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文檔簡介
第頁內(nèi)科練習(xí)卷附答案1.病人,女性,60歲。右心衰竭,現(xiàn)已臥床3周,有骶尾部皮膚破潰,雙下肢水腫,體質(zhì)虛弱、消瘦。對病人進(jìn)行飲食指導(dǎo)應(yīng)采取哪種飲食()(33~36題共用題干)A、低脂肪、高蛋白、高維生素B、低鹽、高蛋白、高維生素C、高熱量、低蛋白、低鹽D、高脂肪、低蛋白、高維生素E、高熱量、高蛋白、高維生素【正確答案】:B解析:
病人,女性,47歲。患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄7年余。近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn),乏力、稍微活動就心慌、憋氣,伴有食欲減退,肝區(qū)脹痛,雙下肢輕度水腫,雙肺底濕啰音,心率108次/min。2.針對該病人的護(hù)理措施,錯誤的是()(35~37題共用題干)A、飲食少量多餐B、盡量避免搬動C、第一周內(nèi)限制探視D、靜脈輸液速度宜慢E、如有便秘立即灌腸【正確答案】:E解析:
病人,男性,68歲。午餐時進(jìn)食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,惡心嘔吐,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來院急診。3.病人,男性,65歲。因急性前壁心肌梗死入院。治療期間,心電監(jiān)護(hù)顯示室性期前收縮,8次/min,呈二聯(lián)律。應(yīng)迅速給予()A、利多卡因靜脈推注B、普羅帕酮靜脈推注C、普魯卡因膠口服D、美西律口服E、維拉帕米口服【正確答案】:A4.目前該患者最主要的護(hù)理問題是()(28~30題共用題干)A、焦慮B、恐懼C、知識缺支D、活動無耐力E、體液過多【正確答案】:A解析:
患者女,65歲。有肝硬化病史5年,因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便1天入院,嘔吐暗紅色液體3次,量約800ml,解黑便2次,量約500g。查體:體溫37.8℃,脈搏120次/min,呼吸22次/min,血壓85/60mmHg,神志萎靡,面色蒼白、四肢濕冷,醫(yī)囑予以輸血800ml。5.經(jīng)胃鏡病理檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜腸上皮化生,為患者做健康指導(dǎo)時,最重要的告知內(nèi)容是()(18~19題共用題干)A、按時服藥B、戒煙戒酒C、規(guī)律飲食D、避免情緒緊張E、定期復(fù)查胃鏡【正確答案】:E解析:
患者女,49歲。上腹部飽脹不適十余年,近半年食欲減退,嘔吐,消瘦。體檢:貧血貌,腹部無壓痛亦未觸及包塊。抗壁細(xì)胞抗體及抗內(nèi)因子抗體(+)。6.病人,男性,67歲。患“慢性肺源性心臟病、慢性腎炎”10余年。3個月前晨起出現(xiàn)眼瞼及顏面水腫,近日水腫發(fā)展至全身,皮膚發(fā)亮,尿少,500~600ml/d。護(hù)士對該病人水腫情況的問診要點(diǎn)不包括()A、診療和護(hù)理經(jīng)過B、病因及誘因C、水腫的特點(diǎn)D、水腫對病人的影響E、意識狀態(tài)【正確答案】:E7.肝癌按組織細(xì)胞分型,最常見的類型是()A、混合型B、膽管細(xì)胞型C、肝細(xì)胞型D、結(jié)節(jié)型E、彌漫型【正確答案】:C8.病人,男性,45歲。十二指腸球部潰瘍并發(fā)幽門梗阻。醫(yī)囑中出現(xiàn)下列哪種藥物時,護(hù)士應(yīng)提出質(zhì)疑()A、氫氧化鋁凝膠B、口服補(bǔ)液鹽C、奧美拉唑D、枸櫞酸鉍鉀E、克拉霉素【正確答案】:B9.對其使用柳氮磺吡啶治療,應(yīng)注意的不良反應(yīng)是()A、皮疹B、嗜睡C、腹瀉D、頭暈E、頭痛【正確答案】:A10.預(yù)防風(fēng)濕性心瓣膜病的根本措施是()A、長期服用抗風(fēng)濕藥物B、積極防治鏈球菌感染C、防止復(fù)發(fā),臥床休息D、增加營養(yǎng),避免過勞E、居室要防寒避濕【正確答案】:B11.嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是()A、咳嗽反射差B、纖毛運(yùn)動差C、分泌型IgD、低下E、IgM低下F、細(xì)胞免疫功能低下【正確答案】:C12.病人,女性,38歲。20年前被診斷為“慢性風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄”,10天來感頭暈、胸悶、心悸、乏力。入院查體:心率100次/min,心音等、心律絕對不齊,脈搏短絀。心電圖示心房顫動。護(hù)士執(zhí)行口服阿司匹林醫(yī)囑時,指導(dǎo)病人應(yīng)注意的是()A、進(jìn)普通飲食B、禁止刺激性食物C、兩餐間服藥D、餐后服藥E、餐前服藥【正確答案】:D13.關(guān)于交感神經(jīng)興奮時的作用,錯誤的是()A、竇性心動過速B、外周血管收縮C、血壓下降D、房室傳導(dǎo)速度加快E、心肌收縮力加強(qiáng)【正確答案】:C14.患兒,男,2歲。體溫38.4℃,聽診雙肺有干性及不固定濕啰音。該患兒可能患()A、急性上呼吸道感染B、支氣管肺炎C、急性支氣管炎D、輕癥肺炎E、重癥肺炎【正確答案】:C15.病人,男性,30歲。晨7時,測得血壓142/82mmHg,此次測得的血壓屬于()A、輕度高血壓B、重度高血壓C、正常血壓D、中度高血壓E、正常高值【正確答案】:A16.肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要因素是()(5~6題共用題干)A、缺氧B、血容量增加C、血液黏稠度增加D、繼發(fā)性紅細(xì)胞增加E、肺部毛細(xì)血管微小栓子形成【正確答案】:A解析:
病人,男性,70歲。患肺源性心臟病5年,近10天來出現(xiàn)咳嗽、咳痰,今晨起呼吸困難加重,神志恍惚,煩躁不安。17.病人,女性,50歲。初診為高血壓,目前血壓維持在145/85mmHg。護(hù)士在評估中發(fā)現(xiàn)病人喜好下列食物,護(hù)士應(yīng)指出,其中最不利于控制高血壓的食物是()A、豬肝B、鯽魚C、瘦肉D、河蝦E、竹筍【正確答案】:A18.患者男,60歲。左下腹痛、腹瀉半年,間歇出現(xiàn)膿血便。昨日飲酒后復(fù)發(fā),伴里急后重。患者壓痛點(diǎn)多位于()A、右上腹B、左上腹C、左下腹D、右下腹E、臍周部【正確答案】:C19.屬于“二尖瓣面容”的是圖順序()-11938053975A、①B、②C、③D、④E、⑤【正確答案】:C20.病人,男性,18歲。突然畏寒、發(fā)熱伴胸痛1天,胸透見右中肺有大片炎性陰影。以肺炎球菌性肺炎收入院。住院期間,病人體溫高達(dá)40.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓90/70mmHg。護(hù)士應(yīng)特別警惕發(fā)生()A、暈厥B、昏迷C、心律失常D、休克E、驚厥【正確答案】:D21.病人,男性,55歲。因心力衰竭使用洋地黃進(jìn)行治療。治療期間的下列醫(yī)囑中,護(hù)士應(yīng)對哪項提出質(zhì)疑和核對()A、氯化鉀溶液靜脈滴注B、生理鹽水靜脈滴注C、5%葡萄糖溶液靜脈滴注D、葡萄糖酸鈣溶液靜脈滴注E、乳酸鈉溶液靜脈滴注【正確答案】:D22.病人,女性,45歲,因潰瘍性結(jié)腸炎入院。病人訴每天腹瀉4-5次,有少量膿血便。針對該病人的飲食護(hù)理正確的是()A、給予易消化、富含纖維素飲食B、低蛋白飲食C、進(jìn)食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食D、多食新鮮水果E、多吃蔬菜【正確答案】:C23.患者男,65歲。“肝硬化伴上消化道大出血”入院,出現(xiàn)性格改變、行為異常,有撲翼樣震顫,該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為()A、原發(fā)性肝癌B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C、肝性腦病D、肝腎綜合征E、肝肺綜合征【正確答案】:C24.病人,男性,48歲,肝硬化病史5年。查體:腹部膨隆,腹壁皮膚緊張發(fā)亮,臍周可見靜脈迂曲。病人腹壁膨隆的最可能原因是()A、肝大B、脾大C、大量腹水D、腹腔積氣E、腹腔腫瘤【正確答案】:C25.患者男,47歲。肝硬化5年。近1周來尿少,胸悶,雙下肢水腫。查體:呼吸36次/min,脈搏138次/min,端坐位,蛙狀腹,有臍疝。該患者首選措施是()A、靜推利尿劑B、腹腔穿刺放液C、口服利尿劑D、限制水鈉攝入E、口服導(dǎo)瀉【正確答案】:B26.患者男,44歲。背部如圖所示,壓迫紅色區(qū)域中心,周圍輻射狀小血管網(wǎng)消失,去除壓力后又出現(xiàn),該變化形成相關(guān)的因素是()5715019685A、血小板減少B、體內(nèi)雌激素增高C、凝血機(jī)制障礙D、毛細(xì)血管脆性增加E、嚴(yán)重感染【正確答案】:B27.引起慢性胃竇炎發(fā)病的主要細(xì)菌是()A、鏈球菌B、銅綠假單胞菌C、大腸埃希菌D、幽門螺桿菌E、金黃色葡萄球菌【正確答案】:D28.最適合如圖所示呼吸方式進(jìn)行日常呼吸功能鍛煉的病人是()1409700-176530A、氣胸病人B、肺癌病人C、支氣管哮喘病人D、肺炎病人E、COPD病人【正確答案】:E29.患者,男,53歲。肝性腦病3個月,遵醫(yī)囑給予新霉素口服的目的是()A、預(yù)防肝膽系統(tǒng)感染B、防治胃腸道感染C、防止腹腔感染D、抑制腸道氨的產(chǎn)生E、抑制腸道對氨的吸收【正確答案】:D30.心臟正常竇性心律的起搏點(diǎn)是()A、心房B、竇房結(jié)C、房室結(jié)D、希氏束E、左心室【正確答案】:B31.患者男,61歲。因“腹脹、尿少10天”收入院,因關(guān)節(jié)炎長期服用阿司匹林,實驗室檢查提示乙肝兩對半陽性,B超示“肝硬化腹水”。你考慮該患者肝硬化的主要病因是()A、酒精中毒B、藥物C、代謝障礙D、營養(yǎng)失調(diào)E、病毒性肝炎【正確答案】:E32.患者男,45歲,擬行纖維胃鏡檢查。其護(hù)理正確的是()A、乙肝陽性者用專門胃鏡檢查B、檢查前一天可進(jìn)少渣飲食C、檢查前一晚常規(guī)給予地西泮D、術(shù)前禁食4小時E、術(shù)后當(dāng)天可正常進(jìn)食【正確答案】:A33.病人,女性,42歲。診斷為急性胰腺炎,經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失。開始進(jìn)食時應(yīng)給()A、普食B、低脂低蛋白流質(zhì)飲食C、高脂高蛋白流質(zhì)飲食D、高脂低蛋白流質(zhì)飲食E、低脂高蛋白飲食【正確答案】:B34.患者經(jīng)治療好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院,護(hù)士對其進(jìn)行健康教育,應(yīng)告訴患者為防止再次出血,在飲食上應(yīng)避免食用()A、糧食類食物B、牛羊肉等肉類食品C、適量油脂D、堅硬粗糙食品E、水果等含糖食品【正確答案】:D35.于慢性阻塞性肺疾病病人的體征,正確的敘述是()A、叩診濁音B、視診桶狀胸C、觸診語顫增強(qiáng)D、視診呼吸變深E、聽診兩肺呼吸音增強(qiáng)【正確答案】:B36.關(guān)于胸膜腔的正常解剖生理的敘述,正確的是()A、胸膜腔為潛在的密閉性腔隙B、胸膜腔是一個潛在的開放腔隙C、吸氣時胸膜腔內(nèi)正壓增大D、正常人胸膜腔內(nèi)也有多量液體起潤滑作用E、胸膜腔內(nèi)壓是抑制胸腔內(nèi)靜脈血和淋巴液回流的重要因素【正確答案】:A37.患者男,42歲。診斷為十二指腸潰瘍合并出血。護(hù)士在評估中最可能發(fā)現(xiàn)的糞便類型是()A、陶土樣便B、柏油樣便C、鮮血便D、果醬樣便E、黏液血便【正確答案】:B38.病人,女性,50歲。診斷為高血壓10年,給予利尿劑和ACEI類藥物治療。責(zé)任護(hù)士向該病人解釋ACEI治療高血壓的機(jī)制為()A、抑制血管緊張素Ⅱ生成B、降低心肌收縮力C、抑制水鈉重吸收D、減慢心率,降低心排血量E、擴(kuò)張外周血管【正確答案】:A39.主要不良反應(yīng)為顏面潮紅、頭痛的藥物是()A、利尿劑B、β受體阻滯劑C、鈣通道阻滯劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E、α1受體拮抗劑【正確答案】:C40.病人,男性,65歲。因“呼吸衰竭”入院,住院期間應(yīng)用呼吸興奮劑,病人出現(xiàn)了何種情況時提示藥物過量()A、煩躁不安B、面色蒼白C、呼吸深快D、四肢濕冷E、高熱不退【正確答案】:A41.病人,男性,62歲。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治療,現(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院。在進(jìn)行出院指導(dǎo)時,以下不妥的是()A、應(yīng)適當(dāng)散步做操B、堅持腹式呼吸鍛煉C、定期進(jìn)行深呼吸咳嗽D、長期規(guī)律服用抗生素E、預(yù)防受涼感冒【正確答案】:D42.病人,男性,60歲,因患肺癌行多次放療,現(xiàn)照射部位皮膚出現(xiàn)紅斑、有燒灼感。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人()A、使用肥皂清洗皮膚B、照射部位冷敷C、保持照射部位皮膚干燥,清潔D、照射部位熱敷E、照射部位皮膚涂2%甲紫【正確答案】:C43.護(hù)士指導(dǎo)梗阻性肥厚型心肌病病人避免屏氣的主要目的是()A、避免心衰B、避免出血C、防止暈厥D、防止栓塞E、防止抽搐【正確答案】:C44.患者男,50歲。胃潰瘍病史20余年,近1個月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律,無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大便隱血試驗陽性,考慮為胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導(dǎo)正確的是()A、禁食B、多飲肉湯C、增加體育鍛煉D、進(jìn)高蛋白、高纖維飲食E、進(jìn)溫涼、清淡、無刺激性流食【正確答案】:E45.病人,男性,30歲。黏液膿血便伴里急后重2年,診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。近1周腹痛加重伴發(fā)熱入院治療。護(hù)士遵醫(yī)囑為病人保留灌腸治療,病人應(yīng)采取的體位是()A、右側(cè)臥位B、左側(cè)臥位C、仰臥位D、俯臥位E、半臥位【正確答案】:B46.正常情況下,胰液進(jìn)入十二指腸,在腸激酶的作用首先激活的是()A、糜蛋白酶原B、激肽釋放酶原C、前磷脂酶D、前彈力蛋白酶E、胰蛋白酶原【正確答案】:E47.為該患者提供適當(dāng)?shù)囊后w攝入時,不宜靜脈輸入的液體是()A、5%GSB、5%GNSC、10%GSD、0.9%NaCl溶液E、白蛋白【正確答案】:D48.針對該病人的護(hù)理措施,錯誤的是()A、給予祛痰藥物B、給予糖皮質(zhì)激素C、給予低流量吸氧D、每日飲水量在2000ml以上E、在病室擺放鮮花【正確答案】:E49.提示左心衰的臨床表現(xiàn)是()A、奇脈B、平脈C、水沖脈D、脈搏短細(xì)E、交替脈【正確答案】:E50.患兒,女,9個月。因“咳嗽、咳痰3天”以肺炎收入院。出院時護(hù)士指導(dǎo)患兒家長叩背排痰的方法,錯誤的是()A、由下向上,由內(nèi)向外B、五指并攏,稍向內(nèi)合掌C、叩背時間10分鐘D、餐前或餐后2小時進(jìn)行E、呈空心狀【正確答案】:A51.急性闌尾炎易出現(xiàn)壞死穿孔,其最主要的解剖因素是()A、闌尾,管腔狹小,排空欠佳B、闌尾系膜短易扭曲C、闌尾是與盲腸相通的彎曲盲管,呈蚯蚓狀D、闌尾動脈是一條終末血管,且無側(cè)支E、闌尾管壁淋巴組織豐富【正確答案】:D52.病人,男性,25歲。因劇烈運(yùn)動后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息2小時入院。查體:喘息貌,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)生診斷為支氣管哮喘。控制上述癥狀的首選藥是()A、氨茶堿B、地塞米松C、色甘酸鈉D、氯苯那敏E、沙丁胺醇【正確答案】:E53.預(yù)防室性心律失常的最佳方法是()A、適宜的鍛煉B、保持情緒穩(wěn)定C、良好的飲食習(xí)慣D、經(jīng)常進(jìn)行健康體檢E、控制器質(zhì)性心臟病病情【正確答案】:E54.某些慢性胃炎病人會有焦慮情緒,其主要的相關(guān)因素是()A、病情復(fù)雜B、病情嚴(yán)重C、預(yù)后差D、病情遷延E、治療費(fèi)用高【正確答案】:D55.患者男,34歲。診斷為十二指腸潰瘍合并幽門梗阻,因長期嘔吐,患者最有可能出現(xiàn)的電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂是()A、低氯、低鉀、代謝性堿中毒B、低氯、高鉀、呼吸性堿中毒C、高氯、低鉀、代謝性酸中毒D、低氯、高鉀、代謝性酸中毒E、低氯、高鉀、呼吸性酸中毒【正確答案】:A56.肝硬化病人出現(xiàn)上消化道出血的主要原因是()A、慢性胃炎B、胃癌C、食管胃底靜脈曲張破裂D、消化性潰瘍E、脾功能亢進(jìn)【正確答案】:C57.潰瘍性結(jié)腸炎藥物治療首選()A、柳氮磺吡啶B、潑尼松C、免疫抑制劑D、氫化可的松E、奧沙拉秦【正確答案】:A58.病人,男性,83歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染、慢性腎功能不全入院。入院后首要的處理措施是()A、糖皮質(zhì)激素B、支氣管擴(kuò)張劑C、吸氧D、抗生素E、利尿劑【正確答案】:D59.病人,男性,50歲。因發(fā)作性胸痛就診,入院后診斷為心絞痛。發(fā)生心絞痛的主要病因是()A、血脂過高B、心力衰竭C、冠脈管腔狹窄或痙攣D、膽固醇濃度過高E、心動過速【正確答案】:C60.病人,男性,36歲。空腹時上腹饑餓樣疼痛3年,進(jìn)食后可明顯緩解,冬春季好發(fā),對其飲食指導(dǎo)正確的是()A、多飲牛奶B、增加粗纖維蔬菜C、少食多餐D、睡前進(jìn)食E、禁堿性食物【正確答案】:C61.支氣管擴(kuò)張的典型臨床表現(xiàn)為()A、慢性咳嗽,黏液或泡沫狀痰,氣急B、慢性咳嗽,大量膿痰,反復(fù)咯血C、低熱,刺激性咳嗽,黃膿性痰D、高熱,咳嗽,黏液血性痰E、吸氣性呼吸困難【正確答案】:B62.患兒,女,8個月。因“發(fā)熱、咳嗽伴氣促”來診,診斷為肺炎入院。為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察()A、睡眠狀況B、進(jìn)食量C、大小便次數(shù)D、心率、呼吸的變化E、咳嗽【正確答案】:D63.病人,男性,40歲。1個月前診斷為急性心包炎,近2周呼吸困難嚴(yán)重,心率加快。查體:頸靜脈怒張,奇脈,心濁音界向兩側(cè)增大,心音遙遠(yuǎn)。考慮病人可能出現(xiàn)了大量心包積液。為明確診斷,迅速且可靠的檢查方法是()A、超聲心動圖B、X線檢查C、心電圖D、心包穿刺E、心包鏡【正確答案】:A64.利多卡因治療心律失常的主要機(jī)制是()A、阻滯鉀通道B、拮抗β受體C、阻滯鈣通道D、拮抗a受體E、阻滯鈉通道【正確答案】:E65.病人,男性,42歲。因勞累近2周自感頭暈、頭疼,連續(xù)三次測血壓值為21.3/13.3kPa(160/100mmHg,休息后血壓可自行恢復(fù)正常。診斷首先考慮()A、SLB.原發(fā)性高血壓C、急進(jìn)性高血壓D、甲亢E、慢性腎炎【正確答案】:B66.病人,男性,48歲。因肝硬化致食管胃底靜脈破裂出血。征得病人同意后,欲行食管胃底靜脈曲張硬化劑注射,但病人非常擔(dān)心手術(shù)效果,反復(fù)詢問。此時護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是()A、準(zhǔn)備三腔二囊管B、注射鎮(zhèn)靜藥物C、嚴(yán)密觀察病情變化D、采血,進(jìn)行交叉配血E、講解注射硬化劑的意義【正確答案】:E67.病人,男性,58歲。患肺癌,有吸煙史近20年。護(hù)士的行為不妥的是()A、耐心地回答病人提出的任何問題B、指導(dǎo)并勸告病人停止吸煙C、為病人講解吸煙的危害D、以該病人為例大力宣傳吸煙的危害E、為病人提供一些戒煙的技巧【正確答案】:D68.病人,男性,45歲。患有支氣管哮喘史20余年,每年急性發(fā)作數(shù)次,經(jīng)用藥治療后可以緩解。病人在與護(hù)士交流時詢問:由于自覺癥狀消失后即停止服藥,因此下次發(fā)作時是否可以先自行服用上次剩余的藥物?護(hù)士首先應(yīng)向病人重點(diǎn)說明的是()A、應(yīng)每天定時口服支氣管擴(kuò)張劑B、需認(rèn)識到要長期規(guī)范治療哮喘,不得自行停藥C、鼓勵多做運(yùn)動,鍛煉身體D、應(yīng)當(dāng)尋求醫(yī)生幫助,及時解決用藥問題E、應(yīng)當(dāng)尋找發(fā)病原因,避免復(fù)發(fā),以減少用藥【正確答案】:B69.肝硬化大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制是()A、失血量多導(dǎo)致休克B、失血后引起腦出血C、失血造成腦組織缺氧D、失血量大干擾腦代謝E、腸道積血產(chǎn)氨增多【正確答案】:E70.關(guān)于肝硬化大量腹水病人的護(hù)理,錯誤的是()A、給予半臥位B、應(yīng)用利尿劑者均應(yīng)補(bǔ)鉀C、低鹽飲食D、準(zhǔn)確記錄出入量E、皮膚護(hù)理【正確答案】:B71.病人,男性,55歲。因頻發(fā)室性早搏入院。如廁時突然倒地不省人事,頸動脈摸不到搏動,未聞及呼吸音,雙側(cè)瞳孔散大。此時應(yīng)立即采取的措施是()A、平臥保暖B、氧氣吸入C、心肺復(fù)蘇D、心電監(jiān)護(hù)E、建立靜脈通路【正確答案】:C72.病人,男性,50歲。患高血壓3年。最近因血壓控制不好,頭暈、頭痛來醫(yī)院就診。護(hù)士給其進(jìn)行健康教育時,講解原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、腦出血B、充血性心力衰竭C、腎衰竭D、冠心病E、糖尿病【正確答案】:A73.門靜脈高壓癥患者在一般情況下不主張放置胃管,其理由是()A、影響休息B、引起嘔吐C、易損傷食管壁的靜脈叢D、損失胃液E、影響胃腸功能【正確答案】:C74.應(yīng)首先采取的措施是()A、止血B、骨折復(fù)位C、判斷呼吸心跳情況D、抬上救護(hù)車E、包扎【正確答案】:C75.病人,女性,60歲。患阻塞性肺氣腫10余年,近半年來出現(xiàn)呼吸困難加重,口唇發(fā)紺。血?dú)夥治觯篜aO250mmHg,PaCO265mmHg。護(hù)士給病人氧療時應(yīng)采取()A、立即吸入高濃度氧B、低濃度、低流量間斷給氧C、低濃度、低流量持續(xù)給氧D、酒精濕化給氧E、高流量給氧【正確答案】:C76.該病人心功能為()A、I級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、V級【正確答案】:C77.病人,男性,60歲。心絞痛6年。今日飽餐后發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛,服用硝酸甘油3片未緩解。家屬發(fā)現(xiàn)病人脈搏不規(guī)則,已撥打急救電話。在等待救護(hù)車期間,為了預(yù)防嚴(yán)重心律失常的發(fā)生,可以給病人服用的藥物是()A、普萘洛爾B、利多卡因C、地高辛D、阿托品E、硝酸甘油【正確答案】:B78.患者女,36歲,急性胰腺炎患者,為減輕腹痛可采取()A、仰臥位B、半臥位C、屈膝側(cè)臥位D、俯臥位E、坐位【正確答案】:C79.肺癌的最主要致病因素是()A、遺傳因素B、肺部慢性感染C、長期大量吸煙D、職業(yè)性粉塵E、免疫缺陷【正確答案】:C80.抗心律失常的首選藥是()A、腎上腺素B、洛貝林C、阿托品D、利多卡因E、碳酸氫鈉【正確答案】:D81.病人,男性,39歲。因單位體檢時發(fā)現(xiàn)AFP數(shù)值較高故去醫(yī)院就診,經(jīng)檢查確診為原發(fā)性肝癌,擬給予肝動脈栓塞術(shù)。術(shù)后穿刺部位正確的護(hù)理措施是()A、包扎后壓迫8小時,保持穿刺側(cè)肢體伸直12小時B、包扎后壓迫4小時,保持穿刺側(cè)肢體伸直24小時C、包扎后壓迫6小時,保持穿刺側(cè)肢體伸直12小時D、包扎后壓迫4小時,保持穿刺側(cè)肢體伸直12小時E、包扎后壓迫6小時,保持穿刺側(cè)肢體伸直24小時【正確答案】:E82.病人,男性,24歲。以肥厚型梗阻性心肌病入院。在健康教育過程中,護(hù)士要特別提示病人不宜服用的藥物是()A、美托洛爾B、阿司匹林C、心得安D、黃連素E、硝酸甘油【正確答案】:E解析:
第十一節(jié)心包疾病患者的護(hù)理83.頻發(fā)性室性期前收縮是指室性期前收縮發(fā)作頻率超過()A、2次/minB、5次/minC、8次/minD、12次/minE、15次/min【正確答案】:B84.左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)可反映心臟收縮功能,其正常值是()A、>35%B、>45%C、>40%D、>60%E、>50%【正確答案】:E85.該措施的目的是()A、減少疼痛B、減少感染C、減少嘔吐D、減少胰液分泌E、減少胃黏膜的刺激【正確答案】:D86.患者男,60歲。有肝硬化病史,某日突然嘔出400ml鮮血后出現(xiàn)神志恍惚、淡漠少言、口齒不清、嗜睡、晝睡夜醒。導(dǎo)致上述諸癥最可能的原因是()A、失血后引起腦卒中B、腸道積血產(chǎn)氨增多C、失血量大干擾腦代謝D、失血造成腦組織缺氧E、失血量多導(dǎo)致休克【正確答案】:B87.針對該病人的護(hù)理措施,錯誤的是()(19~21題共用題干)A、每天晨起進(jìn)行戶外運(yùn)動,以提高耐寒能力B、改善營養(yǎng)狀況C、給予吸氧D、進(jìn)行縮唇呼氣、腹式呼吸訓(xùn)練E、勸告病人戒煙【正確答案】:A解析:
病人,男性,68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息15年,近3年出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。入院后診斷為慢性阻塞性肺疾病。88.關(guān)于急性感染性喉炎的治療原則,錯誤的是()A、吸氧,霧化吸入,消除黏膜水腫B、控制感染C、給予腎上腺皮質(zhì)激素,減輕喉頭水腫D、煩躁不安者給予氯丙嗪鎮(zhèn)靜E、有嚴(yán)重缺氧者及時行氣管切開【正確答案】:D89.支氣管擴(kuò)張的早期病理改變是()A、柱狀擴(kuò)張B、氣管扭曲C、氣管壞死D、氣管穿孔E、空洞形成【正確答案】:A90.肥厚型心肌病病人猝死的先兆癥狀是()A、心悸B、暈厥C、心前區(qū)疼痛D、全身乏力E、呼吸困難【正確答案】:B91.病人患高血壓病有3年,入院后給予降壓藥物等治療在用藥護(hù)理中指導(dǎo)病人改變體位時動作宜慢,其目的為()A、避免發(fā)生高血壓腦病B、避免發(fā)生高血壓危象C、避免發(fā)生急進(jìn)型高血壓D、避免發(fā)生體位性低血壓E、避免血壓增高【正確答案】:D92.在正常情況下,呼吸中樞發(fā)出沖動主要依靠()A、二氧化碳B、氧氣C、PD.呼吸頻率E、潮氣量【正確答案】:A93.肺上葉肺癌,首選的治療方法是()A、免疫治療B、化療C、手術(shù)D、放射治療E、化療加免疫治療【正確答案】:C94.ARDS最主要的病理改變是()A、肺血管通透性增強(qiáng)B、肺間質(zhì)和肺泡水腫C、肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞受損D、低氧血癥E、通氣血流比例失調(diào)【正確答案】:A95.首要的護(hù)理措施是()A、監(jiān)測生命體征B、遵醫(yī)囑補(bǔ)液輸血C、禁食、胃腸減壓D、應(yīng)用抗生素E、解痙鎮(zhèn)痛【正確答案】:C96.該病人禁忌使用的藥物是()A、654-2B、阿托品C、哌替啶D、嗎啡E、施他寧【正確答案】:D97.關(guān)于肝性腦病病人飲食護(hù)理的敘述,正確的是()A、每日總熱量以脂肪為主B、血氨偏高者限制蛋白質(zhì)攝入C、病情好轉(zhuǎn)后主要選擇動物蛋白D、應(yīng)控制飲食中維生素C的攝入E、每日飲水量不少于2000ml【正確答案】:B98.關(guān)于ARDS病人呼吸變化的描述,錯誤的是()A、初期病人出現(xiàn)呼吸困難,有呼吸窘迫感B、初期一般性給氧后病人病情很快緩解C、進(jìn)展期呼吸困難加重,同時出現(xiàn)發(fā)紺D、末期呼吸困難更加嚴(yán)重,出現(xiàn)深度昏迷E、末期呼吸衰竭已達(dá)臨終狀態(tài)【正確答案】:B99.病人,男性,66歲。患慢性阻塞性肺疾病多年,護(hù)士在指導(dǎo)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時,吸氣與呼氣時間比最好為()A、吸氣:呼氣=1:2B、吸氣:呼氣=1:1C、吸氣:呼氣=1.5:1D、吸氣:呼氣=2:1E、吸氣:呼氣=2.5:1【正確答案】:A100.病人,男性,52歲。確診為肝性腦病。現(xiàn)給予乳果糖口服,目的是為了()A、導(dǎo)瀉B、酸化腸道C、抑制腸菌生長D、補(bǔ)充能量E、保護(hù)肝臟【正確答案】:B101.患者男,46歲。進(jìn)食晚餐后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛,向腰背部呈帶狀放射,繼而嘔出膽汁。查體:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌緊張,體溫38.5℃。該患者禁忌使用的藥物是()A、山莨菪堿B、阿托品C、哌替啶D、嗎啡E、生長抑素【正確答案】:D102.可引起左心室前負(fù)荷過重的疾病是()A、二尖瓣狹窄B、高血壓C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、甲狀腺功能亢進(jìn)【正確答案】:D103.十二指腸潰瘍疼痛的典型特點(diǎn)是()A、空腹痛,進(jìn)食后緩解,餐后3~4小時再痛,午夜痛多見B、餐后1小時內(nèi)出現(xiàn),1~2小時緩解,進(jìn)餐后再次出現(xiàn)疼痛C、餐時痛,進(jìn)餐后緩解,餐后2~4小時再痛,午夜痛少見D、餐前痛,進(jìn)餐疼痛加重,餐后2~4小時緩解E、餐前1小時內(nèi)出現(xiàn),1~2小時緩解,進(jìn)餐后再次出現(xiàn)疼痛【正確答案】:A104.嬰兒胸外按壓時使胸骨下陷()A、2cmB、3cmC、4cmD、5cmE、6cm【正確答案】:C解析:
第三章消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第一節(jié)消化系統(tǒng)解剖生理105.患者男,38歲。因上腹部脹痛,飯后噯氣及反酸明顯就診。胃鏡報告示慢性胃炎,適合患者的飲食是()A、咖啡B、小米粥C、山楂D、雞湯E、濃茶【正確答案】:B106.病人,女性,65歲。慢性阻塞性肺疾病病史,近年來多次在冬季發(fā)生肺炎。為減少患病概率,可以囑病人易發(fā)病季節(jié)()A、注射免疫球蛋白B、接種卡介苗C、接種流感疫苗D、服用抗生素E、在家中不要外出【正確答案】:C107.肺源性心臟病病人病情急性加重期的治療關(guān)鍵是()A、補(bǔ)液B、糾正電解質(zhì)紊亂C、控制感染,解除支氣管痙攣,改善通氣功能D、持續(xù)低流量低濃度吸氧E、使用呼吸機(jī)改善通氣狀況【正確答案】:C108.該患者最可能并發(fā)了()A、急性胃炎B、慢性胃炎C、消化性潰瘍D、肝硬化E、膽囊炎【正確答案】:B109.病人,男性,40歲。患酒精性肝硬化入院。護(hù)士對其生活方式和行為的指導(dǎo)中,最重要的是()A、避免過度勞累B、適量飲酒C、戒酒D、服用解酒護(hù)肝藥E、低脂飲食【正確答案】:C110.病人,女性,45歲。患風(fēng)濕性心臟病合并二尖瓣狹窄5年,伴心房顫動2年。1天前無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙,最可能的原因是()A、發(fā)生室顫B、心排血量減少,腦供血不足C、心房血栓脫落,腦栓塞D、高凝狀態(tài),腦血栓形成E、發(fā)生房顫【正確答案】:C111.心室顫動最常見的病因是()A、心肌炎B、心臟瓣膜病C、急性心肌梗死D、低鉀血癥E、休克【正確答案】:C112.病人,女性,40歲。反復(fù)不規(guī)則發(fā)熱半年,體溫38~39℃。查體:可見下肢兩處皮膚有壓痛性瘀斑,BP130/70mmHg,HR75次/min,心臟超聲提示有贅生物形成,二尖瓣中度反流,入院后兩次血培養(yǎng)結(jié)果均為金黃色葡萄球菌(+)。護(hù)士囑該病人絕對臥床休息,最主要的原因是()A、防止活動中受傷,導(dǎo)致出血B、有利于心功能恢復(fù)C、有利于減輕疼痛D、有利于保持體力E、防止心臟贅生物脫落造成栓塞【正確答案】:E113.病人,男性,58歲。冠心病,護(hù)士在指導(dǎo)病人飲食時,建議多進(jìn)食()A、蛋黃B、肥肉C、魚肉D、動物內(nèi)臟班E、魚子【正確答案】:C114.治療小兒支原體肺炎首選的抗生素是()A、青霉素B、氨芐西林C、頭孢噻肟D、慶大霉素E、紅霉素【正確答案】:E115.病人,男性,69歲。因持續(xù)性胸痛伴大汗,以急性心肌梗死收入院。入院后為及時發(fā)現(xiàn)病人有無心律失常,責(zé)任護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的時間范圍是急性心肌梗死后()A、1~3天B、24小時內(nèi)C、4~7天D、2周以內(nèi)E、12小時內(nèi)【正確答案】:B116.為成人進(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR),心臟按壓的按壓點(diǎn)應(yīng)位于圖示點(diǎn)的()381635104140ABCDE、E【正確答案】:C117.患者女,53歲。發(fā)生消化道出血,精神緊張,煩躁不安,面色蒼白,尿量減少,脈壓小。首先應(yīng)給予的處理是()(14~15題共用題干)A、升壓藥物維持血壓B、靜脈補(bǔ)液C、利尿劑D、強(qiáng)心藥物E、吸氧、保暖【正確答案】:B解析:
患者男,46歲。診斷為“上消化道出血”收住院。118.哮喘發(fā)生的本質(zhì)是()A、交感神經(jīng)興奮B、迷走神經(jīng)興奮C、氣道反應(yīng)性降低D、免疫介導(dǎo)氣道慢性炎癥E、β-腎上腺受體功能低下【正確答案】:D119.地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是()A、擴(kuò)張冠狀動脈B、增強(qiáng)心肌收縮力C、減輕心臟前負(fù)荷D、減少心律失常發(fā)生E、降低心臟的傳導(dǎo)性【正確答案】:B120.聽診時為清楚地聽到急性心包炎病人的心包摩擦音,病人應(yīng)采取的體位是()A、端坐位B、坐位且身體后仰C、坐位且身體前傾D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位【正確答案】:C121.新生兒的呼吸頻率為()A、15~20次/minB、25~30次/minC、35~40次/minD、40~45次/minE、50~60次/min【正確答案】:D122.心肺復(fù)蘇后最重要的處理措施是()(25~26題共用題干)A、減輕腦水腫B、糾正酸中毒C、吸氧D、處理原發(fā)病E、維持有效的循環(huán)【正確答案】:A解析:
病人,男性,28歲。因車禍后致右大腿開放性骨折,大量出血,半小時后病人出現(xiàn)面色蒼白,呼之不應(yīng)。123.竇性心動過速是指心率大于()A、80次/minB、100次/minC、120次/minD、160次/minE、180次/min【正確答案】:B124.病人,男性,41歲。有消化道潰瘍病史4年,1天來胃痛明顯,無惡心嘔吐、今晨覺頭昏、乏力、黑蒙,排尿排便一次。對于該病人,除腹痛外,護(hù)士還應(yīng)重點(diǎn)詢問()A、排便習(xí)慣B、糞便顏色C、尿液顏色D、尿量E、有無眩暈【正確答案】:B125.患者男,38歲。大量飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,血清淀粉酶升高,給予禁飲食等非手術(shù)治療。該患者恢復(fù)飲食的條件是()A、血清淀粉酶恢復(fù)正常B、尿淀粉酶恢復(fù)正常C、血壓平穩(wěn)D、腹痛和嘔吐基本消失E、體溫恢復(fù)正常【正確答案】:D126.營養(yǎng)心臟自身的血液來自()A、肺動脈B、主動脈C、冠狀動脈D、頸動脈E、鎖骨下動脈【正確答案】:C127.原發(fā)性肝癌的晚期癥狀是()A、乏力B、肝掌C、蜘蛛痣D、食欲減退E、黃疸【正確答案】:E128.為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是()A、X線鋇劑灌腸檢查B、腹部B超C、糞便檢查D、結(jié)腸鏡E、腹部CT【正確答案】:D129.病人,女性,70歲,冠心病心絞痛5年。平日心絞痛發(fā)作時口含硝酸甘油1~3分鐘可止痛,此次心絞痛發(fā)生2小時不緩解,服上述藥物無效,急送醫(yī)院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)為急性心肌梗死入監(jiān)護(hù)室,監(jiān)測血壓1050mmHg,病人煩躁不安,皮膚濕冷、脈搏細(xì)速。此時護(hù)士考慮病人出現(xiàn)了()(33~34題共用題干)A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心臟破裂E、腦供血不全【正確答案】:B解析:
病人,急性廣泛前壁心肌梗死,現(xiàn)血壓正常,呼吸平穩(wěn),竇性心律70次/min,未發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。130.病人,女性,41歲。患有肥厚型心肌病,因胸痛2小時急診入院。首要的護(hù)理措施是()A、絕對臥床B、給予1~2L/min吸氧C、給予高熱量飲食D、建立靜脈通路E、預(yù)防呼吸道感染【正確答案】:A131.護(hù)士對冠心病病人進(jìn)行健康教育時,關(guān)于冠心病二級預(yù)防(ABCDE)中“B”的內(nèi)容,描述正確的是()A、指適當(dāng)規(guī)律運(yùn)動和治療心絞痛B、指使用β受體拮抗劑和控制高血壓C、指抗血小板聚集和抗高血脂治療D、指戒煙和病人教育E、指控制飲食和血糖水平【正確答案】:B132.正常成人潮氣量為450ml,呼吸頻率為14次/min,解剖無效死腔為150ml,則其肺泡通氣量約為()A、2100mlB、3000mlC、3500mlD、6300mlE、4200ml【正確答案】:E133.患者男,58歲。有肝炎后肝硬化、冠心病病史。由于飲食不當(dāng)并發(fā)食管-胃底靜脈曲張破裂出血。下列止血措施不恰當(dāng)?shù)氖?)A、生長抑素靜脈滴注B、垂體后葉素靜脈滴注C、三腔兩囊管壓迫止血D、內(nèi)鏡下止血E、手術(shù)治療【正確答案】:B134.患者出現(xiàn)意識不清,呼之不醒,但壓迫其眶上神經(jīng)仍有痛苦表情,患者目前的意識狀態(tài)屬于()(24~25題共用題干)A、意識模糊B、譫妄C、嗜睡D、淺昏迷E、深昏迷【正確答案】:D解析:
患者男,46歲。以“肝硬化、上消化道出血”收入院。135.上呼吸道與下呼吸道的分界是()A、咽部B、鼻腔C、甲狀軟骨D、氣管隆嵴處E、環(huán)狀軟骨【正確答案】:E136.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是()A、發(fā)熱B、氮質(zhì)血癥C、貧血D、周圍循環(huán)衰竭E、嘔血與黑便【正確答案】:E137.該病人吸氧的濃度應(yīng)為()A、28%~30%B、35%~40%C、41%~45%D、46%~50%E、51%~60%【正確答案】:A138.患者男,50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2個月余,進(jìn)食或服阿托品后迅速緩解,診斷為十二指腸潰瘍。該患者疼痛發(fā)生的主要機(jī)制是()A、交感神經(jīng)興奮B、胃酸刺激潰瘍面C、胃蛋白酶增加D、平滑肌松弛E、減少唾液分泌【正確答案】:B139.患者男,56歲。肝硬化病史5年。今晨嘔血約250ml急診入院,診為“門靜脈高壓癥”,此時首選的止血方法是()A、行分流手術(shù)B、行斷流手術(shù)C、靜脈給予止血藥物D、胃管注入止血藥物E、三腔二囊管壓迫止血【正確答案】:E1
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