10.8kPao幫助該患者排痰，下列哪種措施較好（）

護理（西醫護理綜合20121209）

A.超聲霧化吸入

區11.在短期內血壓明顯升高，出現頭痛、嘔吐等癥狀（）B.定時翻身拍背

A.高血壓危象C.鼓勵用力咳嗽

B.高血壓腦病D.鼻導管吸痰

C.頑固性高血壓E.體位引流

D.惡性高血壓ES正確答案：C

E.老年高血壓答案解析：

國正確答案：A解析:及時清除痰液，清醒病人鼓勵多飲水，用力咳痰；

答案解析：咳嗽無力者定時協助翻身、拍背，促進排痰；對昏迷病人

高血壓危象;病人表現為頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐可機械吸痰，保持呼吸道通暢。

、心悸、胸悶、氣急、視力模糊等嚴重癥狀，以及伴有動困6.最危重的心律失常是（）

脈痙攣累及靶器官缺血癥狀。A.心房顫動

LO.缺鐵性貧血病人可見（）B.心室顫動

A.血白蛋白顯著下降C.室上性心動過速

B.尿膽紅素強陽性D.房性心動過速

C.血鉀降低E.房室傳導阻滯

D.白細胞總數升高，中性粒細胞增多畫正確答案：B

E.網織紅細胞增多答案解析：

國正確答案：E解析:室顫是致死性心律失常，是最危重的心律失常。

答案解析：LO.下列對心律失常患者進行的健康教育中哪項不妥（）

解析:網織紅細胞增多見于各種貧血，如溶血性貧血、出A.少量多餐、禁煙酒

血性貧血、缺鐵性貧血及巨幼紅細胞性貧血經補充有關物B.選擇高脂、高熱量、刺激性食品以促進食欲

質后。C.注意休息、勞逸結合

EO.對肺結核病人的健康指導最重要的是oD.防治原發病、避免誘因

A.保持樂觀情緒和治療信心E.遵醫囑服用抗心律失常藥物

B.加強營養，保證心身休息至］正確答案：B

C.定期復查，根據病情調整治療方案答案解析：

D.盡可能與家人分室或分床就寢解析:心律失常患者中多見冠狀動脈粥樣硬化，故不可食

E.按醫囑規則服藥，堅持療程高脂、高熱量食物。另外，刺激性食品易引起心律失常加

國正確答案：E重，故最好不用。

答案解析：國8.最常見的誘發和加重心力衰竭的因素是（）

解析:督促肺結核病人堅持規則、全程化療是最重要的教A.勞累

育內容，不規則用藥或過早停藥是治療失敗的主要原因。B.情緒激動

［O.劉女士，因支氣管哮喘發作入院。現氣短不能平臥，C.心律失常

咳嗽，痰黏，不易咯出。護理措施不妥的是（）D.呼吸道感染

A.取半臥位E.輸液過多過快

B.幫助翻身拍背至］正確答案：D

C.超聲霧化吸入答案解析：

D.鼓勵多飲水解析:以上因素均能誘發心力衰竭，但以呼吸道感染最常

E.低流量鼻導管吸氧見。

區］正確答案：C困9.男性患者，68歲，突起劇烈壓榨樣胸痛，嘔吐伴窒

答案解析：息感2h入院，查心率110次/min,血壓85/60mmHg,心

協助排痰：痰液黏稠時多飲水，每日進液量至少為電圖示V1-V4導聯ST段呈弓背向上抬高，律不齊。對該

1500ml,定期為病人翻身、拍背，促使痰液排出。哮喘病患者的處理原則不包括（）

人不宜用超聲霧化吸入，因霧液刺激可使支氣管痙攣，使A.心電監護

哮喘癥狀加重。B.消除惡性心律失常

星.王先生，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸C.減輕疼痛

衰竭入院。護理體檢：氣促，不能平臥，痰黏呈黃色，不D.抗凝治療

易咳出。測血氣分析氧分壓5.3kPa,血二氧化碳分壓E.擴容升壓

國正確答案：E答案解析：

答案解析：解析:快速利尿和大量放腹水都會進一步誘發肝性腦病。

解析:該題考查心肌梗死病人的處理原則。急性心梗病人困14.患者女性，65歲，有肝硬化病史5年，因飲食不當

應臥床休息，進行心電監護，注意觀察病人心電圖，及時出現嘔血、黑便1天入院，嘔吐暗紅色液體3次，量約

發現并消除危險的心律失常；對于病人首要的癥狀是疼800ml,解黑便2次，量約500g。查體：體溫37.8℃,脈

痛，應給予嗎啡迅速止痛，心梗發作時間不足6h的，具搏120次/min,呼吸22次/min,血壓85/60mmHg,精神

有溶栓指征的應給予溶栓和抗凝治療。心梗疼痛時可有血萎靡，面色蒼白，四肢濕冷，醫囑予以輸血800ml。該患

壓的下降，如果疼痛消除后收縮壓仍低于80mmHg,才可者出血最可能的原因為（）

能是出現了心源性休克，否則不必急于擴容擴壓。A.胃潰瘍

困10.患者女性，50歲。因“先天性心臟病、心房纖維顫B.十二指腸球部潰瘍

動、左側肢體偏癱”收住院。該患者常見的脈搏為（）C.急性糜爛出血性胃炎

A.洪脈D.食管胃底靜脈曲張破裂

B.速脈E.胃癌

C.短細脈國正確答案：D

D.緩脈答案解析：

E.絲脈解析:肝硬化患者胃底靜脈曲張，飲食不當時容易破裂出

國正確答案：C血。

答案解析：停115.患者女性，28歲，全身重度水腫，24小時尿蛋白

解析:房顫患者的脈率低于心率，是典型的短細脈。6.8g,血白蛋白20g/L,血壓104/70mmHg,尿素氮

國11.護理急性肺水腫病人，哪項措施是錯誤的（）8.9mmol/L,SCrlOO/pmol/L。首選的治療措施是（）

A.靜脈滴注給藥宜快速A.輸清蛋白

B.6~8L/min酒精濕化吸氧B.輸新鮮血漿

C.守護病人，減輕精神壓力C.應用吠塞米

D.安置病人兩腿下垂坐位D.應用糖皮質激素

E.建立靜脈通路E.應用環磷酰胺

國正確答案：A困正確答案：D

答案解析：答案解析：

解析:要緩解急性肺水腫的癥狀，需要減少回心血量，因解析:該患者為腎病綜合征，首選治療是應用糖皮質激素。

此滴注液體時速度應慢。$116.有關泌尿系統疾病癥狀的描述，不正確的是（）

國12.功能性腹瀉主要見于（）A.腎性高血壓多數為容量依賴性的

A.胃酸缺乏癥B.夜尿增多常是腎濃縮功能減退的早期表現

B.慢性胰腺炎C.腎性水腫常發生在身體下垂部位

C.慢性膽囊炎D.腎區疼痛多由于腎包膜受牽拉所致

D.結腸過敏E.尿路刺激征常為膀胱三角區及膀胱頸受刺激所致

E.食物中毒國正確答案：C

國正確答案：D答案解析：

答案解析：解析:腎性水腫好發于組織疏松部位，如眼瞼、顏面部；

解析:腹瀉包括急性腹瀉和慢性腹瀉，慢性腹瀉又分為腸心源性水腫好發于身體下垂部位，如站立者好發于下肢，

源性，胃源性、胰源性、肝膽疾病和功能性腹瀉。胃酸缺長期平臥者好發于能尾部。

乏癥為胃源性；慢性胰腺炎為胰源性；慢性膽囊炎為肝膽區117.女，50歲，因患尿毒癥而入院。患者精神萎靡，食

疾病；食物中毒見于急性腹瀉。欲差，24h尿量80ml,下腹部空虛，無脹痛。請評估病人

國13.趙先生，50歲，因肝硬化、食道靜脈曲張、腹水入目前的排尿狀況是（）

院治療。放腹水后出現精神錯亂、幻覺，伴有撲翼樣震顫、A.尿潴留

腦電圖異常等肝昏迷表現。對此病人的護理錯誤的是（）B.尿失禁

A.忌食蛋白質C.少尿

B.防止感染D.無尿

C.放大量腹水E.多尿

D.安眠藥禁用或慎用困正確答案：D

E.便秘時弱酸溶液洗腸答案解析：

區］正確答案：C解析:每日尿量少于400ml為少尿；少于100ml為無尿。

國18.男，34歲。血壓持續增高1年以上，中度浮腫，尿有關，可在性生活后排尿，并口服抗生素藥物。

蛋白常++~+++,管型+。最可能診斷為()國22.某貧血病人，疑為患白血病，最重要的檢查是()

A.急性腎炎A.血象檢查

B.慢性腎小球腎炎B.出血時間測定

C.慢性腎盂腎炎C.骨髓檢查

D.輸尿管結石D.血小板計數

E.腎結核E.網織紅細胞計數

國正確答案：B固正確答案：C

答案解析：答案解析：

解析:慢性腎小球腎炎多見于青中年男性，病程遷延1年解析:確診白血病最重要的檢查是骨髓檢查。

以上，主要臨床表現為血尿、輕中度蛋白尿、水腫和高血國23.患者男性，20歲。陣發性腹痛，黑便2日。體檢：

壓，實驗室檢查尿蛋白(+?+++),可以見到管型，且以雙下肢可見散在皮膚瘀點，雙膝關節腫脹，活動受限，腹

蛋白尿為特征表現。所以本題符合慢性腎小球腎炎的診軟，右下腹壓痛。血象：血小板計數142X109/L,尿常規：

斷。蛋白(+),紅細胞10-15/HP,透明管型0?3個/Hp。其

國19.丁先生，50歲，急性腎衰少尿期。治療7天后，患最可能患的疾病為()

者尿量開始增加，最多每天4000ml/d,患者出現腹脹、雙A.急性腸胃炎

下肢無力，膝腱反射減弱，可能出現了什么問題()B.上消化道出血

A.高血鉀癥C.急性腎炎

B.低血鉀癥D.過敏性紫瘢

C.水中毒E.急性闌尾炎

D.酸中毒ES正確答案：D

E.尿毒癥答案解析：

國正確答案：B解析:根據患者的表現如腹痛、黑便、雙下肢皮膚瘀點，

答案解析：膝關節腫脹、血小板計數等可推斷該患者最可能患的疾病

解析:在多尿期開始后，由于尿量增加，鉀離子隨尿液丟是過敏性紫瘢。

失增多，導致可能出現低血鉀的情況，血鉀降低后可能會國24.有關Graves病的病因，下列敘述正確的是()

出現腹脹、雙下肢無力及膝腱反射減退等表現。A.與遺傳、免疫均有關

事to.患兒，女，33周早產，出生體重2100g,生后用嬰B.與遺傳有關，與免疫無關

兒配方奶粉喂養，食欲佳，目前檢查Hbl00g/L,C.與免疫有關，與遺傳無關

RBC2.8xlO12/L?給予該患兒補充鐵劑治療，對鐵劑服用D.由病毒引起

指導中錯誤的是()E.由手術引起

A.在飯前服用困正確答案：A

B.應從小劑量服用答案解析：

C.長期服用會致鐵中毒解析:Graves病即彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥，

D.可與維生素C服用病因發病機制尚未完全闡明，但已明確與自身免疫及遺傳

E.鐵劑補充至Hb正常后2個月左右停用因素有關。

國正確答案：A區125.下列哪項不是甲狀腺功能亢進癥的常見典型表現

答案解析：()

解析:鐵劑會有胃腸道刺激，所以必須在飯后服用。A.黏液性水腫

LO1.對腎盂腎炎病人的健康教育不正確的是()B.甲狀腺彌漫性腫大

A.鼓勵多飲水、少憋尿C.眼球突出

B.防止勞累及便秘D.怕熱、多汗

C.保持會陰部清潔，禁止盆浴E.心動過速

D.治愈后仍需長期用小劑量抑菌藥物預防國正確答案：A

E.保證休息和睡眠，注意補充營養答案解析：

國正確答案：D解析:甲亢的典型表現包括高代謝綜合征、甲狀腺腫大及

答案解析：突眼征等。黏液性水腫為甲狀腺功能低下的典型表現。

解析:腎盂腎炎的誘因主要有勞累、感冒、會陰部不清潔國26.一昏迷病人由警察送來急診，無法詢問病史，但病

及性生活等，教育患者每天清洗會陰部。避免過度勞累，人呼吸有爛蘋果味。可擬診何病。

多飲水、少憋尿是簡便而有效的預防措施。如果與性生活A.酒醉

B.有機磷農藥中毒D.回腸

C.糖尿病酮癥酸中毒E.乙狀結腸與直腸

D.蛛網膜下腔出血蜃］正確答案：E

E麓癥答案解析：

國正確答案：C解析:菌痢的病變部位主要位于乙狀結腸與直腸。

答案解析：LO1.下列哪一個不是血吸蟲病的受累器官()

解析:此題考查糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現，即呼吸有A.肝臟

爛蘋果味(丙酮的氣味)，酒精病人有酒味，有機磷中毒B.腸

病人呼吸有大蒜味，58癥和蛛網膜下腔出血病人呼吸沒有C.心臟

氣味。D.腦

國27.類風濕性關節炎的關節癥狀，具有特征性的是()E.肺

A.腫脹明顯國正確答案：C

B.局部發熱答案解析：

C.晨起僵硬解析:心臟不是受累器官，其余都是。

D.疼痛明顯見32.肺癌中惡性度最高的是()

E.關節發紅A.鱗狀上皮細胞癌

國正確答案：CB.小細胞未分化癌

答案解析：C.大細胞未分化癌

解析:病變的關節在靜止不動后可出現半小時甚至更長時D.腺癌

間的僵硬，活動受限，適度活動后逐漸減輕，尤以晨起時E.細支氣管肺泡癌

最明顯，稱為晨僵。晨僵的程度和持續時間可作為判斷病國正確答案：B

情活動度的指標。答案解析：

國28.某急性腦出血病人，頭痛，惡心，噴射性嘔吐，呼鱗狀上皮細胞癌生長緩慢，轉移較晚，手術切除機會相對

吸快而不規則，血壓明顯增高，意識障礙。哪項護理措施較多，5年生存率也高，排除鱗狀上皮細胞癌；大細胞未

對該病人不適用()分化癌惡性度較高，但轉移較小細胞未分化癌晚，手術切

A.絕對安靜臥床4周以上除機會相對較大，排除大細胞未分化癌;腺癌出現癥狀相

B.每2h翻身一次，預防褥瘡對較晚，惡性度介于鱗癌與小細胞未分化癌之間，排除腺

C.及時清除口腔分泌物和嘔吐物癌；細支氣管肺泡癌是腺癌的一個亞型，排除細支氣管肺

D.頭部略抬高，稍向后仰泡癌；小細胞未分化癌細胞質內含有神經分泌顆粒，可引

E.若48h后病情穩定，可進食流食起異位內分泌綜合征，是肺癌中惡性度最高的一種故選小

國正確答案：B細胞未分化癌。

答案解析：習33.心臟的正常起搏點是()

解析:腦出血病人應絕對臥床休息，發病24?48h內避免A.竇房結

搬動患者，患者側臥位，頭部稍抬高，以免顱內靜脈回流,B.房室束

從而減輕腦水腫。C.普肯耶纖維

$129.關于腦膜炎球菌錯誤的是()D.左、右束支

A.在常見菌群中，C群致病力最強，B群次之，Y群最弱E.房室結

B.在體外生活力及抵抗力較強至］正確答案：A

C.營養要求高，常用巧克力色血平板答案解析：

D.使用合適的培養基，在5%?10%CO2、pH7.4?7.6時心臟傳導系統的細胞均能發出沖動，但以竇房結的自律性

最易生長最高，成為正常人心臟的起搏點。

E.對磺胺藥耐藥以C、B群最嚴重，A群亦在增加國34.心源性水腫最常見的病因是()

國正確答案：BA.左心衰竭

答案解析：B.右心衰竭

解析:腦膜炎球菌抵抗力弱，對寒冷、日光、熱力、干燥、C.原發性高血壓

紫外線及一般消毒劑均敏感。D.心肌肥厚

吊0.菌痢的病變部位主要位于()E.心包炎

A.結腸和空回腸國正確答案：B

B.結腸答案解析：

C.回盲部心源性水腫是右心功能不全的主要表現。右心衰竭時體循

環淤血,有效血容量減少，繼發醛固酮增多引起水鈉潴留、國正確答案：E

靜脈壓增高，使毛細血管滲出相對增多，最終導致水腫。答案解析：

而左心衰竭可致肺淤血、肺組織彈性下降，影響氣體交換呼吸道感染是肺結核的主要感染途徑，飛沫感染為最常見

而主要表現為程度不同的呼吸困難。原發性高血壓和心肌的方式。

炎主要使左心功能受累，也以呼吸困難為主要表現。國39.尿路感染患者常見()

吊5.原發性高血壓與下列因素無關的是()A.膀胱刺激征

A.遺傳B.血尿

B.肥胖C.尿潴留

C.攝鹽過多D.尿失禁

D.精神緊張E.少尿

E.病毒感染至］正確答案：A

國正確答案：E答案解析：

答案解析：膀胱刺激征常見于尿路感染、結石等。

原發性高血壓與遺傳、飲食(如攝鹽、攝鉀、攝鈣、攝飽吊0.流行性乙型腦炎最嚴重的臨床表現是()

和脂肪酸等)、精神應激、體重、是否服避孕藥等因素有A.癲癇

關，病毒感染常導致心肌炎。B.胃潰瘍

國36.以下不符合B型胃炎表現的是()C.腸穿孔

A.病變以胃竇部為主D.視網膜炎

B.血清促胃液素含量降低E.呼吸衰竭

C.壁細胞抗體滴度較低至］正確答案：E

D.由自身免疫引起答案解析：

E.大多由幽門螺桿菌引起傷寒的主要并發癥有腸出血、腸穿孔，其中以腸穿孔最為

國正確答案：D嚴重。流行性乙型腦炎最嚴重的臨床表現是呼吸衰竭，也

答案解析：是其主要的死亡原因。

B型胃炎即多灶萎縮性胃炎，大多由幽門螺桿菌感染引起LO1.干性支氣管擴張是指()

的慢性淺表性胃炎發展而來，非自身免疫引起。其病變位A.干咳為主

于胃竇部，胃黏膜遭到破壞，使幽門部G細胞分泌促胃B.病變局限于上葉

液素降低，壁細胞抗體滴度降低。C.僅有早晨咳嗽及咳痰

綠7.腦膜炎球菌的主要致病因素是。D.僅有反復咯血，一般無咳嗽、咳痰

A.鞭毛E.纖維支氣管鏡檢見支氣管粘膜干燥、萎縮

B.莢膜國正確答案：D

C.外毒素答案解析：

D.內毒素干性支氣管擴張多發生于引流好的部位，不易感染，不一

E.透明質酸酶定局限于上葉，故排除病變局限于上葉；以咯血為唯一癥

國正確答案：D狀，平時咳嗽、咳痰不明顯，故排除干咳為主，僅有早晨

答案解析：咳嗽及咳痰，而選項僅有反復咯血，一般無咳嗽、咳痰正

腦膜炎球菌的主要致病因素是細菌釋放的內毒素，它使全確；纖維支氣管鏡檢無支氣管粘膜干燥、萎縮，故排除纖

身小血管痙攣，內皮細胞損傷，致使內臟廣泛出血和有效維支氣管鏡檢見支氣管粘膜干燥、萎縮。

循環血容量減少，引起感染性休克。繼而引起的。DIC和吊2.自發性氣胸的治療應首選()

繼發性纖溶亢進進一步加重微循環障礙、出血和休克，最A.鼻塞給氧

終造成多器官功能衰竭。而鞭毛是使腦膜炎球菌附著于上B.排氣減壓

皮細胞表面的因素；莢膜可抵抗巨噬細胞吞噬；外毒素、C.鎮靜止痛

選項透明質酸酶都不是腦膜炎球菌的侵襲力；故應選內毒D.鎮咳祛痰

素。E.手術治療

綠8.結核感染的主要途徑是()國正確答案：B

A血液答案解析：

B母嬰氣胸患者因空氣進入胸膜腔造成胸膜腔內壓力升高，肺臟

C.消化道被壓縮影響氣體交換，靜脈回心血流受阻，影響心、肺功

D.性接觸能，嚴重者可導致呼吸、循環衰竭，甚至死亡。故首先應

E.呼吸道排氣減壓，去除病因。鼻塞給氧、鎮靜止痛、鎮咳祛痰只

是對癥治療。排氣減壓只需胸腔穿刺即可，只有慢性氣胸、C.十二指腸潰瘍

反復發作的氣胸及肺大泡才考慮手術治療。D.胃癌

困13.患者男性，23歲。4天前出現頻繁干咳，伴有胸骨E.腸結核

后不適，乏力，未予重視。昨日起出現咳嗽、咳粘液膿痰，EE正確答案：C

痰中偶有血絲。體檢肺部散在干、濕啰音，X線檢查示肺答案解析：

紋理增粗。該患者最可能的診斷是（）選項慢性胃炎，胃癌都會出現疼痛，但不會有明顯的周期

A.普通感冒性和節律性；選項胃潰瘍會出現周期性和節律性，但節律

B.急性病毒性支氣管炎性為進食一疼痛一緩解；選項腸結核的疼痛多位于右下

C.急性氣管-支氣管炎腹，無明顯的周期性。而選項十二指腸潰瘍的特點是慢性

D.肺結核病程、周期性發作和上腹疼痛，且特點為疼痛一進食一緩

E.支氣管肺癌解，與題干所給信息相符。故選十二指腸潰瘍。

國正確答案：C吊7.腦出血急性期處理的重要環節是（）

答案解析：A.積極準備手術

患者為青年男性，僅咳嗽、咳痰4天，為急性感染，排除B.應用降壓藥物降血壓

肺結核可能；肺部已出現啰音，排除普通感冒;X線檢查C.止血治療

顯示肺紋理增粗，排除肺癌可能；患者無發熱，排除急性D.早期康復治療

病毒性支氣管炎；而選項急性氣管-支氣管炎急性氣管-支E.控制腦水腫，降低顱內壓

氣管炎的主要臨床表現即頻繁咳嗽、咳粘液膿痰，痰中偶畫正確答案：E

有血絲，伴有胸骨后不適，乏力，體檢：肺部散在干、濕答案解析：

啰音，X線檢查示肺紋理增粗，與題干相符，故應選急性當大量出血的腦出血患者顱內壓過高，內科脫水治療效果

氣管-支氣管炎。不佳，可能危及生命時，考慮進行手術治療，排除選項積

.置人永久性起搏器術后，護士指導的內容正確的是極準備手術；急性期腦出血患者血壓一般比平時高，是顱

（）內壓增高的代償性反應。當顱內壓下降時血壓也隨之下

A.心電監護12小時降，因此，腦出血急性期一般不應用降壓藥物降血壓，故

B.沙袋壓迫傷口2小時排除選項應用降壓藥物降血壓；止血藥物一般用于并發消

C.雙上肢要早期活動化道出血時，排除選項止血治療；康復治療應在腦出血病

D.平臥24小時情穩定后進行，排除選項早期康復治療；腦出血者大多數

E.告訴患者半年后隨訪一次在早期即有顱內壓增高，如果腦水腫加重、顱內壓進一步

國正確答案：D增高易引起腦病，危及生命。因此，控制腦水腫，降低顱

答案解析：內壓是腦出血

置入永久性起搏器術后需心電監護24小時；沙袋壓迫傷吊8.患者男性，63歲。心絞痛病史2年，1天前騎車上

口4-6小時；術側上肢需制動72小時，不宜早期活動；橋時又出現胸骨后壓榨樣疼痛，即原地休息，含服硝酸甘

平臥24小時，禁止術側臥位；告訴患者半年內每月隨訪油3片無效，出冷汗，路人將患者送到急診室。經心電圖

一次。檢查，診斷為急性前壁心肌梗死，轉人CCU進行鏈激酶

困15.消化性潰瘍最典型的癥狀是（）治療。患者問護士鏈激酶治療的作用是什么，護士的回答

A.惡心、嘔吐正確的是（）

B.緩脈、多汗A.解除疼痛

C.腹脹、腹痛B.擴張冠狀動脈

D.暖氣、反酸C.抑制血小板的聚集

E.節律性上腹部疼痛D.防止冠狀動脈內血栓形成

國正確答案：EE.溶解冠狀動脈內血栓

答案解析：國正確答案：E

節律性上腹部疼痛是消化性潰瘍的典型表現，可能與胃酸答案解析：

分泌有關。除上腹部疼痛外，尚有吸氣、反酸、惡心、嘔鏈激酶激活血栓中纖溶酶原，使其轉變為纖溶酶而溶解冠

吐、上腹飽脹等消化不良癥狀，但這些癥狀均缺乏特異性。狀動脈內的血栓。

C06.患者女性，43歲。上腹部疼痛3年，多于每年冬、吊9.患者男性，50歲。心悸、手抖3年，加重1個月。

春季節好發。常在饑餓時發作，疼痛呈燒灼樣，進餐后緩體檢：P110次/分，Bpl60/60mmHg,消瘦，皮膚潮濕，

解。根據患者的癥狀，最符合的診斷是（）甲狀腺可觸及，可聞及血管雜音，頸靜脈無怒張，心界不

A.慢性胃炎大，心率134次/分，心律絕對不整，心音強弱不等，肺、

B.胃潰瘍腹（-）,雙下肢不腫。該患者最可能的原因是（）

A.冠心病肝性腦病患者每天總熱量應以糖類為主，糖類可促使氨轉

B.老年退行性心臟病變為谷氨酰胺，從而有利于降低血氨；病情恢復后應首選

C.擴張性心肌病植物蛋白，由于植物蛋白富含支鏈氨基酸和非吸收纖維，

D.高血壓性心臟病后者可促進腸蠕動，被細菌分解后能降低結腸PH值，加

E.甲狀腺功能亢進性心臟病速毒物排出和減少氨的吸收；肝性腦病患者多有水潴留傾

國正確答案：E向，應限制水鈉攝入；肝性腦病患者飲食應富含維生素；

答案解析：血氨偏高者應限制蛋白質攝入，以減少組織蛋白質分解產

有典型甲狀腺功能亢進癥狀，有嚴重心律失常、心房纖顫,氨。

可診斷甲狀腺功能亢進性心臟病。國53.患者女性，41歲。診斷為“潰瘍性結腸炎”收住院，

困50.患者女性，48歲。與同事交談時情緒激動，突然發每天腹瀉5-6次，有少量膿血便，對此類患者飲食護理應

覺言語不清，右側肢體不能活動，意識模糊。無頭痛、嘔注意()

吐。有風濕性心臟病史18年，房顫5年。該患者最有可A.給予易消化、富含纖維素飲食

能的診斷是()B.低蛋白飲食

A.癲癇C.進食無渣流質或半流質飲食

B.腦出血D.多進食新鮮水果

C.腦血栓形成E.多吃蔬菜

D.蛛網膜下腔出血國正確答案：C

E.腦梗死答案解析：

國正確答案：E潰瘍性結腸炎患者應給予易消化、少纖維素、富含熱量、

答案解析：高蛋白質、低渣飲食，有利于腸道吸收。急性發作期患者

根據題干所給信息，該患者最有可能的診斷是腦梗死，主應進食無渣流質或半流質飲食，使腸道得以休息，利于減

要依據有：①中年患者，有風心病病史；②腦梗死的癥狀輕炎癥，控制炎癥。

體征：起病急驟，患者出現偏癱、意識障礙、失語。選項國54.對面部有紅斑的SLE患者的皮膚護理正確的是()

癲癇的患者主要以肢體的抽搐和發作時意識喪失為主；選A.皮膚瘙癢時可輕輕抓撓

項腦出血常見于50歲以上有高血壓病史者，且因血壓明B.適當曬太陽，增強體質

顯增高易出現頭痛、嘔吐；選項蛛網膜下腔出血的患者嘔C.可外用皮質類固醇激素霜劑

吐多見，無偏癱。D.以肥皂水清洗面部，每日3次

國51.急性心肌梗死患者血清心肌酶測定中最早升高的E.使用化妝品掩蓋紅斑處，增強患者信心

是()國正確答案：C

A.門冬氨酸轉移酶答案解析：

B.乳酸脫氫酶對面部有紅斑的SLE患者，避免誘發因素，如紫外線照

C.a-經丁酸脫氫酶射、堿性肥皂、化妝品等，選項適當曬太陽，增強體質,

D.細胞色素氧化酶以肥皂水清洗面部，每日3次，使用化妝品掩蓋紅斑處，

E.肌酸磷酸激酶增強患者信心均屬誘發因素，故應排除；皮膚瘙癢、疼痛

國正確答案：E時切勿撓抓，以免引起破潰，可予皮質類固醇激素霜劑外

答案解析：用，以達到減輕癥狀的作用，故皮膚瘙癢時可輕輕抓撓也

急性心肌梗死患者血清心肌酶最早升高的是肌酸磷酸激不對。

酶，一般在心肌梗死6小時內即升高；門冬氨酸轉移酶在國55.患者女性，28歲。被人發現昏倒在地，可聞及有煤

心梗6-12小時內升高；乳酸脫氫酶在心梗8-10小時內升氣味，發現者考慮患者呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，

高；細胞色素氧化酶是一種內源性和外源性化合物代謝醫生到場后指出搶救者所犯的原則性錯誤是()

酶，主要存在于小腸、胰腺、腦、腎、骨髓及皮膚等組織A.未及時撤離現場

中，不屬于心肌酶。B.未及時供氧

區］52.對肝性腦病患者飲食護理正確的是()C.未及時用興奮劑

A.每天總熱量以脂肪為主D.未及時輸液

B.病情好轉后主要選擇動物蛋白E.未及時注射激素

C.血氨偏高者限制蛋白質攝入圖正確答案：A

D.每天飲水量應大于2000ml答案解析：

E.飲食中應控制維生素C的攝入該患者可能為CO中毒，應立即將患者移離中毒現場，置

國正確答案：C于新鮮空氣處，或打開門窗，盡快通風換氣。同時將患者

答案解析：衣領衣扣解開，松開腰帶，使其呼吸通暢，并盡快給氧。

而不能就地做人工呼吸。A.有機磷中毒

國56.對狂犬病的治療和護理，下列措施正確的是（）B.誤服強酸溶液

A.呼吸道隔離C.誤服不潔食物

B.患者住單人房間，避免水、聲、光、風的刺激D.一氧化碳中毒

C.咽肌和呼吸肌痙攣不能用鎮靜劑控制時，應使用面罩給E.酒精中毒

氧