心理咨詢服務保密協議與免責聲明合同編號：__________甲方（客戶）：姓名：__________身份證號：__________地址：__________聯系方式：__________電子郵箱：__________乙方（心理咨詢師）：姓名：__________身份證號：__________地址：__________聯系方式：__________電子郵箱：__________一、引言1.協議背景本協議旨在規范甲乙雙方在心理咨詢服務過程中的權利和義務，保證咨詢服務的順利進行以及信息的保密性。雙方經友好協商，達成如下協議。二、定義與解釋1.相關術語定義（1）“心理咨詢服務”指乙方依據專業知識和技能，為甲方提供的心理輔導、咨詢等服務。（2）“保密信息”指與甲方個人情況、咨詢內容等相關的信息。2.解釋規則本協議的解釋應遵循誠實信用、公平合理的原則。如對協議條款的理解存在爭議，雙方應通過友好協商解決。三、心理咨詢服務內容1.服務范圍（1）乙方將為甲方提供個人心理問題的咨詢與輔導，包括但不限于情緒管理、人際關系、職業發展等方面的問題。（2）根據甲方的需求和實際情況，乙方將制定相應的咨詢方案。2.服務方式（1）咨詢服務可以通過面對面交流、電話溝通、網絡視頻等方式進行。（2）雙方將根據實際情況協商確定具體的服務方式。3.服務時間（1）咨詢服務的時間將根據雙方的協商安排，每次咨詢時間為[具體時長]。（2）如因特殊情況需要調整咨詢時間，雙方應提前[提前通知的時間]通知對方，并協商確定新的咨詢時間。四、保密義務1.保密信息的范圍（1）甲方的個人身份信息，包括姓名、年齡、性別、職業等。（2）甲方在咨詢過程中透露的與個人心理狀況、生活經歷、情感問題等相關的信息。（3）咨詢過程中涉及的其他敏感信息。2.保密期限（1）乙方對保密信息的保密期限為自本協議生效之日起[具體年限]。（2）在保密期限屆滿后，乙方仍應對相關信息予以保密，除非甲方書面同意解除保密義務。3.保密措施（1）乙方將采取合理的安全措施，保證保密信息的安全性。（2）乙方不得將保密信息透露給任何第三方，除非經過甲方的書面同意或在法律法規要求的情況下。五、客戶的權利與義務1.客戶權利（1）甲方有權獲得專業的心理咨詢服務，乙方應按照行業標準和職業道德為甲方提供服務。（2）甲方有權了解咨詢服務的進展情況和效果，并在合理范圍內提出意見和建議。（3）甲方有權在任何時候終止咨詢服務，但應提前[提前通知的時間]通知乙方。2.客戶義務（1）甲方應如實向乙方提供個人信息和相關情況，以便乙方能夠更好地為其提供咨詢服務。（2）甲方應按時參加咨詢服務，如因特殊情況無法參加，應提前[提前通知的時間]通知乙方。（3）甲方應尊重乙方的專業意見和建議，積極配合咨詢服務的進行。（4）甲方應按照本協議的約定支付咨詢費用。六、心理咨詢師的權利與義務1.咨詢師權利（1）乙方有權根據甲方的情況制定相應的咨詢方案，并在咨詢過程中根據實際情況進行調整。（2）乙方有權要求甲方如實提供個人信息和相關情況，以便更好地為其提供咨詢服務。（3）乙方有權在甲方不配合咨詢服務或違反本協議約定的情況下，終止咨詢服務。2.咨詢師義務（1）乙方應具備相應的專業知識和技能，為甲方提供高質量的心理咨詢服務。（2）乙方應遵守職業道德和規范，保護甲方的隱私和權益。（3）乙方應按照雙方約定的時間和方式為甲方提供咨詢服務，如因特殊情況無法按時提供服務，應提前[提前通知的時間]通知甲方，并協商確定新的服務時間。（4）乙方應定期對咨詢服務的效果進行評估，并根據評估結果調整咨詢方案。七、免責聲明1.一般免責事項（1）乙方在提供心理咨詢服務過程中，將盡最大努力為甲方提供專業的建議和指導，但不對甲方的行為和決策承擔任何法律責任。（2）如因不可抗力等不可預見、不可避免的原因導致無法履行本協議約定的義務，乙方不承擔違約責任，但應及時通知甲方并提供相關證明。2.特定情形免責（1）如甲方未按照乙方的建議和指導進行操作，導致不良后果的發生，乙方不承擔責任。（2）如甲方在咨詢過程中故意隱瞞重要信息或提供虛假信息，導致咨詢服務無法達到預期效果，乙方不承擔責任。八、協議的變更與終止1.變更條件與程序（1）本協議的任何變更或補充需經雙方書面協商一致，并簽署相關的變更協議。（2）如因法律法規的變更或其他客觀原因導致本協議的部分條款無法履行，雙方應協商調整相關條款。2.終止情形與后果（1）在以下情況下，本協議可以終止：雙方協商一致同意終止本協議。甲方未按照本協議的約定支付咨詢費用，經乙方書面通知后仍未支付的，乙方有權終止本協議。甲方違反本協議的約定，經乙方書面通知后仍未改正的，乙方有權終止本協議。因不可抗力等不可預見、不可避免的原因導致本協議無法繼續履行的，雙方可以協商終止本協議。（2）本協議終止后，雙方應按照以下方式處理相關事宜：乙方應停止為甲方提供咨詢服務。甲方應按照本協議的約定支付已提供的咨詢服務費用。雙方應妥善處理保密信息，保證信息的安全性。九、違約責任1.違約行為界定（1）若甲方未按照本協議的約定支付咨詢費用，視為甲方違約。（2）若甲方未按照本協議的約定如實提供個人信息或配合咨詢服務，視為甲方違約。（3）若乙方未按照本協議的約定為甲方提供咨詢服務或泄露甲方的保密信息，視為乙方違約。2.違約責任承擔方式（1）若甲方違約，應按照未支付咨詢費用的[百分比]向乙方支付違約金，并承擔乙方因此遭受的損失。（2）若乙方違約，應退還甲方已支付的咨詢費用，并按照咨詢費用的[百分比]向甲方支付違約金，同時承擔甲方因此遭受的損失。十、爭議解決1.協商解決雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決。協商應在一方提出書面協商請求后的[協商期限]內進行。2.仲裁或訴訟選擇（1）若協商不成，雙方同意將爭議提交至[仲裁機構名稱]進行仲裁，仲裁裁決為終局裁決，對雙方均具有約束力。（2）或者，雙方也可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。十一、法律適用1.適用法律規定本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用[法律法規名稱]。十二、其他條款1.通知與送達（1）本協議項下的任何通知或文件應以書面形式作出，并通過郵寄、郵件或傳真等方式送達對方。（2）通知或文件的送達日期以對方簽收日期或通知發出后的第[送達期限]日為準（以先到者為準）。2.協議的完整性本協議構成雙方之間關于心理咨詢服務的完整協議，取代之前的任何口頭或書面協議。3.可分割性如果本協議的任何條款被認定為無效或不可執行，不影響其他條