高級衛生專業技術資格-副高級（兒科護理）真題庫_301、單選題根據決策目標的影響程度不同，決策可以分為A、

戰略決策和戰術決策B、

單目標決策和多目標決策C、

程序性決策和非程序性決策D、

（江南博哥）常規決策和重復決策E、

個人決策和集體決策正確答案：

A

參考解析：根據決策的重要性劃分可分為戰略決策和戰術決策。2、單選題新生兒膽紅素的代謝特點不包括A、

膽紅素產生過多B、

肝細胞攝取游離膽紅素能力差C、

肝酶系統發育不完善D、

腸壁吸收膽紅素增加E、

腎功能不完善正確答案：

E

參考解析：新生兒膽紅素代謝特點：1.膽紅素生成過多。2.運轉膽紅素的能力不足。3.肝功能發育未完善：①新生兒肝細胞內攝取膽紅素必需的Y、Z蛋白含量低；②形成結合膽紅素的功能差，不能有效地將脂溶性未結合膽紅素（間接膽紅素）與葡萄糖醛酸結合成水溶性結合膽紅素（直接膽紅素）；③排泄結合膽紅素的能力差，易致膽汁淤積。4.肝腸循環的特性：腸腔內葡萄糖醛酸酶活性較高，能將結合膽紅素水解成葡萄糖醛酸及未結合膽紅素，后者又被腸吸收經門脈而達肝臟。故選E，應該是肝功能不完善。3、單選題可通過母嬰傳播的傳染病是A、

甲型病毒性肝炎B、

艾滋病C、

流行性腦脊髓膜炎D、

霍亂E、

細菌性痢疾正確答案：

B

參考解析：兒童HIV感染的傳播方式：母嬰傳播是兒童感染的主要途徑。感染本病的孕婦可以通過胎盤、產程中及產后血性分泌物或喂奶等方式傳播給嬰兒；其次為血源傳播：如輸血、注射、器官移植等。故選B。4、單選題握持反射消失的年齡為A、

1～2個月B、

2～3個月C、

3～4個月D、

4～5個月E、

5～6個月正確答案：

C

參考解析：覓食反射、擁抱反射、握持反射于生后3～4個月消失，吸吮反射于1歲左右完全消失。5、單選題先天性甲狀腺功能減退分類為A、

原發性、繼發性、散發性B、

散發性、地方性C、

碘缺乏性、非碘缺乏性D、

遺傳性、非遺傳性E、

碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性正確答案：

B

參考解析：先天性甲狀腺功能減低癥根據病因不同可分兩類：（1）散發性；（2）地方性。6、單選題新生兒各種細胞吞噬功能A、

減低B、

成熟C、

增強D、

暫時減低E、

暫時增強正確答案：

D

參考解析：新生兒非特異性和特異性免疫功能均不成熟。血漿中補體水平低，調理素活性低，多形核白細胞產生及儲備均少，且趨化性及吞噬能力低下，早產兒尤甚。免疫球蛋白lgG雖可通過胎盤，但與胎齡相關，胎齡越小，lgG含量越低；lgA和lgM不能通過胎盤，因此易患細菌感染，尤其是革蘭陰性桿菌感染。抗體免疫應答低下或遲緩，尤其是對多糖類疫苗和莢膜類細菌。T細胞免疫功能低下是新生兒免疫應答無能的主要原因，早產兒更差。隨著生后不斷接觸抗原，T細胞漸趨成熟。7、單選題治療先天性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺片治療開始劑量（mg/d），下列哪項是正確的A、

1～5B、

5～10C、

10～15D、

15～20E、

20～25正確答案：

B

參考解析：先天性甲狀腺功能減低癥的治療原則：甲狀腺素干粉片的小劑量為5～10mg/d，每1～2周增加1次劑量，直至臨床癥狀改善、血清T4和TSH正常，即作為維持量使用，約為每日4～8mg/kg。8、單選題猩紅熱患兒皮疹特點，以下哪項不符合A、

皮疹粗糙，砂紙樣B、

常有散在糠屑樣脫皮C、

在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏D、

常在24小時內遍及全身E、

疹間皮膚亦呈紅色正確答案：

C

參考解析：猩紅熱，出疹期：發熱24h內出現皮疹，始見于耳后、頸及上胸部，迅速蔓延至全身。皮疹特點為全身皮膚均勻分布彌漫充血性針尖大小的丘疹，高出皮面，有癢感，壓之變白，去壓后經數秒恢復充血。部分患者可見帶黃白色膿頭且不易破潰的皮疹，稱為“粟粒疹”。面部皮膚充血，但無皮疹，口、鼻周圍充血不明顯，形成“口周蒼白圈”征。在皮膚皺褶處，皮疹密集或因摩擦出血呈紫色線狀，形成“線狀疹”（又稱Pastia線、帕氏線）。故選C。9、單選題新生兒敗血癥最主要的特點是A、

高熱B、

血白細胞總數增高C、

皮膚感染灶D、

黃疸、肝脾腫大E、

缺乏特異癥狀正確答案：

E

參考解析：新生兒敗血癥早期癥狀、體征常不典型，無特異性，尤其是早產兒。一般表現為反應差、嗜睡、少吃、少哭、少動，甚至不吃、不哭、不動，發熱或體溫不升，體重不增或增長緩慢等癥狀。故選E。10、單選題苯丙酮尿癥神經系統表現主要為A、

行為異常B、

癲癇小發作C、

智力發育落后D、

肌張力減低E、

腱反射亢進正確答案：

C

參考解析：智力低下是PKU患兒臨床上最主要的癥狀。11、單選題1～5歲兒童死因中意外事故占第A、

一或二B、

三或四C、

四或五D、

六或七E、

八或九正確答案：

A

參考解析：事故傷害是指因各種因素綜合作用而引起的人體損傷。它已成為威脅兒童健康和生命的主要問題，是5歲以下兒童死亡的首位原因。綜合題干分析選擇A項。12、單選題在職護理人員專業技術培訓的主要方法是A、

脫產學習B、

半脫產學習C、

進修學習D、

自學或在臨床實踐中培訓E、

加強考核訓練正確答案：

D

參考解析：護理人員應自學或在臨床實踐中培訓，掌握合理的知識結構及比較系統完整的專業理論知識和較強的實踐技能。13、單選題急性腸套疊患兒在下列哪種情況下，不適宜采用空氣灌腸復位A、

8個月的兒童B、

發病78小時C、

無腹脹D、

全身情況好E、

果醬色大便正確答案：

B

參考解析：灌腸療法適用于病程在48小時以內，全身情況良好，無腹脹、明顯脫水及電解質紊亂者。14、單選題男孩，9歲，來自農村。今晨起感雙下肢無力，疼痛不能行走，6小時后雙上肢也出現無力，無明顯二便障礙。查體：四肢肌力1級，肌張力低，腱反射消失，巴氏征陰性，深、淺感覺無異常。該患兒最可能的診斷是A、

急性脊髓灰質炎B、

吉蘭-巴雷綜合征C、

急性脊髓炎D、

良性肌炎E、

進行性肌營養不良正確答案：

B

參考解析：吉蘭-巴雷綜合征臨又稱急性感染性多神經根炎，是主要侵犯神經和/或顱神經的炎性脫髓鞘周圍神經病，主要臨床特征是對稱性多發性遲緩性脊神經麻痹，多伴有顱神經受累，嚴重病例可因呼吸機癱瘓致死。發病率約為1.6/10萬，農村較多見，夏秋季發病為多。絕大多數急性起病，主要癥狀是肌肉無力，常從雙下肢開始，2到3天內發展到上肢及軀干，1周左右達高峰，重癥患兒可累及頸部肌肉，肋間肌和膈肌，表現為抬頭不能，咳嗽無力，呼吸困難，部分病例呈下行性麻痹，由顱神經麻痹開始，逐漸向下發展，體檢可見四肢遲緩性癱瘓，肌張力減低。15、單選題麻疹的治療原則是A、

加強抗病毒治療B、

加強抗菌治療C、

加強退熱D、

加強護理、對癥治療E、

肌內注射丙種球蛋白正確答案：

D

參考解析：麻疹治療：目前尚無特異性藥物。應以加強護理、對癥治療、中藥透疹治療、預防感染為治療原則。有并發癥的采取綜合性治療措施。16、單選題小兒出生時頭長占身長的A、

1/2B、

1/3C、

1/4D、

1/5E、

1/6正確答案：

C

參考解析：身高（長）包括頭、軀干（脊柱）和下肢的長度。這3部分的增長速度并不一致。在宮內和嬰幼兒期，頭部領先生長；軀干、下肢生長較晚，生長時間也較長。因此，各年齡期兒童頭、軀干和下肢所占身高（長）的比例在生長進程中發生變化，頭占身長（高）的比例從嬰幼兒的1/4減為成人的1/8。故選C。17、單選題小兒長大成人后的頭長占身長的A、

1/8B、

1/7C、

1/6D、

1/5E、

1/4正確答案：

A

參考解析：各年齡期兒童頭、軀干和下肢所占身高（長）的比例在生長進程中發生變化，頭占身長（高）的比例從嬰幼兒的1/4減為成人的1/8。故選A。18、單選題小兒心血管系統疾病多見于A、

先天性心臟病B、

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病C、

風濕性心臟病D、

擴張性心肌病E、

病毒性心肌炎正確答案：

A

參考解析：先天性心臟病簡稱先心病，是胎兒時期心臟血管發育異常而致的心血管畸形，是兒童最常見的心臟病。故選A。19、單選題體內缺乏下列哪種物質新生兒易患革蘭陰性菌感染A、

SIgAB、

IgGC、

IgED、

IgME、

IgA正確答案：

D

參考解析：母體IgM不能通過胎盤，故新生兒血清IgM濃度低，易患革蘭陰性細菌感染。20、單選題小兒生長發育最快的年齡期是A、

胎兒期B、

新生兒期C、

嬰兒期D、

幼兒期E、

學齡期正確答案：

C

參考解析：自出生到1周歲之前為嬰兒期。生后第1年是體重增長最快速的時期，為“第一個生長高峰”。21、單選題下列對兒科護理特點的描述，錯誤的是A、

兒科護理應以兒童及其家庭為中心B、

不同年齡小兒有不同的生理正常值C、

體液免疫成熟而細胞免疫不健全D、

小兒各器官的解剖結構與成人不同E、

兒科護理項目多，護理技術要求高正確答案：

C

參考解析：免疫系統傳統觀點認為兒童時期，特別是新生兒期免疫系統不成熟。實際上，嬰兒出生時免疫器官和免疫系統均已相當成熟，免疫功能低下可能為未接觸抗原、未建立免疫記憶之故。C錯誤。22、單選題新生兒窒息的首要護理措施A、

復溫B、

觀察皮膚顏色C、

建立呼吸D、

維持體溫恒定E、

處理感染灶正確答案：

C

參考解析：新生兒窒息的護理措施：復蘇程序：嚴格按照A→B→C→D步驟進行，順序不能顛倒。復蘇過程中嚴密心電監護。A通暢氣道（要求在生后15～20秒鐘內完成）；B建立呼吸：①觸覺刺激：拍打足底和摩擦嬰兒背來促使呼吸出現。C恢復循環；D藥物治療。23、單選題激勵機制的源頭是A、

明確動機B、

洞察需要C、

滿足需要D、

滿足未滿足的需要E、

分析需要正確答案：

B

參考解析：無尿：24小時尿量少于100ml，12小時完全無尿。故正確說法是A。24、單選題新生兒重度缺氧缺血性腦病最常見的后遺癥是A、

腦膿腫B、

腦癱C、

腦積水D、

耳聾E、

失明正確答案：

B

參考解析：新生兒缺氧缺血性腦病是由于各種圍生期因素引起的缺氧和腦血流減少或暫停而導致胎兒和新生兒的腦損傷，是新生兒窒息后的嚴重并發癥，病情重，病死率高，少數幸存者可產生永久性神經功能缺陷如智力障礙、癲癇、腦性癱瘓等。25、單選題在護理呼吸窘迫綜合征的患兒時，維持嬰兒體溫在36～37攝氏度間可A、

減少酸中毒B、

減少堿中毒C、

誘導產生肺泡表面活性物質D、

減少氧耗量E、

減慢呼吸正確答案：

D

參考解析：新生兒呼吸窘迫患兒的保暖環境溫度維持在22～24℃，肛溫在36.5～37.5℃，相對濕度在55%～65%，減少水分損耗，減少氧耗量。綜合題干分析選擇D。26、單選題較重的新生兒顱內出血最常見的后遺癥是A、

耳聾B、

智力低下C、

腦癱D、

癲癇E、

腦積水正確答案：

E

參考解析：顱內出血起源于蛛網膜下腔內的橋靜脈，典型癥狀是在生后第2天發作驚厥，發作間歇情況良好，大多數預后良好，個別病例可因粘連而出現腦積水后遺癥。27、單選題新生兒寒冷損傷綜合征的首要護理診斷是A、

有感染的危險B、

營養失調C、

體溫過低D、

知識缺乏E、

潛在并發癥正確答案：

C

參考解析：新生兒寒冷損傷綜合征的護理診斷：1.體溫過低新生兒體溫調節功能低下、寒冷、早產、感染、窒息等有關。2.營養失調：低于機體需要量與吸吮無力、熱量攝入不足有關。3.有感染的危險與免疫、皮膚黏膜屏障功能低下有關。4.皮膚完整性受損與皮膚硬腫、水腫有關。5.潛在并發癥：肺出血、DIC。6.知識缺乏（家長）：缺乏正確保暖及育兒知識。28、單選題新生兒發生下列哪種吸入性肺炎最嚴重A、

羊水吸入性肺炎B、

乳汁吸入性肺炎C、

分泌物吸入性肺炎D、

胎糞吸入性肺炎E、

以上都不是正確答案：

D

參考解析：羊水吸入較少者出生時可無癥狀或癥狀較輕；胎糞大量吸入者可致死胎或生后不久死亡。因此最嚴重的肺炎是胎糞吸入性肺炎。29、單選題新生兒高膽紅素血癥光療指癥是A、

總膽紅素大于340μmol/LB、

總膽紅素大于255～306μmol/LC、

總膽紅素大于205.2～256.5μmol/LD、

總膽紅素大于136～170μmol/LE、

總膽紅素大于170μmol/L正確答案：

C

參考解析：新生兒病理性黃疸的黃疸程度重，血清膽紅素＞205.2～256.5μmolL（12～15mg/dl），或每日上升超過85μmol/L（5mg/dl）。治療要點：降低血清膽紅素，給予藍光療法。C正確。30、單選題新生兒呼吸暫停的敘述錯誤的是A、

呼吸停止30秒鐘以上B、

常伴有心率減慢（低于100次/分）C、

患兒常伴有青紫D、

多見于早產兒E、

有腦部后遺癥的可能正確答案：

A

參考解析：早產兒呼吸中樞發育不成熟，呼吸淺表而不規則，常出現呼吸暫?，F象。如呼吸停止時間達15～20秒，或雖不到15秒，但伴有心率減慢（＜100次/分）并出現發紺及四肢肌張力的下降稱呼吸暫停。故A錯。31、單選題新生兒顱內壓增高重要的體征是A、

瞳孔不等大B、

巴賓斯基征陽性C、

呼吸不規則D、

腦膜刺激征陽性E、

前囟隆起正確答案：

E

參考解析：新生兒顱內壓增高表現，如腦性尖叫、前囟隆起、驚厥。而腦性尖叫，驚厥為臨床表現。32、單選題預防新生兒敗血癥患兒并發化膿性腦膜炎的措施應除外A、

積極控制感染B、

徹底清除感染病灶C、

及時配合醫生進行診斷性腰穿，確定腦脊液感染情況D、

密切觀察患兒有無前囟飽滿，兩眼凝視等癥狀E、

按醫囑靜脈輸入抗生素正確答案：

C

參考解析：新生兒敗血癥護理保證抗菌藥物有效進入體內，及時處理局部感染病灶，保證營養供給，加強巡視，如患兒出現面色青灰、嘔吐、腦性尖叫、前囟飽滿、兩眼凝視提示有腦膜炎的可能。故排除C。33、單選題胎齡34周，日齡1天的新生兒，順產，出生體重1700g，按醫囑將患兒置于暖箱內。經醫護人員精心護理，該患兒可抱出暖箱。患兒出暖箱的條件應除外下列哪一項A、

體重達2000g以上，體溫正常B、

小兒飲食正常、精神狀況佳C、

在自然室溫時，患兒能保持正常體溫D、

體重低于1900g，一般情況差E、

一般情況良好正確答案：

D

參考解析：早產兒護理措施：維持體溫穩定根據早產兒的體重、成熟度及病情，給予不同的保暖措施，加強體溫監測。一般體重小于2000g者，應盡早置嬰兒暖箱保暖。出暖箱條件：體重增加到2000g以上，室溫22～24℃時能維持正常體溫，一般情況良好，吸吮力良好有力者，可給予出暖箱；在暖箱中生活1個月以上，體重不到2000g，一般情況良好者，遵醫囑靈活掌握。綜合題干分析選擇D項。34、單選題提出公平理論的科學家是A、

赫茨伯格B、

馬斯洛C、

弗洛姆D、

斯金納E、

亞當斯正確答案：

E

參考解析：公平是指人們的貢獻（投入）多少應與其所得報酬相當。美國心理學家亞當斯認為，當個體所獲得報酬與其所付出的努力成正比時，才能使個體感到滿意和起到激勵作用。35、單選題日齡4天的新生兒，出生后第3天被發現乳腺腫大。應采取的護理措施是A、

立即匯報醫生，及時診療B、

將內容物擠出，以免病情惡化C、

按醫囑預防性使用抗生素D、

無需處理，并告知家長正確認識E、

對患兒乳房進行消毒正確答案：

D

參考解析：正常足月兒特點，乳腺腫大：生后第3～5天，男、女新生兒均可發生乳腺腫大，切勿擠壓，以免感染。一般生后2～3周內消退。故D對。36、單選題新生兒顱內出血的臨床特征不包括A、

腦性尖叫B、

擁抱反射消失C、

呼吸不規則D、

反復驚厥E、

腹壁反射未引出正確答案：

E

參考解析：顱內出血常見癥狀：顱內壓增高表現，如腦性尖叫；呼吸改變，出現增快、減慢、不規則或暫停等。腦膜下出血：亞急性者，在出生24小時后出現癥狀，以驚厥為主。腦室周圍-腦室內出血：大部分在出生3天內發病，最常見癥狀為擁抱反射消失，肌張力低下，淡漠及呼吸暫停。新生兒顱內出血的臨床特征不包括腹壁反射未引出。37、單選題新生兒肺炎常見的護理問題不包括A、

氣體交換受損：與肺部炎癥有關B、

清理呼吸道無效：與呼吸道分泌物增多有關C、

有窒息的危險：與嗆咳，浮汁吸入有關D、

潛在并發癥，心力衰竭：與嚴重缺氧有關E、

有發生核黃疸的危險正確答案：

E

參考解析：新生兒肺炎的常見護理診斷/問題：1.清理呼吸道無效與呼吸急促，患兒咳嗽反射功能不良及無力排痰有關。2.氣體交換受損與肺部炎癥有關。3.體溫調節無效與感染后機體免疫反應有關。4.營養失調：低于機體需要量與攝入困難、消耗增加有關。綜合題干分析選擇E。38、單選題新生兒娩出后雙眼各滴入0.25%氯霉素眼藥水的目的是A、

使新生兒睜眼B、

防止眼睛干燥C、

預防角膜炎D、

預防化膿性結膜炎E、

以上都不是正確答案：

D

參考解析：新生兒眼睛護理措施：保護眼睛，防止視覺障礙有角膜軟化、潰瘍者用0.25%氯霉素滴眼液，或0.5%紅霉素，或金霉素眼藥膏，防止繼發感染。D正確。39、單選題新生兒出生時身體上覆有一層灰白色胎脂。適宜的處理方法是A、

無須擦拭B、

用溫水沖洗干凈C、

用酒精擦拭D、

用植物油全部擦拭干凈E、

用消毒植物油擦拭胎脂較多的地方正確答案：

E

參考解析：胎脂護理，第1次沐浴的新生兒，用消毒棉簽蘸消毒植物油擦去皮膚上的胎脂，注意擦頸、四肢皺褶、腋下、腹股溝、女嬰陰唇間隙等處。胎脂結痂者，不要強行擦洗掉，可涂消毒植物油后次日再洗。故E對。40、單選題正常新生兒血液特點敘述錯誤的是A、

出生時血小板數量極高B、

剛出生到第3天時白細胞較高，以后下降C、

血紅蛋白中胎兒血紅蛋白約占70%D、

出生后4～6天中性粒細胞和淋巴細胞出現第一次交叉現象E、

血容量為50～100ml/kg正確答案：

A

參考解析：足月兒剛出生時白細胞較高，第3天開始下降。由于胎兒肝臟維生素K儲存量少，凝血因子活性低，故生后常規注射維生素K。41、單選題敗血癥患兒進行靜脈輸液時應A、

注意藥物的配伍禁忌B、

注意觀察藥物的毒副作用C、

劑量準確D、

注意輸液速度E、

注意保護和合理使用靜脈正確答案：

E

參考解析：護士在為病人進行靜脈輸液前要認真選擇合適的穿刺部位。敗血癥患兒需按醫囑輸注有效抗生素，用藥時間較長，如果病人需要長期輸液，應注意有計劃地更換輸液部位，以保護靜脈。通常靜脈輸液部位的選擇應從遠心端靜開始，逐漸向近心端使用。答案選E。42、單選題關于新生兒喂養方法錯誤的是A、

首選母乳B、

生后6小時方可喂哺C、

按需喂哺D、

人工喂養時，奶瓶中奶流速以能連續滴出為宜E、

喂哺后應將小兒豎抱拍背正確答案：

B

參考解析：喂養方法，母乳是嬰兒出生數月內天然的最好食物。盡早開奶，按需哺乳，每次喂哺后將嬰兒豎起、頭部緊靠在母親肩部，輕拍背將空氣排出。奶嘴的軟硬度與奶嘴孔的大小應適宜，孔的大小以奶瓶倒置時液體呈滴狀連續滴出為宜。故B錯。43、單選題與適中溫度的概念不相符的是A、

指最適宜的環境溫度B、

能使人的體溫維持在36.7～37.3℃C、

使人新陳代謝率最低，耗氧量最少D、

適中溫度的選定與小兒的體重無關E、

生后第一天的適中溫度是33～35℃正確答案：

D

參考解析：新生兒出生后1小時內體溫可降25℃，如環境溫度適中，體溫逐漸回升，并在36～37℃波動。適中溫度系指能維持正常體核及皮膚溫度的最適宜的環境溫度，在此溫度下身體耗氧量最少，蒸發散熱量最少，新陳代謝最低。新生兒適中溫度與胎齡、日齡和出生體重有關。故D錯。44、單選題預防早產兒出血癥常規使用的藥物是A、

維生素DB、

鐵劑C、

維生素KD、

維生素CE、

止血敏正確答案：

C

參考解析：新生兒出血的預防：新生兒出生后常規肌內注射維生素K1。45、單選題管理方格理論認為理想的管理應是A、

管理貧乏B、

任務管理C、

俱樂部式管理D、

既關心生產，也關心人E、

手段管理正確答案：

D

參考解析：方格理論分別表示“對生產的關心”和“對人的關心”這兩個基本因素以不同比例結合的領導方式。46、單選題預防早產兒感染的護理措施中最重要是A、

強化洗手意識B、

工作人員衣著清潔C、

診療用具嚴格消毒工作人員衣著清潔D、

早產兒室空氣凈化E、

減少病室進出人員正確答案：

A

參考解析：早產兒護理措施：預防感染嚴格執行消毒隔離制度，工作人員相對固定，嚴格控制入室人數，故減少病室進出人員不是最重要。故室內物品定期更換消毒，防止交叉感染。故診療用具嚴格消毒工作人員衣著整潔不是最重要。強化洗手意識，每次接觸早產兒前后要洗手或用快速消毒液擦拭手部，嚴格控制醫源性感染。故對工作人員衣著清潔，可防止交叉感染，故不是最重要。早產兒室空氣凈化，也不是最重要的。47、單選題針對早產兒呼吸暫停處理錯誤的是A、

彈足底B、

托背C、

身下放置水囊床墊D、

吸痰E、

吸氧正確答案：

D

參考解析：呼吸暫停者給予拍打足底、托背、刺激皮膚等處理，條件允許放置水囊床墊，避免頸部彎曲、呼吸道梗阻。出現發紺時應查明原因，同時給予吸氧，利用水振動減少呼吸暫停的發生。故排除D。48、單選題預防新生兒感染的護理措施錯誤的是A、

臍帶脫落前，臍部的紗布絕對不要打開B、

室內應濕式清潔，定時凈化空氣C、

護理人員在接觸新生兒前后應勤洗手或涂抹消毒液D、

臍帶脫落后，每天用75%乙醇涂抹臍部，保持干燥E、

每次大便后用溫水清洗臀部，以防紅臀正確答案：

A

參考解析：預防新生兒感染的護理：1.斷臍應嚴格無菌，保持臍部清潔。輕者臍周無擴散者局部用2%碘酒及75%乙醇清洗，每日2～3次。2.預防感染：（1）嚴格執行消毒隔離制度：接觸新生兒前后勤洗手，避免交叉感染。（2）保持臍部清潔干燥：一般在新生兒分娩后立即結扎臍帶，消毒處理好殘端。臍帶脫落前應注意臍部有無滲血，保持臍部不被污染。臍帶脫落后應注意臍窩有無分泌物及肉芽，有分泌物者先用3%過氧化氫棉簽擦拭，再用0.2%～0.5%的碘伏棉簽擦拭，并保持干燥。（3）做好皮膚護理：檢查臍帶、皮膚完整性及有無肛旁膿腫等情況，每次大便后用溫水清洗會陰及臀部，以防尿布性皮炎。出生后臍帶結扎，不用紗布包裹，所以A項是不正確的。49、單選題新生兒出生10天后鈉的每日需要量為A、

7～8mmol/kgB、

6～7mmol/kgC、

3～4mmol/kgD、

1～2mmol/kgE、

0～1mmol/kg正確答案：

D

參考解析：新生兒能量、水和電解質需要量

新生兒體液總量占體重的70%～80%，每日液體維持量為：第1天60～80ml/kg，第2天80～100ml/kg，第3天以后100～140ml/kg；足月兒每日鈉需要量為1～2mmol/kg，10天后鉀的日需要量為1～2mmol/kg。50、單選題正常新生兒循環系統特點的敘述錯誤的是A、

心前區可聞及生理性雜音B、

心率快，平均為110～150次/分C、

血壓平均為9.3/6.7kPa（70/50mmHg）D、

卵圓孔和動脈導管出現功能性關閉E、

肺血管阻力較出生前降低正確答案：

B

參考解析：新生兒循環系統特點，胎兒出生后血液循環發生巨大變化：①臍帶結扎，胎盤-臍血循環終止；②隨著呼吸建立和肺膨脹，肺血管阻力降低，肺血流增加；③從肺靜脈回流到左心房的血量顯著增加，壓力增高，使卵圓孔功能性關閉；④由于PaO，增高，動脈導管收縮，出現功能性關閉，完成胎兒循環向成人循環的轉變。新生兒心率波動較大，平均120～140次/分，血壓平均為70/50mmHg。故B錯。51、單選題新生兒特殊生理狀況的敘述錯誤的是A、

生理性體重下降一般不超過15%，10天左右恢復B、

乳腺腫大于出生后3～5天發生，2～3周消退C、

口腔內的“上皮珠”和“螳螂嘴”無需處理D、

“板牙”是新生兒上腭中線和齒齦切緣上的黃色小斑點E、

假月經一般于生后5～7天出現，持續2～3天正確答案：

A

參考解析：新生兒特殊生理狀態（1）生理性體重下降：一般不超過10%，生后10天左右恢復到出生時體重。（2）乳腺腫大：生后第3～5天，男、女新生兒均可發生乳腺腫大，一般生后2～3周內消退。（3）“馬牙”和“螳螂嘴”：新生兒上腭中線和齒齦切緣上常有黃白色小斑點，俗稱“馬牙”，新生兒面頰部有脂肪墊，俗稱“螳螂嘴”，對吸乳有利，不應挑割，以免發生感染。（4）假月經：有些女嬰生后5～7天陰道可見血性分泌物，可持續1周，稱假月經。故A錯。52、單選題早產兒的腎小管對醛固醇反應低下，易發生A、

低鉀血癥B、

高鉀血癥C、

低鈉血癥D、

高鈉血癥E、

低鈣血癥正確答案：

C

參考解析：早產兒腎臟濃縮功能更差，腎小管對醛固酮反應低下，排鈉分數高，易產生低鈉血癥。53、單選題新生兒出生后一天內出現黃疸應考慮為A、

新生兒敗血癥B、

新生兒肝炎C、

母乳性黃疸D、

新生兒溶血E、

先天性膽道梗阻正確答案：

D

參考解析：新生兒溶血，Rh溶血者大多在24小時內出現黃疸并迅速加重，而ABO溶血大多在出生后2～3天出現。故選D。54、單選題引起病理性黃疸的常見疾病應除外A、

新生兒肝炎B、

新生兒吸入性肺炎C、

先天性膽道閉鎖D、

新生兒溶血癥E、

新生兒敗血癥正確答案：

B

參考解析：病理性黃疸的主要原因有：新生兒肝炎、新生兒溶血癥、膽道閉鎖、新生兒敗血癥及其它感染。55、單選題新生兒敗血癥的臨床表現錯誤的是A、

精神不振、拒食、面色青紫B、

少哭C、

皮膚黃染、肝脾腫大D、

體溫恒定E、

臍部紅腫正確答案：

D

參考解析：新生兒敗血癥臨床表現：早期表現為精神不佳、食欲不佳、哭聲弱、體溫異常等，轉而發展為精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不動，面色欠佳和出現病理性黃疸、呼吸異常。少數嚴重者很快發展循環衰竭、呼吸衰竭、DIC、中毒性腸麻痹、酸堿平衡紊亂和膽紅素腦病。排除體溫恒定。56、單選題下列屬于權力性影響力的構成因素的是A、

品格因素B、

才能因素C、

資歷因素D、

知識因素E、

感情因素正確答案：

C

參考解析：尿比重增高：比重大于1.025的尿液稱為高滲尿或高比重尿，尿比重降低：比重小于1.015的尿液稱為低滲尿或低比重尿。位于1.015～1.025屬于正常值。故選D。57、單選題新生兒腦相對較大，占體重A、

40～50%B、

30～40%C、

20～30%D、

10%～12%E、

5～10%正確答案：

D

參考解析：新生兒的大腦占體重的比例是在胎兒期神經系統最先開始發育，出生時的新生兒大腦重量約370g，占體重的10%～12%。58、單選題新生兒敗血癥患兒體溫過高時應選擇A、

按醫囑給予退熱劑B、

調節室內溫、濕度，松開包被C、

進行乙醇擦浴D、

冰敷大血管E、

進行冷鹽水灌腸正確答案：

B

參考解析：新生兒敗血癥護理措施：當體溫過高時，予物理降溫，一般不予藥物降溫。結合題目選項，B選項適合物理降溫。59、單選題藍光療法的護理措施應除外A、

光療前清潔、消毒光療箱B、

調節箱溫至30～32℃，濕度45～55%C、

燈管與患兒的距離為35～50cmD、

給患兒戴黑色眼罩，保護視網膜E、

采用單面光療時，患兒需每2小時更換體位一次正確答案：

B

參考解析：光療前物品準備：遮光眼罩，光療箱、光療燈或光療毯，光療燈管和反射板應清潔無灰塵，光療箱需預熱至適中溫度。佩戴遮光眼罩，避免光線損傷患兒的視網膜，患兒光療時，體溫維持在36.5～37.2℃，如體溫高于37℃或者低于35℃，應暫時停止光療。光療時需經常更換體位，仰臥、俯臥交替，常巡視，防窒息。故B錯。60、單選題新生兒生理性黃疸的最重要原理為A、

膽紅素產量過多及腸肝循環降低B、

膽紅素產量過多C、

肝酶系統發育不完善D、

肝酶系統發育不完善及腸肝循環增加E、

膽紅素產量過多及肝酶系統發育不完善正確答案：

E

參考解析：生理性黃疸原理，1.膽紅素生成較多：新生兒每日生成膽紅素約8.8mg/kg，而成人僅為3.8mg/kg。2.運轉膽紅素的能力不足。3.肝功能發育未完善：新生兒肝細胞內攝取膽紅素必需的Y、Z蛋白含量低，5～10天才達成人水平；肝細胞內脲苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉移酶（UDPGT）的含量低且活力不足（僅為正常的0～30%），排泄結合膽紅素的能力差。4.腸肝循環的特性。故選E。61、單選題新生兒肺透明膜病的發病時間多為____A、

生后2小時內B、

生后2～4小時內C、

生后4～6小時內D、

生后6～8小時內E、

生后12小時內正確答案：

C

參考解析：新生兒肺透明膜病表現為出生時可以正常，也可無窒息表現。在生后6小時內出現呼吸窘迫，為代償性潮氣量減少而表現為呼吸急促（＞60次/分），故C符合。62、單選題新生兒肺透明膜病患兒的首要護理診斷是A、

清理呼吸道無效B、

有感染的危險C、

氣體交換受損D、

營養失調E、

活動無耐力正確答案：

C

參考解析：新生兒肺透明膜病常見護理診斷/問題：1.自主呼吸障礙與PS缺乏導致的肺不張、呼吸困難有關。2.氣體交換受損與肺泡缺乏PS、肺泡萎陷及肺透明膜形成有關。3.營養失調：低于機體需要量與攝入量不足有關。4.有感染的危險與抵抗力降低有關。5.家長焦慮與母嬰分離有關。故選C63、單選題新生兒顱內出血的臨床特征是A、

呼吸困難、面色青紫B、

嗜睡、拒食C、

體溫不升，精神持續萎靡D、

心率慢，呼吸暫停，易激惹E、

中樞興奮或抑制癥狀交替及呼吸障礙正確答案：

E

參考解析：新生兒顱內出血常見癥狀：1.意識形態改變：如激惹、過度興奮或表情淡漠、嗜睡、昏迷等。2.眼癥狀：如凝視、斜視、眼球上轉困難、眼震顫等。3.顱內壓增高表現：如腦性尖叫、前囟隆起、驚厥等。4.呼吸改變：出現增快、減慢、不規則或暫停等。5.肌張力改變：早期增高以后減低。6.瞳孔：不對稱，對光反應差。7.其他：黃疸和貧血。故此題選E。64、單選題新生兒輕度窒息的Apgar評分為A、

生后1分鐘，評分為3～6分B、

生后1分鐘，評分為4～7分C、

生后1分鐘，評分為6～8分D、

生后5分鐘，評分為3～6分E、

生后5分鐘，評分為4～7分正確答案：

B

參考解析：Apgar評分是一種簡易的臨床上評價新生兒窒息程度的方法。內容包括心率、呼吸、對刺激的反應、肌張力和皮膚顏色等5項；每項0～2分，總共10分，8～10分為正常，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。生后1分鐘評分可區別窒息程度。65、單選題護士為5個月小兒接種疫苗出現過敏性休克時，護士應立即給小兒安置的體位是A、

仰臥位，頭稍高B、

平臥位，頭稍高C、

膝胸臥位，頭稍低D、

抬高頭、肩部E、

平臥位，頭稍低正確答案：

E

參考解析：接種疫苗后過敏性休克一旦發生，應立即安置患兒平臥，頭稍低，可針刺或按壓人中、合谷穴，給予少量熱水或糖水，并隨時準備皮下或靜脈注射1∶1000腎上腺素。66、單選題護士給3歲小兒護理體檢結果為體重14kg，身高93cm，體格和智能發育正常。該小兒的心理發育特征是A、

明顯的自主性B、

與母親產生依戀感C、

發展勤奮的個性D、

有冒險精神和豐富的想象力E、

確認自我認同感正確答案：

A

參考解析：（幼兒期（1～3歲）主要的心理-社會發展問題：自主對羞怯或懷疑。此階段幼兒通過爬、走、跳等動作來探索外部世界，很快明確獨立與依賴之間的區別，并開始覺察到自己的行為會影響周圍環境與環境中的人，從而形成獨立自主感，他們在許多領域開始獨立的探索，通過模仿他人的動作和行為進行學習；同時由于缺乏社會規范，兒童任性行為達到喜歡以“不”來滿足自己獨立自主的需要。綜合題干分析選擇A。67、單選題根據雙因素理論，下列屬于激勵因素的是A、

人際關系B、

工作條件C、

組織政策D、

領導賞識E、

工作環境正確答案：

D

參考解析：激勵因素包括工作本身、認可、成就和責任，這些因素涉及對工作的積極感情，又和工作本身的內容有關，故領導賞識屬于激勵因素，D是正確答案。68、單選題學齡前期常見的心理行為不包括A、

吮拇指B、

咬指甲C、

違拗D、

遺尿E、

攻擊性行為正確答案：

C

參考解析：學齡前兒童常見的心理行為問題包括吮拇指和咬指甲、遺尿、手淫、攻擊性或破壞性行為等，家長應針對原因采取有效措施。故排除違拗。69、單選題1歲嬰兒每日需要的睡眠時間是A、

8～10小時B、

10～12小時C、

12～13小時D、

15～16小時E、

16～18小時正確答案：

C

參考解析：新生兒總睡眠時間在各期兒童中最長，每天16～20小時，晝夜睡眠時間基本相等。嬰兒1～2個月時，開始隨光線強度變化調整睡眠；2～3個月是建立晝夜睡眠規律的關鍵期；2～12個月每天總睡眠時間12～13小時，其中夜間睡眠9～10小時，日間睡眠3～4小時；故選C。70、單選題不是家庭預防感染的護理措施A、

護理新生兒之前要洗手B、

減少親友探視和親吻C、

食具用后要消毒D、

關窗，防止受涼E、

成人有感染時不宜接觸新生兒正確答案：

D

參考解析：新生兒期預防疾病措施：定時開窗通風，保持室內空氣清新。新生兒有專用用具，食具用后要消毒，保持衣服、被褥和尿布清潔干燥。母親在哺乳和護理新生兒前應洗手。家人患感冒時必須戴口罩接觸新生兒。盡量減少親友探視和親吻新生兒，避免交叉感染。凡患有皮膚病、呼吸道和消化道感染及其他傳染病者，不能接觸新生兒。71、單選題開始模仿成人的活動的年齡是A、

1歲以后B、

2歲以后C、

3歲以后D、

4歲以后E、

5歲正確答案：

B

參考解析：2歲后的幼兒開始模仿成人的活動，喜歡玩水、沙土、橡皮泥等。72、單選題新生兒期的保健重點是A、

重視早期教育B、

培養各種良好習慣C、

指導體格鍛煉D、

生長發育監測E、

建立訪視制度正確答案：

E

參考解析：新生兒期保健包括家庭訪視、合理喂養、保暖、日常護理、預防疾病和事故、早期教養。重點是建立訪視制度。73、多選題護理倫理學的研究對象包括A、

護理人員與患者之間的關系B、

護理人員之間的關系C、

護理人員與護理學科發展之間的關系D、

護理人員與其他醫務人員之間的關系E、

護理人員與患者家屬之間的關系正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：護理倫理學的研究對象包括：護理人員與患者及其家屬之間的關系，護理人員之間、護理人員與其他醫務人員之間的關系，護理人員與護理學科發展之間的關系。74、多選題人體研究護理倫理的考慮重點有A、

知情同意原則B、

隱私保密原則C、

避免傷害原則D、

以人為本原則E、

公平原則正確答案：

A

B

C

參考解析：人體研究護理倫理的考慮重點：知情同意原則、隱私保密原則、避免傷害原則。75、多選題隱私保密，具體來說就是研究對象享有A、

隱私權B、

自主權C、

匿名權D、

名譽權E、

保密權正確答案：

A

C

E

參考解析：隱私保密，具體來說就是研究對象享有隱私權、匿名權、保密權。76、多選題提高臨終患者的生活質量，具體來說就是要A、

幫助和疏導臨終患者正確面對死亡B、

給患者提供一個安靜、安全、整潔的環境C、

及時為患者做好生活護理D、

當患者尚能夠自理時，應盡量幫助他們實現自我護理E、

控制疼痛正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：提高臨終病人的生活質量：正確認識、識別臨終病人正在經歷的心理時期，幫助和疏導臨終病人正確面對死亡，及時為病人做好生活護理，心理護理、控制疼痛，給病人提供一個安靜、安全、整潔的環境。尊重病人的生活習慣，當病人尚能夠自理時，應盡量幫助他們實現自我護理，以增加其自主生活的樂趣，提高生活質量。77、多選題臨終患者享有A、

平等醫療權B、

知情同意權C、

獲得醫療信息權D、

免除一定社會責任權E、

要求隱私保密權正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：病人有因病免除一定社會責任和權利的義務。臨終病人和其他病人一樣，也具有平等醫療權、知情同意權、獲得醫療信息權、要求隱私保密權等。78、單選題某護士長在領導護士們完成病房護理工作的過程中，注意個人目標和組織目標協調一致，這樣護士們的行為趨向統一，對實現組織目標并取得成效非常有益。這種領導方法遵循的領導工作原理是A、

指明目標原理B、

協調目標原理C、

溝通聯絡原理D、

激勵原理E、

直接管理原理正確答案：

B

參考解析：指明目標原理是指指導與領導工作越是能使全體成員明確理解組織的目標，則人們為實現組織目標所做的貢獻就會越大，A排除。協調目標原理是指個人目標與組織目標能取得協調一致，人們的行為就會趨向統一，為實現組織目標所取得的效果就會越好，根據題意可知該護士長遵循的工作原理是協調目標原理，B是正確答案。79、多選題下列各種提法中，不正確的是A、

同情感是醫務人員起碼的醫德情感B、

事業感不屬于醫德情感的范疇C、

責任感是事業感的升華D、

醫德情感是醫德良心的深化E、

責任感是最高層次的醫德情感正確答案：

B

C

D

E

參考解析：醫德情感：情感是人們內心世界的自然流露，是人們對客觀事物的態度體驗和心理反應。①同情感：是最基本的護理倫理情感，是一切善良美德和行為的基礎與原動力。②責任感：是同情感的升華。③事業感：是最高層次的護理倫理情感。80、多選題人體實驗的道德原則包括A、

醫學目的的原則B、

知情同意的原則C、

維護受試者利益的原則D、

保障受試者絕對安全的原則E、

隨機對照的原則正確答案：

A

B

C

E

參考解析：護理研究的知情同意是指研究對象有權知道關于研究的信息，《赫爾辛基宣言》指出：參加研究的對象必須是自愿的，了解研究項目的情況?！度梭w生物醫學研究國際道德指南》也指出：對于所有的人體生物醫學研究，研究者必須獲得受試者自愿做出的知情同意，隱私保密原則，避免傷害原則，隨機對照。81、多選題人體實驗的內在矛盾表現為A、

醫學發展與社會責任B、

成功與失敗C、

主動與被動D、

自愿與無奈E、

利與弊正確答案：

C

D

E

參考解析：研究者應向研究對象說明，是否參與該項研究屬于自愿行為，拒絕參與不會造成任何的懲罰，有退出研究的權利。82、多選題尊重病人的自主權，就應該A、

拒絕病人的過分選擇B、

允許任何病人拒絕治療C、

讓病人自主選擇醫療方案D、

為病人選擇醫療方案提供必要的信息E、

滿足病人提出的一切要求正確答案：

C

D

A

參考解析：自主原則，醫生尊重病人的自主權，保證病人自己做主，理性選擇診療決策。自主包括自主知情、自主同意、自主選擇。一旦人的生命和健康受到了疾病的威脅，病人有權繼續生存，有權獲得醫療和護理救助，任何醫務人員不得拒絕病人的求醫要求，而非病人提出的一切要求，故A項錯誤。病人拒絕治療應在病人在完全知情后，自主、自愿、理性地做出選擇，考慮精神病患者無法在完全知情后，自主、自愿、理性地做出選擇，故C項錯誤。83、多選題門診護理的道德要求是A、

作風嚴謹、按章操作B、

環境優美、安靜舒適C、

熱情關懷、高度負責D、

要有時間緊迫感E、

隨機性強，必須常備不懈正確答案：

A

B

C

D

參考解析：門診護理的道德要求是：1.態度：門診護士不僅要以自己的行動而且要以美好的語言來體現兌換這的關心和體貼，態度和藹、高度負責；2.作風：各項工作應做到作風嚴謹、準確無誤，增強對工作的科學性，力爭做到各項工作計劃周密、忙而不亂，快中求穩；3.協作：醫護之間明確分工、各負其責、團結協作、密切配合，要有時間緊迫感；4.環境：就診環境應保持整潔，優美、安靜，做到四無、四潔、四輕。84、多選題臨床護理工作的道德原則是A、

尊重患者原則B、

熱愛專業，安心本職的原則C、

密切合作，協同一致的原則D、

全面考慮，維護社會公益原則E、

最佳護理方案或最優化的護理原則正確答案：

A

C

E

參考解析：臨床護理工作的道德原則：尊重患者原則；最佳護理方案或最優化的護理原則；密切合作，協同一致的原則。85、多選題體外受精的倫理價值是A、

體外受精是幫助不育婦女生育的有效辦法B、

體外受精是幫助生育婦女生育的有效辦法C、

體外受精是婦女生育的有效辦法D、

為男性患者帶來希望E、

為提高人類的遺傳素質提供技術服務正確答案：

A

E

參考解析：輔助生殖技術的倫理價值：1.為不孕不育癥者提供技術服務；2.為提高人類的遺傳素質提供技術服務；3.為意外事件提供生殖保險。86、多選題作為患者，應履行的義務有A、

保持和恢復健康的義務B、

保守秘密和隱私的義務C、

監督和維護醫療護理的義務D、

按時、按數支付醫療費用的義務E、

維護醫院秩序和遵守醫院規章制度的義務正確答案：

A

D

E

參考解析：病人義務的內容：配合醫療護理的義務；尊重醫護人員的義務；保持和恢復健康的義務；維護醫院秩序和遵守醫院規章制度的義務；繳納醫療費用的義務；支持醫學教育和科研的義務。87、多選題屬于基因診斷及治療所帶來的倫理問題的是A、

胎兒生命權與父母選擇權可能出現沖突B、

人類遺傳物質的純潔性、神圣性是否受到了褻瀆C、

診斷及治療時導入的基因如何正確表達D、

對個體和人類社會是否安全E、

生殖細胞的基因治療是否可行正確答案：

A

B

D

E

參考解析：“診斷及治療時導入的基因如何正確表達”屬于技術層面的問題，不屬于倫理問題，其他的選項均屬倫理問題。88、多選題護士對待醫囑的正確態度是A、

準確及時無誤地執行醫囑B、

盲目機械地執行醫囑C、

仔細核對醫囑D、

消極等待醫囑E、

機智靈活地執行口頭醫囑正確答案：

A

C

參考解析：護士處理醫囑時，應先急后緩，對有疑問的醫囑，必須核對清楚后方可執行。醫囑需每班、每日核對，每周總查對，查對后簽全名。89、單選題實現控制工作依據的是A、

預算B、

組織文化C、

管理D、

決策E、

計劃正確答案：

E

參考解析：計劃為組織活動提供了目標、任務內容、工作要求、時間進度等，是管理工作中控制活動的標準和依據。90、多選題醫德基本原則是A、

醫德體系的總綱B、

區分不同社會類型醫德的根本標志C、

醫德評價的一般標準D、

醫德修養的重要內容E、

醫德價值目標和手段的集中反映正確答案：

A

B

D

E

參考解析：醫德基本原則是1.醫德體系的總綱2.區分不同社會類型醫德的根本標志3.醫德修養的重要內容4.醫德價值目標和手段的集中反映91、多選題精神疾病患者的護理道德要求是A、

恪守慎獨B、

保證安全C、

保守秘密D、

正直無私E、

尊重病人正確答案：

A

B

C

D

E

參考解析：精神