2025年護士執業資格考試——急危重癥護理學專項臨床技能模擬試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：本部分共20題，每題1分，共20分。每題只有一個正確答案。1.患者男性，35歲，因急性心肌梗死入院，護士在護理過程中，以下哪項措施不正確？A.密切觀察患者生命體征B.保持患者絕對臥床休息C.鼓勵患者多飲水D.給予低鹽、低脂飲食2.患者女性，45歲，因慢性阻塞性肺疾病入院，護士在護理過程中，以下哪項措施不正確？A.鼓勵患者進行呼吸功能鍛煉B.保持室內空氣流通，避免煙霧、粉塵等刺激C.給予高熱量、高蛋白飲食D.避免劇烈運動和情緒激動3.患者男性，50歲，因高血壓入院，護士在護理過程中，以下哪項措施不正確？A.觀察血壓變化，及時調整藥物劑量B.鼓勵患者戒煙、限酒C.給予低鹽、低脂飲食D.讓患者長時間臥床休息4.患者女性，28歲，因妊娠期糖尿病入院，護士在護理過程中，以下哪項措施不正確？A.觀察血糖變化，及時調整飲食和胰島素用量B.鼓勵患者適量運動C.給予高熱量、高脂肪飲食D.保持良好的心態，避免情緒波動5.患者男性，70歲，因慢性腎功能不全入院，護士在護理過程中，以下哪項措施不正確？A.觀察尿量、顏色、氣味等變化B.鼓勵患者多飲水C.給予低鹽、低蛋白飲食D.保持室內空氣流通，避免煙霧、粉塵等刺激6.患者女性，35歲，因急性胰腺炎入院，護士在護理過程中，以下哪項措施不正確？A.觀察腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀B.保持患者絕對臥床休息C.給予高熱量、高脂肪飲食D.觀察體溫、血壓等生命體征7.患者男性，45歲，因急性腦梗死入院，護士在護理過程中，以下哪項措施不正確？A.觀察意識、語言、肢體活動等變化B.保持患者絕對臥床休息C.給予高熱量、高脂肪飲食D.觀察體溫、血壓等生命體征8.患者女性，30歲，因急性闌尾炎入院，護士在護理過程中，以下哪項措施不正確？A.觀察腹痛、惡心、嘔吐等癥狀B.保持患者絕對臥床休息C.給予高熱量、高脂肪飲食D.觀察體溫、血壓等生命體征9.患者男性，50歲，因慢性胃潰瘍入院，護士在護理過程中，以下哪項措施不正確？A.觀察腹痛、惡心、嘔吐等癥狀B.保持患者絕對臥床休息C.給予高熱量、高脂肪飲食D.觀察體溫、血壓等生命體征10.患者女性，40歲，因急性膽囊炎入院，護士在護理過程中，以下哪項措施不正確？A.觀察腹痛、惡心、嘔吐等癥狀B.保持患者絕對臥床休息C.給予高熱量、高脂肪飲食D.觀察體溫、血壓等生命體征二、判斷題要求：本部分共10題，每題1分，共10分。每題只有一個正確答案。11.護士在護理急性心肌梗死患者時，應給予高熱量、高脂肪飲食。（）12.護士在護理慢性阻塞性肺疾病患者時，應鼓勵患者進行呼吸功能鍛煉。（）13.護士在護理高血壓患者時，應讓患者長時間臥床休息。（）14.護士在護理妊娠期糖尿病患者時，應給予高熱量、高脂肪飲食。（）15.護士在護理慢性腎功能不全患者時，應鼓勵患者多飲水。（）16.護士在護理急性胰腺炎患者時，應給予高熱量、高脂肪飲食。（）17.護士在護理急性腦梗死患者時，應給予高熱量、高脂肪飲食。（）18.護士在護理急性闌尾炎患者時，應給予高熱量、高脂肪飲食。（）19.護士在護理慢性胃潰瘍患者時，應給予高熱量、高脂肪飲食。（）20.護士在護理急性膽囊炎患者時，應給予高熱量、高脂肪飲食。（）四、案例分析題要求：本部分共1題，共20分。請根據以下案例，回答問題。案例：患者男性，55歲，因急性心力衰竭入院。患者有長期吸煙史，入院前2周出現呼吸困難、乏力等癥狀。查體：心界擴大，心率120次/分，律齊，雙肺底可聞及濕啰音。實驗室檢查：血常規正常，心電圖示左心室肥厚，心肌酶譜正常。問題：1.請簡述急性心力衰竭的病因及發病機制。（10分）2.請列出患者目前存在的護理問題，并說明相應的護理措施。（10分）五、簡答題要求：本部分共1題，共10分。請簡述以下內容。問題：請簡述高血壓急癥的護理要點。（10分）六、論述題要求：本部分共1題，共20分。請根據以下內容進行論述。問題：請論述在急危重癥護理中，如何運用護理程序對患者進行整體護理。（20分）本次試卷答案如下：一、選擇題1.C解析：急性心肌梗死患者應保持絕對臥床休息，避免活動增加心臟負擔。多飲水有助于保持電解質平衡，低鹽、低脂飲食有助于降低血脂和血壓。2.C解析：慢性阻塞性肺疾病患者應給予低鹽、低脂飲食，避免加重心臟負擔。鼓勵患者進行呼吸功能鍛煉有助于提高肺功能，保持室內空氣流通和避免煙霧、粉塵等刺激有助于減少呼吸道刺激。3.D解析：高血壓患者應觀察血壓變化，及時調整藥物劑量，鼓勵戒煙、限酒，給予低鹽、低脂飲食。避免劇烈運動和情緒激動有助于穩定血壓。4.C解析：妊娠期糖尿病患者應觀察血糖變化，及時調整飲食和胰島素用量，鼓勵適量運動，保持良好的心態，避免情緒波動。高熱量、高脂肪飲食會加重血糖負擔。5.B解析：慢性腎功能不全患者應觀察尿量、顏色、氣味等變化，避免多飲水以免加重腎臟負擔。給予低鹽、低脂飲食有助于減輕腎臟負擔，保持室內空氣流通和避免煙霧、粉塵等刺激有助于減少腎臟刺激。6.C解析：急性胰腺炎患者應觀察腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀，保持絕對臥床休息以減輕胰腺負擔。給予低熱量、低脂肪飲食有助于減輕胰腺負擔，觀察體溫、血壓等生命體征有助于及時發現病情變化。7.C解析：急性腦梗死患者應觀察意識、語言、肢體活動等變化，保持絕對臥床休息以減少腦部缺氧。給予高熱量、高脂肪飲食會加重腦部負擔，觀察體溫、血壓等生命體征有助于及時發現病情變化。8.C解析：急性闌尾炎患者應觀察腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，保持絕對臥床休息以減輕炎癥反應。給予高熱量、高脂肪飲食會加重炎癥反應，觀察體溫、血壓等生命體征有助于及時發現病情變化。9.C解析：慢性胃潰瘍患者應觀察腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，保持絕對臥床休息以減輕胃部負擔。給予高熱量、高脂肪飲食會加重胃部負擔，觀察體溫、血壓等生命體征有助于及時發現病情變化。10.C解析：急性膽囊炎患者應觀察腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，保持絕對臥床休息以減輕膽囊負擔。給予高熱量、高脂肪飲食會加重膽囊負擔，觀察體溫、血壓等生命體征有助于及時發現病情變化。二、判斷題11.×解析：急性心肌梗死患者應給予低熱量、低脂肪飲食，以減輕心臟負擔。12.√解析：慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸功能鍛煉有助于提高肺功能。13.×解析：高血壓患者應避免長時間臥床休息，適當運動有助于穩定血壓。14.×解析：妊娠期糖尿病患者應給予低熱量、低脂肪飲食，以減輕血糖負擔。15.√解析：慢性腎功能不全患者應多飲水，有助于排出體內廢物。16.×解析：急性胰腺炎患者應給予低熱量、低脂肪飲食，以減輕胰腺負擔。17.×解析：急性腦梗死患者應給予低熱量、低脂肪飲食，以減輕腦部負擔。18.×解析：急性闌尾炎患者應給予低熱量、低脂肪飲食，以減輕炎癥反應。19.×解析：慢性胃潰瘍患者應給予低熱量、低脂肪飲食，以減輕胃部負擔。20.×解析：急性膽囊炎患者應給予低熱量、低脂肪飲食，以減輕膽囊負擔。三、案例分析題1.急性心力衰竭的病因及發病機制：病因：高血壓、冠心病、心肌病、瓣膜病、肺源性心臟病等。發病機制：心臟負荷增加，心肌收縮力下降，心室舒張功能受損，導致心臟泵血功能下降，靜脈血液回流受阻。2.患者目前存在的護理問題及護理措施：護理問題：①呼吸困難；②乏力；③心悸；④水腫。護理措施：①密切觀察生命體征，監測血壓、心率、呼吸、體溫等；②給予高流量吸氧，改善缺氧癥狀；③保證休息，減輕心臟負擔；④調整飲食，給予易消化、低鹽、低脂飲食；⑤監測血糖、血脂等指標，及時調整藥物用量。四、簡答題高血壓急癥的護理要點：1.保持患者安靜，避免情緒激動；2.密切觀察血壓、心率、呼吸、體溫等生命體征；3.給予高流量吸氧，改善缺氧癥狀；4.保持呼吸道通暢，避免窒息；5.遵醫囑給予降壓藥物，觀察藥物療效及不良反應；6.保持患者絕對臥床休息，避免劇烈運動；7.給予低鹽、低脂飲食，減輕心臟負擔；8.觀察患者神志、語言、肢體活動等變化，及時發現病情變化。五、論述題在急危重癥護理中，如何運用護理程序對患者