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文檔簡介
高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-副高級(兒科護(hù)理)真題庫_261、單選題現(xiàn)場控制又稱A、
直接控制B、
事前控制C、
間接控制D、
過程控制E、
預(yù)防控制正確答案:
D
參(江南博哥)考解析:項目控制方式包括前饋控制(事先控制)、過程控制(現(xiàn)場控制)和(反饋控制)。D選項正確。2、單選題患兒女,3歲。進(jìn)食豆粒時不慎嗆咳,隨即出現(xiàn)呼吸困難,面色發(fā)紺,神志不清。對該患兒應(yīng)采取的護(hù)理措施是A、
將患兒平臥,頭偏向一側(cè)B、
用吸痰器清理呼吸道C、
人工呼吸D、
做好協(xié)助氣管取物的準(zhǔn)備E、
給予吸氧正確答案:
D
參考解析:小兒為氣管異物,出現(xiàn)呼吸困難,面色發(fā)紺,神志不清,若不及時治療可危及患兒生命,護(hù)士應(yīng)做好協(xié)助氣管取異物的準(zhǔn)備。3、單選題患兒女,6歲。在使用呼吸機的過程中突然出現(xiàn)出汗,煩躁不安,淺表靜脈充盈,呼吸急促,皮膚潮紅的現(xiàn)象。對該患兒應(yīng)立即A、
加大氧流量B、
增加呼吸頻率C、
應(yīng)用呼吸興奮劑D、
檢查呼吸道及呼吸機管路是否通暢E、
做血氣分析正確答案:
D
參考解析:出現(xiàn)出汗,煩躁不安,淺表靜脈充盈,呼吸急促,皮膚潮紅的現(xiàn)象,可能為缺氧,因此應(yīng)檢查呼吸道及呼吸機管路是否通暢4、單選題關(guān)于治療顱內(nèi)壓增高而使用甘露醇的方法不正確的是A、
用藥前檢查藥液性狀B、
可以與其他藥液混合靜脈滴注C、
在15~30分鐘內(nèi)快速滴注盡快達(dá)到所需濃度D、
推注時不能漏到血管外E、
有結(jié)晶的藥液可將制劑瓶放在熱水中浸泡,待結(jié)晶消失后繼續(xù)使用正確答案:
B
參考解析:滴速過快可引起精神萎靡、肌力及膜反射減弱、頭痛。視力模糊、手足抽搐等癥狀,應(yīng)予注意。5、單選題結(jié)核病引起死亡的主要原因是A、
盆腔結(jié)核B、
結(jié)核性腦膜炎C、
原發(fā)型肺結(jié)核D、
粟粒型肺結(jié)核E、
支氣管淋巴結(jié)核正確答案:
B
參考解析:結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核病中最嚴(yán)重的一型,病死率較高,存活者亦可以留后遺癥。6、單選題嬰兒飲食中,三大營養(yǎng)素(蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物)所供熱量的百分比正確的是A、
15∶50∶35B、
15∶35∶50C、
25∶40∶35D、
25∶35∶40E、
25∶25∶50正確答案:
B
參考解析:兒童飲食中,蛋白質(zhì)供給能量占總能量的8%~15%;脂肪供給能量嬰兒占總能量的35%(35%~50%),年長兒為25%~30%;碳水化合物供給能量占總能量的50%~65%。故B選項符合。7、單選題小兒原發(fā)性肺結(jié)核原發(fā)病灶最常見的轉(zhuǎn)歸是A、
鈣化B、
血行播散C、
產(chǎn)生空洞D、
干酪樣變E、
支氣管淋巴結(jié)周圍炎正確答案:
A
參考解析:原發(fā)型肺結(jié)核的病理轉(zhuǎn)歸:①吸收好轉(zhuǎn)、鈣化或硬結(jié)。此種轉(zhuǎn)歸最常見,是小兒結(jié)核病的特點之一;②病變進(jìn)展:產(chǎn)生空洞、支氣管淋巴結(jié)周圍炎、支氣管內(nèi)膜結(jié)核和干酪性肺炎、結(jié)核性胸膜炎;③病變惡化:血行播散導(dǎo)致急性粟粒型肺結(jié)核或全身性急性粟粒性肺結(jié)核病。8、單選題一個3歲小兒一個月來夜睡不安,有肛門瘙癢、食欲減退、消瘦,常訴腹部隱痛,該患兒最可能是A、
蛔蟲病蚴蟲移行引起B(yǎng)、
蛔蟲病成蟲引起C、
膽道蛔蟲D、
蟯蟲病E、
鉤蟲病正確答案:
D
參考解析:蟯蟲病常見的癥狀是肛門瘙癢和睡眠不安,因為雌蟲移行至肛門產(chǎn)卵,引起肛門及會陰部皮膚強烈瘙癢。局部皮膚可因抓破而繼發(fā)感染。全身癥狀有小兒夜驚、哭鬧、煩躁、食欲減退、惡心嘔吐、腹瀉、腹痛、消瘦等。結(jié)合本題該患兒有肛門瘙癢、食欲減退、消瘦,常訴腹部隱痛,該患兒最可能是蟯蟲病。9、單選題為降低顱內(nèi)壓而進(jìn)行的處理不包括A、
脫水療法B、
腰穿快速放腦脊液C、
側(cè)腦室引流D、
激素治療E、
顱骨鉆孔減壓正確答案:
B
參考解析:為降低顱內(nèi)壓行腦脊液體外引流術(shù)時,穿刺側(cè)腦室緩慢放出過多的腦脊液。故B選項快速放腦脊液錯誤。10、單選題新生兒敗血癥出生后感染的主要途徑是A、
口腔黏膜B、
胎膜早破C、
臍部和皮膚D、
泌尿道E、
羊水感染正確答案:
C
參考解析:新生兒敗血癥產(chǎn)后感染往往與細(xì)菌從臍部、皮膚黏膜損傷處及呼吸道、消化道等侵入機體有關(guān)。11、單選題嬰兒開始添加淀粉類食物的年齡是A、
2個月B、
4個月C、
6個月D、
8個月E、
10個月正確答案:
C
參考解析:嬰兒在4~6個月的時候,可進(jìn)行混合喂養(yǎng),但是注意:題目問的是添加淀粉食物。6月齡的嬰兒唾液中已含有唾液淀粉酶,對淀粉食物可以消化。故本題選C。12、單選題護(hù)理成本核算的方法是A、
項目法B、
床日成本核算C、
相對嚴(yán)重度測算法D、
以上全是E、
以上全不是正確答案:
D
參考解析:護(hù)理成本核算方法包括以下幾種:項目法、床日成本核算、相對嚴(yán)重度測算法等。13、單選題誤服毒物4小時的2歲小兒,首先應(yīng)采取的處理措施是A、
洗胃B、
催吐C、
導(dǎo)瀉D、
洗腸E、
促進(jìn)排泄正確答案:
A
參考解析:毒物吞入4~6小時內(nèi),可以采取洗胃和催吐,患兒年齡較小,以首先洗胃較好。14、單選題小兒禁用的鎮(zhèn)靜止驚藥物是A、
水合氯醛B、
苯巴比妥C、
地西泮D、
異丙嗪E、
嗎啡正確答案:
E
參考解析:小兒禁用的鎮(zhèn)靜止驚藥物是嗎啡,因為嗎啡會抑制呼吸。15、單選題PICC插管最常選擇的血管是A、
貴要靜脈B、
正中靜脈C、
頭靜脈D、
腋靜脈E、
頸靜脈正確答案:
A
參考解析:PICC插管最常選擇的血管是貴要靜脈,此靜脈直、粗、靜脈瓣較少。16、單選題光療最常見的副作用是A、
腹瀉B、
發(fā)熱C、
皮疹D、
溶血E、
青銅癥正確答案:
B
參考解析:光療最常見的副作用是發(fā)熱,這是由于熒光燈的熱能所致。17、單選題為防治蟯蟲病患兒再感染,應(yīng)當(dāng)采取的措施是A、
隔離患病兒童B、
溫水清潔肛門C、
預(yù)防性藥物治療D、
內(nèi)衣褲煮沸消毒E、
局部涂抹驅(qū)蟲藥正確答案:
D
參考解析:為防治蟯蟲病患兒再感染:指導(dǎo)家長每日將患兒內(nèi)衣褲煮沸消毒或開水浸泡、陽光暴曬,可連續(xù)10日,以徹底殺滅蟲卵。18、單選題藍(lán)光療法的適應(yīng)證為A、
新生兒硬腫癥B、
新生兒破傷風(fēng)C、
新生兒顱內(nèi)出血D、
新生兒敗血癥E、
新生兒高膽紅素血癥正確答案:
E
參考解析:光照療法:是一種降低血清未結(jié)合膽紅素的簡便易行的方法。19、單選題嬰兒期每日每公斤體重所需能量為A、
140kcalB、
130kcalC、
120kcalD、
90kcalE、
100kcal正確答案:
D
參考解析:小于6月齡嬰兒能量平均需要量為90kcal(376.56J)/(kg·d)。20、單選題預(yù)防佝僂病應(yīng)特別強調(diào)的是A、
合理喂養(yǎng)B、
經(jīng)常口服魚肝油C、
經(jīng)常口服鈣片D、
經(jīng)常曬太陽E、
多吃含維生素D的食物正確答案:
D
參考解析:多曬太陽是預(yù)防維生素D缺乏及維生素D缺乏性佝僂病的簡便而有效措施,保證兒童的體育運動特別是戶外活動時間。故選D。21、單選題小兒抗驚厥首選的藥物是A、
苯巴比妥鈉B、
苯妥英鈉C、
地西泮D、
水合氯醛E、
復(fù)方氯丙嗪正確答案:
C
參考解析:小兒控制驚厥,首選地西泮靜注,但作用短暫,必要時5~10分鐘后重復(fù)。22、單選題下列哪項不屬于兒科護(hù)士的心理素質(zhì)A、
良好的記憶力B、
樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒C、
較強的適應(yīng)能力D、
良好的忍耐力和自我控制能力E、
良好的人際溝通能力正確答案:
A
參考解析:兒科護(hù)士身體心理素質(zhì):1.具有健康的心理,樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒,寬容豁達(dá)的胸懷。有健康的身體和良好的言行舉止。2.具有較強的適應(yīng)能力,良好的忍耐力及自我控制力,善于應(yīng)變,靈活敏捷。3.具有強烈的進(jìn)取心,不斷求取知識,豐富和完善自己。4.具有與兒童成為好朋友、與兒童家長建立良好人際關(guān)系的能力,同仁間相互尊重,團(tuán)結(jié)協(xié)作。23、單選題控制過程的第二步工作是A、
采取糾正行動B、
分解目標(biāo)并確立控制標(biāo)準(zhǔn)C、
對照標(biāo)準(zhǔn)衡量工作績效D、
評價偏差及其嚴(yán)重程度E、
修正目標(biāo)正確答案:
C
參考解析:控制過程也稱“控制基本程序”,指由一系列管理活動組成的一個完整的衡量、監(jiān)督、檢查和評價過程,包括建立控制標(biāo)準(zhǔn)、衡量偏差信息和評價并糾正偏差3個關(guān)鍵步驟,它們相互關(guān)聯(lián),缺一不可。24、單選題嬰兒基礎(chǔ)代謝需要能量占總需要能量的百分比是A、
20%~25%B、
25%~30%C、
30%~40%D、
40%~50%E、
50%~60%正確答案:
E
參考解析:嬰幼兒時期,基礎(chǔ)代謝的能量需要占總能量的50%~60%。25、單選題符合生長發(fā)育基本規(guī)律的是A、
生長發(fā)育勻速進(jìn)行B、
神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育領(lǐng)先C、
遠(yuǎn)心端優(yōu)先發(fā)育D、
學(xué)齡期身體發(fā)育最迅速E、
青春期個體差異不明顯正確答案:
B
參考解析:各系統(tǒng)器官的發(fā)育有先有后、快慢不一,與其在不同年齡的生理功能有關(guān)。如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育早于其他系統(tǒng)組織,生后2年內(nèi)發(fā)育最快。26、單選題下列不屬于兒科護(hù)理學(xué)任務(wù)的是A、
減少兒童發(fā)病率B、
增強兒童體質(zhì)C、
促進(jìn)兒童身心健康D、
提高兒童保健和疾病防治質(zhì)量E、
作為兒童和家屬的代言人正確答案:
E
參考解析:兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)是,提供“以兒童及其家庭為中心”的全方位整體護(hù)理,以增強兒童體質(zhì),維護(hù)和改善兒童心理發(fā)展和社會適應(yīng)能力,降低兒童發(fā)病率和死亡率,提高疾病治愈率,保護(hù)和促進(jìn)兒童健康,提高兒童生命質(zhì)量和人類整體健康素質(zhì)。代言人是兒科護(hù)士的角色。27、單選題反映骨骼發(fā)育最主要的指標(biāo)是A、
身長B、
囟門C、
體重D、
胸圍E、
牙齒正確答案:
A
參考解析:身高(長)包括頭、軀干(脊柱)和下肢的長度。而骨骼發(fā)育包括顱骨發(fā)育、脊柱發(fā)育、長骨發(fā)育。故選D。28、單選題小兒1歲時的頭圍是A、
42cmB、
44cmC、
46cmD、
50cmE、
48cm正確答案:
C
參考解析:頭位的增長:胎兒時期腦發(fā)育居各系統(tǒng)的領(lǐng)先地位,故出生時頭圍相對較大,平均34cm。頭圍在1歲以內(nèi)增長較快,前3個月和后9個月都約增長6~7cm,故3個月時約40cm,1歲時約46cm。1歲以后頭圍增長明顯減慢,2歲時約48cm;15歲時54cm,基本同成人。29、單選題正常小兒1周歲時,體重約為出生體重的A、
3.5倍B、
2倍C、
2.5倍D、
3倍E、
1.5倍正確答案:
D
參考解析:體重的增長:正常足月兒生后第1個月體重增長可達(dá)1~1.7kg,生后3~4個月時體重約為出生體重的2倍;出生后前3個月體重的增長約等于后9個月體重的增長,即12月齡時嬰兒體重約為出生體重的3倍(10kg)。30、單選題小兒能較好控制自己注意力的階段為A、
1~2歲B、
2~3歲C、
3~4歲D、
4~5歲E、
5~6歲正確答案:
E
參考解析:兒童注意的發(fā)展:隨年齡的增長、活動范圍的擴大、生活內(nèi)容的豐富、動作語言的發(fā)育,兒童逐漸出現(xiàn)有意注意,但幼兒時期注意的穩(wěn)定性差,易分散、轉(zhuǎn)移;5~6歲后兒童才能較好地控制自己的注意力。31、單選題小兒胸圍與頭圍大致相等的時間為A、
12個月B、
4個月C、
16個月D、
18個月E、
8個月正確答案:
A
32、單選題乳牙全部出齊不晚于A、
1歲B、
1.5歲C、
3歲D、
5歲E、
6歲正確答案:
C
參考解析:小兒生后4~10個月(多數(shù)8個月時)乳牙開始萌出,3歲前出齊,33、單選題正常小兒12個月齡的體重、身長、頭圍分別是A、
8kg、70cm、40cmB、
10kg、75cm、46cmC、
10kg、80cm、48cmD、
9kg、85cm、48cmE、
9kg、80cm、50cm正確答案:
B
參考解析:12月齡時嬰兒體重約為出生體重的3倍(10kg)。新生兒出生時身長平均為50cm。生后第1年身長平均增長約25cm,其中前3個月增長11~13cm,約等于后9個月的增長,故1歲時身長約75cm。頭圍指自眉弓上緣經(jīng)枕骨結(jié)節(jié)繞頭一周的長度,是反映腦發(fā)育和顱骨生長的一個重要指標(biāo)。胎兒時期腦發(fā)育居各系統(tǒng)的領(lǐng)先地位,故出生時頭圍相對較大,平均34cm。頭圍在1歲以內(nèi)增長較快,前3個月和后9個月都約增長6~7cm,故3個月時約40cm,1歲時約46cm。34、單選題最分權(quán)化的網(wǎng)絡(luò)是A、
環(huán)式B、
輪式C、
鏈?zhǔn)紻、
全通道式E、
平行式正確答案:
D
參考解析:在正式溝通的渠道中存在5種典型的溝通網(wǎng)絡(luò):(1)鏈?zhǔn)綔贤ǎ菏且环N單一途徑的垂直溝通。(2)輪式溝通:又稱星式溝通,是一位主管與其他多人之間的溝通,溝通方向通常是垂直溝通。(3)Y式溝通:也屬于垂直溝通的網(wǎng)絡(luò),有一名成員位于溝通網(wǎng)絡(luò)的中心,充當(dāng)溝通的媒介。(4)圓周式溝通:又稱環(huán)式溝通,其溝通的形式與鏈?zhǔn)綔贤ㄏ嗨疲皇鞘孜蚕噙B。(5)全通道式溝通:指全體成員之間窮盡所有溝通渠道的全方位溝通。這是一種不具層次結(jié)構(gòu)的開放式溝通模式,民主氣氛濃,群體成員滿意度高,士氣足,能高效地完成復(fù)雜任務(wù)。故選D。35、單選題按運動功能的發(fā)育規(guī)律,小兒坐起的年齡一般為A、
3~4個月B、
5~7個月C、
8~9個月D、
9~10個月E、
10~12個月正確答案:
B
參考解析:新生兒腰肌無力,至3個月扶坐時腰仍呈弧形;6個月時能靠雙手向前支撐獨坐;8~9個月時能坐穩(wěn)并能左右轉(zhuǎn)身。36、單選題某小兒,身長108cm,體重21kg,身長中點位于臍與恥骨聯(lián)合之間,腕部骨化中心已出現(xiàn)7個,出現(xiàn)1個恒牙,其可能年齡是A、
6歲B、
7歲C、
8歲D、
9歲E、
5歲正確答案:
A
參考解析:根據(jù)描述,該小兒身高體重等指標(biāo)均符合6歲兒童的平均水平,而出現(xiàn)恒牙的時間也晚于4歲左右的兒童,因此其可能的年齡是6歲。37、單選題某嬰兒體重5.1kg,前囟門1.5cm×1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,頭不能豎立,最可能的年齡是A、
1~2周B、
1~2個月C、
3~4個月D、
>4個月E、
>5個月正確答案:
B
參考解析:我國兒童體格發(fā)育調(diào)查結(jié)果顯示平均男嬰出生體重為(3.33±0.39)kg,女嬰為(3.24±0.39)kg。我正常足月兒生后第1個月體重增長可達(dá)1~1.7kg,出生時骨縫稍有重疊。生后2~3個月顱骨重疊逐漸消失,前囟約1.5~2.0cm,3~4個月時頭可轉(zhuǎn)向聲源(定向反應(yīng)),聽到悅耳聲時會微笑,2~3個月時俯臥可抬頭45°~90°。3個月直立狀態(tài)時能豎直頭部。該嬰兒體重5.1kg,前囟門1.5cm×1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,頭不能豎立,最可能的年齡是1~2個月。38、單選題某小兒,男,6個月,查體結(jié)果如下。下列哪項神經(jīng)反射屬不正常A、
腹壁反射不易引出B、
提睪反射不易引出C、
擁抱反射存在D、
巴氏征陽性E、
四肢腱反射陽性正確答案:
C
參考解析:覓食反射、擁抱反射、握持反射于生后3~4個月消失,吸吮反射于1歲左右完全消失。39、單選題12個月嬰兒,在兒科門診檢查,下列哪項情況認(rèn)為發(fā)育異常A、
前囟未閉B、
乳牙未萌出C、
不會自己穿鞋D、
不能說出3個字構(gòu)成的句子E、
不會表示要大小便正確答案:
B
參考解析:2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目約為月齡減4~6,故12個月齡后仍未萌牙為發(fā)育異常。40、單選題我國規(guī)定麻疹免疫接種的起始年齡是A、
8月齡B、
1歲C、
1.5歲D、
7歲E、
5歲正確答案:
A
參考解析:我國規(guī)定麻疹免疫接種的起始年齡是8月齡。41、單選題小兒從母體獲得的抗體日漸消失的時間是A、
生后1~2個月B、
生后4~6個月C、
生后3~5個月D、
生后7~8個月E、
生后10~12個月正確答案:
C
參考解析:兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,防御能力差。新生兒雖可從母體獲得IgG,但3~5個月后逐漸下降。42、單選題6個月以內(nèi)小兒最理想的食品是A、
母乳B、
牛乳C、
羊乳D、
全脂奶粉E、
乳兒糕正確答案:
A
參考解析:母乳喂養(yǎng),母乳是嬰兒出生數(shù)月內(nèi)天然的最好食物,母乳喂養(yǎng)是全球范圍內(nèi)提方式。母乳不但可以提供優(yōu)質(zhì)、全面、充足和結(jié)構(gòu)適宜的營養(yǎng)素,滿足嬰兒生長發(fā)育的需要,還可以完美地適應(yīng)其尚未成熟的消化能力,同時促進(jìn)其器官發(fā)育和功能成熟。母乳喂養(yǎng)可以滿足6個月以內(nèi)的嬰兒全部液體。所以選擇A。43、單選題下列可用于7個月小兒添加的輔食是A、
碎肉和菜湯B、
爛面和雞蛋C、
面條和碎肉D、
帶餡的食品E、
碎肉和餅干正確答案:
B
參考解析:7~9月齡可食用未狀食物如:粥、爛面、烤饅頭片、餅干、魚、全蛋、肝泥、肉末等。44、單選題某健康女嬰,體重6kg,使用5%糖牛奶喂養(yǎng),其每日所需奶量為A、
460mlB、
500mlC、
560mlD、
600mlE、
760ml正確答案:
E
參考解析:牛奶配制:通過稀釋、加糖(5~8g/100ml)、煮沸使牛乳更適合嬰兒的營養(yǎng)需求與消化能力。奶量計算:按嬰兒每日需能量110kcal/kg。該嬰兒體重為6kg,計算方法如下:每日總能量:110kcal/kg(460kJ/kg)×6kg=660kcal;每100ml牛奶中含能量約67kcal,加5%糖所得能量:67+4×5=87kcal。計算每日所需牛乳量:660kcal/87kcal=760ml。45、單選題如果發(fā)現(xiàn)一個組織中,小道消息很多,而正式渠道的消息很少,意味著該組織A、
正式渠道中消息傳遞存在問題,需要調(diào)整B、
非正式溝通渠道中信息傳遞通暢C、
充分利用了非正式溝通渠道作用,促進(jìn)了信息的傳遞D、
其中部分人特別喜歡背后議論傳遞小道消息E、
領(lǐng)導(dǎo)管理藝術(shù)性差正確答案:
A
參考解析:血小板生成減少:如再生障礙性貧血、白血病、放療及化療后的骨髓抑制。血小板分布異常:如脾功能亢進(jìn)等。血小板破壞過多:發(fā)病多與免疫反應(yīng)等有關(guān),如免疫性血小板減少癥。C正確。46、單選題易抑制嬰兒呼吸的鎮(zhèn)靜、止驚藥物是A、
水合氯醛B、
苯巴比妥C、
氯丙嗪D、
嗎啡E、
地西泮正確答案:
D
參考解析:兒童對阿片類藥物(嗎啡、可待因等)特別敏感,易產(chǎn)生呼吸中樞抑制。47、單選題醫(yī)囑要求為某患兒用頭孢拉定針劑150mg,頭孢拉定針劑每瓶劑量為0.5g,如需抽取1.5ml藥液,融化藥物時應(yīng)當(dāng)使用注射用水A、
1mlB、
2mlC、
3mlD、
4mlE、
5ml正確答案:
E
參考解析:如醫(yī)囑為某小兒注射頭孢拉定150mg,針劑劑型為0.5g/瓶,如需抽取1.5ml,則為每ml含頭孢拉定100mg,頭孢拉定每瓶0.5g,即500mg,使其溶液每1ml內(nèi)含頭孢拉定100mg,則需用5ml注射用水融化,故選擇E。48、單選題早產(chǎn)兒護(hù)理中哪項不妥A、
預(yù)防窒息B、
及早輸液輸血C、
預(yù)防感染D、
合理營養(yǎng)E、
注意保暖正確答案:
B
參考解析:早產(chǎn)兒護(hù)理,維持體溫穩(wěn)定,注意保暖、合理喂養(yǎng)、能量不足者以靜脈高營養(yǎng)補充,維持有效呼吸,預(yù)防窒息、觀察病情變化、預(yù)防感染。故排除B。49、單選題未成熟兒易出現(xiàn)低體溫的主要原因是A、
代謝率高,產(chǎn)熱少B、
體表面積相對較大,散熱快C、
棕色脂肪多,產(chǎn)熱少D、
肌肉發(fā)育差,產(chǎn)熱少E、
體溫調(diào)節(jié)功能強,散熱快正確答案:
B
參考解析:新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不足:1.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟;2.皮膚表面積相對較大,血流豐富,易于失熱;3.能量貯備少,產(chǎn)熱不足;4.以棕色脂肪組織的化學(xué)產(chǎn)熱方式為主,缺乏寒戰(zhàn)等物理產(chǎn)熱方式。5.新生兒皮下脂肪組織的飽和脂肪酸比未飽和脂肪酸多,前者熔點高,當(dāng)受寒或其他原因引起體溫降低時,皮脂容易發(fā)生硬化,出現(xiàn)硬腫癥。50、單選題新生兒黃疸的高峰是A、
生后1~2天B、
生后2~4天C、
生后4~6天D、
生后6~8天E、
生后8~10天正確答案:
C
參考解析:新生兒生理性黃疸其特點為:①一般情況良好。②足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸,4~5天達(dá)高峰,5~7天消退,最遲不超過2周。故選C。51、單選題新生兒破傷風(fēng)細(xì)菌入侵的途徑是A、
臍部B、
呼吸道C、
消化道D、
皮膚E、
胎盤正確答案:
A
參考解析:新生兒破傷風(fēng)病因,接生時用未消毒的剪刀、線繩來斷臍,結(jié)扎或包裹臍端時消毒不嚴(yán),使破傷風(fēng)桿菌侵入臍部。壞死的臍殘端及其上面的覆蓋物可使該處氧化還原電勢降低,有利于破傷風(fēng)桿菌菌繁殖并產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣毒素。52、單選題關(guān)于新生兒肺透明膜病描述正確的是A、
主要是由于缺乏Ⅱ型肺泡細(xì)胞引起的B、
出生時即可出現(xiàn)窒息C、
呼吸困難進(jìn)行性加重D、
X線顯示雙肺透過度增高E、
胃液震蕩試驗陽性可確診正確答案:
C
參考解析:新生兒肺透明膜病,呼吸窘迫呈進(jìn)行性加重是本病特點。53、單選題護(hù)理新生兒顱內(nèi)出血患兒時正確的做法是A、
保持室內(nèi)的絕對安靜B、
可頭皮靜脈穿刺輸液C、
發(fā)熱時應(yīng)給予冰袋、乙醇擦浴降溫D、
入院后應(yīng)每日清潔皮膚護(hù)理E、
應(yīng)禁食正確答案:
A
參考解析:新生兒顱內(nèi)出血護(hù)理保持絕對靜臥,抬高頭部,減少噪聲,一切必要的治療、護(hù)理操作要輕、穩(wěn)、準(zhǔn),盡量減少對患兒移動和刺激、減少反復(fù)穿刺,防止加重顱內(nèi)出血,故選A。54、單選題新生兒缺氧缺血性腦病出現(xiàn)驚厥時首選A、
地西泮B、
水合氯醛灌腸C、
苯巴比妥鈉D、
苯妥英鈉E、
氯胺酮正確答案:
C
參考解析:新生兒缺血缺氧性腦病控制驚厥首選苯巴比妥鈉,負(fù)荷量為20mg/kg,15~30分鐘靜脈滴入。55、單選題新生兒窒息的復(fù)蘇措施應(yīng)首選A、
吸氧B、
靜注腎上腺素C、
復(fù)蘇氣囊加壓給氧D、
清除呼吸道黏液E、
肌注尼可剎米正確答案:
D
參考解析:新生兒窒息復(fù)蘇按ABCDE復(fù)蘇方案。A:清理呼吸道;B:建立呼吸,增加通氣;C:維持正常循環(huán),保證足夠心搏出量;D:藥物治療。所以選擇D項。56、單選題醫(yī)務(wù)人員在確定輔助檢查項目后,必須做到A、
只要檢查目的明確,無須說明解釋B、
使患者知情同意,要告知患者(或家屬),尊重被檢者C、
只要有益于治療,醫(yī)師可以做出決定D、
向患者解釋清楚檢查的危險性E、
因治療需要,無須向患者說明檢查項目的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)正確答案:
B
參考解析:病人的權(quán)利主要有:(1)平等享有醫(yī)療護(hù)理的權(quán)利。有權(quán)獲得醫(yī)療和護(hù)理救助,任何醫(yī)務(wù)人員不得拒絕病人的求醫(yī)要求。(2)知情同意的權(quán)利。在醫(yī)療護(hù)理過程中,病人有獲得關(guān)于自己疾病的病因、嚴(yán)重程度、治療護(hù)理措施等情況的權(quán)利。此外,病人還有要求醫(yī)護(hù)人員為自己隱私和病情保密的權(quán)利,以及因病免除一定社會責(zé)任和義務(wù)的權(quán)利。因此選B。57、單選題民主氣氛濃,有利于鼓舞士氣,能滿足個體心理需要的溝通網(wǎng)絡(luò)是A、
鏈?zhǔn)紹、
輪式C、
環(huán)式D、
全通道式E、
平行式正確答案:
D
參考解析:全通道式溝通:指全體成員之間窮盡所有溝通渠道的全方位溝通。這是一種不具層次結(jié)構(gòu)的開放式溝通模式,民主氣氛濃,群體成員滿意度高,士氣足,能高效地完成復(fù)雜任務(wù)。答案選D。58、單選題下列新生兒低血糖的護(hù)理措施中,錯誤的是A、
能進(jìn)食者盡早喂養(yǎng)B、
早產(chǎn)兒盡快建立靜脈通路C、
根據(jù)情況給予10%葡萄糖D、
靜脈輸注0.9%氯化鈉E、
定時監(jiān)測血糖正確答案:
D
參考解析:新生兒低血糖護(hù)理措施:1.喂養(yǎng):生后能進(jìn)食者盡早喂養(yǎng),根據(jù)病情給予10%葡萄糖或吸吮母乳。早產(chǎn)兒或窒息兒盡快建立靜脈通路,保證葡萄糖輸入。2.監(jiān)測血糖:定期監(jiān)測血糖,靜脈輸注葡萄糖時及時調(diào)整輸注量及速度,用輸液泵控制并每小時觀察記錄1次。3.觀察病情:觀察病情變化,注意有無震顫、多汗、呼吸暫停等,有呼吸暫停者及時處理。新生兒低血糖需要注射葡萄糖不是生理鹽水。59、單選題持續(xù)高濃度給氧可引起早產(chǎn)兒A、
聽力下降B、
腎纖維化C、
智力低下D、
視網(wǎng)膜病變E、
嗅覺減退變正確答案:
D
參考解析:氧中毒,晶狀體后纖維組織增生:僅見于新生兒,以早產(chǎn)兒多見。由于視網(wǎng)膜血管收縮、視網(wǎng)膜纖維化,最后出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的失明,因此新生兒應(yīng)控制氧濃度和吸氧時間。故選D。60、單選題某新生兒,日齡7天,生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染,次日更明顯,但精神食欲如常,白細(xì)胞不高,血清膽紅素171μmol/L(10mg/天),以間接膽紅素為主,最可能是A、
新生兒溶血癥B、
新生兒敗血癥C、
新生兒肝炎D、
新生兒膽道閉鎖E、
新生兒生理性黃疸正確答案:
E
參考解析:生理性黃疸其特點為:①一般情況良好。②足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸,4~5天達(dá)高峰,5~7天消退,最遲不超過2周。通常認(rèn)為,足月兒血清膽紅素<221μmol/L(12.9mg/dl),是生理性的。該新生兒,日齡7天,生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染,次日更明顯,但精神食欲如常,白細(xì)胞不高,血清膽紅素171μmol/L(10mg/天),最可能是新生兒生理性黃疸。61、單選題患兒7天,4天前曾患臍炎,未經(jīng)治療,近兩天黃染明顯加重,拒食,吐奶,尖叫,前囟隆起,體重不升,應(yīng)考慮為A、
新生兒顱內(nèi)出血B、
新生兒肺炎C、
新生兒敗血癥D、
新生兒低血糖E、
新生兒溶血癥正確答案:
C
參考解析:新生兒敗血癥無特征性表現(xiàn)。出生后7天內(nèi)出現(xiàn)癥狀者稱為早發(fā)型敗血癥;早期表現(xiàn)為精神不佳、食欲不佳、哭聲弱、體溫異常等,轉(zhuǎn)而發(fā)展為精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不動,面色欠佳和出現(xiàn)病理性黃疸、呼吸異常。少數(shù)嚴(yán)重者很快發(fā)展循環(huán)衰竭、呼吸衰竭、DIC、中毒性腸麻痹、酸堿平衡紊亂和膽紅素腦病。常并發(fā)化膿性腦膜炎。加之原有臍炎,故考慮C。新生兒顱內(nèi)出血可表現(xiàn)為激惹、嗜睡、昏迷尖叫等。故排除A。新生兒肺炎生后出現(xiàn)呼吸急促發(fā)紺等。故排除B。新生兒低血糖表現(xiàn)為反應(yīng)差或煩躁、喂養(yǎng)困難、哭聲異常、呼吸暫停等。故排除D。新生兒溶血表現(xiàn)為黃疸、貧血、肝脾腫大、膽紅素腦病等。故排除E。62、單選題維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥的多見于A、
新生兒B、
嬰兒C、
幼兒D、
學(xué)齡前兒童E、
學(xué)齡兒童正確答案:
B
參考解析:維生素D缺乏性手足搐搦癥:是由于維生素D缺乏致血鈣降低,而出現(xiàn)驚厥、手足肌肉抽搐或喉痙攣等神經(jīng)肌肉興奮性增高癥狀,多見于6個月以下小嬰兒。63、單選題營養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、
皮下脂肪減少B、
體重不增C、
消瘦D、
肌肉松弛E、
運動和智能發(fā)育落后正確答案:
B
參考解析:營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn):體重不增是營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn),繼之出現(xiàn)體重下降,皮下脂肪逐漸減少以至消失。皮下脂肪層厚度是判斷營養(yǎng)不良程度的重要指標(biāo)之一。64、單選題肥胖心肺綜合征臨床表現(xiàn)不包括A、
低氧血癥B、
肺通氣不足C、
繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥D、
充血性心力衰竭E、
呼吸深長正確答案:
E
參考解析:明顯肥胖的患兒常有疲勞感,用力時出現(xiàn)氣短或腿痛。嚴(yán)重肥胖者可因脂肪過度堆積而限制胸廓擴展及膈肌運動,導(dǎo)致肺通氣不良,引起低氧血癥、紅細(xì)胞增多、發(fā)紺,嚴(yán)重時心臟擴大、心力衰竭甚至死亡,稱肥胖-換氣不良綜合征。不包括呼吸深長,故E錯。65、單選題佝僂病的骨骼改變下列哪項是正確的A、
生后1歲出現(xiàn)方顱B、
1歲半時前囟閉合C、
顱骨軟化多見于6個月以上D、
下肢畸形見于1歲以內(nèi)患兒E、
出牙延遲至1歲或更晚正確答案:
E
參考解析:佝僂病骨骼改變,頭部:嚴(yán)重時呈馬鞍狀或十字狀頭型。患兒前囟閉合延遲,出牙遲,牙釉質(zhì)缺乏并易患齲齒。故E對。66、單選題維生素D缺乏性手足搐搦癥在驚厥發(fā)作時,最合適的處理是A、
迅速推入甘露醇B、
立即肌肉注射維生素DC、
先用鎮(zhèn)靜劑再用鈣劑D、
立即靜注鈣劑E、
保持安靜待自然緩解正確答案:
C
參考解析:維生素D缺乏性手足搐搦癥在驚厥發(fā)作時急救處理:立即吸氧,保持呼吸道通暢;迅速控制驚厥或喉痙攣,可用10%水合氯醛保留灌腸或地西泮肌注或緩慢靜脈注射。然后盡快給予10%葡萄糖酸鈣5~10ml加入10%葡萄糖液5~20ml中,緩慢靜脈注射(>10分鐘)或滴注。驚厥停止后改口服鈣劑。急診情況控制后,按維生素D缺乏性佝僂病治療方法采用維生素D治療。67、單選題早期新生兒低血鈣常發(fā)生在A、
出生24小時內(nèi)B、
出生72小時內(nèi)C、
生后3天內(nèi)D、
出生3~5天E、
出生1周內(nèi)正確答案:
C
參考解析:早期低血鈣:是指發(fā)生于生后3天內(nèi),多見于早產(chǎn)兒、小于胎齡兒、IDM及母親患妊娠高血壓綜合征所生嬰兒。68、單選題激勵的起點和基礎(chǔ)是A、
需要B、
動機C、
理想D、
智能E、
素質(zhì)正確答案:
A
參考解析:當(dāng)需要未被滿足時,就可以成為激勵的起點。故A正確。69、單選題下列哪項不是鋅缺乏癥的常見護(hù)理問題A、
營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量B、
有感染的危險C、
有體液不足的危險D、
知識缺乏E、
生長發(fā)育改變正確答案:
C
參考解析:鋅缺乏常見護(hù)理診斷/問題:1.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量與鋅攝入不足、需要量增加、吸收障礙、丟失增多有關(guān)。2.有感染的危險與鋅缺乏導(dǎo)致免疫功能低下有關(guān)。3.生長發(fā)育遲緩與鋅缺乏影響核酸及蛋白質(zhì)合成、生長激素分泌減低有關(guān)。4.知識缺乏:患兒家長缺乏營養(yǎng)知識及兒童喂養(yǎng)知識。故排除C。70、單選題下列哪項是維生素D缺乏性手足搐搦的隱性體征A、
巴氏征B、
克匿氏征C、
布氏征D、
陶瑟氏征E、
腦膜刺激征正確答案:
D
參考解析:維生素D缺乏性手足搐搦癥隱匿型:血清鈣多在1.75~1.88mmol/L,沒有典型發(fā)作癥狀,但可通過刺激神經(jīng)肌肉引出下列體征:①面神經(jīng)征。②腓反射。③陶瑟征。71、單選題患兒,男,5歲,體重26kg。根據(jù)體重該患兒屬于A、
正常狀態(tài)B、
輕度肥胖C、
中度肥胖D、
重度肥胖E、
極重度肥胖正確答案:
C
參考解析:兒童肥胖的診斷以體重超過同性別、同身高參照人群均值10%~19%者為超重,超過20%以上者為肥胖。其中超過20%~29%者為輕度肥胖;超過30%~49%者為中度肥胖;超過50%者為重度肥胖。正常5歲小兒體重為5×2+8=18kg,該患兒體重為26kg,超過正常體重44%,故屬于中度肥胖。72、單選題1周歲嬰兒,體重6kg,身長70cm。精神萎靡,皮膚彈性差,腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。該患兒是A、
佝僂病B、
輕度營養(yǎng)不良C、
中度營養(yǎng)不良D、
重度營養(yǎng)不良E、
中度脫水正確答案:
C
參考解析:Ⅱ度(中度)營養(yǎng)不良:體重低于正常均值25%~40%;腹部皮下脂肪厚度<0.4cm;肌張力降低、肌肉松弛;身高低于正常;精神煩躁。正常1周歲嬰兒體重為10kg,身長75cm。該患兒1周歲,體重6kg,身長70cm,精神萎靡,皮膚彈性差,腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。符合中度營養(yǎng)不良的診斷。73、單選題患兒,男,1歲。自幼食欲差、少哭少動、便秘、聲音低啞,體重8kg,身高68cm,頭發(fā)疏黃,眼瞼水腫,眼距寬,舌厚大,皮膚粗糙,有臍疝,該患兒可能是A、
低鈣血癥B、
缺鐵性貧血C、
銅缺乏癥D、
先天性甲狀腺功能減低癥E、
鋅缺乏癥正確答案:
D
參考解析:甲狀腺功能減低癥患兒主要臨床特征為生長發(fā)育落后、智能低下、基礎(chǔ)代謝率降低。主要包括①特殊面容:頭大,皮膚蒼黃、干燥,毛發(fā)稀少,眼瞼水腫,眼距寬,唇厚舌大。②消化道功能紊亂:食欲缺乏,腹脹,便秘,大便干燥。③神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙:智力低下,運動發(fā)育障礙,動作發(fā)育遲緩。該患兒1歲,自幼食欲差,便秘,聲音低啞,眼瞼水腫,眼距寬,舌厚大,該患兒可能是先天性甲狀腺功能減低癥。74、單選題3歲半小兒,體檢:有雞胸及輕度“X”形腿,血鈣及血磷正常,可初步診斷為A、
佝僂病初期B、
佝僂病激期C、
佝僂病恢復(fù)期D、
佝僂病后遺癥期E、
軟骨營養(yǎng)不良正確答案:
D
參考解析:佝僂病后遺癥期:因嬰幼兒期嚴(yán)重佝僂病,殘留不同程度的骨骼畸形,或運動功能障礙。如肋隔溝、雞胸、漏斗胸、“O”型腿或“X”型腿。多見于2歲以后的兒童。臨床癥狀消失。患兒有雞胸及輕度“X”形腿,符合后遺癥期臨床表現(xiàn),因此答案選D。75、單選題6個月嬰兒,冬季出生,人工喂養(yǎng),平時睡眠不安、多汗,今日曬太陽后突然出現(xiàn)全身抽搐5次~6次,每次1分鐘左右,抽搐停止后一切活動正常,體溫37.8℃,應(yīng)首先考慮A、
癲癇B、
低血糖C、
高熱驚厥D、
維生素D缺乏性佝僂病E、
維生素D缺乏性手足搐搦癥正確答案:
E
參考解析:維生素D缺乏性手足搐搦癥是由于維生素D缺乏致血鈣降低,而出現(xiàn)驚厥、手足肌肉抽搐或喉痙攣等神經(jīng)肌肉興奮性增高癥狀,該患兒冬季出生,提示日光照射不足,人工喂養(yǎng),平時睡眠不安、多汗,今日曬太陽后突然出現(xiàn)全身抽搐5次~6次,每次1分鐘左右,抽搐停止后一切活動正常,提示低鈣,故考慮維生素D缺乏性手足搐搦癥。76、單選題正常母乳喂養(yǎng)嬰兒的糞便次數(shù),每日為A、
1次B、
1~2次C、
2~3次D、
2~4次E、
5次以上正確答案:
D
參考解析:純母乳喂養(yǎng)的嬰兒,大便呈黃色或金黃色,稠度均勻如膏狀或糊狀,偶爾稀薄而微呈綠色,有酸味但不臭,每天排便2~4次。77、單選題下列哪項檢查對鋅缺乏癥診斷最有價值A(chǔ)、
周圍血象檢查B、
X線檢查C、
電解質(zhì)測定D、
空腹血清鋅測定E、
心電圖檢查正確答案:
D
參考解析:餐后血清鋅濃度反應(yīng)試驗(PICR)較一次血清鋅測定準(zhǔn)確,若PICR>15%提示缺鋅,所以選擇D。78、單選題手足搐搦癥患兒診斷“有窒息的危險”其危險因素主要是A、
意識不清引起舌后墜B、
呼吸道被分泌物堵塞C、
呼吸肌麻痹D、
床上物品堵塞口鼻E、
喉肌痙攣正確答案:
E
參考解析:手足搐搦癥患兒診斷有窒息的危險與驚厥發(fā)作及喉痙攣有關(guān)。故E對。79、單選題不屬于激勵因素的是A、
漲工資B、
機會C、
獎金D、
成就感E、
領(lǐng)導(dǎo)的賞識正確答案:
A
參考解析:激勵因素是與工作任務(wù)有關(guān)的因素,屬于內(nèi)在因素,能使員工滿意或沒有滿意,包括工作富有成就感、工作業(yè)績得到認(rèn)可、工作具有挑戰(zhàn)性、負(fù)有較大責(zé)任、職業(yè)上能得到發(fā)展等。80、單選題下列哪項不是急性腸套疊的臨床表現(xiàn)A、
陣發(fā)性腹痛B、
嘔吐C、
便血D、
頭暈頭痛E、
腹部捫及臘腸樣腫塊正確答案:
D
參考解析:急性腸套疊的臨床表現(xiàn):1.腹痛。2.嘔吐在腹痛后數(shù)小時發(fā)生。3.血便腸指檢時發(fā)現(xiàn)血便。4.腹部包塊為重要癥狀,約85%病例在發(fā)病后6~12小時發(fā)生,呈果醬樣黏液血便。5.全身情況患兒在早期一般狀況尚好,體溫正常,無全身中毒癥狀。隨著病程延長,病情加重,并發(fā)腸壞死或腹膜炎時,全身情況惡化,常有嚴(yán)重脫水、高熱、嗜睡、昏迷及休克等中毒癥狀。81、單選題腹瀉脫水患兒補液后排尿,此時輸液瓶中尚有不含鉀液體200ml,此液體中最多可加入多少10%氯化鉀A、
4mlB、
6mlC、
8mlD、
10mlE、
12ml正確答案:
B
參考解析:小兒腹瀉脫水后靜脈補液,補鉀濃度不超過0.3%,10%的氯化鉀10ml,含鉀1g,200ml的液體中,最多可以加鉀6ml。82、單選題下列哪種灌腸療法是腸套疊復(fù)位的首選療法A、
中藥灌腸B、
空氣灌腸C、
鋇劑灌腸D、
水壓灌腸E、
鹽水灌腸正確答案:
B
參考解析:急性腸套疊是急癥,其復(fù)位是緊急的治療措施,一旦確診需立即進(jìn)行。非手術(shù)治療灌腸療法適用于病程在48小時以內(nèi),全身情況良好,無腹脹、明顯脫水及電解質(zhì)紊亂者。包括B超監(jiān)視下水壓灌腸、空氣灌腸、鋇劑灌腸復(fù)位三種。首選空氣灌腸,所以選擇B。83、單選題1歲患兒,因嬰兒腹瀉脫水入院。經(jīng)補液脫水基本糾正,但患兒精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱。應(yīng)考慮為A、
低血糖B、
低鈣血癥C、
低鎂血癥D、
低鉀血癥E、
酸中毒正確答案:
D
參考解析:低鉀血癥臨床表現(xiàn):①神經(jīng)、肌肉興奮性降低:如精神萎靡、反應(yīng)低下、全身無力(弛緩性癱瘓、呼吸肌無力)、腱反射減弱或消失、腹脹、腸鳴音減弱或消失;②心臟損害:如心率增快、心肌收縮無力、心音低鈍、血壓降低、心臟擴大、心律失常、心衰、猝死等;③腎臟損害:濃縮功能減低,出現(xiàn)多尿、夜尿、口渴、多飲等。該患兒精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱。符合由于腹瀉導(dǎo)致鉀丟失過多引起的低鉀血癥表現(xiàn)。84、單選題患兒,男,10個月,陣發(fā)性劇烈哭叫、伴面色蒼白、腹部包塊、嘔吐、血便,其原因應(yīng)首先考慮為A、
顱內(nèi)出血B、
腸套疊C、
饑餓D、
蚊蟲叮咬E、
消化不良正確答案:
B
參考解析:急性腸套疊患兒突然發(fā)生劇烈的腸絞痛,哭鬧不安,面色蒼白,出汗、拒食,多數(shù)在右上腹觸及臘腸樣腫塊,發(fā)病早期為反射性嘔吐,發(fā)病后6~12小時,呈果醬樣黏液血便。該患兒陣發(fā)性劇烈哭叫,伴面色蒼白,腹部包塊,血便,嘔吐,符合腸套疊的癥狀體征。85、單選題治療病毒性肺炎首選藥物是A、
青霉素B、
氨芐青霉素C、
利巴韋林D、
慶大霉素E、
紅霉素正確答案:
C
參考解析:病毒性肺炎治療要點:以對癥治療為主。增加臥床休息,注意保暖。維持室內(nèi)空氣流通,采取呼吸道隔離,以避免交叉感染。提供含足夠蛋白質(zhì)、維生素的軟食,少食多餐,多飲水。必要時給予輸液和吸氧。協(xié)助痰液較多的病人有效清除分泌物,保持呼吸道通暢。選用有效的病毒抑制劑,如利巴韋林、阿昔洛韋、奧司他韋、阿糖腺苷等。故選C。86、單選題皰疹性咽峽炎病原體為A、
合胞病毒B、
柯薩奇A組病毒C、
流感病毒D、
副流感病毒E、
腺病毒正確答案:
B
參考解析:皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇A組病毒引起,好發(fā)于夏秋季。87、單選題小兒腹瀉飲食管理,以下哪項不正確A、
嚴(yán)重脫水患兒禁食2天B、
嚴(yán)重嘔吐者暫時禁食C、
母乳喂養(yǎng)者暫停輔食D、
人工喂養(yǎng)者暫禁食4~6小時E、
恢復(fù)人工喂養(yǎng),奶可由稀到稠正確答案:
A
參考解析:嬰幼兒腹瀉護(hù)理,調(diào)整飲食:限制飲食過嚴(yán)或禁食過久常造成營養(yǎng)不良,并發(fā)酸中毒,造成病情遷延不愈而影響生長發(fā)育,故應(yīng)繼續(xù)進(jìn)食,母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳,減少哺乳次數(shù),人工喂養(yǎng)者可喂米湯、酸奶、脫脂奶等,嘔吐嚴(yán)重者,可暫時禁食4~6小時(不禁水),待好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂食,由少到多,由稀到稠。腹瀉停止后逐漸恢復(fù)營養(yǎng)豐富的飲食,并每日加餐1次,共2周對少數(shù)嚴(yán)重病例口服營養(yǎng)物質(zhì)不能耐受者,應(yīng)加強支持療法,必要時全靜脈營養(yǎng)。故小兒腹瀉飲食管理,不正確的是嚴(yán)重脫水患兒禁食2天。88、單選題下列哪項為非電解質(zhì)溶液A、
1.4%碳酸氫鈉液B、
0.9%氯化鈉C、
2∶1液D、
3∶2∶1液E、
5%葡萄糖溶液正確答案:
E
參考解析:非電解質(zhì)溶液:常用5%和10%葡萄糖液,5%葡萄糖液為等滲液,10%葡萄糖液為高滲液。但葡萄糖輸入體內(nèi)后很快被氧化成二氧化碳和水,失去其滲透壓的作用,主要用以補充水分和部分熱量,故視為無張力溶液。89、單選題急性壞死性腸炎的主要病變部位是A、
空腸B、
十二指腸C、
回腸D、
升結(jié)腸E、
乙狀結(jié)腸正確答案:
A
參考解析:急性壞死性小腸結(jié)腸炎的病變多侵犯空腸下段或回腸上段,僅少數(shù)病例出現(xiàn)全部小腸及結(jié)腸同時受累。90、單選題歸因理論中,任務(wù)的難易程度屬于A、
客觀、不穩(wěn)定、不可控的因素B、
主觀、不穩(wěn)定、不可控C、
內(nèi)部穩(wěn)定、不可控的因素D、
外部不穩(wěn)定、不可控的因素E、
外部穩(wěn)定、不可控的因素正確答案:
E
參考解析:歸因理論歸因是對自己或他人的行為原因作出解釋和推論的過程。人的行為原因可以分為內(nèi)部原因和外部原因。外部原因是指個體自身以外的、導(dǎo)致其行為表現(xiàn)的條件和影響因素,包括工作難易度、他人的影響等。行為原因若歸于外部因素,行動者對其行為不負(fù)責(zé)任。故選E。91、單選題先天性心臟病右向左分流型最明顯的外觀特征是A、
心臟雜音B、
發(fā)育遲緩C、
持續(xù)發(fā)紺(青紫)D、
降前區(qū)隆起E、
活動耐力下降正確答案:
C
參考解析:先天性心臟病右向左分流型(青紫型)為先天性心臟病中最嚴(yán)重的一組,由于畸形的存在,致右心壓力增高并超過左心而使血液從右向左分流;或大動脈起源異常時,導(dǎo)致大量回心靜脈血進(jìn)入體循環(huán),引起全身持續(xù)性青紫。常見的有法洛四聯(lián)癥和大動脈錯位等。故先天性心臟病右向左分流型最明顯的外觀特征是持續(xù)發(fā)紺(青紫)。92、單選題生長激素缺乏癥臨床表現(xiàn)為A、
生長遲緩,骨成熟延遲,青春期發(fā)育延遲和智力正常B、
生長遲緩,骨成熟延遲,青春期發(fā)育延遲和智力不正常C、
生長正常,骨成熟延遲,青春期發(fā)育延遲和智力正常D、
生長正常,骨成熟延遲,青春期發(fā)育延遲和智力不正常E、
生長正常,骨成熟正常,青春期發(fā)育延遲和智力正常正確答案:
A
參考解析:生長激素缺乏癥臨床:1.生長遲緩。2.骨成熟延遲:出牙及囟門閉合延遲,由于下頜骨發(fā)育欠佳,恒齒排列不整。3.青春發(fā)育期推遲。4.智力發(fā)育正常。部分患兒同時伴有一種或多種其他垂體激素缺乏,患兒除有生長遲緩?fù)膺€可伴有其他癥狀。所以選擇A。93、單選題嬰幼兒腰椎穿刺的位置應(yīng)為A、
1~2腰椎間隙B、
2~3腰椎間隙C、
3~4腰椎間隙D、
4~5腰椎間隙E、
以上均可正確答案:
D
參考解析:嬰幼兒腰椎穿刺的位置應(yīng)為第4~5腰椎間隙。4歲以后以第3~4腰椎間隙為宜。94、單選題化膿性腦膜炎的腦脊液特點是A、
糖及氯化物升高B、
白細(xì)胞數(shù)量增多,以淋巴細(xì)胞增多為主C、
蛋白升高D、
外觀毛玻璃樣E、
壓力降低
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