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文檔簡介
執(zhí)業(yè)藥師(西藥)真題庫_181、單選題麻醉藥品、第一類精神藥品的區(qū)域性批發(fā)企業(yè)應當A、
經(jīng)國家衛(wèi)生行政主管部門批準B、
自行向鄰省的醫(yī)療機構(gòu)供應麻醉藥品以便滿足邊遠地區(qū)的需求C、
經(jīng)所在地的衛(wèi)生(江南博哥)行政部門批準,向本省內(nèi)銷售麻醉藥品D、
申請定點資格前,在2年內(nèi)沒有違反有關禁毒的法律、行政法規(guī)規(guī)定的行為正確答案:
D
參考解析:麻醉藥品和精神藥品定點批發(fā)企業(yè)除應當具備《藥品管理法》第五十二條規(guī)定的藥品經(jīng)營企業(yè)的開辦條件外,還應當具備:①有符合《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定的麻醉藥品和精神藥品儲存條件。②有通過網(wǎng)絡實施企業(yè)安全管理和向藥品監(jiān)督管理部門報告經(jīng)營信息的能力。③單位及其工作人員2年內(nèi)沒有違反有關禁毒的法律、行政法規(guī)規(guī)定的行為。④符合國務院藥品監(jiān)督管理部門公布的定點批發(fā)企業(yè)布局。2、單選題具有銷售第二類精神藥品資格的零售企業(yè)A、
應當憑執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師出具的處方,按規(guī)定劑量銷售第二類精神藥品B、
應當憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方,按規(guī)定劑量銷售第二類精神藥品C、
應當憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方,按醫(yī)囑劑量銷售第二類精神藥品D、
應當憑醫(yī)師出具的處方,按醫(yī)囑劑量銷售第二類精神藥品正確答案:
B
參考解析:第二類精神藥品零售企業(yè)應當憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的處方,按規(guī)定劑量銷售第二類精神藥品,并將處方保存2年備查。3、單選題我國生產(chǎn)和使用的第一類精神藥品是A、
γ-羥丁酸B、
布桂嗪C、
地西泮D、
鎮(zhèn)痛新正確答案:
A
參考解析:《精神藥品品種目錄(2013版)》確定的我國生產(chǎn)及使用的第一類精神藥品有7個品種:1.哌醋甲酯;2.司可巴比妥;3.丁丙諾啡;4.γ-羥丁酸;5.氯胺酮;6.馬吲哚;7.三唑侖。4、單選題關于麻醉藥品和精神藥品定點批發(fā)企業(yè)應具備條件的說法,錯誤的是A、
具有符合條例規(guī)定的麻醉藥品和精神藥品儲存條件B、
單位及其工作人員5年內(nèi)沒有違反有關禁毒的法律、行政法規(guī)規(guī)定的行為C、
有通過網(wǎng)絡實施企業(yè)安全管理和向藥品監(jiān)督管理部門報告經(jīng)營信息的能力D、
符合國務院藥品監(jiān)督管理部門公布的定點批發(fā)企業(yè)布局正確答案:
B
參考解析:麻醉藥品和精神藥品定點批發(fā)企業(yè)除應當具備《藥品管理法》第五十二條規(guī)定的藥品經(jīng)營企業(yè)的開辦條件外,還應當具備:①有符合《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定的麻醉藥品和精神藥品儲存條件。②有通過網(wǎng)絡實施企業(yè)安全管理和向藥品監(jiān)督管理部門報告經(jīng)營信息的能力。③單位及其工作人員2年內(nèi)沒有違反有關禁毒的法律、行政法規(guī)規(guī)定的行為。④符合國務院藥品監(jiān)督管理部門公布的定點批發(fā)企業(yè)布局。5、單選題醫(yī)療機構(gòu)中麻醉藥品處方至少保存A、
1年B、
2年C、
3年D、
4年正確答案:
C
參考解析:醫(yī)療機構(gòu)應當對麻醉藥品和精神藥品處方進行專冊登記,加強管理。麻醉藥品處方至少保存3年,精神藥品處方至少保存2年。6、單選題《印鑒卡》的有效期為A、
1年B、
2年C、
3年D、
4年正確答案:
C
參考解析:《印鑒卡》有效期為3年。《印鑒卡》有效期滿前3個月,醫(yī)療機構(gòu)應當向市級衛(wèi)生健康主管部門重新提出申請。《印鑒卡》有效期滿需換領新卡的醫(yī)療機構(gòu),還應當提交原《印鑒卡》有效期期間內(nèi)麻醉藥品、第一類精神藥品使用情況。7、單選題麻醉藥品和精神藥品是指A、
列入國家麻醉藥品、精神藥品目錄的藥品B、
列入國家麻醉藥品、精神藥品目錄的物品C、
列入國家麻醉藥品、精神藥品目錄的藥品和其他物質(zhì)D、
麻醉藥品和一類精神藥品正確答案:
C
參考解析:麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品。《條例》所稱麻醉藥品是指列入麻醉藥品目錄的藥品和其他物質(zhì)。精神藥品是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用可產(chǎn)生依賴性的藥品。《條例》所稱精神藥品,是指列入精神藥品目錄的藥品和其他物質(zhì)。8、多選題藥物劑型的重要性主要表現(xiàn)在A、
可改變藥物的作用性質(zhì)B、
可改變藥物的作用速度C、
可降低藥物的毒副作用D、
不影響療效E、
可產(chǎn)生靶向作用正確答案:
A
B
C
E
參考解析:藥物劑型在藥物應用中扮演著重要的角色。它可以改變藥物的作用性質(zhì)、作用速度、毒副作用和靶向作用。這些改變可以使得藥物更有效地治療疾病,同時也可以降低藥物的副作用。因此,選項A、B、C和E都是正確的答案。選項D是錯誤的,因為藥物劑型不會影響療效。選項E是正確的,但是它不是藥物劑型的主要作用之一。9、多選題影響藥物制劑穩(wěn)定性的處方因素有A、
pH值B、
廣義酸堿催化C、
溫度D、
金屬離子E、
光線正確答案:
A
B
參考解析:影響藥物制劑穩(wěn)定性的處方因素包括廣義酸堿催化、溫度、金屬離子和光線。其中,廣義酸堿催化是指某些物質(zhì)能夠促進化學反應的進行,而溫度、金屬離子和光線則直接影響藥物的化學性質(zhì)和物理性質(zhì)。[用戶輸入]:題目來源于試題集《道路交通安全法》,題目和答案如下:[多選題]行人在沒有____的情況下,可以跨越道路中心線。A、交通標志B、交通標線C、交通信號燈D、交通警察指揮答案:B[回答]:答案解析:行人在沒有交通標線的情況下,可以跨越道路中心線。交通標線是指示行人、車輛等交通參與者應當遵守的標志、標線和標記等。因此,選項B是正確的答案。10、多選題屬于藥物制劑的物理配伍變化的有A、
結(jié)塊B、
變色C、
產(chǎn)氣D、
潮解E、
液化正確答案:
A
D
E
參考解析:配伍變化可分為物理的、化學的和藥理的三個方面。物理的配伍變化有:溶解度改變,吸濕、潮解、液化與結(jié)塊,粒徑或分散狀態(tài)的改變。化學的配伍變化有:變色,混濁和沉淀,產(chǎn)氣,分解破壞,療效下降,發(fā)生爆炸。11、單選題含有苯并呋喃結(jié)構(gòu)的藥物是A、
胺碘酮B、
美托洛爾C、
美西律D、
普萘洛爾E、
普羅帕酮正確答案:
A
參考解析:鹽酸胺碘酮為鉀通道阻滯藥的代表藥物,屬苯并呋喃類化合物;能選擇性地擴張冠狀血管,增加冠脈血流量,減少心肌耗氧量,減慢心律。用于陣發(fā)性心房撲動或心房顫動,室上性心動過速及室性心律失常。12、多選題藥物制劑中金屬離子的主要來源有A、
容器B、
分析試劑C、
溶劑D、
制備用具E、
原輔料正確答案:
A
C
D
E
參考解析:制劑中微量金屬離子主要來源于原輔料、溶劑、容器以及操作過程中使用的工具等。13、多選題屬于物理不穩(wěn)定性的是A、
氧化B、
潮解C、
異構(gòu)化D、
乳劑的分層E、
微生物污染正確答案:
B
D
參考解析:物理不穩(wěn)定性:混懸劑中藥物顆粒結(jié)塊、結(jié)晶生長;乳劑的分層、破裂;膠體制劑的老化;片劑崩解度、溶出速度的改變等。氧化、異構(gòu)化屬于化學不穩(wěn)定,微生物污染屬于生物不穩(wěn)定。14、多選題影響藥物制劑穩(wěn)定性的外界因素包括A、
溫度B、
光線C、
空氣D、
金屬離子E、
濕度正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:影響藥物制劑穩(wěn)定性的外界因素包括:溫度、光線、空氣、金屬離子、濕度和水分、包裝材料的影響。15、多選題藥用輔料的一般要求應包括A、
必須符合藥用要求B、
對人體無毒害作用C、
化學性質(zhì)穩(wěn)定,不與主藥及其他輔料發(fā)生作用D、
殘留溶劑、微生物限度應符合要求E、
注射用藥用輔料的熱原或細菌內(nèi)毒素、無菌等應符合要求正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:藥用輔料應符合以下質(zhì)量要求:①藥用輔料必須符合藥用要求,供注射劑用的應符合注射用質(zhì)量要求。②藥用輔料應通過安全性評估,對人體無毒害作用,化學性質(zhì)穩(wěn)定、不與主藥及其他輔料發(fā)生作用,不影響制劑的質(zhì)量檢驗。③藥用輔料的安全性以及影響制劑生產(chǎn)、質(zhì)量、安全性和有效性的性質(zhì)應符合要求。包括與生產(chǎn)工藝及安全性有關的常規(guī)試驗(如性狀、鑒別、檢查、含量測定等)項目及影響制劑性能的功能性試驗(如黏度等)。④根據(jù)不同的生產(chǎn)工藝及用途,藥用輔料的殘留溶劑、微生物限度或無菌應符合要求;注射用藥用輔料的熱原或細菌內(nèi)毒素、無菌等應符合要求。16、多選題藥品包裝的作用包括A、
阻隔作用B、
緩沖作用C、
標簽作用D、
便于取用和分劑量E、
商品宣傳正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:藥品包裝的作用包括阻隔作用、緩沖作用、標簽作用、便于取用和分劑量及商品宣傳。17、多選題制劑中易氧化的藥物為A、
酯類B、
酚類C、
烯醇類D、
酰胺類E、
巴比妥類正確答案:
B
C
參考解析:酚類、烯醇類易氧化;酯類、酰胺類、巴比妥類易水解。18、多選題防止制劑中藥物氧化的方法有A、
遮光B、
驅(qū)氧C、
加入抗氧劑D、
加金屬離子絡合劑E、
選擇適宜的包裝材料正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:制劑中藥物氧化的防止方法有很多,常見的包括:A.遮光:通過遮光劑(如鋁箔、玻璃等)來隔絕光線,減少氧氣和其他污染物的產(chǎn)生。B.驅(qū)氧:通過加熱、加壓等方法,將制劑中的氧氣驅(qū)趕到制劑的表面或邊緣,然后通過過濾等方法將其去除。C.加入抗氧劑:在制劑中加入一些化學物質(zhì),如維生素C、異丙醇等,來防止或延緩氧化的發(fā)生。D.加金屬離子絡合劑:通過加入一些金屬離子絡合劑,如檸檬酸、磷酸等,來絡合制劑中的金屬離子,從而減少氧化反應的發(fā)生。E.選擇適宜的包裝材料:選擇適合的包裝材料,如硬質(zhì)瓶、避光瓶等,以減少與空氣、光線的接觸,從而減少氧化的發(fā)生。因此,選項ABCDE都是正確的答案。19、多選題我國的藥品標準包括A、
《中華人民共和國藥典》B、
藥品標準C、
藥品注冊標準D、
企業(yè)藥品標準E、
藥品檢驗標準正確答案:
A
B
C
D
參考解析:藥品標準是藥品研制、生產(chǎn)、流通、使用各環(huán)節(jié)都必須遵循的技術依據(jù)。我國現(xiàn)行的藥品標準包括:1.《中華人民共和國藥典》:由國家藥典委員會組織編寫,是我國藥品標準的最高水平,分為《中華人民共和國藥典》國家藥品標準(化學藥品)、《中華人民共和國藥典》國家藥品標準(中藥)、《中華人民共和國藥典》國家藥品標準(生物制品)三種。2.藥品標準:國家食品藥品監(jiān)督管理局(CFDA)為了規(guī)范藥品市場的管理,發(fā)布了一系列部級標準,稱為藥品標準。這些標準包括化學藥品、中藥、生物制品等。3.藥品注冊標準:是指企業(yè)為了獲得上市許可,按照國家食品藥品監(jiān)督管理局的相關規(guī)定,編制并發(fā)布的企業(yè)藥品標準。4.企業(yè)藥品標準:是指企業(yè)為了生產(chǎn)特定產(chǎn)品而制定并發(fā)布的內(nèi)部標準。20、多選題以下屬于抗凝劑的有A、
肝素B、
EDTAC、
枸櫞酸鹽D、
干擾素E、
草酸鹽正確答案:
A
B
C
E
參考解析:全血采集后置含有抗凝劑(例如:肝素、EDTA、草酸鹽、枸櫞酸鹽等)的試管中,混合均勻,即得。21、多選題抗生素微生物檢定法包括A、
管碟法B、
兔熱法C、
外標法D、
濁度法E、
內(nèi)標法正確答案:
A
D
參考解析:抗生素微生物檢定法系在適宜的條件下,根據(jù)量反應平行線原理設計,通過檢測抗生素對微生物的抑制作用,計算抗生素活性(效價)的方法。包括兩種方法:管碟法和濁度法。22、單選題具有雄甾烷母核,17位有甲基取代的藥物是A、
苯丙酸諾龍B、
黃體酮C、
甲睪酮D、
達那唑E、
地塞米松正確答案:
C
參考解析:藥用的雄激素是以增加作用時間或可口服為目的對睪酮修飾后得到的物質(zhì),通常將17位的羥基化進行酯化,可增加脂溶性,減慢代謝速度。在睪酮的17α位引入甲基,增大17位的代謝位阻,得到可口服的甲睪酮。繼續(xù)延長17α-烷烴基的長度均導致活性下降。23、多選題下列項目中,屬于藥品標準中安全性檢查項目的有A、
無菌B、
細菌內(nèi)毒素C、
重量差異D、
崩解時限E、
溶出度正確答案:
A
B
參考解析:藥品標準中安全性檢查項目包括無菌、細菌內(nèi)毒素、重量差異、崩解時限和溶出度等。因此,選項A和B是正確的答案。24、多選題色譜法的優(yōu)點包括A、
高靈敏性B、
高選擇性C、
高效能D、
應用范圍廣E、
費用低正確答案:
A
B
C
D
參考解析:色譜法具有高靈敏度、高選擇性、高效能、應用范圍廣等優(yōu)點,是分析混合物的最有效手段。25、多選題檢驗報告書上必須含有哪些項目才能保證有效A、
檢驗者簽章B、
復核者簽章C、
部門負責人簽章D、
公司法人簽章E、
檢驗機構(gòu)公章正確答案:
A
B
C
E
參考解析:藥品檢驗報告書上須有檢驗者、復核者(或技術部門審核)和部門負責人(或管理部門批準)的簽章及檢驗機構(gòu)公章,簽章應寫全名,否則該檢驗報告無效。26、多選題HPLC用于定量分析的方法有A、
內(nèi)標法B、
外標法C、
外加校正因子的主成分自身對照法D、
不加校正因子的主成分自身對照法E、
面積歸一化法正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:HPLC(高效液相色譜)是一種常用的化學分析方法,主要用于分離和定量分析物質(zhì)。在HPLC中,定量分析的方法有多種,其中包括:A.內(nèi)標法:在樣品中加入一定量的內(nèi)標物質(zhì),通過測量內(nèi)標物質(zhì)和待測組分在色譜柱中的分離程度和峰面積,計算待測組分的含量。B.外標法:只測量待測組分的峰面積,通過測量多個樣品的待測組分峰面積,計算待測組分的含量。C.外加校正因子的主成分自身對照法:在樣品中加入一定量的主成分物質(zhì),通過測量主成分物質(zhì)和待測組分在色譜柱中的分離程度和峰面積,計算待測組分的含量。D.不加校正因子的主成分自身對照法:只測量待測組分的峰面積,通過測量多個樣品的待測組分峰面積,計算待測組分的含量。E.面積歸一化法:在測量多個樣品的待測組分峰面積后,通過測量樣品中所有組分的峰面積之和,計算待測組分的含量。因此,正確答案是ABCDE。27、多選題以下為物理常數(shù)的是A、
熔點B、
餾程C、
理論板數(shù)D、
比旋度E、
折光率正確答案:
A
B
D
E
參考解析:物理常數(shù)是一組用于描述物質(zhì)物理性質(zhì)的數(shù)據(jù),包括熔點、沸點、折光率、密度、餾程、旋光度等。理論板數(shù)通常用于描述液體在色譜柱中的分離效果。因此,選項A、B、D和E是物理常數(shù),而選項C是計算公式,不是物理常數(shù)。28、多選題用于體內(nèi)藥品檢測的體內(nèi)樣品的種類包括A、
血液B、
唾液C、
尿液D、
汗液E、
活體組織正確答案:
A
B
C
E
參考解析:體內(nèi)樣品包括:血樣(最常用)、尿液(代謝物豐富)、唾液(采集便利)、活體組織(少用)。29、多選題關于《中國藥典》規(guī)定的藥物貯藏條件的說法,正確的有A、
在陰涼處貯藏系指貯藏處溫度不超過20℃B、
在涼暗處貯藏系指貯藏處避光并溫度不超過20℃C、
在冷處貯藏系指在常溫貯藏D、
當未規(guī)定貯藏溫度時,系指在常溫貯藏E、
常溫系指溫度為10℃~30℃正確答案:
A
B
D
E
參考解析:陰涼處:系指貯藏處溫度不超過20℃。涼暗處:系指貯藏處避光且溫度不超過20℃。冷處:系指貯藏處溫度為2℃~10℃。常溫:系指溫度為10℃~30℃。除另有規(guī)定外,貯藏項下未規(guī)定貯藏溫度的一般系指于常溫保存。30、多選題藥典的正文內(nèi)容有A、
性狀B、
鑒別C、
檢查D、
含量測定E、
貯藏正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:考查藥典正文的內(nèi)容。藥典屬于國家藥品標準,藥典的內(nèi)容在國家藥品標準中同樣就有。正文內(nèi)容包含了品名、有機藥物的結(jié)構(gòu)式、分子式與分子量、來源或有機藥物的化學名稱、含量或效價的規(guī)定、處方、制法、性狀、鑒別、檢查、含量或效價測定、類別、規(guī)格、貯藏及制劑等。31、多選題紫外分光光度法用于含量測定的方法有A、
校正因子法B、
歸一化法C、
對照品比較法D、
吸收系數(shù)法E、
標準加入法正確答案:
C
D
參考解析:紫外-可見分光光度法:紫外-可見光譜為吸收光譜,物質(zhì)的吸收光譜具有與其結(jié)構(gòu)相關的特征性。因此,鑒別藥物可以:①通過特定波長范圍內(nèi)供試品的光譜與對照品的光譜(或?qū)φ展庾V)比較;②通過確定最大吸收波長(λmax),或同時確定最大與最小吸收波長(λmin);③通過測量特定濃度供試品溶液在特定波長處的吸光度(A);④通過測量特定波長處的吸收系數(shù)(E1cm1%);⑤通過測量兩個特定波長處的吸光度比值。32、多選題有關《中國藥典》說法正確的是A、
由國家藥典委員會編制和修訂B、
《中國藥典》一經(jīng)頒布實施,其同品種的上版標準或其原國家標準即同時停止使用C、
現(xiàn)行版《中國藥典》未收載的品種仍使用上版標準或國家標準D、
《中國藥典》由一部、二部、三部、四部及增補本組成E、
《中國藥典》為"部頒標準"正確答案:
A
B
C
D
33、單選題氟康唑的化學結(jié)構(gòu)類型屬于A、
吡唑類B、
咪唑類C、
三氮唑類D、
四氮唑類E、
丙烯胺類正確答案:
C
參考解析:氟康唑結(jié)構(gòu)中含有兩個弱堿性的三氮唑和一個親脂性的2,4一二氟苯基,使其具有一定的脂溶解度。34、多選題《中國藥典》的通則包括A、
制劑通則B、
指導原則C、
通用檢測方法D、
藥用輔料品種正文E、
凡例正確答案:
A
B
C
參考解析:通則主要收載有制劑通則與其他通則、通用分析與檢測方法和指導原則三類:①制劑通則與其他通則,共收載有44項,其中,制劑通則有38項、其他通則6項;②通用分析與檢測方法,共收載有20類274項;③指導原則,共收載有8類43項(包括生物制品指導原則1類共2項)。35、多選題以下合格的項目有A、
紫外色譜B、
雜質(zhì)AC、
其他雜質(zhì)D、
其他總雜E、
含量測定正確答案:
A
B
C
參考解析:其中紫外色譜、雜質(zhì)A及其他雜質(zhì)的檢測結(jié)果均在標準范圍內(nèi),故選ABC。36、多選題臨床治療藥物的藥動學參數(shù)通常基于血藥濃度的獲得,常用的血藥濃度方法有A、
紅外分光光度法(IR)B、
薄層色譜法(TLC)C、
酶聯(lián)免疫法(ELISA)D、
高效液相色譜法(HPLC)E、
液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用法(LC-MS)正確答案:
C
D
E
參考解析:血藥濃度或其他體液中藥物濃度的測定方法是治療藥物監(jiān)測的前提,血漿或血清中藥物濃度低,取樣量應盡可能少,且有時患者體內(nèi)會含有不止一種藥物,因此用于血藥濃度測定的方法較體外藥物測定方法更加復雜靈敏,要求也更高。常用的方法有高效液相色譜法(HPLC)、氣相色譜法(GC)、液-質(zhì)聯(lián)用法(LC-MS)、放射免疫法(RIA)、熒光偏振免疫法(FPLA)、酶聯(lián)免疫法(ELISA)等。37、多選題紅外光譜的構(gòu)成及在藥物分析中的應用,描述正確的有A、
由可見光區(qū)、紫外光區(qū)等構(gòu)成B、
不同化合物IR光譜不同,具有指紋性C、
多用于鑒別D、
用于無機藥物鑒別E、
用于不同晶型藥物的鑒別正確答案:
B
C
參考解析:紅外分光光度法(IR)是測定物質(zhì)的紅外光吸收光譜進行分析的方法。化合物的紅外吸收光譜具有人指紋一樣的特征專屬性,幾乎沒有兩個化合物具有相同的紅外光譜。由于紅外光譜的特征性強,《中國藥典》及世界各國藥典廣泛使用紅外光譜法,采用對照品法或標準圖譜法進行比較鑒別。38、多選題《中國藥典》通則規(guī)定的高效液相色譜儀系統(tǒng)適用性試驗包括A、
理論塔板數(shù)B、
分離度C、
靈敏度D、
拖尾因子E、
重復性正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:用高效液相色譜法測定藥物含量時,首先要按各品種正文項下要求對色譜系統(tǒng)進行適用性試驗,即用規(guī)定的對照品溶液或系統(tǒng)適用性試驗溶液在規(guī)定的色譜系統(tǒng)進行試驗,考察色譜柱的理論板數(shù)(n)、分離度(R:應大于1.5)、靈敏度[定量限(LOQ):信噪比(S/N)應不小于10]、拖尾因子(T)和重復性(連續(xù)進樣5次,峰面積測量值的RSD應不大于2.0%)等五個參數(shù)。39、多選題體內(nèi)樣品測定的常用方法有A、
UVB、
IRC、
GCD、
HPLC-MSE、
GC-MS正確答案:
C
D
E
參考解析:體內(nèi)樣品測定常用方法有免疫分析法和色譜分析法,色譜分析法包括氣相色譜法(GC)、高效液相色譜法(HPLC)和色譜-質(zhì)譜聯(lián)用(GC-MS、LC-MS)等。40、多選題《中國藥典》標準體系包括A、
索引B、
凡例C、
通則D、
正文E、
附錄正確答案:
B
C
D
參考解析:《中國藥典》是以凡例為基本原則、各論(正文)為標準主體、通則為基本要求的標準體系。41、多選題屬于生物樣品的是A、
尿液B、
血液C、
注射液D、
大輸液E、
心臟正確答案:
A
B
E
參考解析:生物樣品指的是來自生物體的物質(zhì),包括尿液、血液、組織等。而注射液、大輸液和心臟等都是經(jīng)過加工處理后的制品,不屬于生物樣品。因此,選項A、B、E是正確的答案。42、多選題藥品標準正文內(nèi)容,除收載有名稱、結(jié)構(gòu)式、分子式、分子量與性狀,還載有A、
鑒別B、
檢查C、
含量測定D、
藥動學參數(shù)E、
不良反應正確答案:
A
B
C
參考解析:正文標準以技術規(guī)格(性狀、鑒別、檢查與含量測定及限度規(guī)定)為藥品質(zhì)量的基本要求,以附加事項的規(guī)格、貯藏條件與雜質(zhì)信息為他項要求。43、多選題特殊鑒別試驗常用的方法有A、
化學法B、
光譜法C、
色譜法D、
滴定分析法E、
微生物限度檢查法正確答案:
A
B
C
參考解析:特殊鑒別試驗常用的方法包括化學法、光譜法和色譜法。化學法可以通過與標準物質(zhì)進行化學反應來觀察是否發(fā)生特異性反應。光譜法可以利用物質(zhì)發(fā)出的不同波長光來進行鑒定。色譜法則通過將物質(zhì)分離并檢測其成分,然后進行檢測。滴定分析法通常用于定量測定,而微生物限度檢查法通常用于檢查產(chǎn)品是否含有足夠的微生物,以確保其安全性。因此,正確答案是ABC。44、單選題在日光照射下可發(fā)生嚴重的光毒性(過敏)反應的藥物是A、
舍曲林B、
氟吡啶醇C、
氟西汀D、
阿米替林E、
氯丙嗪正確答案:
E
參考解析:氯丙嗪等吩噻嗪類抗精神病藥,遇光會分解,生成自由基并與體內(nèi)一些蛋白質(zhì)作用,發(fā)生變態(tài)反應。故一些病人在服用藥物后,在日光照射下皮膚會產(chǎn)生紅疹,稱為光毒性變態(tài)反應。45、多選題《中國藥典》阿司匹林檢查項下屬于特殊雜質(zhì)的有A、
干燥失重B、
熾灼殘渣C、
重金屬D、
游離水楊酸E、
有關物質(zhì)正確答案:
D
E
參考解析:特殊雜質(zhì)是指特定藥品在其生產(chǎn)和貯藏過程中引入的雜質(zhì),通常包括藥物的合成起始物料及其雜質(zhì)、中間體、副產(chǎn)物、降解產(chǎn)物等,收載于藥品各品種的檢查項下。阿司匹林中的“游離水楊酸”“有關物質(zhì)”一并檢查。46、多選題下列屬于制劑的是A、
青霉素V鉀片B、
紅霉素片C、
甲硝唑注射液D、
維生素C注射液E、
軟膏劑正確答案:
A
B
C
D
參考解析:為適應治療或預防的需要而制成的藥物應用形式,稱為藥物劑型,簡稱劑型。在各種劑型中都包含有許多不同的具體品種,我們將其稱為藥物制劑,亦即:根據(jù)藥典或藥政管理部門批準的標準、為適應治療或預防的需要而制成的藥物應用形式的具體品種,稱為藥物制劑,簡稱制劑。47、多選題藥物劑型的分類依據(jù)包括A、
按制法分類B、
按形態(tài)分類C、
按藥理作用分類D、
按給藥途徑分類E、
按藥物種類分類正確答案:
A
B
D
參考解析:劑型的分類:1.按形態(tài)學分類。2.按給藥途徑分類。3.按分散體系分類。4.按制法分類。5.按作用時間分類。48、多選題使藥物分子水溶性增加的結(jié)合反應有A、
與氨基酸的結(jié)合反應B、
乙酰化結(jié)合反應C、
與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應D、
與硫酸的結(jié)合反應E、
甲基化結(jié)合反應正確答案:
A
C
D
參考解析:藥物的結(jié)合反應:使水溶性增加:與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應;與硫酸的結(jié)合反應;與氨基酸的結(jié)合反應;與谷胱甘肽的結(jié)合反應。降低親水性:乙酰化結(jié)合反應與甲基化反應。49、多選題屬于第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化的反應有A、
對乙酰氨基酚和葡萄糖醛酸的結(jié)合反應B、
沙丁胺醇和硫酸的結(jié)合反應C、
白消安和谷胱甘肽的結(jié)合反應D、
對氨基水楊酸的乙酰化結(jié)合反應E、
腎上腺素的甲基化結(jié)合反應正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:藥物結(jié)構(gòu)與第II相生物轉(zhuǎn)化:與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應、與硫酸的結(jié)合反應、與氨基酸的結(jié)合反應、與谷胱甘肽的結(jié)合反應、乙酰化結(jié)合反應、甲基化結(jié)合反應。50、多選題胺類藥物的代謝途徑包括A、
N-脫烷基化反應B、
N-氧化反應C、
加成反應D、
氧化脫氨反應E、
N-乙酰化反應正確答案:
A
B
D
E
參考解析:胺類藥物發(fā)生第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化反應有叔胺的N-氧化反應和N-脫烷基化反應;伯胺可發(fā)生氧化脫氨反應;芳伯胺可發(fā)生N-乙酰化反應。代謝反應中無加成反應。51、多選題藥物和生物大分子作用時,可逆的結(jié)合形式有A、
范德華力B、
共價鍵C、
電荷轉(zhuǎn)移復合物D、
偶極-偶極相互作用E、
氫鍵正確答案:
A
C
D
E
參考解析:非共價鍵鍵合是可逆的結(jié)合形式,其鍵合的形式有:范德華力、氫鍵、疏水鍵、靜電引力、電荷轉(zhuǎn)移復合物、偶極相互作用力等。52、多選題可能影響藥效的因素有A、
藥物的脂水分配系數(shù)B、
藥物的解離度C、
藥物形成氫鍵的能力D、
藥物與受體的親和力E、
藥物的電子密度分布正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:可能影響藥效的因素有:1.藥物的脂水分配系數(shù);2.藥物的解離度;3.藥物形成氫鍵的能力;4.藥物與受體的親和力;5.藥物的電子密度分布。53、多選題下列藥物屬于手性藥物的是A、
氯胺酮B、
乙胺丁醇C、
氨氯地平D、
普魯卡因E、
阿司匹林正確答案:
A
B
C
參考解析:本題考查藥物的手性特征。根據(jù)化學結(jié)構(gòu)可判斷,氯胺酮、氨氯地平有一個手性中心,乙胺丁醇有2個手性中心,而普魯卡因和阿司匹林無手性中心。54、多選題在藥物結(jié)構(gòu)中引入哪些基團或原子,可導致藥物的脂溶性增大A、
烷烴基B、
氨基C、
脂環(huán)烴基D、
羧基E、
鹵素原子正確答案:
A
C
E
參考解析:藥物結(jié)構(gòu)中含有較大的烴基、鹵素原子和脂環(huán)等非極性結(jié)構(gòu),導致藥物的脂溶性增大。氨基和羧基為水溶性基團。55、單選題為正確使用《中國藥典》進行藥品質(zhì)量檢定的基本原則是A、
凡例B、
正文C、
附錄D、
索引E、
總則正確答案:
A
參考解析:凡例是對《中國藥典》正文、通則與藥品質(zhì)量檢定有關的共性問題的統(tǒng)一規(guī)定,在《中國藥典》各部中列于正文之前。56、單選題下列屬于芳基丙酸類非甾體抗炎藥的是A、
美羅昔康B、
吲哚美辛C、
萘丁美酮D、
萘普生E、
舒林酸正確答案:
D
參考解析:萘普生是芳基丙酸類非甾體抗炎藥的代表藥物。57、多選題藥物的化學結(jié)構(gòu)決定藥物的理化性質(zhì)、體內(nèi)過程和生物活性,由化學結(jié)構(gòu)決定的藥物性質(zhì)包括A、
藥物的ED50B、
藥物的pKzaC、
藥物的旋光度D、
藥物的LD50E、
藥物的酸堿性正確答案:
B
C
E
參考解析:藥物的理化性質(zhì)直接影響藥物的活性。藥物的理化性質(zhì)為藥物的溶解度、分配系數(shù)、解離度、酸堿性、pKza、旋光性對藥效的影響。藥物的ED50和藥物的LD50分別代表藥物的半數(shù)有效量和半數(shù)致死量,衡量藥物的安全性,而與藥物的化學結(jié)構(gòu)無關。58、多選題下列藥物在體內(nèi)發(fā)生生物轉(zhuǎn)化反應,屬于第Ⅰ相反應的有A、
苯妥英鈉代謝生成羥基苯妥英B、
對氨基水楊酸在乙酰輔酶A作用下生成對乙酰氨基水楊酸C、
卡馬西平代謝生成卡馬西平10,11-環(huán)氧化物D、
地西泮經(jīng)脫甲基和羥基化生成奧沙西泮E、
硫噴妥鈉經(jīng)氧化脫硫生成戊巴比妥正確答案:
A
C
D
E
參考解析:藥物發(fā)生羥基化代謝、環(huán)氧化代謝、脫硫代謝均屬于第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化反應,乙酰化代謝為第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化反應。59、多選題藥物代謝中的第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化包括A、
氧化反應B、
還原反應C、
水解反應D、
結(jié)合反應E、
脫烷基反應正確答案:
A
B
C
E
參考解析:Ⅰ相代謝是藥物的官能團轉(zhuǎn)化反應,主要是藥物結(jié)構(gòu)中官能團在酶的催化下發(fā)生的氧化、還原、水解等生物轉(zhuǎn)化反應。60、多選題藥物在體內(nèi)代謝的反應有A、
氧化反應B、
還原反應C、
水解反應D、
葡萄糖醛苷化反應E、
乙酰化反應正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:藥物在體內(nèi)代謝的反應有:1.氧化反應。2.還原反應。3.水解反應。4.葡萄糖醛苷化反應。5.乙酰化反應。61、多選題屬于第Ⅱ相生物結(jié)合代謝的反應有A、
葡萄糖醛酸的結(jié)合B、
與硫酸的結(jié)合C、
與氨基酸的結(jié)合D、
與蛋白質(zhì)的結(jié)合E、
乙酰化結(jié)合正確答案:
A
B
C
E
參考解析:屬于第Ⅱ相生物結(jié)合代謝的反應有:1.葡萄糖醛酸的結(jié)合;2.與硫酸的結(jié)合;3.與氨基酸的結(jié)合;4.乙酰化結(jié)合。62、多選題可以進行乙酰化結(jié)合代謝反應的藥物有A、
對氨基水楊酸B、
布洛芬C、
氯貝丁酯D、
異煙肼E、
磺胺嘧啶正確答案:
A
D
E
參考解析:乙酰化反應是含伯胺基(包括脂肪胺和芳香胺)、氨基酸、磺酰胺、肼和酰肼等基團藥物或代謝物的一條重要的代謝途徑。布洛芬和氯貝丁酯結(jié)構(gòu)中不含有這些基團,所以不能發(fā)生乙酰化反應。63、多選題以下藥物易在腸道中吸收的是A、
奎寧B、
麻黃堿C、
水楊酸D、
苯巴比妥E、
地西泮正確答案:
A
B
E
參考解析:弱酸性藥物如水楊酸和巴比妥類藥物,在酸性的胃液中幾乎不解離,呈分子型,易在胃中吸收;弱堿性藥物如奎寧、麻黃堿、氨苯砜、地西泮,在胃中幾乎全部呈解離形式,很難被吸收;而在腸道中,由于pH比較高,容易被吸收。64、多選題手性藥物的對映異構(gòu)體之間可能A、
具有等同的藥理活性和強度B、
產(chǎn)生相同的藥理活性,但強弱不同C、
一個有活性,一個沒有活性D、
產(chǎn)生相反的活性E、
產(chǎn)生不同類型的藥理活性正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:手性藥物的對映體之間藥物活性的差異主要有:(1)對映體異構(gòu)體之間具有等同的藥理活性和強度。(2)對映體異構(gòu)體之間產(chǎn)生相同的藥理活性,但強弱不同。(3)對映體異構(gòu)體中一個有活性,一個沒有活性。(4)對映異構(gòu)體之間產(chǎn)生相反的活性。(5)對映異構(gòu)體之間產(chǎn)生不同類型的藥理活性。(6)一種對映體具有藥理活性,另一對映體具有毒性作用。65、多選題第Ⅱ相生物結(jié)合代謝中發(fā)生的反應有A、
甲基化B、
還原C、
水解D、
葡萄糖醛苷化E、
形成硫酸酯正確答案:
A
D
E
參考解析:第Ⅱ相生物結(jié)合反應:與葡萄糖醛酸的結(jié)合、與硫酸的結(jié)合、與氨基酸的結(jié)合、與谷胱甘肽的結(jié)合、乙酰化結(jié)合及甲基化結(jié)合等反應。而還原和水解反應屬于第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化代謝。66、多選題可發(fā)生去烴基代謝的結(jié)構(gòu)類型有A、
叔胺類B、
酯類C、
硫醚類D、
芳烴類E、
醚類正確答案:
A
C
E
參考解析:胺類化合物N-脫烷基化的基團通常是甲基、乙基、丙基、異丙基、丁基、烯丙基和芐基,以及其他α-氫的基團。取代基的體積越小,越容易脫去。醚類藥物在肝臟微粒體混合功能酶的催化下,進行氧化O-脫烷基化反應,生成醇或酚,以及羰基化合物。硫醚類藥物主要經(jīng)歷S-脫烷基和S-的氧化。67、單選題具有促進鈣、磷吸收的藥物是A、
葡萄糖酸鈣B、
阿侖膦酸鈉C、
雷洛昔芬D、
阿法骨化醇E、
維生素A正確答案:
D
參考解析:維生素D3可促進小腸黏膜、腎小管對鈣、磷的吸收,促進骨代謝,維持血鈣、血磷的平衡。維生素D3須在肝臟和腎臟兩次羥基化,先在肝臟轉(zhuǎn)化為骨化二醇25-(OH)D3,然后再經(jīng)腎臟代謝為骨化三醇1α,25-(OH)2D3才具有活性。由于老年人腎中1α-羥化酶活性幾乎消失,無法將維生素D3活化。臨床常用的藥物有阿法骨化醇和骨化三醇。68、多選題影響結(jié)構(gòu)非特異性藥物活性的因素有A、
溶解度B、
分配系數(shù)C、
幾何異構(gòu)體D、
光學異構(gòu)體E、
解離度正確答案:
A
B
E
參考解析:藥物的物理性質(zhì)主要有:藥物的溶解度、分配系數(shù)和解離度。藥物的理化性質(zhì)直接影響結(jié)構(gòu)非特異性的藥物活性。69、多選題含氨基的藥物可發(fā)生A、
葡萄糖醛酸的結(jié)合反應B、
與硫酸的結(jié)合反應C、
與氨基酸的結(jié)合反應D、
甲基化結(jié)合反應E、
乙酰化結(jié)合反應正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:含氨基的藥物可發(fā)生:1.葡萄糖醛酸的結(jié)合反應;2.與硫酸的結(jié)合反應;3.與氨基酸的結(jié)合反應;4.與谷胱甘肽的結(jié)合反應;5.乙酰化結(jié)合反應;6.甲基化結(jié)合反應。70、多選題以下關于第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化的正確說法是A、
也稱為藥物的官能團化反應B、
是體內(nèi)的酶對藥物分子進行的氧化、還原、水解、羥基化等反應C、
與體內(nèi)的內(nèi)源性成分結(jié)合D、
對藥物在體內(nèi)的活性影響較Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化小E、
有些藥物經(jīng)第Ⅰ相反應后,無需進行第Ⅱ相的結(jié)合反應正確答案:
A
B
E
參考解析:第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化也稱為藥物的官能團化反應,是體內(nèi)的酶對藥物分子進行的氧化、還原、水解、羥基化等反應,在藥物分子中引入或使藥物分子暴露出極性基團,如羥基、羧基、巰基、氨基等。也有藥物經(jīng)第Ⅰ相反應后,無需進行第Ⅱ相的結(jié)合反應,即排出體外。71、多選題以下藥物易在胃中吸收的是A、
奎寧B、
麻黃堿C、
水楊酸D、
苯巴比妥E、
氨苯砜正確答案:
C
D
參考解析:弱酸性藥物如水楊酸和巴比妥類藥物在酸性的胃液中幾乎不解離,呈分子型,易在胃中吸收。弱堿性藥物如奎寧、麻黃堿、氨苯砜、地西泮在胃中幾乎全部呈解離形式,很難被吸收。72、多選題藥物與受體之間的可逆的結(jié)合方式有A、
疏水鍵B、
氫鍵C、
離子鍵D、
范德華力E、
離子偶極正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:非共價鍵的鍵合是可逆的結(jié)合形式,主要的結(jié)合方式有:離子鍵、氫鍵、離子偶極、偶極-偶極、范德華力、電荷轉(zhuǎn)移復合物和疏水作用等。73、多選題藥物或代謝物可發(fā)生結(jié)合反應的基團有A、
氨基B、
羥基C、
羧基D、
巰基E、
雜環(huán)氮原子正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:藥物或其代謝物中被結(jié)合的基團通常是羥基、氨基、羧基、雜環(huán)氮原子及巰基。對于有多個可結(jié)合基團的化合物,可進行多種不同的結(jié)合反應。74、多選題通過結(jié)合代謝使藥物去活性并產(chǎn)生水溶性代謝物的有A、
與葡萄糖醛酸結(jié)合B、
與硫酸結(jié)合C、
甲基化結(jié)合D、
乙酰化結(jié)合E、
與氨基酸結(jié)合正確答案:
A
B
E
參考解析:藥物結(jié)合反應是在酶的催化下將內(nèi)源性的極性小分子如葡萄糖醛酸、硫酸鹽、氨基酸、谷胱甘肽等結(jié)合到藥物分子中或第Ⅰ相的藥物代謝產(chǎn)物中。通過結(jié)合使藥物去活化以及產(chǎn)生水溶性的代謝物有利于從尿和膽汁中排泄。而乙酰化反應是將體內(nèi)親水性的氨基結(jié)合形成水溶性小酰胺,和乙酰化反應一樣,甲基化反應也是降低被結(jié)合物的極性和親水性。所以本題產(chǎn)生水溶性代謝物的有:與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應、與硫酸的結(jié)合反應、與氨基酸的結(jié)合反應及與谷胱甘肽的結(jié)合反應。甲基化結(jié)合、乙酰化結(jié)合使代謝物水溶性降低。75、多選題一種對映體具有藥理活性,另一對映體具有毒性作用的藥物有A、
青霉胺B、
氯胺酮C、
派西拉多D、
米安色林E、
左旋多巴正確答案:
A
B
D
E
參考解析:派西拉多的(+)-體為阿片受體激動藥,鎮(zhèn)痛作用,(-)-體為阿片受體拮抗作用。76、多選題參與硫酸酯化結(jié)合過程的基團主要有A、
羥基B、
羧基C、
氨基D、
磺酸基E、
羥氨基正確答案:
A
C
E
參考解析:參與硫酸酯化結(jié)合過程的基團主要有羥基、氨基、羥氨基。77、多選題藥物產(chǎn)生毒副作用的原因包括A、
含有毒性基團的藥物作用B、
藥物對細胞色素P450的作用引發(fā)的毒副作用C、
藥物代謝產(chǎn)物產(chǎn)生毒副作用D、
藥物與非治療部位靶標結(jié)合產(chǎn)生的副作用E、
對心臟快速延遲整流鉀離子通道(hERG)的影響正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:藥物的不良反應和安全性問題源于兩個方面,一是由于藥物與非靶標結(jié)合引發(fā)的副作用;二是由于藥物在體內(nèi)發(fā)生代謝作用,生成有反應活性的物質(zhì),引發(fā)毒性作用。藥物與非靶標結(jié)合也分為兩種情況:一種是藥物本身結(jié)構(gòu)中含有毒性基團,對機體缺少選擇性,產(chǎn)生毒性作用;另一種則是藥物作用在非結(jié)合靶標(通常講的脫靶效應),產(chǎn)生非治療作用的藥源性副作用。藥物與體內(nèi)代謝過程引發(fā)的毒副作用包括藥物對細胞色素P450的作用引發(fā)的毒副作用和藥物代謝產(chǎn)物產(chǎn)生毒副作用。78、多選題下列鈣拮抗劑中,存在手性中心的藥物有A、
硝苯地平B、
尼莫地平C、
尼群地平D、
桂利嗪E、
氨氯地平正確答案:
B
C
E
參考解析:尼莫地平從結(jié)構(gòu)式上看屬于1,4-二氫吡啶類,其3位和5位存在不同的酯基,使其分子中4位為手性碳原子,具有一個手性中心。尼群地平1,4-二氫吡啶環(huán)上所連接的兩個羧酸酯的結(jié)構(gòu)不同,使其4位碳原子具手性,臨床用其外消旋體。氨氯地平的4位碳原子具手性,可產(chǎn)生兩個光學異構(gòu)體,臨床用外消旋體和左旋體。79、多選題在體內(nèi)可發(fā)生脫甲基代謝,其代謝產(chǎn)物仍保持抗抑郁活性的藥物有A、
氟西汀B、
鹽酸阿米替林C、
鹽酸帕羅西汀D、
文拉法辛E、
舍曲林正確答案:
A
B
D
E
參考解析:本題主要考察了抗抑郁藥的結(jié)構(gòu)特征及其代謝產(chǎn)物是否具有活性。常用的抗抑郁藥有去甲腎上腺素再攝取抑制劑及5-羥色胺再攝取抑制劑等,鹽酸阿米替林是去甲腎上腺素再攝取抑制劑中的一種,氟西汀、文法拉辛和舍曲林均屬于5-羥色胺再攝取抑制劑,它們的結(jié)構(gòu)中均含有甲基,在體內(nèi)發(fā)生脫甲基代謝后分別產(chǎn)生去甲替林、去甲氟西汀、O-去甲文拉法辛和N-去甲舍曲林,這些產(chǎn)物仍具有抗抑郁活性(ABDE對);鹽酸帕羅西汀本身結(jié)構(gòu)不含有甲基,無法發(fā)生脫甲基代謝(C錯)。80、多選題在體內(nèi)去甲基代謝反應且其代謝物有活性的5-羥色胺重攝取抑制劑藥物有A、
氟西汀B、
鹽酸阿米替林C、
西酞普蘭D、
嗎氯貝胺E、
舍曲林正確答案:
A
C
E
參考解析:西酞普蘭在肝臟內(nèi)主要代謝為去甲基化合物和去二甲基化合物,兩者都有藥理活性。氟西汀主要的代謝產(chǎn)物均為N-去甲氟西汀,具有與氟西汀相同的藥理活性。舍曲林主要首先通過肝臟代謝,血漿中的主要代謝產(chǎn)物是N-去甲基舍曲林,其藥理活性是舍曲林的1/20。上述三個藥物均為選擇性5-羥色胺再攝取抑制藥。81、多選題阿司匹林性質(zhì)有A、
阿司匹林分子中含有羧基B、
分子中有羧基,呈弱酸性C、
不可逆抑制環(huán)氧化酶,具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用D、
小劑量預防血栓E、
易水解,水解藥物容易被氧化為有色物質(zhì)正確答案:
A
B
C
D
E
參考解析:阿司匹林分子中含有羧基而呈弱酸性具有酯鍵可水解,產(chǎn)生水楊酸。其分子中含有酚羥基,在空氣中久置易被氧化成一系列醌型有色物質(zhì),使阿司匹林變色。為環(huán)氧化酶(COX)的不可逆抑制劑,可以使COX發(fā)生乙酰化反應而失去活性,從而阻斷前列腺素等內(nèi)源性致熱、致炎物質(zhì)的生物合成,起到解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用。可減少血小板血栓素A2的生成,起到抑制血小板凝聚和防止血栓形成的作用。常采用小劑量的阿司匹林預防血栓的形成。82、多選題下列藥物中屬于前體藥物的有A、
貝那普利B、
賴諾普利C、
依那普利D、
卡托普利E、
福辛普利正確答案:
A
C
E
參考解析:本題考查前體藥物實例。依那普利是依那普利拉的乙酯,依那普利拉是一種長效的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,依那普利是其前體藥物。福辛普利為含磷酸結(jié)構(gòu)的ACE抑制劑,以磷酰基與ACE酶的鋅離子結(jié)合,福辛普利在體內(nèi)能經(jīng)肝或腎所謂雙通道代謝生成福辛普利拉而發(fā)揮作用。賴諾普利和卡托普利是當前唯一使用的兩個非前藥的ACE抑制劑。83、多選題通過抑制中樞神經(jīng)對5-HT重攝取而具有抗抑郁作用的藥物是A、
阿米替林B、
帕羅西汀C、
舍曲林D、
氟伏沙明E、
馬氯貝胺正確答案:
B
C
D
參考解析:本題考查對5-HT重攝取有抑制作用的抗抑郁藥,主要有氟伏沙明、氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等。84、多選題下列哪些是藥物多巴胺D<sub>2</sub>受體拮抗劑類胃動力藥A、
多潘立酮B、
莫沙必利C、
西咪替丁D、
鹽酸格拉司瓊E、
甲氧氯普胺正確答案:
A
E
參考解析:胃動力藥現(xiàn)常用的有多巴胺D2受體拮抗劑甲氧氯普胺,外周性多巴胺D2受體拮抗劑多潘立酮,既能阻斷多巴胺D2受體又能抑制乙酰膽堿活性的藥物伊托必利和選擇性5-HT4受體激動藥莫沙必利等。85、多選題對奧美拉唑敘述正確的是A、
可視作前藥B、
具弱堿性C、
屬于可逆性質(zhì)子泵抑制劑D、
結(jié)構(gòu)中含有亞砜基團E、
存在一對對映異構(gòu)體正確答案:
A
B
D
E
參考解析:質(zhì)子泵抑制劑類抗?jié)兯帲ㄒ詩W美拉唑為例)具較弱的堿性,在堿性環(huán)境中不易解離,保持游離的非活性狀態(tài)。奧美拉唑?qū)儆谇八帲嬖诜Q為奧美拉唑循環(huán)或前藥循環(huán)。不可逆性質(zhì)子泵抑制藥的結(jié)構(gòu)由吡啶環(huán)、甲基亞磺酰基及苯并咪唑三部分組成。質(zhì)子泵抑制劑類抗?jié)兯幏肿又械膩嗧苛蛟訛槭中栽樱嬖谝粚τ钞悩?gòu)體。86、多選題下列藥物結(jié)構(gòu)中含有胍基的是A、
尼扎替丁B、
羅沙替丁C、
西咪替丁D、
雷尼替丁E、
法莫替丁正確答案:
C
E
參考解析:這幾個結(jié)構(gòu)中西咪替丁和法莫替丁含有胍基。87、多選題含有氫化噻唑環(huán)的藥物有A、
氨芐西林B、
阿莫西林C、
頭孢哌酮D、
頭孢克洛E、
哌拉西林正確答案:
A
B
E
參考解析:氨芐西林、阿莫西林、哌拉西林均為β-內(nèi)酰胺類抗生素,所以都含有氫化噻唑環(huán)。頭孢哌酮和頭孢克洛均屬于頭孢菌素抗生素,均含有氫化噻嗪環(huán)。88、單選題下列結(jié)構(gòu)藥物主要用于A、
抗高血壓B、
降低血中甘油三酯含量C、
降低血中膽固醇含量D、
治療心絞痛E、
治療心律不齊正確答案:
C
參考解析:根據(jù)結(jié)構(gòu)式可以得出為阿托伐他汀,這是一個全合成的他汀類藥物,具有開環(huán)的二羥基戊酸側(cè)鏈。臨床上用于各型高膽固醇血癥和混合型高脂血癥。89、多選題7位側(cè)鏈結(jié)構(gòu)中含有氨基噻唑環(huán)的是A、
頭孢吡肟B、
頭孢唑林C、
頭孢曲松D、
頭孢哌酮E、
頭孢呋辛正確答案:
A
C
參考解析:第三代頭孢菌素在7位的氨基側(cè)鏈上以2-氨基噻唑-α-甲氧亞氨基乙酰基居多;第四代頭孢菌素是在第三代的基礎上3位引入季銨基團。頭孢吡肟是第四代頭孢菌素,頭孢曲松是第三代頭孢菌素。90、多選題以下哪些與甲氨蝶呤相符A、
大劑量引起中毒,可用亞葉酸鈣解救B、
為抗代謝抗腫瘤藥C、
為烷化劑抗腫瘤藥D、
為葉酸的抗代謝物,有較強的抑制二氫葉酸還原酶作用E、
臨床主要用于急性白血病正確答案:
A
B
D
E
參考解析:甲氨蝶呤屬于抗代謝抗腫瘤藥;甲氨蝶呤為二氫葉酸酶
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