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工傷糾紛賠償協議書范本?甲方(賠償義務人):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________乙方(賠償權利人):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________鑒于乙方在為甲方提供勞務過程中發生工傷事故,現甲乙雙方根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上,就乙方工傷事故賠償事宜達成如下協議:一、工傷事故詳情乙方于______年______月______日在甲方______(具體工作地點)為甲方從事______(具體工作內容)時,因______(詳細事故原因)導致受傷。經______(醫院名稱)診斷,乙方的傷情為______(具體傷情描述)。乙方受傷后,在上述醫院接受了______(治療方式及過程)治療,共花費醫療費用______元,該費用已由______(支付方)支付。二、賠償項目及金額1.一次性傷殘補助金:根據乙方的傷殘等級,按照國家相關標準,甲方應向乙方支付一次性傷殘補助金共計人民幣______元。2.一次性工傷醫療補助金:按照當地工傷保險政策規定,甲方需向乙方支付一次性工傷醫療補助金人民幣______元。3.一次性傷殘就業補助金:鑒于乙方因工傷可能對其就業產生影響,甲方同意支付一次性傷殘就業補助金人民幣______元。4.停工留薪期工資:乙方受傷后需停工留薪______個月,在此期間,甲方應按照乙方受傷前月工資標準(月工資為______元)向乙方支付停工留薪期工資,共計人民幣______元。5.護理費:乙方在住院治療期間及康復期間需要專人護理,經雙方協商,甲方同意支付護理費人民幣______元。6.營養費:考慮到乙方的傷情需要補充營養,甲方支付乙方營養費人民幣______元。7.后續治療費:乙方因本次工傷可能需要后續治療,經雙方預估,甲方同意支付后續治療費人民幣______元。8.精神損害撫慰金:本次工傷給乙方身體和精神造成了一定傷害,甲方支付乙方精神損害撫慰金人民幣______元。以上各項賠償費用共計人民幣______元(大寫:______元整)。三、權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方提供與工傷事故相關的真實、有效的證明材料,如醫院診斷證明、病歷、費用清單等。在乙方違反本協議約定或法律法規規定時,有權采取相應的法律措施維護自身權益。2.義務按照本協議約定的時間和方式向乙方支付各項賠償費用。協助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續,并提供必要的證明材料和支持。為乙方提供必要的康復指導和幫助,促進乙方盡快恢復健康。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定支付各項賠償費用。在工傷治療期間,有權享受相應的工傷醫療待遇,如住院伙食補助費、交通食宿費等(如有)。2.義務向甲方如實陳述工傷事故發生的經過及傷情,提供真實、有效的證明材料。積極配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續,按照醫囑進行治療和康復。在收到甲方支付的賠償費用后,簽署收款確認書,并承諾不再就本次工傷事故向甲方主張任何其他賠償或費用。四、賠償費用支付方式甲方應在本協議簽訂后的______個工作日內,將上述賠償費用中的______元支付至乙方指定的銀行賬戶(開戶銀行:______;賬戶名稱:______;賬號:______)。剩余賠償費用人民幣______元,甲方應在乙方完成______(具體條件或事項,如勞動能力鑒定結論出具后的______個工作日內)支付至乙方指定賬戶。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額支付賠償費用,每逾期一日,應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償費用及違約金,同時承擔乙方因主張權利而產生的合理費用,如律師費、訴訟費等。2.若乙方違反本協議約定,如提供虛假證明材料、違反醫囑拒絕配合治療或康復等,導致甲方損失的,乙方應承擔相應的賠償責任。同時,甲方有權扣除已支付的部分或全部賠償費用,并要求乙方返還已領取的不當得利。3.任何一方違反本協議約定的保密義務,向第三方泄露本協議內容或相關信息的,應向對方支付違約金人民幣______元,并賠償對方因此遭受的全部損失。六、爭議解決如雙方在本協議履行過程中發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議履行期間,如遇國家法律法規、政策調整等不可抗力因素導致本協議部分或全部條款無法履行的,雙方應協商解決,協商不成的,按照法律法規的規定處理。3.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議與本協議不一致的地方,以補充協議

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