2025年護士執業考試復習：急危重癥護理學專項經典試題解析考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：請從下列各題的四個選項中，選擇一個最符合題意的答案。1.以下哪項不是急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的早期表現？A.呼吸困難B.發紺C.呼吸音粗糙D.血氧飽和度下降2.以下哪種藥物是急性肺損傷（ALI）的治療首選？A.氧氣吸入B.靜脈注射腎上腺皮質激素C.靜脈注射利尿劑D.靜脈注射抗生素3.以下哪項不是急性心力衰竭的常見病因？A.急性心肌梗死B.急性肺栓塞C.嚴重心律失常D.肺炎4.以下哪種檢查方法可以評估急性心力衰竭的嚴重程度？A.血常規B.心電圖C.超聲心動圖D.血培養5.以下哪項不是急性心力衰竭的典型臨床表現？A.呼吸困難B.咳嗽C.胸悶D.腹瀉6.以下哪種藥物是急性心力衰竭的首選治療藥物？A.利尿劑B.洋地黃類藥物C.抗生素D.血管緊張素轉換酶抑制劑7.以下哪項不是急性心力衰竭的并發癥？A.心源性休克B.肺水腫C.腎功能不全D.膽結石8.以下哪種檢查方法可以評估急性心力衰竭的病因？A.胸部X光片B.心電圖C.超聲心動圖D.腎功能檢查9.以下哪項不是急性心力衰竭的急救措施？A.吸氧B.靜脈注射利尿劑C.靜脈注射抗生素D.靜脈注射腎上腺皮質激素10.以下哪種疾病與急性心力衰竭的發病機制無關？A.高血壓B.冠心病C.肺炎D.腎病綜合征二、填空題要求：請將正確的答案填入下列各題的空白處。1.急性心力衰竭是指心臟在短時間內不能泵血滿足全身組織器官需要的臨床綜合征。2.急性心力衰竭的常見病因有急性心肌梗死、急性肺栓塞、嚴重心律失常等。3.急性心力衰竭的臨床表現包括呼吸困難、咳嗽、胸悶、乏力等。4.急性心力衰竭的治療原則包括利尿、強心、擴血管、抗凝等。5.急性心力衰竭的并發癥有心源性休克、肺水腫、腎功能不全等。6.急性心力衰竭的急救措施包括吸氧、靜脈注射利尿劑、靜脈注射抗生素等。7.急性心力衰竭的病因主要包括心臟病變和心臟以外的病變。8.急性心力衰竭的病因中心臟病變主要包括冠心病、高血壓性心臟病、心肌病等。9.急性心力衰竭的病因中心臟以外的病變主要包括急性肺栓塞、嚴重心律失常等。10.急性心力衰竭的預防措施包括控制高血壓、冠心病、糖尿病等基礎疾病。四、簡答題要求：請簡要回答下列問題。1.簡述急性心力衰竭的病理生理機制。2.列舉急性心力衰竭的主要臨床表現及其臨床意義。3.描述急性心力衰竭的治療原則及主要治療方法。五、論述題要求：論述急性心力衰竭的診斷與鑒別診斷要點。1.診斷急性心力衰竭的主要依據有哪些？2.急性心力衰竭需要與哪些疾病進行鑒別診斷？六、案例分析題要求：根據以下案例，回答提出的問題。案例：患者，男性，65歲，患有冠心病、高血壓病史。近期出現呼吸困難、咳嗽、乏力等癥狀，就診時血壓為150/90mmHg，心率120次/分鐘，雙肺可聞及濕啰音。心電圖示ST-T改變。問題：1.根據患者的病史和臨床表現，初步判斷可能診斷為哪種疾病？2.針對該患者的病情，應進行哪些輔助檢查？3.該患者的治療方案應包括哪些方面？本次試卷答案如下：一、選擇題1.C.呼吸音粗糙解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的早期表現通常包括呼吸困難、發紺和血氧飽和度下降，而呼吸音粗糙并不是其典型表現。2.B.靜脈注射腎上腺皮質激素解析：急性肺損傷（ALI）的治療首選是靜脈注射腎上腺皮質激素，因為它們可以減輕炎癥反應和改善肺功能。3.D.肺炎解析：急性心力衰竭的常見病因不包括肺炎，肺炎通常是由于感染引起的肺部炎癥。4.C.超聲心動圖解析：超聲心動圖可以評估心臟的結構和功能，是評估急性心力衰竭嚴重程度的重要無創檢查方法。5.D.腹瀉解析：急性心力衰竭的典型臨床表現不包括腹瀉，腹瀉可能是其他疾病的癥狀。6.A.利尿劑解析：利尿劑是急性心力衰竭的首選治療藥物，因為它們可以減輕心臟前負荷，減少體液潴留。7.D.膽結石解析：急性心力衰竭的并發癥不包括膽結石，膽結石與膽道系統有關。8.C.超聲心動圖解析：超聲心動圖可以評估心臟的結構和功能，是評估急性心力衰竭病因的重要檢查方法。9.C.靜脈注射抗生素解析：急性心力衰竭的急救措施不包括靜脈注射抗生素，抗生素主要用于感染性疾病的治療。10.D.腎病綜合征解析：急性心力衰竭的病因中，腎病綜合征與心臟病變無關，因此與之無關。二、填空題1.心臟在短時間內不能泵血滿足全身組織器官需要的臨床綜合征。2.急性心肌梗死、急性肺栓塞、嚴重心律失常等。3.呼吸困難、咳嗽、胸悶、乏力等。4.利尿、強心、擴血管、抗凝等。5.心源性休克、肺水腫、腎功能不全等。6.吸氧、靜脈注射利尿劑、靜脈注射抗生素等。7.心臟病變和心臟以外的病變。8.冠心病、高血壓性心臟病、心肌病等。9.急性肺栓塞、嚴重心律失常等。10.控制高血壓、冠心病、糖尿病等基礎疾病。四、簡答題1.急性心力衰竭的病理生理機制涉及心臟泵血功能下降和全身循環功能障礙。主要機制包括心肌收縮力下降、心臟瓣膜功能障礙、心臟負荷過重、心臟舒張功能障礙等。2.急性心力衰竭的主要臨床表現包括呼吸困難、咳嗽、乏力、胸痛、水腫等。這些癥狀反映了心臟泵血功能下降和體液潴留。3.急性心力衰竭的治療原則包括利尿、強心、擴血管、抗凝等。治療目的是減輕心臟負荷、改善心臟泵血功能和防止并發癥。五、論述題1.診斷急性心力衰竭的主要依據包括病史、臨床表現、體格檢查和輔助檢查。病史中詢問患者是否有心臟病史、高血壓、糖尿病等。臨床表現包括呼吸困難、咳嗽、乏力、水腫等。體格檢查可發現心臟擴大、肺部濕啰音等。輔助檢查如心電圖、超聲心動圖、血液檢查等有助于診斷。2.急性心力衰竭需要與肺炎、急性肺栓塞、心律失常、慢性心力衰竭等疾病進行鑒別診斷。鑒別診斷主要依靠病史、臨床表現、體格檢查和輔助檢查。六、案例分析題1.根據患者的病