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文檔簡介
基礎護理學學習指導習題集(第六版)附答案
一、選擇題
(-)Al型題
1.下列屬于人的生理環境范疇的是
A.大氣污染B.居室裝修C.人的呼吸功能
D.人的教育程度E.宗教信仰
2.下列屬于人的心理環境范疇的是
A.精神緊張程度B.人的教育程度C.大氣污染程度
D.醫院標識的情況E.人的循環系統功能情況
3.成年人肺泡總面積約為
A.30m2B.50m2C.80m2
D.100m2E.120m2
4.為保證病人有適當的空間,醫院病床之間的距離不少于
A.0.5mB.ImC.1.5mD.2mE.3m
5.病室最適宜的溫度和相對濕度是
A.14-16℃,30%-40%B.16~18℃,40%~50%C.16—18℃,50%~60%
D.18?22℃,50%?60%E.22-24℃,60%-70%
6.病室的濕度過低病人會出現
A.口渴咽痛B.煩躁不安C.肌肉緊張
D.頭暈頭痛E.胸悶咳嗽
7.為達到置換室內空氣的目的,通風的時間一般應為
A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘
D.25分鐘E.30分鐘
8.下列病室通風的目的中不合適的是
A.保持室內空氣的新鮮B.調節室內的溫度及濕度
C降低室內空氣中的微生物的密度D.減少熱量散失
E增加病人舒適感
9.下列不屬于醫院社會環境調控范疇的是
A.人際關系B.工作態度C.病友關系
D醫院規則E.病室裝飾
10.護士的基本任務
A.搶救生命B.促進健康C.預防疾病
D.恢復健康E.減輕痛苦
11.以下有關噪聲說法正確的是
A噪聲的危害程度只與頻率高低有關
B噪聲耐受程度大多數人是一致的
C長時間處于90dB以上環境可造成永久失聰
D當噪聲達到120dB以上才能對人產生干擾
E噪聲耐受程度與過去生活環境及經歷有關
12.下列關于光線對人的作用的是
A紅外線能被皮膚吸收點及深部組織受到溫熱作用
B適量的日光照射,使人食欲增加,舒適愉快
C.紫外線有強大的殺菌作用
D.光線對人的心理無作用
E.可見光、紅外線、紫外線,各種射線都有很強的生物學作用
13.下列關于醫療服務環境的描述正確的是
A.醫院的規章制度
B醫院的建筑設計、基本設施
C深層次的、抽象的、有形的
D醫院環境是醫務人員提供醫療服務的場所
E指醫療護理技術、人際關系、精神面貌及服務態度
14.病室溫度過低病人會感到
A.焦躁、頭痛B.煩躁、食欲減退
C.肌肉緊張、缺乏動力D.口干舌燥、咽痛、煩渴
E.尿液排出量增加,加重腎臟負擔
15.下列不是醫院規章制度的是
A.耐心取得病人理解
B.維護病人的自主權
C.滿足病人需求,病人的行為舉止不受限制
D.尊重病人的隱私權
E.鼓勵病人自我照顧
(二)A2型題
16.某病人因呼吸系統疾病行氣管切開術,則病室環境應特別注意
A.保持安靜B.合理采光C.加強通風
D.適當綠化E.調節適宜的溫、濕度
17.某破傷風病人,陣發性全身肌肉痙攣、抽搐,有關病室環境描述錯誤的是
A.加用床檔B.光線明亮C.室內溫度18~22℃D.室內相對濕度50%?60%
E.護士操作輕、走路輕、說話輕、關門輕
(三)A3型題
(18?20題共用題干)
張女士,72歲,因心肌梗死人院,護士為該病人調控醫院物理環境。
18.適宜的病室溫度應為
A.16-18℃B.18?20℃C.20~22℃D.22?24℃E.24?26℃
19.適宜的病室色調是
A.紅色B.奶色C.黑色
D.橙色E.紫色
20.日間病室的噪聲應控制在
A.120dB以下B.100dB以下D.60dB以下C.80dB以下E.40dB以下
二、填空題
1.人類環境中內環境包括()環境和()環境,外環境包括()環境和()環境。
2.環境污染對人類的影響因素包括()污染、()污染、()污染、()污染和
()污染。
3.護理的基本任務是促進()、預防()、恢復()和減輕().
4.醫院環境按性質劃分,可分為()環境和()環境;按地點劃分,可分為()環境、()
環境和()環境。
5.護士應盡可能地為病人創造安靜的環境,特別注意“四輕”,即()輕、()輕、()
輕和()輕。
6.一般室溫保持在()較為適宜。新生兒及老年病人,室溫以保持在()為佳。
三、名詞解釋
1.環境
2.相對濕度
3.護患關系
四、簡答題
1.簡述良好的醫院環境應具備的特點。
2.請從護患關系影響因素的角度,簡述建立良好的護患關系的措施
五、論述題
王先生,62歲,因胃潰瘍人院,病人對醫院規章制度不熟悉而焦慮,試述作為病區護士,接
待病人入院時應采取的主要護理措施。
【參考答案】
—、選擇題
1.C2.A3.D4.B5.D6.A7.E8.D9.E10.A
11.E12.D13.A14.C15.C16.E17.B18.D19.B20.E
二、填空題
1.生理心理自然社會
2.空氣水土壤噪聲輻射
3.健康疾病健康痛苦
4.物理社會文化門診急診病區
5.說話走路操作關門
6.18-2222-24
三、名詞解釋
1.環境人類進行生產和生活活動的場所,是人類生存和發展的基礎。
2.相對濕度在單位體積的空氣中,一定溫度條件下,空氣中所含水蒸汽的量與其達到飽和時
含量的百分比。
3.護患關系在護理工作中,護士與病人之間產生和發展的工作性、專業性和幫助性的人際
關系。
四、簡答題
1.答:
(1)服務的專業性:在醫院環境中,病人是具有生物學和社會學雙重屬性的復雜生命有機體。
由于護理人員在提高醫療服務質量中起相對獨立的作用,因此現代醫院對護理人員的專業
素質要求也在不斷提高,要求其具有全面的專業理論知識、熟練的操作能力和豐富的臨床經
驗,能夠科學地照顧病人,為其提供專業的生活護理、精神護理.、營養指導等服務,進一步
滿足病人多方位的健康需求。
(2)安全舒適性:醫院是病人治療病痛,恢復健康的場所,應在治療性安全、生物環境安全
和醫患和諧方面都滿足病人安全的需要。
(3)管理統一性:醫院醫療服務面廣,分工協作部門復雜多樣,在“一切以病人為中心”的
思想指導下,醫院根據具體情況制定院規,統一管理,保護病人及醫院工作人員的安全,提
高工作效率和質量。
(4)文化特殊性:適宜的醫院文化是構建和諧醫患關系的必要條件,構建醫院文化正在日益
由表層的物質文化向深層的精神文化滲透,將“以病人為中心”的服務理念融人到醫院管理
中是醫院組織文化建設的關鍵。
2.答:
(1)在護理工作中,護士應善于運用語言,發揮語言的積極作用,減輕病人的陌生感,消除
病人的緊張、焦慮情緒,幫助病人建立對醫護人員的信任感,通過恰當的交談,幫助病人正
確認識和對待自身的疾病,幫助病人肯定自己的價值與自尊。
(2)行為舉止上,護理活動中,護理人員的技術操作及其行為受到病人的關注,是病人對自
身疾病和治療效果認識的重要信息來源。因此護士要親切自然,精神飽滿,著裝得體,舉止
大方,操作時要穩、準、輕、快,消除病人的疑慮,帶給病人心理上的安慰。
(3)情緒上,護士在工作中的情緒對病人有很大的感染力,護士的積極情緒可使病人樂觀開
朗,消極的情緒會使病人變得悲觀焦慮。因此,護士要在自我情緒認知的基礎上,學會控制
情緒,掌握自我調整和自我安慰的方法,尋找正確的壓力釋放途徑,提高挫折的承受能力,
并時刻以積極的情緒去感染病人,為病人提供積極樂觀,心身愉悅的治療環境。
(4)工作態度上,護士的工作態度對護患關系的發展和病人的身心健康具有重要影響。在護
理工作中,護士應積極通過自己的工作態度來取得病人的信任,嚴肅認真、一絲不茍的工作
態度可使病人獲得安全感和信任感;真誠的熱情、友善的態度可使病人感受到溫暖并獲得支
持,有助于病人疾病的恢復,促進護患關系的良性發展。
五、論述題
答:醫院規章制度既是對病人行為的指導,又是對病人的一種約束,會對病人產生一定的影
響。協助病人熟悉院規,可幫助病人適應環境。
(1)耐心解釋,取得理解。
(2)讓病人對其周圍的環境具有一定的自主權。
(3)滿足病人需求。
(4)提供有關信息與健康教育。
(5)尊重病人的隱私權。
(6)鼓勵病人自我照顧。
一、選擇題
(-)Al型題
1.關于醫院感染的概念,描述正確的是
A.感染和發病應同時發生
B.探視陪住者也是醫院感染的主要對象
C.病人出院后發生的感染可能屬于醫院感染
D.一定是病人在住院期間遭受并發生的感染
E.住院期間發生的感染都屬于醫院感染
2.屬于醫院感染的是
A.新生兒出生后48小時內診斷為弓形體病
B.肺炎病人原有的慢性闌尾炎癥在住院期間急性發作
C.結核性胸膜炎病人入院2天后查出并發結核性膿胸
D.上消化道大出血病人輸血治療四個月后診斷為“丙型肝炎”
E.直腸癌病人手術后5天見切口縫合針眼處有少許分泌物
3.不屬于醫院感染的是
A.骨盆骨折病人住院第4天查出尿路感染
B.肺炎鏈球菌感染的病人進行痰培養分離出肺炎克雷伯桿菌
C.出生4天的新生兒診斷為“新生兒臍炎”
D.保潔員在傾倒醫療垃圾時不慎被針頭刺傷腳踩致局部感染
E.腦卒中病人的舐尾部見到壓之不褪色的紅斑
4.關于內源性醫院感染的描述,正確的是
A.又稱自身感染,感染源是病人自身
B.病原體主要來自病人的周圍環境
C.引起感染的主要傳播途徑直接或間接接觸
D.病人雖然是感染源但卻不是易感宿主
E.總是見于接受各種免疫抑制劑治療的病人
5.醫院感染的主要對象是
A.門診病人B.急診病人C.住院病人
D.探視者E.陪護者
6.能殺滅所有微生物以及細菌芽胞的方法是
A.清潔B.消毒C.抑菌
D.滅菌E.抗菌
7.與濕熱消毒滅菌法相比,干熱法
A.主要通過水蒸氣及空氣傳導熱力B.導熱較快
C.穿透力較強D,滅菌所需溫度較高
E.滅菌所需時間較短
8.不使用干熱法滅菌的是
A.玻璃制品B.陶瓷類C.油劑D.粉劑E.橡膠制品
9.應用干烤法滅菌時,正確的滅菌參數選擇是
A.130℃,3小時B.140℃,2.5小時C.150℃,2小時
D.160℃,1.5小時E.170℃,1小時
10.海拔600m高處采用煮沸法消毒餐具時,需要延長消毒時間
A.2分鐘B.3分鐘C.4分鐘D.5分鐘E,6分鐘
11.在煮沸消毒血管鉗、鏡子時,為增強殺菌作用并能去污防銹,可加入
A.氯化鈉B.硫酸鎂C.亞硝酸鈉D.碳酸氫鈉E.稀鹽酸
12.臨床應用最廣、效果最可靠的物理消毒滅菌法是
A.燃燒法B.壓力蒸汽滅菌法C.干烤法
D.煮沸法E.電離輻射滅菌法
13.不適合使用壓力蒸汽滅菌的物品是
A.油劑B.搪瓷物品C.玻璃器皿D.金屬制品E.纖維織物
14.不適合于燃燒法滅菌的是
A.污染的紙張B.手術刀片
C.破傷風病人用過的敷料
D.治療碗E.血管鉗
15.殺菌作用最強的紫外線波段是
A.210~230nmB.230?250nmC.250-270nm
D.270~300nmE.300~320nm
16.被稱為“冷滅菌”的物理消毒滅菌法是
A.紫外線消毒法B.臭氧消毒法C.等離子體滅菌法
D.電離輻射滅菌法E.過濾除菌法
17.電離輻射滅菌的物品是
A.輸血器B.注射器C.治療碗
D.羊腸線E.白蛋白
18.適宜采用過氧化氫等離子體滅菌法的是
A.液狀石蠟B.顯微鏡鏡頭C.人工晶體
D.一次性注射器E.滑石粉
19.適合微波消毒的物品是
A.彎盤B,體溫計C.血壓計
D.血管鉗E.塑料奶瓶
20.不適宜空氣消毒的化學消毒劑是
A氧乙酸B.甲醛C.純乳酸D.食醋E.二氧化氯
21.屬于易燃易爆的氣體滅菌劑是
A.甲醛B.環氧乙烷C.過氧乙酸
D.戊二醛E.過氧化氫
22.化學消毒劑使用方法不包括
A.擦拭法B.煮沸法C.浸泡法
D.熏蒸法E.噴霧法
23.能夠殺滅芽胞的化學消毒劑是
A.過氧乙酸B.乙醇C.碘酊
D.碘伏E.氯己定
24.內鏡消毒時宜選擇的消毒劑是
A.過氧乙酸B.環氧乙烷C.戊二醛
D.乙醇E.碘伏
25.屬于高度危險性的醫用物品是
A.腸鏡B.體溫計C.手術縫線
D.血壓計袖帶E.壓舌板
26.中度危險性的醫用物品,使用前細菌菌落計數要求每件不超過
A.20CFUB.30CFUC.40CFU
D.50CFUE.100CFU
27.耐熱、耐濕的診療器械首選的滅菌方法是
A.環氧乙烷滅菌法B.壓力蒸汽滅菌法
C.過氧化氫低溫等離子體滅菌法
D.甲醛蒸氣滅菌法
E.電離輻射滅菌法
28.從空氣消毒的角度分類,屬于醫院環境中的n類環境是
A.潔凈手術室B.潔凈骨髓移植病房C.血液透析中心
D.重癥監護室E.母嬰同室
29.燒傷病區屬于n類環境,要求空氣中的菌落總數不超過
A.4CFU/平皿(30分鐘)
B.4CFU/平皿(15分鐘)
C.4CFU/平皿(5分鐘)
E.10CFU/平皿(5分鐘)
30.應先洗手再進行衛生手消毒的時機是
A.接觸病人前
B.接觸病人后
C.處理傳染病人污物之后
D.接觸病人周圍環境及物品后
E.進行無菌操作前
31.下列關于無菌技術操作原則,錯誤的是
A.操作者衣帽整齊,修剪指甲手戴口罩
B.操作環境寬敞,治療室定期消毒
C.定期檢查無菌物品保存情況,如疑有污染,應抓緊使用
D.無菌物品與非無菌物品分開放置
E.一份無菌物品,僅供一位病人使用
32.下列無菌物品的保管方法爭的是
A.無菌物品應放在無菌包內
B.無菌物品取出后不得再放回無菌容器內
C.無菌包必須注明滅菌日期
D.無菌物品與非無菌物品應分開放置
E.無菌包內物品打開48小時后重新滅菌
33.下列物品中,可用無菌持物鉗夾取的是
A.凡士林紗布
B.待消毒的治療碗
C.夾取紗布換藥
D.夾取碘伏棉球消毒
E.無菌治療巾
34.關于無菌持物鉗的保存和使用,錯誤的是
A.每個容器只放一把無菌持物-_
B.取放無菌持物鉗時閉合鉗端
C.使用時鉗端向下,不可倒轉向上
D.將無菌持物鉗取出,拿到遠處夾取物品
E.不可夾取油紗布和消毒皮膚
35.有關無菌盤的使用方法,的是
A.無菌盤鋪好后應注明時間,在4小時內使用
B.未用過的無菌巾,一旦受潮變濕晾干后再用
C.無菌巾內無菌物品放置有序
D.鋪無菌盤前,應檢查治療盤清潔干燥
E.一次性無菌巾使用后棄人醫療垃圾袋內
36.取用無菌溶液時,應首先核對的是
A.瓶簽是否正確B.瓶蓋有無松動C.是否在有效期內
D.瓶身有無裂縫E.溶液是否變質
37.取用無菌溶液時,先倒出少許溶液的目的是
A.沖洗瓶口B.檢查溶液的顏色C.檢查溶液的黏稠度
D.檢查溶液有無污染E.檢查溶液有無渾濁
38.戴無菌手套進行操作時,正確的是
A.手套內面為無菌區,應保持其無菌
B.未戴手套的手可觸及手套的外面
C.已戴手套的手不可觸及另一手套的內面
D.戴手套前可不必洗手,但要修剪指甲
E.戴好手套后兩手應置于胸部以上水平
39.屬于潛在污染區的區域為
A.儲物間B.處置室C.病房浴室
D.內走廊E.病室
40.需采用保護性隔離的病人是
A.感冒病人B.破傷風病人C.早產兒
D.傷寒病人E.肺結核病人
41.掛在衣鉤上已穿過的隔離衣,被視為清潔的部位是
A.衣領B.袖口C.腰部以上
D.腰部以下E.胸部以上
42.關于碘酊和碘伏,正確的描述是
A.碘酊屬于低效消毒劑,碘伏屬于中效消毒劑
B.碘酊和碘伏都可用于皮膚和黏膜等的消毒
C.碘酊對金屬有腐蝕性,而碘伏沒有
D.對碘過敏的病人慎用碘酊和碘伏
E.碘酊對黏膜刺激性強,碘伏對黏膜無刺激
(二)A2型題
43.護士王某用燃燒法消毒搪瓷類容器時,使用的乙醇濃度為
A.70%B.75%C.80%
D.90%E.95%
44.護士周某使用紫外線燈照射消毒血壓計袖帶時,懸吊的燈管與消毒物品之間的合適距離
是
A.20cmB.50cmC.80cmD.100cmE.120cm
45.護士小李使用2%戊二醛浸泡手術刀片時,為了防銹,在使用前可加人
A.碳酸氫鈉B.亞硝酸鈉C.醋酸鈉
D.氫氧化鈉E.過氧乙酸
46.王先生,70歲,因“支氣管哮喘”入院。病愈出院后,其床墊消毒宜采用
A.燃燒法B.紫外線燈照射法C.流通蒸汽消毒法
D.含氯消毒劑噴灑法E.微波消毒法
47.張女士,45歲,診斷為“十二指腸潰瘍”。其排泄物消毒時選擇含氯消毒劑,適宜的方
法是
A.浸泡法B.擦拭法C.噴霧法
D.熏蒸法E.干粉攪拌法
48.李先生,39歲,診斷為“甲型肝炎”。對她所用的票證和紙幣進行消毒,合適的方法是
A.壓力蒸汽滅菌B.微波消毒C.過濾除菌
D.過氧乙酸擦拭E.液氯噴灑
49.劉先生,30歲,診斷為“傷寒”。對于劉先生使用過的床單,正確的處理步驟是
A.先滅菌,再清潔、消毒、滅菌B.清潔后用高壓蒸汽滅菌
C.清洗后,用化學消毒劑浸泡消毒D.直接采取燃燒法
E.先用消毒液浸泡,再清洗
50.吳先生,58歲,診斷為“肝硬化”,曾有乙肝病史20年。護士王某在給吳先生換藥過程
中發現手套破損,她正確的做法是
A.加戴一副手套B.用消毒液消毒破損處
C.用膠布粘貼破損處D.用無菌紗布覆蓋破損處
E.立即更換手套
51.周先生,48歲,診斷為“急性傳染性非典型肺炎”。對于隔離區域的劃分,屬于污染區
的區域為
A.儲物間B.治療室C.醫務人員值班室
D.內走廊E.病室
52.患兒,8歲。診斷為“流行性感冒”。護士小李為患兒吸痰,做法正確的是
A.吸痰前洗手、戴手套B.吸痰前需穿好防護服
C.吸痰前戴好護目鏡D.吸痰前戴好帽子、外科口罩
E.用后的吸痰管及紗布放人高危品袋中焚燒
(三)A3/A4型題
(53?57題共用題干)
周先生,67歲,由于車禍后顱腦外傷住重癥監護病區。目前病人無自主呼吸,使用呼吸機輔
助通氣。
53.呼吸機管道屬于
A.高度危險性物品B.中度危險性物品
C.低度危險性物品D.無任何危險性物品
E.無菌物品
54.呼吸機的濕化器應定期消毒,常用消毒方法是
A.消毒液浸泡B.高壓蒸汽滅菌C.紫外線消毒
D.環氧乙烷滅菌E.機械刷洗
55.從空氣消毒的角度分,重癥監護病區屬于醫院的
a.I類環境b.II類環境c.HI類環境d.IV類環境e.V類環境
56.適宜周先生所在病室的空氣消毒方法為
A.紫外線燈照射消毒法B.臭氧消毒法
C.過氧乙酸熏蒸法D.開窗,自然通風法
E.靜電吸附式空氣消毒器消毒法
57.周先生的病床床欄定期清潔消毒,其標準是床欄表面的菌落數;
A.4CFU/cm2B.5CFU/cm2C.10CFU/cm2D.15CFU/cm2E.20CFU/cm2
(58?60題共用題干)
周女士,41歲,需急診行“膽囊切除術”,護士采用預真空式快速壓力蒸汽滅菌法對手術器
械(不帶孔物品)進行滅菌。
58.滅菌溫度和滅菌時間分別為
A.132℃,3分鐘B.132℃,4分鐘C.134℃,5分鐘
D.121℃,10分鐘E.121℃,20分鐘
59.滅菌方法正確的是
A.由于時間緊急,物品可不必清洗
B.滅菌包的體積不可超過30cmX30cmX25cm
C.滅菌器的裝載重量不小于柜室容量的10%,但不超過90%
D.滅菌后的手術器械必須盡快使用,其有效期為6小時
E.從滅菌器達到要求溫度5分鐘后開始計算滅菌時間
60.預真空式壓力蒸汽滅菌效果的正確監測方法是
A.物理監測B.化學監測C.生物監測
D.空載進行B-D試驗E.空載進行滅菌過程挑戰裝置
(61?64題共用題干)
吳先生,50歲,直腸癌手術后2周。切口愈合H/甲,生命體征:體溫37.1℃,脈搏78次/分,
呼吸20次/分,血壓120/86mmiIg。擬選擇在左上肢進行PICC置管進行化療。
61.屬于高度危險性的物品是
A.PICC穿刺導管B.PICC穿刺墊巾C.止血帶
D.體溫表E.治療盤
62.適宜PICC穿刺包的消毒滅菌方法是
A.干烤滅菌法B.壓力蒸汽滅菌法C.甲醛熏蒸滅菌法
D.戊二醛浸泡滅菌法E.環氧乙烷滅菌法
63.皮膚消毒時宜選擇的消毒劑是
A.0.02%過氧乙酸B.2%碘酊C.75%乙醇
D.2%碘伏E.0.1%氯己定
64.操作前護士進行手衛生,正確的是
A.洗手,揉搓雙手不少于15秒
B.洗手,揉搓雙手不少于45秒
C.先洗手,再進行衛生手消毒
D.洗手后手部細菌菌落數應矣10CFU/cm2
E.沖凈雙手時注意始終保持雙手位于胸前并高于肘部
(65~68題共用題干)
洪女士,43歲,因“反復嘔吐、腹瀉2天”擬診為“細菌性痢疾”收住入院。
65.該病人應采取的隔離種類是
A.接觸傳播的隔離B.空氣傳播的隔離C.飛沫傳播的隔離
D.保護性隔離E.生物媒介傳播的隔離
66.消毒病人的餐具、便器常用的方法是
A.高壓蒸汽滅菌B.消毒液擦拭C.紫外線燈消毒
D.消毒液浸泡E.消毒液噴灑
67.護士接觸病人后脫下隔離衣的正確步驟是
A.消毒手,解袖扣,解領扣,脫衣袖,解腰帶,脫去隔離衣
B.解袖扣,消毒手,解領扣,脫衣袖,解腰帶,脫去隔離衣
C.解袖扣,消毒手,解領扣,解腰帶,脫衣袖,脫去隔離衣
D.消毒手,解袖扣,解腰帶,解領扣,脫衣袖,脫去隔離衣
E.解腰帶,解袖扣,消毒手,解領扣,脫衣袖,脫去隔離衣
68.指導病人取用避污紙的正確方法是
A.掀頁撕取B.戴手套后抓取C.用鏡子夾取
D.隨意撕取E.從頁面中間抓取
(69-71題共用題干)
李先生,27歲,因氣急、咳嗽、咳痰1年半,痰中帶血1周,時有胸悶,晚間盜汗,胸片示鎖
骨下片狀、絮狀陰影,邊緣模糊。擬診為“肺結核”。
69.對病人應采取的隔離種類是
A.接觸傳播的隔離B.空氣傳播的隔離C.飛沫傳播的隔離
D.保護性隔離E.生物媒介傳播的隔離
70.隔離措施中錯誤的是
A.病人應住單間隔離病室B.隔離室內空氣保持正壓通風
C.接觸病人前、后均應洗手D.病人病情允許時應戴外科口罩
E.痰液須經嚴格消毒后再傾倒
71.護士為該病人吸痰,穿脫防護服的正確操作是
A.防護服只能在規定區域內穿脫
B.穿分體式防護服的順序是:穿上衣一戴帽子'拉拉鏈一穿下衣
C.脫連體防護服:先脫帽子再拉開拉鏈,最后由上向下脫衣服
D.脫分體防護服:先拉開拉鏈再脫帽子,脫下衣后再脫上衣
E.脫防護服時污染面向外,卷成包裹狀,置于醫療垃圾袋內
二、填空題
1.根據病原體的來源分類,醫院感染分為()感染和()感染。
2.構成感染鏈的三個基本條件是感染源、()和()。
3.醫院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、()、()。
4.醫院診療器械、器具和物品的污物清洗流程包括沖洗、洗滌、()和()。
5.常用的消毒滅菌方法有兩大類:()消毒滅菌法和()消毒滅菌法。
6.根據冷空氣排放方式和程度的不同,壓力蒸汽滅菌器可分為()式和()式兩種。
7.預真空壓力蒸汽滅菌器裝載物品時,裝填量不得少于柜室容量的()但不超過柜室容量
的()。
8.水的沸點受氣壓影響,海拔高的地區,氣壓(),水的沸點()。
9.消毒使用的紫外線波段為(),其中殺菌作用最強的紫外線波長是()nmo
10.普通30W直管型紫外線新燈輻照強度應多()fJLW/cm2,使用中輻照強度應>()
jjuW/cm21.
IL常用的化學消毒劑的使用方法有噴霧法、浸泡法、()法和()法。
12.為使戊二醛溶液的pH調節至7.5?8并增加戊二醛的防銹效力,通常需加入PH調節劑()
和防銹劑()。
13.根據消毒因子的濃度、強度、作用時間和對微生物的殺滅能力,可將醫院消毒滅菌方法
分為四個作用水平:滅菌法、高水平消毒法、()、()。
14.醫院內被骯毒體污染的診療器械應先(),再按常規()。
15.醫院用品的危險性通常分為三類:高度危險性物品、()、()。
16.疫源地消毒包括()和().
17.潔凈骨髓移植病房屬于()類環境,要求空氣中的細菌總數矣()CFU/m3。
18.醫院污物應分類收集,通常()色袋裝醫用垃圾,()色袋裝生活垃圾。
19.消毒供應中心的工作區域包括去污區、()和()。
20.手衛生是醫務人員洗手、()和()的總稱。
21.衛生手消毒后,監測的細菌菌落數備()CFU/cm2;外科手消毒后,監測的細菌菌落數矣
()CFU/cm2?
22.取用無菌溶液時需核對瓶簽上的()、()、()和有效期。
23.無菌包內物品一次未用完,則按原折痕包好,有效期為()小時;鋪好的無菌盤有效期
為()小時;已開啟的瓶內溶液,可保存時間是()小時。
24.隔離管理目的是切斷感染鏈,應采取有效措施,嚴格管理()、阻斷()、保護()。
25.呼吸道傳染病病區分為()、()和()三區,并設立兩通道和三區之間的緩沖間。
26.隔離的實施應遵循()和()原則。
27.傳染病病人解除隔離的標準:傳染性分泌物()次培養結果均為陰性或已度過(),醫
生開出醫囑后,方可解除隔離。
28.接觸傳播的隔離病室使用()色隔離標志,空氣傳播的隔離病室使用()色隔離標志,
飛沫傳播的隔離病室使用()色隔離標志。
29.口罩包括三種類型:紗布口罩、()口罩和()口罩。
三、名詞解釋
1.醫院感染
2.內源性醫院感染
3.交叉感染
4.感染源
5.空氣傳播
6.飛沫傳播
7.消毒
8.滅菌
9.滅菌保證水平
10.電離輻射滅菌法
11.高效消毒劑
12.高度危險性物品
13.預防性消毒
14.終末消毒
15.隨時消毒
16.消毒供應中心
17.洗手
18.無菌技術
19.標準預防
20.隔離
21.保護性隔離
四、簡答題
1.簡述發生醫院感染的常見原因。
2.簡述內源性醫院感染的主要特點。
3.簡述醫院感染中常見的傳播途徑。
4.簡述濕熱消毒滅菌法的種類。
5.簡述壓力蒸汽滅菌時的注意事項。
6.簡述煮沸消毒時的注意事項。
7.簡述紫外線燈消毒的適用范圍及注意事項。
8.簡述化學消毒劑的常用方法。
9.簡述按消毒效力分類的化學消毒劑類型。
10.簡述醫院工作中選擇消毒滅菌方法的原則。
11.簡述消毒供應中心劃分工作區域時應遵循的原則。
12.簡述衛生手消毒的指征。
13.簡述無菌操作過程中應遵循的無菌原則。
14.簡述隔離工作中應遵循的原則。
15.簡述保護性隔離的具體措施。
16.簡述穿隔離衣的指征。
五、論述題
1.試述構成醫院感染的感染鏈。
2.試述醫院感染的預防與控制管理。
3.試述如何加強手衛生的管理。
4.王女士,40歲,騎電瓶車時不慎摔倒,由120送人急診。醫生進行體格檢查時見病人神志
淡漠,呼之能應,四肢濕冷,血壓90/50mmllg,脈搏120次/分,腹腔穿刺抽出不凝血,診斷
為“脾破裂”。經病人家屬簽字同意后,醫生急診在全麻下行“剖腹探查術”。手術器械采
用預真空快速壓力蒸汽滅菌,術中輸血800ml。出院2個月后病人感覺乏力不適,食欲下降,
診斷為“丙型肝炎”。請問:
(1)如采用預真空快速壓力蒸汽滅菌法對手術器械進行滅菌,需注意哪些事項?
(2)從空氣消毒的角度分,進行“剖腹探查術”的手術室環境屬于醫院環境的哪一類?如
何進行環境空氣清潔、消毒?
(3)按醫院用品的危險性分類,血壓計、手術器械、術中輸注的血液分別屬于哪一類?
(4)病人出院2個月后被診斷為“丙型肝炎”,是否屬于醫院感染?為什么?
5.李先生,58歲。1個月前突發嘔吐、意識模糊急診人院,診斷為腦出血,予急診手術,術
后脫水補液治療。現病人神志模糊,右側肢體偏癱,近來發熱、痰多,為黃膿痰;肺部聽診
可聞及細濕啰音。胸部X線檢查示右下肺大片狀陰影,痰培養和藥敏試驗為耐萬古霉素的金
黃色葡萄球菌感染。
(1)病人應采取何種隔離種類?
(2)需采取哪些隔離措施?
6.萬先生,35歲,近2周來自覺乏力、食欲減退,間斷咳白黏痰,伴有午后低熱、夜間盜
汗。門診擬診斷為“肺結核”收住入院。查體:面色蒼白,呼吸急促,肺部可聞及細濕啰音。
胸部X線檢查示
“兩側肺野密布粟粒狀陰影,急性粟粒性肺結核?”
(1)病人應采取何種隔離種類?
(2)如何告知病人所住病區隔離區域的劃分?
(3)需采取哪些隔離措施?
(4)護士給病人輸液后應如何進行手衛生?
【參考答案】
一、選擇題
1.C2.D3.E4.A5.C6.D7.D8.E9.E10.C
11D12.B13.A14.B15.C16.D17.C18.B19.E20.B
21.B22.B23.A24.C25.C26.A27.B28.D29.B30.C
31.C32.E33.E34.D35.B36.A37.A38.C39.D40.C
41.A42.D43.E44.B45.B46.B47.E48.B49.A50.E
51.E52.D53.B54.A55.B56.E57.B58.A59.C60.D
61.A62.E63.D64.A65.A66.D67.E68.69.B70.B
71.A
二、填空題
1.內源性外源性
2.傳播途徑易感宿主
3.空氣傳播飛沫傳播
4.漂洗終末漂洗
5.物理化學
6.下排氣預排氣
7.10%90%
8.低低
9.C波253.7
10.9070
11.擦拭熏蒸
12.碳酸氫鈉亞硝酸鈉
13.中水平消毒法低水平消毒法
14.消毒清洗消毒滅菌
15.中度危險性物品低度危險性物品
16.隨時消毒終末消毒
17.I150
18.黃黑
19.檢查、包裝及滅菌區無菌物品存放區
20.衛生手消毒外科手消毒
21.105
22.藥名劑量濃度
23.24424
24.感染源傳播途徑易感宿主(易感人群)
25.清潔區潛在污染區(半污染區)污染區
26.標準預防基于疾病傳播途徑的預防
27.三隔離期
28.藍黃粉
29.外科醫用防護
三、名詞解釋
1.醫院感染指住院病人在醫院內獲得的感染,包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲
得出院后發生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人
員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。
2.內源性醫院感染又稱自身醫院感染,指各種原因引起的病人在醫院內遭受自身固有病
原體侵襲而發生的醫院感染。病原體為病人體內或體表的常居菌或暫居菌。
3.交叉感染指各種原因引起的病人在醫院內遭受非自身固有病原體侵襲而發生的醫院感
染。病原體來自病人體外。
4.感染源又稱病原微生物貯源,指病原體自然生存、繁殖并排出的宿主(人或動物)或場
所。
5.空氣傳播指帶有病原微生物的微粒子(W5um)為媒介,隨氣流流動而導致的疾病傳播。
6.飛沫傳播指帶有病原微生物的飛沫核(>5um)在空氣中短距離(1m內)移動到易感人
群的口、鼻黏膜或眼結膜等導致的傳播。
7.消毒清除或殺滅傳播媒介上病原微生物,使其達到無害化的處理。
8.滅菌殺滅或清除醫療器械、器具和物品上一切微生物的處理,并達到滅菌保證水平的
方法。
9.滅菌保證水平是滅菌處理單位產品上存在活微生物的概率,通常表示為10_6,即經滅
菌處理后在一百萬件物品中最多只允許一件物品存在活微生物。
10.電離輻射滅菌法利用放射性同位素叱。發射高能y射線或電子加速器產生的B射線進
行輻射滅菌的方法。
11.高效消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其抱子等,對細
菌芽胞也有一定殺滅作用的化學制劑。
12.高度危險性物品進入人體無菌組織、器官、脈管系統,或有無菌體液從中流過的物
品,或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有極高感染風險。
13.預防性消毒指在未發現明確感染源的情況下,為預防感染的發生對可能受到病原微生
物污染的物品和場所進行的消毒。
14.終末消毒指傳染源離開疫源地后進行的徹底消毒。可以是傳染病病人住院、轉移或死亡
后,對其住所及污染物品進行的消毒;也可以是傳染病病人出院、轉院或死亡后,對病室進行
的最后一次消毒。
15.隨時消毒指疫源地內有傳染源存在時進行的消毒,目的是及時殺滅或去除傳染源所排
出的病原微生物。
16.消毒供應中心是醫院內承擔所有重復使用診療器械、器具、物品的清洗消毒、滅菌以及
滅菌物品供應的部門,是預防和控制醫院感染的重要科室。
17.洗手指醫務人員用肥皂(或皂液)和流動水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病
菌的過程。
18.無菌技術指在醫療、護理操作過程中,防止一切微生物侵人人體和防止無菌物品、無菌
區域被污染的技術。
19.標準預防是基于病人的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能
含有感染性因子的原則,針對醫院所有病人和醫務人員采取的一組預防感染措施。
20.隔離采用各種方法、技術,防止病原體從病人及攜帶者傳播給他人的措施。
21.保護性隔離以保護易感人群作為制訂措施的主要依據而采取的隔離,也稱反向隔離,適
用于抵抗力低下或極易感染的病人。
四、簡答題
1.答:
(1)機體自身因素:包括生理因素、病理因素及心理因素。
(2)機體外在因素:主要包括診療活動、醫院環境和醫院管理體制等。
2.答:
(1)病原體來自病人自身,病人既是感染源,也是易感宿主。
(2)傳播途徑主要是自身直接接觸傳播。
(3)病原體正常情況下不致病,在個體的抵抗力下降、菌群易位或菌群失調時,成為條件致
病菌而造成感染。
(4)病原體除可導致自身感染外,也具有傳播他人的能力。
3.答:
(1)接觸傳播:病原體通過手、媒介物直接或間接接觸導致的傳播,包括直接接觸傳播和間
接接觸傳播。
(2)空氣傳播:帶有病原微生物的微粒子(W5um)以空氣為媒介,隨氣流流動而導致的疾病
傳播。
(3)飛沫傳播:帶有病原微生物的飛沫核(>5um)在空氣中短距離(1m內)移動到易感人群
的口、鼻黏膜或眼結膜等導致的傳播。
(4)其他:如生物媒介傳播。
4.答:
(1)壓力蒸汽滅菌法。
(2)煮沸消毒法。
(3)其他:如低溫蒸汽消毒法和流通蒸汽消毒法。
5.答:
(1)安全操作。
(2)包裝合適,先清洗干燥,再選擇合適材料包裝。
(3)裝載重量、容積恰當。
(4)密切觀察溫度、壓力等。
(5)滅菌后物品應冷卻,溫度降至室溫時才能卸載;每批次應檢查滅菌是否合格。
(6)定期監測滅菌效果。
6.答:
(1)消毒前物品刷洗干凈,全部浸沒水中多3cm。
(2)水沸計時,維持>15分鐘。
(3)根據物品性質決定物品放人水中的時間。
(4)水的沸點受大氣壓影響,海拔每增高300m,消毒時間需延長2分鐘。
(5)可將碳酸氫鈉加入水中配成1%?2%的濃度,以提高沸點增強殺菌、去污防銹作用。
(6)消毒后應將物品及時取出置于無菌容器內,有效期4小時。
7.答:
(1)消毒范圍:空氣消毒、物品表面消毒、液體消毒。
(2)注意事項:①保持燈管清潔,定期擦拭;②消毒環境清潔干燥,溫濕度合適;③消毒時間
須從燈亮5?7分鐘后開始計時,若使用時間超過1000小時,需更換燈管;④加強防護,照射
時人應離開房間;⑤定期監測:至少每年標定1次燈管照射強度,應用物理、化學、生物等
方法監測消毒效果。
8.答:
(1)浸泡法。
⑵擦拭法。
(3)噴霧法。
(4)熏蒸法。
9.答:
(1)滅菌劑。
(2)高效消毒劑。
(3)中效消毒劑。
(4)低效消毒劑。
10.答:
(1)通常遵循先清洗后消毒滅菌的程序;但是被骯毒體、氣性壞疽及原因不明的突發傳染性
病原體污染的診療器械、器具和物品應先消毒,再按常規清洗消毒滅菌。
(2)根據醫院用品的危險性選擇消毒、滅菌的方法。
(3)根據污染微生物的種類、數量和危害性選擇消毒、滅菌的方法。
(4)根據消毒物品的性質選擇消毒、滅菌的方法。
11.答:
(1)物品由污到潔,不交叉、不逆流;空氣流向由潔到污;去污區保持相對負壓;檢查、包裝及
滅菌區保持相對正壓。
(2)各區之間應設實際屏障;去污區和檢查包裝滅菌區均應設潔、污物品通道和人員出人緩
沖間(帶)。
(3)緩沖間(帶)應設洗手設施,采用非手觸式水龍頭開關,無菌物品存放區不設洗手池。
12.答:下列情況下應先洗手,然后進行衛生手消毒:
(1)接觸病人的血液、體液和分泌物后。
(2)接觸被傳染性致病微生物污染的物品后。
(3)直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理后。
(4)處理傳染病人污物之后。
13.答:
(1)明確無菌區、非無菌區、無菌物品、非無菌物品,非無菌物品應遠離無菌區。
(2)操作者身體應與無菌區保持一定距離。
(3)取、放無菌物品時,應面向無菌區。
(4)取用無菌物品時應使用無菌持物鉗。
(5)無菌物品一經取出,即使未用,也不可放回無菌容器內。
(6)手臂應保持在腰部或治療臺面以上,不可跨越無菌區,手不可接觸無菌物品。
(7)避免面對無菌區談笑、咳嗽、打噴嚏。
(8)如無菌物品疑有污染或已被污染,即不可使用,應予更換。
(9)一套無菌物品供一位病人使用。
14.答:隔離的實施應遵循“標準預防”和“基于疾病傳播途徑的預防”原則。
(1)隔離標志明確,衛生設施齊全。
(2)嚴格執行服務流程,保證潔、污分開,加強三區管理。
(3)隔離病室環境定期消毒,物品處置規范。
(4)實施隔離教育,加強隔離病人心理護理。
(5)掌握解除隔離的標準,實施終末消毒處理。
15.答:
(1)設專用隔離室,室外懸有明顯的隔離標識。病室內空氣應保持正壓通風,定時換氣。
(2)進出隔離室應遵循有關規定:凡進人病室內人員應穿戴滅菌后的隔離衣、帽子、口罩、
手套及拖鞋;未經消毒處理的物品不可帶人隔離區域。
(3)正確處理污物:病人的引流物、排泄物、被其血液及體液污染的物品,應及時分裝密閉,
標記后送指定地點。
(4)加強探視管理:原則上不予探視,探視者需要進人隔離室時應采取相應的隔離措施。凡
患呼吸道疾病者或咽部帶菌者,包括工作人員均應避免接觸病人。
16.答:
(1)接觸經接觸傳播的感染性疾病病人如傳染病病人、多重耐藥菌感染病人等時。
(2)對病人實行保護性隔離時,如大面積燒傷、骨髓移植等病人的診療、護理時。
(3)可能受到病人血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。
五、論述題
L答:感染源、傳播途徑和易感宿主同時存在并互相聯系,就構成了醫院感染的感染鏈。
(1)感染源:主要分為兩類:內源性感染的感染源為病人本人;外源性感染的感染源來自病
人之外的宿主或醫院環境,主要包括:己感染的病人及病原攜帶者、環境貯源、動物感染源。
(2)傳播途徑:主要包括:接觸傳播;空氣傳播;飛沫傳播;其他途徑如通過動物攜帶病原微生
物而引起的生物媒介傳播。
(3)易感宿主:病原體傳播到宿主后是否引起感染主要取決于病原體的毒力和宿主的易感性。
醫院感染常見的易感人群主要有:①嬰幼兒及老年人;②機體免疫功能嚴重受損者;③接受各
種免疫抑制劑治療者;④不合理使用抗生素者;⑤接受各種侵入性診療操作者;⑥營養不良者;
⑦手術時間長或住院時間長者;⑧精神狀態差,缺乏主觀能動性者。
2.答:
(1)建立醫院感染管理機構,加強三級監控。
(2)健全各項規章制度,依法管理醫院感染。
(3)落實醫院感染管理措施,阻斷感染鏈。
(4)力口強醫院感染學教育,督促各級人員自覺預防與控制醫院感染。
3.答:
(1)制定手衛生制度。
(2)配備手衛生設施,提高手衛生依從性。
(3)定期開展廣泛的手衛生培訓,使廣大醫務人員能掌握必要的手衛生知識和技能,保證手
衛生的效果。
(4)對照WHO提出“手衛生的五個重要時刻”開展并加強對醫務人員的指導與監督。
(5)加強手衛生效果的監測,尤其是重點部門工作的醫務人員應定期進行手消毒效果監測。
4.答:
(1)①安全操作;②包裝合適,外用化學指示膠帶貼封;③裝載恰當,物品體積不超過30cmX
30cmX50cm,裝填量不得超過90%,但不小于柜室容量的10%;④密切觀察:滅菌時間3分鐘,從
柜室的溫度達到要求時開始計算滅菌時間;⑤滅菌后卸載:從滅菌器卸載取出的物品冷卻時
間應>30分鐘,溫度降至室溫時才能移動;檢查滅菌是否合格;滅菌后物品盡快使用,不能儲
存,無有效期;⑥定期監測滅菌效果。
(2)進行“剖腹探查術”的手術室環境屬于I類環境。通常選用以下方法凈化空氣:安裝空
氣凈化消毒裝置的集中空調通風系統;空氣潔凈技術;循環風紫外線空氣消毒器或靜電吸附
式空氣消毒器;紫外線燈照射消毒;達到I類環境空氣菌落數要求的其他空氣消毒產品。
(3)按醫院用品的危險性分類,血壓計屬于低度危險性物品;手術器械、術中輸注的血液屬
于高度危險性物品。
(4)病人出院2個月后被診斷為“丙型肝炎”,屬于醫院感染。因為丙型肝炎與住院時術中
輸血有直接關系,屬于在醫院內獲得而出院后發生的感染,符合醫院感染的定義和診斷標準。
5.答:
(1)病人應采取經接觸傳播的隔離與預防。
(2)在標準預防的基礎上,隔離措施還有:①隔離病室使用藍色隔離標志。②病人安置在單
間或同種病原同室隔離;減少人員出人隔離室,嚴格限制人員進出隔離室。③加強隔離室物
品的消毒處理,病人的生活物品清潔、消毒后方可帶出,標本需用密閉容器運送;感染者的
醫療廢物需用雙層防滲漏醫療垃圾袋密閉運送。④醫務人員加強手衛生和個人防護,近距離
操作如吸痰、插管等需戴防護鏡;可能污染工作服時穿隔離衣,護理病人時應穿一次性隔離
衣。
6.答:
(1)病人應采取空氣傳播的隔離與預防。
(2)隔離區域劃分:清潔區包括醫務人員的值班室、衛生間、男女更衣室、浴室以及儲物間、
配餐間等;半污染區包括醫務人員的辦公室、治療室、護士站、病人用后的物品、醫療器械
等的處理室、內走廊等;污染區包括病室、處置室、污物間以及病人入院、出院處理室等。
(3)在標準預防的基礎上,隔離措施還包括:①病室使用黃色隔離標志;②可與其他肺結核
病人同居一室,盡量使遠離其他病室,有條件可使用負壓病室,通向走道的門窗須關閉;③
當病人病情允許時,應戴外科口罩,定期更換,并限制其活動范圍;④為病人準備專用的痰杯,
口鼻分泌物需經消毒處理后方可丟棄,被病人污染的敷料應裝袋標記后處理;⑤嚴格空氣消
毒;⑥醫務人員嚴格按照區域流程,在不同的區域,穿戴不同的防護用品。進入確診或可疑
傳染病病人房間時,應戴帽子、醫用防護口罩;進行可能產生噴濺的診療操作時,應戴防護
目鏡或防護面罩,穿防護服;當接觸病人及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質時應戴手
套。
(4)護士給病人輸液后,應進行衛生手消毒:先按七步洗手法的洗手步驟洗手并干燥;再將
雙手涂滿消毒劑揉搓至自然干燥。
一、選擇題
(-)A1型題
1.住院處工作人員為病人辦理入院手續的主要依據是
A.單位介紹信B.轉院證明C.門診病歷
D.住院證E.公費醫療單
2.迎接門診病人入院,通知負責醫生診查病人后,護士應
A.給予緊急護理措施
B.填寫住院病歷和有關護理表格
C.協助病人佩戴腕帶標識,進行人院護理評估
D.查閱病案資料
E.通知營養室為病人準備膳食
3.病人床單位的固定設備不包括
A.照明燈B.床旁桌、床旁椅C.輸液架
D.呼叫裝置E.供氧和負壓吸引管道
4.被套式備用床的被頭邊緣與床頭的距離是
A.10cmB.15cmC.20cmD.25cmE.30cm
5.特級護理適用于
A.肝移植病人B.腎衰竭病人C.昏迷病人
D.擇期手術病人E.年老體弱者
6.協助病人向平車挪動的順序為
A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身
D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢
7.護送坐輪椅的病人下坡時應做到
A.病人的頭及背應向后靠B.輪椅往前傾
C.拉上手閘D.為病人加上安全帶
E.護士走在輪椅前面
8.被套式備用床枕頭放置的正確方法為
A.枕套開口背門,橫立于床頭B.枕套開口背門,平放于床頭
C.枕套開口朝向門,橫立于床頭D.枕套開口朝向門,平放于床頭
E.橫立于床頭
9.為出院病人提供的出院當日的護理項目不正確的是
A.辦理出院手續B.停止病區內的治療C.給予衛生指導
D.協助病人整理用物E.鋪好暫空床,迎接新病人
10.護士為乙型肝炎痊愈出院病人提供的護理措施不正確的是
A.囑病人洗澡后換上清潔衣服,并幫助病人將換下的衣服裝好,便于帶回家洗滌
B.病室用2%過氧乙酸熏蒸
C.病室的地面用0.5%?3%氯胺噴灑
D.家具用0.2%?0.5%過氧乙酸擦拭
E.病人使用過的被服消毒后,送洗衣房清洗
11.下列不需要枕仰臥位的病人是
A.昏迷病人B.椎管內麻醉C.全麻術后未清醒者
D.呼吸困難者E.脊髓腔穿刺者
12.顱腦手術后的病人采取的臥位是
A.去枕平臥位B.頭高足低位C.頭低足高位
D.半坐臥位E.平臥位
13.支氣管哮喘急性發作的病人需要采取端坐位,此臥位屬于
A.被動臥位B.被迫臥位C.主動臥位
D.穩定性臥位E.不穩定性臥位
14.為病人進行灌腸時,應協助病人采取的臥位是
A.側臥位B.俯臥位C.去枕仰臥位
D.頭高足低位E.頭低足高位
15.下列情況適合采取截石位的是
A.陰道灌洗B.脊椎術后C.矯正子宮后傾
D.灌腸E.下肢水腫
16.做膀胱鏡檢查的病人應采取體位是
A.膝胸臥位B,去枕仰臥位C.頭低足高位
D.截石位E.俯臥位
17.為了減輕病人痛苦,下列描述的是
A.俯臥位可減輕腰背部傷口的疼痛
B.中凹臥位可減輕肺淤血
C.半坐臥位可減輕腹部手術后切口的疼痛
D.端坐位可減輕呼吸困難
E.去枕仰臥位可預防脊髓腔穿刺后因顱內壓減低所引起的頭痛
18.為病人取半坐臥位時,需注意床頭支架與床的角度應成
A.10°-20°B.20°-30°C.30°-50°
D.50°-70°E.70°-80°
19.為胎膜早破的產婦取頭低足高位的目的是
A.預防感染B.防止羊水流出C.利于引產
D.防止臍帶脫出E.防止出血過多
20.甲狀腺腺癌手術后,護士為病人取半坐臥位的目的是
A.減輕疼痛B.減輕呼吸困難C.減輕局部出血
D.減少腦部充血E.減少回心血量
21.頸椎骨折進行顱骨牽引時,應采取的臥位是
A.端坐位B.俯臥位C.半坐臥位
D.頭高足底位E.頭低足高位
22.中凹臥位的姿勢為
A.頭胸部抬高約5。?10。,下肢抬高10。-20°
B.頭胸部抬高約10。?20。,下肢抬高20。?30°
C.頭胸部抬高約20。?30。,下肢抬高30。?40°
D.頭胸部抬高約30。?40。,下肢抬高40。~50°
E.頭胸部抬高約40。?50。,下肢抬高50。~60°
23.為矯正子宮后傾及胎位不正可采用的體位是
A.俯臥位B.端坐位C.仰臥
D.膝胸臥位E.半坐臥位
24.護士一人幫助病人移向床頭時,下列做法不妥的是
A.搖起床頭支架
B.將枕頭橫立于床頭
C.病人仰臥屈膝
D.囑病人雙手握住床頭欄桿
E.護士一手托住病人肩背部,一手托住病人臀部,協助病人移向床頭
25.兩名護士協助病人移向床頭時,下列做法不妥的是
A.病人仰臥屈膝B.兩人站在床的兩側
C.一人托臀部D.一人托頸、肩、腰
E.兩人同時抬起病人移向床頭
26.為病人翻身的操作中,下列不正確的是
A.翻身時需遵循節力原則',
B.術后病人應先換藥再翻身
C.頸椎或顱骨牽引者,翻身時不可放松牽引
D.顱腦手術者應取健側或平臥位
E.為帶有引流管的病人翻身前需將引流管夾閉
27.幫助術后帶有引流管的病人翻身側臥時,下列方法正確的是
A.翻身前夾閉引流管
B.兩人翻身時著力點分別位于肩、腰、臀、膝部
C.翻身后再更換傷口敷料
D.翻身后將病人上面腿稍伸直,下面腿彎曲
E.在病人兩膝之間夾上軟枕
28.心力衰竭,呼吸極度困難的病人應采取
A.半坐臥位B.端坐位C.頭高足低位
D.側臥位E.中凹臥位
(-)A2型題
29.病人李某,患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。入院后不久病人主訴腹部不適、惡心,繼
而嘔吐大量鮮血。查體:呼吸急促,脈搏細速,血壓56/40mniHg,出冷汗。此時,護士應立即
將病人安置為
A.平臥位B.仰臥屈膝位C.中凹臥位
D.側臥位E.頭低足高位
30.病人徐女士,上午行子宮切除術,術前留置尿管,護士在操作過程中應為病人安置的體
位是
A.去枕仰臥位B.屈膝仰臥位C.膝胸位
D.頭高足低位E.頭低足高位
31.病人王先生,昏迷,護士為其采取去枕仰臥位,頭偏向一側。其目的是
A.利于護士對其進行護理操作B.預防枕骨處壓瘡的發生
C.引流分泌物,保持呼吸道通暢D.保持頸部活動靈活
E.便于頭部固定,避免頸椎骨折
32.病人張女士,因胃癌行胃大部切除術,術后護士為其采取半坐臥位的目的是
A.減少靜脈回流血量B.利于腹腔引流C.利于術后出血
D.防止嘔吐E.減輕傷口縫合處的張力
33.病人宋某,28歲,因陰道持續性流液1小時就診,人院診斷為胎膜早破。護士應將其安
置為
A.平臥位B.側臥位C.頭低足高位
D.頭高足底位E.膝胸臥位
34.病人馬女士,78歲,體重約40kg,護士獨自為其翻身時,下面操作不正確的是
A.將病人肩部、臀部移向護士側床沿B.將病人雙下肢移近護士側床沿
C.協助或囑病人屈膝D.一手扶肩一手扶臀部
E.輕推病人,使其面對護士
35.病人沈女士,62歲,體重約70kg,兩護士共同為病人翻身,下面操作不正確的是
A.兩護士站在床的同側B.一人托臀部和腦窩C.
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