疼痛診療學（醫學高級）：疼痛護理考試題庫（三）

1、填空題叢集性頭痛：常常固定于頭部一側，局限于眼后方，發作時呈

_______痛。

正確答案：爆炸樣

2、單選下列屬非阿片類中樞性鎮痛藥的是（）

A.美施康定

B.奧施康定

C.奇曼丁

D.可塞風

E.卡馬西平

止確答案：c

3、單選、三叉神經痛病變最多見的是（）

A.第I支

B.第II支

C.第HI支

D.第I、n支同時受累

E.第H、in支同時受累

正確答案：E

4、問答?女性，43歲，于5月前下冷水后出現手部近端指間關節和掌指關節對

稱性疼痛伴有發紅、腫脹、關節周圍有壓痛、拒按。而后逐漸發展出現手、

腕、膝、肘、踝、肩關節，伴有晨僵，活動后疼痛好轉，手部關節活動受限，

難以握拳，關節疼痛與天氣相關，夜間加重。查體：手部關節活動受限，難以

握拳，手部小關節、腕、膝、肘、踝、肩關節發紅、腫脹、關節周圍有壓痛、

拒按。雙“4”字試驗陽性，雙下肢生理反射、皮膚感覺、肌力對稱，無減弱，

病理征陰性。輔助檢查：RF:100IU/ml,ESR:100mm/ho請回答下列問題:

該病人最主要的護理診斷?晨僵的護理措施？

正確答案：最主要的護理診斷是：自理能力下降。

晨僵的護理措施：

A、睡眠時戴彈力手套

B、起床時進行溫水浴

C、起床后用熱水浸泡僵硬的關節

D、平時多活動關節

5、填空題面神經麻痹可分為性面神經麻痹和性面神經麻

痹。

正確答案：中樞、周圍

6、填空題三叉神經痛的藥物治療首選藥是o

正確答案：卡馬西平

7、問答題試述疼痛評估的意義。

正確答案：（1）更準確地判定疼痛特征，便于選用最恰當的治療方法和藥物；

⑵在治療過程中，隨時監測疼痛程度的變化，及時調整治療方案，而不是在終

止治療后才由患者作出回顧性比較，避免治療的偏差；

⑶用定量的方法判斷這里效果；

（4）有時治療后疼痛緩解不完全，通過疼痛定量可以說明治療后疼痛緩解減輕的

程度和變化特點。

8、單選原發性三叉神經痛，治療首選0

A.藥物治疔

B.神經阻滯

C.手術治療

D.理療

E.光療

正確答案：A

9、單選、下列關于骨質疏松的健康指導錯誤的是（）

A.預防為主，強調“三早”（早補、早防、早治療）

B.養成良好飲食習慣，多食含鈣低的食物

C.堅持健康的健身運動

D.預防并發癥的發生一一防骨折

E.建立健康的生活方式：避免酗酒，禁煙，多曬太陽。

正確答案：B

10、單選關于特發性面神經麻痹的臨床表現，錯誤的是

A.頰肌癱瘓

B.額紋消失

C.鼻唇溝變淺

D.角膜反射減退

E.面肌痙攣

正確答案：E

11、判斷題診斷強直性脊柱炎時最常用的實驗室檢查是HLA-B組織相容性抗

原。

正確答案：對

12、單選在頸椎管先天性狹窄的基礎上最容易發生的頸椎病類型（）

A.交感型

B.脊髓型

C.椎動脈型

D.頸型

E.神經根型

正確答案：B

13、問答？女性，47歲，反復左拇指掌面基底部疼痛及彈響3年，逐漸加重，影

響工作。查體：左拇指掌骨頭局部可捫及一小結節，有壓痛，伸屈拇指時有彈

跳感和響聲。請回答下列問題：

⑴最可能的診斷是？⑵這種疾病又被稱作？(3)應采取哪些治療措施？

正確答案：(1)最可能的診斷是：左拇指屈指肌腱狹窄性腱鞘炎。

⑵又被稱作：扳機指、彈響指。

⑶應采取的治療措施是：

A、局部制動，減少手工工作

B、熱敷，按摩，理疔

C、局部阻滯

D、反復發作時行腱鞘切開術

14、填空題周圍感覺神經存在兩類不同直徑的神經纖維，一類是—髓鞘的A

6纖維和—髓鞘C纖維，主要司的傳遞；另一類A。、AB纖維，

主要司傳遞。

正確答案：有、無、痛溫覺、觸覺

15、單選引起單純皰疹的病原微生物是()

A.人類乳頭瘤病毒

B.麻疹病毒

C.單純皰疹病毒

D.水痘-帶狀皰疹病毒

E.風疹病毒

正確答案：C

16、單選青壯年腰痛最常見的原因()

A.勞損，椎間盤突出

B.化膿性感染，結核

C.腫瘤

D.骨質增生

E.先天性畸形

正確答案：A

17、填空題類風濕關節炎最常見心臟受累的表現。

正確答案：心包炎

18、問答題腰椎間盤突出癥的治療主要有哪幾種方法？

正確答案：(1)一般治療'臥硬板床是急性期最基本的治療手段之一。

⑵推拿牽引。

⑶根據疼痛程度給予脫水和非備體消炎鎮痛藥。

(4)神經阻滯。

⑸硬膜外灌注。

(6)髓核化學溶解術。

⑺射頻或激光減壓術。

⑻手術治療。

19、單選對肩周炎的治療，哪項是不妥的()

A.能自愈，無需治療

B.理療

C.功能鍛煉

D.服用弓I噪美辛

E.局部封閉

正確答案：A

20、單總治療疼痛最基本，最常用方法是0

A.心理治療

B.物理治療

C.藥物治療

D.神經阻滯治療

E.手術治療

正確答案：C

21、填空題阿司匹林除具有解熱、鎮痛、抗炎、抗風濕等作用，還具有

____________作用。

正確答案：抗血小板聚集

22、問答？男性，46歲，農民，反復多關節腫痛伴晨僵6年，診斷為類風濕關節

炎，長期服中藥和布洛芬等消炎止痛藥治療，仍逐漸出現雙手掌指關節半脫位

和尺側偏斜，近1年關節疼痛加重，尤右膝關節明顯，行走困難并出現反復上

腹疼痛，空腹及夜間明顯，6個月前曾嘔吐過咖啡樣物。查體：上腹部輕壓痛，

右手第3及左手第2、3近指關節腫，右膝關節腫脹、屈曲畸形。X線示右膝關

節多處骨質增生，關節間隙消失，化驗大便潛血(+)。請回答下列問題：

患者上腹疼痛的主要原因是什么？

正確答案：主要原因是：可能與長期使用非鉛體抗炎藥有關。

23、單選骨質疏松癥抗骨吸收藥不對的有()

A.鈣制劑

B.雌激素、孕激素

C.布洛芬、口引味美辛

D.維生素D

E.降鈣素

正確答案：C

24、單選哪一項不是椎動脈型頸椎病主要癥狀()

A.眩暈性惡心、嘔吐

B.耳鳴耳聾

C.手腫脹、心慌、血壓不穩

D.突然摔倒

E.頸酸脹痛

正確答案：C

25、單選頸型眩暈伴有交感神經癥狀，旋頸試驗(+),X線片示鉤椎關節增

生，可能為()

A.頸型頸椎病

B.神經根型頸椎病

C.椎動脈型頸椎病

D.脊髓型頸椎病

E.頸椎管狹窄癥

正確答案：C

26、問答題試述疼痛科患者一般護理常規。

正確答案：(1)患者睡硬板床或棕墊床。

⑵休息：保持病室環境清潔安靜，使患者充分休息。

⑶飲食：根據患者具體情況給予不同質量的飲食。

(4)心理護理：疼痛科患者特點是病程長，疼痛反復發作，多方求醫，久治不愈

等。

⑸疼痛護理：觀察患者的疼痛部位、程度、性質、持續時間，并繪制在生命體

征觀測單上，疼痛劇烈時，遵醫囑適當使用鎮痛藥。

⑹用藥護理：指導患者合理使用鎮痛藥。

⑺生活護理：注意防寒保暖，適當運動，增強體質，保持情緒穩定。

⑻出院護理：指導如何進行功能鍛煉和自我保健，并交代注意事項。

27、多選三叉神經痛的治療有()

A.藥物治療

B.神經阻滯

C.藥物毀損

D.射頻熱凝術

E.外科治療

正確答案：A,B,C,D,E

28、填空題面肌痙攣為陣發性不規則的一側面部肌肉為特點的疾

病。

正確答案：不自主抽搐

29、問答題試述PCA的優點。

正確答案：(l)PCA泵允許患者自行給藥，用藥劑量的個體化。

⑵PCA避免了血藥濃度的明顯波動。

(3)PCA減少了醫護人員的工作量。

(4)PCA使止痛藥的使用時機真正做到了及時、迅速。

(5)PCA可以降低并發癥的發生率。

(6)PCA有利于維持生理功能的穩定。

(7)PCA有利于患者充分配合治療。

(8)PCA提高了患者的滿意度。

30、單選不舒適中最嚴重的表現形式是()

A.精神不振，乏力

B.頭暈、眼花

C.惡心嘔吐

D.失眠

E.疼痛

正確答案：E

31、填空題強直性脊柱炎一般的首發部位是o

正確答案：舐骸關節

32、單選關于類風濕性關節炎的敘述，正確的是()

A.主要見于男性

B.通常開始于60余歲

C.發病者約占總人口的K

D.只影響關節

E.首先影響大關節

正確答案：C

33、單選痛風病人的飲食是()

A.低鹽飲食

B.低脂飲食

C.低糖飲食

D.低喋吟飲食

E.高蛋白飲食

正確答案：D

34、多選有些消化道腫瘤患者不能口服藥物，可選用哪些鎮痛方法0

A.直腸給藥

B.靜脈PCA

C.硬膜外PCA

D.神經阻滯

E.針灸

正確答案：A,B,C,D

35、多選舌咽神經是混合性神經，它包括()

A.感覺神經

B.運動神經

C.味覺神經

D.交感神經

E.副交感神經

正確答案：A,B,C,E

36、名詞解釋面肌痙攣

正確答案：面肌痙攣為陣發性不規則的一側面肌肌肉不自主抽搐為特點的疾

病。

37、多選為疼痛患者實施止痛措施時正確的是()

A.藥物與非藥物止痛方法聯合使用

B.當患者出現明顯疼痛時，護士立即報告醫師，并采取有效措施

C.對中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛藥

D.疼痛原因未明，禁止使用任何鎮痛藥

E.給藥后20?30分鐘，須評估和記錄鎮痛效果及不良反應

正確答案：A,B,C,D,E

38、問答題常用的疼痛治療藥物有哪些？

正確答案：(1)麻醉性鎮痛藥；

⑵非麻醉性鎮痛藥；

⑶抗抑郁藥；

⑷抗驚厥藥；

⑸神經安定藥；

⑹糖皮質激素類藥；

⑺局部麻醉藥；

⑻其他藥物。

39、多選常用的神經阻滯療法有()

A.腦神經及分支阻滯

B.神經節阻滯

C.神經叢、神經干及分支阻滯

D.硬膜外阻滯

E.舐管阻滯

正確答案：A,B,C,D,E

40、單而選上金展兵節骨性關節炎最主要的一項癥狀是()

A.關節僵直

B.關節疼痛

C.關節絞鎖

D.關節積液

E.關節紅腫

正確答案：B

41、名詞解釋超前鎮痛

正確答案：超前鎮痛是指在開始手術之前就給予鎮痛藥物，阻斷組織損傷引起

的傷害性傳入刺激到達中樞神經系統。

42、單選世界衛生組織推薦的癌痛治療方案是()

A.二階梯方案

B.三階梯方案

C.四階梯方案

D.五階梯方案

E.六階梯方案

正確答案：B

43、問答題試述疼痛護理的基本原則。

正確答案：(1)患者有權進行恰當的自我評估；

⑵醫療服務機構應該給予患者實施鎮痛治療；

⑶護士應對患者的疼痛進行定期評估；

⑷讓患者懂得有效的鎮痛治療的重要性；

⑸患者可以參與治療護理的決策；

⑹按需要給予患者常規的臨床必要的鎮痛藥物；

⑺出院時制定護理指導計劃。

44、問答題試述腰痛的分類。

正確答案：(1)脊柱源性腰痛；

⑵神經性腰痛；

⑶牽涉性腰痛；

(4)精神和環境因素引起的腰痛；

⑸特發性腰痛。

45、單選腰椎間盤突出癥常見于()

A.少年

B.青壯年

C.婦女

D.老年

E.無年齡性別差異

正確答案：B

46、單選下列關于頸椎病的描述錯誤的是()

A.為中老年人的常見病

B.頸型最常見

C.易睡低枕和硬板床

D.少低頭、少伏案工作

E.首選手術治療

正確答案：E

47、名詞解釋疼痛

正確答案：疼痛是組織損傷或與潛在的組織損傷相關的一種不愉快的軀體感覺

和情感經歷。

48、單選偏頭痛的常見特點不包括()

A.惡心與/或嘔吐

B.對光和聲敏感

C.體力活動時加重

D.單側

E.發熱

正確答案：E

49、單選神經阻滯療法的適應證中下列哪項是錯誤的0

A.急性痛

B心痛

C：慢也非癌性痛

D.癌痛

E.非疼痛疾病

正確答案：B

50、單選藥物治療癌痛最好的給藥方式是0

A.直腸給藥

B.肌肉內注射

C.皮下注射

D.口服給藥

E.吸入給藥

正確答案：D

51、判斷題3周是區分急性疼痛和慢性疼痛的最佳時間。

正確答案：錯

52、單選臨床上常用的非俗體抗炎藥，除外()

A.阿司匹林

B.口引跺美辛

C.異山梨酯

D.布洛芬

E.雙氯芬酸鈉

正確答案：C

53、單選癌痛的三階梯用藥原則以下哪項不正確()

A.階梯給約

B.口服給藥

C.按需給藥

D.用藥個體化

E.輔助用藥

正確答案：C

54、問答題試述頸源性頭痛的臨床特點

正確答案：(1)頭痛多為單側且不向對側轉移。

⑵疼痛性質多為刺痛，呈陣發性。

⑶每次頭痛發作的持續時間不定，常常持續數小時。

⑷可伴頸部活動受限。

⑸可伴有耳鳴、頭暈、惡心、嘔吐等。

55、名詞解釋小針刀療法

正確答案：小針刀療法是根據生物力學觀點將中醫傳統針刺療法與現代手術療

法相結合的一種治療方法。

56、名詞解釋神經阻滯疔法

正確答案：神經阻滯療法是利用麻醉學的神經阻滯方法達到解除疼痛，改善血

液循環，治療疾病為目的稱為神經阻滯療法。

57、判斷題痛風是基礎代謝紊亂致血尿酸增高引起的疾病，嚴重痛風出現痛

風結石。

正確答案：錯

58、名詞解釋聯合鎮痛

正確答案：聯合鎮痛是指聯合使用作用于不同部位和水平的鎮痛藥，利用它們

之間的相加或協同作用，采用不同的方法，將它們應用于整個圍術期的一種鎮

痛措施。

59、問答題試述原發性三叉神經痛的診斷標準。

正確答案：(1)疼痛部位僅限于三叉神經分布區內，單側性。

⑵三叉神經痛發生一般突然發作，突然停止，持續時間短暫，每次發作歷時數

秒到數分鐘。

⑶有觸發點或觸發帶。

⑷間歇發病，有固定的疼脂點，但范圍可能擴大。

⑸可伴隨自主神經功能紊亂癥狀。

(6)診斷性阻滯用局麻藥阻滯病變的三叉神經分支，疼痛緩解者為三叉神經痛。

60、單選下列關于肱骨外上牌炎，哪項是錯誤的()

A.又稱網球肘

B.多見老年人

C.伸肌腱牽拉試驗陽性(Mills)

D.臨床癥狀為外上骨果疼痛

E.外上牌的慢性損傷性炎癥

正確答案：B

61、問答？女性，43歲，于5月前下冷水后出現手部近端指間關節和掌指關節對

稱性疼痛伴有發紅、腫脹、關節周圍有壓痛、拒按。而后逐漸發展出現手、

腕、膝、肘、踝、肩關節，伴有晨僵，活動后疼痛好轉，手部關節活動受限，

難以握拳，關節疼痛與天氣相關，夜間加重。查體：手部關節活動受限，難以

握拳，手部小關節、腕、膝、肘、踝、肩關節發紅、腫脹、關節周圍有壓痛、

拒按。雙“4”字試驗陽性，雙下肢生理反射、皮膚感覺、肌力對稱，無減弱，

病理征陰性。輔助檢查：RF:100IU/ml,ESR:100mm/ho請回答下列問題：

最有可能的診斷?最合適的藥物治療？

正確答案：(1)最有可能的診斷是：類風濕性關節炎。

⑵最合適的藥物治療是：非笛體類抗炎藥物+抗風濕治療藥物。

62、問答題試述射頻毀損術的原理。

正確答案：射頻儀在溫差點偶電極處產生一束高頻電流，該電流通過一定阻抗

的神經組織時，在高頻電流作用下的離子發生振動，并與周圍質點相互摩擦，

在組織內產生熱量。調節射頻輸出功率的大小，可是同部達到所需溫度，在組

織內形成一定范圍的蛋白凝固灶，影響痛覺信號的傳導，從而達到阻止疼痛發

作的目的。

63、單選腰椎間盤突出癥，出現鞍區麻木及二便功能障礙，是因為壓迫()

A.脊髓腰膨大部

B.馬尾神經

C.脊髓圓錐

D.舐1經根

E.舐2經根

正確答案：B

64、問答題疼痛的基本治療方法有哪些？

正確答案：(1)藥物治療；

⑵物理療法；

⑶神經阻滯療法；

(4)神經毀損療法；

⑸經皮神經電刺激療法；

⑹小針刀療法；

⑺心理治療；

⑻介入治療；

⑼手術治療。

65、單選慢性疼痛綜合征的常見癥狀不包括()

A.長時間記憶缺陷

B.難以集中注意力

0.睡眠差

D.疲乏

E.廣泛疼痛

正確答案：A

66、單選骨性關節炎的非藥物適當治療不包括()

A.活動范圍練習

B.應用熱或冰

C.抗阻運動與有氧運動

D.減重

E.下蹲負重訓練

正確答案：E

67、單:類風濕性關節炎病人最常見的自身抗體是()

A.抗核抗體

B,抗雙鏈-DNA

C.抗SM抗體

D.抗單鏈-DNA

E.類風濕因子

正確答案：E

68、單選臨床上發病率最高的頸椎病是哪個類型()

A.脊髓型

B.神經根型

C.交感神經型

D.椎動脈型

E.混合型

正確答案：B

69、單選頓挫型帶狀皰疹表現為()

A.僅出現紅斑、丘疹而無水皰

B.同時侵犯2個以上神經節產生對側皮損

C.不出現皮損而僅有神經痛

D.侵犯肺、腦等器官

E.只出現皮損而無神經痛

正確答案：C

70、名詞解釋帶狀皰疹后遺神經痛

正確答案：帶狀皰疹常伴有神經痛，但多在皮損完全消退后或1個月內消失，

少數患者神經痛可持續超過1個月以上，稱為帶狀皰疹后遺神經痛。

71、名詞解釋物理療法

正確答案：應用力、電、光、聲、水和溫度等物理學因素來治療患者疾患的方

法。

72、填空題________的鎮痛強度約為嗎啡的100?180倍，作用起效快，靜脈

注射后生效，持續30分鐘。

正確答案：芬太尼

73、多選緊張性頭痛的常規治療有()

A.藥物治療

B.神經阻滯治療

C.物理治療

D.心理治療

E.手術治療

正確答案：A,B,C,D

74、多選神經阻滯療法的機制是()

A.改善病人的情緒

B.阻斷痛覺傳導

C.阻斷疼痛的惡性循環

D.改善血液循環

E.抗炎作用

正確答案：B,C,D,E

75、填空題枕部神經阻滯包括神經隹滯和神經阻滯。

正確答案：枕大、枕小

76、問答?女性，40歲，右肘關節外側疼痛1個月余，不能擰毛巾、提重物，查

體：右側肘關節局部皮膚無紅腫，活動范圍正常，右側肱骨外上踝壓痛明顯，

抗阻力伸腕時疼痛加重。X線片檢查未見任何異常。請回答下列問題：

⑴最可能的診斷？(2)這種疾病又被稱作？⑶治療本病有哪些治療方法？

正確答案：(1)最可能的診斷：右肱骨外上牌炎。

⑵又被稱作：網球肘。

⑶治療方法有：

A、一般治療：局部固定和休息

B、理療

C、藥物治療：消炎止痛藥

D、局部阻滯

E、針刀松解

F、手術治療

77、多選影響疼痛的因素包括()

A.個體早期的生活經驗

B.人格特征

C.個體對疼痛的注意力

D.患者的情緒

E.患者所處的社會文化背景

正確答案：A,B,C,D,E

78、單選使用藥物止痛，下列哪一項是錯誤的0

A.在使用藥物前，護士須有藥物基本知識

B.在給予止痛藥時，護士應嚴格掌握劑量和時間

C.在疼痛發生前給藥比疼痛發生后給藥效果好

D.在病情未確診前，就開始使用止痛藥

E.在疼痛緩解或停止時，應及時停藥

正確答案：D

79、單選與痛感覺和痛反應最密切的因素是()

A.心理因素

B.疼痛的原發因素

C.生理差異

D.年齡差異

E.性別

正確答案：A

80、多選星狀神經節阻滯的適應證包括()

A.頭及頜面部疾病

B.上肢及胸壁疾病

C.心肺疾病

D.復雜性區域疼痛綜合征，幻肢痛

E.其他：如不定陳述綜合征、自主神經功能紊亂、更年期綜合征等

正確答案：A,B,C,D,E

81、判斷題神經阻滯療法的禁忌證是局麻藥過敏或有出血傾向者。

正確答案：對

82、判斷題治療疼痛最基本，最常用方法是神經阻滯治療。

正確答案：錯

83、多選硬膜外術后止痛可分為以下幾種給藥方法()

A.連續硬膜外注藥

B.病人自控硬膜外腔給藥

C.給泵程序化自動分次給藥

D.間斷分次硬膜外腔給藥

E.自動連續給藥加病人自控間斷給藥

正確答案：A,B,C,D,E

84、填空題星狀神經節阻滯成功常出現_______綜合征，面頸及手掌皮膚溫

度升高，出汗終止等體征。

正確答案：Horner

85、單選哪種不是促骨形成藥()

A.依普黃酮

B.氟化物

C.骨生長因子

D.雄激素、前列腺素

E.維生素B族

正確答案：E

86、單選類風濕性關節炎最常累及的關節是()

A.四肢大關節

B.雙手遠端指間關節

C.腰椎

D.雙手掌指關節、近端指間關節及腕關節

E.雙肘關節

正確答案：D

87、多選下列哪些是神經根型頸椎病的特點()

A.頸部疼痛可向后背放射

B.多有肌肉痙攣

C.牽引疔法加重癥狀

D.X線平片顯示主要為生理彎曲消失

E.非手術治療反應較好，大多可治愈

正確答案：A,B,D,E

88、單選下列哪一項不是肩關節周圍炎的主要功能障礙()

A.肩痛

B.肩部活動受限

C.肌肉萎縮

D.肱二頭肌硬結

E.手臂麻木

正確答案：E

89、單癥對肩的骨性關節炎進行查體時常見()

A.主動、被動活動范圍減少

B.只有主動活動范圍減小

C.感覺減退

D.深腱反射缺失或低下

E.全臂肌力減弱

正確答案：A

90、單選神經根型頸椎病的特點下列哪項是錯誤的是()

A.頸部疼痛可向后背放射

B.多有肌肉痙攣

C.牽引療法加重癥狀

D.X線平片顯示主要為生理彎曲消失

E.非手術治療反應較好，大多可治愈

正確答案：C

91、單選治療胰腺癌疼痛最好的阻滯方法是()

A.腰椎旁交感神經阻滯

B.硬膜外腔阻滯

C.蛛網膜下隙阻滯

D.腹腔神經從阻滯

E.神經根阻滯

正確答案：D

92、單選水痘-帶狀皰疹病毒主要潛伏于0

A.真皮層皮膚附屬器

B.基底膜帶

C.脊髓后根神經節

D.感覺神經軸索

E.運動神經軸索

正確答案：C

93、名詞解釋頸椎病

正確答案：頸椎病是指因頸椎骨、軟骨、韌帶或頸椎間盤的退行性變、壓迫或

刺激了臨近的脊髓、神經根、血管及軟組織，并因此而產生頸、肩及上肢的一

系列臨床癥狀，稱其為頸椎骨性關節病，簡稱頸椎病。

94、多選對疼痛患者的觀察須注意()

A.疼痛的時間

B.疼痛的部位

C.疼痛的性質

D.疼痛的程度

E.疼痛的閾值

正確答案：A,B,C,D,E

95、判斷題原發性三叉神經痛的治療首選神經阻滯治療。

正確答案：錯

96、單選原發性單純皰疹的特征性臨床表現是

A.神經痛

B.大皰

C.群集性小水皰

D.局部淋巴結腫大

E.全身癥狀重

正確答案：C

97、問答?66歲男性患者，因飲酒后右趾關節處紅、腫、痛1周余，制動休息后

疼痛好稍好轉，為持續性，無全身發熱、寒戰、咳嗽、四肢晨僵。查體：右趾

關節處紅、腫、皮溫升高，壓痛明顯，關節活動受限，無足癬，輕度外翻。請

回答下列問題：

⑴首先考慮的診斷？(2)為明確診斷，應做哪項檢查最有價值？(3)主要健康教育

內容？

正確答案：(1)首先考慮的診斷：痛風性關節炎。

⑵最有價值的檢查是：血尿酸。

⑶主要健康教育內容：

A、臥床休息，抬高患肢

B、局部用50%硫酸鎂濕敷

C、低喋吟飲食，多飲水

D、遵醫囑使用消炎止脂藥、促進尿酸排泄藥物和抑制尿酸形成藥物

98多然

、癌痛患者除疼痛外還存在()

A失眠

.

B.焦慮

c.恐懼

.

D.憤怒

E.絕望

正確答案：A,B,C,D,E

99、名詞解釋腰交感神經阻滯療法

正確答案：利用腰部交感神經節阻滯治療疼痛或疾病的方法。

100、單選下列哪項是椎動脈型頸椎病的臨床表現()

A.上下肢肌腱反射亢進

B.有副交感神經癥狀

C.X線平片常陰性

D.上肢牽拉試驗陽性

E.旋頸試驗陽性

正確答案：E

101、單選下列頭痛的發生機制中哪一項是錯誤的()

A.血管的收縮與擴張

B.大腦功能的障礙

C.腦膜受到炎癥，出血和牽張

D.腦神經痛覺纖維的活化

E.炎性介質的增加

正確答案：E

102、問去?男性，46歲，農民，反復多關節腫痛伴晨僵6年，診斷為類風濕關

節炎，長期服中藥和布洛芬等消炎止痛藥治療，仍逐漸出現雙手掌指關節半脫

位和尺側偏斜，近1年關節疼痛加重，尤右膝關節明顯，行走困難并出現反復

上腹疼痛，空腹及夜間明顯，6個月前曾嘔吐過咖啡樣物。查體：上腹部輕壓

痛，右手第3及左手第2、3近指關節腫，右膝關節腫脹、屈曲畸形。X線示右

膝關節多處骨質增生，關節間隙消失，化驗大便潛血(+)。請回答下列問題：

患者經內科正規治療后仍行走困難，生活不能自理，家屬要求手術治療，最好

采用什么治療？

正確答案：最好采用：人工右膝關節置換術。

103、單選三叉神經痛病變最少見的是0

A.第I支

B.第II支

c.第m支

D.第i、n支同時受累

E.第i、m支同時受累

正確答案：E

104、填空題每年的—月第一周為“中國鎮痛周”，一年—月

日為“第一個中國鎮痛周”。

正確答案：10、3、2005、10、11?17

105、單選男，25歲，喜好網球運動，右肘關節外側疼將1個月，加重3天,

持物無力，擰毛巾痛，體格檢查：除右肘關節外側局限性壓痛外，下列哪項試

驗最有助于診斷()

A.Mills征

B.Dugas征

C.Froment征

D.Finkelstein征

E.Gaenslen征

正確答案：A

106、單選關于肩周炎，下列哪項錯誤0

A.肩周疼痛

B.肩關節活動受限

C.活動后加重

D.頸肩背壓痛點

E.疼痛可向頸、背及上臂放散

正確答案：E

107、填空題椎間盤由________、________和三部分構成。

正確答案：軟骨板、纖維環、髓核

108、單選有關第一頸椎的描述，正確的是()

A.沒有椎體、棘突和關節突

B.前弓長，后弓長

C.上連樞椎

D.由椎體和椎弓構成

E.呈環狀，故名寰椎

正確答案：A

109、單選引起帶狀皰疹的病原微生物是0

A.人類乳頭瘤病毒

B.麻疹病毒

C.單純皰疹病毒

D.水痘-帶狀皰疹病毒

E.風疹病毒

正確答案：D

110、單選帶狀皰疹最易累及的部位是0

A.頸神經支配區域

B.肋間神經支配區域

C.三叉神經支配區域

D.脊神經支配區域

E.腰能神經支配區域

正確答案：B

11k多選神經阻滯前的準備包括（）

A.常規禁食6小時

B.心理準備

C.洗凈局部

D.預注抗生素

E.阻滯前明確診斷

正確答案：A,B,C,D,E

112、單選世界衛生組織推薦的癌痛治療方案以外，還有哪種治療方法最有效

0

A.心理治療

B.康復治療

C.神經阻滯

D.飲食療法

E.針灸

正確答案：c

113、’問答?某男，55歲，左肩、前臂外側放射性疼痛，伴有左手拇指、食指麻

木2年，以勞作后、久低頭及咳嗽后上述癥狀加重。查體：頸肌緊張，活動受

限，頸5/6棘間和左棘旁壓痛放射到左上肢，左前臂外側，左手拇指、食指皮

膚感覺麻木，左椎間孔擠壓試驗陽性，左臂叢神經牽拉試驗陽性，生理反射不

亢，病理征陰性。請回答下列問題：

⑴考慮診斷是什么？（2）你認為要確診還要的輔助檢查？（3）治療原則？

正確答案：（1）診斷為頸椎病（神經根型）。

⑵還需要的檢查是：頸椎正側位片和頸部MR1。

⑶治療原則：1）非手術治療：①一般治療：臥硬板床休息，少低頭，少伏案

（每隔40?60分鐘抬頭休息3分鐘）。②藥物治療：消炎、脫水、止痛、活血

等藥物。③局部理療、牽引、按摩。④阻滯治療：星狀神經節阻滯、脊神經后

支阻滯、椎間孔外口阻滯等。⑤小針刀松解。⑥頸椎間盤髓核溶解。⑦頸椎間

盤射頻/激光減壓。2）手術治療：經系統的非手術治療無效并嚴重影響日常生活

和工作者。

114、判斷題非留體抗炎藥其共同特征是具有解熱，鎮痛，抗炎、抗風濕、影

響血栓形成等作用。

正確答案：錯

115、名詞解釋肱骨外上牌炎

正確答案：肱骨外上慨炎又稱網球肘或槎側腕伸肌肌腱損傷，是因急慢性勞損

造成肱骨外上鐮處附著的前臂腕伸肌總腱的慢性操作性肌筋膜炎，并造成該部

位的疼痛，多見于30?50歲的男性。

116、填空題坐骨神經由L及S脊神經支構成，在梨狀肌之下穿出坐

骨大孔，經坐骨結節和股骨大轉子之間走行，分布丁大腿面，并分出

脛神經和腓總神經。

正確答案：前、后

117、單選血栓閉塞性脈管炎第二期表現特點是()

A.間歇性跛行

B.休息痛

C.干性壞疽

D.濕性壞疽

E.以上都是

正確答案：B

118、單選造成晚期癌癥患者苦惱的最主要原因是()

A.失業

B.疼痛

C.失眠

D.焦慮

E.憤怒

正確答案：B

119、多選頸源性頭痛神經阻滯療法有()

A.頸椎旁神經阻滯

B.眶上神經阻滯

C.枕大神經，枕小神經阻滯

D.星狀神經節阻滯

E.頸硬膜外阻滯

正確答案：A,C,D,E

120、單選對疼痛患者施行護理，不妥的是0

A.護士應收集患者有關疼痛的資料

B.明確診斷后才可采取藥物止痛治療

C.護士可根據自己對疼痛的理解和體驗，來判斷患者的疼痛程度

D.心理護理可減輕疼痛

E.可采用疼痛評估法，評估疼痛程度

正確答案：C

12k單選腰椎間盤突出癥急性期靜滴甘露醇的主要目的是()

A.促進突出物還納

B.安定鎮靜

C.解除肌肉痙攣

D.促進炎癥和水腫消退

E.營養神經

正確答案：D

122、單選女性，48歲，雙手指關節疼痛伴晨僵1年，查雙手第2、3近端指

間關節呈梭形腫脹，活動受限，最可能的診斷是()

A.風濕性關節炎

B.類風濕性關節炎

C.腱鞘炎

D.滑膜炎

E.干燥綜合征

正確答案：B

123、單選腰椎間盤突出癥的臨床體征中，最有意義的是()

A.腰椎側突

B.腰部活動受限

C.壓痛和能棘肌攣縮

D.直腿抬高試驗陽性

E.直腿抬高試驗及加強試驗陽性

正確答案：E

124,單選男，68歲，無明顯誘因下腰痛伴間歇性跛行3年，影響工作和生

活。查體：棘突及棘突旁無明顯壓痛，腰后伸痛(+),反側L征(一)屈頸試驗(一)

下肢腱反射正常。該病人最可能診斷是()

A.腰肌勞損

B.馬尾腫瘤

C.腰椎管狹窄癥

D.腰椎間盤突出癥

E.腰棘間韌帶損傷

正確答案：c

125、單星下列哪項是脊髓型頸椎病的特點()

A.大多小于45歲

B.起病和發展迅速

C.多無自主神經癥狀

D.好發于頸4以上平面

E.重癥患者出現脊髓損害時常要手術治療

正確答案：E

126、判斷題疼痛為第五生命體征，即生命體征包括：體溫、脈搏、呼吸、血

壓、疼痛

正確答案：對

127、填空題腰椎管狹窄癥的特征是進行性間歇性_______。

正確答案：跛行

128、單選椎間盤應是0

A.有血液供應的纖維軟骨板

B.為一纖維板

C.為一軟骨板

D.由纖維環、軟骨板、髓核構成

E.含有大量水分和粘多糖的物質

正確答案：D

129、單選下列關于肩周炎的描述不正確的是0

A.可能與頸椎退變造成支配區神經功能障礙有關

B.其病變受累結構常常包括關節囊與關節滑囊

C.肩周炎可不治自愈

D.所有的肩周炎病人均有明確的影像學改變

E.外傷常常是引起肩周炎的重要原因。

正確答案：D

130、單選首次急性發作的腰椎間盤突出癥治療首選()

A.避免負重

B.絕對臥床休息

C.口服止痛藥

D.局部注射醋酸潑尼龍

E.手術治療

正確答案：B

131、填空題芬必得是布洛芬的劑。

正確答案：緩釋

132、單選腰椎間盤突出癥膠原能化學溶解術后俯臥位時間宜()

A.2~4小時

B.4?6小時

C.6?8小時

D.8?10小時

E.10?12小時

正確答案：C

133、單選骨質疏松癥患者發生骨折的最常見的部位()

A.椎體

B.髓

C.前臂遠端

D.骨盆

E.肱骨

正確答案：A

134、單選嗎啡不宜用于（）

A.分娩止痛

B.外傷劇痛

C.腫瘤晚期疼疝

D.心肌梗死疼痛

E.手術后劇痛

正確答案：A

135、單星腰椎間盤突出癥與椎管內腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查是0

A.CT

B.MRI

C.X線片

D.肌電圖

E.超聲波

正確答案：B

136、問答題女性，44歲，農民，5天前勞累后出現口角歪斜左側，口水下

淌，左眼瞼閉合不全。查體：左鼻唇溝及額紋邊淺，口角偏斜右側，皺眉時額

紋不明顯，鼓腮時左側漏氣。請簡述其診斷、臨床表現和主要護理診斷。

正確答案：（1）診斷：面神經麻痹（左側）。

⑵臨床表現：主要表現為患側面部表情肌癱瘓①額紋消失，②鼻唇溝變淺，③

角膜反射、眼及口輪匝肌反射均減退，④頰肌癱瘓。

⑶主要護理診斷：①自我形象紊亂，②自我防護能力改變，③社交障礙，④精

神困擾。

137、單選男，47歲，四肢麻脹，乏力逐漸加重近3年，1個月前不慎滑倒，

當即出現四肢活動障礙，查體：神志清楚，頭部活動無明顯受限，第2肋以下

皮膚痛覺減退，四肢不能主動活動，肌張力增高，病理征（+）,診斷為（）

A.頸椎脫位

B.脊髓型頸椎病

C.外傷性頸髓損傷

D.頸椎腫瘤

E.頸椎管內腫瘤

正確答案：B

138、填空題_______是疼痛治療的最基本、最易得到、最常用的治療方法。

正確答案：藥物治療

139、單選關于強直性脊柱炎的說法下列哪項是錯誤的（）

A.發病多在15歲以后，男性多于女性

B.早期能骼關節及下腰部痛，休息時加重，活動時可減輕，后期腰部僵硬，活

動受限，逐漸向上發展，可有駝背畸形

C.X線片示兩側減骼關節密度增高，椎間小關節硬化，脊柱呈竹節樣改變

D.病變可遍及全身各關節

E.是屬血清陰性風濕病

正確答案：D

140、單選帶狀皰疹典型的皮損是0

A.全身散在分布的漿液性小水皰

B.沿單側神經分布的集簇性小水皰

C.皮膚一粘膜交界處的集簇性小水皰

D.散在分布的乳頭瘤樣增生

E.周圍有淋巴結腫大

正確答案：B

141、多選關于俗稱“落枕”的頸椎病類型，錯誤的是0

A.椎動脈型頸椎病

B.脊髓型頸椎病

C.頸型頸椎病

D.交感型頸椎病

E.神經根型頸椎病

正確答案：A,B,D,E

142、問答題試述一般阻滯治療后的護理。

正確答案：(1)臥床休息30分鐘以上。

(2)觀察治療后反應：若出現頭暈、惡心、嘔吐、呼吸困難，立即報告醫生及

時處理。

⑶交代可能出現的情況：如疼痛加重為激惹現象；夜間睡眠差為激素的興奮作

用，告訴患者均屬正常現象。

(4)觀察穿刺處情況：如出血則按壓止血；淤血則24小時內冷敷，24小時后熱

敷

⑸注意局部衛生：24小時內勿洗澡、進水。

⑹預防感染：治療后常規遵醫囑使用抗生素3?4天。

⑺飲食護理：根據患者情況給予高蛋白、高維生素、低脂肪、易消化、含鈣高

的食物，多食新鮮蔬菜和水果。

(8)指導功能鍛煉：根據不同疾病，指導患者進行適當功能鍛煉，并告知鍛煉時

的注意事項。

143、單選心臟痛的牽涉區主要在()

A.劍突下

B.左肩臂

C.左背部

D.右背部

E.右肩部

正確答案：B

144、名詞解釋強直性脊柱炎

正確答案：強直性脊柱炎簡稱AS,是一種慢性進行性炎性疾病，起病隱匿，病

變主要侵犯舐骼關節，亦稱血清學陰性風濕病。

145、填空題疼痛不僅是一個過程，同時也是一個復雜的表

現過程。

正確答案：生理、心理

146、填空題痛風是________代謝紊亂致血尿酸增高引起的疾病，嚴重痛風出

現痛風o

正確答案：噂吟、結石

147、單選下列哪項不是原發性三叉神經痛的特點()

A.為陣發性燒灼或電擊樣劇痛

B.多見于第H、III支

C.有扳機點

D.常為單側性

E.多伴有神經系統異常體征

正確答案：E

148、單選慢性風濕性關節炎可選擇0

A.熱療

B.冷療

C.深部腦刺激

D.射頻

E.電療

正確答案：A

149、問答題試述三叉神經痛的臨床表現。

正確答案：(1)疼痛部位：僅限于三叉神經分布區內，多為單側；

⑵疼痛特點：反復短暫的發作性劇烈疼痛；

⑶誘發因素與觸發點：有觸發點和觸發帶；

(4)發病時間：為間歇性發病；

⑸伴隨癥狀：可伴隨自主神經功能紊亂癥狀，如流淚、流涎、顏面潮紅等。

150、單選下列關于類風濕性關節炎的健康指導錯誤的是()

A.防止受潮受寒

B.加強鍛煉預防關節畸形

C.保護關節少爬樓梯

D.進含鈣低的飲食

E.堅持正規治療

正確答案：D

151、單選關于強直性脊椎炎患者的運動鍛煉，正確的是()

A.在物理治療科中進行效果好于在家中

B.一旦無效應中止鍛煉

C.在柔軟性訓練前應進行肌力訓練

D.不會影響胸部擴張

E.沒有心血管的危險

正確答案：C

152、單選下列哪項是構成腰椎管狹窄癥的病理因素()

A.棘上韌帶增生肥厚

B.椎板增厚

C.椎體后緣骨贅形成

D.椎體前緣壓縮性骨折

E.椎體前緣骨贅形成

正確答案：C

153、問答?女性，68歲，2月前彎腰后出現腰背痛，體位改變時疼痛明顯伴有

前胸放射痛，難以坐、行，咳嗽、打噴嚏時腰背疼痛加重，臥床休息制動時疼

痛好轉。夜間腰背疼痛無明顯加重，體重無明顯減輕。查體：老年女性，背

駝，胸腰椎后突畸形，腰背部叩痛，放射到前胸。輔助檢查：腰椎正側位：腰

椎退變，T、T楔行壓縮性改變。腰椎骨密度小于2.5SD,請回答下列問題。

⑴最可能的診斷？⑵治療原則？(3)該病人主要的護理診斷？

正確答案：(1)該病人最可能的診斷是：骨質疏松癥口

⑵治療原則：1)對癥處理，主要是治療疼痛和骨折，可采用藥物的、阻滯鎮痛

的、物理的及外科的等方法對常見并發癥進行綜合治療。2)延緩骨量的丟失和

骨量的儲存①以預防為主，②重視營養療法，③抓住年齡時機，早補、早防、

早治療。

⑶主要的護理診斷：①疼痛，②生活自理能力下降，③有骨折的危險,

154、單選三叉神經痛病變可位于三叉神經的0

A.第I支

B.第II支

C.第III支

D.某一支或2,3支同時受累，

E.第I、III支

正確答案：D

155、單選肩關節周圍炎的最常見病因是()

A.結核

B.風濕

C.損傷

D.細菌感染

E.類風濕

正確答案：C

156、單選關于骨性關節炎下列哪項是錯誤的0

A.主要病變是關節軟骨的退行性變和繼發性骨質增生

B.多見于中老年人，女性多于男性

C.X線片顯示關節間隙狹窄，關節邊緣有骨贅形成

D.可長期使用皮質激素類藥物進行關節內注射

E.原發性骨關節炎多見于50歲以上的肥胖者

正確答案：D

157、名詞解釋疼痛學

正確答案：是一門新的學科，是現代醫學科學的一個組成部分，又是麻醉學的

重要分支學科，它是研究和闡述疼痛及各種疼痛性疾病的發生發展、病理生理

及診斷與處理的一門學科。

158、填空題得寶松常用于對糖皮質激素敏感的各種急、慢性疼痛性疾病，但

用于靜脈或皮下注射。

正確答案：不可

159、單選下列關于類風濕性關節炎急性發作期治療的論述哪項是錯誤的()

A.理療

B.呼|味美辛

C.水楊酸制劑

D.糖皮質激素

E.免疫抑制劑

正確答案：A

多選

60、椎間盤由哪幾部分構成()

.板

骨

.軟

環

維

.纖

核

.髓

體

.椎

板

.椎

正確答案：A,B,C

161、判斷題臨床上發病率最高的頸椎病是脊髓型頸椎病。

正確答案：錯

162、單選腰椎間盤突出癥早期的基本治療方法是

A.推拿按摩

B.止痛藥

C.理療

D.完全臥床休息

E.腰背肌鍛煉

正確答案：D

163、填空題臨床上常用的抗癲癇藥如o

正確答案：卡馬西平

164、單選以下哪一項是對類風濕性關節炎的正確描述（）

A.全身性疾病

B.原因明確

C.主要為大關節病變

D.多呈非對稱性

E.病程短

正確答案：A

165、問答題試述疼痛強度的評分。

正確答案：疼痛強度的評分為0?10分

（1）無痛（0分）

⑵輕度痛（1?3分）

⑶中度痛（3?5分）

⑷重度痛（5?（7）

⑸劇痛（7?9分）

⑹無法忍受痛（10分）

166、填空題三叉神經痛分為________性和________性兩種，多數為______

性三叉神經痛。

正確答案：原發、繼發、原發

167、單選診斷類風濕性關節炎的主要依據是0

A.雙手晨僵、小關節腫脹8個月，雙膝關節腫痛6個月

B.類風濕因子陽性

C.皮下結節

D.關節液纖維蛋白凝固力差

E.雙手X線平片見骨質疏松

正確答案：B

168、單選神經阻滯療法的禁忌證是0

A.三叉神經痛

B.肋間神經痛

C.癌痛

D.缺血性疼痛

E.局麻藥過敏或有出血傾向者

正確答案：E

169、填空題是疼痛診療中最常見的、嚴重影響勞動能力的病癥之

正確答案：腰痛

170、單選急性軟組織損傷(24小時之內)最佳選擇()

A.熱療

B.冷療

C.深部腦刺激

D.射頻

E.電療

正確答案：B

171、填空題腰椎間盤突出癥的特征性癥狀是腰痛向放散。

正確答案：下肢

172、判斷題三叉神經痛病變最多見的是I、IH支同時受累。

正確答案：錯

173、單選疼痛治療常用的心理治療不包括()

A.生物反饋

B.心理咨詢

C.安慰劑

D.口服止痛藥

E.忽略療法

正確答案：D

174、單選血栓閉塞性脈管炎的止痛措施錯誤的是()

A.可用血管擴張藥

B.用低分子右旋糖好改善微循環

C.用中分子右旋糖酎有止痛效果

D.疼痛劇烈可用麻醉性鎮痛藥

E.嚴重的可通過硬膜外使用鎮痛泵

正確答案：A

175、問答？男性，24歲，雙髓及腰舐部疼痛3月，多于陰雨天加重，尤以夜間

明顯，活動后疼痛好轉，伴呼吸活動輕度受限。查體：脊背生理彎曲變淺，活

動度減少，骨盆分離擠壓試驗陽性，雙“4”字試驗陽性，雙下肢生理反射、皮

膚感覺、肌力對稱，無減弱，病理征陰性。查X線示兩側舐骼關節密度增高，

血沉40mm/h,HLA-B27(+)o請回答下列問題：

⑴最可能的診斷？(2)本病的特點？(3)應采取哪些治療方案？

正確答案：(1)最可能的診斷是：強直性脊柱炎。

⑵本病的特點：

A、本病好發于青年男性

B、有遺傳性

C、多于舐骸關節首先發病

D、表現為舐骼關節炎癥及疼痛

E、晚期脊柱可呈竹節樣改變

⑶應采取的治療方案：

A、保暖

B、注意姿勢

C、臥硬板床

E、藥物治療

F、加強運動鍛煉

176、多選關于疼痛的描述，正確的是0

A.疼痛是機體對有害刺激引起的保護性反應

B.疼痛是一種主觀的體驗

C.疼痛不是病，是一種癥狀

D.疼痛是第五生命體征

E.疼痛是個體身心受到侵害的危險警告

正確答案：A,B,D,E

177、單選治療早期狹窄性腱鞘炎最好的方法是()

A.傷濕止痛膏局部貼敷

B.石膏固定

C.針灸及理療

D.醋酸強的松龍局部封閉

E.腱鞘切開松解肌腱

正確答案：D

178,單選治療效果最差的疼痛是0

A.外傷性疼痛

B.精神性疼痛

C.中樞性疼痛

D.末梢性疼痛

E.神經性疼痛

正確答案：C

179、問答題試述腰脊神經射頻消融術后護理。

正確答案：(1)按局麻護埋常規護埋。

⑵術后平臥2?3天。

⑶了解術中情況，觀察病情并做好記錄。

(4)預防感染：遵醫囑使用抗生素3?4天。

⑸注意保持脊柱穩定，防止腰部扭曲。

(6)注意觀察雙下肢活動和小便情況。

180、多選關于麻醉性鎮痛藥特點正確的是0

A.具有鎮痛效力

B.具有消炎作用

C.具有耐受

D.依賴成癮性

E.呼吸抑制

正確答案：A,C,D,E

18k單選治療肩周炎的主要方法是()

A.制動

B.理療

C.針灸

D.功能鍛煉

E.推拿按摩

正確答案：D

182、單選下列是為疼痛患者實施止痛措施，錯誤的是()

A.藥物與非藥物止痛方法聯合使用

B.當患者出現明顯疼痛時，護士才可采用止痛措施

C.對中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛藥

D.疼痛原因未明