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病理冰凍快速協議書?甲方(委托方):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號:______________________聯系方式:__________________聯系地址:____________________乙方(受托方):醫療機構名稱:__________________法定代表人:__________________地址:____________________聯系方式:__________________鑒于甲方有進行病理冰凍快速檢查的需求,乙方具備提供該項服務的專業能力和資質,雙方經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就甲方委托乙方進行病理冰凍快速檢查事宜達成如下協議:一、服務內容及標的物描述(一)服務內容乙方為甲方提供病理冰凍快速檢查服務,該服務是指在手術過程中,將切除的病變組織立即進行冰凍切片處理,在短時間內(通常為30分鐘左右)制作出病理切片,經病理醫生快速診斷,為手術醫生提供有關病變性質的初步診斷意見,以指導手術方案的進一步確定。(二)標的物甲方需向乙方提供用于病理冰凍快速檢查的病變組織標本。該標本應是在甲方接受手術治療過程中切除的、具有診斷價值的組織部分,標本的來源及性質需甲方如實告知乙方。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方按照本協議約定及相關醫療規范提供病理冰凍快速檢查服務。在乙方未按照約定履行服務義務時,有權要求乙方采取補救措施或承擔相應責任。有權了解病理冰凍快速檢查的過程及結果。2.義務向乙方如實告知患者的病情、病史、過敏史等與檢查相關的重要信息。按照乙方要求,及時簽署相關檢查同意書等文件。按照約定向乙方支付服務費用。配合乙方做好標本的采集、送檢等相關工作,確保標本的質量和完整性符合檢查要求。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方如實提供與檢查相關的信息,并按照約定支付服務費用。根據甲方提供的標本及相關信息,按照醫療規范和操作流程進行病理冰凍快速檢查。在遇到疑難病例或其他特殊情況時,有權向甲方說明情況,并根據實際情況采取相應的處理措施。2.義務具備開展病理冰凍快速檢查服務所需的專業技術人員、設備和資質,確保服務質量和安全性。嚴格按照國家和地方有關醫療規范、操作流程進行病理冰凍快速檢查,保證檢查結果的準確性和可靠性。在檢查過程中,如發現甲方提供的標本存在問題或不符合檢查要求,應及時告知甲方,并說明可能對檢查結果產生的影響。及時向甲方出具病理冰凍快速檢查報告,并對報告內容負責。報告應清晰、準確地反映檢查結果,并向甲方解釋結果的含義及可能對治療方案產生的影響。對甲方提供的所有信息及檢查過程中涉及的患者隱私嚴格保密,不得泄露給任何無關第三方。三、服務費用及支付方式(一)服務費用雙方約定,本次病理冰凍快速檢查服務費用為人民幣______元(大寫______元整)。該費用為一次性收費,包含病理冰凍快速檢查所需的各項費用,除本協議另有約定外,乙方不再收取其他額外費用。(二)支付方式甲方應在簽署本協議后,按照乙方要求向乙方支付服務費用的______%作為預付款,即人民幣______元(大寫______元整)。在乙方出具病理冰凍快速檢查報告后,甲方應在______個工作日內支付剩余費用,即人民幣______元(大寫______元整)。乙方應在收到甲方支付的預付款后,為甲方開具相應的收款憑證;在收到全部服務費用后,為甲方開具正式發票。四、檢查報告及結果告知(一)報告出具時間乙方應在完成病理冰凍快速檢查后的______分鐘內,向甲方出具初步檢查報告。如遇特殊情況導致報告出具時間延遲,乙方應及時告知甲方,并說明延遲原因及預計出具報告的時間。(二)結果告知方式乙方應以書面形式向甲方出具病理冰凍快速檢查報告,并由負責該項檢查的病理醫生或其授權人員向甲方當面解釋報告結果。解釋內容應包括病變的性質(如良性、惡性等)、是否需要進一步的檢查或治療建議等。甲方有權在收到報告后的______個工作日內,就報告結果向乙方提出疑問或咨詢,乙方應給予詳細解答。五、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照約定向乙方支付服務費用,每逾期一日,應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權暫停服務,并要求甲方支付已產生的服務費用及違約金。2.若甲方未如實告知乙方與檢查相關的重要信息,導致檢查結果不準確或影響乙方正常開展服務,甲方應承擔由此給乙方及第三方造成的全部損失。3.若甲方違反本協議約定,擅自更改標本或干擾乙方正常檢查工作,乙方有權解除本協議,并要求甲方支付已產生的服務費用及承擔相應的賠償責任。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照約定的時間出具病理冰凍快速檢查報告,每逾期一日,應按照服務費用的______%向甲方支付違約金。逾期超過______日的,甲方有權解除本協議,并要求乙方退還已支付的服務費用及按照服務費用的______%支付違約金。2.若乙方提供的病理冰凍快速檢查報告存在錯誤或不準確,導致甲方做出錯誤的治療決策,乙方應承擔由此給甲方及第三方造成的全部損失,包括但不限于醫療費用、誤工費、精神損害撫慰金等。3.若乙方違反本協議約定,泄露甲方的隱私信息,乙方應承擔由此給甲方造成的全部損失,并按照服務費用的______%向甲方支付違約金。同時,乙方應采取措施消除因泄露信息可能給甲方帶來的不利影響。六、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款(一)協議變更與解除1.本協議的任何變更或補充需經雙方書面協商一致,并簽訂書面協議。2.在履行本協議過程中,如遇不可抗力或其他不可預見、不可避免的因素導致本協議無法繼續履行或部分無法履行,雙方應及時協商解決,互不承擔違約責任。如因上述原因需要解除本協議,雙方應按照實際履行情況結算費用。(二)協議生效與期限本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至本次病理冰凍快速檢查服務完成且雙方權利義務履行完畢之日止。(三)協議份數本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。甲方(簽字或蓋章):__________________日期:______年______月______日

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