第頁臨床疾病概要（康復）練習卷附答案1.6個月男嬰，因夜驚多汗，煩躁2個月就診，患兒生后母乳喂養，未加輔食，醫生診斷為“維生素D缺乏性佝僂病初期”對家長說明此患兒可能的致病原因。哪項是不正確的A、攝入維生素D含量不足B、母妊娠時未補充維生素DC、日光照射不足D、嬰兒生長發育快E、腎小管對鈣、磷重吸收不足【正確答案】：E2.發作時兩肺廣泛哮鳴音,緩解后哮鳴音消失,常見于A、支原體肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、慢性支氣管炎急性發作期D、支氣管哮喘E、支氣管擴張癥【正確答案】：D3.心力衰竭患者水腫通常首先出現在A、眼瞼B、雙手C、顏面D、身體最低部位E、腹部【正確答案】：D4.胸部X線見雙肺下野中內帶小斑片狀陰影A、腺病毒肺炎B、毛細支氣管炎C、支氣管肺炎D、葡萄球菌肺炎E、支原體肺炎【正確答案】：C5.青年男性，自高處跌下，致骨盆骨折，發生排尿困難，尿潴留，會陰部腫脹，導尿管不能插入膀胱。外傷的部位應是()A、膀胱B、肛門直腸C、后尿道D、尿道球部E、陰莖部尿道【正確答案】：C6.不屬于消化性潰瘍并發癥的是A、出血B、水腫C、穿孔D、癌變E、幽門梗阻【正確答案】：B7.女性,30歲,5天前淋雨后發冷發熱、胸痛、咳嗽、氣短,既往有結核病史,查體:左肺下部叩濁可聞水泡音,痰結核菌集菌陰性,白細胞13.2×109/L,胸片左肺下葉大片狀致密陰影,考慮診斷為A、浸潤型肺結核B、阻塞性肺炎C、肺膿腫D、肺炎球菌肺炎E、病毒性肺炎【正確答案】：D8.一足月新生兒出生時有窒息，生后1min、5min、及10minApgar評分分別為2、4和7分，生后12小時肌張力增高，有吸吮、咂嘴等自主運動，最可能診斷A、低血糖B、缺氧缺血性腦病C、大腦中動脈梗塞D、蛛網膜下腔出血E、先天性腦發育不全【正確答案】：B9.目前認為乳腺癌最有效的檢出方法是()A、防癌普查體檢B、紅外線C、B超D、鉬靶攝片E、核磁共振【正確答案】：D10.急性心肌梗死后,升高最早A、GOTB、肌紅蛋白CPK-MBD、LDHE、cTnT【正確答案】：B11.肝硬化全血細胞減少原因是A、脾大脾功能亢進B、營養不良C、骨髓造血功能低下D、上消化道出血E、低蛋白血癥【正確答案】：A12.檢查尿道是否連續、完整，首選的方法是()A、試插導尿管B、尿道造影C、尿道探子D、.B超E、尿道鏡檢查【正確答案】：A13.診斷支氣管哮喘的主要依據是A、反復發作的呼吸困難伴哮鳴音B、血中嗜酸性粒細胞增高C、呼吸功能檢查D、氣道激發實驗陽性E、皮膚敏感實驗陽性【正確答案】：A14.在我國,引起肝硬化最常見的原因是A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、血吸蟲病D、膽汁淤積E、藥物中毒【正確答案】：A15.男，25歲，頭部摔傷，著力點位于右側顳枕部，就醫時出現“熊貓眼”征，鼻孔流出血性液體最可能的珍斷是()A、顱前窩底骨折B、雙眼眼瞼挫傷C、雙眼結膜出血D、雙側視神經損傷E、腦震蕩【正確答案】：A16.慢性支氣管炎的診斷標準是A、咳嗽、咳痰或伴喘息反復發作2年以上B、咳嗽、咳痰或伴喘息反復發作,每年至少3個月,并持續2年或以上者C、咳嗽、咳痰伴喘息3個月以上D、長期有咳嗽,咳痰伴喘息經一般內科治療不愈者E、以上都不是【正確答案】：B17.11個月中度營養不良，家長自行給其喂服維生素D2萬IU/d，1個月后患兒更加厭食，間有嘔吐、倦怠，繼而煩躁不安，煩渴、尿頻，尿鏡檢：蛋白＋，RBC3~8個/HP，管型0~1個/HP。可能的診斷是A、腎性佝僂病B、遠端腎小管中毒C、維生素D中毒D、維生素D依賴性佝僂病E、軟骨營養不良【正確答案】：C18.男，80歲。半個月前出現頭痛、間斷嘔吐,并逐漸出現左側肢體無力。3個月前有頭部外傷史。頭顱CT示右頂枕新月形低密度影。最可能的診斷是()A、急性硬腦膜外血腫B、硬腦膜下積膿C、慢性硬腦膜下血腫D、慢性硬腦膜外血腫E、急性硬腦膜下血腫【正確答案】：C19.肺炎球菌在肺泡內繁殖,通過哪一途經擴散而致肺段或肺葉實變A、經孔(Cohn)氏孔播散B、沿支氣管播散C、經淋巴管播散D、血行播散E、細菌夾膜破壞肺泡壁【正確答案】：A20.女性,45歲.查體發現血壓為160/90mmHg,平素無癥狀,確定其有無高血壓的最佳方法是A、同時測3次血壓B、測運動后血壓C、做動態血壓檢查D、非同日測3次血壓E、同時測上、下肢血壓【正確答案】：D21.慢性支氣管炎最主要的病因是A、過敏因素B、環境污染C、氣候因素D、真菌感染E、長期吸煙【正確答案】：E22.下列哪個不是肝功能減退的表現A、肝掌B、蜘蛛痣C、牙齦出血D、食欲極差E、胃底靜脈曲張【正確答案】：E23.男性,30歲。確診哮喘入院治療3周,經正規治療病情緩解,僅偶有胸悶,出院時為鞏固療效,建議患者繼續應用哪種藥物控制氣道炎癥A、丙酸倍氯米松氣霧劑B、溴化異丙托品氣霧劑C、特布他林氣霧劑D、酮替酚E、氨茶堿【正確答案】：A24.心絞痛的病因除了A、冠狀動脈粥樣硬化性狹窄B、主動脈瓣嚴重關閉不全C、主動脈瓣狹窄D、冠狀動脈痙攣E、肺栓塞【正確答案】：E25.急性梗阻性化膿性膽管炎特征性()A、Trendelenbug征B、Whipple三聯征C、Reynolds五聯征D、Babinski征E、Murphy征陽性【正確答案】：C26.中年婦女乳頭鮮紅色血性溢液應首先考慮()A、乳管內乳頭狀瘤B、乳腺囊性增生癥C、乳腺纖維腺瘤D、乳腺導管擴張癥E、乳腺癌【正確答案】：A27.女嬰,1天,足月產。出生1分鐘Apgar評分3分。查體:P90次/分,R30次/分,嗜睡面色微紺,前囟飽滿,心音低鈍,四肢肌張力差,擁抱反射消失。最可能的診斷是A、新生兒肺透明膜病B、新生兒濕肺C、新生兒缺氧缺血性腦病D、胎糞吸人綜合征E、新生兒低血糖【正確答案】：C28.闌尾炎可以引起輸卵管炎，主要通過何種途徑傳染()A、上行傳播B、經血傳播C、直接蔓延D、經淋巴蔓延E、以上都不是【正確答案】：C29.以下哪一項不是生理性黃疸的特點A、生后2-3天出現黃疸B、足月兒總膽紅素值≤205μmol／L(12mg／d1)C、足月兒黃疸在2周時開始消退D、結合膽紅素＜25.7μmol/L(1.5mg／d1)E、一般情況好【正確答案】：C30.胃十二指腸潰瘍的手術指征不包括A、并發大出血內科治療無效B、年齡>45C、懷疑有惡變D、瘢痕性幽門梗阻E、并發急性穿孔【正確答案】：B31.引起小兒佝僂病的主要原因是A、缺鈣B、缺乏維生素DC、甲狀旁腺功能不全D、食物中熱能和蛋白質不足E、食物中鈣磷比例不當【正確答案】：B32.診斷慢性呼吸衰竭最主要的依據是A、呼吸困難、發紺B、意識障礙伴球結膜水腫C、SaO<90%D、PaO<10.7kPa(80mmHg),PaCO>6.67kPa(50mmHg)E、PaO<8.00kPa(60mmHg),或伴有PaCO>6.67kPa(50mmHg)【正確答案】：E33.以下哪一項更符合肝硬化失代償期的臨床表現A、蜘蛛痣、腹水、月經失調B、黃疸、齒齦出血脾大C、肝掌、腹水、性功能減退D、蜘蛛痣、脾大、胃底靜脈曲張E、腹水、脾大,下肢浮腫【正確答案】：D34.以下哪項是導致心搏驟停最常見的原因()A、冠心病B、低溫C、高鉀D、麻醉意外E、窒息【正確答案】：A35.下列各項肺功能指標評價中重度COPD嚴重程度較好的是A、第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比(FEV1/FVC)B、第一秒用力呼氣容積實測值與預計值比(FEVl實測值預計值)C、呼氣相峰流速(PEF)D、殘氣量與肺總量比(RV/TLC)E、肺活量(VC)【正確答案】：B36.男，63歲。咳嗽、痰中帶血絲半年余，吸煙40余年。胸部X線片示右上肺近肺門處腫塊影。為明確病理診斷，首選的檢查是（）A、開胸活檢B、胸腔鏡活檢C、縱隔鏡活檢D、經胸壁肺穿刺活檢E、支氣管鏡活檢【正確答案】：E37.肝硬化患者出現嘔血,黑便時,診斷出血病因最有價值的方法是A、X線吞鋇檢查B、內鏡檢查C、大便潛血檢查D、腹部B超檢查E、腹腔鏡檢查【正確答案】：B38.球部尿道外傷后最有特征性的癥狀是()A、初始血尿B、終末血尿C、全程血尿D、尿道溢血E、會陰部腫痛【正確答案】：D39.患者男性,45歲,護士為其測得的血壓值為145/95mmHg,該患者的血壓屬于A、理想血壓B、正常血壓C、臨界高血壓D、高血壓E、單純收縮期高血壓【正確答案】：D40.支氣管哮喘發作時,最有診斷意義的體征是A、胸廓飽滿B、肋間隙增寬C、聽診兩肺廣泛哮鳴音D、觸診胸部語顫減弱E、叩診胸部過清音【正確答案】：C41.下列哪種情況最應該門診隨訪復查胃鏡A、慢性淺表性胃炎B、慢性非萎縮性胃炎C、慢性萎縮性胃炎D、特殊類型胃炎E、慢性萎縮性胃炎病理發現不典型增生【正確答案】：E42.良性腫瘤對機體的影響最主要決定于：()A、腫瘤的病程B、腫瘤的大小C、腫瘤組織的來源D、腫瘤發生的部位E、腫瘤出現繼發性變化【正確答案】：D43.合并低鉀血癥的高血壓患者降壓不宜使用的藥物是A、噻嗪類利尿藥B、a受體拮抗劑C、血管緊張素轉換酶抑制劑D、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑E、β受體拮抗劑【正確答案】：A44.診斷慢性肺源性心臟病的主要依據是A、慢性支氣管-肺疾病病史B、發紺、呼吸困難C、肺動脈高壓、右心室肥大D、兩肺干濕性啰音E、酸堿平衡失調【正確答案】：C45.腦性癱瘓臨床分型哪項不是運動障礙分型A、痙攣型B、手足徐動型C、強直型D、截癱型E、共濟失調型【正確答案】：D46.男32歲。發現血壓增高3年。近1年血壓持續為170~200/130~140mmHg,近1周頭痛、視物模糊。眼底檢查發現視盤水腫,最可能的診斷為A、急性視盤病變B、腦出血C、惡性高血壓D、腦梗死E、高血壓腦病【正確答案】：C47.無排卵性異常子宮出血的子宮內膜病理變化，錯誤的是():A、單純型增生B、復雜型增生C、極度增生D、不典型增生E、萎縮型子宮內膜【正確答案】：C48.女性，46歲。左乳頭刺癢，伴乳暈發紅、糜爛3個月。查體雙側腋窩無腫大淋巴結，乳頭分泌物涂片細胞學檢查見癌細胞。該患者癌變的類型是()A、乳頭濕痊樣癌B、髓樣癌C、鱗狀細胞癌D、黏液細胞癌E、大汗腺樣癌【正確答案】：A49.原位癌的主要特征是：()A、發生于粘膜、表皮和腺體B、癌細胞占據上皮全層，但基底膜仍完整C、可以治愈D、上皮內出現異型性的細胞E、胃粘膜內癌是一種原位癌【正確答案】：B50.足月兒，臀位產，有窒息史，生后數小時煩躁不安，繼之驚厥，查體：前囟飽滿，擁抱反射消失，最有意義的檢查是A、頭部CTB、血鈣測定C、腦電圖D、腦脊液常規E、血糖檢測【正確答案】：A51.支氣管哮喘發作的主要病理基礎是A、細菌感染B、支氣管痙攣C、副交感神經興奮D、支氣管分泌物增多E、氣道的非特異性炎癥【正確答案】：E52.腫瘤細胞分化程度高指的是：()A、腫瘤周圍有較多的淋巴細胞浸潤B、與起源組織相似C、有較大的異型性D、高度惡性的腫瘤E、不容易引起器官的阻塞和破壞【正確答案】：B53.慢性阻塞性肺疾病并發呼衰的氧療原則A、間歇低流量B、間歇高流量C、持續低流量D、持續高流量E、以上都不是【正確答案】：C54.男,25歲。頭部外傷昏迷5分鐘后清醒，送醫院途中再度陷入昏迷，伴嘔吐。體檢:淺昏迷，雙側瞳孔等大等圓,光反射遲鈍,左側肢體肌力IV級，巴賓斯基征陽性。最可能的診斷是()A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、硬膜外血腫D、硬膜下血腫E、腦內血腫【正確答案】：C55.格拉斯哥昏迷評分9~12分，傷后意識障礙20分鐘至6小時()A、最輕型顱腦損傷B、輕型顱腦損傷C、中型顱腦損傷D、重型顱腦損傷.E、特重型顱腦損傷【正確答案】：C56.支氣管哮喘最主要的病理基礎是A、支氣管痙攣B、氣道慢性炎癥C、支氣管壁纖維化D、支氣管狹窄E、支氣管黏膜杯狀細胞增生【正確答案】：B57.慢性肺心病出現右心衰竭時,以下哪項可能不是心衰的表現A、雙肺底濕羅音B、肝腫大和壓痛C、雙下肢水腫D、胸腔積液E、肝頸靜脈回流征陽性【正確答案】：A58.早期中心型肺癌的常見癥狀是（）A、高熱、胸痛B、聲嘶C、上肢及顏面部腫脹D、咳嗽、血E、胸悶、呼吸困難【正確答案】：D59.支氣管肺炎的主要病理生理改變是：A、病原體侵入B、高碳酸血癥C、毒素作用D、低氧血癥E、肺動脈高壓【正確答案】：D60.典型苯丙酮尿癥最為關鍵的治療A、低苯丙氨酸飲食B、四氫生物蝶呤C、二氫生物蝶呤D、5－羥色氨酸E、左旋多巴【正確答案】：A61.肺癌最常見的轉移途徑（）A、淋巴轉移B、血行轉移C、直接擴散D、呼吸道轉移E、以上都不對【正確答案】：A62.男性肝硬化患者性欲減退、睪丸萎縮、肝掌的原因是A、雄激素過多B、腎上腺皮質激素過多C、雌激素過多D、甲狀腺激素過多E、醛固酮過多【正確答案】：C63.男,46歲。活動耐力進行性下降5年。近半年來平地步行50米左右即感呼吸急促,并出現雙下肢水腫。1周前上呼吸道感染后癥狀加重,伴夜間陣發性呼吸困難。查體:平臥位,頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性,雙肺可聞及細濕啰音,雙下肢凹陷性水腫。目前該患者的心力衰竭類型為A、急性右心衰竭B、急性左心衰竭C、慢性右心衰竭D、全心衰竭E、慢性左心衰竭【正確答案】：D64.急性心梗并發心源性休克的主要原因是A、血管床增大而有效循環血量不足B、竇性心動過速C、心排血量急劇降低D、周圍血管擴張E、迷走神經興奮性增加【正確答案】：C65.β受體阻滯劑治療心力衰竭時,錯誤的是A、慢性心力衰竭時使用B、小劑量開始C、逐漸加量D、慢性心力衰竭急性發作期使用E、瓣膜病引起的心力衰竭時慎用【正確答案】：D66.已婚女性，21歲，停經80天，陰道少量流血3天，大量流血半天。入院查:面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，陰道內有大量血塊，宮口有組織物堵塞，子宮如孕50天，兩側附件陰性，應診斷為()A、完全流產B、不全流產C、稽留流產D、難免流產E、先兆流產【正確答案】：B67.引起急性膽囊炎的常見病因是（）A、膽道蛔蟲進入膽囊B、膽囊息肉繼發感染C、膽囊結石堵塞膽囊管D、胰腺炎致胰液反流E、膽總管下端梗阻【正確答案】：C68.胸部X線常見肺膿腫，肺大泡A、腺病毒肺炎B、毛細支氣管炎C、支氣管肺炎D、葡萄球菌肺炎E、支原體肺炎【正確答案】：D69.某女性，12歲，騎自行車后摔倒，自覺外陰疼痛難忍并腫脹就診。根據女性外陰解剖學特點，本例可能發生的是()A、小陰唇裂傷B、大陰唇血腫C、處女膜破裂D、前庭大腺腫大E、陰蒂裂傷【正確答案】：B70.下列不屬于甲基丙二酸血癥臨床表現的是A、反復嘔吐B、嗜睡、驚厥C、運動障礙D、智力、肌張力低下E、汗液鼠尿臭味【正確答案】：E71.男性,55歲。有飲酒史20年,每日半斤白酒。2年來間斷上腹隱痛,腹脹乏力,大便不成形,雙下肢水腫。B超:肝臟回聲不均勻增強脾大,少量腹水。該患者最可能的診斷為A、慢性胰腺炎B、胰腺癌C、酒精性肝硬化D、慢性膽囊炎E、胃癌【正確答案】：C72.男,68歲,急性心肌梗死后5周,反復發熱,胸痛,查:WBCl6×109/L,ESRl8mm/h,聽診可聞及心包摩擦音,下列哪種病最為可能A、急性心包炎B、肩手綜合征C、心肌梗死后綜合征D、肺炎E、肺動脈栓塞【正確答案】：C73.接受降壓藥物治療的高血壓患者,起床時暈倒,片刻后清醒,首先考慮A、心源性休克B、高血壓危象C、高血壓腦病D、急性左心衰竭E、體位性低血壓【正確答案】：E74.急性肺水腫的首選治療是A、西地蘭靜脈注射B、硝普鈉靜脈注射C、硝酸甘油靜脈注射D、嗎啡皮下注射E、美托洛爾靜脈注射【正確答案】：D75.中央型肺癌是指（）A、肺鱗癌B、起源于支氣管的肺癌C、起源于肺段支氣管以上，靠近肺門的肺癌D、起源于肺段支氣管以下的肺癌E、發生淋巴轉移的肺癌【正確答案】：C76.肝硬化引起脾大的主要原因A、門脈壓力增高B、肝靜脈壓力增高C、肝動脈壓力增高D、毒性產物的刺激E、腹水的壓迫使脾血液回流障礙【正確答案】：A77.肺炎鏈球菌肺炎患者若對青毒素過敏,宜選用的有效抗菌藥物是A、慶大霉素B、阿米卡星C、鏈霉素D、左氧氟沙星E、阿莫西林【正確答案】：D78.慢性肺心病肺心功能代償期的表現中,下述哪項是錯誤的A、肺動脈第二音亢進提示肺動脈高壓B、干濕啰音提示支氣管內有感染C、三尖瓣區聽到收縮期雜音提示右心肥厚D、劍突下出現收縮期搏動提示左心肥厚E、頸靜脈充盈提示胸腔內壓升高,并非都有心衰【正確答案】：D79.一青年男性,突起寒戰、高熱(40℃),伴咳嗽、胸痛2天,2小時前口服撲熱息痛,全身大汗后熱退,感虛弱無力,逐漸神志模糊入院。查體:BP10.67/7.33kPa,P120次/分,肢涼,膚色蒼白,左肺呼吸音弱,心臟無雜音,立即應采取處理是A、胸部攝片明確病因B、腰穿,送檢腦脊液C、補液,增加有效血容量D、給于多巴胺靜點E、靜注西地蘭【正確答案】：C80.下列哪一項是診斷消化性潰瘍的最可靠依據A、內鏡檢查B、X線氣鋇雙重胃腸造影C、幽門螺桿菌檢測D、血清胃泌素和胃液分析測定E、上腹部周期性和節律性疼痛的病史【正確答案】：A81.宮頸癌的好發部位是()A、宮頸鱗狀上皮部位B、宮頸管柱狀上皮部位C、宮頸鱗柱狀上皮交界處D、宮頸管腺上皮處E、宮頸陰道部鱗狀上皮【正確答案】：C82.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A、大氣道阻塞B、小氣道阻塞C、雙肺哮鳴音D、桶狀胸E、胸片示肺紋理增粗【正確答案】：B83.闌尾最常發生的腫瘤是（）A、淋巴瘤B、平滑肌瘤C、類癌D、腺癌E、纖維肉瘤【正確答案】：C84.失代償期肝硬化最突出的臨床表現是A、黃疸B、腹水C、蜘蛛痣D、脾腫大E、肝掌【正確答案】：B85.女,30歲。畏寒高熱咳嗽5天。查體:右上肺語顫增強,呼吸音減弱,血WBC15.2x10

9/L,N0.92。該患者最可能的診斷是A、支氣管擴張B、病毒性肺炎C、肺炎鏈球菌肺炎D、干酪性肺炎E、肺炎支原體肺炎【正確答案】：C86.最易引起干咳的降壓藥是A、噻嗪類利尿藥B、a受體拮抗劑C、血管緊張素轉換酶抑制劑D、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑E、β受體拮抗劑【正確答案】：C87.小兒肺炎并發膿胸的常見病原體是：A、肺炎雙球菌B、大腸桿菌C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、綠膿桿菌【正確答案】：D88.尿道外傷患者首選哪種檢查方法?()A、導尿術B超C、尿道造影D、尿道探子E、膀胱鏡檢查【正確答案】：A89.骨折的專有體征（）A、骨擦音B、局部腫脹C、劇烈疼痛D、活動受限E、皮下氣腫【正確答案】：A90.男性,50歲,因左下肺炎入院,痰培養回報為肺炎鏈球菌,下列哪項治療不A、首選青霉素B、青霉素過敏可選頭孢類藥物C、抗生素療程一般為l4天左右D、待胸片陰影消散后停用抗生素E、加強支持療法、休息【正確答案】：D91.地震現場,一工人左腰及下肢被倒塌磚墻壓住,震后6小時救出,4小時送抵醫院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查:脈搏120次/分,血壓95/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水皰,足背動脈搏動較健側弱,趾端涼,無骨折征,診斷首先考慮()A、感染性休克;B、腎挫傷;C、左下肢挫傷;D、左下肢血栓形成;E、擠壓傷綜合征;【正確答案】：E92.女性的性腺器官是()A、陰道B、卵巢C、輸卵管D、子宮E、外陰【正確答案】：B93.10個月男孩患肺炎，近4個小時以來，突然煩躁，喘憋加重，發紺，心率170/min，心音低鈍，肺內中小濕性羅音密集，叩診正常，肝肋下3.5cm，心電圖T波低平，可能是合并A、肺不張B、心力衰竭C、中毒性腦病D、膿氣胸E、氣胸【正確答案】：B94.慢性胃炎下列哪種食物不宜A、新鮮蔬菜B、水果C、碳水化合物D、蛋白質E、油炸食物【正確答案】：E95.白色念珠菌感染治療中，不恰當的是()A、常與糖尿病并發，應同時治療糖尿病B、用0.5%的醋酸液陰道灌洗C、用抗真菌藥全身或局部用藥D、合并妊娠時應行局部治療【正確答案】：B96.閉合性腹部損傷最易損傷的臟器（）A、脾臟B、肝臟C、胃D、膽囊E、小腸【正確答案】：A97.目前確定乳腺腫塊性質最可靠的方法是()A、X線檢查B、彩超C、近紅外線掃描D、液晶熱圖像E、活組織病理檢查【正確答案】：E98.對急性糜爛出血性胃炎和慢性胃炎的確診手段A、胃鏡檢查B、幽門螺桿菌檢測C、胃液分析D、血清胃泌素測定E、PCA(壁細胞抗體)、IFA(內因子抗體)測定【正確答案】：A99.25歲，已婚女性，停經40天，陰道出血3天，少于月經量，伴陣發性下腹痛。婦科檢查:子宮如孕40天大小、軟，宮口未開。本例最可能的診斷是()A、無排卵型功血B、先兆流產C、難免流產D、異位妊娠E、不全流產【正確答案】：B100.長期血壓增高容易引起損害的器官是A、心、腦、腎B、心、腦、肺C、心、肝、腎D、腦、腎、肝E、肝、腎、肺【正確答案】：A101.輸卵管妊娠最典型的癥狀是()A、腹痛和陰道流血B、腹腔出血和休克C、陰道出血和血壓下降成正比D、停經史E、附件區觸及包塊【正確答案】：A102.下列哪項表現不符合典型穩定型心絞痛發作A、疼痛放射至左肩及左上肢內側B、疼痛很少超過15minC、休息后5min內消失D、夜間痛醒E、勞力或情緒激動時候發作【正確答案】：D103.下述哪一項檢查可確定有無呼吸衰竭存在A、體檢發現“三凹癥”B、肺功能檢查C、胸部X線檢查D、動脈血氣分析E、血電解質【正確答案】：D104.關于陰道的解剖哪項正確()A、陰道黏膜由復層鱗狀細胞所覆蓋，不受性激素影響，無周期性變化B、陰道后穹窿最深，與盆腔最低的直腸子宮陷凹緊密相連C、陰道前壁比后壁長D、陰道下端比上端寬【正確答案】：B105.下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是A、體格檢查有桶狀胸、紫紺B、心電圖呈低電壓C、胸部X線示肺透亮度增加,肋間隙增寬D、血氣分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgE、肺功能FEV1/FVC<60%,MVV實測值/預計值<60%【正確答案】：E106.血肌酐超過265umol/L時,慎用的降壓藥是A、依那普利B、氨氯地平C、硝苯地平D、美托洛爾E、阿羅洛爾【正確答案】：A107.男,45歲。活動后氣短2年。2周前發熱,咳黃痰,抗生素治療后體溫降至正常。近3天夜間喘憋,不能平臥。既往有擴張型心肌病3年。查體:血壓150/70mHg,無發紺和頸靜脈怒張,雙肺底可聞及細濕啰音,未聞及哮鳴音,心界向兩側擴大,心率105次/分,律齊,腹軟、肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫。該患者喘憋的最可能原因是A、左心衰竭B、肺血栓栓C、右心衰竭D、肺炎E、支氣管哮喘【正確答案】：A108.慢性萎縮性胃炎的特征性改變是A、胃黏膜上皮脫落B、黏膜皺襞平細或消失C、腺體部分或全部消失D、黏膜及黏膜下層淋巴漿細胞浸潤E、上皮或腺體下層的“腸型上皮化生”【正確答案】：C109.心源性哮喘與哮喘難于鑒別時,治療宜選用A、洋地黃B、氨茶堿C、利尿劑D、嗎啡E、硝普鈉【正確答案】：B110.小兒各年齡分期，正確的是A、圍產期：生后臍帶結扎至生后7天B、新生兒期：生后臍帶結扎至生后56天C、嬰兒期：生后至滿2歲之前D、幼兒期：生后滿1歲至滿3歲之前E、學齡前期：生后5歲至滿7歲之前【正確答案】：D111.緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是A、嗎啡B、地爾硫卓C、硝酸甘油D、消心痛(異山梨酯)E、心痛定【正確答案】：A112.3個月來因體力活動誘發左前胸及肋骨后壓榨樣疼痛,并向左肩放射,停止活動后3~5min內疼痛均可逐漸緩解.最可能是A、變異型心絞痛B、不穩定型心絞痛C、主動脈瘤D、穩定型心絞痛E、心肌勞損【正確答案】：D113.下列各項肺功能指標評價中重度COPD嚴重程度較好的是A、第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比(FEV1/FVC)B、第一秒用力呼氣容積實測值與預計值比(FEVl實測值預計值)C、呼氣相峰流速(PEF)D、殘氣量與肺總量比(RV/TLC)E、肺活量(VC)【正確答案】：B114.肝硬化病人懷疑肝性腦病禁進食以下哪種食物A、雞蛋B、綠豆C、豆腐D、四季豆E、黃豆【正確答案】：A115.男性50歲,咳嗽3年,每年冬季發作,每次持續3個月,有吸煙史,本例病情繼續發展,最常見的并發癥是A、肺部感染B、自發性氣胸C、肺心病D、阻塞性肺氣腫E、支氣管哮喘【正確答案】：D116.單純左心衰竭的典型體征是A、雙下肢水腫B、雙肺底濕啰音C、移動性濁音陽性D、肝壓痛E、靜脈怒張【正確答案】：B117.苯丙酮尿癥的可靠診斷依據是A、智力低下B、陽性家族史C、尿有鼠臭味D、尿三氯化鐵試驗陽性E、血清苯丙氨酸明顯升高【正確答案】：E118.格拉斯哥昏迷評分13~15分，傷后意識障礙在20分鐘以內()A、最輕型顱腦損傷B、輕型顱腦損傷C、中型顱腦損傷D、重型顱腦損傷E、特重型顱腦損傷【正確答案】：A119.新生兒缺氧缺血性腦病，控制驚厥首選A、地西泮B、勞拉西泮C、苯巴比妥D、苯妥英鈉E、卡馬西平【正確答案】：C120.慢性支氣管炎最主要的病因是A、過敏因素B、環境污染C、氣候因素D、真菌感染E、長期吸煙【正確答案】：E121.長時間較大劑量靜脈滴注硝普鈉可產生的副作用主要是A、血壓下降B、左室充盈壓下降C、氰化物中毒D、狼瘡綜合征E、心動過速【正確答案】：C122.先兆流產與難免流產的主要鑒別點為()A、出血時間長短B、早孕反應是否存在C、下腹痛程度D、宮口開大與否E、妊娠試驗是否陽性【正確答案】：D123.女性，40歲，左乳房外上象限4cmX3cm腫塊，距乳頭5cm，可推動，但患者雙手叉腰時腫塊活動度明顯受限，左腋窩未們及腫大淋巴結。該患者最佳的定性診斷方法是()A、粗針穿刺活檢B、鉬靶X線攝片C、切取活檢D、近紅外線掃描E、細針穿刺細胞學檢查【正確答案】：E124.對確診早期肝硬化最有幫助的是A、肝穿刺活檢B、肝功能C、腹部B超D、腹部CTE、是否出現腹水【正確答案】：A125.急性心梗患者心電監護示室顫應行A、口對口人工呼吸B、氣管插管C、心外按D、非同步直流電除顫E、同步直流電除顫【正確答案】：D126.用于鑒別COPD和支氣管哮喘的試驗是A、過敏原試驗B、支氣管激發試驗C、低氧激發試驗D、運動試驗E、支氣管舒張試驗【正確答案】：E127.慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺氣腫的診斷最有價值的是A、潮氣量小于正常B、用力肺活量降低C、動脈血氧分壓小于正常D、動脈血二氧化碳分壓高于正常E、殘氣量與肺總量比(RV/TLC)大于40%【正確答案】：E128.2歲小兒，方顱、手鐲及腳鐲明顯，下肢為“Ｏ”形腿，長骨Ｘ線片干骺端毛刷狀及杯口樣改變。下列那項措施最合適A、預防量的維生素D口服B、用治療量維生素D口服C、給予大劑量鈣劑口服D、收住院進一步確診E、估計不會再發展，可不必治療【正確答案】：B129.下列哪項不是肺動脈高壓的病因A、慢性缺氧B、肺血管阻力增加C、肺小動脈痙攣D、血粘度增加E、左心功能不全【正確答案】：E130.上消化道出血最常見的病因是A、肝硬化食道靜脈曲張破裂出血B、消化性潰瘍C、膽道疾病D、急性胃黏膜損害E、胃癌【正確答案】：B131.甲基丙二酸血癥屬于()A、常染色體隱性遺傳病B、伴X染色體顯性遺傳病C、常染色體顯性遺傳病D、伴X染色體隱性遺傳病E、常染色體畸變疾病【正確答案】：A132.肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素是A、紅霉素B、慶大霉素C、氧氟沙星D、芐星青霉素E、林可霉素【正確答案】：D133.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A、大氣道阻塞B、小氣道阻塞C、雙肺哮鳴音D、桶狀胸E、胸片示肺紋理增粗【正確答案】：B134.肝腎綜合征最重要的臨床表現是A、黃疸加深B、腹水加重C、少尿、無尿D、意識障礙E、出現惡心、嘔吐【正確答案】：C135.金黃色葡萄球菌肺炎患兒，突然出現呼吸急促，應優先考慮下列哪項情況？A、高熱B、酸中毒C、心力衰竭D、膿氣胸E、肺炎加重【正確答案】：D136.急性心肌梗死早期(24小時內)的主要死亡原因是A、心律失常B、心室壁瘤C、心臟破裂D、心源性休克E、心力衰竭【正確答案】：A137.慢性阻塞性肺疾病并發呼衰的氧療原則A、間歇低流量B、間歇高流量C、持續低流量D、持續高流量E、以上都不是【正確答案】：C138.初產婦，25歲，12天前因停經41天，妊娠試驗陽性，行吸宮術，今晨突然暈倒，查體:體溫36.5℃，血壓70/50mmHg，脈搏100次/分，下腹壓痛及反跳痛，陰道少量流血，宮頸舉痛明顯，宮口閉，子宮稍大，較軟，右側似有一包塊，邊緣不清，壓痛，WBC10X109/L。患者最可能的診斷是()A、流產后右附件炎B、人工流產不全C、右輸卵管妊娠破裂D、宮頸粘連E、急性闌尾炎【正確答案】：C139.下列哪一項不是診斷肝硬化的依據A、發熱、腹脹、乏力B、門脈高壓的臨床表現C、肝功能減退的臨床表現D、肝活檢有假小葉形成E、食道吞鋇,X線檢查示食道靜脈曲張【正確答案】：A140.對鑒別I、II級高血壓有意義的是A、有無眼底動脈硬化B、有無左心室肥大C、有無左心衰竭D、尿中有無蛋白E、高血壓增高的程度【正確答案】：E141.COPD的氣流阻塞,下列各項指標中最有診斷價值的是:A、呼氣相峰流速(PEF)B、最大呼氣流速容積曲線(MEFV)C、肺活量(VC)D、殘氣量與肺總量比(RV/TLC)E、第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比(FEVl/FVC)及第一秒用力呼氣容積實測值與預計值比(FEV1實測值/預計值)【正確答案】：E142.下列機制所致的低氧血癥中,通過氧療最難糾正的是A、彌散功能障礙B、肺泡通氣量下降C、通氣/血流比例失衡D、肺內分流E、氧耗量增加【正確答案】：D143.肺炎球菌肺炎的抗生素治療停藥指征是A、熱退停藥B、熱退3天C、熱退5-7天D、癥狀體征消失E、胸片病變消散【正確答案】：B144.對“冠心病”診斷最有價值的檢查是A、胸透B、心臟平片C、心電圖D、超聲心動圖E、選擇性冠狀動脈造影【正確答案】：E145.下列哪項與急性盆腔炎不相關()A、宮腔內手術操作感染B、卵巢囊腫扭轉C、產后或流產后感染D、經期衛生不良E、性傳播疾病【正確答案】：B146.一男性45歲,上腹部疼痛5年,以餐后半小時疼痛明顯至下次餐前可緩解,近1月節律性疼痛消失,呈頑固性疼痛,伴體重下降,下列哪項診斷可能性最大A、幽門管潰瘍B、球后潰瘍C、復合性潰瘍D、穿透性潰瘍E、胃潰瘍癌變【正確答案】：E147.子宮最狹窄的部分是()A、組織學內口B、解剖學內口C、子宮頸管D、子宮峽部E、子宮外口【正確答案】：D148.格拉斯哥昏迷評分3~8分，傷后昏迷或再次昏迷在6小時以上()A、最輕型顱腦損傷B、輕型顱腦損傷C、中型顱腦損傷D、重型顱腦損傷E、特重型顱腦損傷【正確答案】：D149.成人股骨干骨折，并有足背及脛動脈搏動細弱。其首選的治療方法是()A、下肢皮牽引B、下肢骨牽引C、切開復位內固定D、手法復位夾板外固定E、手法復位石膏外固定【正確答案】：C150.診斷Ⅰ型呼吸衰竭的血氣診斷標準應是A、動脈血氧含量(CaO2)低于20ml%B、動脈血氧分壓(PaO2)低于8kPa(60mmHg)C、pH<7.35D、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)高于6.67kPa(50mmHg)E、動脈血氧飽和度(SaO2)低于90%【正確答案】：B151.新生兒生理性黃疸的原因與以下哪項無關A、紅細胞量多，壽命短B、肝臟Y、Z蛋白含量少C、肝臟葡萄糖醛酸轉移酶活性低下D、腸道葡萄糖醛酸苷酶活性增高E、膽道排泄膽紅素的能力低下【正確答案】：E152.關于大量臨床觀察結論證明洋地黃的療效,下列哪項不A、明顯減少住院B、增加心排血量C、提高生存率D、明顯改善癥狀E、提高運動耐量【正確答案】：C153.頭皮裂傷時，在未使用抗生素的情況下，清創縫合時間不得超過()A、8小時B、12小時C、16小時D、20小時E、24小時【正確答案】：E154.外陰陰道假絲酵母菌病的典型臨床表現是()A、膿性陰道分泌物，外陰瘙癢B、白色凝乳狀或豆渣樣陰道分泌物，外陰瘙癢C、白色水樣陰道分泌物，不癢D、黃色泡沫狀陰道分泌物，外陰瘙癢E、稀薄一致的陰道分泌物，外陰瘙癢【正確答案】：B155.女性,78歲,因劇烈心前區疼痛6小時不緩解,急診心電圖提示廣泛前壁心肌梗死。查體:BP100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇發紺,雙肺底聞及細小水泡音,心率120次/分,心尖區第一心音減弱,可聞及舒張期奔馬律。最可能的診斷是A、急性廣泛前壁心梗合并肺部感染B、急性廣泛前壁心梗合并心律失常C、急性廣泛前壁心梗合并心力衰竭D、急性廣泛前壁心梗合并心源性休克E、急性廣泛前壁心梗合并肺栓塞【正確答案】：C156.開放性顱腦損傷特有的臨床表現是()A、顱骨骨折B、頭皮裂傷C、頭皮血腫D、腦脊液漏E、頭皮裂傷伴顱骨骨折【正確答案】：D157.患者，24歲，孕19周無胎動，下腹無明顯膨隆。檢查:宮頸口閉，無血染，子宮如孕2個多月大小。超聲提示胎心消失，入院后應最重視的化驗為()A、凝血功能檢查B、血肝功能C、肌酐D、尿蛋白E、血紅蛋白【正確答案】：A158.肝硬化患者出現嘔血,黑便時,診斷出血病因最有價值的方法是A、X線吞鋇檢查B、內鏡檢查C、大便潛血檢查D、腹部B超檢查E、腹腔鏡檢查【正確答案】：B159.男性,44歲,上腹部飽脹,隱痛不適作胃鏡檢查:胃竇部粘膜紅白相間,以白為主,病理切片示:胃粘膜顯示慢性炎癥,粘膜肌層增厚,粘膜固有腺體減小,HP(幽門螺桿菌)感染,采取哪種方案最合適A、H2受體阻滯劑B、1%稀鹽酸合劑C、鉍劑+2種抗生素D、硫糖鋁E、堿性藥物【正確答案】：C160.下列各組疾病中屬于慢性阻塞性肺疾病范疇的是A、支氣管哮喘,舒張試驗陽性B、伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫C、伴有氣流阻塞的囊性纖維化D、沒有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫E、伴有氣流阻塞的彌漫性泛細支氣管炎【正確答案】：B161.下列哪項最應手術A、慢性淺表性胃炎B、急性胃黏膜病變C、慢性胃竇炎D、慢性胃體胃炎E、胃黏膜活檢重度不典型增生【正確答案】：E162.關于消化性潰瘍的原因,下述哪種因素最為重要A、膽汁反流B、胃酸C、炎癥D、飲食失調E、血型【正確答案】：B163.肺炎患兒呼吸困難突然加重，心率增快，肝臟迅速增大，應考慮合并哪種疾病？A、心力衰竭B、中毒性腦病C、中毒性腸麻痹D、彌漫性血管內凝血E、酸中毒【正確答案】：A164.麥氏點是指（）A、臍與恥骨聯合連線中外1/3處B、臍與左髂前上棘連線中外1/3處C、臍與右髂前上棘連線中外1/3處D、臍與右腋前線交點【正確答案】：C165.有關前庭大腺，哪項不恰當()A、開口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內B、位于大陰唇后部C、前庭大腺又稱巴多林腺D、正常情況下，能觸及此腺E、性興奮時可分泌黏液起潤滑作用【正確答案】：D166.佝僂病初期的表現是A、易激惹、多汗等神經精神癥狀B、各種骨骼畸型C、手鐲征D、肌張力低下E、出牙延遲【正確答案】：A167.惡性高血壓患者血壓顯著升高,舒張壓持續升高達下列哪項A、≥140mmHgB、>140mmHgC、≥130mmHgD、>130mmHgE、≥120mmHg【正確答案】：C168.心絞痛發作的典型部位是A、胸骨中上段后方B、心尖部C、心前區向頸咽部放射D、胸骨下段后方E、劍突下【正確答案】：D169.不符合急性單純性闌尾炎表現的是（）A、白細胞計數輕度升高B、右下腹局限性輕度反跳痛C、均有局部腹肌緊張D、有低熱表現E、右下腹局限性壓痛【正確答案】：C170.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫的體征,下列不的是A、呼氣相延長,呼氣相哮鳴音B、呼吸音減低C、心音遙遠D、胸膜摩擦音E、桶狀胸【正確答案】：D171.女孩，1歲半，咳嗽4d、發熱2d、氣急1d，門診診斷支氣管肺炎，確診最主要體征是A、呼吸急促B、口唇、甲床青紫C、兩肺叩診濁音、呼吸音減低D、肺部細小濕羅音E、以上都是【正確答案】：D172.在急性糜爛性胃炎的病因中,下列哪項是錯誤的A、大面積燒傷B、顱內病變C、創傷、休克D、受涼和/或進食不當E、重危疾病或器官衰竭【正確答案】：D173.男性,58歲,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰,血氣分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg.吸氧后神志不清,血氣分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg.該患者病情惡化的原因最可能的是A、感染加重B、氣道阻力增加C、氧療不當D、心力衰竭加重E、周圍循環衰竭【正確答案】：C174.胃部癌前病變主要指A、腸上皮化生B、假幽門腺化生C、胃黏膜不典型增生D、胃腺體增生E、胃腺體萎縮【正確答案】：C175.心肌梗死患者突然出現心尖部收縮期喀喇音和吹風樣收縮期雜音,最可能的原因是A、心室壁瘤B、心臟破裂C、乳頭肌功能失調或斷裂D、合并感染性心內膜炎E、左室擴大所致相對二尖瓣關閉不全【正確答案】：C176.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改變主要是A、動-靜脈樣分流增加B、肺泡通氣功能障礙C、通氣/血流比例失調D、彌散功能障礙E、機體氧耗量增加【正確答案】：B177.下列哪項降壓藥物在治療過程中常易引起干咳癥狀A、美托洛爾B、維拉帕米C、尼群地平D、伊貝沙坦E、卡托普利【正確答案】：E178.哪個最不易發生肝癌A、乙肝病史5年以上B、肝癌家族史C、血性腹水D、甲胎蛋白升高E、肝右肋下未及【正確答案】：E179.以下關于尿道外傷的敘述，不正確的是()A、前尿道外傷多發生于球部B、陰莖部尿道外傷多見C、球部外傷多見于騎跨性損傷D、醫源性尿道狹窄有增多趨勢E、后尿道外傷多發生于骨盆骨折【正確答案】：B180.下列哪項臨床表現對診斷門脈高壓有特征性價值A、脾腫大B、肝縮小C、肝質地硬化D、腹水E、側支循環的建立和開放【正確答案】：E181.生育年齡婦女陰道內有大量膿性黃綠色呈泡沫狀分泌物，最常見的疾病是()A、外陰陰道假絲酵母菌病B、細菌性陰道病C、滴蟲陰道炎D、宮頸炎癥E、萎縮性陰道炎【正確答案】：C182.男,65歲。夜間陣發性呼吸困難1個月,喘憋不能平臥2天,無咳嗽、咳痰。有陳舊性心肌梗死病史。查體:血壓130/90mmHg,心率98次/分,無頸