高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-副高級(兒科護(hù)理)真題庫-9_第1頁
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文檔簡介

高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-副高級(兒科護(hù)理)真題庫_91、單選題小兒味覺發(fā)育的關(guān)鍵時期為A、

出生后0~1個月B、

出生后2~3個月C、

出生后4~5個月D、

出生后6~7個月E、

出生后8(江南博哥)~9個月正確答案:

C

參考解析:4~5個月的嬰兒對食物味道的輕微改變已很敏感,喜歡原味食物,是“味覺發(fā)育關(guān)鍵期”。2、單選題管理的最少層次原則要求,一般情況下從高層領(lǐng)導(dǎo)到基層領(lǐng)導(dǎo)較為合適的組織層次是A、

1~2個B、

2~4個C、

4~6個D、

6~8個E、

8~9個正確答案:

B

參考解析:管理層次數(shù)以保證組織結(jié)構(gòu)合理、有效運轉(zhuǎn)的最少層次為宜,一般從最高領(lǐng)導(dǎo)層到基層是2~4層。管理幅度的寬窄、管理層次的多少各有優(yōu)劣。3、單選題某小兒,4個月。出生時體重3.5kg,估計現(xiàn)在其體重應(yīng)為A、

4.8kgB、

6.3kgC、

6.8kgD、

7.0kgE、

12.8kg正確答案:

B

4、單選題正常小兒1周歲時,體重約為出生體重的A、

1.5倍B、

2倍C、

2.5倍D、

3倍E、

3.5倍正確答案:

D

參考解析:體重的增長:正常足月兒生后第1個月體重增長可達(dá)1~1.7kg,生后3~4個月時體重約為出生體重的2倍;出生后前3個月體重的增長約等于后9個月體重的增長,即12月齡時嬰兒體重約為出生體重的3倍(10kg)。5、單選題脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種方法是A、

口服B、

皮內(nèi)注射C、

皮下注射D、

肌內(nèi)注射E、

靜脈注射正確答案:

A

參考解析:脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種途徑是口服。6、單選題滿8個月的小兒應(yīng)接種A、

麻疹疫苗B、

卡介苗C、

脊髓灰質(zhì)炎疫苗D、

百白破疫苗E、

乙肝疫苗正確答案:

A

參考解析:滿8個月的小兒應(yīng)接種麻疹活疫苗。7、單選題反映骨骼發(fā)育最主要的指標(biāo)是A、

胸圍B、

體重C、

牙齒D、

身長E、

囟門正確答案:

D

參考解析:身高(長)包括頭、軀干(脊柱)和下肢的長度。而骨骼發(fā)育包括顱骨發(fā)育、脊柱發(fā)育、長骨發(fā)育。故選D。8、單選題能并足跳,能疊6~7塊方積木的年齡是A、

新生兒B、

8個月C、

1歲D、

2歲E、

4歲正確答案:

D

參考解析:18~24個月時已能跑和雙足并跳;18個月能疊2~3塊方積木;2歲能疊紙、疊6~7塊方積木,一頁一頁翻書,模仿畫直線和圓;故答案選D。9、單選題下列屬于小兒特有的能量需要的是A、

基礎(chǔ)代謝B、

食物的熱力作用C、

活動D、

生長發(fā)育E、

排泄正確答案:

D

參考解析:生長所需:生長發(fā)育消耗的能量為兒童時期所特需,與兒童生長的速度成正比,即隨年齡增長逐漸減少。故選D。10、單選題通常所說的身體上部量是指A、

頭頂?shù)阶墙Y(jié)節(jié)B、

頭頂?shù)綈u骨聯(lián)合上緣C、

頭頂?shù)綈u骨聯(lián)合下緣D、

頭頂?shù)侥毑柯?lián)合下緣E、

頭頂?shù)侥毰c恥骨聯(lián)合的中點正確答案:

B

參考解析:上部量:從頭頂至恥骨聯(lián)合上緣;下部量:從恥骨聯(lián)合上緣至足底。11、單選題測量兒童皮下脂肪厚度常選用的部位是A、

肱二頭肌B、

肱三頭肌C、

腹部D、

肩胛下角E、

髂上正確答案:

C

參考解析:皮下脂肪層厚度是判斷營養(yǎng)不良程度的重要指標(biāo)之一。皮下脂肪消耗的順序首先是腹部。不同程度營養(yǎng)不良臨床表現(xiàn),腹部皮下脂肪厚度:0.4~0.8cm屬于輕度,<0.4cm屬于中度,消失屬于重度。故兒童皮下脂肪厚度測量常選用腹部。12、單選題麻疹疫苗的接種方法是A、

口服B、

皮內(nèi)注射C、

皮下注射D、

肌內(nèi)注射E、

靜脈注射正確答案:

C

參考解析:麻疹疫苗注射的對象是8月齡,注射部位是上臂外側(cè)三角肌下緣,注射方法是皮下注射。13、單選題下列哪項屬于韋伯的管理理論A、

科學(xué)管理理論B、

行政機構(gòu)理論C、

管理過程理論D、

一般行政管理理論E、

人類基本需要層次論正確答案:

B

參考解析:韋伯在古典管理組織上的最大貢獻(xiàn)是在他的代表作《社會理論與經(jīng)濟組織》一書中提出的“理想的行政組織模式”理論。14、單選題應(yīng)針刺人中穴的是A、

過敏性休克B、

全身反應(yīng)C、

暈厥D、

全身感染E、

過敏性皮疹小兒接種疫苗后出現(xiàn)上述不良反應(yīng)正確答案:

C

參考解析:暈厥多因精神或心理因素所致,在緊張、空腹、疲勞或室內(nèi)悶熱等情況下發(fā)生。一旦發(fā)生,應(yīng)立即安置患兒平臥,頭稍低,可針刺或按壓人中、合谷穴,給予少量熱水或糖水,15、單選題小兒能較好地控制自己注意力的年齡為A、

1~2歲B、

2~3歲C、

3~4歲D、

4~5歲E、

5~6歲正確答案:

E

參考解析:5~6歲后兒童才能較好地控制自己的注意力。16、單選題前囟遲閉多見于A、

小頭畸形B、

甲狀腺功能減退癥C、

顱內(nèi)壓增高D、

脫水E、

腦炎正確答案:

B

參考解析:前囟遲閉、過大見于佝僂病、甲狀腺功能減低癥等。17、單選題某小兒,男,6個月。護(hù)理體檢中發(fā)育異常的是A、

頭圍44cmB、

乳牙未萌出C、

前囟未閉合D、

俯臥時不能抬胸E、

兩手不會傳遞玩具正確答案:

D

參考解析:新生兒俯臥位時能抬頭1~2秒;2~3個月時俯臥可抬頭45°~90°。3個月直立狀態(tài)時能豎直頭部;4個月時抬頭很穩(wěn)并能自由轉(zhuǎn)動。故答案選D。18、單選題關(guān)于小兒骨骼發(fā)育的描述正確的是A、

前囟最晚閉合的年齡為出生后10個月B、

后囟一般閉合的年齡為出生后2周C、

顱縫一般閉合的年齡為出生后2個月D、

腕部骨化中心出現(xiàn)的年齡為1.5歲E、

上、下部量相等的年齡為12歲正確答案:

E

參考解析:臨床需要分別測量上部量(從頭頂至恥骨聯(lián)合上緣)和下部量(從恥骨聯(lián)合上緣至足底)以幫助判斷。出生時上部量>下部量(中點在臍上);隨著下肢長骨的增長,中點下移,2歲時在臍下;6歲時在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間;12歲時中點位于恥骨聯(lián)合上緣,即上、下部量相等。19、單選題骨齡超前的疾病為A、

腎小管酸中毒B、

中樞性性早熟C、

甲狀腺功能減退癥D、

生長激素缺乏癥E、

糖尿病正確答案:

B

參考解析:中樞性性早熟臨床表現(xiàn):在性發(fā)育的過程中,男孩和女孩皆有骨骼生長加速和骨齡提前,兒童早期身高雖較同齡兒高,但成年后反而較矮小。20、單選題關(guān)于正常小兒身高(長)的中點,描述錯誤的是A、

新生兒在臍上B、

2歲時在臍下C、

6歲時在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間D、

10歲時上部量和下部量相等E、

12歲時位于恥骨聯(lián)合上緣正確答案:

D

參考解析:小兒身高發(fā)育,出生時上部量>下部量(中點在臍上);隨著下肢長骨的增長,中點下移,2歲時在臍下;6歲時在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間;12歲時中點位于恥骨聯(lián)合上緣,即上、下部量相等。21、單選題某小兒.3個月。出生后未接種卡介苗,其父親患有肺結(jié)核。為保護(hù)該小兒應(yīng)該A、

無需特別處理B、

立刻補種卡介苗C、

立刻預(yù)防性服藥D、

立刻注射鏈霉素E、

先做結(jié)核菌素試驗,陰性者補種卡介苗正確答案:

E

參考解析:2個月以上嬰兒接種卡介苗前應(yīng)做PPD試驗,陰性者才能接種。此患兒3月未接種卡介苗,其父親有肺結(jié)核,故為保護(hù)小兒,應(yīng)先做PPD試驗,陰性者才能接種卡介苗。22、單選題小兒頭圍測量方法是A、

沿乳頭下緣水平繞胸1周B、

沿乳頭上緣水平繞胸1周C、

枕后結(jié)節(jié)到眉弓上2cm繞頭1周D、

眉間到枕后繞頭1周E、

眉弓上方最突出處到枕骨結(jié)節(jié)繞頭1周正確答案:

E

參考解析:頭圍指自眉弓上緣經(jīng)枕骨結(jié)節(jié)繞頭一周的長度,是反映腦發(fā)育和顱骨生長的一個重要指標(biāo)。23、單選題反映大腦發(fā)育的參考指標(biāo)是A、

身高(長)B、

體重C、

前囟D、

頭圍E、

胸圍正確答案:

D

參考解析:頭圍是反映腦發(fā)育和顱骨生長的一個重要指標(biāo)。24、單選題與確定組織發(fā)展方向和長遠(yuǎn)目標(biāo)有關(guān)的重大問題的決策稱為A、

確定型決策B、

風(fēng)險型決策C、

微觀決策D、

個人決策E、

戰(zhàn)略決策正確答案:

E

參考解析:戰(zhàn)略決策指與確定組織發(fā)展方向和長遠(yuǎn)目標(biāo)有關(guān)的重大問題的決策,具有戰(zhàn)略性、長期性、規(guī)劃性和全局性。故答案是E。25、單選題卡介苗的接種方法是A、

口服B、

皮內(nèi)注射C、

皮下注射D、

肌內(nèi)注射E、

靜脈注射正確答案:

B

參考解析:卡介苗接種途徑為皮內(nèi)注射。26、單選題對嬰兒進(jìn)行體檢時,前囟的測量應(yīng)以哪一長度表示A、

頂骨和額骨對角邊接線的長度B、

頂骨和額骨邊緣對邊中點連接線的長度C、

頂骨和額骨相鄰兩邊的長度D、

由頭頂至坐骨結(jié)節(jié)的長度E、

由頭頂至髂嵴的長度正確答案:

B

參考解析:前囟為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙。其對邊中點連線長度在出生時約1.5~2.0cm,后隨顱骨發(fā)育而增大,6個月后逐漸骨化而變小,2歲時96%的兒童前囟閉合。27、單選題對嬰兒進(jìn)行體檢時,前囟門的測量應(yīng)以什么長度表示A、

對角邊接線的長度表示B、

相鄰二邊長度表示C、

二對邊中點的連接線長度表示D、

二對邊中點的連接線的1/2長度表示E、

囟門骨緣間最大和最小距離長度表示正確答案:

C

參考解析:前囟為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙,其對邊中點連線長度在出生時約1.5~2.0cm,后隨顱骨發(fā)育而增大,6個月后逐漸骨化而變小,2歲時96%的兒童前囟閉合。28、單選題第2反抗期出現(xiàn)在A、

嬰兒期B、

幼兒期C、

學(xué)齡前期D、

學(xué)齡期E、

青春期正確答案:

E

參考解析:第二反抗期”一般指12-15歲青春期的孩子的心理特征。這段時期的孩子處于生理和心理發(fā)展急劇變化時期,他們對父母的管教深為反感,甚至在行為上發(fā)生反抗。有的學(xué)者亦稱之為“心理斷乳期”。29、單選題正確接種乙肝疫苗的時間(月)順序是A、

1、2、3B、

0、1、6C、

0、1、2D、

2、3、4E、

3、4、5正確答案:

B

參考解析:乙肝疫苗接種時間為0、1、6個月。30、單選題小兒抓握的動作表現(xiàn)遵循的發(fā)育順序是A、

由粗到細(xì)B、

由細(xì)到粗C、

由簡單到復(fù)雜D、

由復(fù)雜到簡單E、

由上到下正確答案:

A

參考解析:小兒先會用全手掌抓握物品,再發(fā)展到能以手指端摘取(從粗到細(xì))。31、單選題某4個月小兒,第2次接種百白破混合疫苗后,上臂外側(cè)出現(xiàn)紅腫熱痛并伴淋巴結(jié)腫大,紅腫直徑2.8cm,考慮是A、

接種后局部反應(yīng)B、

接種后全身反應(yīng)C、

接種后過敏反應(yīng)D、

接種后局部中等反應(yīng)E、

接種后局部強反應(yīng)正確答案:

D

參考解析:局部一般反應(yīng)的臨床表現(xiàn)為:部分受種者接種疫苗后數(shù)小時至24小時內(nèi)在接種部位發(fā)生局部紅腫浸潤,并有輕度腫脹和疼痛。一般紅暈平均直徑在0。5-2。5厘米稱弱反應(yīng),在2。6-5。0厘米稱中反應(yīng),在5。0厘米以上稱強反應(yīng)32、單選題前囟飽滿多見于A、

佝僂病B、

頭小畸形C、

呆小病D、

腦積水E、

先天性甲狀腺功能減低癥正確答案:

D

參考解析:前囟飽滿隆起,表明顱內(nèi)壓增高,常見于腦膜炎和腦積水等患兒。顱內(nèi)壓增高,常見于腦膜炎和腦積水。許多顱內(nèi)疾病,諸如腦外傷、炎癥、腫瘤、血管性疾病或其他疾病,由于腫塊、血腫等占據(jù)了顱腔中一定位置,再加上繼發(fā)的腦水腫或腦積水,而顱腔容積又固定不變,于是顱內(nèi)壓隨之升高,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。33、單選題關(guān)于脂肪組織的發(fā)育,下列哪項是錯誤的A、

出生時占體重的16%B、

第1年增至22%C、

5歲時占體重的12~15%D、

青春前期,脂肪組織占體重的24%E、

出生時占體重的18%正確答案:

E

參考解析:出生時占體重的16%,第一年增加至22%,以后逐漸下降,5歲為12%~15%.青春期第二生長高峰時,此百分比有明顯性別差異。青春前期,脂肪組織占體重的24%34、單選題某3歲小兒接種乙腦疫苗,5分鐘后突然出現(xiàn)煩躁不安,面色蒼白,口周發(fā)青,四肢濕冷,呼吸困難,脈細(xì)弱,應(yīng)考慮A、

接種后局部反應(yīng)B、

接種后全身反應(yīng)C、

接種后局部強反應(yīng)D、

接種后中等反應(yīng)E、

接種后過敏性休克正確答案:

E

參考解析:接種后過敏性休克(一)皮膚粘膜表現(xiàn)往往是過敏性休克最早且最常出現(xiàn)的征兆,包括皮膚潮紅、瘙癢,繼以廣泛的蕁麻疹和(或)血管神經(jīng)性水腫;還可出現(xiàn)噴嚏、水樣鼻涕、音啞、甚而影響呼吸。(二)呼吸道阻塞癥狀是本癥最多見的表現(xiàn),也是最主要的死因。由于氣道水腫、分泌物增加,加上喉和(或)支氣管痙攣,患者出現(xiàn)喉頭堵塞感、胸悶、氣急、喘鳴、憋氣、紫紺、以致因窒息而亡。(三)循環(huán)衰竭表現(xiàn)病人先有心悸、出汗、面色蒼白、脈速而弱;然后發(fā)展為肢冷、發(fā)紺、血壓迅速下降,脈搏消失,乃至測不到血壓,最終導(dǎo)致心跳停止。少數(shù)原有冠狀動脈硬化的患者可并發(fā)心肌梗塞。(四)意識方面的改變往往先出現(xiàn)恐懼感,煩躁不安和頭暈;隨著腦缺氧和腦水腫加劇,可發(fā)生意識不清或完全喪失;還可以發(fā)五筆型抽搐、肢體強直等。35、單選題護(hù)理管理的最高目標(biāo)是A、

提高人民的健康水平B、

提高人民的生活質(zhì)量C、

改善人民的生活環(huán)境D、

提高人民的生活能力E、

提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量正確答案:

A

參考解析:護(hù)理管理世界衛(wèi)生組織(WHO)對護(hù)理管理的定義是:護(hù)理管理是為了提高人們的健康水平,系統(tǒng)地利用護(hù)士的潛在能力和其他相關(guān)人員、設(shè)備、環(huán)境和社會活動的過程。A正確。36、單選題基本上能自己穿、脫簡單衣服的年齡是A、

新生兒B、

8個月C、

1歲D、

2歲E、

4歲正確答案:

E

參考解析:3—4歲的孩子動作發(fā)育:已能到處任意活動,能跳高跳遠(yuǎn),兩腳交替上下樓梯,會獨腳站立5秒鐘左右。在日常生活方面,能自己洗臉洗手,在家長協(xié)助下能穿脫簡單衣服37、單選題應(yīng)服用抗組胺類藥物的是A、

過敏性休克B、

全身反應(yīng)C、

暈針D、

全身感染E、

過敏性皮疹小兒接種疫苗后出現(xiàn)上述不良反應(yīng)正確答案:

E

參考解析:抗組胺藥是治療過敏性疾病的首選藥物,因此過敏性皮疹應(yīng)服用抗組胺類藥物38、單選題我國衛(wèi)生部規(guī)定小兒在1歲內(nèi)需要接種的是A、

卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、流行性腦脊髓炎疫苗、流感疫苗、腮腺炎疫苗B、

卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、風(fēng)疹疫苗、甲型肝炎疫苗C、

卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、百白破混合制劑、風(fēng)疹疫苗D、

卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、百白破混合制劑、乙肝疫苗E、

卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、百白破混合制劑、甲肝疫苗正確答案:

D

參考解析:國家基礎(chǔ)免疫一歲內(nèi)的有:具體基礎(chǔ)免疫程序出生24小時內(nèi),需接種乙型肝炎疫苗(1)、卡介苗,預(yù)防乙型病毒性肝炎和結(jié)核病;1月齡,需接種乙型肝炎疫苗(2),預(yù)防乙型病毒性肝炎;2月齡,需接種脊髓灰質(zhì)炎糖丸(1),預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹);3月齡,需接種脊髓灰質(zhì)炎糖丸(2)、百白破疫苗(1),預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹)和百日咳、白喉、破傷風(fēng);4月齡,需接種脊髓灰質(zhì)炎糖丸(3)、百白破疫苗(2),預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹)和百日咳、白喉、破傷風(fēng);5月齡,需接種百白破疫苗(3),預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng);6月齡,需接種乙型肝炎疫苗(3),預(yù)防乙型病毒性肝炎;6月齡--18月齡需接種乙腦疫苗2針8月齡,需接種麻疹疫苗,預(yù)防麻疹;10齡--22月齡,需接種流腦疫苗2針;39、單選題2歲小兒,玩耍時突然嗆咳、發(fā)紺,聽診聞及“拍擊音”,胸片未見異物,應(yīng)考慮的檢查是A、

胸部CTB、

食管鏡C、

直接喉鏡D、

間接喉鏡E、

支氣管鏡正確答案:

E

參考解析:胸片未見異物表示可能為支氣管異物。纖維或電子支氣管鏡檢查如疑有氣管、支氣管異物時,應(yīng)作纖維支氣管鏡檢查。支氣管鏡可以顯示出異物所在的部位及大小,對于難以診斷的和形態(tài)特異的異物的手術(shù)具有指導(dǎo)意義,并可同時取出異物。40、單選題患兒,女性,7歲,小學(xué)二年級學(xué)生,因不愿與母分離1個月而就診。1個月前,患兒父母因家務(wù)事而發(fā)生爭執(zhí),母一氣之下回外祖母家住了一周。此后,患兒總擔(dān)心母親會離開自己,不愿去上學(xué),也不愿讓母親去上班。反復(fù)勸解去了學(xué)校,上課也不安心,中午必給母親打電話。晚上回到家,只要母親還未到家,就坐立不安,生怕母親不會回來,因此哭泣。母親多次保證,仍總不放心,害怕母親欺騙自己。該患兒考慮是A、

兒童恐懼癥B、

兒童社交恐懼癥C、

正常兒童D、

兒童焦慮障礙E、

兒童癔癥正確答案:

D

參考解析:分離性焦慮多見于學(xué)齡前兒童,當(dāng)與親人分離時而產(chǎn)生明顯的焦慮情緒。兒童分離性焦慮障礙指兒童與主要依戀對象離別時產(chǎn)生的嚴(yán)重焦慮反應(yīng)。表現(xiàn)為恐懼不安、害怕、對親人的懷念、怕親人一去不返、怕親人離開后會出現(xiàn)什么可怕的事情。多見于幼兒園或小學(xué)剛?cè)雽W(xué)階段41、單選題以下哪一項不是學(xué)齡期兒童保健重點A、

合理營養(yǎng)B、

體格鍛煉C、

防止事故D、

預(yù)防疾病E、

完成計劃免疫正確答案:

E

參考解析:學(xué)齡兒童的保健包括,合理營養(yǎng)、體格鍛煉、預(yù)防疾病、防止事故、心理衛(wèi)生。42、單選題母乳中含有何種物質(zhì)可以預(yù)防腸道感染A、

IgEB、

SIgAC、

IgGD、

IgME、

溶菌酶正確答案:

B

參考解析:母乳中含有大量體液因子(如SIgA、乳鐵蛋白)、巨噬細(xì)胞和粒細(xì)胞、溶菌酶、溶酶體等,有很強的抗腸道感染作用。故選B。43、單選題構(gòu)成血紅蛋白、肌蛋白、細(xì)胞色素和其他酶系統(tǒng)主要成分的元素是A、

鈣B、

磷C、

鐵D、

銅E、

鋅正確答案:

C

參考解析:鐵為血紅蛋白、肌蛋白、細(xì)胞色素和其他酶系統(tǒng)主要成分,幫助氧的運輸。44、單選題免疫成分含量最高的是A、

嬰兒配方奶B、

初乳C、

過渡乳D、

成熟乳E、

晚乳正確答案:

B

參考解析:母乳中含有大量免疫物質(zhì),特別是初乳中含量更高。45、單選題兒童活動所需能量與其活動量大小及持續(xù)時間密切相關(guān),當(dāng)能量攝入不足時,兒童首先表現(xiàn)為A、

精神萎靡B、

活動減少C、

消瘦D、

呼吸急促E、

肌力減退正確答案:

B

參考解析:兒童能量攝入不足時,首先表現(xiàn)活動減少,以此節(jié)省能量,保證機體基本功能和滿足重要臟器的代謝。46、單選題護(hù)理管理的過程不包括A、

組織B、

人員配置C、

控制及評價D、

協(xié)調(diào)E、

領(lǐng)導(dǎo)正確答案:

B

參考解析:護(hù)理管理過程應(yīng)包括:資料收集、規(guī)劃、組織、人事管理、領(lǐng)導(dǎo)與控制的功能。歸納起來,護(hù)理管理就是對護(hù)理工作的諸多要素(如人員、時間、信息、技術(shù)、設(shè)備等)進(jìn)行科學(xué)的計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、控制,從而使護(hù)理系統(tǒng)有效地運轉(zhuǎn),實現(xiàn)組織目標(biāo),并使護(hù)士的能力及素質(zhì)得到全面發(fā)展的活動。所以選B。47、單選題新生兒出生時,因儲存量低且不能自身合成,故需一次性注射補充的維生素是A、

維生素AB、

維生素BC、

維生素CD、

維生素DE、

維生素K1正確答案:

E

參考解析:新生兒尤其是早產(chǎn)兒出生初期要注射補充維生素K。隨著嬰兒的成長,腸道細(xì)菌合成維生素K增加。由于胎兒肝臟維生素K儲存量少,凝血因子活性低,故生后常規(guī)注射維生素K1。48、單選題鈣磷比為2∶1的乳品是A、

母乳B、

鮮牛奶C、

8%糖牛奶D、

全脂奶粉E、

羊奶正確答案:

A

參考解析:母乳中鈣含量雖然低于牛乳,但鈣、磷比例適當(dāng)(2∶1),鈣吸收率(50%~70%)高于牛乳(20%)。49、單選題添加肝泥、蒸蛋等末狀食物的時間為A、

出生后1~3個月B、

出生后4~6個月C、

出生后7~9個月D、

出生后10~12個月E、

1~2歲正確答案:

C

參考解析:7~9月齡時嬰兒乳牙已萌出,為了促進(jìn)牙齒生長及鍛煉咀嚼能力應(yīng)及時添加餅干、饅頭片等食物,并逐漸引入動物性食物,如魚、蛋類、肉類和豆制品。但應(yīng)保證每日600~800ml的乳量,因乳類仍為此期嬰兒營養(yǎng)的主要來源。讓嬰兒熟悉多種食物,如爛粥、碎菜、肉末、肝泥等,有利于兒童期完成食物轉(zhuǎn)換。50、單選題導(dǎo)致低鉀血癥的原因不包括A、

鉀攝入不足B、

嘔吐、腹瀉C、

長期應(yīng)用排鉀利尿劑D、

鉀分布異常E、

鈣劑使用過多正確答案:

E

參考解析:低鉀血癥常見原因:①攝入不足:長期禁食或進(jìn)食量小,液體療法時補鉀不足;②丟失增加:經(jīng)消化道和腎臟失鉀,如嘔吐、腹瀉、長期應(yīng)用排鉀利尿劑等;腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多,如原發(fā)性醛固酮增多癥、糖尿病酮癥酸中毒、甲狀腺功能亢進(jìn);原發(fā)性失鉀性腎病如腎小管性酸中毒等;③鉀分布異常:堿中毒、胰島素治療等鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,其他還見于家族性周期性麻痹等,均可使血鉀過低。51、單選題母乳中能夠增加小兒免疫功能的成分是A、

乳鐵蛋白B、

乳酸蛋白C、

不飽和脂肪酸D、

甲型乳糖E、

乳脂酶正確答案:

A

參考解析:乳鐵蛋白:母乳中含較多乳鐵蛋白,乳鐵蛋白對鐵有強大的螯合能力,能奪走大腸埃希菌、大多數(shù)需氧菌和白色念珠菌賴以生長的鐵,從而抑制細(xì)菌的生長。52、單選題人工喂養(yǎng)的正確做法如下,但除外A、

人工喂養(yǎng)應(yīng)以代乳品為主B、

按嬰兒年齡、體重等調(diào)制乳品量和濃度C、

兩次喂奶之間注意喂水D、

哺喂前應(yīng)抱嬰兒呈半坐位,喂畢后抱直拍背E、

哺喂前母親應(yīng)洗手且注意食具消毒正確答案:

A

參考解析:4~6個月以內(nèi)嬰兒提倡純母乳喂養(yǎng)。部分母乳喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)兒則首選配方奶粉。53、單選題下列屬于初乳的是A、

分娩后4~5日以內(nèi)分泌的乳汁B、

分娩后6~10日分泌的乳汁C、

分娩后11日至9個月分泌的乳汁D、

分娩后10個月以內(nèi)分泌的乳汁E、

分娩后10個月以后分泌的乳汁正確答案:

A

參考解析:分娩后7日以內(nèi)的乳汁為初乳。54、單選題給嬰兒引入第一種食物的原則是A、

增加能量,補充蛋白質(zhì)B、

增加能量、水分C、

易于消化,不易過敏,補充鐵,補充營養(yǎng)D、

補充蛋白質(zhì)、維生素E、

補充維生素、鐵正確答案:

C

參考解析:食物轉(zhuǎn)換的原則:引入食物的質(zhì)與量應(yīng)循序漸進(jìn),從少到多,從稀到稠,從細(xì)到粗,從一種到多種,逐漸過渡到固體食物。食物轉(zhuǎn)換時應(yīng)先選擇既易于嬰兒消化吸收,又能滿足其生長需要,同時又不易引發(fā)過敏的食物。故選C。55、單選題某小兒,6個月。母乳喂養(yǎng),生長發(fā)育良好。現(xiàn)母乳量略有不足,正確的做法是A、

改為人工喂養(yǎng)B、

改為部分母乳喂養(yǎng)C、

改為混合喂養(yǎng)D、

繼續(xù)母乳喂養(yǎng),并開始添加輔食E、

改為人工喂養(yǎng),并開始添加輔食正確答案:

D

參考解析:嬰兒6月齡后,隨著生長發(fā)育的逐漸成熟,純?nèi)轭愇桂B(yǎng)不能滿足其需要,故需向固體食物轉(zhuǎn)換,以保障嬰兒的健康。結(jié)合本題該患兒6個月。母乳喂養(yǎng),生長發(fā)育良好。現(xiàn)母乳量略有不足,正確的做法是繼續(xù)母乳喂養(yǎng),并開始添加輔食。56、單選題添加菜湯、蛋黃等泥狀食物的時間為A、

出生后1~3個月B、

出生后4~6個月C、

出生后7~9個月D、

出生后10~12個月E、

1~2歲正確答案:

B

參考解析:嬰兒6月齡時添加泥狀食物,含鐵配方米粉、配方奶、蛋黃、菜泥、水果泥。57、單選題現(xiàn)代管理的基本原理不包括A、

效益原理B、

人本原理C、

動態(tài)原理D、

系統(tǒng)原理E、

激勵原理正確答案:

E

參考解析:現(xiàn)代管理的基本原理:系統(tǒng)原理、人本原理、動態(tài)原理、效益原理。58、單選題嬰兒蛋白質(zhì)的推薦攝入量為A、

1.5~3g/(kg·d)B、

1~2g/(kg·d)C、

1~1.5g/(kg·d)D、

2~3.5g/(kg·d)E、

3~4g/(kg·d)正確答案:

A

參考解析:嬰兒蛋白質(zhì)的推薦攝入量為1.5~3g/(kg·d)。59、單選題為6月齡男性患兒做護(hù)理體檢,其發(fā)育異常的表現(xiàn)是A、

頭圍44cmB、

乳牙未萌出C、

前囟未閉合D、

俯臥時不能抬胸E、

兩手不會傳遞玩具正確答案:

D

參考解析:嬰兒2~3個月時俯臥可抬頭45°~90°。3個月直立狀態(tài)時能豎直頭部;4個月時抬頭很穩(wěn)并能自由轉(zhuǎn)動。故答案選D。60、單選題某小兒,15個月。完全用牛奶喂養(yǎng),很可能引起A、

血白蛋白降低B、

缺鐵性貧血C、

體重增長緩慢D、

高血壓E、

血尿素氮增高正確答案:

B

參考解析:缺鐵性貧血的病因中后天補鐵不足:牛乳含鐵量與母乳相似,吸收率為10%。嬰兒單純?nèi)巳榛蚺D涛桂B(yǎng),未及時添加輔食可引起缺鐵,結(jié)合本題該患兒15個月。完全用牛奶喂養(yǎng),很可能引起缺鐵性貧血。61、單選題下列不宜進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的情況是A、

天氣炎熱B、

母親患結(jié)核C、

多胎妊娠的母親D、

乳兒患病E、

母親患糖尿病正確答案:

B

參考解析:母乳禁忌:母親感染HIV、患有嚴(yán)重疾病如活動性肺結(jié)核、癌癥、精神類疾病以及重癥心、腎疾病等不宜哺乳。根據(jù)題干選項本題選B。62、單選題母乳的優(yōu)點不包括A、

鈣磷比例合適B、

乳清蛋白多C、

含飽和脂肪酸多D、

含消化酶多E、

乙型乳糖為主正確答案:

C

參考解析:母乳蛋白質(zhì)以乳清蛋白為主,母乳中90%的碳水化合物為乙型乳糖(β-雙糖),母乳的脂肪酶使脂肪顆粒易于消化吸收,母乳含不飽和脂肪酸較多,鈣、磷比例適當(dāng)。63、單選題嬰兒飲食中三大營養(yǎng)素所供熱量百分比正確的是A、

15%蛋白質(zhì),50%脂肪,35%碳水化合物B、

15%蛋白質(zhì),35%脂肪,50%碳水化合物C、

25%蛋白質(zhì),40%脂肪,35%碳水化合物D、

25%蛋白質(zhì),35%脂肪,40%碳水化合物E、

25%蛋白質(zhì),50%脂肪,25%碳水化合物正確答案:

B

參考解析:宏量營養(yǎng)素:1.蛋白質(zhì):占總能量的8%~15%。2.脂肪所提供的能量占嬰兒攝入總能量的45%(35%~50%)。3.碳水化合物所產(chǎn)生的能量應(yīng)占總能量的50%~65%。64、單選題嬰兒開始添加輔食的時間是A、

出生后2~3個月B、

出生后4~6個月C、

出生后6~7個月D、

出生后8~9個月E、

出生后10個月以后正確答案:

B

參考解析:嬰兒4~6月齡后,隨著生長發(fā)育的逐漸成熟,純?nèi)轭愇桂B(yǎng)不能滿足其需要,故需向固體食物轉(zhuǎn)換,以保障嬰兒的健康。此期為嬰兒食物的過渡期,又稱換乳期。故選B。65、單選題成熟乳是指A、

分娩后4~5日以內(nèi)分泌的乳汁B、

分娩后6~10日分泌的乳汁C、

分娩14日以后分泌的乳汁D、

分娩后10個月以內(nèi)分泌的乳汁E、

分娩后10個月以后分泌的乳汁正確答案:

C

參考解析:成熟乳:分娩14日以后的乳汁。66、單選題按體積比1∶4加水沖調(diào)即成全乳的乳品是A、

母乳B、

鮮牛奶C、

8%糖牛奶D、

全脂奶粉E、

羊奶正確答案:

D

參考解析:全牛奶的家庭改造:若無條件選用配方奶而采用牛乳喂養(yǎng)嬰兒時,需進(jìn)行稀釋,生后不足2周者采用2∶1奶(2份奶加1份水);以后逐漸過渡到3∶1奶或4∶1奶。67、單選題關(guān)于學(xué)齡前期兒童的膳食敘述,不正確的是A、

早餐應(yīng)吃飽,不能空腹B、

食品制作中避免堅硬、油膩、辛辣C、

食譜應(yīng)做到粗、細(xì)糧交替,葷、素食搭配D、

食譜不需經(jīng)常更換E、

培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣正確答案:

D

參考解析:學(xué)齡前兒童的保健:合理營養(yǎng),學(xué)齡前兒童飲食接近成人,食品制作要多樣化,并做到粗、細(xì)、葷、素食品搭配,保證能量和蛋白質(zhì)的攝入,優(yōu)質(zhì)蛋白占總蛋白的1/2。所以D選項是錯誤的。68、單選題與現(xiàn)代管理人本原理相對應(yīng)的原則是A、

整分合原則B、

價值原則C、

彈性原則D、

能級原則E、

行為激勵原則正確答案:

D

參考解析:人本原理相對應(yīng)的原則是能級原則、動力原則、參與管理原則。69、單選題能促進(jìn)生長發(fā)育,且是形成視紫紅質(zhì)所必需的成分的是A、

維生素AB、

維生素BC、

維生素CD、

維生素DE、

維生素E正確答案:

A

參考解析:嚴(yán)重、長期維生素A缺乏可致體格、智能發(fā)育落后。維生素A可構(gòu)成視覺細(xì)胞內(nèi)的感光物質(zhì)。70、單選題患兒女性,2月齡,因哺喂后發(fā)生嗆咳,首先應(yīng)采取的措施是A、

豎抱起并拍背B、

應(yīng)用抗生素C、

胸部X線平片檢查D、

插胃管哺乳E、

物理降溫正確答案:

A

參考解析:掌握正確的喂哺技巧:當(dāng)奶流過急時,母親可采取食、中指輕夾乳暈兩旁的“剪刀式”喂哺姿勢。哺乳結(jié)束時,用示指向下輕按嬰兒下頦退出乳頭,避免在口腔負(fù)壓情況下拉出乳頭造成局部疼痛或皮膚損傷。每次喂哺后將嬰兒豎起、頭部緊靠在母親肩部,輕拍背將空氣排出。該題干2月齡,因哺喂后發(fā)生嗆咳,結(jié)合選項排除法選A。71、單選題缺乏葉酸的乳品是A、

母乳B、

鮮牛奶C、

8%糖牛奶D、

全脂奶粉E、

羊奶正確答案:

E

參考解析:羊乳幾乎不含維生素B12和葉酸。72、單選題添加碎肉、碎菜等碎狀食物的時間為A、

出生后1~3個月B、

出生后4~6個月C、

出生后7~9個月D、

出生后10~12個月E、

1~2歲正確答案:

D

參考解析:10~12月齡:食物形狀,碎食物,如碎肉、碎菜、面條、饅頭等。73、單選題足月新生兒出生后開奶的時間為A、

出生后1小時之內(nèi)B、

出生后2小時C、

出生后4小時D、

出生后10小時E、

出生后24小時正確答案:

A

參考解析:哺乳技巧,盡早開奶,按需哺乳:嬰兒出生后第一口食物應(yīng)是母乳。如果順利分娩,母子健康狀況良好,嬰兒娩出后應(yīng)盡快吸吮母親乳頭,刺激乳汁分泌并獲得初乳。開奶時間愈早愈好,正常新生兒第一次哺乳應(yīng)在產(chǎn)房開始。故選A。74、單選題能量的主要來源是A、

維生素B、

脂肪C、

碳水化合物D、

蛋白質(zhì)E、

膳食纖維正確答案:

C

參考解析:碳水化合物為能量的主要來源。75、單選題4~6個月嬰兒食物中鐵的來源為A、

菜湯B、

蛋黃C、

配方米粉D、

肝臟E、

水果正確答案:

C

參考解析:嬰兒食物轉(zhuǎn)換的步驟和方法:6月齡,該階段的嬰兒唾液中已含有唾液淀粉酶,對淀粉類食物可以消化,同時此期嬰兒體內(nèi)的貯存鐵已消耗給盡,故首先添加的食物是含鐵的米粉,其次引入的食物是根塊莖蔬菜、水果,以補充維生素、礦物質(zhì)。在哺乳后給予嬰兒少量含強化鐵的米粉,先喂1~2勺,逐漸增至多勺,6~7月齡后可代替1~2次乳量。故C對。76、單選題嬰幼兒期基礎(chǔ)代謝的能量需要占總能量的A、

20%~30%B、

30%~40%C、

40%~50%D、

50%~60%E、

60%~70%正確答案:

D

參考解析:嬰幼兒時期基礎(chǔ)代謝的能量需要占總能量的50%~60%。77、單選題新生兒對麻疹有免疫力的原因是體內(nèi)存在A、

補體B、

IgGC、

IgED、

IgME、

IgA正確答案:

B

參考解析:胎兒可從母體通過胎盤得到免疫球蛋白IgG,因此新生兒對一些傳染病如麻疹有免疫力而不易感染。78、單選題新生兒敗血癥產(chǎn)時感染的癥狀一般發(fā)生于A、

生后1天以內(nèi)B、

生后2天以內(nèi)C、

生后3天以內(nèi)D、

生后4天以后E、

生后5天以后正確答案:

C

參考解析:新生兒敗血癥產(chǎn)后感染的癥狀一般發(fā)生于出生后3天以后;產(chǎn)前、產(chǎn)時感染一般發(fā)生在出生后3天內(nèi)。本題要求選出新生兒敗血癥產(chǎn)時感染的癥狀發(fā)生的時間,故選C。79、單選題強調(diào)護(hù)理管理者要建立良好的人際關(guān)系的是A、

盧因B、

泰勒C、

法約爾D、

麥格雷戈E、

梅奧正確答案:

E

參考解析:行為科學(xué)理論行為科學(xué)管理理論研究個體行為、團體行為與組織行為,重視研究人的心理、行為等對高效率地實現(xiàn)組織目標(biāo)的影響作用。行為科學(xué)管理理論的代表包括梅奧的人際關(guān)系理論、馬斯洛的需求層次理論、赫茨伯格的雙因素理論、麥格雷戈的“X-Y理論”等。20世紀(jì)60年代后,出現(xiàn)了組織行為學(xué)的名稱,專指管理學(xué)中的行為科學(xué)。人際關(guān)系理論是梅奧提出來的。80、單選題新生兒正常的呼吸頻率為A、

25~30次/分B、

30~35次/分C、

35~40次/分D、

40~45次/分E、

45~50次/分正確答案:

D

參考解析:新生兒正常的呼吸頻率為40~45次/分。81、單選題一胎齡34周的新生兒,體溫34℃,腋-肛溫差為正值,恢復(fù)正常體溫的時間最好是在A、

1~2小時B、

4~6小時C、

6~12小時D、

12~24小時E、

24~36小時正確答案:

C

參考解析:對于輕、中度寒冷損傷綜合征,肛溫>30℃,TA-R≥0,提示體溫雖低,但棕色脂肪產(chǎn)熱較好,此時可通過減少散熱使體溫回升。將患兒置于已預(yù)熱至中性溫度的暖箱中,一般在6~12小時內(nèi)恢復(fù)正常體溫。82、單選題引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過A、

10mg/dlB、

12mg/dlC、

15mg/dlD、

20mg/dlE、

25mg/dl正確答案:

D

參考解析:當(dāng)患兒血清膽紅素>342μmol/L(20mg/dl)時,可因脂溶性未結(jié)合膽紅素通過血腦屏障,使大腦神經(jīng)核黃染、變性壞死,以大腦基底核、下丘腦和第四腦室底部最明顯,引起核黃疸。83、單選題新生兒生理性體重下降恢復(fù)至正常體重一般在生后A、

10天B、

1個月C、

5天D、

1歲E、

15天正確答案:

A

參考解析:生理性體重下降:新生兒出生數(shù)日內(nèi),因丟失水分較多及胎糞排出,出現(xiàn)體重下降,但一般不超過10%,生后10天左右恢復(fù)到出生時體重。84、單選題新生兒低血糖癥是指全血血糖低于A、

10mg/dlB、

20mg/dlC、

30mg/dlD、

40mg/dlE、

50mg/dl正確答案:

D

參考解析:目前認(rèn)為全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)可診斷為新生兒低血糖。85、單選題新生兒顱內(nèi)出血主要是由于A、

高熱B、

缺氧和產(chǎn)傷C、

過期產(chǎn)D、

低鈣血癥E、

新生兒黃疸正確答案:

B

參考解析:新生兒顱內(nèi)出血主要因缺氧或產(chǎn)傷引起。86、單選題新生兒各種細(xì)胞吞噬功能A、

成熟B、

增強C、

暫時增強D、

減低E、

暫時減低正確答案:

E

參考解析:新生兒非特異性和特異性免疫功能均不成熟。血漿中補體水平低,調(diào)理素活性低,多形核白細(xì)胞產(chǎn)生及儲備均少,且趨化性及吞噬能力低下,早產(chǎn)兒尤甚。免疫球蛋白lgG雖可通過胎盤,但與胎齡相關(guān),胎齡越小,lgG含量越低;lgA和lgM不能通過胎盤,因此易患細(xì)菌感染,尤其是革蘭陰性桿菌感染。抗體免疫應(yīng)答低下或遲緩,尤其是對多糖類疫苗和莢膜類細(xì)菌。T細(xì)胞免疫功能低下是新生兒免疫應(yīng)答無能的主要原因,早產(chǎn)兒更差。隨著生后不斷接觸抗原,T細(xì)胞漸趨成熟。87、單選題新生兒顱內(nèi)出血,降低顱內(nèi)壓首選的藥物是A、

50%葡萄糖B、

20%甘露醇C、

25%葡萄糖D、

呋塞米E、

50%甘油口服正確答案:

D

參考解析:患兒顱內(nèi)壓增高者可選用呋塞米。如有瞳孔不等大、呼吸節(jié)律不整、嘆息樣呼吸或雙吸氣等,可使用甘露醇,劑量根據(jù)病情決定。88、單選題新生兒硬腫癥發(fā)病的內(nèi)因是A、

體內(nèi)熱量不足,皮下脂肪中飽和脂肪酸含量多B、

體內(nèi)熱量不足,皮下脂肪中不飽和脂肪酸含量多C、

體內(nèi)含棕色脂肪較多,產(chǎn)熱不足D、

早產(chǎn)、寒冷E、

感染或窒息正確答案:

A

參考解析:新生兒硬腫癥的病因和發(fā)病機制:寒冷、早產(chǎn)、感染和窒息為主要病因。新生兒體溫調(diào)節(jié)與皮下脂肪組成特點新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不足:①體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟。②皮膚表面積相對較大,血流豐富,易于失熱。③能量貯備少,產(chǎn)熱不足,尤以早產(chǎn)兒、低出生體重兒和小于胎齡兒為明顯。④以棕色脂肪組織的化學(xué)產(chǎn)熱方式為主,缺乏寒戰(zhàn)等物理產(chǎn)熱方式。因此,新生兒期易發(fā)生低體溫。⑤新生兒皮下脂肪組織的飽和脂肪酸比未飽和脂肪酸多。89、單選題新生兒出生后第3天出現(xiàn)黃疸,首先應(yīng)考慮出現(xiàn)了A、

新生兒肝炎B、

新生兒溶血癥C、

生理性黃疸D、

新生兒敗血癥E、

新生兒硬腫癥正確答案:

C

參考解析:生理性黃疸其特點為:①一般情況良好。②足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸,4~5天達(dá)高峰,5~7天消退,最遲不超過2周;結(jié)合題干分析新生兒出生后第三天出現(xiàn)黃疸,應(yīng)首先考慮出現(xiàn)生理性黃疸。90、單選題醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有的心理素質(zhì)是A、

意志堅強B、

情緒穩(wěn)定C、

溝通專家D、

是優(yōu)秀的決策者E、

以上都對正確答案:

E

參考解析:護(hù)理人員的心理素養(yǎng)

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