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文檔簡介

(機動車交通事故責任糾紛)為了方便您更好地參加訴訟，保護您的合法權(quán)利，1.起訴時需向人民法院提交證明您身份的材料，如身份證復印件、營業(yè)執(zhí)2.本表所列內(nèi)容是您提起訴訟以及人民法院查明案件事實所需，請務(wù)3.本表有些內(nèi)容可能與您的案件無關(guān)，您認為與案件無關(guān)的項目可以填“無”或不填；對于★特別提示★《中華人民共和國民事訴訟法》第十三條第一款規(guī)定：“民事訴訟應(yīng)當遵循誠信原則。”如果訴訟參加人違反上述規(guī)定，進行虛假訴訟、惡意訴訟，人民法院將視違法情形依法追究原告(自然人)性別：男口女□住所地(戶籍所在地):原告(法人、非法人組織)住所地(主要辦事機構(gòu)所在地):類型：有限責任公司口股份有限公司口上市公司口其他企業(yè)法人口事業(yè)單位口社會團體□基金會□社會服務(wù)機構(gòu)□機關(guān)法人口農(nóng)村集體經(jīng)濟組織法人口城鎮(zhèn)農(nóng)村人口基層群眾性自治組織法人口個人獨資企業(yè)口合伙企業(yè)□不具有法人資格的專業(yè)服務(wù)機構(gòu)□有□無口是□方式：短信微信傳否口法人組織)名稱：住所地(主要辦事機構(gòu)所在地):注冊地/登記地：類型：有限責任公司□股份有限公司□上市公司□其他企業(yè)法人口事業(yè)單位□社會團體□基金會□社會服務(wù)機構(gòu)□機關(guān)法人口農(nóng)村集體經(jīng)濟組織法人口城鎮(zhèn)農(nóng)村的合作經(jīng)層群眾性自治組織法人口個人獨資企業(yè)口合伙企業(yè)□不具有法人資格的專業(yè)服務(wù)機構(gòu)□被告(自然人)姓名：性別：男口女□民族：住所地(戶籍所在地):第三人(法人、非法人組織)名稱：住所地(主要辦事機構(gòu)所在地);注冊地/登記地：類型：有限責任公司口股份有限公司口上市公司口其他企業(yè)法人口事業(yè)單位口社會團體□基金會□社會服務(wù)機構(gòu)□機關(guān)法人口農(nóng)村集體經(jīng)濟組織法人口城鎮(zhèn)農(nóng)村的合作經(jīng)濟眾性自治組織法人口個人獨資企業(yè)口合伙企業(yè)口不具有法人資格的專業(yè)服務(wù)機構(gòu)□第三人(自然人)姓名性別：男口女口民族：住所地(戶籍所在地)1.醫(yī)療費醫(yī)療費發(fā)票、醫(yī)療費清單、病例資料：有□無口2.護理費住院證明、醫(yī)囑等：有口元(或護理人員發(fā)生誤工費元),或遵醫(yī)囑3.營養(yǎng)費病例資料：有口無口病例資料：有口元5.誤工費交通費憑證：有口無口殘疾賠償金元死亡賠償金元，喪葬費元10.精神損害賠償金精神損害賠償金元11.其他費用主張費用

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