方劑學主講人：高琳北京中醫藥大學方劑的組成記誦《實用趣記方歌手冊》李慶業，天津科技翻譯出版公司《圖解湯頭趣記口袋書》劉子民，北京科學技術出版社《湯頭趣味速記口袋書》李惠德，張繼昌，北京科學技術出版社總論細目一：方劑與治法細目二：方劑的組成與變化細目三：劑型方劑與治法八法出處清代程鐘齡《醫學心悟》內容汗、吐下、和溫、清補、消君臣佐使的含義君藥：針對主病或主證起主要治療作用的藥物

臣藥：①輔助君藥治療主病或主證的藥物；②針對兼病或兼證起主要治療作用的藥物君臣佐使的含義佐藥：①佐助藥：即配合君、臣藥以加強治療作用或直接治療次要癥狀的藥物②佐制藥：即用以消除或減弱君、臣藥的毒性或制約君、臣藥峻烈之性的藥物

③反佐藥：即病重邪甚時，為防拒藥，配用的與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物君臣佐使的含義使藥：

①引經藥：即引導方中諸藥至病所的藥物②調和藥：即具有調和方中諸藥作用的藥物藥味加減變化：如：桂枝湯變為桂枝加厚樸杏子湯、桂枝加葛根湯逍遙散變為加味逍遙散、黑逍遙散藥量加減變化：如：小承氣湯變為三物厚樸湯四逆湯變為通脈四逆湯劑型更換變化：理中丸與人參湯、抵當湯與抵當丸

方劑的變化湯劑迅速發揮療效便于加減使用劑型散劑吸收較快制作簡便便于服用攜帶節省藥材不易變質丸劑吸收緩慢藥力持久體積小，便于服用、攜帶、貯存酒劑多用于體虛補養風濕疼痛或跌打扭傷等陰虛火旺的病人不宜用劑型丹劑內服丹劑沒有固定劑型膏劑內服膏劑：流浸膏、浸膏、煎膏外用膏劑：軟膏劑、硬膏劑各方劑需掌握的內容方劑的組成功用主治證候配伍意義配伍特點及加減化裁解表劑解表劑的適應證候

瘡瘍初起痢疾初起見表證麻疹不透，或透而不暢表證水腫初起見表證12345表邪入里麻疹已透吐瀉失水瘡瘍已潰虛性水腫解表劑不宜使用解表劑的是辛溫解表

麻黃湯

桂枝湯

小青龍湯

九味羌活湯

香蘇散

止嗽散麻黃湯［組成藥物］麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草［功用］發汗解表，宣肺平喘［主治證候］外感風寒表實證［辯證要點］惡寒發熱，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊［配伍意義］注意：麻黃配桂枝；麻黃配杏仁［加減化裁］桂枝湯［組成藥物］桂枝、芍藥、生姜、大棗、炙甘草［功用］解肌發表，調和營衛［主治證候］外感風寒表虛證［辯證要點］頭痛發熱，汗出惡風，苔白不渴，脈浮緩或浮弱［配伍意義］1調和營衛:桂枝配白芍（1:1）、生姜配大棗2辛甘化陽和酸甘化陰的用法［服法］啜熱稀粥、溫覆小青龍湯［組成藥物］麻黃、桂枝、半夏、細辛、干姜、五味子、芍藥、炙甘草［功用］解表蠲飲，止咳平喘［主治證候］風寒客表，水飲內停［辯證要點］表寒：惡寒發熱，無汗，脈浮水飲：痰多而稀，喘咳，甚則不得平臥，舌苔白滑［配伍意義］1溫化寒飲的固定配伍：“姜辛五味法”2溫化寒飲的藥物：細辛、干姜、半夏3五味子與芍藥的配伍意義九味羌活湯

［組成藥物］羌活、防風、蒼術、細辛、川芎、白芷、生地黃、黃芩、甘草［功用］發汗祛濕，兼清里熱［主治證候］風寒濕在表兼里熱證［辯證要點］風寒濕：惡寒發熱，無汗，肢體酸楚疼痛，脈浮里熱：口苦而渴［配伍意義］1生地、黃芩的配伍意義2分經論治：羌活、防風、白芷、細辛、川芎、黃芩香蘇散

［組成藥物］紫蘇葉、香附、陳皮、甘草［功用］疏散風寒,理氣和中

［主治證候］外感風寒,內兼氣滯之證［辯證要點］風寒：惡寒發熱，無汗，舌苔薄白，脈浮氣滯：胸脘痞悶止嗽散

［組成藥物］紫苑、百部、白前、陳皮、桔梗、荊芥、甘草［功用］宣利肺氣，疏風止咳［主治證候］風邪犯肺證咳嗽咽癢，咳痰不爽，或微有惡風發熱，舌苔薄白，脈浮緩風寒在表惡寒發熱，脈浮表虛證頭痛發熱，汗出惡風桂枝湯風邪為主咳嗽咽癢止嗽散兼氣滯胸脘痞悶香蘇散兼水飲痰多而稀，面部與四肢浮腫，舌苔白滑小青龍湯兼濕、兼里熱肢體酸痛、口微渴九味羌活湯表實證無汗麻黃湯辛溫解表劑---證候分析辛涼解表

銀翹散

麻杏甘石湯

桑菊飲

柴葛解肌湯

升麻葛根湯吳鞠通稱此方為“辛涼平劑”銀翹散

［組成藥物］連翹、銀花、桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、荊芥穗、淡豆豉牛蒡子、鮮葦根［功用］辛涼透表，清熱解毒［主治證候］溫病初起［辯證要點］發熱，微惡風寒，口渴，咽痛，舌尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮數［配伍意義］方中少量配伍荊芥穗和淡豆豉的意義，蘊“去性存用”之法（也稱“制性取用”）吳鞠通稱此方為“辛涼輕劑”桑菊飲

［組成藥物］桑葉、菊花、杏仁、連翹、薄荷、桔梗、生甘草、葦根［功用］疏風清熱，宣肺止咳［主治證候］風溫初起［辯證要點］但咳，身熱不甚，口微渴麻杏甘石湯

［功用］辛涼宣泄，清肺平喘［主治證候］外感風邪，邪熱壅肺證［辯證要點］身熱汗出，喘咳氣急鼻煽，口渴，舌苔薄白或薄黃，脈滑數［配伍意義］１麻黃的配伍意義２麻黃與石膏的配伍意義３石膏的用量必須大于麻黃柴葛解肌湯

［組成藥物］柴胡、葛根、羌活、白芷、黃芩、芍藥、桔梗、甘草［功用］解肌清熱［主治證候］外感風寒，郁而化熱證（邪在三陽）［辯證要點］惡寒漸輕，身熱增盛，目痛鼻干，心煩不眠，咽干耳聾眼眶痛，舌苔薄黃，脈浮微洪升麻葛根湯

［組成藥物］升麻、葛根、芍藥、甘草［功用］解肌透疹［主治證候］麻疹初起［辨證要點］疹出不透，身熱頭痛，咳嗽，目赤流淚，口渴，舌紅，脈浮數

風熱壅肺、風寒化熱或疹毒蘊肺發熱重，惡寒輕，口渴脈浮風溫初起輕證但咳，身熱不甚桑菊飲麻疹初起疹發不出，目赤流淚升麻葛根湯風寒化熱惡寒漸輕，身熱增盛，目疼鼻干，眼眶痛，脈浮微洪柴葛解肌湯肺熱喘咳發熱，喘咳，苔薄黃，脈滑數麻杏甘石湯溫病初起無汗或有汗不暢，咽痛銀翹散辛涼解表劑---證候分析扶正解表

敗毒散參蘇飲加減葳蕤湯麻黃附子細辛湯敗毒散

［組成藥物］羌活、獨活、柴胡、川芎、前胡、枳殼、桔梗、茯苓人參、甘草、生姜、薄荷［功用］散寒祛濕，益氣解表［主治證候］氣虛，外感風寒濕表證［辨證要點］憎寒壯熱，頭項強痛，肢體酸痛，無汗，咳嗽有痰，胸膈痞滿.舌苔白膩，脈浮而重取無力［配伍意義］1人參的配伍意義

2敗毒散亦常用于痢疾初起而有表證者，體現“逆流挽舟”之法參蘇飲

［組成藥物］紫蘇葉、人參、葛根、前胡、茯苓、桔梗、枳殼、半夏陳皮、木香、炙甘草［功用］益氣解表，理氣化痰［主治證候］氣虛外感風寒，內有痰飲證［辨證要點］表寒：惡寒發熱，無汗氣虛：倦怠無力，氣短懶言，脈弱痰飲：咳嗽痰白，胸脘滿悶加減葳蕤湯

［組成藥物］蔥白、淡豆豉、薄荷、葳蕤（玉竹）白薇、桔梗、大棗、炙甘草［功用］滋陰解表［主治證候］陰虛外感風熱表證［辨證要點］身熱，微惡風寒，心煩，口渴，舌紅，脈數麻黃細辛附子湯

［功用］助陽解表［主治證候］素體陽虛，外感風寒證；暴啞［辨證要點］1發熱，惡寒甚劇，神疲欲寐，脈沉微2突發聲音嘶啞，甚至失語，惡寒發熱，神疲欲寐舌淡苔白，脈沉無力虛人外感證候辨識惡寒，發熱虛人外感憎寒壯熱，脈浮而重取無力---敗毒散咳痰，倦怠無力，舌苔白，脈弱---參蘇飲身熱，微惡風寒，心煩，舌紅，脈數

---加減葳蕤湯惡寒甚，神疲欲寐，舌淡苔白，脈沉無力

---麻黃細辛附子湯瀉下劑瀉下劑

逐水潤下溫下寒下攻補兼施12345寒下

大承氣湯

大黃牡丹湯

大陷胸湯大承氣湯

［組成藥物］大黃、芒硝、厚樸、枳實［功用］峻下熱結［主治證候］1陽明腑實證：大便不通，脘腹痞滿，舌苔黃燥起刺或焦黑燥裂，脈象沉實有力(即痞、滿、燥、實)2熱結旁流：下利清水，色純青，臭穢，臍腹疼痛堅硬，脈滑實3里熱實證之熱厥、痙病或發狂等大承氣湯［配伍意義］全方體現了“釜底抽薪”、“急下存陰”“通因通用”、“寒因寒用”等法［加減化裁］1小承氣湯：大黃、厚樸、枳實2調胃承氣湯：大黃、芒硝、甘草兩方均為大承氣湯經藥味、藥量加減變化而成大黃牡丹湯

［組成藥物］大黃、牡丹、桃仁、冬瓜仁、芒硝［功用］瀉熱破瘀，散結消腫［主治證候］腸癰初起，濕熱瘀滯證［辨證要點］右下腹疼痛拒按，甚則局部腫痞，或右足屈而不伸，伸則痛甚或時時發熱，自汗惡寒，舌苔薄膩而黃，脈滑數大陷胸湯

［組成藥物］大黃、芒硝、甘遂［功用］瀉熱逐水［主治證候］水熱互結之結胸證。［辨證要點］心下疼痛，拒按，按之硬，或從心下至少腹硬滿疼痛，手不可近大便秘結，舌上燥而渴，日晡潮熱，舌紅，苔黃膩或兼水滑，脈沉緊或沉遲有力寒下證候辨識大便秘結，苔黃厚，脈實里熱積滯見痞滿、燥、實四證及苔黃燥、脈實

---大承氣湯右下腹疼痛拒按，舌苔薄膩而黃，脈滑數

---大黃牡丹湯心下硬滿疼痛拒按，脈沉有力

---大陷胸湯溫下

溫脾湯

大黃附子湯溫脾湯

［組成藥物］大黃、附子、干姜、人參、甘草、當歸、芒硝［功用］溫補脾陽，攻下冷積［主治證候］脾陽不足，冷積便秘［辨證要點］臍腹冷痛，大便秘結，或久利赤白，腹痛，手足不溫舌苔白，脈沉弦［配伍意義］1大黃配伍附子，“去性存用”之法2治久痢赤白，乃屬“通因通用”之法大黃附子湯

［功用］溫里散寒，通便止痛［主治證候］寒積里實證［辨證要點］便秘腹痛，脅下偏痛，發熱，手足厥冷，舌苔白膩，脈弦緊溫下證候辨識大便秘結，腹痛喜溫，手足不溫，脈弦里寒積滯臍腹冷痛，便秘，或久利赤白，脈沉弦

---溫脾湯脅下偏痛，發熱，脈弦緊

---大黃附子湯潤下

麻子仁丸

濟川煎麻子仁丸

［組成藥物］麻子仁、芍藥、杏仁、枳實、大黃、厚樸、蜜［功用］潤腸泄熱，行氣通便［主治證候］腸胃燥熱，津液不足［辨證要點］癥見大便秘結，堅硬不出，小便頻數，或頭暈煩躁舌苔薄黃，脈沉澀濟川煎

［組成藥物］肉蓯蓉、當歸、牛膝、澤瀉、升麻、枳殼［功用］溫腎益精，潤腸通便［主治證候］腎陽虛弱，精津不足證（腎虛便秘）［辨證要點］大便秘結，小便清長，頭目眩暈，腰膝酸軟冷痛或四肢不溫，舌苔白，脈沉遲潤下證候辨識大便干結津虧便秘脾約證：大便干結，小便頻數

---麻子仁丸小便清長，腰膝酸軟，舌苔白，脈沉遲

---濟川煎逐水——十棗湯［組成藥物］芫花、甘遂、大戟、大棗［功用］攻逐水飲［主治證候］懸飲。癥見咳唾胸脅引痛，心下痞硬，干嘔短氣，頭痛目眩或胸背掣痛不得息，脈沉弦等實水。癥見一身悉腫，尤以身半以下為甚，腹脹喘滿逐水——十棗湯［配伍意義］注意：大棗的配伍意義［服用方法］三藥各等份為末，裝入膠囊，每服0.5～1.0g每日1次，平旦空腹，棗湯送服若下后病不除者，次日酌情加量再服得快下利后，糜粥自養攻補兼施——黃龍湯［組成藥物］大承氣湯加當歸、人參、甘草、桔梗、生姜、大棗［功用］攻下通便，補氣養血［主治證候］陽明腑實，氣血不足證見大承氣湯證之痞、滿、燥、實，兼見神疲少氣，脈虛甚則循衣摸床，撮空理線［配伍意義］桔梗配伍意義和解劑和解劑

調和腸胃調和肝脾和解少陽123和解少陽

小柴胡湯

大柴胡湯

嵩芩清膽湯

達原飲小柴胡湯

［組成藥物］柴胡、黃芩、半夏、生姜、人參、甘草、大棗［功用］和解少陽，疏肝和胃［主治證候］1傷寒少陽證；2婦人傷寒，熱入血室3瘧疾、黃疸與內傷雜病而見少陽證者［辨證要點］往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脈弦［配伍意義］1和解少陽的藥對：柴胡配黃芩2半夏配生姜的作用3參、棗、草的配伍意義大柴胡湯

［組成藥物］柴胡、黃芩、大黃、枳實、半夏、生姜、芍藥、大棗［功用］和解少陽，內瀉熱結［主治證候］少陽陽明合病［辨證要點］往來寒熱，胸脅苦滿，嘔不止，郁郁微煩，心下痞硬或心下滿痛，大便不解或下利，舌苔黃，脈弦數有力［配伍意義］芍藥的配伍意義蒿芩清膽湯

［組成藥物］青蒿、黃芩、竹茹、半夏、枳殼、陳皮赤茯苓、碧玉散（滑石、甘草、青黛）［功用］清膽利濕，和胃化痰［主治證候］濕熱郁遏少陽證［辨證要點］寒熱如瘧，寒輕熱重，胸脅脹痛，嘔惡不食口苦胸悶，吐酸苦水，或嘔黃涎而粘，舌紅苔白或膩而微黃，脈數而右滑左弦達原飲

［組成藥物］檳榔、厚樸、草果、知母、芍藥、黃芩、甘草［功用］開達膜原，辟穢化濁［主治證候］瘟疫或瘧疾，邪伏膜原證［辨證要點］憎寒壯熱，或一日三次，或一日一次發無定時，胸悶嘔惡，頭痛煩躁，脈弦數舌邊深紅，舌苔垢膩，或苔白厚如積粉少陽證證候辨識往來寒熱，脈弦邪在少陽胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔

---小柴胡湯口苦，咽干，目眩心下痞硬，大便不解或下利

---大柴胡湯寒輕熱重，吐酸苦水，或嘔黃涎，苔白膩或微黃，脈右滑左弦---蒿芩清膽湯憎寒壯熱，發無定時，舌苔垢膩，或厚如積粉

---達原飲調和肝脾

四逆散

逍遙散

痛瀉要方四逆散

［組成藥物］柴胡、白芍、枳實、甘草［功用］透邪解郁，疏肝理脾［主治證候］陽郁厥逆證；肝脾氣滯證［辨證要點］手足不溫，脈弦；脅肋脹悶，脘腹疼痛，脈弦［配伍意義］柴胡配白芍、柴胡配枳實、枳實配芍藥、白芍配甘草的意義

[加減化裁]柴胡疏肝散逍遙散

［組成藥物］柴胡、白芍、當歸、白術、茯苓、甘草、燒生姜、薄荷［功用］疏肝解郁，健脾合營［主治證候］肝郁血虛脾弱證［辨證要點］脅肋疼痛，頭痛目眩，口燥咽干，神疲食少或往來寒熱，或月經不調，乳房作脹，脈弦而虛［配伍意義］1柴胡配伍白芍、當歸的意義2方中薄荷、生姜的配伍意義［加減化裁］1加味逍遙散2黑逍遙散痛瀉要方

［組成藥物］白術、白芍、陳皮、防風［功用］補脾柔肝，祛濕止瀉［主治證候］脾虛肝旺之痛瀉［辨證要點］腸鳴泄瀉，瀉必腹痛，瀉后痛緩，復如故，舌苔白脈兩關不調，或弦或緩［配伍意義］1方中防風的作用（散肝郁、舒脾、燥濕助止瀉）2“扶土抑木”的代表方肝脾不和證候辨識肝脾不和脈弦手足不溫，脈弦---四逆散口燥咽干，神疲食少，月經不調，脈弦而虛

---逍遙散脅脹肝旺腹瀉脾虛瀉必腹痛，瀉后痛緩，復如故，脈兩關不調

---痛瀉要方調和腸胃——半夏瀉心湯

［組成藥物］半夏--干姜、黃芩--黃連、人參--炙甘草--大棗［功用］和胃降逆，開結消痞［主治證候］胃氣不和。癥見心下痞滿不痛，干嘔或嘔吐，腸鳴下利，舌苔薄黃而膩，脈弦數等［配伍特點］寒熱并用，辛開苦降，扶正祛邪

[加減化裁]生姜瀉心湯、甘草瀉心湯清熱劑

清熱劑

清臟腑熱清熱解毒清氣分熱13425清營涼血清虛熱清氣分熱、清營涼血

白虎湯

竹葉石膏湯

清營湯

犀角地黃湯白虎湯［組成藥物］石膏、知母、甘草、粳米［功用］清熱生津［主治證候］陽明氣分熱盛［辨證要點］“四大癥”：身大熱、口大渴、大汗出、脈洪大［配伍意義］方中配伍粳米、甘草的作用［加減化裁］白虎加人參、白虎加蒼術湯等竹葉石膏湯［組成藥物］白虎湯減知母，加竹葉、麥冬、人參、半夏［功用］清熱生津，益氣和胃［主治證候］傷寒、溫熱、暑病之后，余熱未清，氣津兩傷［辨證要點］身熱多汗，心胸煩悶，氣逆欲嘔，口干喜飲，虛羸少氣舌紅苔少而干，脈虛大而數［配伍意義］1方中半夏的配伍意義2用量：半夏：麥冬（1:2）氣分熱證證候辨識身熱、汗出、煩躁、口渴邪在氣分四大證

---白虎湯氣逆欲嘔，虛羸少氣，舌紅苔少而干，脈虛大而

---竹葉石膏湯清營湯［組成藥物］犀角、生地黃、元參、麥冬、丹參、黃連、竹葉心、銀花、連翹［功用］清營透熱，養陰活血［主治證候］熱入營分證［辨證要點］身熱夜甚，神煩少寐，時有譫語，口渴或不渴或斑疹隱隱，脈數，舌絳而干［配伍意義］方中“透熱轉氣”的藥物是：銀花、連翹、竹葉，體現“氣營兩清”之法犀角地黃湯

［組成藥物］犀角、生地、芍藥、牡丹皮［功用］清熱解毒，涼血散瘀［主治證候］1熱入血分，熱擾心神。高熱煩躁，神昏譫語，吐衄發斑，斑色紫黑，舌質深絳起刺，脈數

2熱傷血絡、迫血妄行。癥見吐血、衄血、便血、溲血、或發斑疹，舌質紅絳，脈數

3蓄血留瘀。喜妄如狂，飲水不欲咽，胸中煩痛，自覺腹滿，大便色黑易解等營血分證證候辨識身熱夜甚，譫語，發斑，舌絳，脈數熱入營血時有譫語，斑疹隱隱

---清營湯神昏譫語，斑疹紫黑

---犀角地黃湯

仙方活命飲

黃連解毒湯

清瘟敗毒飲清熱解毒

涼膈散

普濟消毒飲

防風通圣散涼膈散［組成藥物］連翹、梔子、薄荷、黃芩、調胃承氣［功用］瀉火通便，清上瀉下［主治證候］上中二焦邪郁生熱證［辨證要點］身熱口渴，面赤唇焦，胸膈煩熱，口舌生瘡，或咽痛吐衄，便秘溲赤，或大便不暢，舌紅苔黃，脈滑數［配伍意義］硝黃的配伍意義；寓“以瀉代清”之意普濟消毒飲［組成藥物］黃芩、黃連、陳皮、玄參、桔梗、連翹、板藍根

馬勃、牛蒡子、薄荷、僵蠶、升麻、柴胡、甘草［功用］清熱解毒，疏風散邪［主治證候］大頭瘟［辨證要點］惡寒發熱，頭面紅腫焮痛，目不能開，咽喉不利舌燥口渴，舌紅苔黃，脈數有力［配伍意義］1升麻、柴胡的功用；2方中寓“火郁發之”之意防風通圣散［功用］疏風解表，清熱通便［主治證候］風熱壅盛，表里俱實證［辨證要點］表：憎寒壯熱，無汗里：目赤睛痛，口苦，咽喉，小便赤澀，苔黃，脈數有力實：大便秘結［配伍意義］方中“散、清、下、補”諸藥具備仙方活命飲［組成藥物］金銀花、白芷、防風、赤芍、當歸尾、川山甲、貝母、天花粉乳香、沒藥、陳皮、皂角刺、甘草［功用］清熱解毒，消腫潰堅，活血止痛［主治證候］陽證癰瘍腫毒初起［辨證要點］瘡瘍紅腫熱痛，或身熱凜寒，苔薄白或黃，脈數有力［配伍意義］1貝母、天花粉的功用

2本方被稱為“瘡瘍之圣藥，外科之首方”、“瘍門開手攻毒之第一方”黃連解毒湯［組成藥物］黃連、黃芩、黃柏、梔子［功用］瀉火解毒［主治證候］一切實熱火毒，三焦熱盛之證本方為“苦寒直折”的代表方清瘟敗毒飲

［組成藥物］由白虎湯、犀角地黃湯及黃連解毒湯加減而成［功用］清熱解毒，涼血瀉火［主治證候］瘟疫熱毒，充斥內外，氣血兩燔［辨證要點］氣分證：大熱渴飲血分證：發斑，吐、衄熱毒證證候辨識舌紅苔黃燥，脈數有力熱毒熾盛胸膈煩熱，口舌生瘡，便秘溲赤---涼膈散惡寒發熱，頭面紅腫焮痛---防風通圣散憎寒壯熱無汗，口苦舌干，咽喉不利，大便秘結，舌苔黃膩---防風通圣散癰瘍紅腫熱痛

---仙方活命飲大熱煩躁，錯語發斑

---黃連解毒湯氣分證、血分證并見---清瘟敗毒飲清臟腑熱

龍膽瀉肝湯左金丸導赤散瀉白散葦莖湯清胃散玉女煎芍藥湯白頭翁湯葛根黃芩黃連湯龍膽瀉肝湯［組成藥物］龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子當歸、生地黃、柴胡、甘草［功用］瀉肝膽實火，清下焦濕熱［主治證候］肝膽實火上炎：頭痛目赤，脅痛口苦，耳聾、耳腫肝膽濕熱下注：小便淋濁，陰癢、陰腫，帶下黃臭舌紅苔黃膩，脈弦數［配伍意義］柴胡、生地、當歸的配伍意義左金丸［組成藥物］黃連、吳茱萸［功用］清肝瀉火，降逆止嘔［主治證候］肝火犯胃證［辨證要點］肋脹痛，脘痞噯氣，嘈雜吞酸，口苦嘔逆，舌紅苔黃，脈弦數［配伍意義］黃連、吳茱萸的功用、用量比例導赤散［組成藥物］生地黃、木通、竹葉、生甘草梢［功用］清心養陰，利水通淋［主治證候］心經熱盛證［辨證要點］心胸煩熱，口渴面赤，意欲飲冷，以及口舌生瘡，吐舌、弄舌舌紅，脈數心熱移于小腸，癥見小溲赤澀刺痛瀉白散［組成藥物］桑白皮、地骨皮、甘草、粳米［功用］瀉肺清熱，止咳平喘［主治證候］肺熱咳喘證［辨證要點］咳嗽，甚則氣急欲喘，皮膚蒸熱，日哺尤甚，舌紅苔黃，脈細數葦莖湯

［組成藥物］葦莖、薏苡仁、冬瓜仁、桃仁

［功用］清肺化痰，逐瘀排膿［主治證候］肺癰，熱毒壅滯，痰瘀互結證［辨證要點］身有微熱，咳嗽痰多，甚則咳吐腥臭膿血，胸中隱隱作痛舌紅苔黃膩，脈滑數清胃散［組成藥物］黃連、生地黃、當歸身、牡丹皮、升麻［功用］清胃涼血［主治證候］胃火牙痛［辨證要點］牙痛牽引頭腦，面頰發熱腫痛，其齒惡熱喜冷，或牙齦潰爛或牙宣出血；或口氣熱臭，口舌干燥，舌紅苔黃，脈滑大而數［配伍意義］方中升麻的功用；“火郁發之”的用法玉女煎［組成藥物］石膏、熟地、麥冬、知母、牛膝［功用］清胃滋陰［主治證候］胃熱陰虛證［辨證要點］頭痛，牙痛、牙齦出血，牙齒動搖，大便時干，煩熱口渴舌紅苔黃而干，脈洪或滑，按之有虛象。亦治消渴，消谷善饑等［配伍意義］牛膝、熟地的功用胃熱證證候辨識牙痛，煩渴，舌紅，脈數胃熱面頰發熱腫痛，其齒惡熱喜冷，口氣熱臭，口舌干燥，舌紅苔黃，脈滑數---清胃散牙齒動搖---玉女煎

芍藥湯［組成藥物］芍藥、當歸、黃連、黃芩、檳榔、木香、甘草、大黃、官桂［功用］調和氣血，清熱解毒［主治證候］濕熱痢疾［辨證要點］腹痛下痢膿血，赤白相兼，里急后重，肛門灼熱小便短赤，舌苔黃膩［配伍意義］1肉桂的作用2“行血則便膿自愈，調氣則后重自除”的用法3“通因通用”之法白頭翁湯［組成藥物］白頭翁、黃柏、黃連、秦皮［功用］清熱解毒，涼血止痢［主治證候］熱毒痢疾［辨證要點］腹痛，里急后重，肛門灼熱，瀉下膿血，赤多白少，渴欲飲水舌紅苔黃，脈弦數［配伍意義］秦皮的功用葛根黃芩黃連湯［功用］解表清里［主治證候］協熱下利［辨證要點］

下利，胸脘煩熱，口干作渴，喘而汗出，舌紅苔黃，脈數或促［配伍意義］葛根的功用大腸熱證證候辨識下痢膿血，赤白相兼，里急后重，舌苔黃膩---芍藥湯赤多白少，里急后重，脈弦數---白頭翁湯胸脘煩熱，脈數或促---葛根黃芩黃連湯下利，舌紅苔黃，脈數大腸熱清虛熱

青蒿鱉甲湯

清骨散

當歸六黃湯青蒿鱉甲湯［組成藥物］青蒿、鱉甲、細生地、知母、丹皮［功用］養陰透熱［主治證候］溫病后期，陰液耗傷，邪伏陰分［辨證要點］夜熱早涼，熱退無汗，舌紅少苔，脈細數清骨散［組成藥物］銀柴胡、胡黃連、秦艽、鱉甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草［功用］清虛熱，退骨蒸［主治證候］陰虛內熱，虛勞骨蒸［辨證要點］午后或夜間潮熱，五心煩熱，盜汗嗌干，消瘦困倦，唇紅顴赤舌紅少苔，脈細數當歸六黃湯

［組成藥物］當歸、生地黃、熟地黃、黃芩、黃柏、黃連、黃芪［功用］滋陰瀉火，固表止汗［主治證候］陰虛有火，發熱盜汗［辨證要點］發熱盜汗，面赤，心煩，口干唇燥，便秘溲赤，舌紅，脈數虛熱證證候辨識舌紅少苔，脈數虛熱夜熱早涼，熱退無汗，脈細數---青蒿鱉甲湯骨蒸潮熱，唇紅顴赤

---清骨散發熱盜汗，面赤，心煩---當歸六黃湯

六一散

桂苓甘露散

清暑益氣湯祛暑劑

清絡飲

香薷散

新加香薷飲清絡飲［功用］祛暑清熱［主治證候］暑傷肺經氣分輕證［辨證要點］身熱口渴不甚，頭目不清，昏眩微脹，舌淡紅，苔薄白香薷散［功用］祛濕解表，化濕和中［主治證候］陰暑證［辨證要點］惡寒發熱，頭重身痛，無汗，腹痛吐瀉，胸脘痞悶舌苔白膩，脈浮新加香薷飲［功用］祛濕解表，清熱化濕［主治證候］暑溫夾濕，復感于寒［辨證要點］發熱頭痛，惡寒無汗，口渴面赤，胸悶不舒舌苔白膩，脈浮而數者六一散［功用］祛暑利濕［主治證候］暑濕證（輕證）［辨證要點］身熱，心煩，口渴，小便不利，或嘔吐泄瀉，或癃閉淋痛桂苓甘露散［功用］清暑解熱，化氣利濕［主治證候］暑濕證（重證）［辨證要點］發熱頭痛，煩渴引飲，小便不利，及霍亂吐下清暑益氣湯

［功用］清暑益氣，養陰生津［主治證候］中暑受熱，氣津兩傷［辨證要點］身熱汗多，心煩口渴，體倦少氣，神疲乏力，小便短赤，脈虛數暑熱證證候辨識身熱口渴不甚，頭目不清---清洛飲惡寒發熱，無汗，腹痛吐瀉，舌苔白膩，脈浮（無數象）

---香薷散發熱重，惡寒輕，舌苔白膩，脈浮而數---新加香薷飲小便不利

---六一散小便不利，煩渴引飲---桂苓甘露散汗多，體倦少氣，脈虛數---清暑益氣湯

身熱、心煩，舌紅，脈數暑熱溫里劑溫里劑

溫經散Z寒回陽救逆溫中祛寒123溫中祛寒理中丸小建中湯吳茱萸湯大建中湯理中丸［組成藥物］干姜、人參、甘草、白術［功用］溫中祛寒，補氣健脾［主治證候］1中焦虛寒證2陽虛失血證3小兒慢驚，病后喜唾涎沫，以及胸痹等由中焦虛寒所致理中丸［辨證要點］脘腹疼痛，喜溫喜按，畏寒肢冷，食少，嘔吐，便溏舌淡苔白潤，脈沉細或沉遲無力或見便血、崩漏等，血色暗淡，質清稀

[加減化裁]1附子理中丸2桂枝人參湯小建中湯［組成藥物］飴糖、芍藥、桂枝、炙甘草、生姜、大棗（桂枝湯倍用芍藥加飴糖）［功用］溫中補虛，和里緩急［主治證候］中焦虛寒，肝脾不和證［辨證要點］腹中拘急疼痛，得溫按則痛減；或心中悸動，虛煩不寧，面色無華；或四肢酸楚，手足煩熱，咽干口燥；舌淡苔白，脈細弦而緩小建中湯［配伍意義］1辛甘化陽，酸甘化陰的用法及藥物2飴糖、芍藥的功用3桂枝與芍藥的用量比例[加減化裁]1黃芪建中湯2當歸建中湯吳茱萸湯［組成藥物］吳茱萸、生姜、人參、大棗［功用］溫中補虛，降逆止嘔［主治證候］肝胃虛寒，濁陰上逆證［辨證要點］食后泛泛欲嘔，或吐酸水，或干嘔，或吐涎沫，胸膈滿悶，或胃脘作痛，頭痛吐利，畏寒肢冷，煩躁不寧，舌淡苔白滑，脈沉弦或遲大建中湯［組成藥物］蜀椒、干姜、人參、飴糖［功用］溫中補虛，降逆止痛［主治證候］中陽衰弱，陰寒內盛［辨證要點］心胸中大寒痛，嘔不能食，腹中寒上沖皮起，見有頭足，上下痛而不可觸近，舌苔白滑，脈細緊，甚則肢厥脈伏，或腹中漉漉有聲中焦虛寒證證候辨識脘腹冷痛，手足不溫，苔白脈遲中焦虛寒腹痛喜溫喜按，或見出血，血色暗淡---理中丸腹中拘急疼痛，喜溫喜按，舌淡，脈細弦

---小建中湯嘔吐，畏寒，舌淡苔白滑，脈弦細而遲

---吳茱萸湯心胸中大寒痛，嘔不能食，上下痛而不可近，舌苔白滑，脈細緊---大建中湯回陽救逆

四逆湯

回陽救急湯四逆湯

［組成藥物］附子、干姜、甘草［功用］回陽救逆［主治證候］心腎陽衰寒厥證［辨證要點］四肢厥逆，惡寒蜷臥，吐利腹痛，口淡不渴，神疲欲寐舌苔白滑，脈沉微細［配伍意義］甘草的配伍意義

[加減化裁]通脈四逆湯、四逆加人參湯等回陽救急湯

［功用］回陽救急，益氣生脈［主治證候］寒邪直中三陰，真陽衰微［辨證要點］惡寒倦臥，四肢厥冷，吐瀉腹痛，口不渴，神疲欲寐，或身寒戰栗，或指甲口唇青紫，或口吐涎沫，舌淡苔白，脈沉微，或無脈陽氣衰微證證候辨識四肢厥逆，神衰欲寐，脈微細陽氣衰微吐利腹痛---四逆湯吐瀉腹痛，身寒戰栗，指甲口唇青紫，脈沉微，甚或無脈

---回陽救急湯

溫經散寒

當歸四逆湯

黃芪桂枝五物湯

陽和湯

當歸四逆湯

［組成藥物］當歸、桂枝、芍藥、細辛、甘草、木通、大棗

［功用］溫經散寒，養血通脈［主治證候］血虛寒厥證［辨證要點］手足厥寒，舌淡苔白，脈細欲絕或沉細；寒入經絡，腰、股腿、足疼痛［配伍意義］木通的功用，屬“去性存用”之法黃芪桂枝五物湯

［組成藥物］黃芪、芍藥、桂枝、生姜、大棗［功用］益氣溫經，和血通痹［主治證候］血痹（體虛，微受風邪，邪滯血脈）［辨證要點］肌膚麻木不仁，脈微澀而緊者［配伍意義］1黃芪的功用2本方為桂枝湯加黃芪，并倍生姜之散，去甘草之緩陽和湯

［組成藥物］熟地鹿角膠肉桂麻黃白芥子姜炭生甘草［功用］溫陽補血，散寒通滯［主治證候］陰疽［辨證要點］漫腫無頭，皮色不變，痠痛無熱，口中不渴，舌淡苔白，脈沉細或遲細。或貼骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴膝風等屬于陰寒證者［配伍意義］麻黃的配伍意義補益劑陰陽雙補補陽補陰氣血雙補補血補氣補益劑補氣

完帶湯

生脈散

玉屏風散

四君子湯

參苓白術散

補中益氣湯四君子湯

［組成藥物］人參白術茯苓甘草［功用］益氣健脾［主治證候］脾胃氣虛證［辨證要點］面色萎白，語聲低微，四肢倦怠，食少或便溏，舌淡苔白，脈虛弱［加減化裁］1異功散2六君子湯3香砂六君子湯4保元湯參苓白術散［組成藥物］四君子湯加薏苡仁、白扁豆、蓮子肉、山藥、砂仁、桔梗［功用］益氣健脾，滲濕止瀉［主治證候］脾胃虛弱挾濕證［辨證要點］食少便溏，或瀉，或吐，四肢乏力，形體消瘦，胸脘悶脹面色萎黃，舌苔白膩，脈細緩或虛緩［配伍意義］１注意：方中無陳皮２桔梗的配伍意義３方中寓“培土生金”之意補中益氣湯［組成藥物］黃芪甘草人參當歸橘皮升麻柴胡白術［功用］補中益氣，升陽舉陷［主治證候］氣虛下陷證；氣虛發熱證［辨證要點］發熱，自汗出，渴喜溫飲，少氣懶言，體倦肢軟，大便稀溏，脈洪而虛，舌質淡，苔薄白；脫肛，子宮下垂，久瀉，久痢，久瘧等［配伍意義］1升麻、柴胡的配伍意義，有“陷者舉之”之意2方中未用茯苓3本方為治療“氣虛發熱”的代表方，屬“甘溫除熱”法玉屏風散［組成藥物］防風、黃芪白術［功用］益氣固表止汗［主治證候］表虛自汗證［辨證要點］汗出惡風，面色晄白，舌淡苔薄白，脈浮虛；或易于感冒［配伍意義］１方中黃芪、防風的功用２本方“以補為固”完帶湯［組成藥物］白術、山藥、人參、車前子、蒼術、甘草、陳皮、黑芥穗白芍、柴胡［功用］補脾疏肝，化濕止帶［主治證候］脾虛肝郁，濕濁帶下證［辨證要點］帶下色白，清稀如涕，肢體倦怠，舌淡苔白，脈緩或濡弱［配伍意義］黑芥穗的配伍意義生脈散［組成藥物］人參、麥冬、五味子［功用］益氣生津，斂陰止汗［主治證候］溫熱、暑熱耗氣傷陰證；久咳傷肺，氣陰兩傷證［辨證要點］多汗，口渴，體倦氣短懶言，咽干舌燥，苔薄少津，脈虛細或嗆咳少痰，氣短自汗，口干舌燥，苔薄少津，脈虛數或虛細氣虛證證候辨識倦怠乏力，面色萎白舌淡苔白，脈虛弱氣虛氣虛常規見癥---四君子湯泄瀉，苔白膩，脈虛緩---參苓白術散臟器脫垂；發熱，脈虛大無力

---補中益氣湯汗出惡風，易感風邪---玉屏風散帶下清稀色白

---完帶湯汗多神疲，舌干紅少苔，脈虛細---生脈散

補血

四物湯

當歸補血湯

歸脾湯四物湯

［組成藥物］熟地、當歸、白芍、川芎［功用］補血調血［主治證候］營血虛滯證［辨證要點］面色無華，唇甲色淡，舌質淡，脈弦細或細澀［加減化裁］

1桃紅四物湯2膠艾湯（芎歸膠艾湯）3圣愈湯當歸補血湯［組成藥物］黃芪、當歸［功用］補氣生血［主治證候］血虛陽浮發熱證［辨證要點］肌熱面赤，煩渴欲飲，脈洪大而虛，重按無力，以及血虛發熱頭痛，或瘡瘍潰后，久不愈合者［配伍意義］方中中用黃芪的意義歸脾湯

［組成藥物］黃芪、人參、白術、甘草、茯神、當歸、龍眼肉、酸棗仁遠志、木香、生姜、大棗［功用］益氣補血，健脾養心［主治證候］1心脾氣血兩虛證；2脾不統血證［辨證要點］心悸怔忡，健忘不眠，盜汗虛熱，食少體倦，面色萎黃，舌質淡，苔薄白，脈細緩；或便血，以及婦女崩漏，月經超前，量多色淡，或淋漓不止，或帶下血虛證證候辨識面色無華，唇甲色淡舌淡，脈細血虛血虛常規見癥---四物湯肌熱面赤，煩渴欲飲，脈洪大而虛，重按無力---當歸補血湯心悸怔忡，失眠健忘；便血、崩漏，量多色淡---歸脾湯

氣血雙補

炙甘草湯

八珍湯炙甘草湯(又名復脈湯)

［組成藥物］生地黃、甘草、人參、阿膠、麥冬、麻仁、桂枝、生姜、大棗［功用］益氣滋陰，補血復脈［主治證候］

1陰血陽氣虛弱，心脈失養證：脈結代，心動悸，體羸氣短，舌光色淡，少津

2虛勞肺痿：干咳無痰，或咳吐涎沫，痰中帶有血絲，形瘦氣短，虛煩眠差，自汗或盜汗，咽干舌燥，大便難，或虛熱時發，脈虛數［配伍意義］１方中桂枝、生姜的配伍意義２治療肺痿，屬“培土生金”之法八珍湯［組成藥物］四君子湯加四物湯、生姜、棗［功用］補益氣血［主治證候］氣血兩虛證［辨證要點］血虛：面色無華，頭暈眼花，心悸怔忡；氣虛：四肢倦怠，氣短懶言，舌質淡，苔薄白，脈細虛[加減化裁]泰山磐石散等氣血兩虛證證候辨識面色無華，心悸怔忡食少體倦，舌淡，脈虛細氣血兩虛氣虛與血虛常規見癥并見---八珍湯脈結代，心動悸，舌光色淡，少津；干咳無痰，或痰中帶血，咳吐涎沫，虛煩眠差，咽干舌燥，脈虛數

---炙甘草湯補陰六味地黃丸大補陰丸一貫煎左歸丸六味地黃丸

［組成藥物］熟地黃、山萸肉、山藥、澤瀉、牡丹皮、白茯苓［功用］滋補肝腎［主治證候］肝腎陰虛證［辨證要點］腰膝酸軟，頭暈目眩，耳鳴耳聾，盜汗遺精，小兒囟開不合骨蒸潮熱，手足心熱，或消渴，或虛火牙痛，口燥咽干，舌紅少苔，脈細數六味地黃丸［配伍意義］1掌握三補三瀉的藥對，及各自的配伍意義2“壯水之主，以制陽光”的代表方［加減化裁］1知柏地黃丸2杞菊地黃丸3麥味地黃丸4都氣丸大補陰丸

［組成藥物］熟地、龜板、黃柏、知母、豬脊髓、白蜜［功用］滋陰降火［主治證候］陰虛火旺證［辨證要點］骨蒸潮熱，盜汗遺精，咳嗽咯血，心煩易怒，足膝疼熱和酸軟舌紅少苔，尺脈數而有力［配伍意義］本方為滋陰降火的典型方劑，具“培本清源，標本兼治”之功一貫煎

［組成藥物］生地黃、北沙參、麥冬、當歸身、枸杞子、川楝子［功用］滋陰疏肝［主治證候］肝腎陰虛，肝氣郁滯證［辨證要點］胸脘脅痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌紅少津，脈細弱或虛弦，及疝氣瘕聚［配伍意義］１川楝子的配伍意義２全方寓“滋水涵木”、“培土抑木”、“佐金平木”之意左歸丸

［功用］滋陰補腎［主治證候］真陰不足證［辨證要點］頭目眩暈，腰酸腿軟，遺精滑泄，自汗盜汗，口燥咽干口渴欲飲，舌光紅少苔，脈細或數（熱象不明顯）陰虛證證候辨識潮熱盜汗，五心煩熱舌紅少苔，脈細陰虛腰膝酸軟，小兒五遲五軟---六味地黃丸骨蒸潮熱，心煩易怒，足膝疼熱和酸軟，尺脈數而有力

---大補陰丸胸脘脅痛，吞酸吐苦

---一貫煎腰酸腿軟，遺精滑泄，脈細

---左歸丸補陽

腎氣丸

右歸丸腎氣丸

［組成藥物］干地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子［功用］溫補腎陽［主治證候］腎陽不足證［辨證要點］腰痛腳軟，下半身常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，舌質淡而胖，苔薄白不燥，尺脈沉細以及腳氣、痰飲、消渴、轉胞等腎氣丸［配伍意義］1注意：干地黃為生地2方中配伍少量桂枝、附子的意義3注意桂枝在不同方劑中的用法4寓“陰中求陽”之意；為“益火之源，以消陰翳”的代表方［加減化裁］1加味腎氣丸2十補丸右歸丸

［功用］溫補腎陽，填精補血［主治證候］腎陽不足，命門火衰證［辨證要點］久病氣衰神疲，畏寒肢冷；或陽痿遺精，或陽衰無子或大便不實，甚則完谷不化；或小便自遺；或腰膝軟弱下肢浮腫等陽虛證證候辨識脈虛弱而尺部尤沉細---腎氣丸氣衰神疲，畏寒肢冷，脈沉遲

---右歸丸

腰膝酸痛，形寒肢冷，小便不利或清長，舌淡苔白，脈沉細陽虛陰陽雙補

地黃飲子

龜鹿二仙膠

七寶美髯丹地黃飲子

［組成藥物］熟地黃、山茱萸、巴戟天、肉蓯蓉、石斛、麥門冬、五味子、附子、官桂、白茯苓、石菖蒲、遠志、（薄荷）、生姜、大棗［功用］滋腎陰，補腎陽，開竅化痰［主治證候］喑痱證［辨證要點］舌強不能言，足廢不能用，口干不欲飲，足冷面赤，脈沉細弱［配伍意義］１注意方中滋陰、補陽、開竅之法所對應的藥物２《圣濟總錄》中本方無薄荷龜鹿二仙膠

［組成藥物］鹿角、龜板、人參、枸杞子

［功用］滋陰填精，益氣壯陽［主治證候］真元虛損，精血不足證［辨證要點］全身瘦削，陽痿遺精，兩目昏花，腰膝痠軟，久不孕育［配伍意義］本方為陰陽氣血同補之劑七寶美髯丹

［功用］補益肝腎，烏發壯骨［主治證候］肝腎不足證［辨證要點］須發早白，齒牙動搖，腰膝酸軟等，苔薄白，脈沉細無力陰陽兩虛證證候辨識腰膝酸軟，畏寒肢冷，頭暈目眩午后潮熱，舌淡苔白，脈沉細陰陽兩虛舌強不能言，足廢不能用，足冷面赤

---地黃飲子全身瘦削，陽痿遺精，腰膝痠軟，久不孕育

---龜鹿二仙膠須發早白，齒牙動搖

---七寶美髯丹固澀劑

固澀劑

澀精止遺澀腸固脫斂肺止咳固表止汗固崩止帶12345固表止汗——牡蠣散

［組成藥物］牡蠣、黃芪、麻黃根、小麥［功用］固表斂汗［主治證候］體虛自汗、盜汗證［辨證要點］身常汗出，夜臥尤甚，久而不止，心悸驚惕，短氣煩倦舌質淡紅，脈細弱［配伍意義］注意：黃芪在不同方劑中的配伍意義斂肺止咳九仙散

［組成藥物］罌粟殼、五味子、烏梅、款冬花、桑白皮、桔梗、阿膠、人參［功用］斂肺止咳，益氣養陰［主治證候］久咳肺虛證［辨證要點］久咳不已，甚則氣喘自汗，痰少而粘，脈虛數澀腸止瀉

真人養臟湯

四神丸真人養臟湯

［組成藥物］罌粟殼、訶子、肉豆蔻、人參、白術、當歸、白芍、肉桂木香、炙甘草［功用］澀腸固脫，溫補脾腎［主治證候］久瀉久痢，脾腎虛寒證［辨證要點］大便滑脫不禁，腹痛喜按喜溫，倦怠食少，或下痢赤白，或便膿血，日夜無度，里急后重，脈沉遲［配伍意義］1罌粟殼的配伍意義2與芍藥湯比較四神丸

［組成藥物］補骨脂、肉豆蔻、五味子、吳茱萸、生姜、大棗［功用］溫補脾腎，澀腸止瀉［主治證候］脾腎陽虛之腎泄證［辨證要點］五更泄瀉，不思飲食，或久瀉不愈，腹痛腰酸肢冷神疲乏力，舌淡苔白，脈沉遲無力澀腸固脫方劑證候辨識久瀉久利，舌淡苔白，脈遲脾腎虛寒之久瀉證五更泄瀉，腰酸肢冷，神疲乏力，脈沉遲無力

---四神丸大便滑脫不禁，日夜無度，腹痛喜按喜溫，倦怠食少，或下痢赤白，里急后重，脈遲細

---真人養臟湯澀精止遺

桑螵蛸散

金鎖固精丸桑螵蛸散

［組成藥物］桑螵蛸、龜甲、龍骨、人參、當歸、遠志、菖蒲、茯神［功用］調補心腎，澀猜止遺［主治證候］心腎兩虛證［辨證要點］小便頻數，或尿如米泔色，或遺尿遺精，心神恍惚，健忘舌淡苔白，脈細弱［配伍意義］龜甲、龍骨的配伍意義金鎖固精丸

［功用］補腎澀精［主治證候］腎虛不固之遺精證［辨證要點］遺精滑泄，神疲乏力，四肢酸軟，腰酸耳鳴，舌淡苔白，脈細弱澀精止遺方劑證候辨識遺精，舌淡苔白，脈細弱遺精遺尿之證小便頻數，或尿如米泔色，或遺尿遺精，心神恍惚，健忘

---桑螵蛸散神疲乏力，腰酸耳鳴---金鎖固精丸

固崩止帶

固沖湯

易黃湯固沖湯

［組成藥物］白術、生黃芪、山萸肉、白芍、龍骨、牡蠣、海螵蛸棕櫚炭、五倍子、茜草［功用］益氣健脾，固沖攝血［主治證候］脾腎虧虛，沖脈不固［辨證要點］血崩或月經過多，色淡質稀，心悸氣短，腰膝酸軟，舌淡，脈細弱或虛大易黃湯

［功用］補腎清熱，祛濕止帶［主治證候］腎虛濕熱帶下證［辨證要點］帶下粘稠量多，色黃，其氣腥穢，舌紅苔黃膩者安神劑安神劑重鎮安神滋養安神重鎮安神——朱砂安神丸

［組成藥物］朱砂、黃連、生地黃、當歸、炙甘草［功用］鎮心安神，瀉火養陰［主治證候］心火偏亢，陰血不足證［辨證要點］失眠多夢，驚悸，心煩，舌紅，脈細數［配伍意義］朱砂的配伍意義滋養安神

酸棗仁湯

天王補心丹

甘麥大棗湯酸棗仁湯

［組成藥物］酸棗仁、知母、茯苓、川芎、甘草［功用］養血安神，清熱除煩［主治證候］肝血不足，虛熱內擾證［辨證要點］虛煩失眠，心悸盜汗，頭目眩暈，咽干口燥，舌紅，脈弦或細數［配伍意義］川芎、茯苓的配伍意義天王補心丹

［組成藥物］生地黃、柏子仁、酸棗仁、天冬、麥冬、當歸

人參、丹參、元參、白茯苓、五味子、遠志、桔梗、朱砂［功用］滋陰養血，補心安神［主治證候］陰虛血少，神志不安證［辨證要點］虛煩失眠，心悸，神疲，健忘，夢遺，大便干燥口舌生瘡，手足心熱，舌紅少苔，脈細數［配伍意義］1方中以腎陰虧虛，心血不足為主要病機2桔梗的配伍意義甘麥大棗湯

［功用］養心安神，和中緩急［主治證候］臟躁［辨證要點］精神恍惚，常悲傷欲哭，不能自主，心中煩亂，睡眠不安甚則言行失常，哈欠頻作，舌紅少苔，脈細數心神失養證證候辨識虛煩失眠，心悸，舌紅，脈細心神失養頭目眩暈，咽干口燥，脈弦細---酸棗仁湯夢遺健忘，大便干燥，口舌生瘡，舌紅少苔，脈細數

---天王補心丹精神恍惚，常悲傷欲哭，甚則言行失常，哈欠頻作，舌紅苔少，脈細數---甘麥大棗湯開竅劑開竅劑

溫開：蘇合香丸涼開：“涼開三寶”安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹12涼開

安宮牛黃丸邪熱內陷心包證紫雪溫熱病，熱閉心包及熱盛動風證至寶丹痰熱內閉心包證涼開三寶功用與證候辨識三方均有清熱解毒開竅的功用清熱開竅豁痰解毒清熱開竅息風止痙化濁開竅清熱解毒高熱煩躁，苔黃燥，脈數

高熱煩躁，痙厥，脈弦數神昏身熱，痰盛氣粗，舌苔黃垢膩，脈滑數安宮牛黃丸紫雪至寶丹溫開蘇合香丸

［功用］芳香開竅，行氣止痛［主治證候］寒閉證突然昏倒，牙關緊閉，不省人事，苔白，脈遲［配伍意義］方中白術、訶子的配伍意義理氣劑理氣劑

降氣行氣12行氣越鞠丸半夏厚樸湯枳實薤白桂枝湯金鈴子散

天臺烏藥散

厚樸溫中湯

暖肝煎越鞠丸

［組成藥物］蒼術、香附、川芎、神曲、梔子［功用］行氣解郁［主治證候］六郁證（氣、血、痰、火、濕、食郁）［辨證要點］胸膈痞悶，胸脅脘腹脹滿或痛，噯腐吞酸，惡心嘔吐，飲食不消等［配伍意義］掌握治療各郁證的藥物半夏厚樸湯

［組成藥物］半夏、厚樸、茯苓、蘇葉、生姜［功用］行氣散結，降逆化痰［主治證候］痰氣互結之梅核氣［辨證要點］咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸脅滿悶，苔白潤或滑膩，脈弦緩或弦滑［配伍意義］蘇葉的配伍意義枳實薤白桂枝湯

［組成藥物］薤白、瓜蔞、枳實、厚樸、桂枝［功用］通陽散結，祛痰下氣［主治證候］胸陽不振痰氣互結之胸痹［辨證要點］胸滿而痛，甚或胸痛徹背，喘息咳唾，短氣，氣從脅下逆搶心舌苔白膩，脈沉弦或緊［配伍意義］瓜蔞與薤白，桂枝的配伍意義金鈴子散

［組成藥物］川楝子、延胡索［功用］疏肝泄熱，活血止痛［主治證候］肝郁化火證（氣郁血滯）［辨證要點］心胸脅肋諸痛，時發時止，口苦，舌紅苔黃，脈弦數厚樸溫中湯［組成藥物］厚樸、草豆蔻、陳皮、木香、茯苓、干姜、生姜、甘草［功用］溫中行氣，燥濕除滿［主治證候］脾胃寒濕氣滯證［辨證要點］脘腹脹滿或疼痛，不思飲食，四肢倦怠，舌苔白膩，脈沉弦天臺烏藥散

［組成藥物］烏藥、小茴香、高良姜、木香、青皮、檳榔、川楝子、巴豆［功用］行氣疏肝，散寒止痛［主治證候］肝經寒凝氣滯證［辨證要點］少腹引控睪丸而痛，偏墜腫脹，舌淡苔白，脈沉遲或弦暖肝煎［組成藥物］小茴香、烏藥、沉香、肉桂、當歸、枸杞子、茯苓、生姜［功用］溫補肝腎，行氣止痛［主治證候］肝腎不足，寒凝肝脈證［辨證要點］睪丸冷痛或小腹疼痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脈沉遲氣機郁滯證證候辨識睪丸疼痛，少腹痛脈弦肝經氣郁（疝氣）少腹引控睪丸而痛，苔白，脈弦

---天臺烏藥散畏寒喜暖，舌淡苔白，脈沉遲或弦

---暖肝煎

降氣

蘇子降氣湯

定喘湯

旋覆代赭湯

小半夏湯

橘皮竹茹湯

丁香柿蒂湯蘇子降氣湯

［組成藥物］蘇子、半夏、厚樸、前胡、當歸、肉桂、生姜、大棗、蘇葉、甘草［功用］降氣平喘，祛痰止咳［主治證候］上實下虛之喘咳證［辨證要點］痰涎壅盛，喘咳短氣，呼多吸少，胸膈滿悶，或腰疼腳弱，肢體倦怠；或肢體浮腫，舌苔白滑或白膩，脈弦滑［配伍意義］當歸、肉桂的配伍意義定喘湯

［組成藥物］白果、麻黃、蘇子、款冬花、杏仁、法半夏、桑白皮、黃芩、甘草［功用］宣肺降氣，祛痰平喘［主治證候］風寒外束，痰熱內蘊證［辨證要點］痰熱：痰多氣急，痰稠色黃，哮喘咳嗽，舌苔黃膩，脈滑數；表寒：惡寒發熱［配伍意義］白果、麻黃的配伍意義氣機上逆證證候辨識咳喘，痰多肺氣上逆痰涎壅盛，腰疼腳弱，呼多吸少，肢體浮腫，舌苔白滑或白膩，脈弦滑

---蘇子降氣湯

痰稠色黃，或有惡寒發熱，舌苔黃膩，脈滑數

---定喘湯旋覆代赭湯

［組成藥物］旋覆花、代赭石、生姜、半夏、人參、大棗、甘草［功用］降逆化痰，益氣和胃［主治證候］胃虛痰阻氣逆證［辨證要點］心下痞硬，噫氣不除，以及氣逆不降，反胃嘔吐，或吐涎沫，舌苔白滑，脈弦而虛旋覆代赭湯［配伍意義］１旋覆花與代赭石的用量比例為３:１２生姜大量使用的配伍意義小半夏湯

［組成藥物］半夏、生姜［功用］化痰散飲，和胃降逆［主治證候］痰飲嘔吐［辨證要點］嘔吐痰涎，口不渴，或干嘔呃逆，谷不得下，小便自利，舌苔白滑橘皮竹茹湯

［組成藥物］橘皮、竹茹、生姜、人參、大棗、甘草［功用］降逆止呃，益氣清熱［主治證候］胃虛有熱之呃逆［辨證要點］呃逆或干嘔，舌嫩紅，脈虛數丁香柿蒂湯

［組成藥物］丁香、柿蒂、人參、生姜［功用］溫中益氣，降逆止呃［主治證候］胃氣虛寒證［辨證要點］呃逆不止，胸痞，舌淡苔白，脈遲氣機上逆證證候辨識嘔吐、呃逆、噯氣胃氣上逆心下痞硬，舌苔白滑，脈弦而虛

---旋覆代赭湯嘔吐痰涎，谷不得下，舌苔白滑

---小半夏湯舌嫩紅，脈虛數---橘皮竹茹湯胸痞，舌淡苔白脈遲---丁香柿蒂湯理血劑理血劑

止血活血祛瘀12活血化瘀

桃核承氣湯血府逐瘀湯復元活血湯補陽還五湯溫經湯生化湯失笑散桂枝茯苓丸

鱉甲煎丸七厘散桃核承氣湯

［組成藥物］桃核、大黃、芒硝、甘草、桂枝［功用］逐瘀瀉熱［主治證候］下焦蓄血證［辨證要點］少腹急結，小便自利，譫語煩渴，至夜發熱，甚則其人如狂，以及血瘀經閉、痛經。舌燥苔黃，脈沉實或澀［配伍意義］大黃、芒硝、桂枝的配伍意義血府逐瘀湯

［組成藥物］桃仁、紅花、當歸、生地黃、川芎、赤芍、柴胡、枳殼、桔梗、牛膝、甘草即桃紅四物湯合四逆散，加桔梗、牛膝而成（其中熟地易生地、赤芍易白芍、枳實易枳殼）［功用］活血祛瘀，行氣止痛［主治證候］胸中血瘀證血府逐瘀湯［辨證要點］胸痛、頭痛日久不愈，痛如針刺而有定處，或內熱瞀悶，心悸怔忡，急躁善怒，或入暮潮熱，舌質暗紅，舌邊有瘀斑或舌面有瘀點，唇暗或兩目暗黑，脈澀或弦緊［配伍意義］方中配伍桔梗、牛膝的作用復元活血湯

［組成藥物］大黃、柴胡、當歸、紅花、桃仁、天花粉、穿山甲、甘草［功用］活血祛瘀，疏肝通絡［主治證候］跌打損傷，瘀血阻滯證［辨證要點］跌打損傷，瘀血留于脅下，痛不可忍，舌紅苔黃，脈弦緊或數［配伍意義］方中大黃、柴胡、天花粉的配伍意義補陽還五湯

［組成藥物］黃芪、當歸尾、赤芍藥、川芎、桃仁、紅花、地龍［功用］補氣，活血，通絡［主治證候］中風之氣虛血瘀證［辨證要點］半身不遂，口眼歪斜，語言蹇澀，口角流涎，下肢痿廢，大便干燥，小便頻數或遺尿不禁，苔白，舌質暗淡，脈緩補陽還五湯［配伍意義］

1方中配伍大量黃芪的意義

2方中地龍的配伍意義溫經湯

［組成藥物］吳茱萸、桂枝、當歸、芍藥、阿膠、川芎、人參、丹皮、生姜、半夏、麥冬、甘草［功用］溫經散寒，祛瘀養血［主治證候］沖任虛寒，瘀血阻滯證［辨證要點］溫經湯月經不調，小腹冷痛，兼見傍晚發熱，手足煩熱，唇口干燥，少腹里急，腹滿，舌暗淡，苔薄白，脈沉細無力或弦細而澀。亦治婦人久不受孕［配伍意義］方中半夏的配伍意義生化湯

［組成藥物］當歸、桃仁、川芎、炮姜、甘草［功用］活血化瘀，溫經止痛［主治證候］血虛寒凝，瘀血阻滯證［辨證要點］惡露不行，小腹冷痛，拒按，舌質暗淡，脈細澀或弦細［配伍意義］重用當歸的配伍意義瘀血證證候辨識痛有定處，痛如針刺，舌上有瘀點或瘀斑，脈澀瘀血少腹急結，小便自利，至夜發熱，舌燥苔黃，脈沉實

---桃核承氣湯急躁善怒，入暮潮熱，唇暗目黑，舌質暗紅，脈澀或弦緊

---血府逐瘀湯跌打損傷，脅下痛不可忍，舌紅苔黃，脈弦緊或數

---復元活血湯瘀血證證候辨識痛有定處，痛如針刺，舌上有瘀點或瘀斑，脈澀瘀血半身不遂，苔白，舌質暗淡，脈緩

---補陽還五湯月經不調，小腹冷痛，傍晚發熱，手足煩熱，唇口干燥，舌暗淡，苔薄白，脈沉細無力

---溫經湯惡露不行，小腹冷痛，拒按，脈細澀，舌質暗淡

---生化湯失笑散

［功用］活血祛瘀，散結止痛［主治證候］瘀血停滯證［辨證要點］心胸刺痛，脘腹疼痛，或產后惡露不行，或月經不調，少腹急痛等本方是治療瘀血所致多種疼痛的基礎方桂枝茯苓丸

［功用］活血化瘀，緩消癥塊［主治證候］瘀阻胞宮證［辨證要點］婦人素有癥塊，妊娠漏下不止，或胎動不安，血色紫黑晦暗，腹痛拒按，或經閉腹痛，舌質紫暗，脈沉澀鱉甲煎丸

［功用］行氣活血，祛濕化痰，軟堅消癥［主治證候］瘧母、癥瘕［辨證要點］瘧疾日久不愈，脅下癖塊，以及癥瘕積聚，腹中疼痛，肌肉消瘦，飲食減少，時有寒熱，或女子月經閉止等七厘散

［功用］活血散瘀，止痛止血［主治證候］跌打損傷，筋斷骨折之瘀血腫痛［辨證要點］外傷出血血腫，一切無名腫毒，舌紅苔黃，脈弦數瘀血證證候辨識痛有定處，痛如針刺，舌上有瘀點或瘀斑，脈澀瘀血心胸刺痛，少腹急痛---失笑散漏下不止，血色紫黑晦暗或妊娠胎動不安

---桂枝茯苓丸瘧疾日久不愈，脅下癖塊，以及癥瘕積聚，肌肉消瘦，時有寒熱，或女子月經閉止

---鱉甲煎丸跌打損傷，筋斷骨折，無名腫毒，水火燙傷,舌紅苔黃，脈弦數---七厘散活血化瘀通竅活血湯膈下逐瘀湯

少腹逐瘀湯

身痛逐瘀湯---瘀阻頭面證---瘀血阻滯膈下證

---寒凝血瘀證

---瘀血痹阻經絡證---活血通竅---活血祛瘀，行氣止痛---活血祛瘀，溫經止痛---活血行氣，祛風除濕，通痹止痛活血化瘀通竅活血湯膈下逐瘀湯少腹逐瘀湯身痛逐瘀湯---川芎、桃仁、紅花、赤芍、老蔥、生姜、大棗、麝香---川芎、當歸、桃仁、紅花、丹皮、赤芍、五靈脂、元胡、烏藥、香附、枳殼、甘草---川芎、當歸、赤芍、小茴香、干姜、延胡索、官桂、五靈脂、蒲黃、沒藥---川芎、當歸、桃仁、紅花、牛膝、甘草、五靈脂、沒藥、香附、秦艽、羌活地龍瘀血證證候辨識痛有定處，痛如針刺，舌上有瘀點或瘀斑，脈澀瘀血頭痛昏暈，或耳聾年久---通竅活血湯膈下積塊，或肚腹疼痛，或臥則腹墜

---膈下逐瘀湯少腹疼痛，經期腰痠少腹脹，或月經連接不斷，色紫黑，有瘀塊等

---少腹逐瘀湯肩痛、臂痛、腰痛、腿痛、或周身疼痛，經久不愈

---身痛逐瘀湯止血槐花散十灰散咳血方小薊飲子黃土湯咳血方

［組成藥物］青黛、瓜蔞仁、海石、山梔子、訶子［功用］清肝寧肺，涼血止血［主治證候］肝火犯肺之咳血證［辨證要點］咳嗽痰中帶血，咯吐不爽，心煩易怒，胸脅刺痛，口苦頰赤，大便秘結，舌紅苔黃，脈弦而數［配伍意義］訶子的配伍