西藏山南事業單位衛生崗招聘筆試帶答案2025一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.正常成年人安靜時的心率平均為（）A.50次/分鐘B.75次/分鐘C.90次/分鐘D.100次/分鐘答案：B2.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A3.下列哪種藥物屬于β內酰胺類抗生素（）A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.林可霉素答案：C4.急性心肌梗死最早出現的癥狀是（）A.心律失常B.休克C.疼痛D.心力衰竭答案：C5.關于缺鐵性貧血的實驗室檢查，下列哪項是錯誤的（）A.血清鐵降低B.血清總鐵結合力降低C.血清鐵蛋白降低D.轉鐵蛋白飽和度降低答案：B6.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A7.糖尿病最常見的神經病變是（）A.周圍神經病變B.神經根病變C.自主神經病變D.脊髓病變答案：A8.診斷甲狀腺功能亢進癥最敏感的指標是（）A.基礎代謝率測定B.T?抑制試驗C.甲狀腺吸131I率測定D.血清促甲狀腺激素（TSH）測定答案：D9.大葉性肺炎的主要病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌答案：B10.下列哪項不是肝硬化腹水形成的原因（）A.門靜脈高壓B.低蛋白血癥C.肝淋巴液生成過多D.抗利尿激素分泌減少答案：D11.上消化道出血最常見的病因是（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：A12.急性腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A13.類風濕關節炎的主要表現是（）A.游走性大關節腫痛B.多關節對稱性腫痛C.四肢小關節腫痛D.全身關節腫痛答案：B14.有機磷農藥中毒的特效解毒劑是（）A.阿托品B.解磷定C.阿托品和解磷定D.納洛酮答案：C15.關于新生兒窒息的復蘇，下列哪項是錯誤的（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環D.立即給氧，無需處理呼吸道答案：D16.小兒營養不良的最初表現是（）A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A17.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現是（）A.骨骼改變B.運動發育遲緩C.神經精神癥狀D.肌肉松弛答案：C18.小兒腹瀉中度脫水時，失水量為體重的（）A.3%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案：B19.小兒肺炎最常見的類型是（）A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質性肺炎D.毛細支氣管炎答案：A20.子宮內膜癌最常見的病理類型是（）A.腺癌B.鱗癌C.腺鱗癌D.透明細胞癌答案：A21.異位妊娠最常見的部位是（）A.輸卵管壺腹部B.輸卵管峽部C.輸卵管傘部D.卵巢答案：A22.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.妊娠晚期腹痛性陰道流血C.妊娠早期無痛性陰道流血D.妊娠早期腹痛性陰道流血答案：A23.產后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙答案：A24.滴蟲性陰道炎的白帶特點是（）A.白色豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.膿性白帶D.血性白帶答案：B25.子宮肌瘤最常見的類型是（）A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤答案：A26.乳腺癌最常見的病理類型是（）A.浸潤性導管癌B.浸潤性小葉癌C.導管內癌D.小葉原位癌答案：A27.腦梗死最常見的病因是（）A.腦動脈粥樣硬化B.高血壓C.糖尿病D.高血脂答案：A28.腦出血最常見的部位是（）A.基底節區B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A29.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A30.艾滋病的主要傳播途徑不包括（）A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.空氣傳播答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于生理性反射的有（）A.角膜反射B.膝反射C.巴賓斯基征D.腹壁反射答案：ABD2.下列哪些藥物可用于治療心力衰竭（）A.地高辛B.呋塞米C.卡托普利D.美托洛爾答案：ABCD3.下列屬于乙類傳染病的有（）A.艾滋病B.病毒性肝炎C.流行性感冒D.手足口病答案：AB4.下列關于高血壓的治療，正確的有（）A.低鹽飲食B.適量運動C.戒煙限酒D.血壓降至正常后即可停藥答案：ABC5.下列哪些是糖尿病的慢性并發癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網膜病變C.糖尿病足D.低血糖答案：ABC6.小兒生長發育的規律包括（）A.連續性和階段性B.各系統器官發育不平衡C.順序性D.個體差異答案：ABCD7.下列關于產褥期的處理，正確的有（）A.產后2小時內應密切觀察陰道流血情況B.鼓勵產婦盡早排尿C.產后1周內可進行盆浴D.產后42天應進行母嬰健康檢查答案：ABD8.下列屬于良性腫瘤的有（）A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.平滑肌瘤答案：ABD9.下列關于急性闌尾炎的臨床表現，正確的有（）A.轉移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發熱D.右下腹壓痛、反跳痛答案：ABCD10.下列關于醫院感染的預防和控制措施，正確的有（）A.加強手衛生B.合理使用抗菌藥物C.嚴格執行消毒隔離制度D.加強醫院環境管理答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題）1.人體的呼吸中樞位于延髓。（）答案：正確2.青霉素類藥物使用前必須做皮試。（）答案：正確3.心肌梗死患者疼痛緩解后即可下床活動。（）答案：錯誤4.缺鐵性貧血患者補充鐵劑后，網織紅細胞升高是判斷療效的早期指標。（）答案：正確5.消化性潰瘍患者飲食應少量多餐，避免刺激性食物。（）答案：正確6.糖尿病患者血糖控制越嚴格越好。（）答案：錯誤7.小兒腹瀉時，應禁食以減輕胃腸道負擔。（）答案：錯誤8.產后出血是指胎兒娩出后24小時內陰道流血量超過500ml。（）答案：正確9.子宮肌瘤患者均需要手術治療。（）答案：錯誤10.腦梗死患者發病后應盡早進行溶栓治療。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共3題）1.簡述休克的臨床表現。答案：休克的臨床表現根據發展過程可分為休克代償期和休克抑制期。休克代償期：精神緊張、興奮或煩躁不安；面色蒼白、手足濕冷、心率加快、呼吸增快；血壓正?；蛏愿?，脈壓縮小；尿量正?；驕p少。休克抑制期：神情淡漠、反應遲鈍，甚至可出現意識模糊或昏迷；出冷汗、口唇肢端發紺；脈搏細速、血壓進行性下降；嚴重時，全身皮膚、黏膜明顯發紺，四肢厥冷，脈搏摸不清、血壓測不出，尿少甚至無尿。若皮膚、黏膜出現瘀斑或消化道出血，提示病情已發展至彌散性血管內凝血階段。若出現進行性呼吸困難、脈速、煩躁、發紺，一般吸氧不能改善呼吸狀態，應考慮并發急性呼吸窘迫綜合征。2.簡述急性腎小球腎炎的臨床表現。答案：急性腎小球腎炎多見于兒童，男性多于女性。通常于前驅感染后13周（平均10天左右）起病，起病較急，病情輕重不一。臨床表現如下：①尿液改變：血尿常為首發癥狀，幾乎全部患者均有血尿，約40%為肉眼血尿；可伴有輕、中度蛋白尿，少數患者可呈腎病綜合征范圍的大量蛋白尿；尿量減少，少數患者可出現少尿（尿量少于400ml/d）。②水腫：80%以上患者有水腫，常為起病的初發表現，典型表現為晨起眼瞼水腫或伴有下肢輕度可凹性水腫，少數嚴重者可波及全身。③高血壓：約80%患者出現一過性輕、中度高血壓，常與水鈉潴留有關，利尿后血壓可逐漸恢復正常。④腎功能異常：部分患者在起病早期可因腎小球濾過率下降、水鈉潴留而尿量減少，少數患者可出現少尿，腎功能可一過性受損，表現為血肌酐輕度升高。多于12周后尿量漸增，腎功能于利尿后數日可逐漸恢復正常。僅有極少數患者可表現為急性腎衰竭。⑤充血性心力衰竭：常發生在急性腎炎綜合征期，水鈉嚴重潴留和高血壓為重要的誘發因素。患者可出現頸靜脈怒張、奔馬律和肺水腫癥狀。⑥免疫學檢查異常：起病初期血清C?及總補體下降，于8周內漸恢復正常，對診斷本病意義很大?；颊哐蹇规溓蚓苎亍癘”滴度可升高，提示近期內曾有過鏈球菌感染。3.簡述母乳喂養的優點。答案：母乳喂養對嬰兒和母親都有諸多優點。對嬰兒的優點：①營養豐富：母乳所含的蛋白質、脂肪、碳水化合物的比例適當，適合嬰兒的消化吸收。蛋白質中乳清蛋白多，利于嬰兒消化；脂肪顆粒小，且含有豐富的不飽和脂肪酸，有利于嬰兒大腦發育；乳糖含量高，可促進腸道有益菌群生長。②增強免疫力：母乳中含有豐富的免疫球蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶等免疫活性物質，可增強嬰兒的抵抗力，減少感染性疾病的發生。③促進發育：母乳喂養過程中，嬰兒與母親的皮膚接觸、眼神交流等，有利于嬰兒的心理和情感發育。同時，吸吮母乳可促進嬰兒面部肌肉和牙齒的發育。④利于消化：母乳的溫度適宜，無菌，且其成分及比例會隨著嬰兒的生長發育而變化，以適應嬰兒不同階段的需求。對母親的優點：①促進子宮收縮：吸吮刺激可反射性地引起子宮收縮，減少產后出血，促進子宮復舊。②延長生育間隔：母乳喂養可抑制排卵，在一定程度上延長生育間隔。③降低患病風險：母乳喂養可降低母親患乳腺癌、卵巢癌等疾病的風險。④增進親子感情：母乳喂養過程中，母親與嬰兒的親密接觸和互動，可增進親子之間的感情。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時血壓控制不佳。近1個月來，患者出現頭痛、頭暈加重，伴心悸、胸悶。查體：血壓180/110mmHg，心率90次/分鐘，心尖搏動向左下移位，心界向左下擴大，主動脈瓣第二聽診區可聞及3/6級收縮期雜音。實驗室檢查：血肌酐130μmol/L，尿素氮7.5mmol/L。請分析該患者的診斷及治療原則。答案：診斷：①高血壓病3級（極高危）：患者血壓180/110mmHg，達到高血壓3級標準，且有10年高血壓病史，心尖搏動向左下移位，心界向左下擴大，提示已有心臟靶器官損害，故為極高危。②高血壓性心臟?。洪L期高血壓導致心臟結構和功能改變，心界擴大，主動脈瓣第二聽診區可聞及收縮期雜音。治療原則：①非藥物治療：包括低鹽飲食（每日食鹽攝入量不超過6g）、適量運動（如散步、慢跑等）、戒煙限酒、減輕精神壓力、保持心理平衡等。②藥物治療：應聯合使用降壓藥物，盡快將血壓控制在目標范圍內（一般應降至140/90mmHg以下，若能耐受可進一步降低）?？蛇x用的藥物有：利尿劑（如氫氯噻嗪）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平緩釋片）、血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）。根據患者情況，可選擇一種或多種藥物聯合使用。③保護靶器官：使用具有保護心臟、腎臟等靶器官功能的藥物，如血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，可延緩高血壓性心臟病和腎功能損害的進展。④定期監測：定期測量血壓、腎功能等指標，根據血壓控制情況和病情變化調整治療方案。2.患兒，女性，8個月，因發熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。查體：體溫39℃，呼吸60次/分鐘，心率180次/分鐘，精神萎靡，面色蒼白，口周發紺，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺可聞及大量細濕啰音。血常規：白細胞15×10?/L，中性粒細胞0.75。請分析該患兒的診斷及治療措施。答案：診斷：支氣管肺炎。依據為患兒有發熱、咳嗽、氣促等癥狀，查體呼吸增快、口周發紺、鼻翼扇動、三凹征陽性，雙肺可聞及大量細濕啰音，血常規白細胞及中性粒細胞升高，支持細菌感染導致的支氣管肺炎診斷。治療措施：①一般治療：保持室內空氣流通