第八章環境

-.單選擇題

1.以下屬于人的生理環境的是：c

A.大氣污染B.居室裝修C.人的呼吸功能D.人的教育程度E.宗教信仰

2.以下屬于人的物理環境的是:D

A.人的心血管功能B.人的家庭狀況

C.人的皮膚狀況D.城市交通狀況E.人的社會習慣

3.病房最適宜的溫度和相對濕度為:D

A.14-15℃,15%-25%B.10-17℃,30240%

C.20-22℃,40%-50%D.18-22℃,50%-60%

E.15-16℃,60%-70%

4.為了保證病人有適當的空間，病床之間的距離不得少于:A

A.1米B.0.9米C.0.8米D.0.6米E0.5米

5.通風的時間一般應為:E

A.lOminB.15minC.20minD.25minE.30min

6.以下有關噪聲說法正確的是:E

A.噪聲的危害程度只與頻率高低有關

B.噪聲耐受程度大多數人是一致的

C.只有噪聲達到120分貝以上才能對人產生干擾

D.長時間處于90分貝以上環境可造成永久失聰

E.噪聲耐受程度與過去生活環境及經歷有關

7.病室濕度低，病人表現為:A

A.呼吸道粘膜干燥,咽喉痛B.憋氣，悶熱

C.血壓高,頭暈,面色蒼白D.食欲不振,疲倦

E.多汗,發熱,面色潮紅

8.鋪備用床的目的是:A

A.保持病室清潔,準備迎接新病人B.便于接受麻醉未醒的病人

C.供暫離床的病人使用D.便于對病人的治療及護理

E.預防皮膚并發癥

9.以下關于良好醫院物理環境敘述錯誤的是:C

A.病室內合適的溫度是18-22CB.通風是降低室內空氣污染的有效措施

C.病室內合適的濕度為45-50%D.病室的布置應簡單、美觀、整潔

E.護理人員應努力將病室內噪音降到最低限度

10.以下關于通風作用敘述錯誤的是:D

A.刺激皮膚血液循環B.降低室內空氣污染

C.增加病人舒適感D.降低呼吸疾病發病率

E.調節室內溫度及濕度

11.以下關于戶外日光照射作用敘述錯誤的是：C

A.使照射部位血流增快B.使食欲增加

C.紅外線可抑制細菌活力D.紫外線可殺死細菌病毒

E.減少病人與外界的隔離感

12.以下關于溫度說法不正確的是：E

A.室溫過高神經系統受抑制B.室溫過高干擾消化功能

C.室溫過高干擾呼吸功能D.環境溫度讓人感到舒適的標準因人而異

E.新生兒及老年人室溫應在18-20℃

13.關于濕度說法不正確的是:E

A.濕度過低對呼吸道疾病的患者不利B.濕度過高加重腎臟負擔

C.空氣流通是調整濕度的一項簡便措施D.人對適度的需求是變化的

E.病室濕度以20%-30%為宜

14.下列不會影響通風效果的是:E

A.門窗大小B.室內外溫差C.通風時間

D.室外氣流速度E.室內的溫度濕度

15.以下關于護患關系說法不正確的是:C

A.護患之間的影響力是不平衡的B.護士是決定護患關系好壞的關鍵

C.護士與病人主要通過語言感知對方D.語言是生理也是心里治療的因素

E.病人尊重護士工作也是建立良好護患關系的關鍵

16.不符合鋪床節力原則的是:D

A.將用物備齊B.按使用順序放置物品

C.鋪床時身體靠近床沿D.先鋪遠側,后鋪近側

E.下肢前后分開，降低重心

17.鋪備用床操作錯誤的是:C

A.移開床旁桌距病床20cmB.座椅放于床尾正中，按順序放上用物

C.雙手掌心向下將大單平鋪于床墊下D.套好枕套，開口背門

E.棉被兩邊漁床沿平齊，尾端塞于床墊下

第九章病人入院和出院的護理

-.單選擇題

1.腰椎骨折病人需用何種方法搬運：D

A.一人法B.二人法

C.三人法D.四人法E.挪動法

2.單人搬運法適于:A

A.體重較輕者B.合作的患者

C.老年人D.顱腦損傷者E,腿部骨折者

3.使用平車搬運病人時，注意平車頭端和床尾成：D

A.直角B.平行C.銳角

D.鈍角E.對接

4.護士協助病人向平車挪動時順序為:A

A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部

C.下肢、臀部、上身D.臀部、上身、下肢

E.臀部、下肢、上身

5.兩人搬運法正確的是:E

A.甲托頭、腰部，乙托臀B.甲托頸、肩、腰部，乙托小腿、大腿

C.甲托頭、肩部，乙托臀D.甲托頭、背部，乙托臀、小腿

E.甲托頸、肩、腰部，乙托臀、胭窩

6.滾動搬運法適于:B

A.昏迷患者B.胸腰椎損傷

C.頸椎損傷D.顱腦損傷E.下肢骨折

7.關于輪椅運送法敘述錯誤的是：C

A.接病人時椅背與床尾平齊B.閘應制動

C.護士站在輪椅一側D.病人應抬頭后靠

E.身體不平衡者，可系安全帶

8.關于輪椅運送法敘述錯誤的是：C

A.接病人時椅背與床尾平齊B.閘應制動

C.護士站在輪椅一側D.病人應抬頭后靠

E.身體不平衡者，可系安全帶

9.平車搬運病人時下列做法錯誤的是：E

A,腰椎骨折者車上應墊木板B.下坡時，病人頭在車后端

C.輸液者不可中斷，防止脫出D.進門不可用車撞門

E.病人向平車挪動時,護士應抵住病床

10.平托法搬運頸椎損傷者敘述錯誤的是:A

A.應三或四人搬運B.搬運者分站病人兩側

C.保持病人頭部中立D.病人在平車上取仰臥位

E.頸下墊小枕

11.滾動法敘述錯誤的是：A

A.盡可能不變動病人原來體位B.搬運者站在

病人同一側

C.胸腰椎損傷者仰臥位胸腰椎下墊10cm厚的小枕D.盡量用硬板擔架

E.適于頸椎骨折者

12.關于出院護理敘述錯誤的是:B

A.協助辦理出院手續B.停止一切注射，但可繼續發給口服藥

C.介紹出院的注意事項D.征求患者意見

E.熱情護送出院

第十章舒適與安全

—.單選題

1.下列哪項為不舒適的最嚴重的形式：C

A.煩躁不安B.緊張

C.疼痛I).不能入睡E.身體無力

2.截石位適于下列那種情況：A

A.產婦分娩B.脊柱手術

C.心包積液D.灌腸E.休克病人

3.腰穿后6小時內去枕平臥的目的：B

A.預防腦壓升高B.預防腦壓降低

C.預防腦缺血D.預防腦部感染

E.有利于腦部血液循環

4.胃切除術后的病人取半臥位的目的：C

A.預防腹膜粘連B.減少局部缺血C.減輕傷口縫合處張力

D.減輕肺部淤血E.減少靜脈血液回流量

5.產婦胎膜早破時,采取頭低足高位目的是防止：A

A.臍帶脫出B.減少局部缺血

C.羊水流出D感染E.有利于引產

6.采取中凹臥位時，應給予：A

A.頭胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°B.頭胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°

C.頭胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°D.頭胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°

E.頭胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°

7.采取半坐臥位時，床頭應抬高：D

A.10-150B.15-30°

C.20-400D.30-500E.45-650

8.用文字描述評分法評估疼痛時，1表示：B

A.無痛B.微痛

C.中度疼痛D.重度疼痛E.劇痛

9.采取頭低足高位時，床位應抬高：C

A.5-10cmB.10-15cm

C.15-30cmD.20-35cmE.30—45cm

10.一般病人最常采用的體位是：E

A.俯臥位B.去枕仰臥位

C.側臥位D.頭高足低位E.仰臥位

11.解決病人的不舒適，首先應：B

A.建立良好的護患關系B.保持病室安靜

C.找出不舒適原因D.采取有效措施E.勸病人臥床休息

12.用于限制病人坐起的約束方法是:C

A.約束手腕B.約束踝部

C.固定肩部D.固定一側肢體E.固定雙膝

13.以下哪種病人需要使用保護具：E

A.休克病人B.腹痛病人

C.體溫過低病人D.咯血病人E.譜妄病人

14.甲狀腺瘤切除術后，取半臥位的目的主要是:B

A.預防顱內壓降低B.減輕局部出血

C.減輕疼痛D.減輕呼吸困難E.減少靜脈回心血量

15.口腔有綠膿桿菌感染的病人應選用的漱口液是:B

A.1%-4%的碳酸氫鈉溶液B.0.1%醋酸溶液

C.0.9%氯化鈉溶液1).1%-3%過氧化氫溶液

E.0.2%吠喃西林溶液

16.口腔有真菌感染時，口腔護理使用下列哪種漱口液：A

A.1-領碳酸氫鈉溶液B.1-3%過氧化氫溶液

C.朵貝爾溶液D.0.魏醋酸溶液E.生理鹽水

17.最常用的口腔護理漱口液是:E

A.1-4%碳酸氫鈉溶液B.1%雙氧水

C.朵貝爾溶液D.2%硼酸水E.生理鹽水

18.休克病人皮膚改變為:E

A.發紅B.發絹

C.皮溫升高D.彈性差E.蒼白

19.病人有炎癥感染時皮膚的改變為:A

A.發紅B.發綃

C.濕冷D.皮溫降低E.蒼白

20.沐浴最佳時間為：D

A.餐前1小時B.晨起

C.餐后D.餐后1小時E.晚上

21.預防壓瘡的關鍵是：B

A.保持床單干燥B.間歇性解除皮膚的壓力

C.皮膚易出汗處用爽身粉D.被動按摩皮膚E.增加營養

22.有一病人臀部出現2cmX2cm大小的瘡面，真皮層有黃色滲出液，此壓瘡：C

A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期

C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期E.深度潰瘍期

23.最易發生壓瘡的病人是：C

A.高熱多汗B.肥胖

C.昏迷D.營養不良E.上肢牽引

24.在身體空隙處墊軟枕的主要作用：B

A.減低皮膚受摩擦刺激B.降低空隙處所受壓強

C.促進局部血液循環D.防止排泄物對局部的直接刺激

E.降低局部組織所受的壓力

25.對病人進行按摩時使用50%的乙醇其目的是：B

A.消毒皮膚B.促進血液循環

C.潤滑皮膚D.去除污垢E.降低局部溫度

26.對重癥病人進行晨間護理時應特別注意：C

A.床單是否清潔干燥B.體位是否舒適

C.局部皮膚受壓情況D.面和手是否清潔

E.衣服是否清潔

27.取下的假牙應放在：B

A.熱水中B.冷開水中

C.酒精中D.清洗的消毒液中E.朵貝爾漱口液中

28.壓瘡發生的最主要原因為：A

A局部組織長期受壓B.局部組織缺乏按摩

C營養狀況差D.局部組織感染

E.局部組織長期受潮濕及排泄物刺激

29.口腔護理時對長期使用抗生素者，應注意注意觀察口腔粘膜：A

AB.有無真菌感染

C.口唇是否干裂D.有無口臭E.牙齦是否腫脹

30.晨、晚間護理應分別安排在：A

A.診療開始前，晚飯后B.診療開始后，晚飯前

C.診療開始后，晚飯后D.診療開始前，下午4時后

E.診療間隙中進行，臨睡前

31.一長期不能進食病人，口腔有感染灶,且有出血,應選用的漱口液是:D

A.1%甲紫B.0.1%醋酸溶液

C.生理鹽水D.1%-3%過氧化氫溶液

E.0.2%吠喃西林溶液

32.淤血紅潤期的主要特點為:A

A.局部組織紅、腫、熱、麻木或有觸痛B.表皮有水泡

C.淺層組織感染D.潰瘍形成

E.皮下出現硬結有觸痛

33.壓瘡患者應選擇的飲食為:C

A.高蛋白，高膳食纖維B.低蛋白，高膳食纖維

C.高蛋白，高維生素D.低蛋白，低膳食纖維

E.低蛋白，高維生素

34.關于疼痛敘述不正確的是：C

A.內臟缺血可引起疼痛B.心理因素可引起疼痛

C.皮膚對疼痛最不敏感D.疼痛可擴散

E.炎癥可引起疼痛

35.關于疼痛敘述不正確的是：D

A.人對疼痛的感受和表達與年齡因素有關

B.年齡越小對疼痛的敏感性越低

C.老年人對疼痛的敏感性可能會增強

D.新生兒能夠感受疼痛,而且對疼痛是敏感的

E.幼兒可用表情、哭聲、身體動作等表示疼痛的程度

36.半臥位不適于下列的哪些病人；D

A.急性左心衰B.肺部疾病引起的呼吸困難

C.腹腔手術的病人D.休克E.盆腔手術

37.以下哪種病人不需要使用保護具：C

A.高熱病人B.昏迷病人

C.分娩后產婦D.躁動病人E.諂妄病人

38.下列哪項不是舒適的正常表現：E

A.沒有疼痛B.沒有焦慮

C.沒有憂愁D.輕松自在E.十分欣快

39.哪種病人不適于盆浴：E

A.老年人B.傳染病人C.心衰病人

D.感染病人E.妊娠7個月以上孕婦

40.哪種病人不適于床上擦浴：B

A.石膏固定者B.傳染病人C.衰竭病人

D.牽引病人E.無法自行沐浴者

41.減少對組織壓力，預防壓瘡措施不正確的是:C

A.每2小時翻身一次B.必要時30min翻身一次

C.氣圈充滿氣D.氣圈上墊布E.床尾用支被架

42.對受壓皮膚按摩不正確的是:D

A.用手掌大小魚際按摩B.力度由輕到重，由重到輕

C.每次3-5分鐘D.以離心方向按摩

E.使用50%酒精按摩

43.壓瘡發生的原因除下列哪項:D

A.局部組織受壓B.使用石膏繃帶襯墊不當

C.全身營養缺乏D.肌肉軟弱萎縮

E.皮膚長期受潮濕及排泄物刺激

44.哪項不符合炎性浸潤期的特點C

A.受壓皮膚表面呈紫紅色B.表皮有水泡

C.淺層組織有膿液流出D.局部表皮松解剝脫E.皮下出現硬結

45.以下哪種病人不需進行特殊口腔護理：C

A.高熱病人B.昏迷病人

C.下肢外傷病人D.危重病人E.禁食病人

46.為昏迷病人作口腔護理時，應注意不可：C

A.頭轉向一側B.止血鉗夾緊棉球

C.幫助病人漱口D.如有義齒取下,用牙刷清潔

E.使用開口器協助張口

47.以下為壓瘡炎性浸潤期的護理措施，其中不正確的是:A

A.采用雞蛋內膜粘于瘡面B.紅外線照射

C.紫外線照射D.小水泡應避免摩擦

E.大水泡可在無菌操作下用注射器抽出泡內液體：

48.為昏迷病人作口腔護理時?，不需備的用物是:C

A.彎盤B.棉球C.漱口液

D.壓舌板E.開口器

第十一章預防與控制醫院感染

一.單選擇題

1.以下關于醫院感染說法正確的是：D

A.出院后發病的病人不屬醫院感染的范疇B.感染和發病應同時發生

C.一定是在病人住院期間遭受的感染D.陪住者是醫院感染的主要對象

E.只要在住院期間發生的感染就屬于醫院感染

2.關于醫院感染傳播途徑說法正確的是：B

A.感染源經醫護人員的手轉移給易感宿主屬于直接接觸傳播

B.飛沫傳播是指病原微生物經懸浮于空氣中的微粒傳播的

C.空氣傳播是通過感染者咳嗽談笑時所噴出的微小液滴傳播的

D.蚊蟲叮咬造成的疾病傳播屬于間接接觸傳播

E.內源性感染是通過病原體在人體內的移位實現的

3.關于醫院感染傳播途徑說法正確的是：B

A.經污染的水和食物傳播屬于直接接觸傳播

B.由于輸液器受污染而引起的傳播屬于共同媒介傳播

C.通過污染的血液制品傳播屬于間接接觸傳播

I).蚊蟲叮咬引起的傳播屬于直接接觸傳播

E.母嬰柯薩奇病毒感染屬于飛沫傳播

4.關于內源性和外源性感染說法正確的是：B

A.外源性感染又稱難預防性感染

B.內源性感染的微生物來自于病人體內或體表的致病菌

C.應用消毒滅菌等技術不能有效控制外源性感染

D.對內源性感染很難達到有效的預防控制

E.內源性感染即使在病人健康狀況良好時也能發生

5.為了確保煮沸消毒的效果，以下注意事項哪項是正確的:E

A.物品一般不超過消毒容器容量的1/2B.玻璃制品應在水沸后放入

C.浸入水中部分應達物品3/4以上D.橡膠制品應冷水時放入

E.消毒時間應從水沸后算起

6.關于化學消毒劑的作用以下正確的是:B

A.高效消毒劑只能殺死細菌芽抱，不能殺死真菌芽抱

B.中效消毒劑能殺死細菌芽抱以外的各種微生物

C.低效消毒劑不能殺滅親脂類病毒D.化學消毒比熱力消毒可靠

E.低效消毒劑對真菌無作用

7.以下無菌技術的操作原則正確的是：A

A.操作前戴好帽子以防微生物污染頭

B.清潔后的手可用來拿取無菌物品

C.只要遵照無菌原則操作室內可不必限制人員流動

D.用未經消毒的手給病人換藥時彎盤的內面及邊緣視為無菌

E.無菌包潮濕后其內物品有效期為24小時

8.以下關于清潔區的隔離要求正確的是：C

A.病人或穿了隔離衣的工作人員通過時不得接觸墻面

B.各類檢驗標本應有一定的存放架

C.病人接觸過的物品不得進入清潔區

D.工作人員接觸病人后不得再進入清潔區

E.工作人員進入清潔區務必穿隔離衣

9.以下關于半污染區的隔離要求正確的是：D

A.病人不得進入半污染區

B.醫護人員只有脫去隔離衣方能進入半污染區

C.病人的物品不得放入半污染區D.病人通過走廊時不得接觸墻面

E.病人輿洗間屬于半污染區

10.以下隔離原則正確的是：D

A.帽子、口罩及隔離衣穿戴齊全的工作人員可在任何場所活動

B.病人用過的物品應分為已被污染和未被污染兩類

C.護理人員穿隔離衣后必須盡快備齊用物

D.已經落在地上的物品均視為污染物品

E.傳染源離開后所進行的消毒屬隨時消毒

11.以下隔離原則正確的是：A

A.病人被服應放入污物袋經消毒后再清洗

B.入院后病人的衣物應立即交由家屬帶回

C.病人的排泄物直接排入下水道

D.病人落地的物品分為已被污染和未被污染兩類

E.病人死亡應立即用無菌干棉球填塞口鼻孔道

12.以下為血液或體液隔離的隔離措施，其中正確的是：D

A.每名病人都應施行單間隔離B.廢棄的血標本應及時倒入水池內沖刷掉

C.被病人血液污染的針頭應及時送回處置室內進行消毒

D.必要時應戴手套采血E.血液若濺出應立即用無菌紗布擦拭掉

13.無菌持物鉗的使用原則下列哪項是正確的：C

A.可以用來夾取所有無菌物品B.不可到遠處取物品以免污染

C.不可干燥保存D.容器口以內部分鉗

端均可碰觸

E.容器及無菌持物鉗應每周消毒一次

14.煮沸滅菌時水中加入何種藥物可將沸點提高105度：B

A.碳酸氫鉀B.碳酸氫鈉

C.碳酸鈣D.亞硝酸

E.乳酸鈉

15.以下哪個區域是傳染病區的半污染區：C

A.治療室，庫房B.浴室，盥洗室

C.內走廊及病區化驗室D.病室，廁所

E.配餐室，更衣室

16.除芽匏以外可將一切微生物殺死稱為：C

A.滅菌B.制菌

C.消毒D.無菌E.清潔

17.下列消毒劑，哪種能殺滅芽泡：A

A.1%過氧乙酸B.現新潔爾滅

C.70%酒精D.0.5%洗必泰E.75%苯酚

18.對傳染病人用過的票證最好的消毒方法是以下哪一項:B

A.噴霧法B.熏蒸法C.擦拭法

D.高壓蒸汽滅菌法E.燃燒法

19.以下哪個區域是傳染病區的污染區：B

A.庫房B.病人浴室C.走廊D.化驗室E.更衣室

20.浸泡無菌持物鏡的消毒液應達到鏡子的：C

A.1/2處B.1/3處

C.2/3處D.3/4處E.1/4處

21.浸泡無菌持物鉗的消毒液應達到鉗的：A

A.軸節以上l-2cmB.軸節以上2-3cm

C.軸節以上4-5cmD.軸節以下l-2cm

E.軸節以下2-3cm

22.能殺滅所有致病菌和非致病菌稱為：C

A.清潔B.消毒

C.滅菌D.無菌E.間歇滅菌

23.使用無菌持物鉗應保證鉗端：C

A.平持B.朝上C.朝下

D.朝上朝下均可，只要在持物者腰以上

E.朝上朝下均可,只要消毒液不流到浸泡罐內

24.長28cm的持物鏡浸泡消毒時,容器內的消毒液面高度為：C

A.10cmB.12cm

C.14cmD.16cmE.18cm

25.炭疽病人接觸過的被單應：E

A.先清潔后消毒B.先消毒后清洗

C.先滅菌后清洗D.先日光下曝曬后清洗

E.先清洗后日光下曝曬6小時

26.0.現新潔爾滅溶液浸泡金屬器械時,為防銹可加入：B

A.3%碳酸鈉B.4%碳酸氫鈉

C.0.5%氫氧化鈉D.0.5%亞硝酸鈉E.0.5%硝酸鈉

27.病人急需用便盆,你將采用何種消毒法：E

A.過氧乙酸溶液浸泡B.紫外線照射30分鐘

C.新潔爾滅溶液擦拭D.煮沸消毒法E.酒精燃燒法

28.終末消毒指：E

A.病房每日一次清掃和消毒B.已消毒過的物品可疑污染后再重新消毒

C.對傳染病人每日物品的消毒處理D.對傳染病人用過的器械進行消毒

E.傳染病人轉院后對其接觸過的物品消毒處理

29.以下取用避污紙的方法正確的是：C

A.由別人代遞B.掀頁撕取

C.須掀起頁面再抓取第2頁D.在頁面抓取E.一般在病室準備

30.對中效消毒劑不敏感的病原微生物是：E

A.結核桿菌B.真菌

C.細菌繁殖體D.親脂類病毒E.芽抱

31.紫外線最佳殺菌波長為：B

A.230-250nmB.250-270nm

C.270-290nmD.290-310nmE.310-330nm

32.內窺鏡消毒常使用：C

A.微波照射消毒法B.壓力蒸汽滅菌法C.戊二醛浸泡法

D.紫外線照射消毒法E.煮沸消毒法

第十二章病人的清潔衛生

一、單選題

1.遇有真菌感染的病人，口腔護理應用的漱口液是：E

A.1%?3%過氧化氫B.2%?3%硼酸

C.09%氯化鈉D.01%醋酸

E.設?4%碳酸氫鈉

2.正常人不易引起口腔感染，是由于唾液中有：A

A.淀粉酶B.氨基酸

C.尿素D.溶菌酶E.粘蛋白

3.為昏迷病人進行口腔護理時，不需備的用物是：B

A.棉球B.吸管C.漱口液

D.開口器E.壓舌板

4.以下哪種病人不需行特殊口腔護理：C

A.高熱患者B.昏迷患者

C.下肢外傷患者D.危重患者E.禁食患者

5.口腔有綠膿桿菌感染病人應選用的漱口液是：B

A.設?4%碳酸氫鈉B.01%醋酸

C.09%氯化鈉D.1%?3%過氧化氫E.0.2%吠喃西林

6.為昏迷病人作口腔護理時，應特別注意不可：E

A.頭轉向一側B.鉗夾緊棉球擦拭

C.幫助病人漱口D.使用張口器開口

E.取下假牙，用牙刷清潔

7.遇有真菌感染的病人，口腔護理應用的漱口液是：E

A.1%?3%過氧化氫B.2%?3%硼酸

C.0.9%氯化鈉D.0.1%醋酸

E.1%?4%碳酸氫鈉

8.有假牙的病人，口腔護理時，取下假牙暫時不用，應放在：B

A.熱水中B.冷開水中C.酒精中

D.清洗消毒液中E.朵貝爾漱口液中

9.口腔護理時，對長期用抗生素者，應注意觀察口腔粘膜：B

A.有無潰瘍B.有無真菌感染

C.口唇是否干裂D.有無口臭

E.牙齦是否腫脹出血

10.王女士，19歲，患血小板減少性紫痛，檢查口腔時發現口腔粘膜有散在瘀血點，左側

下牙齦有瘀血斑，為此患者進行口腔護理，應特別注意：E

A.所有用品均應無菌B.動作輕穩，勿損傷粘膜

C.蘸水不可過濕以防嗆咳D.擦拭時勿觸及咽部以免惡心

E.擦拭時先擦拭瘀血斑處

11.最易發生褥瘡的病人是：C

A.高熱多汗B.肥胖C.昏迷

D.營養不良E.上肢牽引

12.除了下列哪項以外，均會導致褥瘡的發生：E

A.局部組織受壓B.皮膚經常受潮濕、摩擦刺激

C.全身營養缺乏D.使用石膏繃帶襯墊不當

E.肌肉軟弱萎縮

13.哪項不符合褥瘡炎癥浸潤期的臨床表現：E

A.受壓表面呈紫紅色B.皮下產生硬結

C.局部可出現小水泡D.局部表皮松解剝脫

E.淺層組織有膿液流出

14?.除以下哪種措施外都可促進局部組織血液循環，達到預防褥瘡的目的：E

A.定時用50%酒精按摩受壓處B.經常用溫水擦澡

C.用濕熱毛巾行局部按摩D.全背按摩力量要足夠

E.保持床單干燥無折

15.在身體空隙處墊以軟枕的主要作用是：D

A.減少皮膚受摩擦刺激B.防止排泄物對局部的直接刺激

C.降低空隙處所受壓強D.降低局部組織所承受的壓力

E.促進局部血液循環

16.協助患者更換臥位的間隔時間應根據：D

A.患者的要求，最長不超過1小時B.家屬的意見，隨時進行

C.護士工作時間的安排來決定D.病人的病情及局部受壓情況

E.皮膚疾患的程度

17.炎性浸潤期褥瘡出現大水皰，正確的處理是：C

A.涂厚層滑石粉包扎B.剪去表皮無菌紗布包扎

C.抽出水皰內液體消毒包扎D.揭去表面，貼新鮮蛋膜

E.用1：5000吠喃西林清潔創面

18.患者林先生，男，45歲，因外傷致截癱兩月，病人一般狀況差，骰尾部有一創面，面

積2.5cmX5cm,創面較深，有膿液流出。創面周圍有黑色壞死組織，你認為如何處理：D

A.用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜

B.用50%酒精按摩創面及周圍皮膚

C.涂厚層滑石粉后用無菌紗布包扎

D.剪去壞死組織，用3%過氧化氫沖洗，抗感染治療

E.用0.1%洗必泰溶液沖洗

19.李老先生臥床多日，臀部紅、腫硬化起小水泡及上皮剝落，有時有滲液，患者訴疼痛，

你判斷是：B

A.褥瘡瘀血紅潤期B.褥瘡炎癥浸潤期

C.褥瘡潰瘍期D.局部皮膚感染E.褥瘡前期

第十三章休息與活動

-.單選題

1.夢境多出現在睡眠的哪一期：E

A.NREM第一期B.NREM第二期C.NREM第三期

D.NREM第四期E.REM期

2.對人體生長發育有積極意義的睡眠階段是：D

A.NREM第一期B.NREM第二期C.NREM第三期

D.NREM第四期E.REM期

3.服用安眠藥物最常見的不良反應是：E

A.睡眠過多B.血壓下降

C.惡心、嘔吐D.出現抗藥性E.頭暈

4.NREM睡眠的第四期，體內分泌大量的生長激素，其生理作用是B

A.維持睡眠狀態B.維持基礎代謝率C.加速受損組織的愈合

D.緩解精神壓力E.延長睡眠時間

5.REM睡眠的生理作用A

A.維持較深的睡眠B.延長睡眠時間

C.加速傷口愈合D.緩解精神壓力E.減少蛋白質分解

6.關于住院病人睡眠敘述正確的是：C

A.晝夜節律同步化B.再獲得同步化的時間至少1周

C.出現節律移位D.NREM第3、4期睡眠時間增加

E.REM期睡眠增加

7.肢體能抬離床面但不能對抗阻力，為肌力6級中的哪一級：C

A.1級B.2級

C.3級D.4級E.5級

8.活動受限時機體最常出現的并發癥是：A

A.壓瘡B.肺不張C.高血壓

D.消化道潰瘍E.營養不良

9.肌肉等長收縮練習指肌肉收縮時：B

A.長度、張力均不變B.長度不變張力增加C.長度改變張力不變

D.長度、張力均改變E.伴有關節活動長度改變

10.活動減少對運動系統的影響是：A

A.廢用性肌肉萎縮B.骨折

C.肌張力增加D.骨關節炎E.骨壞死

1L哪種病人長期臥床容易出現深靜脈血栓：C

A.骨折B.牽引病人

C.昏迷病人D.脫水病人E.心哀病人

12.一個睡眠周期為:C

A.30minB.60min

C.90minD.120min

E.150min

13.機體長期不活動對心血管系統產生的影響，除下列哪項以外：A

A.眩暈B.直立性低血壓

C.肺栓塞D.深靜脈血栓E.

高血壓

14.REM期睡眠，以下哪種生理表現是錯誤的：A

A.肌張力增加B.心率加快

C.呼吸加快D,血壓波動幅度較大E.

眼肌活躍

15.對睡眠敘述錯誤的：E

A.是一種特殊的知覺狀態B.是最自然的休息方式

C.對周圍環境的反應能力降低D.是一種周期現象

E.對周圍環境失去反應能力

16.對休息敘述錯誤的：D

A.休息對病人和健康人都有積極意義

B.休息合理會縮短病程休息使機體功能保持最佳狀

C.休息并不意味著不活動

D.休息時心臟負荷加重E.休息使工作和生活處于最佳狀態

第十四章生命體征的評估與護理

—.單選題

1.人體主要的散熱器官是：D

A.肝臟B.心臟

C.肺臟D.皮膚E.肌膚

2.攝氏溫度（℃）與華氏溫度（°F）的換算公式為：B

A.下=℃x5/9+32B.°F=℃x9/5+32

C.℃="Fx5/9+32D.°F=(℃-32)x5/9

E.T=℃+32x5/9

3.口溫超過以下哪個范圍為發熱：B

A.37℃B.37.2℃

C.37.5℃D.37.8℃E.38℃

4.敗血癥病人發熱的常見熱型為：B

A.稽留熱B.弛張熱

C.間歇熱D.不規則熱E.以上都不是

5.感染肺炎雙球菌的病人發熱的常見熱型為：A

A.稽留熱B.弛張熱

C.間歇熱D.不規則熱E.以上都不是

6.測量口溫時，一般需將口表的水銀端放入的部位是：B

A.口腔中部B.舌下熱窩

C.舌上1/3處I).舌上2/3

處E.舌下2/3處

7.口溫超過以下哪個范圍屬于超高熱：C

A.39℃B.40℃

C.41℃D.42℃E.43℃

8.提示高熱病人退熱期可能發生虛脫的表現是：A

A.皮膚蒼白、寒戰、出汗B.頭暈、惡心、無汗

C.脈搏呼吸漸慢、無汗D.脈細速、四肢是冷、出汗

E.脈速、面色潮紅、無汗

9.個人體溫正常生理波動范圍是：C

A.0.1-0.2cB.0.3-0.6℃

C.0.5-1℃D.1-1.5℃E.1.5-2℃

10.正常成人安靜狀態下，脈搏次數一般在下列哪個范圍：D

A.40-60次/分B.40-80次/分

C.60-80次/分D.60-100次/分E.80-120次/分

11.下列哪項為診斷心動過速的脈搏次數：C

A.>60次/分B.>80次/分

C.>100次/分D.>120次/分E.>140次/分

12.下列哪項為診斷心動過緩的脈搏次數：C

A.〈40次/分B.〈50次/分

C.〈60次/分D.〈70次/分E.〈80次/分

13.間歇脈多見于：D

A.心動過緩B.心動過速

C.竇性心律不齊D.器質性心臟病E.甲狀腺功能亢進

14.脈搏短細多見于：E

A.心動過緩B.心動過速C.竇性心律不齊

D.甲狀腺功能亢進E.心房纖顫

15.以下哪種脈搏屬于節律異常：E

A.洪脈B.絲脈C.水沖脈

D.奇脈E.脈搏短細

16.有期前收縮所產生的脈搏稱為：E

A.洪脈B.絲脈C.水沖脈

D.奇脈E.脈搏短細

17.測量脈搏常用部位是：D

A.顫動脈B.頸動脈C.肱動脈

D.撓動脈E.足背動脈

18.測量正常脈搏常用的時間為：C

A.15sB.20sC.30s

D.45sE.60s

19.需2個護士同時測量心率和脈率的是：E

A.心動過緩B.心動過速C.竇性心律不齊

D.甲狀腺功能亢進E.心房纖顫

20.平均動脈壓的值約等于：D

A.1/3舒張壓+1/3收縮壓B.1/3舒張壓+1/2收縮壓

C.1/2舒張壓+1/3收縮壓D.2/3舒張壓+1/3收縮壓

E.1/3舒張壓+2/3收縮壓

21.測血壓時袖帶下緣距離肘窩：B

Al-2cmB.2-3cmC.3-4cm

D4-5cmE.5-6cm

22.正常成人安靜狀態下的呼吸頻率范圍為：D

A8-12次/分B.12-16次/分C.14-18次/分

D16-20次/分E.18-22次/分

23.下列哪種病人不宜測肛溫：C

A昏迷者B.小兒C.腹瀉者

D下肢損傷者E.腹部手術后病人

24.有關體溫測量描述錯誤的是：B

A經口呼吸者不宜測量口溫B.口溫多用于嬰兒和昏迷病人

C心臟病患者不宜測量直腸溫度D.腋溫易受環境影響不夠準確

E腋窩如有汗液應擦干稍停片刻再測

25.測量血壓時，下列哪項因素不能引起測得的血壓值偏高：D

A手臂位置低于心臟水平B.膀胱充盈

C袖帶過寬D.吸煙E.進食

26.不可能出現絲脈的疾病是：A

A甲狀腺功能亢進B.大出血

C主動脈瓣狹窄D.休克E.心功能不全

27.張某女，32歲，以高熱3天為主訴入院。入院后，病