妻子助孕協議書模板?甲方：__________________身份證號碼：__________________聯系地址：__________________聯系電話：__________________乙方：__________________身份證號碼：__________________聯系地址：__________________聯系電話：__________________鑒于甲乙雙方就妻子助孕事宜達成一致意見，為明確雙方權利義務，根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上，經充分協商，簽訂本協議。一、協議背景與目的甲方（丈夫）因自身原因無法通過自然受孕方式使乙方（妻子）受孕，雙方經過慎重考慮，決定尋求專業醫療輔助手段實現生育愿望。乙方基于對甲方的感情及家庭完整的期望，同意在合法合規的前提下，配合進行助孕相關事宜。二、標的物或服務具體描述（一）助孕方式乙方同意接受專業醫療機構提供的助孕醫療服務，具體方式為體外受精胚胎移植（IVFET）技術，通過將甲方精子與乙方卵子在體外受精形成胚胎后，移植至乙方子宮內，以實現受孕目的。（二）醫療機構選擇雙方共同選定具備合法資質、在輔助生殖領域具有良好聲譽和專業技術水平的[醫療機構名稱]作為本次助孕服務的實施機構。該醫療機構應嚴格遵守國家法律法規及行業規范，確保助孕過程的安全、有效。（三）醫療服務內容1.身體檢查：在助孕開始前，乙方需按照醫療機構要求進行全面的身體檢查，包括但不限于婦科檢查、內分泌檢查、輸卵管造影、B超檢查等，以確定乙方身體狀況適合進行助孕操作。甲方也需進行相關的精液檢查等，以提供合格的精子樣本。2.促排卵治療：根據乙方的身體情況，由醫療機構制定個性化的促排卵方案，使用符合國家規定的促排卵藥物，促使乙方卵巢排出多個成熟卵子。在促排卵過程中，醫療機構應密切監測乙方的卵泡發育情況、激素水平變化等，及時調整治療方案，確保治療安全有效。3.取卵手術：在卵泡成熟后，按照醫療規范，由專業醫生為乙方實施取卵手術，獲取卵子。取卵手術應在具備相應資質和條件的手術室進行，嚴格遵守無菌操作原則，確保手術安全，減少手術風險及并發癥的發生。4.體外受精及胚胎培養：將甲方提供的精子與乙方取出的卵子在體外模擬人體輸卵管內環境進行受精，形成胚胎。然后，將胚胎在專業的胚胎培養箱中進行培養，密切觀察胚胎的發育情況，選擇發育良好的胚胎用于移植。5.胚胎移植手術：在適當的時機，由專業醫生將培養好的胚胎移植至乙方子宮內。移植手術應輕柔、準確，避免對子宮造成損傷，術后為乙方提供必要的保胎治療和護理指導，幫助乙方維持妊娠。三、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權了解助孕過程的詳細進展情況，包括乙方的身體檢查結果、促排卵治療方案、取卵手術及胚胎移植手術等相關信息。在符合法律法規及醫療規范的前提下，對助孕過程中的重大事項，如治療方案的調整、醫療機構的更換等，享有知情權并有權發表意見。2.義務按照醫療機構要求，及時提供合格的精子樣本，配合完成相關檢查，確保精子質量符合助孕要求。積極配合乙方進行助孕相關治療，在乙方需要陪伴和支持時，給予充分的關心和照顧。按照本協議約定及醫療機構收費標準，按時足額支付助孕過程中產生的各項費用，包括但不限于檢查費、治療費、藥費、手術費等。尊重乙方的意愿和選擇，不得強迫乙方進行任何違背其意愿的助孕行為。對因助孕過程所知悉的乙方個人隱私及醫療信息予以保密，不得向任何第三方泄露。未經乙方書面同意，不得以任何方式使用或傳播相關信息。（二）乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定履行各項義務，包括支付費用、提供支持和照顧等。在助孕過程中，有權根據自身身體狀況及意愿，在符合法律法規和醫療規范的前提下，對治療方案的選擇、醫療機構的更換等事項發表意見。對助孕過程中產生的醫療信息及個人隱私享有保密權，甲方應予以尊重和保護。2.義務如實向甲方及醫療機構告知自身的健康狀況、病史、過敏史等相關信息，不得隱瞞或虛報重要信息，否則應承擔由此可能導致的一切后果。嚴格按照醫療機構制定的治療方案及要求，積極配合完成助孕相關治療，按時服藥、接受檢查和治療，保持良好的生活習慣和心態，以提高助孕成功率。在助孕過程中，如出現任何身體不適或異常情況，應及時告知甲方及醫療機構，以便采取相應的措施。尊重甲方的意愿和選擇，不得無故拒絕或拖延助孕相關治療行為。對因助孕過程所知悉的甲方個人隱私及相關信息予以保密，不得向任何第三方泄露。未經甲方書面同意，不得以任何方式使用或傳播相關信息。四、費用及支付方式（一）費用明細本次助孕服務預計產生的費用包括但不限于以下各項：1.醫療費用：涵蓋乙方的身體檢查費、促排卵治療費、取卵手術費、體外受精及胚胎培養費、胚胎移植手術費等，預計共計人民幣[x]元。2.藥品費用：促排卵藥物及保胎藥物等費用，預計共計人民幣[x]元。3.其他費用：包括醫療機構的掛號費、檢查報告費、病歷工本費等其他雜項費用，預計共計人民幣[x]元。以上費用總計預計為人民幣[x]元。實際費用以醫療機構出具的收費清單為準，如因治療需要增加或減少項目，費用相應調整。（二）支付方式甲方應在本協議簽訂之日起[x]個工作日內，向雙方共同指定的賬戶支付助孕費用的定金人民幣[x]元。在乙方完成身體檢查且檢查結果符合助孕條件后，甲方應在接到通知后的[x]個工作日內，支付剩余費用的[x]%，即人民幣[x]元。在胚胎移植手術成功完成后，甲方應在術后[x]個工作日內，支付剩余全部費用，即人民幣[x]元。甲方應通過銀行轉賬方式支付上述費用，轉賬信息如下：收款賬戶：__________________開戶銀行：__________________賬號：__________________乙方應在每次收到甲方支付的費用后，及時向甲方提供有效的收款憑證。五、保密條款1.雙方承諾對在助孕過程中知悉的對方個人身份信息、健康狀況、醫療記錄、家庭信息等所有隱私及敏感信息予以保密。未經對方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用該等信息。2.本條款的保密期限為自本協議生效之日起[x]年。即使本協議終止或解除，雙方仍應繼續履行保密義務。3.如一方違反保密條款，應向對方支付違約金人民幣[x]元，并賠償對方因此遭受的全部損失。如違約行為給對方造成嚴重損害，對方有權追究違約方的法律責任。六、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協議約定按時足額支付助孕費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的，乙方有權解除本協議，并要求甲方支付已產生的費用及違約金，同時甲方應按照助孕費用總額的[x%]向乙方支付賠償金。若甲方違反保密條款，泄露乙方隱私信息，應按照本協議約定承擔違約責任，支付違約金并賠償乙方損失。如因甲方違約行為導致乙方遭受名譽損害、精神痛苦等其他間接損失，甲方應予以全部賠償。若甲方在助孕過程中擅自變更或終止治療方案，導致助孕失敗或給乙方身體造成損害的，甲方應承擔全部法律責任，包括但不限于支付乙方的醫療費用、賠償乙方的身體損害及精神損害撫慰金等。具體賠償金額根據實際損失情況確定，但不得低于助孕費用總額的[x%]。2.乙方違約責任若乙方未按照醫療機構要求或本協議約定配合完成助孕治療，導致助孕失敗或延誤治療時機的，乙方應承擔由此產生的全部費用，并按照助孕費用總額的[x%]向甲方支付違約金。如給甲方造成精神損害的，乙方應給予相應的精神賠償。若乙方違反保密條款，泄露甲方隱私信息，應按照本協議約定承擔違約責任，支付違約金并賠償甲方損失。如因乙方違約行為導致甲方遭受名譽損害、精神痛苦等其他間接損失，乙方應予以全部賠償。若乙方在助孕過程中隱瞞重要健康信息或病史，導致出現醫療風險或不良后果的，乙方應承擔全部法律責任，包括但不限于支付自身及甲方因此產生的醫療費用、賠償甲方的精神損害撫慰金等。具體賠償金額根據實際損失情況確定，但不得低于助孕費用總額的[x%]。七、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。3.在爭議解決期間，除涉及爭議的部分外，雙方應繼續履行本協議其他無爭議的條款。八、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行協商并簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力，如補充協議與本協議不一致的，以補充協議為準。甲方（簽字/蓋章）：_