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文檔簡(jiǎn)介
摘要2020年新冠肺炎疫情的爆發(fā),對(duì)全球經(jīng)濟(jì)、社會(huì)產(chǎn)生了極大影響。由于疫情的防控具有長(zhǎng)期性、艱巨性和困難性等特點(diǎn),并且現(xiàn)階段接種疫苗的人數(shù)覆蓋面不夠的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,使得疫情防控不可松懈。公共衛(wèi)生突發(fā)事件的有效防控和解決會(huì)提升地方政府對(duì)于突發(fā)事件危機(jī)管理的水平。因此,加強(qiáng)地方政府疫情防控常態(tài)化是極其重要的內(nèi)容,同時(shí)需要加強(qiáng)公眾對(duì)新冠肺炎的全面認(rèn)識(shí),以及地方政府采取積極有效的防控政策。通過(guò)常態(tài)化的防控政策有利于恢復(fù)地方政府經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,也有利于給全國(guó)的疫情控制做出模范性表彰的作用。本文旨在運(yùn)用危機(jī)管理和社會(huì)治理理論對(duì)疫情防控的現(xiàn)狀進(jìn)行分析,提出切實(shí)可行的防控意見(jiàn)。為做好防控工作,進(jìn)一步加快社會(huì)治理體系建設(shè)和社會(huì)治理能力的提高,并提出針對(duì)性的對(duì)策建議。關(guān)鍵詞:地方政府;疫情防控;常態(tài)化;危機(jī)管理
一、前言現(xiàn)階段,新冠肺炎嚴(yán)重影響了地方政府經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展。作為影響疫情防控的關(guān)鍵,常態(tài)化直接影響著公共危機(jī)、危機(jī)管理的方法。由于我國(guó)在及時(shí)控制,疫情方面處理較好,對(duì)地方政府的危害較小。但面對(duì)突發(fā)的危機(jī)也給地方政府帶來(lái)了一些考驗(yàn),尤其要特別重視應(yīng)對(duì)突發(fā)危機(jī)狀況。本文重點(diǎn)探討的是地方政府疫情防控現(xiàn)狀存在的問(wèn)題以及造成現(xiàn)狀的主要原因。根據(jù)探討的重點(diǎn),最終將達(dá)到以下目的:在合理運(yùn)用相關(guān)基礎(chǔ)理論的同時(shí),完善地方政府采取應(yīng)對(duì)新冠肺炎危機(jī)的措施,即如何在常態(tài)化條件繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)疫情的防控。分析加強(qiáng)疫情防控的重要性,在實(shí)際工作中如何加強(qiáng)對(duì)公共危機(jī)的認(rèn)識(shí),提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。在公共危機(jī)傳播過(guò)程中,采取最佳的社會(huì)治理方案的問(wèn)題。既要有效控制疫情的傳播,也要注意對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)生活的恢復(fù)。給全國(guó)抗擊疫情工作做出榜樣力量,用最有效的措施減少疫情的不利影響,做到有效、可行、全面。二、地方政府疫情防控常態(tài)化存在的問(wèn)題(一)防控預(yù)警機(jī)制浮于表面地方政府內(nèi)應(yīng)對(duì)突發(fā)危機(jī)事件的措施只是依靠基本防治法,例如《突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急案例》等。法律的落后導(dǎo)致防控預(yù)警防控系統(tǒng)不健全。在面對(duì)新冠肺炎出現(xiàn)時(shí),只能在災(zāi)難出現(xiàn)后評(píng)估出現(xiàn)的感染人數(shù)和疾病狀態(tài),有時(shí)甚至出現(xiàn)感染人數(shù)傳達(dá)失誤和信息錯(cuò)誤的現(xiàn)象。成立的臨時(shí)協(xié)調(diào)小組很難配合突發(fā)的實(shí)際情況采取救治措施。不但影響省內(nèi)專業(yè)醫(yī)療人員的救治還對(duì)人民生命財(cái)產(chǎn)造成損害。這種預(yù)警機(jī)制的表面化還體現(xiàn)在對(duì)預(yù)警信息的不重視。特別是構(gòu)成協(xié)調(diào)小組的成員素質(zhì)偏低。在平時(shí)缺少對(duì)公共衛(wèi)生知識(shí)的學(xué)習(xí),且普遍學(xué)歷較低。缺少對(duì)全新傳染病知識(shí)學(xué)習(xí)的能力。同時(shí)由于預(yù)警信息存在延遲等特點(diǎn),除了專業(yè)的預(yù)警科技人員以外,其他預(yù)測(cè)人員很難判斷出危機(jī)發(fā)生的準(zhǔn)確時(shí)間,導(dǎo)致對(duì)預(yù)警信息監(jiān)測(cè)不到位,錯(cuò)失危機(jī)防范的關(guān)鍵時(shí)機(jī)。此外,地方政府衛(wèi)生健康委員會(huì)對(duì)于突發(fā)事件的治理只是解決本次傳染病的問(wèn)題,沒(méi)有尋找深層次的關(guān)鍵。忽略了防控機(jī)制過(guò)于表面化其實(shí)是對(duì)預(yù)警機(jī)制的松懈輕視。這導(dǎo)致各個(gè)協(xié)調(diào)部門在處理類似疫情的事件中仍是沒(méi)有條理順序的隨意進(jìn)行。(二)基層疫情防控監(jiān)督機(jī)制缺位在疫情爆發(fā)時(shí),地方政府下設(shè)市縣基層監(jiān)督疫情控制制度并不健全,制度的漏洞給防控造成了許多不利。基層治理不好將會(huì)在很大程度影響當(dāng)?shù)鼐用竦姆揽匾庾R(shí),造成更惡劣的疫情傳播的影響。(1)危機(jī)處理對(duì)策不全面。在2020年1月頒布的《地方政府新冠病毒疫情防控應(yīng)急預(yù)案(試行)》因?yàn)闀r(shí)間不足且借鑒了《傳染病防治法》,所以無(wú)法實(shí)地調(diào)查,不能合理的針對(duì)每個(gè)地區(qū),出現(xiàn)缺乏針對(duì)性的弊端。在應(yīng)急處理緊迫的情況下,無(wú)法細(xì)分各個(gè)組織部門之間的職責(zé),出現(xiàn)了多個(gè)領(lǐng)導(dǎo)者和無(wú)領(lǐng)導(dǎo)者管理的地區(qū),給各地區(qū)的防治工作帶來(lái)了不便和疫情防控的松懈。(2)缺少疫情防控專業(yè)隊(duì)伍。地方政府因經(jīng)濟(jì)發(fā)展較為落后,對(duì)應(yīng)急管理體制的建設(shè)缺少重視,導(dǎo)致在疫情產(chǎn)生時(shí)缺少專業(yè)人才隊(duì)伍且缺乏足夠的專業(yè)知識(shí)。在應(yīng)對(duì)危機(jī)時(shí),由于從各地區(qū)抽調(diào)的專業(yè)人員不理解實(shí)際情況,落實(shí)責(zé)任難以進(jìn)行。地方政府各市縣之間的地區(qū)差異也導(dǎo)致防控工作存在不平衡現(xiàn)象。例如,城市防控檢測(cè)比農(nóng)村更嚴(yán)格。(3)事故產(chǎn)生后的問(wèn)責(zé)制度不健全。2021年2月發(fā)生的地方政府望奎縣出現(xiàn)了大規(guī)模聚集性疫情,甚至有關(guān)工作人員試圖隱藏感染人員、模糊發(fā)病時(shí)間。這種情況下導(dǎo)致疫情出現(xiàn)對(duì)外擴(kuò)散,接觸人員逐漸增多的現(xiàn)象,給地方政府疫情常態(tài)化防控工作帶來(lái)極大壓力。在疫情蔓延勢(shì)頭越發(fā)不可收拾后,才對(duì)望奎縣疫情防控工作副指揮使和縣衛(wèi)健局黨組書(shū)記處以免去職務(wù)與黨內(nèi)警告的處分。(三)缺少科學(xué)的應(yīng)急保障及方案(1)應(yīng)急體系建設(shè)不協(xié)調(diào)。地方政府忽視了從整體方面構(gòu)建應(yīng)急體系,只是單獨(dú)強(qiáng)調(diào)應(yīng)急體系建設(shè)。缺乏系統(tǒng)的考量部門化建設(shè)和全局思維的養(yǎng)成。強(qiáng)大、高效的部門建設(shè)是需要所有部門完成組織配合、協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)的工作。當(dāng)突發(fā)事件發(fā)生時(shí),各部門不能完成相應(yīng)職責(zé),打亂了總體工作計(jì)劃且缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),這些都是孤立建設(shè)的弊端。(2)無(wú)法保證應(yīng)急管理與應(yīng)急服務(wù)相適應(yīng)。就社會(huì)而言,應(yīng)急管理與應(yīng)急服務(wù)是相一致的,二者密不可分。二者在實(shí)時(shí)反饋和善后評(píng)估中無(wú)法正確檢驗(yàn),不能保證及時(shí)的成為一個(gè)應(yīng)急處置平臺(tái)的復(fù)合體。若雙方無(wú)法相適應(yīng),則對(duì)科學(xué)化、智能化的應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)造成無(wú)法及時(shí)實(shí)施政策,不能保證公共安全的惡劣影響。三、影響地方政府疫情常態(tài)化防控實(shí)施的原因(一)防疫官員責(zé)任缺失防疫官員責(zé)任缺失的原因可以追溯到以下幾點(diǎn)。第一,責(zé)任劃分不清晰。地方政府疫情防控制度已經(jīng)制定,但有關(guān)責(zé)任的落實(shí)并不明確。職責(zé)不明將產(chǎn)生各部門人員配合不合理,甚至出現(xiàn)官僚主義情況。當(dāng)危機(jī)事件爆發(fā)各部門不能各司其職,互相推卸責(zé)任,更嚴(yán)重時(shí)會(huì)產(chǎn)生向下級(jí)層層發(fā)出指令但無(wú)人執(zhí)行命令,造成防控政策不能順利實(shí)施。第二,防疫過(guò)程中存在“一刀切”的現(xiàn)象。2021年1月16日,地方政府肇東市政府為了貫徹疫情不減壓、做好防控工作的要求,因防控政策做的較好受到縣疫情防控指揮的贊同。但隨著新聞媒體的炒作,在本地區(qū)內(nèi)沒(méi)有疫情產(chǎn)生的情況,隨意篡改本地區(qū)內(nèi)疫情風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)屬性,強(qiáng)制要求企業(yè)停產(chǎn)停業(yè),制定的政策與本地區(qū)實(shí)際嚴(yán)重不符,給市民造成嚴(yán)重不良影響。部分基層地方政府官員缺少對(duì)本地區(qū)現(xiàn)狀的基本認(rèn)知,導(dǎo)致責(zé)任的完全缺失。(二)基層防控機(jī)構(gòu)不健全缺乏完善的基層防控機(jī)構(gòu)建設(shè)制度。制度不完善直接作用于基層防控機(jī)構(gòu)。在新冠肺炎患者尋求醫(yī)治的過(guò)程中,基層防控機(jī)構(gòu)特別是醫(yī)療衛(wèi)生中心不能對(duì)首次診斷負(fù)責(zé)并且拒絕醫(yī)治發(fā)熱病人。例如綏化市蘭西縣人民醫(yī)院沒(méi)有嚴(yán)格落實(shí)發(fā)熱患者留院觀察制度等。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能對(duì)制度負(fù)責(zé),很大程度上降低了疑似患者的治療幾率。工作人員雜亂。社區(qū)組織特別是基層部門的構(gòu)成人員主要是志愿者、臨時(shí)工作人員和其他單位的臨時(shí)指派。教育背景和個(gè)人素質(zhì)的差異導(dǎo)致在防控機(jī)構(gòu)執(zhí)行任務(wù)的過(guò)程中不能協(xié)同配合,使得工作效率低下。各個(gè)部門的工作人員僅按照自己的想法采取防疫措施,導(dǎo)致疫情的常態(tài)化防控進(jìn)程受到阻礙。(三)基層部門防疫能力亟待提升各地區(qū)缺少防疫協(xié)調(diào)合作機(jī)制。地方政府望奎縣發(fā)生二次傳染的同時(shí),對(duì)疫情的防控只是縣政府采取患病人員隔離和密切接觸人群做核酸檢測(cè)。其他臨近市縣沒(méi)有在第一時(shí)間提供具體幫助。其他地區(qū)沒(méi)有大范圍感染的情況,庫(kù)存醫(yī)療物資不能及時(shí)得到應(yīng)用,導(dǎo)致望奎縣缺少足夠物資。并且醫(yī)療物資和專業(yè)醫(yī)療人員不能合理的進(jìn)行資源有效配置,尤其是缺少協(xié)調(diào)防控措施的問(wèn)題,產(chǎn)生臨近地區(qū)仍有望奎縣疑似感染人員出現(xiàn),導(dǎo)致人員恐慌現(xiàn)象的發(fā)生。重大疾病防治體系建設(shè)不完善。地方政府加強(qiáng)基層重大防治體系建設(shè)已經(jīng)進(jìn)行了多年,但各地區(qū)仍存在較大差異,尤其表現(xiàn)為不平衡。醫(yī)療分診制度的不完善導(dǎo)致基層醫(yī)院不能迅速處理新冠肺炎患者的救治,只能去鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院甚至縣市醫(yī)院,耗時(shí)耗力。醫(yī)療平臺(tái)建設(shè)與其他省市差距極大,不管是醫(yī)療科技研究還是醫(yī)療實(shí)驗(yàn)室環(huán)境都不夠?qū)I(yè),沒(méi)有形成完善的體系。在全國(guó)集中共享和高端的要求下,更顯示出醫(yī)療平臺(tái)建設(shè)的失衡。四、關(guān)于加強(qiáng)地方政府疫情常態(tài)化防控的對(duì)策(一)避免疫情常態(tài)化防控流于形式1.堅(jiān)持常態(tài)化防控信息透明公開(kāi)所謂的信息透明化,就是要讓普通市民了解省內(nèi)的防控情況,尤其是新冠肺炎關(guān)系到每個(gè)人的生活。第一,建立地方政府疫情信息報(bào)道的官方網(wǎng)站或是其他官方渠道。在疫情發(fā)生時(shí),衛(wèi)健委及時(shí)在官方發(fā)布準(zhǔn)確信息,防止謠言的擴(kuò)散。特別是涉及到省內(nèi)全體人民的利益,要與社會(huì)公眾及時(shí)商議,如望奎縣封城,行政機(jī)關(guān)應(yīng)該主動(dòng)公開(kāi)信息。第二,官方公布的信息要簡(jiǎn)潔明了,用詞恰當(dāng)。簡(jiǎn)明是防控信息最基本的一項(xiàng)要求。在專業(yè)人員預(yù)測(cè)危機(jī)后果后,政府部門要根據(jù)危機(jī)的特點(diǎn)、爆發(fā)周期、可能產(chǎn)生的不良后果,向社會(huì)公眾做出警告。讓居民和其他機(jī)構(gòu)做好應(yīng)急和避難的工作。例如,在出現(xiàn)地方政府牡丹江市出現(xiàn)外來(lái)人員傳播疫情的事件中,牡丹江市政府及時(shí)發(fā)布應(yīng)急信息,全省范圍尋找密切接觸人群,避免了省內(nèi)疫情的傳播。2.健全疫情防控責(zé)任機(jī)制健全組織管理體系。落實(shí)各個(gè)職能部門處理疫情問(wèn)題的措施,特別是明確各部門的職責(zé)。將一切防控措施細(xì)化到個(gè)人,避免落實(shí)不到位出現(xiàn)的逃避責(zé)任。在領(lǐng)導(dǎo)體系中,層層確立各部門的監(jiān)督和執(zhí)行。要求所有防疫小組能有效執(zhí)行上級(jí)做出的命令,并且接受所有部門的監(jiān)督。建立快捷高效的工作制度。由于新冠疫情存在突發(fā)性、嚴(yán)重性的特點(diǎn),如何在疫情產(chǎn)生的初期快速做出判斷,制定最準(zhǔn)確的救治措施,這是防疫的重點(diǎn)和難點(diǎn)。它要求防疫工作具有時(shí)效性。在常態(tài)化防控的過(guò)程中,明確各個(gè)人員的工作,制定出最完善的防控工作方案和應(yīng)急方案。在衛(wèi)生部、疫情防控部的聯(lián)防聯(lián)控工作中,健全疫情防控責(zé)任機(jī)制,使突發(fā)性危機(jī)的不利影響降到最低。(二)健全基層防控機(jī)構(gòu)落實(shí)機(jī)制1.發(fā)揮社區(qū)和非盈利性組織的作用健全社區(qū)防疫治理制度。社區(qū)是與人民群眾最近的一個(gè)組織,它的職能就是為社區(qū)居民服務(wù)。在新冠肺炎爆發(fā)期間,社區(qū)工作者在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部和衛(wèi)健委的領(lǐng)導(dǎo)下,及時(shí)的向公眾做出防疫措施。強(qiáng)化社區(qū)的網(wǎng)絡(luò)化防疫系統(tǒng),努力讓社會(huì)工作者、防疫志愿者、城市居民積極地參與進(jìn)防疫的工作中。通過(guò)多方的協(xié)同配合,在基層建立起了最堅(jiān)固的防疫屏障。社區(qū)的防疫工作取得重大成績(jī)也是政府治理能力的重要體現(xiàn)。加強(qiáng)社區(qū)與非盈利性組織的聯(lián)系。非盈利組織與社區(qū)工作者在防疫的過(guò)程中密切交流與協(xié)調(diào),促進(jìn)了雙方的良好配合。雙方在常態(tài)化疫情防控中持續(xù)打牢城鄉(xiāng)社區(qū)治理的根基。疫情防控工作與經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展相輔相成,二者相互作用、相互影響。正確發(fā)揮非盈利組織的作用,努力填補(bǔ)社區(qū)基層治理制度存在的漏洞。2.建立防控審查體系建立防控審查機(jī)構(gòu)。各地區(qū)都應(yīng)該有明確的審查機(jī)構(gòu),目的是為了在常態(tài)化疫情防控的過(guò)程中,做好監(jiān)督考察工作。針對(duì)不同組織的特點(diǎn),要明確其發(fā)展階段和疫情防控狀態(tài)正處于哪一個(gè)階段,對(duì)審核機(jī)構(gòu)要有明確、全面的認(rèn)識(shí)。明確疫情防控審查的流程。疫情常態(tài)化防控審查的過(guò)程應(yīng)當(dāng)具備清晰、簡(jiǎn)明的特點(diǎn)。特別是當(dāng)出現(xiàn)流程不明或是審查業(yè)務(wù)混亂的情況出現(xiàn)時(shí),不論是對(duì)疫情緊急防護(hù)工作還是對(duì)常態(tài)化防控措施都有不利影響。減少不必要的審查流程,在審查結(jié)束后立即提出相關(guān)防控工作的不足之處,補(bǔ)齊防控工作上的短板。(三)提高應(yīng)對(duì)突發(fā)性疫情的能力1.增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科研人員資金投入在2016年地方政府啟動(dòng)了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”投資總額達(dá)到十億。隨著地方政府內(nèi)不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè),預(yù)計(jì)未來(lái)醫(yī)療技術(shù)和科研人員的資金投入將會(huì)繼續(xù)擴(kuò)大。當(dāng)突發(fā)事件來(lái)臨時(shí),地方政府財(cái)政廳整體加大對(duì)其投資力度,并出臺(tái)多項(xiàng)政策鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員投入抗擊疫情的活動(dòng)。根據(jù)衛(wèi)健委發(fā)出的通知,常態(tài)化防疫是一項(xiàng)長(zhǎng)期措施。加大科研資金的投入,鼓勵(lì)青年人進(jìn)入醫(yī)療體系將會(huì)是一項(xiàng)重要舉措。也能彌補(bǔ)長(zhǎng)期的醫(yī)療制度體系定位不明、制度銜接不善。通過(guò)多項(xiàng)鼓勵(lì)政策,使得公共管理制度更好的與醫(yī)療服務(wù)體系融合,提高應(yīng)對(duì)突發(fā)危機(jī)的能力。2.健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系健全醫(yī)療資源配置制度。就地方政府來(lái)說(shuō),醫(yī)療資源配置水平較高,但仍存在不平衡的狀態(tài)。如何完善醫(yī)療物資的資源擴(kuò)容、怎樣處理突發(fā)事件帶來(lái)的重大衛(wèi)生事件是解決不平衡的重點(diǎn)。明確醫(yī)療物資應(yīng)布局合理,加強(qiáng)建設(shè)基礎(chǔ)設(shè)施較弱的地區(qū)。在加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)施的過(guò)程中,提高對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方式。提高公共衛(wèi)生服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)。由于疫情爆發(fā)是突發(fā)性的,各地區(qū)對(duì)新冠肺炎的治療標(biāo)準(zhǔn)也不同。這導(dǎo)致同一病人在不同地區(qū)接受的治療是不同的。不僅低效而且無(wú)用。衛(wèi)生部門需制定新冠病毒感染患者痊愈的標(biāo)準(zhǔn),提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。政府部門及有關(guān)機(jī)構(gòu)在面對(duì)新冠疫情時(shí),可以創(chuàng)新發(fā)展理念,提升醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù),提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的效率。
結(jié)束語(yǔ)本文是為了研究地方政府疫情防控工作中的問(wèn)題和導(dǎo)致這些問(wèn)題的原因,以及解決途徑。由于受到資料限制、專業(yè)水平局限、參考文獻(xiàn)不足等局限,可能存在漏洞。對(duì)于疫情的分析不夠深入,只能提供大方向的建議,也需要在實(shí)際工作中彌補(bǔ)漏洞。我也將繼續(xù)關(guān)注地方政府疫情防控常態(tài)化的問(wèn)題,在今后的工作學(xué)習(xí)中,不斷完善自己的水平,爭(zhēng)取取得更多的進(jìn)步。
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