傳染病報告卡填寫規范演講人：日期：目錄CONTENTS01報告卡基本信息填寫02患者聯系信息與現住地址03患者職業與病例分類04報告卡填寫要求與規范05報告卡邏輯校驗與注意事項06報告卡填寫案例與實操01報告卡基本信息填寫患者姓名填寫患者的全名，不得縮寫或省略。家長姓名14歲及以下的患者需填寫家長或監護人姓名。患者姓名與家長姓名有效證件號優先填寫身份證號碼，未領取身份證的患者可填寫其他有效證件號碼，如戶口簿上的證件號碼。性別填寫患者的性別，包括男性和女性。有效證件號與性別按照公歷填寫患者的出生日期，不得填寫虛假日期。出生日期根據患者出生日期自動計算得出，以歲為單位填寫。實足年齡出生日期與實足年齡02患者聯系信息與現住地址工作單位與學校學校填寫患者所在學校的詳細地址，包括省、市、區（縣）、街道（鄉鎮）、門牌號等信息。工作單位填寫患者發病時所在工作單位的全稱，若患者為學生則填寫所在學校及班級。本人聯系電話填寫患者本人的聯系電話，確保能夠隨時聯系到患者。緊急聯系人電話聯系電話填寫患者緊急聯系人的聯系電話，以便在必要時能夠及時聯系到患者。0102現住地址填寫患者發病時的詳細居住地址，包括省、市、區（縣）、街道（鄉鎮）、門牌號等信息。住址備注如有特殊情況，可在住址備注欄中注明，如“暫住”、“租房”等。現住地址詳細填寫03患者職業與病例分類職業選擇與填寫職業類別必須填寫患者發病時從事的職業，若患者無職業則填寫“無業”。填寫要求職業變更填寫具體、詳細的職業名稱，如“工人”、“農民”、“學生”等，以便進行統計分析。若患者在發病期間更換了職業，則填寫其最新職業。123病例分類根據疾病類型將病例分為傳染病、非傳染病和突發公共衛生事件等。疾病類型傳染病需填寫具體的疾病名稱，如“肺結核”、“乙肝”等。填寫要求疾病類型需按照國家標準或相關規定進行填寫，不得隨意填寫。跨類別填寫如同一患者同時患有傳染病和非傳染病，需分別填寫兩種病例類型。病例分類與疾病類型特殊職業與人群填寫指易發生傳染病的職業，如“醫生”、“護士”、“廚師”等。特殊職業對于特殊職業的患者，需填寫具體的職業名稱，并注明其工作單位和崗位。填寫要求根據患者人群特點，填寫如“兒童”、“老年人”、“孕婦”等，以便針對性地進行預防和治療。人群分類04報告卡填寫要求與規范紙質報告卡必須填寫完整、準確，不得涂改或漏項，并需按規定及時上報。電子報告卡應按照電子系統要求填寫，確保信息準確、無誤，并注意數據完整性和邏輯性。紙質與電子報告卡要求專項調查針對特定傳染病或特定人群開展的專項調查，需按照相關要求填寫報告卡。監測信息報告對某種傳染病進行常規監測時，需填寫相應的監測信息報告卡，并按時上報。專項調查與監測信息報告報告卡必須由填報人親筆簽名，以示負責。填報人簽名報告卡內容必須填寫完整，包括患者基本信息、病情、診斷、治療等相關信息，不得漏項。內容完整性填報人簽名與內容完整性05報告卡邏輯校驗與注意事項年齡與職業的邏輯校驗年齡和職業是否匹配根據傳染病發病風險和職業特點，檢查年齡與職業是否匹配。年齡是否符合傳染病易感人群職業是否符合傳染病高風險人群根據傳染病易感人群的年齡分布，檢查年齡是否適合填寫該病種。根據傳染病高風險職業的特點，檢查職業是否填寫準確。123緊急聯系人電話明確患者居住地和工作單位，便于疫情調查和密切接觸者追蹤。居住地和工作單位通訊地址和電子郵件提供通訊地址和電子郵件，方便疫情信息的后續溝通和資料寄送。確保能夠及時聯系到患者或緊急聯系人，以便追蹤病情和采取防控措施。聯系信息的必要性病例分類的詳細說明疑似病例根據傳染病臨床癥狀和體征，對疑似病例進行準確描述，以便進一步診斷和治療。030201確診病例根據實驗室檢測結果和臨床表現，對確診病例進行準確分類，為疫情控制提供可靠依據。重癥病例和死亡病例對于重癥病例和死亡病例，需詳細填寫病情和死因，為疫情評估和防控策略制定提供依據。06報告卡填寫案例與實操填寫患者的主要癥狀、體征，如發熱、咳嗽、皮疹等。癥狀與體征填寫診斷結論，如手足口病、水痘等。診斷與結論01020304姓名、性別、年齡、家長姓名、聯系電話、患者住址等。患者基本信息填寫報告單位名稱、報告人姓名和聯系電話。報告單位與報告人案例一：兒童傳染病報告卡填寫患者基本信息姓名、性別、年齡、班級、學號、聯系電話等。癥狀與體征填寫學生的主要癥狀、體征，如發熱、咳嗽、腹瀉等。診斷與結論填寫診斷結論，如流感、結核病等。報告單位與報告人填寫學校名稱、報告人姓名和聯系電話，以及班級老師或校醫的姓名和聯系電話。案例二：學生傳染病報告卡填寫患者基本信息診斷與結論癥狀與體征報告單位與報告人姓名、性別、年齡、工作單位、職業等。填寫診斷結論，如乙肝、艾滋病等。填寫患者的主要癥