2025年04月浙江舟山市衛(wèi)生健康委員會(huì)部分直屬事業(yè)單位招聘事業(yè)單位工作人員研究生需求崗位及(第一批)筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn))附帶答案詳解_第1頁
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文檔簡介

2025年04月浙江舟山市衛(wèi)生健康委員會(huì)部分直屬事業(yè)單位招聘事業(yè)單位工作人員研究生需求崗位及(第一批)筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、在職業(yè)性中毒中,生產(chǎn)性毒物主要通過下述哪種途徑進(jìn)入體內(nèi)A.消化道B.皮膚C.呼吸道D.毛囊E.汗腺解析:正確答案:C解析:職業(yè)中毒中鉛、苯、汞中毒在生產(chǎn)環(huán)境中主要是經(jīng)過呼吸道進(jìn)入體內(nèi)。2、某藥廠剛剛開發(fā)出一種新的、用于白血病患者升高白細(xì)胞的藥物。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明此種藥物對(duì)于升高患者白細(xì)胞有較好的效果,且代謝過程安全。藥廠委托某省級(jí)醫(yī)院的血液病科主任田某負(fù)責(zé)該藥物的臨床實(shí)驗(yàn)。田某曾參與該藥的開發(fā),認(rèn)為這種藥物是足夠安全的,因此未告知服用該藥的患者該藥還只是臨床試驗(yàn)?;颊咴诜迷撍幰恢芎?,白細(xì)胞不但沒有升高,反而出現(xiàn)了血小板降低的情況。田某不想讓自己的辛苦勞動(dòng)付諸東流,置其他醫(yī)生的建議于不顧,仍堅(jiān)持讓患者服用該藥。最后在分管業(yè)務(wù)的院長的干預(yù)下,才不得不停止該藥的使用,所幸未造成更為嚴(yán)重的后果。A.盡管該藥廠開發(fā)藥物的目的是用于治療白血病的,但這個(gè)實(shí)驗(yàn)是不道德的B.既然動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明該藥物效果較好,代謝過程安全。因此,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)合乎醫(yī)學(xué)倫理C.醫(yī)生沒有告訴服用該藥的患者該藥還處于臨床實(shí)驗(yàn)階段,違背了知情同意原則D.患者在服用該藥一周后,出現(xiàn)白細(xì)胞未升高而血小板降低的情況,應(yīng)立即停止實(shí)驗(yàn)E.由于未造成更為嚴(yán)重的后果,所以實(shí)驗(yàn)是道德的解析:正確答案:E解析:暫無3、我國《藥品管理法》的立法宗旨不包括A.為加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理B.保證藥品質(zhì)量C.促進(jìn)藥品生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)的發(fā)展D.保障人體用藥安全E.維護(hù)人民身體健康和用藥的合法權(quán)益解析:正確答案:C解析:暫無4、關(guān)于蛋白質(zhì)變性的敘述,哪項(xiàng)正確A.變性蛋白質(zhì)會(huì)發(fā)生分子量的變化B.變性蛋白質(zhì)溶解度降低是因?yàn)橹泻土穗姾珊兔撊ニに翪.蛋白質(zhì)變性后,其溶液的黏度降低D.蛋白質(zhì)變性破壞了其二、三、四級(jí)結(jié)構(gòu)和一級(jí)結(jié)構(gòu)E.蛋白質(zhì)變性就意味著肽鍵斷開解析:正確答案:B解析:暫無5、女,18歲,食欲不好,厭油膩,肝大,肝區(qū)疼痛,臨床診斷急性普通性肝炎,此時(shí)患者肝出現(xiàn)病變?yōu)椋ǎ?。A.肝細(xì)胞氣球樣變B.肝細(xì)胞脂肪性變C.肝細(xì)胞透明變D.肝細(xì)胞碎片壞死E.以上都不是解析:正確答案:A解析:暫無6、下列哪項(xiàng)除外,均是胃火上逆型呃逆的主證A.呃逆連聲,胸脅脹悶B.呃聲洪亮,沖逆而出C.口臭煩渴,喜冷飲D.小便短赤,大便秘結(jié)E.舌苔黃,脈滑數(shù)解析:正確答案:A解析:暫無7、男,25歲,反復(fù)上腹部疼痛5年,反酸、暖氣,最具診斷意義的檢查項(xiàng)目是A.腹部B超B.消化道鋇餐C.胃鏡檢查D.大便隱血試驗(yàn)E.胃液分析解析:正確答案:C解析:反復(fù)發(fā)作,上腹痛伴反酸、暖氣,考慮消化性潰瘍的可能,首選胃鏡檢查。8、吸入粉霧劑中的藥物微粒,大多數(shù)應(yīng)在多少μm以下A.10μmB.15μmC.5μmD.2μmE.3μm解析:正確答案:C解析:氣霧劑噴出的藥物微粒大小不同,在呼吸道各部位沉積的位置也不同。《中國藥典>2010年版規(guī)定:吸入氣霧劑的藥物粒徑大小應(yīng)控制在10μm以下,其中大多數(shù)應(yīng)為5μm以下。9、產(chǎn)生甘味的五元是A.土與水B.火與土C.水與火D.水與風(fēng)E.火與風(fēng)解析:正確答案:A解析:暫無10、青蒿鱉甲湯功效是A.涼血化斑B.養(yǎng)陰透熱C.清熱解毒D.寧心鎮(zhèn)驚E.涼血解毒解析:正確答案:B解析:暫無11、某女,28歲,有肺結(jié)核史10年,間斷性抗癆治療3年,近2個(gè)月來腰背痛伴低熱.盜汗,查體胸11——12棘突壓痛,叩擊痛最有助于診斷的檢查是A.Dugas征B.Thomas征C.Trendelenburg征D.拾物試驗(yàn)E.直腿抬高試驗(yàn)解析:正確答案:D解析:暫無12、診斷急性闌尾炎下列哪項(xiàng)最重要()。A.閉孔肌試驗(yàn)陽性B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛C.腰大肌試驗(yàn)陽性D.發(fā)熱及白細(xì)胞升高E.直腸指診右前方觸痛解析:正確答案:B解析:暫無13、所謂內(nèi)源性哮喘是()。A.支氣管哮喘與心源性哮喘同時(shí)并存B.哮喘持續(xù)狀態(tài)C.哮喘合并急性肺炎D.感染性哮喘E.同時(shí)對(duì)兩種外源性過敏原產(chǎn)生反應(yīng)解析:正確答案:D解析:暫無14、便血伴里急后重可見于()A.胃癌B.敗血癥C.小腸疾病D.肝癌E.直腸癌解析:正確答案:E解析:暫無15、男性,45歲,查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。3天前與朋友聚餐時(shí)出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml。患者出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補(bǔ)液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn),血壓和心率恢復(fù)正常。1天前出現(xiàn)睡眠障礙,并出現(xiàn)幻聽和言語不清?;?yàn)檢查示:血氨130μgdl,血糖5.6mmolL,尿素氮7.2mmolL。消化道出血的原因最可能是A.胃癌B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.食管靜脈曲張破裂E.胃黏膜病變解析:正確答案:D解析:上消化道出血是肝性腦病的重要誘因。16、下列處方中各組份的作用為,吸收劑為A.丹參.赤芍.紅花.川芎.降香B.碳酸鈣C.硬脂酸鎂D.70%乙醇E.干淀粉解析:正確答案:B解析:暫無17、原發(fā)性肝癌肝外轉(zhuǎn)移最好發(fā)部位是()。A.肺B.腦C.腎D.腎上腺E.骨解析:正確答案:A解析:暫無18、呼吸衰竭時(shí)下列檢查中哪項(xiàng)不符合慢性呼吸性酸中毒表現(xiàn)A.PaCO上升B.pH可正常或降低C.HCO上升D.SB>ABE.CO結(jié)合力上升解析:正確答案:D解析:呼吸衰竭時(shí)出現(xiàn)慢性缺氧、CO[2.]潴留、PaCO[2.]增高,導(dǎo)致慢性呼吸性酸中毒,在血?dú)鈾z查時(shí)可表現(xiàn)為:PaCO[2.]升高,HCO[z3-.]代償性上升。早期pH可正常、此后下降,CO[2.]結(jié)合力上升、AB>SB(正常時(shí)候相當(dāng))。19、關(guān)于細(xì)胞免疫下列哪點(diǎn)論述錯(cuò)誤()。A.T細(xì)胞介導(dǎo)B.細(xì)胞因子參與C.MHC分子參與D.不需抗原遞呈細(xì)胞參與E.可特異性殺傷靶細(xì)胞解析:正確答案:D解析:暫無20、最早的拔罐用具是用什么制成的A.銅B.鐵C.獸角D.陶土E.竹解析:正確答案:C解析:暫無21、第9胸椎棘突下旁開3寸是A.中樞B.筋縮C.肝俞D.魂門E.陽綱解析:正確答案:D解析:暫無22、消毒是指()A.殺滅細(xì)菌B.殺滅病原微生物和其他有害微生物C.殺滅有害微生物D.殺滅一切活的微生物E.殺滅芽胞類微生物解析:正確答案:B解析:消毒是指殺滅病原微生物和其他有害微生物。23、HIV主要感染下列哪種細(xì)胞()(2008)A.CD4淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞E.直腸黏膜上皮細(xì)胞解析:正確答案:A解析:CD4T淋巴細(xì)胞在HIV直接和間接作用下,細(xì)胞功能受損和大量破壞,導(dǎo)致細(xì)胞免疫缺陷。24、對(duì)菌痢治療無效的抗菌藥物是A.慶大霉素B.氧氟沙星C.SMZ-TMPD.青霉素GE.阿奇霉素解析:正確答案:D解析:這是一道理解、記憶、應(yīng)用題。考核學(xué)生對(duì)菌痢病原治療及相關(guān)知識(shí)的掌握程度。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率不太高。常見錯(cuò)誤:錯(cuò)選C或E,說明對(duì)菌痢病原治療的有關(guān)藥物不熟悉。氧氟沙星、SMZ-TMP、慶大霉素及阿奇霉素均可用于菌痢的治療。要點(diǎn)是青霉素G的抗菌譜主要為革蘭陽性球菌,對(duì)痢疾桿菌無效。25、高血壓病腦出血時(shí),最常見的出血部位是()。A.小腦齒狀核B.小腦皮質(zhì)C.腦橋D.基底核E.延髓解析:正確答案:D解析:暫無26、青春期與更年期功能性子宮出血的治療原則,下列哪一項(xiàng)不同()。A.止血B.調(diào)整周期C.減少經(jīng)量D.改善全身狀況E.恢復(fù)卵巢功能解析:正確答案:E解析:暫無27、下列治療艾滋病藥物中,哪項(xiàng)不屬于抗HIV藥物()。A.雙脫氧肌苷B.奈韋拉平C.長春新堿D.蛋白酶抑制劑E.拉米夫定解析:正確答案:C解析:暫無28、巨大脾臟常見于A.急性粒細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性淋巴細(xì)胞白血病E.肝硬化脾功能亢進(jìn)解析:正確答案:B解析:暫無29、依從性的確切定義為A.病人能遵守醫(yī)師確定的治療方案及服從醫(yī)護(hù)人員和藥師對(duì)健康其他方面的指導(dǎo)B.病人嚴(yán)格遵醫(yī)囑C.病人按藥師交待的方法服藥D.病人按護(hù)士交待的方法自我保健E.病人聽從家屬的勸告解析:正確答案:A解析:暫無30、肢體無力兼有走路搖晃,精細(xì)動(dòng)作差,說話不清,是A.風(fēng)痱B.痿痱C.中風(fēng)D.痿證E.風(fēng)痦解析:正確答案:B解析:暫無31、有關(guān)腸梗阻的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的A.切口疝常是引起腸梗阻的原因B.腸壁顏色暗紅、水腫、增厚、腸腔擴(kuò)張,說明腸管已無生機(jī)C.X線腹部平片未見液平面,就可排除腸梗阻的診斷D.急性結(jié)腸完全梗阻為閉袢性腸梗阻,易引起腸絞窄E.急性腸系膜上動(dòng)脈血栓形成所致的腸梗阻,多見于青年人解析:正確答案:D解析:首先腹部切口疝環(huán)一般較寬大,極少發(fā)生完全性腸梗阻及嵌頓。術(shù)中判斷腸管是否有生機(jī)十分重要,可避免因判斷錯(cuò)誤造成過多切除或不恰當(dāng)?shù)谋A裟c管,單憑腸管顏色暗紅、水腫、擴(kuò)張是不夠的,最關(guān)鍵的是觀察相應(yīng)的腸系膜終末小動(dòng)脈有無搏動(dòng),刺激腸管時(shí)有無收縮及蠕動(dòng)。一般腸梗阻在發(fā)生4~6小時(shí)以后,腸腔內(nèi)氣體、液體在X線腹部平片上才可見液面,無液平面征象時(shí)亦不能排除腸梗阻的可能。急性腸系膜上動(dòng)脈血栓形成大多在動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈粥樣變的基礎(chǔ)上發(fā)生,故多見于老年人,而不是青年人。因急性結(jié)腸完全梗阻時(shí),由于回盲瓣的作用,形成閉袢性腸梗阻32、患者女性,48歲,咳逆陣作,面赤咽干,痰滯咽喉,咯之難出,咳引胸脅痛,舌苔薄黃少津,脈象弦數(shù)。治法宜采用A.清肺平肝,順氣降火B(yǎng).養(yǎng)陰清肝,化痰止咳C.清肺化痰,宜肅肺氣D.疏風(fēng)清熱,潤燥止咳E.疏風(fēng)清熱,肅肺化痰解析:正確答案:A解析:暫無33、抗綠膿桿菌感染有效藥物是A.頭孢氨芐B.青霉素GC.羥氨芐西林D.羧芐西林E.頭孢呋辛解析:正確答案:D解析:暫無34、患兒,2歲3個(gè)月。壯熱如潮,膚有微汗,煩躁不安,目赤眵多,皮疹布發(fā),疹點(diǎn)稠密,疹色暗紅,大便干結(jié),小便短赤,舌質(zhì)紅赤,舌苔黃膩,脈數(shù)有力。其治法是A.清熱解毒,利濕泄?jié)酈.清涼解毒,透疹達(dá)邪C.辛溫解表,宣肺化痰D.燥濕化痰,宣肺止咳E.養(yǎng)陰潤肺,止咳化痰解析:正確答案:B解析:本證為麻毒熾盛,由表入里,侵入肺胃,治當(dāng)使麻毒外透為順,邪去正安,故治宜清涼解毒,透疹達(dá)邪。35、某孕婦,30歲。血壓為160/100mmHg,下肢浮腫,醫(yī)生診斷為妊娠中毒癥,從營養(yǎng)學(xué)角度你認(rèn)為應(yīng)該補(bǔ)充的是()。A.維生素D和鈣B.維生素AC.鋅D.鐵E.維生素B6解析:正確答案:E解析:暫無36、進(jìn)行生物堿的沉淀反應(yīng)大多在A.中性溶液B.酸性溶液C.有機(jī)溶液D.堿性溶液E.任意溶液解析:正確答案:B解析:暫無37、腎盂腎炎最常見的感染途徑是A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.外傷直接感染E.腎周圍器官感染蔓延解析:正確答案:A解析:腎盂腎炎時(shí)病原菌多由尿道進(jìn)人膀胱,上行感染經(jīng)輸尿管達(dá)腎,也可經(jīng)血行感染播散到腎。38、某城市在制定控?zé)煵呗詴r(shí),要求車站、機(jī)場(chǎng)內(nèi)設(shè)立吸煙室。這屬于A.衛(wèi)生保健系統(tǒng)開展的戒煙策略B.臨床日常診療時(shí)的戒煙策略C.減少新吸煙者策略D.減少被動(dòng)吸煙策略E.社區(qū)戒煙策略解析:正確答案:D解析:暫無39、非甾體抗炎藥導(dǎo)致消化性潰瘍病的主要機(jī)制是A.促進(jìn)胃酸分泌B.抑制胃酸分泌C.破壞胃黏膜屏障D.影響胃十二指腸協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)E.減少十二指腸碳酸氫鹽分泌解析:正確答案:C解析:本題考查非甾體抗炎藥等化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致消化性潰瘍病的主要機(jī)制。非甾體抗炎藥大多呈酸性、刺激性強(qiáng),與胃黏膜接觸后可破壞胃黏膜屏障,使胃酸進(jìn)入黏膜層,并引起組胺的釋放,加重胃黏膜層損傷。40、腹部閉合性損傷伴休克,腹穿為炎性混濁液,其處理的首要原則()。A.立即手術(shù)剖腹探查B.抗休克同時(shí)遲早手術(shù)治療C.抗休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)D.嚴(yán)密觀察腹部情況E.輸血、補(bǔ)液、應(yīng)用抗菌藥物解析:正確答案:B解析:暫無41、男性,55歲,有輕度高血壓,伴有心動(dòng)過速,輕度充血性心衰癥狀有氣喘和痛風(fēng)史,治療藥物首選為()。A.α受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.中樞抗交感神經(jīng)藥E.血管收縮劑解析:正確答案:C解析:暫無42、肋骨骨折初期藥物治療應(yīng)遵循的原則是A.活血化瘀,理氣止痛B.活血和營,接骨續(xù)筋C.行氣活血,舒筋活絡(luò)D.接骨續(xù)筋,溫經(jīng)通絡(luò)E.和營止痛,活血舒筋解析:正確答案:A解析:暫無43、木火刑金而致的咳血證,治療宜選A.十灰散B.百合固金湯C.養(yǎng)陰清肺湯D.槐花散E.咳血方解析:正確答案:E解析:暫無44、排便后有鮮紅色血液滴下,一般見于以下哪一部位出血()。A.十二指腸B.小腸C.橫結(jié)腸D.乙狀結(jié)腸E.肛管解析:正確答案:E解析:暫無45、28歲產(chǎn)褥婦,產(chǎn)后12日,發(fā)熱、腹痛3日入院。體溫39.2℃,血壓9060mmHg,急性痛苦病容,下腹壓痛。婦科檢查:子宮如妊娠3個(gè)半月大,觸痛明顯。子宮右側(cè)觸及有壓痛實(shí)性腫塊。本例應(yīng)診斷為A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.彌漫性腹膜炎解析:正確答案:C解析:急性盆腔結(jié)締組織炎的病原體沿子宮淋巴或血行達(dá)宮旁組織,出現(xiàn)急性炎性反應(yīng)形成炎性包塊,波及輸卵管系膜、管壁。臨床表現(xiàn)下腹痛伴肛門墜脹,可伴寒戰(zhàn)、高熱、脈速、頭痛等全身癥狀。體征為下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張;宮旁一側(cè)或兩側(cè)結(jié)締組織增厚、壓痛和(或)觸及炎性包塊。侵及整個(gè)盆腔形成冰凍骨盆。淋球菌沿生殖道黏膜上行感染,達(dá)輸卵管與盆腹腔,形成膿腫后,高熱不退。46、患者男,29歲,高熱、咳嗽、咳黃痰一周,查白細(xì)胞40×109/L,()與慢粒白血病不符。A.外周血有幼稚細(xì)胞出現(xiàn)B.血小板計(jì)數(shù)正?;蚵栽龆郈.骨髓中可見大量幼稚細(xì)胞及嗜酸嗜堿粒細(xì)胞D.NAP活性增高E.骨髓增生極度活躍解析:正確答案:D解析:暫無47、患者,男,67歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30余年,心悸、氣促、下肢間歇性水腫2年,病情加重伴畏寒發(fā)熱6天入院。體檢:T38.3℃,呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺叩診過清音,中下肺有濕啰音,心率115次/分,心律齊,無雜音,雙下肢重度水腫。假設(shè)病情仍繼續(xù)惡化,出現(xiàn)昏睡或昏迷,血?dú)夥治鯬aO6.7kPa(50mmHg),PaCO10.7kPa(80mmHg),此時(shí)首先考慮的合并癥為A.ARDSB.腦出血C.肺性腦病D.感染中毒性腦病E.腦栓塞解析:正確答案:C解析:此為典型COPD、慢性肺心病患者,從其病史、癥狀、體征可診斷。患者血?dú)夥治鰴z查提示存在Ⅱ型呼吸衰竭,其神志改變首先考慮合并肺性腦病。腦出血發(fā)病急,病人表現(xiàn)為頭痛,嘔吐,意識(shí)障礙或伴偏癱。腦栓塞的主要特征是活動(dòng)中突然起病,部位以大腦中動(dòng)脈最多見,起病時(shí)可有頭痛,局限性疼痛,常見體征有偏癱、偏麻、失語等。重者可有意識(shí)障礙,輔助檢查腰穿腦脊液改變類似腦血栓形成。感染中毒性腦病亦稱急性中毒性腦炎,系急性感染毒索引起的一種腦部中毒性反應(yīng)。多見于2~10歲兒童,嬰兒期少見。大多于急性感染疾病的頭三天內(nèi)發(fā)生,有的患兒在48、全冠永久黏固后松動(dòng)脫落,其主要原因有A.預(yù)備體軸壁聚合角過大B.咬合側(cè)向力過大C.修復(fù)體不密合D.黏固失敗E.以上都是解析:正確答案:E解析:暫無49、惡性貧血宜選用A.鐵劑B.維生索B12C.維生素B6D.維生素B12+葉酸E.葉酸解析:正確答案:B解析:葉酸在體內(nèi)生成四氫葉酸,其為一碳單位的傳遞體,參與DNA的合成及某些氨基酸的互變,葉酸缺乏造成巨幼細(xì)胞性貧血。葉酸可用于治療各種原因造成的巨幼細(xì)胞性貧血。在用于惡性貧血時(shí)葉酸只能改善血象,不能改善神經(jīng)癥狀,因此可作為惡性貧血的輔助治療,不能替代B12。維生素B12參與葉酸的循環(huán)利用,維持有鞘神經(jīng)纖維功能。用于治療惡性貧血及輔助治療巨幼細(xì)胞性貧血,另外還可輔助治療其他原因引起的神經(jīng)炎、神經(jīng)萎縮。50、十二指腸潰瘍的主要治療措施是A.服用制酸藥B.保護(hù)胃粘膜C.抑制胃酸和根除HpD.手術(shù)E.中樞鎮(zhèn)靜解析:正確答案:C解析:根除Hp使大多數(shù)Hp相關(guān)性潰瘍患者完全達(dá)到治療目的,不論潰瘍初發(fā)或復(fù)發(fā)、活動(dòng)或靜止、有無并發(fā)癥均應(yīng)該行根除Hp治療。51、下列各項(xiàng)中不屬于特殊管理藥品的是()A.麻醉藥品B.仿制藥品C.精神藥品D.放射性藥品E.醫(yī)療用毒性藥品解析:正確答案:B解析:暫無52、以5'…ACTAGTCAG…3'(DNA鏈)為模板合成相應(yīng)mRNA鏈的核苷酸序列應(yīng)為A.5'…TCATCACTC…3'B.5'…UGAUCAGUC…3'C.5'…CUCACUAGU…3'D.5'…CTGACTAGT…3'E.5'…CAGCMGACU…3'解析:正確答案:C解析:DNA轉(zhuǎn)錄為mRNA時(shí)遵循的兩項(xiàng)原則:一是堿基配對(duì)(A-U,G-C),二是方向與DNA模板相反(即DNA模板的方向?yàn)?'-3',產(chǎn)物mRNA的方向?yàn)?'-5')。所以,由5'…ACTACT-CAG…3'的DNA鏈為模板,其轉(zhuǎn)錄成的mRNA產(chǎn)物應(yīng)為3'…UGAUCAGUC…5',即5'CUGAC-UAGU…3'。53、與子癇發(fā)生無關(guān)的是A.雙胎妊娠B.糖尿病C.羊水過多D.前置胎盤E.營養(yǎng)不良解析:正確答案:D解析:妊娠期高血壓疾病的高危因素有:初產(chǎn)婦、孕婦年齡過小或大于35歲、多胎妊娠、妊娠期高血壓病史及家族史、慢性高血壓、慢性腎炎、抗磷脂抗體綜合征、糖尿病、肥胖、營養(yǎng)不良、低社會(huì)經(jīng)濟(jì)情況等。前置胎盤不屬于其中。54、女性,55歲,為慢性阻塞性肺疾病(COPD)氣腫型患者。近年來輕微活動(dòng)即感氣急,咳嗽輕,咳痰少。血?dú)夥治觯篜aO29.3kPa(70mmHg),PaCO24.8kPa(36mmHg)。該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭C.低氧血癥D.高碳酸血癥E.以上都不是解析:正確答案:C解析:根據(jù)臨床表現(xiàn)及血?dú)夥治龅慕Y(jié)果PaO2下降(參考值95~100mmHg),PaCO2正常,說明存在低氧血癥。當(dāng)PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg時(shí)考慮呼吸衰竭。55、揭示風(fēng)濕活動(dòng)的診斷依據(jù)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.具有發(fā)熱乏力、蒼白、脈搏增快等表現(xiàn)B.血沉增快C.CRP粘蛋白增高D.抗鏈"O"增高E.P-R間期延長解析:正確答案:D解析:暫無56、處方組成包括A.患者姓名、性別、年齡、科別、病歷號(hào)B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、患者姓名、藥品名、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法C.處方前記、處方正文和處方后記三個(gè)部分D.患者姓名、藥品名、醫(yī)師和藥師簽字E.醫(yī)院名稱、患者姓名、藥品名、處方醫(yī)師簽字解析:正確答案:C解析:本題考查的是處方組成的規(guī)定,處方作為一種特殊的文件,必須要有固定的內(nèi)容和格式,分為處方前記、處方正文和處方后記,其余幾個(gè)選項(xiàng)都不全面,故選C。57、患者,女,33歲,已婚。每于經(jīng)期大便溏泄,脘腹脹滿,神疲肢軟,舌淡苔薄白,脈濡滑。治療應(yīng)首選A.參苓白術(shù)散B.健固湯C.柴胡疏肝散D.痛瀉要方E.四苓散解析:正確答案:A解析:暫無58、哪種情況可引起全身淋巴結(jié)腫大()。A.急性咽炎B.慢性鼻炎C.再生障礙性貧血D.鏈毒素過敏E.足癬合并感染解析:正確答案:D解析:暫無59、男,23歲,農(nóng)民,11月份因發(fā)熱、頭癰、嘔吐3天入院。體檢:面頸部潮紅,雙腋下少許出血點(diǎn)。尿常規(guī):蛋白(++),紅細(xì)胞3-10個(gè)/HP。血常規(guī):WBC23.0×109/L,異型淋巴細(xì)胞10%,PLT48×109/L。該患者的診斷可能為A.流行性腦脊髓膜炎B.斑疹傷寒C.流行性出血熱D.鉤端螺旋體病E.敗血癥解析:正確答案:C解析:暫無60、Ihavebeentryingtoquitsmoking.A.giveupB.pickupC.buildupD.takeup解析:正確答案:A解析:暫無61、稱為隱性肺動(dòng)脈高壓時(shí),運(yùn)動(dòng)時(shí)的肺動(dòng)脈平均壓(PAPm)應(yīng)大于A.20mmHgB.15mmHgC.30mmHgD.35mmHgE.25mmHg解析:正確答案:C解析:暫無62、杏仁的歸經(jīng)是A.肺、肝經(jīng)B.肺、心、大腸經(jīng)C.肺、胃經(jīng)D.肺、脾、大腸經(jīng)E.肺、大腸經(jīng)解析:正確答案:E解析:暫無63、由表面活性劑司盤(HLB=4.7)和表面活性劑吐溫60(HLB=14.9)組成乳化劑,其HLB值愈為10.3,吐溫的重量百分比應(yīng)為A.15.9%B.34.9%C.50.2%D.45.2%E.54.9%解析:正確答案:E解析:暫無64、熱極深伏,陽熱內(nèi)結(jié)而出現(xiàn)寒象的病機(jī)變化,屬于A.陽盛則陰病B.陽盛則熱C.陰盛則寒D.陽損及陰E.陽盛格陰解析:正確答案:E解析:邪熱內(nèi)盛,深伏于里,陽氣被遏,郁閉于內(nèi),不能外達(dá)肢體而格陰于外,從而出現(xiàn)真熱假寒之征。故選E。陽盛則陰病即陽盛傷陰,是指因陽邪偏勝勢(shì)必?fù)p傷陰液從而出現(xiàn)口舌干燥、小便短少、大便于結(jié)等癥狀;陽盛則熱是指陽邪亢盛從而出現(xiàn)一系列的高熱征象,如心煩躁動(dòng)、壯熱神昏大渴引飲等;陰盛則寒是指感受陰寒邪氣而出現(xiàn)四肢不溫、肢體冷痛等寒象;陽損及陰是指陰陽互損,在陽虛的基礎(chǔ)上出現(xiàn)陰虛表現(xiàn)。65、自稱是一把打開世界化學(xué)文獻(xiàn)的鑰匙的文獻(xiàn)是()。A.《生物學(xué)文摘》B.《中國藥學(xué)文摘》C.《國際藥學(xué)文摘》D.《化學(xué)文摘》E.《醫(yī)學(xué)索引》解析:正確答案:D解析:本題考查要點(diǎn)是"中醫(yī)藥信息"?!痘瘜W(xué)文摘》收錄的文獻(xiàn)以化學(xué)化工為主,并在不同程度上涉及生物、醫(yī)學(xué)、輕工、冶金、物理等領(lǐng)域,自稱是一把打開世界化學(xué)文獻(xiàn)的鑰匙的文獻(xiàn)。因此,本題的正確答案為D。66、26歲初產(chǎn)婦,妊娠37周,規(guī)律宮縮7小時(shí),宮口開大3cm,未破膜,枕左前位,估計(jì)胎兒體重2550g,胎心148次/分,骨盆外測(cè)量未見異常。若不久出現(xiàn)胎心變快,168次/分,此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是A.立即剖宮產(chǎn)術(shù)B.吸氧,左側(cè)臥位C.靜滴維生素CD.羊膜鏡檢查E.以上都不是解析:正確答案:B解析:出現(xiàn)胎兒窘迫,胎心稍快為早期,以立即吸氧、左側(cè)臥位為宜。67、患者,女,30歲。有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史。檢查:心尖部可聽到4級(jí)收縮期雜音,X線顯示左心房、左心室增大。應(yīng)首先考慮的心瓣膜病變是A.二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄解析:正確答案:A解析:暫無68、21.關(guān)于胸外按壓,下列敘述正確的是A.搶救者雙手掌根部相疊,兩臂伸直B.按壓病人胸骨中、下l/3交界處C.使胸骨下陷3~4cmD.按壓頻率為80~100次/分E.以上都正確解析:正確答案:E解析:胸外按壓方法搶救者雙手掌根部相疊,兩臂伸直,按壓病人胸骨下段,使胸骨下陷3~4cm,按壓頻率為80~100次/min。胸外心臟按壓常見的并發(fā)癥為肋骨骨折。69、肺心病慢性呼吸衰竭患者,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸堿失衡類型是A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒解析:正確答案:C解析:慢性肺心病的動(dòng)脈分析結(jié)果能客觀反映呼衰的性質(zhì)和程度,對(duì)糾正酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂也有重要價(jià)值。pH正常范圍7.35~7.45,低于7.35為失代償性酸中毒,高于7.45為失代償性堿中毒。PaCO2是判定呼吸性酸堿中毒的重要指標(biāo),PaCO2>6.00kPa(45mmHg)為呼吸性酸中毒,PaCO2<4.76(35mmHg)為呼吸性堿中毒。故根據(jù)該患者的血?dú)饨Y(jié)果分析答案為70、青年女性,農(nóng)民,頭昏、心悸、顏面蒼白5年,并感吞咽困難。Hb45g/L,RBC2.0×1012/L,白細(xì)胞及血小板正常,血片見紅細(xì)胞大小不等,以小細(xì)胞為主,中心染色過淺,首選抗貧血制劑為()。A.維生素B12B.葉酸C.口服鐵劑D.雄激素E.潑尼松解析:正確答案:C解析:暫無71、關(guān)于直腸癌的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移,下列哪個(gè)說法是錯(cuò)誤的A.直腸癌主要的擴(kuò)散途徑是淋巴轉(zhuǎn)移B.直腸癌很少直接種植在腹膜上C.血行轉(zhuǎn)移的機(jī)率與癌腫的惡性程度有關(guān)D.直腸癌向上可沿腹主動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.癌腫繞腸管1周約需6個(gè)月解析:正確答案:E解析:暫無72、患兒,4歲。不思進(jìn)食半年,形體略瘦,面色欠華,但精神良好,舌淡苔白。其治法是A.和脾助運(yùn)B.健脾益氣C.溫運(yùn)脾陽D.養(yǎng)胃育陰E.消食導(dǎo)滯解析:正確答案:A解析:脾失健運(yùn),氣血生化不足,故不思飲食,形體略瘦,面色欠華,治宜和脾助運(yùn)。73、女,58歲。性交接觸性出血3月余,婦科檢查:外陰陰道未見異常,宮頸肥大糜爛、質(zhì)脆,觸之出血。子宮及雙附件未見異常。病理檢查報(bào)告宮頸鱗狀細(xì)胞異型性增生,占宮頸上皮全層23以上,伴人乳頭瘤病毒感染,此例應(yīng)診斷為A.CIN1B.CIN2C.CIN3D.宮頸糜爛E.宮頸癌解析:正確答案:C解析:早期的接觸性出血,宮頸肥大糜爛、質(zhì)脆,60歲女性,應(yīng)考慮為宮頸癌,行宮頸多點(diǎn)活檢明確診斷。74、對(duì)物料恒速干燥階段的表述,不正確的是A.物料內(nèi)部的水分可以及時(shí)補(bǔ)充到物料表面B.物料表面的水分汽化過程完全與純水的汽化情況相同C.干燥速率主要受物料外部條件的影響D.提高空氣流速可以加快干燥速率E.降低空氣溫度或提高空氣中濕度可以加快干燥速率解析:正確答案:E解析:暫無75、在整個(gè)病變過程中沒有肺泡壁和其他結(jié)構(gòu)損壞的肺炎是A.克雷白桿菌肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.干酪性肺炎D.綠膿桿菌肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎解析:正確答案:E解析:肺炎鏈球菌肺炎病變消散后肺組織結(jié)構(gòu)多無損害,不留纖維瘢痕。極個(gè)別患者肺泡內(nèi)纖維蛋白吸收不完全,甚至有成纖維細(xì)胞形成,形成機(jī)化性肺炎。老年人及嬰幼兒感染可沿支氣管分布(支氣管肺炎)。76、Crohn病最常見的并發(fā)癥是()。A.急性腸穿孔B.中毒性結(jié)腸擴(kuò)張C.腸梗阻D.直腸結(jié)腸癌變E.腹腔內(nèi)膿腫解析:正確答案:C解析:暫無77、LefortⅢ型骨折是指A.顴弓上骨折B.下頜骨骨折C.上頜骨低位骨折D.上頜骨中位位骨折E.上頜骨高位骨折解析:正確答案:E解析:暫無78、2小時(shí)后,呼吸困難加重,咳嗽,頸、胸部出現(xiàn)皮下氣腫,左側(cè)呼吸音消失,胸片顯示左肺被壓縮約85%,未見液平面,此時(shí)應(yīng)A.立即開胸探查B.行胸腔閉式引流C.氣管內(nèi)插管D.呼吸機(jī)輔助呼吸E.氣管切開解析:正確答案:B解析:患者出現(xiàn)了頸、胸部出現(xiàn)皮下氣腫,左側(cè)呼吸音消失,胸片顯示左肺被壓縮約85%,未見液平面,診斷為氣胸,應(yīng)緊急排氣,行胸腔閉式引流。79、下列哪項(xiàng)不是腹部損傷后手術(shù)探查的可靠指征A.腹痛B.腸鳴音消失C.膈下有游離氣體D.血壓有下降趨勢(shì)E.脈搏增快,體溫升高解析:正確答案:A解析:當(dāng)腹部閉合性損傷后,發(fā)現(xiàn)有內(nèi)臟損傷時(shí),應(yīng)考慮手術(shù)治療的需要。臨床表現(xiàn)如有腸鳴音減弱和消失,說明腹腔內(nèi)有炎癥、滲出等因素抑制了腸蠕動(dòng),發(fā)生了腸麻痹;膈下有游離氣體提示空腔臟器穿孔、破裂的可能;患者血壓下降,脈搏增快,體溫升高提示有早期休克和感染的狀況,病情加重,亦不能排除有內(nèi)出血的可能。這些情況均提示應(yīng)考慮進(jìn)行腹部手術(shù)探查,但如患者僅有腹痛,不能認(rèn)為是需要手術(shù)處理的可靠指征。80、生理性閉經(jīng)不包括A.產(chǎn)后未哺乳,半年經(jīng)未行B.妊娠三個(gè)月,經(jīng)未行C.月經(jīng)初潮后,三月未行經(jīng)D.年逾七七,停經(jīng)一年E.十六周歲,月經(jīng)未初潮解析:正確答案:A解析:暫無81、月經(jīng)后期而至,量少,色淡,質(zhì)清稀,少腹隱痛,喜暖喜按,脈沉遲,舌淡,治療應(yīng)選方劑為A.溫經(jīng)湯(《金匱要略》)B.溫經(jīng)湯(《婦人良方大全》)C.艾附暖宮丸(《沈氏尊生書》)D.大補(bǔ)元煎(《景岳全書》)E.生化湯(《傅青主女科》)解析:正確答案:C解析:暫無82、丙型肝炎病毒下列哪項(xiàng)敘述不正確()。A.為單股正鏈RNA病毒B.可應(yīng)用血源疫苗免疫以預(yù)防感染C.血清中檢測(cè)出anti-HCV提示有感染D.血清中可檢測(cè)病毒RNAE.絕大多數(shù)為血源傳播解析:正確答案:B解析:暫無83、以下屬于經(jīng)行浮腫的是A.每值經(jīng)前或經(jīng)后,陰部浮腫者B.每值經(jīng)前后或經(jīng)期,頭面四肢浮腫者C.每值經(jīng)前或經(jīng)期,陰部浮腫者D.每值經(jīng)后或經(jīng)期,頭面四肢浮腫者E.每值經(jīng)前或經(jīng)后,頭面四肢浮腫者解析:正確答案:B解析:暫無84、郁證的發(fā)生雖與五臟均有關(guān),但主要受累之臟為A.心、肝、腎B.心、肝、脾C.心、肝、肺D.心、腎、肺E.肝、腎、肺解析:正確答案:B解析:暫無85、指出下列正確的表述()。A.峻下逐水藥、攻積導(dǎo)滯藥、驅(qū)蟲藥為避免與食物相混合,能迅速進(jìn)入腸中充分發(fā)揮藥效,故均宜飯前服B.補(bǔ)虛藥宜飯后服,因胃腑飽滿,有利于藥物迅速進(jìn)入小腸消化吸收,C.消食健胃藥或?qū)ξ改c有刺激的藥物宜飯前服,因飯前胃中食物較少,可減少藥物對(duì)胃的刺激D.為順應(yīng)人體生理節(jié)律充分發(fā)揮藥效,如安神藥治療失眠,澀精止遺藥治療夢(mèng)遺滑精,均宜在清晨服E.定時(shí)服:有些病定時(shí)發(fā),只有在發(fā)病前某時(shí)服才能見效,如截瘧藥應(yīng)在瘧發(fā)前2小時(shí)服解析:正確答案:E解析:本題考查要點(diǎn)是"服藥方法"。峻下逐水藥、攻積導(dǎo)滯藥、驅(qū)蟲藥為避免與食物相混合,應(yīng)當(dāng)空腹服,因此A選項(xiàng)不正確。補(bǔ)虛藥應(yīng)飯前服,因此B選項(xiàng)不正確。消食健胃藥或?qū)ξ改c有刺激的藥物應(yīng)飯后服,因此C選項(xiàng)不正確。安神藥應(yīng)睡前服,因此D選項(xiàng)不正確。定時(shí)服即指有些病定時(shí)發(fā),只有在發(fā)病前某時(shí)服才能見效。截瘧藥應(yīng)在瘧發(fā)前2小時(shí)服。因此,本題的正確答案是E。86、引起病人淺昏迷、左側(cè)瞳孔散大最可能原因是A.枕骨大孔疝B.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹C.小腦幕切跡疝D(zhuǎn).頸髓損傷E.右側(cè)視神經(jīng)損害解析:正確答案:C解析:急性顱內(nèi)血腫出現(xiàn)昏迷,一側(cè)瞳孔散大的最大可能是小腦幕切跡疝。小腦幕切跡疝最初由于患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受刺激導(dǎo)致患側(cè)瞳孔變小,對(duì)光反射遲鈍,隨病情進(jìn)展患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,患側(cè)瞳孔逐漸散大,直接和間接對(duì)光反射均消失。87、手太陰肺經(jīng)在上肢的分布是A.內(nèi)側(cè)前廉B.外側(cè)前廉C.內(nèi)側(cè)中行D.外側(cè)后廉E.內(nèi)側(cè)后廉解析:正確答案:A解析:暫無88、甲狀舌管囊腫的好發(fā)部位是頸中線的A.舌根部B.舌骨下部C.舌骨上、下部D.舌骨上部E.胸骨切跡上解析:正確答案:C解析::甲狀舌管囊腫好發(fā)于舌骨上、下部,可以隨吞咽動(dòng)作而活動(dòng)。89、對(duì)于氣胸的處理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.氣胸量小于20%,癥狀輕微,不需排氣B.如肺萎陷時(shí)間長,宜用高負(fù)壓排氣C.交通性氣胸應(yīng)做胸腔插管引流D.復(fù)發(fā)性氣胸,可用四環(huán)素注入胸腔造成粘連E.血?dú)庑乜勺龅臀恍厍徊骞芤鹘馕觯赫_答案:B解析:氣胸的處理原則如下:1.保守治療:氣胸量少于20%,且是閉合性的,PaO[2.]>70mmHg可保守治療,氣體7~10天內(nèi)吸收。2.排氣療法:①閉合性氣胸,氣胸積氣少于胸腔容積的20%時(shí),不需抽氣,氣體較多時(shí),肺壓縮大于20%的閉合性氣胸,選擇胸腔穿刺排氣。張力性氣胸也需穿刺排氣;②高壓性氣胸,盡快排氣。張力性、交通性氣胸,盡早行胸腔閉式引流。(1)并發(fā)癥的處理:①復(fù)發(fā)性氣胸,可作胸膜修補(bǔ)術(shù),或胸膜粘連療法;②血?dú)庑?,可作低位插管引流,出血不止者可考慮開胸結(jié)扎出血的血管;③膿氣胸,全身與局部用抗生素,必要90、以下關(guān)于胃癌診斷敘述中,應(yīng)高度警惕的是A.40歲以后開始出現(xiàn)中上腹不適或疼痛,無明顯節(jié)律性,并伴明顯食欲不振和消

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