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文檔簡介
2024年09月安徽郎溪縣縣直事業單位引進急需緊缺專業人才醫療崗13人筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、進行性眼球麻痹A.咽反射亢進B.咽反射消失C.舌肌萎縮D.雙上肢肌肉萎縮及巴賓斯基征陽性E.全身肌肉萎縮及肌束震顫解析:正確答案:C解析:暫無2、成癮性最小的鎮痛藥是()。A.嗎啡B.芬太尼C.哌替啶D.噴他佐辛E.美沙酮解析:正確答案:D解析:暫無3、天王補心丹中配伍茯苓意在()A.健脾B.滲濕C.寧心D.利水E.消痰解析:正確答案:C解析:暫無4、在放線菌感染的病灶組織及膿樣物質中,肉眼可見黃色小顆粒,其實質是()。A.異染顆粒B.菌落C.包涵體D.質粒E.孢子解析:正確答案:B解析:暫無5、不屬于車前草中車前性狀特征的是()。A.主根直而長B.葉呈卵狀橢圓形或寬卵形,具明顯弧形脈5~7條C.穗狀花序數條D.蒴果橢圓形,蓋裂E.氣微香,味微苦解析:正確答案:A解析:本題考查要點是"車前草的性狀特征"。全草類中藥車前草的性狀特征有:根叢生,須狀。葉基生,具長柄,葉片皺縮,展平后呈卵狀橢圓形或寬卵形,具明顯弧形脈5~7條。蒴果橢圓形,蓋裂,萼宿存。種子近橢圓形,黑褐色。氣微香,味微苦。因此,本題的正確答案為A。6、臨床上,血清淀粉酶活性測定的主要應用是診斷A.肝癌B.肝硬化C.糖尿病D.急性胰腺炎E.急性心肌梗死解析:正確答案:D解析:暫無7、三子養親湯中萊菔子應首選A.生萊菔子B.炒萊菔子C.搗爛的萊菔子D.焦萊菔子E.萊菔子炭解析:正確答案:B解析:暫無8、咳嗽初起,最易”閉門留寇”的是哪類藥A.苦寒藥B.溫補藥C.收澀藥D.鎮咳藥E.通下藥解析:正確答案:C解析:暫無9、產后數日內產婦可見惡寒、怕風、微熱自汗屬于A.陰虛陽亢B.亡血傷津C.多虛多瘀D.陰虛陽浮E.外感風寒解析:正確答案:D解析:暫無10、下列哪一項不是重型胎盤早剝的臨床表現A.劇烈腹痛后陰道出血B.胎位、胎心清楚C.陰道出血與全身癥狀不成比例D.子宮板狀E.以上都不是解析:正確答案:B解析:常見錯誤為選A,主要是記憶不牢的緣故。要點:①重型胎盤早剝的癥狀有劇烈腹痛伴陰道出血,陰道出血以混合性及內出血為主;②體檢:子宮板狀,宮底升高,胎位觸及清楚,若剝離面超過胎盤面積的1/2,胎兒會因缺氧死亡,重型胎盤早剝患者的胎心多已消失。11、下列關于感染過程的描述,錯誤的是A.病原體與人體相互作用,相互斗爭的過程稱為感染過程B.感染過程的構成必須具備病原體、人體和外環境三個因素C.病原體侵人人體,臨床上出現相應的癥狀、體征則意味著感染過程的開始D.病原體侵入的數量越大,出現顯性感染的危險也越大E.病原體的致病力包括毒力、侵襲力、病原體數量和變異性解析:正確答案:C解析:傳染病感染過程的五種表現為:①病原體被清除;②隱性感染;③顯性感染;④病原攜帶狀態;⑤潛伏性感染。該五項中僅有顯性感染又稱為臨床感染,可出現相應癥狀和體征。12、治療小兒水腫脾腎兩虛證,應首選A.健脾益氣,參苓白術散B.補脾溫腎,附子理中湯C.溫陽救逆,參附龍牡湯D.溫.腎健脾,真武湯E.溫陽扶正,參附湯解析:正確答案:D解析:暫無13、原發性甲狀旁腺功能亢進癥A.高血鈣低血磷B.血PTH增多C.兩者均有D.兩者均無解析:正確答案:C解析:暫無14、男60歲,有慢性咳喘史35年,多次血氣檢查PaCO在55~60mmHg。近來因著涼后癥狀加重,入院時發紺明顯。血氣分析PaCO86mmHg,PaO50mmHg,擬行機械通氣,其治療目標是A.使PaCO降低至完全正常B.使PaCO降低55~60mmHgC.使PaCO降低至低于正常D.使PaCO維持現狀E.使PaO恢復正常解析:正確答案:B解析:本患者為Ⅱ型呼吸衰竭,雖然氧分壓仍大于40mmHg,但PaCO[2.]已大于80mmHg,因此在加強抗感染的基礎上可以采用機械通氣。其目的是維持合適的通氣量、改善肺的氧合功能、減輕呼吸作功、維護心血管功能穩定。由于患者為慢性呼吸功能衰竭,長期以來其體內存在CO[2.]潴留,因此在使用機械通氣時,應使PaCO[2.]恢復至維持在原有水平即可,不宜在短時間內降至正常或低于正常,對PaO[2.]而言,應使其大于60mmHg即可。因此,本題選項中B為正確選擇。15、執行職務的醫療保健人員發現以下情況。必須按照國務院衛生行政部門規定的時限向當地衛生防疫機構報告疫情A.甲類、乙類和丙類傳染病病人B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者C.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染病病人D.甲類、乙類和監測區域內的丙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人E.以上都不是解析:正確答案:D解析:暫無16、下列病癥中,適用于3種及3種以上抗菌藥物聯合的僅是A.傷寒B.結核病C.敗血癥D.骨髓炎E.溶血性鏈球菌咽炎和扁桃體炎解析:正確答案:B解析:暫無17、HBV感染使肝細胞產生損傷的主要因素A.免疫參與造成肝細胞損傷B.HBV直接殺傷肝細胞是唯一原因C.HBV使細胞發生轉化,產生癌變D.劇烈的炎癥反應造成肝細胞損傷E.中和抗體使肝細胞溶解解析:正確答案:A解析:病毒具有嚴格的細胞內寄生性,其致病的基礎是病毒在細胞內增殖,導致細胞損傷或產生其他各種變化。所以,常見錯誤是選B。HBV在體內的增殖,除對肝細胞有直接損害作用外,其抗原成分誘導機體的免疫病理反應是引起肝細胞損傷的主要原因,肝細胞損傷的程度與免疫應答的強弱有關。其包括病毒致機體免疫應答低下、病毒發生變異,細胞介導的免疫病理損傷、免疫復合物引起的病理損傷、自身免疫反應引起的病理損傷五方面。18、感染病原體后,僅引起機體發生特異性免疫應答,而臨床上不出現特異性的癥狀和體征,稱為A.顯性感染B.潛伏性感染C.隱性感染D.病原攜帶狀態E.病原體被清除解析:正確答案:C解析:暫無19、關于肺炎的治療哪項不正確()。A.肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素G治療B.重癥肺炎患者應臥床休息C.應補充蛋白質、維生素和熱量D.耐藥金黃色葡萄球菌肺炎可使用萬古霉素E.應等待痰細菌培養結果明確后再用抗生素解析:正確答案:E解析:暫無20、女性,17歲,近兩月胸悶,乏力,咳嗽,查體頸淋巴結腫大,心肺(-),胸片:肺門及縱隔淋巴結腫大,WBC72×109/L,結核菌素試驗(1:10000)48小時觀察(+++),診斷應首先考慮()。A.淋巴肉瘤B.胸內淋巴結結核C.支氣管肺癌D.淋巴細胞白血病E.肺結節病解析:正確答案:B解析:暫無21、支氣管哮喘的本質是A.一種自身免疫性疾病B.氣道慢性炎癥C.支氣管平滑肌可逆性痙攣D.支氣管平滑肌內B受體功能低下E.肥大細胞膜上M膽堿能受體功能亢進解析:正確答案:B解析:支氣管哮喘(簡稱哮喘)是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種慢性炎癥與氣道高反應性相關。哮喘的發病機制不完全清楚,可概括為免疫一炎癥反應、神經機制和氣道高反應性及其相互作用。支氣管哮喘與β-骨上腺紊受體功能低下和迷走神經張力亢進有關。22、反映醫患之間權利關系的正確觀點是:強調維護()。A.醫生的權利B.醫院院長的權利C.護士的權利D.患者的權利E.家屬的權利解析:正確答案:D解析:暫無23、交感神經節后纖維興奮的表現是A.肌肉顫動B.多汗C.牙關緊閉D.呼吸肌麻痹E.肺水腫解析:正確答案:B解析:暫無24、子宮內膜癌與哪個因素無關()。A.與雌激素的長期刺激有關B.腺瘤型增生過長C.不典型增生過長D.腺囊型增生E.多產解析:正確答案:E解析:暫無25、治療脾虛型子腫的代表方劑是A.白術散B.真武湯C.五苓散D.鯉魚湯E.茯苓導水湯解析:正確答案:A解析:考點:1.脾虛型--主證:孕后數月,面目四肢浮腫,皮薄光亮,納呆,便溏,舌淡,苔白潤,脈緩滑。治法:健脾利濕行水。方藥:白術散。2.腎虛型--主證:孕后數月,面浮肢腫,下肢尤甚,按之沒指,腰膝酸冷,頭暈耳鳴,舌淡,苔白潤,脈沉細。治法:補腎溫陽,化氣行水。方藥:真武湯。3.氣滯型--主證:孕三四月后,下肢腫脹,皮厚色不變,隨按隨起,胸悶脅脹,苔薄,脈弦滑。治法:理氣行滯,化濕消腫。方藥:天仙藤散。26、胚胎期造血的特點是()。A.造血部位首先在肝臟,然后在卵黃囊B.肝臟是胎兒中期的主要造血部位C.骨髓是胎兒中期的主要造血部位D.卵黃囊是胎兒中期的主要造血部位E.脾臟是胎兒中期的主要造血部位解析:正確答案:B解析:暫無27、顏面疔瘡的早期臨床特征是A.瘡形如粟,腫勢局限,頂高根軟B.瘡形如粟,疼癢相兼,腫勢彌漫C.瘡頂凹陷,紅熱灼痛,腫勢彌漫D.瘡形如粟,根深堅硬,如釘丁之狀E.瘡形不高,腫勢散漫解析:正確答案:D解析:暫無28、風濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是()A.室性早搏B.室上性心動過速C.心房顫動D.心房撲動E.房室傳導阻滯解析:正確答案:C解析:房顫約占風心病患者的30%~40%。29、室間隔缺損的常見并發癥不包括()。A.支氣管肺炎B.充血性心力衰竭C.肺水腫D.亞急性細菌性心內膜炎E.腦膿腫解析:正確答案:E解析:暫無30、女,45歲,上腹痛一天伴惡心嘔吐,2小時前出現全腹痛。右下腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張。結腸充氣試驗陽性,白細胞24×109/L,應診斷為()。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.上消化道穿孔D.急性闌尾炎穿孔E.右側輸尿管結石解析:正確答案:D解析:暫無31、女,26歲,雙側乳房周期性脹痛3年,并可觸及不規則包塊,伴有觸痛,月經過后疼痛緩解,包塊略縮小,考慮可能是A.乳腺癌B.乳腺炎C.乳腺纖維瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管內乳頭狀瘤解析:正確答案:D解析:乳腺囊性增生病突出的表現是乳房脹痛和腫塊,特點是部分病人具有周期性。疼痛與月經周期有關,往往在月經前疼痛加重,月經來潮后減輕或消失,有時整個月經周期都有疼痛。體檢發現一側或雙側乳腺有彌漫性增厚,可局限于乳腺的一部分,也可分散于整個乳腺,腫塊呈顆粒狀、結節狀或片狀,大小不一,質韌而不硬,增厚區與周圍乳腺組織分界不明顯。少數病人可有乳頭溢液。32、槐花散的功用有A.除濕排膿B.清熱解毒C.行氣解郁D.疏風下氣E.解表散邪解析:正確答案:D解析:槐花散由槐花、柏葉、荊芥穗、枳殼組成,有清腸下血,疏風下氣的功用,治療腸風臟毒下血,證見便前后出血等,本方以槐花專清大腸濕熱,涼血止血為君。33、治療肩臂痛,臂不能舉,應首選A.外關B.合谷C.曲池D.肩前E.陽陵泉解析:正確答案:D解析:暫無34、痿證的主要臨床表現是A.半身麻木不仁B.肢體屈伸不利C.四肢抽搐D.下肢痿襞E.關節腫痛解析:正確答案:D解析:半身麻木是中風的表現,肢體屈伸不利、關節腫痛是痹證的表現,四肢抽搐是痙證的表現,只有下肢痿襞是痿證的表現。35、比奈一西蒙量表屬于一種A.智力測驗B.人格測驗C.神經心理測驗D.評定量表E.投射測驗解析:正確答案:A解析:常用的智力測量工具有:比奈一西蒙量表、韋克斯勒表;常用的人格測量工具有:明尼蘇達表(MM-PI)、洛夏墨跡測驗、愛森克問卷(EPQ)。36、下列各穴中,具有利膽、舒筋、寬脅作用的是A.期門B.日月C.丘墟D.陽陵泉E.懸鐘解析:正確答案:D解析:陽陵泉為足少陽膽經穴,又是膽的下合穴,能疏肝利膽,理氣寬脅;同時陽陵泉又八會穴之筋會,故又能舒筋。37、患兒,5歲。水腫少尿10余日,既往健康,體檢:神志清,血壓13/9kPa(100/70mmHg),顏面及四肢凹陷性水腫,尿檢:蛋白(+++),紅細胞8~10個/HP,血漿白蛋白25g/L,膽固醇9mmol/L,治療應選()。A.強的松口服8~12周B.強的松口服9~12月C.強的松+環磷酰胺口服8~12周D.靜脈注射速尿+青霉素E.靜脈注射速尿+苯丁酸氮芥口服8周解析:正確答案:A解析:暫無38、男,38歲。性欲減退、陽萎3年,近1年輕度頭痛。頭顱磁共振(MRl)檢查發現高2.8cm垂體大腺瘤、壓迫視神經交叉、浸潤左側海綿竇。第二天晨取血查垂體及其靶腺功能后接受了γ-刀垂體外照射放射治療。5天后化驗報告血睪酮水平0.7mmol/L、FSH及LH均<2mIU/L(垂體-性腺軸功能減低),血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均無特殊。符合垂體無功能性大腺瘤。本例垂體腺瘤治療A.采用γ-刀放射治療是合理的選擇B.用睪酮類藥物替代治療后再放射治療C.首選溴隱亭等多巴胺激動劑治療D.手術治療、術后加用放射治療E.無功能性垂體腺瘤可暫不處理.觀察1~2年解析:正確答案:B解析:暫無39、男,21歲,近半年來反復心悸、胸痛、勞力性呼吸困難,時有頭暈或短暫神志喪失。體檢發現:心臟輕度增大,心尖部有2級收縮期雜音和第4心音,胸骨左緣第3~4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。最可能的診斷是A.冠心病心絞痛B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.肥厚型梗阻性心肌病E.病毒性心肌炎解析:正確答案:D解析:反復心悸、胸痛、勞力性呼吸困難,時有頭暈或短暫神志喪失。心臟輕度增大,心尖部有2級收縮期雜音和第4心音,胸骨左緣第3~4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音為肥厚梗阻性心肌病的典型表現,所以考慮患者為D40、在發生骨轉移的腫瘤中,原發病灶以下列哪項為最多見A.前列腺癌B.甲狀腺癌C.乳腺癌D.胃腸道惡性腫瘤E.腎癌解析:正確答案:C解析:暫無41、治療多發性抽搐癥氣郁化火證首選方劑為A.清肝達郁湯B.十味溫膽湯C.琥珀抱龍丸D.羚角鉤藤湯E.黃連溫膽湯解析:正確答案:A解析:暫無42、正常人立位或坐位時,頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平是()。A.常不顯露B.下2/3以內C.下1/2以內D.下l/3以內E.下2/5以內解析:正確答案:A解析:暫無43、陰虛證的常見癥狀是A.五心煩熱B.神疲C.乏力,眩暈D.脈沉E.舌紅,苔黃膩解析:正確答案:A解析:本題考查陰虛證的臨床表現。陰虛證常見臨床表現有形體消瘦,口燥咽干,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅苔少,脈細數等。神疲、乏力、眩暈等通常見于氣虛證,舌紅、苔黃膩多是濕熱證的表現,脈沉乃里證之征。44、女性產后多長時間出現心肌病改變稱為圍生期心肌病()。A.1~10周B.1~10周C.4~8周D.2~20周E.4~20周解析:正確答案:D解析:暫無45、構成釉質的基本結構單位是A.釉叢B.釉柱C.釉板D.釉梭E.釉牙本質界解析:正確答案:B解析:試題難度:易;此題是釉質組織結構基本知識題。釉質由細長的柱狀結構組成,這些柱狀結構起自釉質牙本質界,貫穿釉質全層而達牙的表面。其走行方向反映了成釉細胞形成釉質時向后退縮的路線。因此釉質的基本結構是釉柱。46、下列敘述中不屬于合理用藥臨床基礎的是A.根據患者的病情檢查做出正確診斷B.充分了解患者疾病的病、生理狀況C.制定正確的藥物治療方案和目標D.藥物的毒、副作用最小或無不良反應E.正確實施藥物治療而獲得預期效果解析:正確答案:D解析:暫無47、可與氟哌利多合用于神經松弛鎮痛的藥物A.嗎啡B.美沙酮C.芬太尼D.曲馬多E.安那度解析:正確答案:C解析:暫無48、孕婦在妊娠早期感染何種病毒最易致胎兒畸形A.麻疹病毒B.風疹病毒C.柯薩奇病毒D.埃可病毒E.腺病毒解析:正確答案:B解析:考點:養胎護胎的主要內容:1.飲食調養:孕婦的飲食,應當富于營養,清淡可口,易于消化,進食按時、定量。禁忌過食大冷、大熱、甘肥黏膩、辛辣炙烤等食物,以免釀生胎寒、胎熱、胎肥等病證。2.寒溫調攝:注意寒溫的調攝,順應氣溫的變化。保持空氣新鮮,勿去空氣污濁、環境污染的場所,避免為其所害。3.防感外邪:各種感染性疾病,尤其是病毒感染,包括風疹病毒、流感病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、水痘病毒、肝炎病毒等,都可能導致先天性畸形、流產或早產。妊娠早期胚胎形成,器官分化,最易受到損害。4.避免外傷:孕婦要謹防跌撲損傷49、下列各項,可聞及心尖部舒張中晚期隆隆樣雜音的是A.主動脈瓣狹窄B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關閉不全D.主動脈瓣關閉不全E.三尖瓣狹窄解析:正確答案:B解析:心尖部為二尖瓣聽診區域,心尖部舒張中晚期隆隆樣雜音為左心室舒張,左心房的血液射入左心室,血流沖擊狹窄的二尖瓣造成的。而主動脈瓣、三尖瓣狹窄或關閉不全時會在相應聽診區聽到雜音,二尖瓣關閉不全時,可聽到收縮期的雜音。50、關于焦慮癥的描述,正確的是A.急性焦慮發作是面臨現實危險時的恐懼反應B.廣泛性焦慮是長期處于不利環境所致的情緒狀態C.焦慮癥狀完全是病理性的D.焦慮癥狀主要是一種超出平常的不安全體驗E.只有無任何誘因所導致的焦慮才是病理性焦慮解析:正確答案:D解析:廣泛性焦慮是一種以缺乏明確對象和具體內容的提心吊膽及緊張不安為主的焦慮癥并有顯著的自主神經癥狀肌肉緊張及運動性不安,患者因難以忍受而又無法解脫而感到痛苦。廣泛性焦慮又稱慢性焦慮狀態,是焦慮癥長時間存在的情況。并且焦慮癥狀不是病理性的。51、治療慢性再生障礙性貧血,應首選A.葉酸B.維生素B`1`2C.硫酸亞鐵D.雄性激素E.馬利蘭解析:正確答案:D解析:暫無52、對點隙的解釋哪一個是錯誤的A.齲病的好發部位B.是點狀的凹陷C.多位于后牙牙冠的面D.由3個以上的發育溝相交所成E.鈣化不全的凹陷解析:正確答案:E解析:暫無53、男性,28歲,因江水泛濫,飲用江水,突然出現劇烈腹瀉,隨后嘔吐,由水樣物轉為”米泔水”樣物,最可能的診斷是A.金葡菌胃腸炎B.急性細菌性痢疾C.大腸桿菌性腸炎D.病毒性腸炎E.霍亂解析:正確答案:E解析:該年輕男性在飲用汀水后突然先出現劇烈腹瀉,嘔吐在后,吐瀉物呈現霍亂時典型的”米泔水”樣物,所以最可能的診斷是霍亂,其他可能性均小。54、"中精之府"指的是A.膽B.胃C.小腸D.大腸E.膀胱解析:正確答案:A解析:[考點]六腑[分析]膽的主要生理功能為貯存和排泄膽汁。膽汁來源于肝,由肝之余氣化生。《東醫寶鑒》引《脈訣》:"肝之余氣,泄于膽,聚而成精"。《靈樞·本輸》:"膽者,中精之府"。55、酒蒸女貞子的作用是A.滋陰潤燥B.增強補肝腎作用C.酸澀收斂D.滋陰補血E.引藥上行,清上焦熱解析:正確答案:B解析:暫無56、下列關于細胞因子作用特點哪點錯誤()。A.無特異性,不受MHC限制B.通過受體發揮作用C.作用的高效性、多效性D.作用的重疊性、網絡性E.有特異性,受MHC限制解析:正確答案:E解析:暫無57、下列類型中,哪一項為最常見的繼發性肺結核()。A.原發型肺結核B.血行播散型肺結核C.浸潤型肺結核D.慢性纖維空洞型肺結核E.結核性胸膜炎解析:正確答案:C解析:暫無58、生地黃、玄參的共同功效,除清熱涼血外,還有A.止血B.解毒C.養陰D.利尿E.化瘀解析:正確答案:C解析:暫無59、營養性巨幼紅細胞性貧血出現精神癥狀主要由于()。A.缺乏維生素B12B.缺乏葉酸C.缺乏維生素CD.缺乏鐵E.缺乏四氫葉酸解析:正確答案:A解析:暫無60、關于實施人類輔助生殖技術的倫理原則,不當的是A.知情同意的原則B.限制商品化的原則C.互盲和保密的原則D.維護供受雙方利益的原則E.維護后代利益的原則解析:正確答案:B解析:一個供精者的精子最多提供給5名婦女,是科學的計算結果,含有倫理學的內涵。無論是配子還是胚胎,都因為與生命有關而從原則上要求本+絕商品化和市場化。61、患者夜寐盜汗,五心煩熱,兩顴色紅,口渴,舌紅少苔,脈細數。治療應首選A.黃連阿膠湯B.黃連溫膽湯C.當歸六黃湯D.養陰清肺湯E.甘麥大棗湯解析:正確答案:C解析:本證屬陰虛火旺之盜汗,治以當歸六黃湯62、被注銷注冊的醫師有異議的,可以自收到注銷注冊通知之日起多少日內,依法申請復議或者向人民法院提起訴訟A.5日B.7日C.10日D.15日E.30日解析:正確答案:D解析:參見《執業醫師法》第十六條:被注銷注冊的當事人有異議的,可以自收到注銷注冊通知之日起十五日內,依法申請復議或者向人民法院提起訴訟。63、患者,男,50歲。患慢性支氣管炎15年。近因受寒,使咳喘加重,并見胸悶痰多,痰稀白滑易咯出,舌苔白膩,脈滑。其證候是A.寒邪客肺證B.風寒犯肺證C.痰濕阻肺證D.飲停于肺證E.肺氣虛證解析:正確答案:C解析:咳喘、胸悶、痰多說明病位在肺;痰稀白滑易咯出,舌苔白膩,脈滑說明痰濕內盛,綜合之為痰濕阻肺證。64、強心苷(苷)對下列哪種原因所致的慢性心功能不全療效較好A.甲狀腺功能亢進B.維生素B,缺乏C.嚴重二尖瓣狹窄D.先天性心臟病E.縮窄性心包炎解析:正確答案:D解析:強心苷對不同原因引起的CHF,在對癥治療的效果上卻有很大差別。它對瓣膜病、高血壓、先天性心臟病等所引起者療效良好。對繼發于嚴重貧血、甲亢及維生素B,缺乏癥的CHF則療效較差,因這些情況下,心肌能量生產已有障礙,而強心苷又不能改進能量的生產。對肺源性心臟病、嚴重心肌損傷或活動性心肌炎如風濕活動期的CHF,強心苷療效也差,因為此時心肌缺氧,既有能量生產障礙,又易發生強心甙中毒,使藥量也受到限制,難以發揮療效。對心肌外機械因素引起的CHF,包括嚴重二尖瓣狹窄及縮窄性心包炎,強心苷療效更差甚至無效,因為此時左室舒65、肺爆震傷屬胸部()。A.開放性損傷B.閉合性損傷C.減速傷D.加速傷E.槍彈傷解析:正確答案:B解析:暫無66、下列情況下第一心音增強的是A.心室肥大時B.心肌病C.心肌炎D.二尖瓣關閉不全E.主動脈瓣關閉不全解析:正確答案:A解析:暫無67、對于血熱所致的各種出血證兼有瘀滯者,多選用的藥物是A.三七、白及B.蒲黃、茜草C.花蕊石、側柏葉D.血余炭、槐花E.地榆、藕節解析:正確答案:B解析:暫無68、性微溫而善于芳香化濕的藥物是()A.香薷B.佩蘭C.砂仁D.豆蔻E.藿香解析:正確答案:E解析:暫無69、炙法與炒法的主要區別是A.輔料不同B.輔料用量不同C.工具不同D.目的不同E.溫度不同解析:正確答案:A解析:暫無70、維生素E結構中具有的官能團是A.C-α-醇酮基B.醋酸酯基C.二烯醇基D.氨基E.共軛多烯側鏈解析:正確答案:B解析:暫無71、關于腹股溝嵌頓疝手法復位的敘述,下列哪項錯誤A.疝塊大、腹壁缺損較大、疝環較松者可試行手法復位B.年老體弱或伴其他嚴重疾病的嵌頓疝病人,估計腸管無絞窄者,可試行手法復位C.嵌頓時間在3~4小時以內,尚無腹膜刺激征者可試行手法復位D.手法復位后,仍需繼續觀察腹部情況E.手法復位方法簡便,避免了手術之苦,應該大力推薦解析:正確答案:E解析:當腹股溝疝嵌頓時,原則上應急行手術治療。但在A、B、C、D幾項情況時可試行手法復位,復位后需嚴密觀察腹部情況。因為此法雖免去了手術之苦,但疝并未得到根治,大部分病人以后仍需手術治療。72、男,50歲,吸煙30年,咳嗽伴聲音嘶啞3個月,右鎖骨上窩觸及一個腫大的淋巴結,質硬無壓痛。提示該患者的診斷是()。A.喉炎B.肺癌C.胃癌D.鼻咽癌E.肺結核解析:正確答案:B解析:暫無73、有關口腔頜面部特異性感染,錯誤的是A.頜骨結核應首選保守治療B.淋巴結寒性膿腫必要時可切開引流C.全身抗感染治療首選金葡菌敏感的抗生素D.包括梅毒感染和放線菌病E.不包括溶血性鏈球菌引起的感染解析:正確答案:C解析::口腔頜面部特異性感染是指由結核、梅毒、放線菌、破傷風等引起的特定病變。金葡菌敏感的抗生素對全身抗感染治療效果不一定有效。74、學生,19歲,右股骨下端疼痛3月,夜間尤甚。查體:右股骨下端偏內側限局性隆起,皮溫略高,皮膚淺靜脈怒張,明顯壓痛,膝關節運動受限。X片,股骨下端溶骨性骨破壞,可見Codman三角。診斷為()。A.軟骨肉瘤B.纖維肉瘤C.骨肉瘤D.骨巨細胞瘤E.尤文肉瘤解析:正確答案:C解析:暫無75、PVA的中文名稱為A.聚丙烯B.聚氯乙烯C.聚乙烯吡咯烷酮D.聚乙二醇E.聚乙烯醇解析:正確答案:E解析:暫無76、在感染性休克的治療中,下列哪項是錯誤的A.處理感染灶,應用有效抗生素B.糾正酸中毒C.補充血容量D.應用大量皮質類固醇E.補充鉀鹽糾正低血鉀解析:正確答案:E解析:暫無77、連續使用易對用藥者本人和社會產生危害的是A.安鈉咖針B.布桂嗪針C.鹽酸丁丙諾啡針D.鹽酸哌替啶針E.哌醋甲酯針解析:正確答案:D解析:暫無78、膽汁中含量最多的有機成分是A.膽色素B.膽汁酸C.膽固醇D.磷脂E.黏蛋白解析:正確答案:B解析:暫無79、男,30歲,由5m高處跌下2小時。腹痛,腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,腸鳴音弱。血壓10470mmHg,脈率120次/分。血紅蛋白80gL。X線檢查:右側第9、10肋骨骨折,右側膈肌升高。最可能的診斷是A.肝破裂B.胃破裂C.脾破裂D.橫結腸破裂E.胰腺斷裂解析:正確答案:A解析:實質性臟器損傷主要表現為腹腔出血,腹痛,腹膜刺激征。又因受傷部位及右側膈肌升高進一步考慮為肝破裂。80、慢性盆腔炎與急性盆腔炎共有的證型是A.濕熱瘀結B.氣滯血瘀C.寒濕凝滯D.氣虛血瘀E.熱毒熾盛解析:正確答案:A解析:慢性盆腔炎的證型:濕熱瘀結、氣滯血瘀、寒濕凝滯、氣虛血瘀;急性盆腔炎的證型:濕熱瘀結、熱毒熾盛。81、下列最易蟲蛀的中藥材是A.黃連B.商陸C.白芷D.紫草E.龍膽解析:正確答案:C解析:暫無82、女,56歲,冬天煤爐取暖過夜。清晨被家人發現昏迷不醒急送醫院。查體:口唇櫻桃紅色。對診斷最有幫助的檢查是A.血膽堿酯酶活力B.血氣分析C.血糖測定D.血COHb測定E.顱腦CT解析:正確答案:D解析:患者燒煤取暖,有一氧化碳接觸史;結合昏迷、口唇黏膜呈櫻桃紅色等癥狀,可診斷為一氧化碳中毒。血碳氧血紅蛋白濃度升高是一氧化碳中毒診斷最有價值的依據。83、玄參的功效是()A.清熱解毒,涼血B.清熱解毒,止血C.清熱涼血,軟堅D.清熱涼血,瀉火解毒,滋陰E.清熱瀉火,散瘀解析:正確答案:D解析:暫無84、42歲婦女,陰道不規則出血1年。白帶有味,婦查:宮頸可見乳頭樣增生,觸及出血,表面多量白色分泌物呈黃綠色,宮旁結節狀增厚,未達盆壁,陰道穹隆部硬,可見小潰瘍,宮頸活檢為鱗狀上皮癌,其治療原則為()。A.全子宮及雙附件切除術B.子宮根治術+盆腔淋巴結清除術C.放療+手術治療D.放射治療E.化療解析:正確答案:C解析:暫無85、丁卡因作用特點為A.親脂性高B.穿透力弱C.作用時間短D.毒性較小E.作用較弱解析:正確答案:A解析:暫無86、下列除哪項外,均具有明目功效A.菟絲子B.金櫻子C.沙苑子D.覆盆子E.女貞子解析:正確答案:B解析:菟絲子能補肝明目,沙苑子能養肝明目,覆盆子和女貞子皆能補肝腎明目,而金櫻子無明目作用。87、與細菌致病性無關的結構是A.莢膜B.菌毛C.異染顆粒D.脂多糖E.磷壁酸解析:正確答案:C解析:易錯選E,是由于只知道磷壁酸與細菌內外物質交換有關,卻忽視了磷壁酸是革蘭陽性菌的主要黏附結構。細菌能引起感染的能力稱為致病性,細菌對機體有害的結構或代謝產物,都參與細菌的致病性。五個選項中只有異染顆粒是一種營養顆粒,與致病無關,可用于鑒別細菌。88、關于穩定性試驗的表述,正確的是A.制劑必須進行加速試驗和長期試驗、B.原料藥只需進行影響因素試驗和長期試驗C.為避免浪費,穩定性試驗的樣品應盡可能少量生產D.長期試驗的溫度是60℃,相對濕度75%E.影響因素試驗、加速試驗和長期試驗均只需一批供試品解析:正確答案:A解析:本題考查藥物穩定性的試驗方法。原料藥需進行影響因素試驗、加速試驗和長期試驗。制劑需進行加速試驗和長期試驗。穩定性試驗的供試品應是一定規模生產的,原料藥的合成路線、方法、步驟應與大生產一致,制劑的處方與生產工藝應與大生產一致。長期試驗溫度為25℃±2℃,相對濕度為60%±10%。影響因素試驗只需一批供試品,加速試驗和長期試驗需3批供試品。故本題答案應選A。89、參與Ⅱ型超敏反應的免疫球蛋白(Ig)是A.IgA/IgEB.IgE/lgDC.IgM/lgGD.IgM/IgAE.IgM/lgD解析:正確答案:C解析:Ⅱ型超敏反應是由IgG或IgM抗體與靶細胞表面相應抗原結合后,在補體、吞噬細胞和NK細胞參與下,引起的以細胞溶解和組織損傷為主的病理性免疫反應。90、呼吸困難伴昏迷常見于下列各項,但除外A.腦出血B.胸膜炎C.肺性腦病
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