞癥狀有一定的療效。應(yīng)用的原則是早期、足量、反復(fù)用藥。6、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥是A.腦栓塞B.轉(zhuǎn)移性膿腫C.心力衰竭D.細菌性動脈瘤破裂E.化膿性心包炎解析：正確答案:C解析:暫無7、男性，16歲，學生，2周來感乏力，咽痛，咳嗽，咳少量粘痰，自覺發(fā)熱，食欲減退。服磺胺6天無明顯療效。X線胸片示左下肺多形態(tài)性浸潤影，呈節(jié)段性分布。最佳治療藥物是A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.雷米封+鏈霉素E.氟哌酸解析：正確答案:B解析:暫無8、患者男性，49歲，急性外傷性脾破裂，擬行剖腹探查術(shù)。查體：面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分，律齊，血壓80/60mmHgECG提示，S-T段改變。患者系酒后駕車。術(shù)前下列哪項處理不當A.放置鼻胃管B.快速輸液C.速配血型D.抗感染E.催吐解析：正確答案:E解析:暫無9、年輕恒牙備洞時敏感的原因是A.牙髓疏松，纖維少B.硬組織薄，礦化度低C.牙本質(zhì)小管粗大，周圍鈣化低D.磨耗少，點隙清楚E.牙根發(fā)育未完成解析：正確答案:C解析:暫無10、某病人因車禍被抬入急診室。CT檢查顯示顱內(nèi)有血腫，量約30ml，合并下頜骨開放性骨折。并有舌后墜(重點講解)，搶救原則首先是A.降低顱內(nèi)壓B.下頜骨結(jié)扎固定C.補充血容量D.保持呼吸道通暢E.開顱手術(shù)解析：正確答案:D解析:急救首先要保持呼吸道通暢。11、急性下壁心肌梗死最易合并A.室性早搏B.房室傳導(dǎo)阻滯C.心房顫動D.房性心動過速E.右束支傳導(dǎo)阻滯解析：正確答案:B解析:急性下壁心肌梗死者多為右冠狀動脈狹窄或閉鎖所致，由右冠脈供血的竇房結(jié)和房室結(jié)易同時受累，引起房室傳導(dǎo)阻滯12、男性，33歲，右胸車禍傷1小時。呼吸困難，發(fā)紺。查體：脈搏130次/分，血壓76/50mmHg，右前胸可及皮下氣腫，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是（）。A.張力性氣胸B.閉合性氣胸C.創(chuàng)傷性血胸D.創(chuàng)傷性休克E.多發(fā)性肋骨骨折解析：正確答案:A解析:暫無13、5個月男嬰，生后反復(fù)患支氣管肺炎和心力衰竭，平時常有吃奶或哭鬧后口唇發(fā)紺，生長緩慢，已確診為室間隔缺損，缺損直徑為12mm。以下說法中正確的是（）。A.患兒已合并有肺動脈高壓B.1歲后再行手術(shù)治療C.應(yīng)盡早進行手術(shù)治療D.患兒已失去手術(shù)機會E.容易并發(fā)腦膿腫解析：正確答案:C解析:暫無14、苯妥英鈉的用途不包括A.癲癇大發(fā)作B.癲癇小發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.心律失常E.外周神經(jīng)痛解析：正確答案:B解析:暫無15、驚厥性全身性癲癇持續(xù)狀態(tài)必須從速控制發(fā)作，并保持不再復(fù)發(fā)的時間至少為A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時E.72小時解析：正確答案:C解析:驚厥性全身性癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見，出現(xiàn)于強直陣攣性發(fā)作中表現(xiàn)為全身性抽搐一次接一次發(fā)生，意識始終不清，必須從速控制發(fā)作，并保持不再復(fù)發(fā)的時間至少為24小時。16、細胞在一次興奮后，閾值最低的時期是（）。A.絕對不應(yīng)期B.相對不應(yīng)期C.超常期D.低常期E.靜息期解析：正確答案:C解析:暫無17、慢性腎炎的主要病變部位是（）。A.雙側(cè)腎臟的腎小球B.雙側(cè)腎臟的腎小管C.一側(cè)腎小球D.雙側(cè)腎間質(zhì)E.先侵犯腎小管后侵犯腎小球解析：正確答案:A解析:暫無18、酸堿度檢查所用的水是A.純化水B.蒸餾水C.三重蒸餾水D.去離子水E.新沸過并放冷至室溫的水解析：正確答案:E解析:暫無19、關(guān)于深部膿腫，下列哪項是錯誤的（）。A.局部有疼痛與壓痛B.有凹陷性水腫C.可捫及波動感D.有明顯全身癥狀E.穿刺有膿解析：正確答案:C解析:暫無20、牙內(nèi)陷多發(fā)生于A.上頜中切牙B.上頜側(cè)切牙C.上頜尖牙D.前磨牙E.下頜中切牙解析：正確答案:B解析::牙內(nèi)陷常見于上頜側(cè)切牙，偶也可發(fā)生于上頜中切牙或尖牙。21、284.7歲男孩，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(T39.8℃)，煩躁不安，訴右膝下方劇痛，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，拒動。查體發(fā)現(xiàn)右小腿近端皮溫尚可，壓痛。早期確診主要依靠A.病兒高熱、肢體腫痛B.X片攝片C.局部CT檢查D.化驗WBC升高E.局部分層穿刺抽得膿汁解析：正確答案:E解析:早期局部分層穿刺有助于確診，即用骨髓穿刺針，先穿入壓痛最明顯的干骺端軟組織內(nèi)，取出針芯回抽無膿，再套插針芯依次穿至骨膜下、骨髓腔內(nèi)，切勿一次穿進干骺端骨里，以免將軟組織感染引到骨髓腔。抽得血性膿液后，常規(guī)涂片找膿細胞及細菌，并作細菌培養(yǎng)、藥敏試驗。22、治療脾胃氣虛型小兒厭食證的首選方是A.補中益氣湯B.七味白術(shù)散C.四君子湯D.健脾丸E.參苓白術(shù)散解析：正確答案:E解析:暫無23、病人，男，50歲，2年來時有右口角抽搐發(fā)作，近2個月來，右鼻唇溝淺，右露齒動作不能，皺額、閉眼正常，并有伸舌偏右，感覺和上下肢肌力無明顯異常，病變損害部位在（）。A.左中央前回下部B.右中央前回下部C.左內(nèi)囊區(qū)D.右內(nèi)囊區(qū)E.右面神經(jīng)解析：正確答案:A解析:暫無24、下述哪種激素是由下丘腦產(chǎn)生的（）。A.泌乳素B.黃體生成素C.精氨酸加壓素D.促甲狀腺素E.黑色素細胞刺激解析：正確答案:C解析:暫無25、氣滯痛的特點是A.游走性，痛無定處B.陣發(fā)性，攻痛無常C.隨情緒波動而時時作痛D.脹痛E.持續(xù)性固定性脹痛解析：正確答案:C解析:暫無26、用于防止瘧疾復(fù)發(fā)及傳播的藥物是（）。A.氯喹B.奎寧C.青蒿素D.伯氨喹E.乙胺嘧啶解析：正確答案:D解析:暫無27、痰熱咳嗽證主方是A.清金化痰湯加減B.沙參麥冬湯加減C.杏蘇散加減D.桑菊飲加減E.麻杏石甘湯加減解析：正確答案:A解析:考點：痰熱咳嗽--咳嗽不爽，痰黃粘稠，不易咯出，口渴咽痛，甚則氣息粗促，喉中痰鳴，或伴發(fā)熱、煩躁、小便短赤、大便干結(jié)，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。治法清肺化痰。方藥清金化痰湯加減。陰虛咳嗽--干咳無痰，或痰少而粘，不易咯出，口渴，咽干，或手足心熱，盜汗，舌紅，苔少或見花剝苔，脈細數(shù)。治法滋陰潤肺。方藥沙參麥冬湯加減。28、血栓性靜脈炎最大危險性為A.局部疼痛B.發(fā)熱C.肺栓塞D.水腫E.患肢增粗解析：正確答案:C解析:血栓性靜脈炎栓子脫落可導(dǎo)致急性肺栓塞，死亡率很高，因此很危險。29、某患者，發(fā)熱39℃．脾肝腫大，頸部淋巴結(jié)可觸及，血液WBC增多，異型淋巴細胞可檢出。印象診斷是傳染性單核細胞增多癥，引起該病的病原體是（）。A.腺病毒B.丙型肝炎病毒C.風疹病毒D.巨細胞病毒E.EB病毒解析：正確答案:E解析:暫無30、下列哪項不是百日咳的別名A.頓嗆B.疫咳C.百啐嗽D.頓嗽E.天哮嗆解析：正確答案:C解析:百啐嗽是指乳兒在生后百日以內(nèi)的咳嗽，不屬百日咳。31、最典型的神經(jīng)毒類毒蛇有A.眼鏡蛇B.眼鏡王蛇C.蝮蛇D.烙鐵頭蛇E.銀環(huán)蛇解析：正確答案:E解析:暫無32、青年柳某，準備年底結(jié)婚，在婚前醫(yī)學檢查時，發(fā)現(xiàn)患有淋病，柳某對這一檢查結(jié)果感到懷疑，可以（）。A.要求婚姻登記機構(gòu)重新檢查B.申請醫(yī)學技術(shù)鑒定C.向婚姻登記機構(gòu)申請復(fù)議D.向衛(wèi)生行政部門申請復(fù)議E.向人民法院起訴解析：正確答案:B解析:暫無33、與精神意識思維活動關(guān)系最密切的是A.心主血脈的生理功能B.肝主疏泄的生理功能C.脾主運化的生理功能D.肺主治節(jié)的生理功能E.腎主藏精的生理功能解析：正確答案:A解析:血液是精神活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。心主神志與心主血脈關(guān)系密切，心主皿脈是心主精神活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。所以與精神意識思維活動關(guān)系最密切的是心主血脈的生理功能。34、下列哪味屬于《神農(nóng)本草經(jīng)》記載反烏頭的藥物A.全瓜蔞B.瓜蔞皮C.瓜蔞仁D.瓜蔞霜E.瓜蔞根解析：正確答案:E解析:天花粉又名瓜蔞根，首載于《本經(jīng)》，全瓜蔞首載于《別錄》，《本經(jīng)》中記載反烏頭的藥物是瓜蔞根。35、可解釋"吐下之余，定無完氣"病理變化的是A.津不化氣B.氣不化津C.氣不攝津D.津停氣阻E.氣隨津脫解析：正確答案:E解析:暫無36、膳食纖維素的營養(yǎng)作用不包括（）。A.供給機體熱能B.降低血膽固醇C.刺激腸蠕動D.預(yù)防大腸病、直腸癌E.增加糞便體積解析：正確答案:A解析:暫無37、除胰島素外下述哪個激素與受體結(jié)合后不需要G蛋白的參與作用（）。A.胰島素樣生長因子ⅡB.心房利鈉多肽C.表皮生長激素D.甲狀旁腺激素E.促腎上腺皮質(zhì)激素解析：正確答案:C解析:暫無38、血和津液的共同功能是A.滋潤和濡養(yǎng)作用B.作為神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)C.調(diào)節(jié)機體的陰陽平衡D.排泄代謝產(chǎn)物E.以上均不是解析：正確答案:A解析:暫無39、慢性喘息型支氣管炎，急性發(fā)作期的主要治療措施是（）。A.解痙平喘B.祛痰止咳C.持續(xù)低流量吸氧D.控制感染E.針灸治療解析：正確答案:D解析:暫無40、現(xiàn)行藥典規(guī)定硬膠囊內(nèi)容物水分限度為A.≤3.0%B.≤7.0%C.≤9.0%D.≤8.0%E.≤12.0%解析：正確答案:C解析:暫無41、194.男性，40歲，雙手燒傷，呈黑色、無水皰，無痛感，拔毛試驗無疼痛，初期局部創(chuàng)面處理最佳選用A.濕潤燒傷膏B.紫草油C.碘伏D.2％碘酊E.75％酒精解析：正確答案:C解析:臨床上小面積燒傷最常見，除常規(guī)使用抗生素、破傷風抗毒素和止痛藥物外，重點在于局部創(chuàng)面的處理，I度燒傷創(chuàng)面一般無需特殊處理。面積稍大者可用紫草油、市售燒傷膏、京萬紅等以緩解疼痛。II度以上燒傷創(chuàng)面可用以下方法處理1、以新潔爾滅、洗必泰等溶液消毒周圍皮膚，并輕拭創(chuàng)面，去除表面的沾附物；2、對淺II度水泡，小的多數(shù)可讓其自行吸收，大的可在其低位剪開引流或針吸，如已破損污染則將其剪去以防感染；3、深量度水泡感染機會大，宜全部剪除；4、III度焦痂涂擦碘酒，以利焦痂干燥。然后根據(jù)情況，決定采用包扎或暴露療法42、下述疾病可見皮膚玫瑰疹的是()A.猩紅熱B.傷寒C.風疹D.風濕熱E.麻疹解析：正確答案:B解析:暫無43、外感熱病中，正邪相爭，提示病變發(fā)展轉(zhuǎn)折點A.戰(zhàn)汗B.自汗C.盜汗D.冷汗E.熱汗解析：正確答案:A解析:戰(zhàn)汗的概念：病人先惡寒戰(zhàn)栗，表情痛苦，幾經(jīng)掙扎，而后汗出者，稱為戰(zhàn)汗。見于傷寒病邪正相爭劇烈之時，是疾病發(fā)展的轉(zhuǎn)折點。44、某受體為α2β2四聚體，屬跨膜蛋白，胞外段結(jié)合配體，胞內(nèi)段具有潛在的酪氨酸蛋白激酶活性。此類受體最有可能（）。A.屬于上皮生長因子受體B.屬于甲狀腺素受體C.與配體結(jié)合后α、β亞基解聚D.與配體結(jié)合后，受體發(fā)生二聚化E.與配體結(jié)合后，β亞基發(fā)生磷酸化解析：正確答案:E解析:暫無45、支配汗腺的交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）。A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺解析：正確答案:C解析:暫無46、伴有潛在性糖尿病的高血壓患者，不宜選用A.哌唑嗪B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.硝苯地平E.尼莫地平解析：正確答案:B解析:[考點]噻嗪類藥物的不良反應(yīng)[分析]噻嗪類藥物主要的不良反應(yīng)包括電解質(zhì)紊亂，引起低血鉀、低血鎂、低氯堿血癥等，還可引起高尿酸血癥，痛風者慎用;代謝性變化可致高血糖、高血脂癥，可能是其抑制了胰島素的分泌以及減少組織利用葡萄糖因而有潛在性糖尿病的高血壓患者不宜選用。47、一次性使用輸液器的包裝上，不需注明()。A.無菌B.無熱原C.一次性使用D.失效日期E.潤滑劑的名稱（2004年考試真題）解析：正確答案:E解析:本題考查要點是"選購一次性使用醫(yī)療器械的注意事項"。在選購一次性使用醫(yī)療器械時，首先要看產(chǎn)品包裝，單包裝上應(yīng)標有公稱容量、無菌、無熱原、一次性使用、失效日期的年和月。因此，本題的正確答案為E。48、觀察小兒結(jié)核菌素試驗結(jié)果的時間是A.72～96小時B.48～72小時C.24～48小時D.12～23小時E.1～11小時解析：正確答案:B解析:結(jié)核菌素試驗方法：采用皮內(nèi)注射法，48～72小時后觀測和記錄結(jié)果，測量局部硬結(jié)的橫徑和縱徑，取二者的平均直徑來判斷其反應(yīng)強度。49、52歲婦女，絕經(jīng)6年，蔭道淋漓流血10天。查右附件區(qū)捫及手拳大腫物，蔭道脫落細胞提示雌激素高度影響。本例最可能的診斷應(yīng)是右側(cè)卵巢A.纖維瘤B.漿液性囊腺瘤C.良性囊性畸胎瘤D.黏液性囊腺瘤E.卵泡膜細胞瘤解析：正確答案:E解析:卵泡膜細胞瘤有內(nèi)分泌功能的卵巢實性腫瘤，能分泌雌激素。50、方劑配伍中的”寒熱并用”是指A.針對病證中的寒熱假象采用的反佐藥法B.針對君臣藥的寒熱偏性采用的佐制藥法C.針對病證中的寒熱并存的病理采用的寒熱兼顧的配伍D.根據(jù)某些藥物的特殊配伍功能而采用的寒熱異性配伍E.以上都不是解析：正確答案:C解析:暫無51、男，60歲，排尿困難3個月，體檢發(fā)現(xiàn)前列腺變硬。為排除前列腺癌意義最大的實驗室檢查項目是A.血癌胚抗原B.R血酸性磷酸酶C.血甲胎球蛋白D.血堿性磷酸酶E.血前列腺特異抗原解析：正確答案:E解析:直腸指檢、經(jīng)直腸B超檢查、血清前列腺特異抗原（PSA）測定為臨床診斷前列腺癌的三個基本方法。而其他選項：甲胎蛋白升高常提示肝臟腫瘤，癌胚抗原、堿性磷酸酶、堿性磷酸酶升高常提示惡性腫瘤，但特異性不高，對前列腺癌的診斷意義不大。52、患兒，2歲。近20天低熱，咳嗽，盜汗，乏力，雙肺呼吸音粗，胸部X線見左肺啞鈴"雙極影"，下列哪項不是判斷活動性肺結(jié)核的主要指征（）。A.培養(yǎng)接種卡介苗"OT"試驗≥20mmB.結(jié)核中毒病狀C.血沉增快，無其他原因解釋D.痰液中找到G桿菌E.纖維支氣管鏡檢查有明顯支氣管結(jié)核病變解析：正確答案:D解析:暫無53、有關(guān)糖酵解途徑的生理意義敘述中錯誤的是（）。A.成熟紅細胞ATP是由糖醇解提供B.缺氧性疾病，由于酵解減少，易產(chǎn)生代謝性堿中毒C.神經(jīng)細胞，骨髓等糖酵解旺盛D.糖酵解可迅速提供ATPE.肌肉劇烈運動時，其能量由糖醇解供給解析：正確答案:B解析:暫無54、對于人感染高致病性禽流感患者應(yīng)當采取的預(yù)防、控制措施是A.為甲類傳染病，按照甲類處理B.為乙類傳染病，按照甲類處理C.為丙類傳染病，按照丙類處理D.為丙類傳染病，按照乙類處理E.因未發(fā)現(xiàn)流行的證據(jù)，按常規(guī)處理解析：正確答案:B解析:新修訂的《傳染病防治法》規(guī)定，對乙類傳染病中的非典、肺炭疽和人感染高致病性禽流感患者采取甲類預(yù)防、控制措施。【考點提示】傳染病的報告原則一屬地管理和報告時限--甲類2小時、乙類丙類24小時屬于考核重點。55、男性，35歲。雙下肢水腫2周。查體：血壓130／80mmHg，雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī)：蛋白++++，紅細胞++。Scr122μmol/L。血漿白蛋白28g/L。若腎活檢示腎小球系膜輕度增生，系膜區(qū)可見免疫復(fù)合物沉積，最可能的診斷為A.系膜增生性腎小球腎炎B.系膜毛細血管性腎小球腎炎C.微小病變性腎病D.局灶節(jié)段性腎小球硬化E.膜性腎病解析：正確答案:A解析:系膜增生性腎小球腎炎——腎小球系膜細胞和系膜基質(zhì)彌漫增生，腎小球系膜區(qū)、或系膜區(qū)及毛細血管壁呈顆粒樣沉積。系膜毛細血管性腎小球腎炎——為系膜細胞和系膜基質(zhì)彌漫重度增生，可插入到腎小球基底膜和內(nèi)皮細胞之間，使毛細血管袢呈現(xiàn)“雙軌征”。微小病變性腎病——腎小球基本正常，近端腎小管上皮細胞可見脂肪變性。電鏡下廣泛的腎小球臟層上皮細胞足突融合是特征性改變。局灶性節(jié)段性腎小球硬化——病變呈局灶、節(jié)段分布，受累節(jié)段硬化，相應(yīng)的腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化。膜性腎病——腎小球彌漫性病變，早期僅于腎小球基底膜上皮側(cè)見到嗜復(fù)紅56、不孕癥常見的證型不包括下列哪項A.腎虛B.肝郁C.瘀滯胞宮D.脾虛E.痰濕內(nèi)阻解析：正確答案:D解析:不孕癥常見的證型有腎虛、肝郁、瘀滯胞宮、痰濕內(nèi)阻四個證型。1.朱丹溪提出安胎之妙藥是A.黃連、白術(shù)B.黃芩、黨參C.菟絲子、桑寄生D.黃芩、白術(shù)E.菟絲子、黃芩答案：D57、中心靜脈壓低，血壓低A.血容量不足B.心功能不全，血容量正常C.心功能不全或血容量相對過多D.容量血管過度收縮E.心功能不全或血容量不足解析：正確答案:A解析:中心靜脈壓是指上下腔靜脈與右心房交界處的壓力，其高低與心功能和血容量有關(guān)，心功能不全或血容量多時會升高，血容量不足時會降低。血壓的高低與心功能和外周阻力有關(guān)。當血容量不足時，中心靜脈壓低、血壓低；當心功能不全或血容量相對過多時，中心靜脈壓高、血壓低。58、患者：男性，40歲，近1年來多飲.多尿.尿量6-12L.近1周來睡眠不好，輕度乏力，血壓110/80mmHg,測血鉀4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L.如上述診斷明確，為明確病因可進行A.靶腺激素測定B.血漿ADH測定C.蝶鞍X片D.垂體激素測定E.骨髓涂片解析：正確答案:C解析:暫無59、急性肺膿腫抗菌治療的療程是A.4——6周B.6——8周C.8——12周D.12——16周E.16——20周解析：正確答案:C解析:急性肺膿腫多為厭氧菌感染，一般均對青霉素敏感，僅脆弱擬桿菌對青霉素不敏感，但對林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。可根據(jù)病情嚴重程度決定青霉素劑量。抗菌藥物療程8-12周，直至X線胸片膿腔和炎癥消失，或僅有少量的殘留纖維化。60、右心衰竭時較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。A.上腹脹滿B.頸靜脈充盈和怒張C.肝大D.對稱性下肢凹陷性水腫E.腹水解析：正確答案:B解析:暫無61、用寒遠寒，用熱遠熱”屬于A.因病制宜B.因人制宜C.因時制宜D.因地制宜E.以上都不是解析：正確答案:C解析:暫無62、用于治療金屬和類金屬中毒的解毒劑不包括下列哪項？A.依地酸二鈉鈣B.亞甲藍C.二巰丙醇D.二巰基丁二酸E.二乙三胺五乙酸三鈉鈣解析：正確答案:B解析:暫無63、維生素D缺乏病可靠的早期診斷指標是A.血鈣降低B.血磷降低C.血鎂降低D.血1，25-(OH)-D降低E.血堿性磷酸酶增高解析：正確答案:D解析:暫無64、小柴胡湯的加減運用，不正確的是A.若胸中煩而不嘔，為熱聚于胸，去半夏、人參，加瓜蔞以清熱理氣寬胸B.渴者，是熱傷津液，去人參，加天花粉以生津止渴C.腹中痛，是肝氣乘脾，宜去黃芩，加芍藥以柔肝緩急止痛D.脅下痞鞭，是氣滯痰郁，去大棗，加牡蠣以軟堅散結(jié)E.心下悸，小便不利，是水氣凌心，宜去黃芩，加茯苓以淡滲利水解析：正確答案:B解析:小柴胡湯的加減運用中”若渴”者，是熱傷津液，當”去半夏，加人參合前成四兩半，加栝樓根四兩”，以生津止渴。65、為人體陽氣之根本的是A.心陽B.脾陽C.胃陽D.肝陽E.腎陽解析：正確答案:E解析:暫無66、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于（）。A.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人B.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員C.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，在醫(yī)療機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員D.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員E.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員解析：正確答案:E解析:暫無67、患者，男，25歲，既往體健，半小時前從4m高處摔下，左胸疼痛，呼吸困難，急診。神清合作、輕度發(fā)紺，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮動，可觸及骨摩擦，兩肺未聞及濕啰音，胸片見左4、5、6肋各有兩處骨折，肋膈角稍鈍,此時患者的呼吸困難主要不是A.胸壁軟化B.縱隔撲動C.靜脈血回心障礙D.精神過度緊張E.表現(xiàn)。解析：正確答案:D解析:多根多處肋骨骨折，使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，出現(xiàn)反常呼吸運動，同時可以使傷側(cè)肺受到塌陷胸壁的壓迫一，呼吸時兩側(cè)胸腔壓力的不均衡造成縱隔撲動，影響肺通氣，導(dǎo)致體內(nèi)缺氧和二氧化碳滯留，并影像靜脈血液回流，嚴重時可發(fā)生呼吸和循環(huán)衰竭。該患者為多發(fā)肋骨骨折時可出現(xiàn)A、B、C、68、患者胸部外傷2小時。查體：脈搏120次/分，血壓12/8kPa，右胸可觸到骨擦和皮下氣腫，叩診鼓音，呼吸音消失，急處理是（）。A.輸血，補液，抗休克B.立即胸腔排氣C.膠布固定D.應(yīng)用升壓藥E.氣吸入解析：正確答案:B解析:暫無69、下列哪項是原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥典型體征A.皮膚紫紋B.輕度肥胖C.皮膚黏膜色素沉著D.皮膚多汗及低熱E.脈率增快解析：正確答案:C解析:原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱Addi-son病，繼發(fā)性可見下丘腦一垂體功能低下患者，由于CRF或ACTH的分泌不足，以致腎上腺皮質(zhì)萎縮。原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退時糖皮質(zhì)激素分泌減少，對黑色素細胞刺激素(MSH)和促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)分泌的反饋抑制減弱，患者出現(xiàn)皮膚和黏膜色素沉著，多呈彌漫性，以暴露部，經(jīng)常摩擦部位明顯。繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者的MSH和ACTH水平明顯降低，故無色素沉著現(xiàn)象。70、應(yīng)用高效孕激素和假孕療法治療子宮內(nèi)膜異位癥效果較差的是A.卵巢巧克力囊腫B.子宮直腸陷凹病灶C.膀胱的子宮內(nèi)膜異位D.遠處轉(zhuǎn)移的子宮內(nèi)膜E.子宮腺肌病解析：正確答案:A解析:藥物治療內(nèi)異癥包括抑制疼痛的對癥治療、抑制雌激素合成使異位內(nèi)膜萎縮、阻斷下丘腦一垂體一卵巢軸的刺激和出血周期為目的的性激素抑制劑治療，適用于有慢性盆腔痛、經(jīng)期痛經(jīng)癥狀明顯、有生育要求及無卵巢囊腫形成患者。采用使患者假孕或假絕經(jīng)性激素的療法已成為臨床治療內(nèi)異癥的常用方法。但對較大的卵巢內(nèi)膜異位囊腫，特別是卵巢包塊性質(zhì)未明者，不宜用藥物治療。71、與膀胱貯尿和排尿功能直接相關(guān)的是A.脾的運化功能B.腎的氣化功能C.氣的固攝功能D.氣的推動功能E.肺的宣發(fā)功能解析：正確答案:B解析:暫無72、五輸穴從四肢末端向肘膝方向排列順序是A.井、經(jīng)、輸、滎、合B.井、合、經(jīng)、滎、輸C.井、滎、輸、經(jīng)、合D.井、輸、滎、經(jīng)、合E.以上均不是解析：正確答案:C解析:暫無73、以下原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)中，何者最具特征性（）。A.肌無力B.周期性麻痹發(fā)作C.高血壓伴低血鉀D.夜尿多E.心律失常解析：正確答案:C解析:暫無74、黃體酮具有的紅外光譜的特征峰A.3300cmB.3610cmC.2400cmD.1665cmE.1950cm解析：正確答案:D解析:暫無75、阿司匹林片劑的含量測定采用兩步滴定法，原因是A.片劑中有堿性穩(wěn)定劑B.片劑中有酸性穩(wěn)定劑和分解產(chǎn)物C.片劑中有分解產(chǎn)物D.阿司匹林在水中溶解度小E.計算上的原因解析：正確答案:B解析:阿司匹林片劑中加入了少量的酒石酸或枸櫞酸作為穩(wěn)定劑以及制劑工藝中可能產(chǎn)生水楊酸、醋酸等均會消耗氫氧化鈉滴定液，故《中國藥典》采用兩步滴定法測定阿司匹林片劑的含量。76、1歲以內(nèi)嬰兒總能量約需每日每千克體重A.80kcalB.90kcalC.100kcalD.110kcalE.120kcal解析：正確答案:D解析:小兒的能量需求主要用于以下5個方面：基礎(chǔ)代謝、生長發(fā)育、食物特殊動力作用、活動所需、排泄消耗。在嬰兒每日能量需求為110kcalkg，此后每增長3歲減去10kcalkg，到15歲達成人量，即60kcalkg。77、破傷風的平均潛伏期為A.1天B.2～5天C.6～12天D.11～15天E.16～30天解析：正確答案:C解析:[考點]破傷風的潛伏期[分析]破傷風是破傷風桿菌侵入人體傷口、繁殖、產(chǎn)生毒素引起的一種急性特異性感染。潛伏期可在24小時內(nèi)，也可達數(shù)月，但平均6～12天。78、原發(fā)性甲亢患者，行甲狀腺大部切除后，12小時突然高熱、煩躁、嘔吐、脈速，可能是下列哪種原因引起（）。A.吸入性肺炎B.術(shù)后上感C.術(shù)后嚴重反應(yīng)D.甲狀腺危象E.切口內(nèi)出血解析：正確答案:D解析:暫無79、血中直接調(diào)節(jié)胰島素分泌而且經(jīng)常起調(diào)節(jié)作用的重要因素是（）。A.游離脂肪酸B.血糖濃度C.腎上腺素D.胃腸道激素E.血酮體濃度解析：正確答案:B解析:暫無80、烏梅丸亦可辨證應(yīng)用于A.久咳B.久痢C.久瘧D.久瘀E.久痹解析：正確答案:B解析:考點：烏梅丸由烏梅、細辛、干姜、黃連、當歸、附子、蜀椒、桂枝、人參、黃柏組成，有溫臟安蛔的功用，治療蛔厥證。本方治療胃熱腸寒的蛔厥，以烏梅為君，味酸能制蛔，蜀椒、細辛味辛能驅(qū)蛔，黃連和黃桕味苦7能下蛔，寒能清熱。本方配伍，寒熱并治，邪正兼顧。81、急性胰腺炎病人中，血鈣低于1.75mmol/L(7mg/dl)，常提示（）。A.病情嚴重B.血鈣降低，四肢抽搐C.腹部體征緩解D.嘔吐加重E.胃腸無改變解析：正確答案:A解析:暫無82、男，2歲。間斷腹瀉伴消瘦、納差1月余。體重8kg，身高80cm。面色蒼白，神經(jīng)差，心音較低鈍，律齊。腹壁皮下脂肪0.2cm，皮膚彈性差。Hb81gL，RBC4.0×10L。最有可能的診斷是A.I度營養(yǎng)不良并發(fā)營養(yǎng)性貧血B.Ⅱ度營養(yǎng)不良并發(fā)營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血C.Ⅱ度營養(yǎng)不良并發(fā)營養(yǎng)性缺鐵性貧血D.Ⅲ度營養(yǎng)不良并發(fā)營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血E.Ⅲ度營養(yǎng)不良并發(fā)營養(yǎng)性缺鐵性貧血解析：正確答案:C解析:蛋白質(zhì)一熱能營養(yǎng)不良的患兒最先出現(xiàn)患兒體重不增加的癥狀，繼之體重下降，皮下脂肪減少，逐漸出現(xiàn)消瘦，病久者皮膚干燥、蒼白，煩躁不安，肌肉松弛，身高也低于正常。并發(fā)癥最多見為營養(yǎng)性缺鐵性貧血，亦可見營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血或二者兼有。該患兒面色蒼白，神經(jīng)差，心音較低鈍，律齊。腹壁皮下脂肪0.2cm，皮膚彈性差，Hb81gL，為缺鐵性貧血的典型表現(xiàn)。83、腎主納氣的主要生理作用是A.有助于元氣的生成B.有助于肺氣的宣發(fā)C.有助于氣道的清潔通暢D.有助于固攝精氣E.有助于呼吸保持一定深度解析：正確答案:E解析:腎主納氣是指腎有攝納肺所吸入的清氣，維持呼吸深長的作用。所以腎主納氣的主要生理作用是有助于呼吸保持一定深度。84、舌色淡白可見于A.外感表熱證B.外感表寒證C.陰虛火旺D.陽虛水濕內(nèi)停E.瘀血內(nèi)停解析：正確答案:D解析:暫無85、Johnwasirritatedbythenecessityforpoliteconversation.A.annoyedB.troubledC.threatenedD.aroused解析：正確答案:A解析:暫無86、腎病綜合征患者高度水腫，尿量400～500ml/d，持續(xù)2周，尿蛋白(++++)，血漿清蛋白20g/L，肌酐清除率為100ml/min，本患者的治療主要是（）。A.速尿B.消炎藥C.輸血漿或清蛋白D.腎上腺皮質(zhì)激素E.血漿透析解析：正確答案:D解析:暫無87、1986年國際移植學會發(fā)布的"分配尸體器官的準則"不包含的內(nèi)容是A.將所收集的捐贈器官給以最佳利用B.依醫(yī)學標準將器官給予最適合移植的病人C.必須經(jīng)由國家或地區(qū)的器官分配網(wǎng)分配器官D.參與移植的醫(yī)生不應(yīng)從事該類宣傳E.不可付錢給捐贈者，但補償其因手術(shù)和住院等所付出的開支和損失是可以的解析：正確答案:E解析:暫無88、霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是A.霍亂腸毒素B.霍亂內(nèi)毒素C.腺苷酸環(huán)化酶D.透明質(zhì)酸酶E.蛋白水解酶解析：正確答案:A解析:暫無89、致病性大腸桿菌的致病機制是A.只引起腸道感染B.不引起泌尿生殖器感染C.內(nèi)、外毒素同時致病D.外毒素可引起嚴重的毒血癥E.不引起敗血癥解析：正確答案:C解析:選A者認為致病性大腸桿菌致病只引起腸道感染，如臨床中常見的腹瀉。實際上致病性大腸桿菌不僅能引起腸道感染，還會引起以泌尿系統(tǒng)感染為主的腸道外感染，如尿道炎、腎盂腎炎、腹膜炎、闌尾炎、手術(shù)創(chuàng)口感染等。另外，對于嬰兒、老年人或免疫功能低下者，內(nèi)、外毒素可同時致病引起敗血癥。90、25歲已婚婦女，停經(jīng)75日，陰道中等量流血4日伴發(fā)熱。昨日陰道排出一塊肉樣組織，今晨突然大量陰道流血。查血壓80／60mmHg，體溫38.2℃，脈搏116次／分。子宮如近妊娠2個月大，有壓痛，宮口通過一指松，陰道分泌物明顯臭味。血白細胞總數(shù)20.5×10／L，Hb68g／L。除抗休克外，還需進行的緊急處理是A.大量輸液、輸血B.注射宮縮劑C.抗生素大劑量靜滴D.鉗夾出宮腔內(nèi)妊娠物E.立即進行徹底清宮解析：正確答案:D解析:只能鉗夾妊娠物，不能全面搔刮宮腔，以免造成感染擴散。91、男，68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促41年，心悸、水腫5年，近1周來癥狀加重人院。查體：呼吸急促，雙肺可聞及干濕噦音．P亢進，三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。肝右肋下4cm，壓痛(+)，肝頸回流征陽性，下肢水腫。此時首選的治療是使用A.強心劑B.利尿劑C.心血管擴張劑D.抗生素E.祛痰劑解析：正確答案:D解析:反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促，心悸、水腫，近1周來癥狀加重。查體：呼吸急促，雙肺可聞及干濕噦音，P亢進，三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。以上為肺源性心臟病的典型癥狀和體征，診斷為肺