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文檔簡介
2025年04月重慶奉節(jié)縣人民醫(yī)院招聘3人筆試歷年專業(yè)考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、治療三叉神經痛,下列哪項為首選A.地西泮加氯丙嗪B.卡馬西平C.地西泮加苯妥英鈉D.卡馬西平加地西泮E.氯丙嗪解析:正確答案:B解析:這道題是理解記憶題,考查學生對坐骨神經痛常見臨床病因的掌握情況。常見的錯誤:錯選為D或錯誤辨析:本病按病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性坐骨神經痛原因未明,繼發(fā)性坐骨神經痛是因坐骨神經在其通路上受周圍組織或病變的壓迫所致。按病變的部位可分為根性和干性坐骨神經痛。根性者主要是椎管內和脊椎病變,較干性者多見;本題中幾個答案都是坐骨神經痛的病因,但最常見的是腰椎間盤突出。要點:掌握坐骨神經痛的最常見原因。2、用于長期控制支氣管哮喘最有效的藥物是A.沙丁胺醇B.布地奈得C.色甘酸鈉D.扎魯司特E.氨茶堿解析:正確答案:B解析:該題是關于治療支氣管哮喘的藥物如何選擇的題目,沙丁胺醇為腎上腺素β受體興奮劑,用于支氣管哮喘發(fā)作時療效較好。布地奈得屬糖皮質激素,為吸入治療藥物,是被推薦長期抗炎治療哮喘的最常用藥物之一,是備選答案中用于長期控制支氣管哮喘最有效的藥物。色甘酸鈉和扎魯司特對預防哮喘有效。氨茶堿為一般平喘藥。3、成年病人因失血致意識模糊、血壓測不到,估計失血量A.800mlB.1000mlC.1200mlD.1400mlE.1600ml解析:正確答案:E解析:休克的臨床表現和程度4、麻疹早期特征是A.壯熱不退B.玫瑰色斑丘疹C.口腔粘膜斑D.皮膚脫屑,色素瘢痕E.咳嗽頻繁解析:正確答案:C解析:麻疹初起,可見患兒口腔兩頰近臼齒處出現麻疹粘膜斑,是麻疹早期診斷的依據。5、完全脫位牙實施再植術的最佳時間是A.2h之內B.4h之內C.12h之內D.24h之內E.48h之內解析:正確答案:A解析:暫無6、"胃不和則臥不安"是何書提出A.《內經》B.《金匱要略》C.《諸病源候論》D.《玉機微義》E.《證治要訣》解析:正確答案:A解析:考點:1.不寐是以經常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證。主要表現為睡眠時間、深度的不足,輕者入睡困難,或寐而不酣,時寐時醒,或醒后不能再寐,重則徹夜不寐。2.源流:《內經》"不得臥"、"目不瞑";《傷寒論》及《金匱要略》認為病因分為外感和內傷兩類,提出"虛勞虛煩不得眠"的論述;《景岳全書》將不寐病機概括為有邪、無邪兩種類型;明代李中梓提出:"不寐之故,大約有五:一日氣虛,一日陰虛,一日痰滯,一日水停,一日胃不和";《證治要訣》、《馮氏錦囊?卷十二》亦提出不寐的病因與腎陰不足及陽虛有關。3.西醫(yī)病名:神經官7、下列哪項是加劇腎小球硬化的主要因素()。A.三高現象B.中性粒細胞C.血小板D.補體E.內皮細胞解析:正確答案:A解析:暫無8、30歲,男性腹水病人,腹壁稍緊張,輕壓痛,肝脾未觸及,無頸靜脈怒張,心界不大,心率90次/分,律齊,無雜音,血壓15/9kPa,呼吸音正常,Hb為100g/L,白細胞98×109/L,中性70%,GPT50U,血總蛋白52g/L,白/球蛋白23/30,腹水常規(guī):淺黃色比重1.018,Revalta(+),細胞數為560×106/L,淋巴細胞74%,診斷最大可能是()。A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并結核性腹膜炎C.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎D.原發(fā)性肝臟腹膜轉移E.腹膜惡性腫瘤解析:正確答案:B解析:暫無9、急性脊髓炎時,下列各項體征中哪項是脊髓休克期的表現體征之一A.病變以下腱反射消失B.肌張力增高C.踝陣攣陽性D.肌萎縮E.Lasegue征陽性解析:正確答案:A解析:暫無10、以下哪種不是黏附分子家族A.整合素家族B.選擇素家族C.免疫球蛋白超家族D.鈣黏蛋白家族E.鈣調蛋白家族解析:正確答案:E解析:暫無11、下列哪種情況可以試產()。A.頭位,骨盆入口狹窄(相對性)B.頭位,骨盆出口狹窄C.橫位,骨盆入口狹窄D.臀位,骨盆入口狹窄E.臀位,骨盆出口狹窄解析:正確答案:A解析:暫無12、下列除哪項外,都是”得神”的表現A.語言清晰B.目暗睛迷C.反應靈敏D.呼吸平穩(wěn)E.肌肉不削解析:正確答案:B解析:目暗睛迷屬于失神表現。其余四項均為得神表現。13、下列不是重度胎盤早剝的臨床表現的是()。A.陰道流血、劇烈腹痛B.出血量與全身癥狀不成正比C.宮底升高D.子宮板狀硬E.胎位,胎心清楚解析:正確答案:E解析:暫無14、哪項不屬于生物精神病學研究的范疇A.社會文化與精神疾病B.精神疾病的神經生化基礎C.精神藥物治療學D.精神疾病遺傳學E.神經放射學研究精神疾病解析:正確答案:A解析:暫無15、關于甲狀腺的產熱效應,錯誤的是()。A.lmgT4使機體產熱量增加約4200kJB.與提高Na+,K+-ATP酶活性相關C.哇巴因消除甲狀腺激素的產熱效應D.甲狀腺功能低下的人喜冷怕熱E.也促進脂肪酸氧化產熱解析:正確答案:D解析:暫無16、下列各項,除哪項外,均屬小兒正常語言發(fā)育A.2~3個月會笑B.4個月會笑出聲音C.10個月能發(fā)復音D.1歲半能用幾個字連成單語E.7歲以上能較好地掌握語言解析:正確答案:C解析:7~8個月能發(fā)復音,并可重復大人所發(fā)簡單音節(jié)。17、醫(yī)師的業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德狀況,依法享有定期考核權的單位是()。A.縣級以上人民政府B.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門C.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構或者組織D.醫(yī)師所在地醫(yī)學會或者醫(yī)師協(xié)會E.醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預防、保健機構解析:正確答案:C解析:暫無18、不屬于常見物理的配伍變化的是A.變色和產氣B.潮解、液化和結塊C.分散狀態(tài)變化D.粒徑變化E.析出沉淀或分層解析:正確答案:A解析:暫無19、含油脂多的飲片易A.泛油B.腐爛C.發(fā)霉D.潮解E.蟲蛀解析:正確答案:A解析:暫無20、被注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的當事人有異議的,依法申請復議或者起訴的期限是自收到注銷注冊通知之日起A.7日內B.10日內C.15日內D.20日內E.30日內解析:正確答案:C解析:暫無21、檢測炭疽病的沉淀試驗稱為()。A.玻片沉淀試驗B.血細胞沉淀試驗C.Ascoli試驗D.間接沉淀試驗E.沉淀抑制試驗解析:正確答案:C解析:暫無22、281.男性,56歲,右上腹脹痛3個月伴黃疸半月余。體檢:肝肋下3cm,劍突下4cm,質硬,移動性濁音(+)。最有助于診斷的檢查是A.乙肝五項檢查B.腹X片C.肝功能檢查D.甲胎蛋白升高+B超檢查E.CT檢查解析:正確答案:D解析:1、甲胎蛋白(AFP)測定對診斷肝細胞癌有相對的專一性。有多種測定方法,如AFP對流免疫電泳法持續(xù)陽性或定量〉400ug/L,并能排除其他病因,應考慮為肝細胞癌,進一步作定位診斷。2、B超首選的檢查方法,先進的B超機已能檢出直徑為1~2cm的小肝癌。3、CT或磁共振成像診斷價值與B型超聲相仿,但費用昂貴。4、選擇性腹腔動脈或肝動脈造影檢查能查出直徑1cm富于血管的腫瘤,對小肝癌的定位診斷最有價值。23、蛋白質生物合成過程中,翻譯過程的產物是A.rRNAB.DNAC.多肽鏈D.tRNAE.mRNA解析:正確答案:C解析:暫無24、有一少女,經前、經期小腹脹痛拒按,胸脅乳房脹痛,經行不暢,經色紫黯有塊,塊下痛減,舌紫黯,或有瘀點,脈弦澀有力。治宜A.補氣養(yǎng)血,化瘀止痛B.理氣行滯,化瘀止痛C.溫經散寒,化瘀止痛D.清熱利濕,化瘀止痛E.清熱活血,化瘀止痛解析:正確答案:B解析:”經前、經期小腹脹痛拒按”指出本病為痛經,根據其他癥狀辨證為氣滯皿瘀證,治法為理氣行滯,化瘀止痛。25、下列藥物中,具有局部麻醉作用的抗心律失常藥物是A.奎尼丁B.甲基多巴C.鹽酸普羅帕酮D.鹽酸美西律E.鹽酸胺碘酮解析:正確答案:D解析:暫無26、足厥陰隸屬的臟是()A.心B.肺C.脾D.肝E.腎解析:正確答案:D解析:暫無27、女性,4歲半,因浮腫7天入院,查體:全身明顯浮腫,尿少。入院前E.I小時無尿,頭暈,頭痛,惡心嘔吐,嗜睡,舌苔膩,脈沉弦,治療首選方劑是A.龍膽瀉肝湯B.真武湯合小半夏湯C.瀉心湯D.溫膽湯合附子瀉心湯E.已椒藶黃丸合玉樞丹解析:正確答案:D解析:暫無28、中國針灸在哪個世紀傳到歐洲A.公元5世紀B.公元6世紀C.公元8世紀D.公元16世紀E.公元17世紀解析:正確答案:E解析:暫無29、哪項在嚴重的原發(fā)性血小板減少性紫癜患者中最常見到A.BT延長B.CT延長C.束臂試驗陰性D.血小板功能正常E.骨髓巨核細胞數減少解析:正確答案:A解析:嚴重的原發(fā)性血小板減少性紫癜是指血小板明顯減少,而且血小板抗體一般也明顯增高,故BT(出血時間)常見延長,而束臂試驗應該陽性而不是陰性,血小板功能應該異常而不是正常,骨髓巨核細胞數應該增加而不是減少,代表凝血功能的CT(凝血時間)應該正常而較少延長。30、處方開具當日有效,特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過A.l天B.2天C.3天D.4天E.5天解析:正確答案:C解析:暫無31、9歲小兒,發(fā)熱三天,有頭痛,嘔吐。查:皮膚有瘀點,瘀斑,及腦膜刺激癥狀(+),腰穿腦壓升高,外觀混濁,細胞數2000±106/L,糖和氯化物明顯降低,蛋白含量明顯升高,腦脊液:直接涂片檢菌陽性,臨床診斷()。A.肺炎雙球菌性腦膜炎B.普通型流腦C.結核性腦膜炎D.腦膜腦炎型流腦E.病毒性腦膜炎解析:正確答案:B解析:暫無32、醫(yī)務人員由于嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重危害就診人身體健康的,處以下刑罰A.三年以上七年以下有期徒刑B.三年以上七年以下有期徒刑或者拘役C.三年以下有期徒刑D.三年以下有期徒刑或者拘役E.二年以下有期徒刑解析:正確答案:D解析:暫無33、接產要領不包括下列哪項A.抬頭仰伸時令產婦屏氣B.協(xié)助胎頭俯屈與仰伸C.無菌操作,保護會陰D.讓胎頭在宮縮間歇緩慢通過陰道E.必須讓產婦與接產者充分配合解析:正確答案:A解析:暫無34、防風通圣散的功用是A.疏風清熱,泄熱散結B.辛涼宣肺,宣肺止咳C.疏風解毒,清熱通便D.解表散寒,溫肺化飲E.和解少陽,內瀉結熱解析:正確答案:C解析:防風通圣散解表、清熱、攻下三者并用,乃”表里通治之輕劑”。35、醫(yī)院接受勞務派遣公司派遣的護工來護理病人,護工因疏忽造成病人傷害的,應當由:A.護工的家庭B.派遣護工的勞務派遣公司C.接受勞務派遣的醫(yī)院D.當地人民政府E.索取收受患者財物解析:正確答案:C解析:暫無36、低鉀性堿中毒常出現于A.尿毒癥B.胃腸減壓C.術后少尿D.擠壓創(chuàng)傷E.輸血過量解析:正確答案:B解析:胃腸減壓時吸出大量胃液,喪失大量H[~+]。腸液中[HCO]未被胃酸中和即再吸收,使血中[HC0]增高;胃腸減壓同時喪失鈉、氯和細胞外液,腎小管對[HCO]再吸收增加。低血鉀時,細胞內鉀釋出,每3個K釋出細胞,即有2個Na和1個H進入細胞內,出現細胞內酸中毒,而細胞外堿中毒。因此在長時間胃腸減壓時,易出現低鉀性堿中毒。A、C、D、E病人出現高血鉀,及出現腎功能障礙,代謝性酸中毒。37、外感風熱證,應選擇何種,性味的藥物A.辛、溫B.辛、涼C.甘、寒D.苦、寒E.甘、溫解析:正確答案:B解析:暫無38、肺血栓栓塞癥的繼發(fā)性病理因素中屬于獨立因素的A.創(chuàng)傷B.年齡C.骨折D.口服避孕藥E.腫瘤家族史解析:正確答案:B解析:暫無39、患兒,2歲。瀉下無度,小便短赤,皮膚干燥,啼哭無淚,齒干唇紅。其治法是A.溫陽救逆B.滋陰潛陽C.補脾溫腎D.酸甘斂陰E.救逆固脫解析:正確答案:D解析:小便短赤,皮膚干燥,啼哭無淚,齒干唇紅為陰津虧虛,治法為酸甘斂陰。40、尿中出現白細胞管型見于A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.腎盂腎炎D.腎動脈硬化癥E.多發(fā)性骨髓瘤解析:正確答案:C解析:暫無41、肢端肥大可見于A.巨人癥B.肺心病C.類風濕性關節(jié)炎D.嚴重貧血E.佝僂病解析:正確答案:A解析:暫無42、可引起促胰液素的釋放,從而促進胰液、膽汁和小腸液的分泌最強的物質是A.脂肪酸B.氨基酸C.甘油D.鹽酸E.乳酸解析:正確答案:D解析:可引起促胰液素釋放的物質有,鹽酸(最強)蛋白質分解產物(氨基酸)脂肪糖類(幾乎無作用)。故選D。考點:胰液的膽汁的主要成分及作用43、下列有關醫(yī)療事故鑒定錯誤的是()。A.醫(yī)療事故鑒定由負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織B.省級地方醫(yī)學會負責醫(yī)療事故的再次鑒定工作C.醫(yī)療事故技術鑒定,實行合議制,鑒定組人數應為單數D.醫(yī)療事故鑒定可以由衛(wèi)生行政部門提起E.當事人對首次醫(yī)療事故技術鑒定結論不服的,可以申請復議解析:正確答案:E解析:暫無44、生理性黃疸自行消退的時間是A.生后4--6天B.生后6~8天C.生后8D.---10天E.生后10~14天F.生后14G.-.20天解析:正確答案:D解析:暫無45、易引起頑固性干咳的抗高血壓藥是A.普萘洛爾B.卡托普利C.氯沙坦D.氨氯地平E.米諾地爾解析:正確答案:B解析:本題考查抗高血壓藥的不良反應。卡托普利為血管緊張素轉化酶抑制藥,頑固性干咳為其常見不良反應。46、不可與左旋多巴合用的藥物是A.維生素BB.金剛烷胺C.卡比多巴D.維生素BE.苯海索解析:正確答案:D解析:暫無47、血清鈣增高可見于A.維生素D缺乏癥B.甲狀腺功能亢進C.骨質軟化癥D.腹瀉E.阻塞性黃疸解析:正確答案:B解析:暫無48、細菌性痢疾急性期的基本病變是A.全身小血管內皮細胞腫脹,血漿滲出B.腸粘膜水腫增厚、潰瘍形成C.腸粘膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥D.腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍E.嗜酸性肉芽腫的形成解析:正確答案:C解析:暫無49、桿形卡環(huán)的特點是A.固位作用好,穩(wěn)定作用也好B.固位作用好,穩(wěn)定作用差C.固位作用差,穩(wěn)定作用好D.固位作用差,穩(wěn)定作用也差E.不確定解析:正確答案:B解析:暫無50、妊娠高血壓綜合征出現高血壓與哪個因素無關A.血管緊張素Ⅱ增加B.醛固酮分泌增加C.子宮胎盤源性前列腺素合成下降D.血液濃縮E.內皮素增加解析:正確答案:D解析:妊娠高血壓疾病的病因雖然尚未十分清楚,但多傾向于子宮胎盤缺血學說。子宮缺血后,子宮胎盤源性腎素增加,血管緊張素Ⅱ亦相應增多,相反由于子宮缺血,進入子宮的前列腺素前身物質(花生四烯酸)減少,前列腺素的合成亦相應減少,致使血管收縮。另外,血管緊張素Ⅱ增多后尚能刺激腎上腺皮質大量分泌醛固酮,使體內鈉水潴留,血鈉增多又使鈣離子向血管平滑肌內滲透,進而加強血管平滑肌的收縮。近幾年研究發(fā)現妊娠高血壓疾病時血管內皮受損分泌的內皮素是強有力的血管收縮因子,故只有D是與高血壓無關的。51、男性,54歲,甲亢房顫史5年,藥物治療后3年,因消瘦、便頻、心前區(qū)不適再次就診。查體:心界擴大,雙脛前水腫,心率120次/分,節(jié)律極不規(guī)整,疑為甲亢性心臟病,在診斷時,以下何種試驗為禁忌()。A.FT3、FT4、TSHB.TSAbC.甲狀腺吸碘率D.T3抑制試驗E.TRH興奮試驗解析:正確答案:D解析:暫無52、患兒,2歲。近20天低熱,咳嗽,盜汗,乏力,雙肺呼吸音粗,胸部X線見左肺啞鈴"雙極影",下列哪項不是判斷活動性肺結核的主要指征()。A.培養(yǎng)接種卡介苗"OT"試驗≥20mmB.結核中毒病狀C.血沉增快,無其他原因解釋D.痰液中找到G桿菌E.纖維支氣管鏡檢查有明顯支氣管結核病變解析:正確答案:D解析:暫無53、女性,12歲,鼻出血,軀干及四肢淤點淤斑,發(fā)病前2周有感冒史,脾不腫大,血小板20×109/L,出血時間12分,凝血時間正常,束臂試驗陽性,PT正常,骨髓象增生,巨核細胞增多,幼稚型巨核細胞0.40,產血小板型巨核細胞缺少,診斷為()。A.再生障礙性貧血B.急性ITPC.急性白血病D.過敏性紫癜E.慢性ITP解析:正確答案:B解析:暫無54、我國衛(wèi)生法律是由哪一級機構制定和頒布的A.衛(wèi)生部B.國務院C.最高人民法院D.全國人大及其常委會E.地方人民政府解析:正確答案:D解析:暫無55、成人牙齒過早松動脫落的主要原因是A.腎陽虛衰B.腎陰虧虛C.腎氣不固D.腎精不足E.腎不納氣解析:正確答案:D解析:暫無56、"木火刑金"屬于()A.母病及子B.相乘傳變C.子病犯母D.相侮傳變E.制化傳變解析:正確答案:D解析:暫無57、醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法是()A.學習醫(yī)德理論知識B.在醫(yī)療衛(wèi)生保健實踐中修養(yǎng)C.有的放矢D.持之以恒E.追求慎獨解析:正確答案:B解析:醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法實踐,其他各項是醫(yī)德修養(yǎng)的途徑和方法,不是根本途徑和方法。故應選B。58、小兒紫癜的病因病機主要和哪些臟有關A.心、肺、脾、腎B.心、肝、脾、腎C.肝、脾、.腎D.心、肝、脾E.肺、肝、腎解析:正確答案:B解析:人體血生于脾。藏于肝,源于腎而主在心,血在脈中周而復始循環(huán)流行,源于腎,依賴于心之推動,脾之統(tǒng)攝,肝之儲減。若心、肝、脾、腎功能受損,血行不循常道而外溢肌膚,發(fā)為紫癜。59、患者,男,28歲。高熱煩躁,神昏譫語,口干舌燥,痰涎壅盛,舌絳,脈數。治宜選用A.安宮牛黃丸B.蘇合香丸C.牛黃清心丸D.紫雪丹E.至寶丹解析:正確答案:A解析:安宮牛黃丸長于清心解毒,常用于邪熱內陷心包、痰熱壅閉心竅之高熱、神昏譫語證。60、小兒咳嗽聲音嘶啞,空空作聲,如犬吠狀,常見于A.感冒B.咳嗽C.百日咳D.咽炎E.喉炎解析:正確答案:E解析:咳聲嘶啞如犬吠,是喉炎的主要特征。61、外感咳嗽,經解表后,仍咳嗽咽癢。微有惡寒發(fā)熱,舌苔薄白者,治宜選用A.杏蘇散B.桑杏湯C.桑菊飲D.止嗽散E.養(yǎng)陰清肺湯解析:正確答案:D解析:止嗽散主治風邪犯肺證。見咳嗽咽癢,或微有惡寒發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮緩。62、室性早搏次數為哪項可以診斷為“頻發(fā)性室性早搏”A.3次/分以上B.5次/分以上C.8次/分以上D.10次/分以上E.15次/分以上解析:正確答案:B解析:5次/分以上的室性早搏為“頻發(fā)性室性早搏”。63、蛇根堿的堿性A.強B.較強C.很弱D.弱E.中等解析:正確答案:A解析:暫無64、吳××,男,15歲,四肢短小,塌鼻、眼裂小、吐舌,吳先天愚型面容,口齒不清、智力低下,無生活自理能力,醫(yī)院診斷為"21-三體綜合征"。該患兒出生后7天,醫(yī)院診斷為"21-三體綜合征",曾建議家屬放棄該患兒。孩子父母是醫(yī)生,明知孩子的生命沒有價值,但出于對孩子的愛,拒絕了院方的建議。10多年來,為了照顧孩子,母親常年在家休假,并再也沒有生育。A.醫(yī)院建議放棄嬰兒的意見是符合道德的,對家庭,父母、社會都有利B.病兒的存在使父母無余力再生一個健康的孩子,享受不到應有的天倫之樂,從倫理角度看,是不道德的C.患兒對社會毫無價值,在出生不久后讓其死亡,比讓其活著更人道D.從我國現有的生命價值觀出發(fā),對已存活的"21-三體綜合征"患兒應盡力照顧和培養(yǎng)他,使其逐漸能料理生活,減輕家庭負擔E.這類患兒長大以后,可以同意其結婚,但不允許其生育解析:正確答案:D解析:暫無65、與下列α氨基酸相應的α酮酸,何者是三羧酸循環(huán)的中間產物A.丙氨酸B.鳥氨酸C.纈氨酸D.賴氨酸E.谷氨酸解析:正確答案:E解析:谷氨酸的相應α-酮酸為α-酮戊二酸,系三羧酸循環(huán)的中間產物。其余4個化合物均不是。66、患兒女,10歲。乳腺疼痛1個月。無月經初潮。診斷本病不須要鑒別的疾病是A.乳腺增生B.乳腺炎C.乳腺腫瘤D.乳腺囊腫醫(yī)學教育網搜集整理E.乳腺癌解析:正確答案:E解析:暫無67、患兒男,5歲。發(fā)熱伴腹瀉5天,胸悶心悸2天,心率52次/分,心律略不齊,ECG示Ⅱ度房室傳導阻滯,血清肌鈣蛋白T(+),診斷為A.感染性心內膜炎B.風濕性心臟病C.病毒性心肌炎D.中毒性心肌炎E.心肌病解析:正確答案:C解析:暫無68、傷寒患者排菌量最多的時期是A.起病后第1周B.起病后第2~4周C.起病前1周D.起病后第5周E.起病后第6周解析:正確答案:B解析:暫無69、患者,女,57歲。有15年肺脹病史。1周前,勞累后出現面浮,呼吸喘促難續(xù),心悸,胸脘痞悶,尿少,怕冷,納呆,舌苔白滑,脈沉細。治療應首選A.濟生腎氣丸B.真武湯C.實脾飲D.參附湯E.金匱腎氣丸解析:正確答案:B解析:肺虛日久損及脾腎,肺脾腎陽氣衰微,氣不化水,水邪泛濫則面浮,水飲凌心犯肺則心悸、呼吸喘促難續(xù),脾陽虛衰,健運失職則納呆、脘痞,陽虛寒水內盛,故怕冷、尿少,舌苔白滑,脈沉細,為陽虛水停之征。真武湯溫腎健脾,化飲利水。70、關于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化錯誤的是()。A.妊娠早期,子宮呈球型B.妊娠12~14周,子宮出現不規(guī)則無痛性收縮稱BraxtonHicks收縮C.接近臨產時,宮頸管變短并出現輕度擴張D.妊娠期陰道粘膜變軟E.妊娠期間有乳汁分泌解析:正確答案:E解析:暫無71、女,38歲,突發(fā)右上腹劇痛并陣發(fā)性加劇3天,加重4小時,寒戰(zhàn)高熱,惡心嘔吐。體檢:全身黃染,體溫39℃,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg,譫妄,神志不清,劍突偏左腹肌緊張,肝肋下2cm,WBC15×109/L,中性80%,血清總膽紅素50μmol/L,治療首選()。A.膽囊造口術B.膽囊切除,腹腔引流術C.膽總管減壓引流D.潰瘍病穿孔縫合E.抗休克,抗感染治療解析:正確答案:C解析:暫無72、10歲女孩持續(xù)發(fā)熱12天,體溫在38~39℃,每日腹瀉3~4次,稀便,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,血象白細胞5.0×109/L,肥達反應"O"1:160,"11"1:160,肝功檢查:ALT80單位(正常<40單位),尿膽原陽性,尿膽素陰性,抗HBs陽性,最可能的診斷是()。A.病毒性的肝炎B.傷寒C.瘧疾D.鉤端螺旋體病E.粟粒型肺結核解析:正確答案:B解析:暫無73、男,35歲。既往身體健康。因外傷性骨盆骨折入院。查體:神志恍惚,面色蒼白,脈搏120次/分。血壓90/70mmHg。Hb70g/L。首選的治療方案是輸注A.全血B.膠體液和全血C.晶體液和全血D.新鮮冰凍血漿和紅細胞懸液E.晶體液和紅細胞懸液解析:正確答案:C解析:患者因外傷性骨盆骨折失血出現神志恍惚,面色蒼白,脈搏120次/分,血壓90/70mmHg,Hb70g/L等表現,考慮為失血性休克。此時立即給予大量快速補液。先迅速輸入1~2L的等滲平衡鹽溶液,隨后最好補充經交叉配合的血液。在恢復容量后,尚不能滿足復蘇的要求時,應輸用紅細胞,使血紅蛋白達到10g/dl以上。故選C。考點:失血性休克的治療方案74、男性,42歲,5小時前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射,并伴數次惡心嘔吐,吐后疼痛無緩解。并呈現休克癥狀,追問病史,7小時前曾有聚會暴食,飲酒經過。此時最有價值的實驗檢查為A.血白細胞計數B.尿淀粉酶測定C.血淀粉酶測定D.血小板計數E.血電解質測定解析:正確答案:C解析:診斷方法:①胰酶測定:胰酶的測定對診斷有重要意義。血清淀粉酶值在發(fā)病后3~12小時開始升高,24~48小時達到高峰,7天內恢復正常。血清淀粉酶值高于300u/dl(正常值40~180u/dl,Somogyi法)即提示為本病。尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時間比血淀粉酶長。尿淀粉酶明顯升高(正常值80~300u/dl,Somogyi法),具有診斷意義。淀粉酶值的高低與病情的輕重不一定成正比。嚴重的壞死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高。②腹腔穿刺:對有腹膜炎體征而診斷困難者可行腹腔穿刺。重癥胰腺炎時穿刺液常呈血性,75、對醫(yī)務人員醫(yī)德考核結果,可作為下列情況的首要條件,除了A.應聘B.提薪C.發(fā)表專業(yè)著作D.晉升E.評選先進工作者解析:正確答案:C解析:暫無76、82歲老人,左環(huán)指末節(jié)離斷傷并環(huán)指掌側面有縱行長約6cm皮裂傷,考慮治療方法是()。A.指骨短縮,右掌側面皮膚直接縫合B.示指殘端做鄰指皮瓣掌側面皮膚縫合C.示指殘端做中厚植皮,掌側面皮膚直接縫合D.短縮指骨縫皮膚,掌側面創(chuàng)口做"Z"字成型縫合E.換藥待其自然愈合解析:正確答案:D解析:暫無77、金破不鳴的病機為A.風寒犯肺B.虛火灼肺C.肺氣不足D.風熱襲肺E.燥邪犯肺解析:正確答案:B解析:暫無78、上縱隔與下縱隔的分界A.胸膜頂B.胸骨角平面C.喉口D.會厭軟骨E.聲帶解析:正確答案:B解析:暫無79、男性,66歲,既往無心肌梗死病史,情緒激動后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐。2h后到達急診室,血壓170105mmHg,心率108次/分,心電圖V~V導聯(lián)ST段抬高,入院即刻采血,肌鈣蛋白測定陰性。患者高血壓病史10年,糖尿病病史8年。處置不正確的是A.重復測定肌鈣蛋白,等結果回來再確定下一步的治療B.直接送CCU溶栓或者導管室行直接PTCA治療C.立即嚼服阿司匹林D.心功能穩(wěn)定后應口服Β受體阻滯劑E.如果血容量允許,可適量給予利尿劑解析:正確答案:A解析:肌鈣蛋白早期不升高,ST抬高足以診斷。80、"獻血大王"劉某,在過去的7年間,獻血總量已達5600毫升。快滿50周歲的劉某告訴記者,如果身體一直保持健康狀態(tài),他滿55周歲以前,還可爭取無償獻血A.7次B.8次C.9次D.10次E.11次解析:正確答案:D解析:血站對獻血者每次采集血液量一般為200毫升,最多不得超過400毫升,兩次采集間隔期不少于6個月。嚴格禁止血站違反前款規(guī)定對獻血者超量、頻繁采集血液。獻血者的年齡規(guī)定在18~55周歲之間。所以說,劉某從50歲到55周歲還有10年時間,而每年最多可以獻兩次血,所以說在他滿55周歲以前還可爭取無償獻血10次。81、臨床上行氣管切開術時應注意點的敘述,哪項不正確A.采取頭正中后仰位,以免傷及頸總動脈并使氣管位置變淺B.多在第3~5氣管軟骨環(huán)的范圍內切開,不宜過深,以免刺傷氣管后壁,甚至損傷食管C.勿切環(huán)狀軟骨,以免術后發(fā)生喉狹窄D.不應低于第5氣管軟骨環(huán),以免引起頭臂干的損傷E.氣管頸段2~4氣管軟骨環(huán)前方,有甲狀腺峽部橫過,所以切開時應低于第5氣管軟骨環(huán)解析:正確答案:E解析:暫無82、絕對不應期出現在動作電位的哪一時相()。A.鋒電位B.負后電位C.正后電位D.除極相E.恢復相解析:正確答案:A解析:暫無83、引起牙髓病的主要因素為A.細菌感染B.物理因素C.化學因素D.免疫因素E.特種因素解析:正確答案:A解析:暫無84、患者,女,24歲。患腿癰1周,潰腐3天,膿腐稠厚且多,不易脫落。外用摻藥應首選A.青黛散B.八.二丹C.紅靈丹D.八寶丹E.三石散解析:正確答案:B解析:八二丹可提膿祛腐,用于潰瘍膿流不暢,腐肉難脫。85、下列不屬全身麻醉的是()A.肌內注射麻醉B.靜脈麻醉C.吸入麻醉D.蛛網膜下腔麻醉E.直腸灌注麻醉解析:正確答案:D解析:全身麻醉分類:根據全麻藥進入人體的途徑不同,全麻可分為吸入麻醉和非吸入麻醉兩大類。非吸入麻醉中包括靜脈麻醉、肌內注射麻醉和直腸灌注麻醉等,臨床上主要施用靜脈麻醉。86、乳劑型軟膏劑的制法是A.研磨法B.熔合法C.乳化法D.分散法E.聚合法解析:正確答案:C解析:暫無87、能治療疥癬牙痛、跌打損傷的藥物是A.麝香B.樟腦C.蘇合香D.菖蒲E.冰片解析:正確答案:B解析:樟腦內服開竅辟穢,治療痧脹腹痛、吐瀉、神昏,外用除濕殺蟲,溫散止痛,治療疥癬濕瘡、瘙癢潰爛、牙痛及跌打損傷疼痛。88、風濕性心肌炎的臨床表現下列哪項是錯誤的()。A.出現早搏和心動過速B.心率增快C.心前區(qū)第一心音減弱D.嚴重時可出現奔馬律E.心尖區(qū)可聽到隆隆樣收縮期雜音解析:正確答案:E解析:暫無89、適用于偏酸性藥液的水溶性抗氧劑是A.叔丁基對羥基茴香醚(BHA)B.亞硫酸鈉C.焦亞硫酸鈉D.生育酚E.硫代硫酸鈉解析:正確答案:C解析:本題考查的是抗氧劑的相關知識。抗氧劑可分為水溶性抗氧劑與油溶
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