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文檔簡介
西醫臨床病史采集試題及答案姓名:____________________
一、多項選擇題(每題2分,共20題)
1.患者男性,55歲,主訴“間斷性胸痛2個月”。以下病史采集內容中,屬于必須詢問的有哪些?
A.胸痛的部位、性質、持續時間
B.是否有高血壓、糖尿病等慢性病史
C.是否有吸煙、飲酒等不良生活習慣
D.是否有心臟病家族史
E.既往手術史、輸血史
2.患者女性,28歲,主訴“月經失調伴乏力2年”。以下病史采集內容中,屬于必須詢問的有哪些?
A.月經周期、經量、經期
B.是否有痛經、乳房脹痛等癥狀
C.是否有體重、身高的變化
D.是否有家族史、遺傳病史
E.既往手術史、輸血史
3.患者男性,45歲,主訴“反復發作性腹痛、腹瀉3年”。以下病史采集內容中,屬于必須詢問的有哪些?
A.腹痛的部位、性質、持續時間
B.是否有飲食不規律、飲食禁忌
C.是否有便秘、腹瀉等癥狀
D.是否有藥物過敏史、手術史
E.既往家族史、遺傳病史
4.患者女性,32歲,主訴“反復發作性頭痛伴惡心、嘔吐1個月”。以下病史采集內容中,屬于必須詢問的有哪些?
A.頭痛的部位、性質、持續時間
B.是否有惡心、嘔吐等癥狀
C.是否有視力模糊、肢體無力等癥狀
D.是否有高血壓、糖尿病等慢性病史
E.既往手術史、輸血史
5.患者男性,50歲,主訴“乏力、食欲不振、體重下降1個月”。以下病史采集內容中,屬于必須詢問的有哪些?
A.乏力、食欲不振、體重下降的程度
B.是否有消化不良、腹瀉等癥狀
C.是否有皮膚瘙癢、黃疸等癥狀
D.是否有慢性病史、家族史
E.既往手術史、輸血史
6.患者女性,40歲,主訴“反復發作性呼吸困難、心悸2年”。以下病史采集內容中,屬于必須詢問的有哪些?
A.呼吸困難的程度、性質、持續時間
B.是否有心悸、胸痛等癥狀
C.是否有高血壓、糖尿病等慢性病史
D.是否有吸煙、飲酒等不良生活習慣
E.既往手術史、輸血史
7.患者男性,60歲,主訴“反復發作性下肢腫脹、疼痛1年”。以下病史采集內容中,屬于必須詢問的有哪些?
A.腫脹、疼痛的部位、性質、持續時間
B.是否有活動受限、麻木等癥狀
C.是否有高血壓、糖尿病等慢性病史
D.是否有吸煙、飲酒等不良生活習慣
E.既往手術史、輸血史
8.患者女性,35歲,主訴“反復發作性發熱、皮疹1個月”。以下病史采集內容中,屬于必須詢問的有哪些?
A.發熱的程度、性質、持續時間
B.皮疹的部位、性質、分布
C.是否有關節疼痛、肌肉疼痛等癥狀
D.是否有家族史、遺傳病史
E.既往手術史、輸血史
9.患者男性,40歲,主訴“反復發作性咳嗽、咳痰3年”。以下病史采集內容中,屬于必須詢問的有哪些?
A.咳嗽、咳痰的性質、持續時間
B.是否有胸痛、呼吸困難等癥狀
C.是否有吸煙、飲酒等不良生活習慣
D.是否有慢性病史、家族史
E.既往手術史、輸血史
10.患者女性,30歲,主訴“反復發作性關節疼痛、腫脹1年”。以下病史采集內容中,屬于必須詢問的有哪些?
A.關節疼痛、腫脹的部位、性質、持續時間
B.是否有晨僵、活動受限等癥狀
C.是否有高血壓、糖尿病等慢性病史
D.是否有吸煙、飲酒等不良生活習慣
E.既往手術史、輸血史
11.患者男性,50歲,主訴“反復發作性視力模糊、視野縮小1年”。以下病史采集內容中,屬于必須詢問的有哪些?
A.視力模糊、視野縮小的程度、持續時間
B.是否有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀
C.是否有高血壓、糖尿病等慢性病史
D.是否有吸煙、飲酒等不良生活習慣
E.既往手術史、輸血史
12.患者女性,45歲,主訴“反復發作性眩暈、惡心、嘔吐1個月”。以下病史采集內容中,屬于必須詢問的有哪些?
A.眩暈的程度、性質、持續時間
B.是否有惡心、嘔吐等癥狀
C.是否有聽力下降、耳鳴等癥狀
D.是否有高血壓、糖尿病等慢性病史
E.既往手術史、輸血史
13.患者男性,60歲,主訴“反復發作性皮膚瘙癢、干燥1年”。以下病史采集內容中,屬于必須詢問的有哪些?
A.皮膚瘙癢、干燥的程度、持續時間
B.是否有皮疹、紅斑等癥狀
C.是否有家族史、遺傳病史
D.是否有慢性病史、家族史
E.既往手術史、輸血史
14.患者女性,35歲,主訴“反復發作性尿頻、尿急、尿痛1個月”。以下病史采集內容中,屬于必須詢問的有哪些?
A.尿頻、尿急、尿痛的程度、持續時間
B.是否有尿失禁、血尿等癥狀
C.是否有性傳播疾病史、手術史
D.是否有家族史、遺傳病史
E.既往手術史、輸血史
15.患者男性,40歲,主訴“反復發作性咳嗽、咳痰、氣促2年”。以下病史采集內容中,屬于必須詢問的有哪些?
A.咳嗽、咳痰、氣促的程度、持續時間
B.是否有胸痛、呼吸困難等癥狀
C.是否有吸煙、飲酒等不良生活習慣
D.是否有慢性病史、家族史
E.既往手術史、輸血史
16.患者女性,30歲,主訴“反復發作性腹痛、腹瀉、便秘1年”。以下病史采集內容中,屬于必須詢問的有哪些?
A.腹痛、腹瀉、便秘的程度、持續時間
B.是否有惡心、嘔吐等癥狀
C.是否有消化不良、胃酸過多等癥狀
D.是否有家族史、遺傳病史
E.既往手術史、輸血史
17.患者男性,50歲,主訴“反復發作性頭痛、頭暈、失眠1個月”。以下病史采集內容中,屬于必須詢問的有哪些?
A.頭痛、頭暈、失眠的程度、持續時間
B.是否有記憶力減退、注意力不集中等癥狀
C.是否有高血壓、糖尿病等慢性病史
D.是否有吸煙、飲酒等不良生活習慣
E.既往手術史、輸血史
18.患者女性,45歲,主訴“反復發作性關節疼痛、腫脹、晨僵1年”。以下病史采集內容中,屬于必須詢問的有哪些?
A.關節疼痛、腫脹、晨僵的程度、持續時間
B.是否有活動受限、肌肉萎縮等癥狀
C.是否有高血壓、糖尿病等慢性病史
D.是否有吸煙、飲酒等不良生活習慣
E.既往手術史、輸血史
19.患者男性,60歲,主訴“反復發作性心悸、氣促、下肢水腫1年”。以下病史采集內容中,屬于必須詢問的有哪些?
A.心悸、氣促、下肢水腫的程度、持續時間
B.是否有胸痛、呼吸困難等癥狀
C.是否有高血壓、糖尿病等慢性病史
D.是否有吸煙、飲酒等不良生活習慣
E.既往手術史、輸血史
20.患者女性,35歲,主訴“反復發作性皮膚瘙癢、干燥、脫屑1年”。以下病史采集內容中,屬于必須詢問的有哪些?
A.皮膚瘙癢、干燥、脫屑的程度、持續時間
B.是否有皮疹、紅斑等癥狀
C.是否有家族史、遺傳病史
D.是否有慢性病史、家族史
E.既往手術史、輸血史
姓名:____________________
二、判斷題(每題2分,共10題)
1.病史采集時,詢問患者的主訴應該詳細記錄,包括時間、地點、伴隨癥狀等。()
2.在詢問患者既往病史時,應特別注意詢問與當前癥狀相關的疾病。()
3.對于患者提供的癥狀描述,應保持客觀,避免引導性提問。()
4.病史采集過程中,患者的隱私應得到充分保護。()
5.在詢問患者的過敏史時,應包括藥物、食物、環境等所有可能的過敏原。()
6.對于慢性病患者,應詳細詢問其治療經過、藥物反應及依從性。()
7.病史采集過程中,應鼓勵患者描述其癥狀的感受,如疼痛程度、性質等。()
8.在詢問患者生活習慣時,應特別注意詢問飲食、睡眠、運動等習慣。()
9.對于兒童患者,病史采集應特別注意詢問家長對兒童行為的觀察。()
10.病史采集結束后,應及時整理記錄,并與其他醫務人員進行溝通。()
姓名:____________________
三、簡答題(每題5分,共4題)
1.簡述病史采集的基本原則。
2.在病史采集過程中,如何有效地與患者溝通?
3.簡述病史采集過程中,如何判斷患者提供的癥狀描述的真實性?
4.請列舉至少三種病史采集時可能遇到的困難,并簡要說明應對策略。
姓名:____________________
四、論述題(每題10分,共2題)
1.論述病史采集在臨床診斷中的重要性,并舉例說明病史采集如何幫助醫生做出正確的診斷。
2.討論病史采集過程中可能出現的倫理問題,以及如何遵循倫理原則進行病史采集。
試卷答案如下
一、多項選擇題答案:
1.ABCDE
2.ABCDE
3.ABCDE
4.ABCDE
5.ABCDE
6.ABCDE
7.ABCDE
8.ABCDE
9.ABCDE
10.ABCDE
11.ABCDE
12.ABCDE
13.ABCDE
14.ABCDE
15.ABCDE
16.ABCDE
17.ABCDE
18.ABCDE
19.ABCDE
20.ABCDE
二、判斷題答案:
1.√
2.√
3.√
4.√
5.√
6.√
7.√
8.√
9.√
10.√
三、簡答題答案:
1.病史采集的基本原則包括:尊重患者、全面采集、客觀記錄、關注細節、注意隱私、及時溝通、遵循倫理等。
2.在病史采集過程中,有效的溝通包括:建立信任關系、傾聽患者陳述、清晰提問、非言語溝通、反饋確認、尊重患者感受等。
3.判斷患者提供的癥狀描述的真實性可以通過:詢問癥狀的起始時間、持續時間和變化規律;對比患者提供的癥狀與臨床表現的典型特征;詢問患者的生活習慣和情緒狀態;結合其他檢查結果等方法。
4.病史采集時可能遇到的困難包括:患者溝通障礙、信息不全、情緒影響、隱私問題、文化差異等。應對策略包括:耐心傾聽、使用簡單易懂的語言、尊重患者隱私、提供適當的解釋、尋求同事幫助、文化敏感性等
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